ملاحظة :
طبعا أنا ما اصور هكذا حالات إلا وقد أخذت الإذن من المريض ومرافقين المريض سواء بالتصوير أو بالنشر
وأكرر الأمر وأخذ الإذن عدة مرات.

lymphadenopathy
في جهة واحدة من الجسم
حالة من مستشفى الثورة _إب.

#معلومة_طبية.

الخطط العلاجية حق القناة مجمعة في ملف واحد، اتمنى تستفيدوا منها وما زال هناك المزيد والمزيد.

عمل إحدى الزميلات جزاها الله خير.


https://t.me/+6x5hvuE8fR8xMzA0 .


#خطة_علاجية.

المنشور كُتب فجرًا
الساعة 4:13 الفجر
الحالة جاءت لطوارئ المستشفى بسبب محاولة انتحار لفتاة تبلغ من العمر 15 سنة ..

طبعًا أنا وأنت بالبداية لما نسمع بس بكلمة محاولة انتحار بنفتجع وتبدأ الكثير من الأسئلة تدور برأسنا
لكن أول ما تأخذ قصة مرضية من المريض أو أسرة المريض نشوف أن في أشياء كثيرة تتوضح لك وأهمها هو دور الأهل وبالأخص دور الأم والأب وحتى دور الأخوة الكبير وأهم هذه الأشياء هو الإهمال
من الآن حالتنا كانت H- case يعني Historical case يعني تمثيل فقط من أجل جذب الإنتباه والإهتمام من الأهل لكن هذا التمثيل من البنت ناتج عن وضع أُسري مش مستقر، ناتج عن بيت مش مشحون، ناتج عن مشاكل واضطرابات أُسرية منزلية كثيرة
هذه الأشياء الكثيرة هي الذي خلتني أكتب المنشور هذا واقول كل هذا الكلام
البيت الغير مستقر والمشحون والمليء بالفوضى والمشاكل ما يخرج لك إلا أبناء مضطربين نفسيا قلقين وغير واثقين بأنفسهم، البيت الذي مافيش فيه أب واع وأم حريصة ما يخرج إلا أبناء مرضى نفسيا ودائما يشتوا يهربوا من البيت أو يتمنو هذا الشي
البيت الذي مافيش فيه هدوء واستقرار تكون مخرجاته أبناء غير مستقرين وضعاف وبأبسط مطب في الحياة يسقطوا وما يعرفوا ينهضو
لذلك دائما اقول وأكرر دور الأب والأم مش بسيط نهائيا
دور الأب والأم دور عظيم وعظيم جدا والغرض من الزواج مش الإنجاب، مش دور الأب إنه أول ما يتزوج يقوم ينجب اثنين ثلاثة جهال عشان الناس والمجتمع " أووووه هذا الآدمي رجال، ما شاء الله عليه " واعتذر عن هذا الكلام بس لاااا لااا دور الأب والزواج أكبر من هذا الشيء بكثير، إذا مش أنت واع ورازي ومع أول قرار إنك تتزوج حاولت تراجع عقلك وتفكر صح وما تفكرش بالحياة الزوجية من ناحية جنسية فقط وانجاب الأطفال الكثير بدون حساب أو مراعاة فاقولك عيد التفكير بالموضوع
الزواج أكبر من هذا الشي بكثيييير
الزواج وعي، الزواج حياة كبيرة ومسؤولية،
الزواج فهم واستيعاب وصبر وتحمل وتنازل وتقديم تنازلات كثيرة وأعلم أن دور الأب هو الدور الأكبر وهو الذي بيده يصنع كل شي، بيده يخلي البيت مستقر وبيده يخلي البيت حريق ونار وكذلك دور الأم دور لا يقل عن الأب مسؤوليةً أو تفان لأنها الأقرب لبعض الأبناء وخصوصا البنات وهي الأكثر مكوثا بالبيت فممكن الأم العنجهية والذي ما تشتي إلا رأيها حريق ولهيب وممكن بعقلها السليم وتفكيرها الراجح وتنازلاتها وتفكيرها الصح إن بالأخير هذا بيتها ومنزلها مش بيت أي شخص آخر، يعني إذا تكبرت ويبست رأسها وما تنازلت بالأخير هي خربت بيتها ومنزلها
وكذلك الأب
الأب الذي دائما ما يشتي إلا كلامه الذي يمشي وما يتنازلش وما يفكرش بوعي، وعلى كل كلمة أو تصرف أو أشياء بسيطة يعمل منها مشاكل ويحرق الدنيا وكل يوم معاهم مشكلة جديدة، الأب أو الزوج الذي مش مستعد يتنازل ويفكر صح ومش مستعد يصلح حياته وينشأ حياة سعيدة وحياة مليئة بالسعادة والحب والتفاهم والود بالأخير هو ما خرب إلا حياته وبيته، ماخربش حياة أحد حياته فقط الذي خربت ودائما عايش بقلق وتوتر ومشاكل
ليش؟ السبب واضح للعيان وللجميع
تكبرك وعنجهيتك واسلوبك وطريقتك وعشان الناس تقول " اوووف ما هذا إلا عسر وقوي شخصية"، لا يا حبيبي مابش عسارة وقوة شخصية بالزواجة والحياة الزوجية، الزواجة والحياة الزوجية يشتي لها هدوء وتفكير صح وتقديم تنازلات كثيرة حتى لو هذه التنازلات على نفسك وبعض اشياءك عااادي سهل، المهم أنك تجنبت المشاكل والحياة مستمرة عااادي بالأخير أنت الأب والمسؤول والمضحي وإذا ما ضحيت أنت عشان تكون حياتك سعيدة من بيضحي مثلا؟ أكيد مابش إلا أنت!
( يعني بيدك أنت تخلي حياتك ورود أو اشواك وأنت اخبر، اختار الذي تشتي)

