أي مريض
stroke
اعتبره Ischemic حتى يثبت العكس عن طريق الـ CT
لكن!!
شخص عنده صداع شديييد
وارتفاع ضغط دم قوي أو تشنجات
وارتباك وغيبوبة اعتبره نزيف (Hemorrhagic)


لكن الـ Ischemia
المريض يشتكي من ثقل في اللسان أو ضعف في الجسم ومافيش غيبوبة إلا إذا كانت جلطة كبيرة ..

التشخيص الأفضل عن طريق Brain CT.



#معلومة_طبية.

تفاعلوا مع منشورات القناة.

نزلة برد فيروسية ..



- catafast 50 mg eff 1×2
- Vit C eff 1×2
- flunil N Cap 1×1



ملاحظة:
نزلة البرد الفيروسية لاتحتاج مضاد حيوي إنما علاج أعراض فقط.


#خطة_علاجية.

الفرق بين
Diclofenac Sodium
و
Diclofenac Potassium !!

الفرق سهل ومعروف
إذا عندك ألم حاد وحابب تهديه بسرعة مثل الصداع النصفي، ووجع الأسنان استخدم البوتاسيوم
وإذا في ألم مزمن أو ألم في المفاصل استخدم الصوديوم

هكذا بشكل مختصر
لكن احذر اصحاب قرحة المعدة لأن الإثنين يأثروا على المعدة.


#معلومة_طبية.

Diclofenac Sodium :
Voltaren amp + tab+ gel +cap
نعطيه للشد العضلي وألم الظهر
Emifenac tab الإماراتي
Volten tab



Diclofenac potassium :
أغلبها فواره
Catafast فوار
Cataflam
Voltfast
Diclo-K
Diclosan fast
Adwiflam amp
وتستخدم غالبا للألم الحادة مثل ألم المفاصل وغيرها.

#معلومة_طبية.

بعض الأدوية للحوامل ..

- لحساسية الجيوب الأنفية عند الحوامل :
Apisal Nasal spray 1×2
ثلاث بخات في كل فتحة أنف لمدة خمس أيام

- أي حساسية آخرى عند الحوامل :
Lordes 10 mg 1×1
حبة قبل النوم



- مضاد حيوي للحوامل :
Azithromycin 500 mg 1×1×5
or
Amoxicillin 500 mg 1×2×7


- الغثيان عند الحوامل :
- Vomine
-Vominore tab



- الامساك عند الحوامل :
Glycerin Supp.
تحاميل.

- مسكن الألم عند الحوامل :
Paracetamol صافي.


#معلومة_طبية.

خطة علاجية لـ motion sickness :


- Dimenhydrinate 50 mg tab
حبة قبل السفر بنص ساعة

- Stugeron 25 mg tab
حبة قبل السفر بساعة

- Cevamol Eff .

- Amol tab SOS
حبتين عند اللزوم.



#خطة_علاجية.

شخص بالعشرينيات تعرض لصدمة برد فشعر بعدها بألم في الصدر مع كحة جافة تزداد ليلًا؟

ماهي الفحوصات اللازمة؟ وماهي الأدوية اللازمة لنفس الشخص؟

@MMGh7_bot

أولا يُستخدم لها علاج الحساسية ومثبط مناعة وعلاج الكحة الجافة لأطول فترة ممكنه لأنها ستتكرر خلال أيام البرد إن لم تُعالج بشكل كامل ..



- Clarin 10 mg tab
1×1×30
حبة قبل النوم لمدة شهر
- Prednisone 5 mg tab
1×3×7
ثم
1×2×5
ثم
1×1×3

- Tussivan syrup
ملعقة 10 مل ثلاث مرات باليوم.


#معلومة_طبية.

الفحوصات
- CBC
- RBS
- CRP
- ASO إذا كان هناك ألم بالحلق
- Chest X ray الأهم.

