طبعا في موانع للـ ORS وهي ..
Severe dehydration
Shocked patient
Persistent vomiting
هذه الموانع نبدأ نعالجها بـ fluids يعني بمغذيات سوائل بعدين لما نخرجها من اللي هي فيه نرجع للـ ORS.


#معلومة_طبية.

في معلومة تقولك اننا نعالج بالـ ORS المرضى اللي عندهم
Mild to moderate dehydration
فعلااااا الكلام صحيح
لكن أنا اقولك حتى الـ Severe برضو نعالجهم بـ ORS بس متى!
لما نخرجهم من الـ Severity اللي هم فيه بالسوائل بعدين فيما بعد نرجع للـ ORS.

#معلومة_طبية.

طفل عمره شهرين يعاني من
watery diarrhea
vomiting
fever
anorexia
الجفاف Mild ..

- ORS 50 ml
50 مل كل أربع ساعات اليوم ثم
- ORS 50 ml after each diarrhea
- RL 250 ml
- Cortigen B6 amp
- Nospa amp
- Flagyl inf
خمس المغذية ثلاث مرات باليوم
- Cefotaxim 250 mg AST
1×2×5
إبرة صباح وإبرة مساء بعد تجربة الحساية
- Paracetamol inf
خمس المغذية الآن ثم SOS.
- Zinc 10 mg susp
10 مل مرتين باليوم.


#خطة_علاجية.

الأودية المستخدمة في علاج مرض الكبد الدهني ..

- Metformin 500 mg tab
1×2
مرتين باليوم بعد الأكل
ويصرف للي عندهم سمنة وسكر
- Atrova 20 mg tab
1×1
حبة مساء
- Vit E 400 IU Cap
1×1
حبة بعد الغداء
- Omega-3 1000 mg Cap
1×2
كبسولة الصباح وكبسولة المساء.


وضروري المريض ينقص وزنه ورياضة ويعمل فحص دوري للإنزيمات والدهون عشان يشوف هل يتحسن مع العلاج أو لا وعشان الـ NASH.


#خطة_علاجية.

هاشتاقات القناة :


#خطة_علاجية.
#معلومة_طبية.
#نصيحة.
#معلومة_عامة.

طفل عمره شهرين يعاني من احمرار وحكيك مكان لبس الحفاظات
Diaper Rash :



- Zinc oxid cream
1×3×5
- Clotrimazole 1% cream
1×2×7 .


#خطة_علاجية.

طفل آخر يعاني من الـ
Diaper rash
مع وجود حرارة وافرازات ورائحة ..


- Zinc oxid cream
1×3×5
- Clotrimazole 1% cream
1×2×7
- Cefotaxim 250 mg
1×2×5
- Paracetamol inf
خمسها الآن وبعدين SOS.

#خطة_علاجية.

طفل عمره 7 أيام يعاني من التهاب في السرة
Omphalitis :


- Gentamicin 0.3% ear drops
3-5 قطرات 3 مرات باليوم في السرة لمدة 7 ايام
- Chlorhexidine Solution 0.5%
ثلاث مرات باليوم

- Cefotaxim 250 mg
نص إبرة الصباح نص إبرة المساء.

- Paracetamol inf
خمسها
ثم
Paracetamol syrup .



#خطة_علاجية.

طفل عمره 7 سنوات يعاني من ألم في البلعوم مع صعوبة في البلع وحمى ..
Bacterial pharyngitis ..



- Azithromycin 200 mg syrup
5 مل يوميا لمدة 7 أيام

- Paracetamol 250 mg syrup
5 مل 4 مرات باليوم أو عنده الحاجة .


- Amol syrup
عند الحاجة.



#خطة_علاجية.

هل نستمر بمحتوى الفحوصات والروشتات العلاجية؟

@MMGh7_bot

The Most common Lymphoma in pediatric is Non-Hodgkin lymphoma.

The Most common Leukemia in pediatric is acute leukemia which is Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL).