بعدين سؤال!
ليش على كل شي مشاكل وصياح!
ليش مابش فضفضة وجلوس مع الأم أو الأبناء ونجلس ونسمع لبعض ونتعلم من بعض ونراجع اخطاءنا ونتكلم وندردش ونفضفض وكل واحد يشكي للآخر ويكلم الآخر بالشي الخطأ والثاني يتقبل ويستوعب ويفكر صح ويقول والله انه صح ..
لأن الزوج الذي ما يصلح اخطاء شريكه ما يشتيه، صدقوني لأن هذا الشريك الذي احبه بقوله هذا الشي غلط والصح كذا وكذا ليش؟ لأننا احبه اشتيه اظهر بمظهر لائق أمام نفسه والحياة والناس والمجتمع
لكن الشريك الذي ما يقولك بغلطاتك ما يحبك ول يشتيك أول ما تغلط على طول يفكر يبدلك أو يفكر بغيرك وينتهر الأخطاء هذه والغلطات لذلك أنت أو أنتِ واجبك تسمعي وتركزي وتحاولي تحسني من نفسك
وكذلك الزوج
الزوجة الذي تقولك بغلطاتك اسمع منها لأنها تحبك وتشتي تشوفك احسن شخص والأفضل،وافضل من الجميع وتشتي تظهرك بمظهر لائق وجميل أمام العالم لذلك استمع لها


#نصيحة.