طفل عمره 5 سنوات جاء بـ
pain in his ears
Fever
anorexia
شكيت بـ acute otitis media
ماهي الفحوصات المطلوبة وماهي الأدوية اللازمة له؟


@MMGh7_bot

شخص عمره 30 سنه جاء زكام مع حكيك في منطقة الأنف
أنت clinically شخصته
Allergic Rhinitis
وهذا صحيح
لكن ماهي الفحوصات المطلوبة وماهي الأدوية اللازمة له؟

@MMGh7_bot

جاء شخص عمره 20 يعاني من ألم بالبلعوم مع حمى وعدم قدرة على البلع
يعني
odenophagia
dysphagia
Fever
مع وجود تورم في الـ lymph nodes؟

ماهي الفحوصات المطلوبة وماهي الأدوية اللازمة له؟


@MMGh7_bot

جاء شخص عمره 30 سنة يعاني من صداع في الجبهة يزيد عند السجود مع وجود زكام واحتقان وكذلك حمى خفيفة


ماهي الفحوصات المطلوبة وماهي الأدوية اللازمة له؟

@MMGh7_bot

جاء شخص عمره 27 سنة يعاني من ألم في الصدر وكحة جافة وحمى خفيفة

ماهي الفحوصات المطلوبة وماهي الأدوية اللازمة له؟

@MMGh7_bot

Acute otitis media
التشخيص Clinically
عن طريق الكشف عن الأذنين والحلق والأنف
هكذا في الـ ENT
لازم نكشف للمريض الأذنين والأنف والحلق حتى لو كان ما يعاني أي شيء
وسؤال المريض هل في زكام واحتقان؟
هل كان في ألم في الحلق الأسبوعين السابقين؟

الفحوصات المطلوبة (قد تطلب وقد لا تطلب لكن يفضل طلبها)
- CBC
- RBS كروتين فقط
- CRP
- ESR
- ASO

عند الكبار إذا كان في ألم مع وجود خروج ماء أو قيح أو لاحظت وجود احمرار في الطبله يتم طلب
- تخطيط سمع
- tympanometry.


الأدوية لهذه الحالة ..
- Amoxicillin 250 mg syrup
5 مل ثلاث مرات باليوم لمدة 10 أيام

- Paracetamol 120 mg syrup
5 مل كل 6 ساعات وعند الحاجة

- Xylometazoline nasal drops
3 قطرات في كل فتحة أنف لمدة 5 أيام.


ملاحظة ..
- الشرح في البداية بشكل عام
- قد يتم طلب عمل تصفية للقيح الموجود إذا وجد.

#خطة_علاجية.
#معلومة_طبية.

التشخيص clinically كما ذكرنا
لكن يتم سؤال المريض هل الموضوع ها والأعراض تتكرر دائمًا؟
هل تتأثر من الروائح أو من روائح معينة؟
وهل تتأثر من البرد؟
ولازم لازم لازم نسأل المريض عن موضوع الـ atopy يعني هل عندك حساسية بالجلد؟
هل عندك حساسية بالصدر أو بالعيون؟ هل احد افراد العائلة مثلك أو لا؟

بالتأكيد بتكون الإجابة نعم لأن الموضوع حساسية
يتم عمل الفحوصات التالية
- CBC( عشان نشوف الـ Esinophils)
- RBS كروتين فقط
- IgE طبعا غالي شوية.


الأدوية لهذه الحالة ..

- Lordes 10 mg tab
حبة مساء أو قبل النوم

- Salynose nasal spray
بختين في كل فتحة أنف 3 مرات باليوم لمدة 5 أيام.


#خطة_علاجية.

صباح الخير
جمعة مباركة وطيبة عليكم جميعا
يوم الجمعة اجعله يوم للترفيه والمتعة، أخرج، نام، انبسط افعل أي شيء غير المذاكرة والروتين الممل المليء بالكتب والمراجع والملازم
حتى تعود في اليوم التالي والنشاط متجدد وحتى تعود وأنت بروح ونفسية جديدة ومفتوحة للدراسة.

#نصيحة.

Bacterial pharyngitis ..


الفحوصات المطلوبة ..

- CBC
- RBS كروتين
- CRP
- ESR
- Throat Swab for Culture and Sensitivity
وخصوصا إذا كانت متكررة.


العلاج ..
- Azithromycin 500 mg tab
1×1×5

- Paracetamol 500 mg tab
حبة كل 6 ساعات وعند الحاجة.



#خطة_علاجية.