واصلا أنت ما تزوجت إلا عشان هذا الشي ومش عيب تقولها أنا يا بنت الناس ناقص وعندي اخطاء وعيوب اشتي تصلحيني وتحسنيني وتراجعيني ومع بعض نصلح اخطاء وغلطات بعض ، ومش عيب تقول هكذا، العيب انك تجلس نفس الحمار حق زمان.
وللعلم الاعتراف بالذنب وعدم المكابرة هي أول الطرق للحياة السعيدة لذا الزواج مش حاجة بسيطة وجانب واحد
الحياة الزواجية حياة واسعة وكبيرة وإذا ماتدرك اهميتها وكيفية التعامل والأسلوب وكيف تبني حياتك بشكل صح وبشكل سليم وسعيد، إذا ما تسعى إنك تكبر أطفال مستقرين، أمنين، سليمين واثقين بأنفسهم وتعاملهم تارة كأصدقاء وتارة كأب حنون ولطيف معاهم وإذا غلطوا تعلمهم الصح بأسلوب راق وهادئ، لأن إذا ما غلطوا ما بيتعلموا فأنت من الغلط هذا علمهم الصح، ابنك الطفل أو الصغير غلط قل له يا ابني هذا غلط الصح إنك تعمل كذا وكذا وبيتعلم، أما لما يكون طفل ويغلط وأنت تجي تدعسه دعس وتضربه بالله عليك
بالله عليك هو ايش عرفه، تعلم مثلا وهو نطفه أو وهو يتكون في بطن أمه!
فأنت هنا في كل الأمور الغلط الذي تعملها بحياتك وابناءك مش أب، أنت هنا عدو، أنت شخص بس كان يسعى لتلبية رغباته أو جانب واحد من الزواج متناسي بقية الجوانب الآخرى
لأن الحياة الزواجية حياة واسعة وكبيرة جدًا جدًا جدًا
واقولك من الآن بالحياة الزوجية بتحصل مشاكل ومشاكل كثيرة وكثيرة جدا وخصوصا بالبداية لكن أنت إذا ما استوعبتها وتعلمت منها وراجعت نفسك
وتعلمت من كل مشكلة كيفية التعامل وكيف تتنازل وإذا جلسيت هذك الشخص المتكبر والشايف نفسه صح والبقية غلط، إذا جلسيت هذك الشخص الذي ميبس رأسه وما يشتي إلا الذي يشتي هو فأنت خربت حياتك وبيتك وبيجو لك ابناء هكذا يفكروا بالانتحار أو يشوفوك بعيد عنهم وما تعطيش لهم الأمان والسعادة ويمثلو عليك انهم يشتوا ينتحروا ويتخلصوا من انفسهم
فاقولك إذا كانت المشاكل تحدث واجبك فيها التعلم منها بعقلية كبيرة وهدوء وثقة ومحاولة الإصلاح والبناء والمثابرة في بناء بيت سعيد وهادئ ومستقر
لأن هذا الشيء علاج وعلاج فعال لمعظم مشاكل الحياة، والله صدقوني البيت السعيد والهادئ والمستقر علاااااج، نعم علاااج لمعظم مشاكلنا، الأب الواع والمتنازل والحنون واللطيف والذي يتعامل صح والذي يصنع حتى من المشكلة لو حصلت درس مستفاد ويحاول يصلح ويطور نفسه وما يجلسش بنفس العقلية حق قبل الزواج أو أول يوم أو اول سنة زواج هو الأب الصح، هو الأب العلاج لأسرته وابناءه وحياته وبيته.


لهذا استفدنا من هذه الحالة درس كبير وعظيم ودرس مهم بالحياة فأتمنى انكم استفدتم وتغير ولو جزء بسيط من تفكيركم وشكرًا.

#نصيحة.

منشور كبير واعتذر على هذا الشيء بس مهم.

لسته فيها معظم الدكاتره الذي معاهم فيديوهات وتسجيلات كداتا بتستفيدوا منهم جدا جدا
طبعا اللستة لجميع التخصصات الطبية وجميع المستويات ..


🛑 مادة الاناتومي :
1- د. خالد ميلاد
2-د. سامح غازي
3-د. احمد كمال
4-د. مجدي سعيد
5-د. أحمد جلال
6-د. وهدان
7-د. أحمد فريد
8- د. محمد رمضان
9- د.أيمن خنفور
10- د. محمود علا
11- محمد نور

🛑 مادة الهيستو :
1-د. داليا
2-د. جيهان
3-د. احمد البرعصي
4-د. إيمان نبيل
5-د. نجيب الهندي
6- د. خالد المسلمي

🛑 مادة الفسيو :
1-د. ناجي اسكندر
2-د. نجيب الهندي
3-د. محمد فايز
4- ايزي فسيولوجي
5- د. الشريف
6- نينجا نرد

🛑 مادة الفارما:
1-د. عبدالمتعال فودا
2- د. انس الدهشان
3- د. دهشان حسن دهشان
4- د. نادر التونسي

🛑 مادة البايو:
1-د. محمود الطويل
2-د. محمد رجب
3-د. محمد قرقوري
4-د. بشير عبدان
5-د. أنس دهشان
6-د. نجيب الهندي
7- د. ولاء سرحان
8- د. احمد ابراهيم
9- د. محمود الحنفاوي
10- د.ابراهيم الحسيني

🛑 مادة الباثو:
1-د. نجيب المصري
2-د. سامح غازي
3-د. فيصل المصري
4-د. حمزه الخضر
5-د. ياسمين المالكي
6- علم ينتفع به
7- نجيب الهندي
8- تسجيلات د. عبدالرحمن خليفة
9- د. أحمد النمر
10- وائل شرف

🛑 مادة الأمبيريو:
1- د. سامح غازي
2- د. أحمد كمال
3- د. أيمن خنفور
4- د. أحمد فريد
5- د. محمود علاء



🛑 مادة الجراحة:
1-د وهدان
2-د اشرف خاطر
3-د وائل متولي
4-د علي حسيب
5-د أشرف زكي للعملي
6- د المطري
7- محمد شلوف عملي ونظري
8- د. معتز الليثي

🛑 مادة الباطنة:
1- د اشريف الهواري
2- دطارق عبدالحميد
3- دأحمد موافي
4- د أشرف زكي للعملي
5- د سيف ظريف
6- د محمود علام نظري + عملي
7- د. محسن الحاج

🛑 مادة النسائية :
1- د. نادين
2- د. مندوه
3- د. خالد عبدالملك

🛑 الميكرو :
1- كابلان
2- عمران الترهوني
3- الترهوني
4- أحمد شريف
5- احمد عصام


🛑 الباراسايات :
1- د. عزه
2- نهى مدبولي

🛑 مادة الأطفال:
1- عبدالرحمن الجعكي نظري وعملي
2- محمد إسماعيل

🛑 مادة الجلدية :
1- د. عبدالرحمن رضا

🛑 مادة العيون :
1- د. معز شلفيط
2- د. أحمد اشرف

🛑 مادة الانف والاذن والحنجرة :
1- مسعد عبدالعزيز

🛑 Anterior Teeth:
1- مملكة طب الأسنان

🛑 Posterior Teeth:
1- د. هاشم السعودي

🛑 هستو فم:
1- د. هيرو Dr. Hero
2- د. عزت شومان

🛑 هيد ونك اناتومي:
1- د. عبدالله صالح
2- قناة الباشا دنتست
3- محمد نور
4- قناة دنتيتي

🛑 كيمياء عامة:
1- قناة الدمرداش

🛑 نحت اسنان:
1- Lucod dentistry
2- مهيمن نايف

🛑 البرستو:
1- قناة الباشا دنتست يوتيوب

🛑 اورال باثو :
1- د. عزت شومان

🛑 امراض اللثة :
1- انس شعمله

🛑 حشوات الجذور :
1- د. محمد الدوله
2- د. نبراس الدهاش


ملاحظة :
هذه البوتات مفيدة جدًا وتحتوي على معظم داتا الدكاتره
- @AUDatabot
- @AUDatabot

وإذا عندكم أو عارفين اسماء دكاتره آخرين الرجاء اسم المادة والدكتور للبوت التالي ..
@MMGh7_bot
شاكر تعاونكم وسعيكم في إفادة زملائكم.


انشر المنشور للفائدة
https://t.me/+6x5hvuE8fR8xMzA0

سؤال من البوت :

صباح الخير يادكتور
اشتي اسألك عن الـ isotretinoin المستخدم في علاج حب الشباب
ايش أضراره ؟
وهل يتعارض مع استخدام موانع الحمل؟


أولا مساء النور
ثانيا الدواء له اضرار كثيرة من ضمنها واهمها الإكتئاب الحاد الناتج عن العلاج حتى إن ممكن يوصل لعدم التفاعل مع أي شيء بالحياة والإنتحار أو افكار بالانتحار وهذا أهم ضرر
من الاضرار أيضا قتل الحيوانات المنوية لذلك بعض الشباب المقبلين على الزواج يروح يستخدم عشان يصفي قبل الزواج ولكن لأن الطبيب الذي وصف له العلاج ما سأله هل أنت مقبل على الزواج أم لا، فيجلس فترة طويلة ما يخلف توصل لسنوات وهذا بسبب الدواء فيروح يتعالج للخلفة وما يجيب سيرة انه استخدم دواء لكن ممكن بعد فترة لما يوقف العلاج يرجع طبيعي ويخلف عادي.

هذا غير إنه يسبب جفاف بالفم والعيون والشعر مش طببيييعي.

أما بالنسبة لتعارضة مع موانع الحمل مش عارف والله واسألوا طبيبة نساء أو طبيب جلدية أفضل.


#معلومة_طبية.

إجابة إحدى الطبيبات بالبوت ..

الدواء هذا teratogenic جداً فما ينصح الأطباء استخدامه في حين هناك قابلية للحمل ، والمعروف انه مافيش ولا وسيلة حمل تمنع الحمل ١٠٠% لذلك يفضل عدم استخدامه بالمرة ،لكن إذا كان لابد فيجب إن تستخدم أكثر من وسيلة حمل مع بعض كما قيل لنا.


teratogenic
أي يسبب تشوهات خلقية.


#معلومة_طبية.

- مش كل حاجة تستخدم لها أدوية، مثلا السعلة " الكحة الجافة" الناتجة عن البرد علاجها يكون عسل مع حبة سوداء وتفيد وتخف الكحة.



#معلومة_طبية.

من الأدوية اللي تعمل اسهال مزمن chronic diarrhoea مجموعة في ABCDD :

- Aspirin
- Beta blockers
- Colchicine
- Digitalis
- Diuretics
لذلك لما يجي لك مريض يشكي من اسهال مزمن وأنت تأخذ قصة مرضية لازم تسأله عن الأدوية اللي يستخدمها.


#معلومة_طبية.

كتاب الطوارئ الذي دائمًا انصحكم به
والذي الجميع استفاد منه.


#كتب_طبية.

بعض الخطط العلاجية في ملف واحد
للإستفادة.



#خطة_علاجية.

صباح الخير
شوف بقولك حاجة واسمعها مني وهذه نصيحة لي ولك
إذا مافيش لك نية تجتهد وتذاكر نصيحة لا تخسرش اهلك وتخلي ابوك يهم ويقلق ويشقي وما ينوم أيام لأنه يهمك ويهم رسومك ومصروفك ويجري هنا وهناك ويتنازل لفلان وفلان عشان يتسلف لك وأنت تمكنها ماليش نفس، مافيش نية، ماعندي شغف
هذه كلها اعذار نوهم بها عقلنا الباطل لأننا كسالى ومش ناويين نتغير ونجتهد ..
أنت متى ماقررت تبذل وتسعى وتجتهد وتتغير وتصبح الأفضل عشان على الأقل أمك وابوك، ما بقول عشان نفسك ومسقبلك خلينا نقول عشان أمك وابوك بس لأنهم فعلا يستاهلوا
ولأن اهمالك هذا نوع من أنواع العصيان وتعتبر عاص للوالدين، لما ابوك يتعب ويدفع دم قلبه ويمرض ويحزن ويضيق عشان يوفر لك وأتت بكل سهولة مفلت لمذاكرتك وكل شيء، وصدقني
لا تصدق اعذارك وكلام عقلك إنك ذكي وعبقري لأنك لما تزتنق وتعمل المنهج بيوم وتنجح قدك ذكي وخطيير وحِريف، لاااا لااا والله
المعلومة الذي تضغط نفسك عشان تذاكرها وتفهمها وبوقت ضيق وتوتر تروح وتنسيها بسرعة
والذي تجتهد لها من البداية وتذاكر وتنجز تجلس برأسك وتحفظها ولما تجاوب، تجاوب بثقة ..
ولعلمك الذكاء وحده بالجامعة إذا لم يكن متبوع ومصاحب له الاجتهاد والبذل والعمل والسعي مش كاف والله لذا بر بابوك وذاكر واعرف إن الذي تعمله نوع من أنواع البر بالوالدين
وإذا مافيش لك نفس ونية فمافيش داعي تتعبهم وتخليهم ينقصوا على انفسهم ويحرموا انفسهم من أشياء كثيرة عشانك.


#نصيحة.