قانون مبسط لحساب جرعة دواء الكحة (السعلة) لأي مريض ( كبار وصغار) :


الجرعة :
الوزن على 3 يعني
weight \3
أو
الوزن ÷ 3 = الناتج بالملي كل 8 ساعات أي ثلاث مرات باليوم ..
مع ملاحظة أن إذا كان الوزن كبير والجرعة عالية فالمريض يأخذ العلاج من مرة إلى مرتين فقط.

مثلا دواء توسيفان لمريض وزنه 55
55/3 = 18
أي يأخذ المريض 15 مل مرتين باليوم.

- ملاحظة بسيطة آخرى ..
أن التقريب يكون للأسفل وليس للأعلى حتى يأخذ المريض أقل جرعة مفيدة

- ملاحظة آخرى أيضا ..
أعلى جرعة هي 20 مل.


#معلومة_طبية.

أمثلة ..

- دواء كحة لمريض طفل وزنه 18 كيلو
18/3 = 6
يعني يأخذ الطفل 5 مل ثلاث مرات باليوم ..


- دواء كحة لمريض وزنه 23 كيلو
23/3 = 7
يأخذ المريض 5 مل ثلاث مرات باليوم



- دواء كحة لمريض وزنه 34 كيلو
34/3= 11
يأخذ المريض 10 مل ثلاث مرات باليوم.


- دواء كحة لمريض وزنه 40 كيلو
40/3=13
يأخذ المريض 10 مل ثلاث مرات باليوم.


#معلومة_طبية.

أنت لما تعالج مريض حصله طرش واسهال وخصوصا مرضى الكوليرا أكيد بالبداية بتعالج الـ Shock سواء كانت
mild
أو
moderate
أو
Severe
بتعالجهم بـ ORS الذي هو
Oral Rehydration Salts
طيب!
اوك طيب
بس أنت محتار ومش عارف كم تدي محلول، يعني مش عارف كم الكمية
بسييييطة
تعال اقولك شوية قوانين مبسطة وأنت ركز معي
بالبداية لمعالجة الجفاف

- عمر أقل من ستة أشهر
أو أقل من 7 كيلو نعطي من 30-50 ml كل 4 ساعات
(30-50ml/4 hours)

- أكثر من ستة أشهر
وأكثر من 7 كيلو نعطي من 50-100 ml كل 4 ساعات
( 50-100 ml / 4 hours)

- من عمر سنتين لعمر 10 سنوات نعطي 50-100 ml كل 4 ساعات.

- فوق عمر 10 سنوات نعطي من 2-3 لتر وقد تصل لـ 4 لتر كل 4 ساعات.

إلى هناااااااا تمام فهمنا !
طيب هذا المريض تمام بدأ يصحصح او الـ shock والجفاف بدأ يروح والحمدلله احنا يا بنخلي المريض تحت المراقبة في الرقود أو في العناية إذا كانت حالته مش تمام
فكيف نمشيه!
ومش هكذا وبس القوانين التالية ماشية حتى مع اللي ماعندهمش اسهال حاد
يعني مثلا مافيش جفاف قوي وممكن المريض يروح البيت لكن تعطيه بعض التعليمات بالمحلول ..

ركز معي من فضلك يا دكتور/ه

- تحت سنتين وعنده اسهال
تعطيه 50-100 ml بعد كل اسهاله
تحت سنتين وعنده طرش تعطيه 5-10 ml بعد كل طرش


- عمر 2-10 سنوات تعطيه 100-200 ml بعد كل اسهال


- أكثر من عمر 10 سنوات تعطيه 250 ml بعد كل اسهال

احنا بالطب نسميهن
after each motion
فهمناااااا !
أتمنى إنه فهمنا لأنه سهل والله
وبأكتب لكم رشته توضح كيف نعمل ان شاء الله.


#معلومة_طبية.

طبعا في موانع للـ ORS وهي ..
Severe dehydration
Shocked patient
Persistent vomiting
هذه الموانع نبدأ نعالجها بـ fluids يعني بمغذيات سوائل بعدين لما نخرجها من اللي هي فيه نرجع للـ ORS.


#معلومة_طبية.

في معلومة تقولك اننا نعالج بالـ ORS المرضى اللي عندهم
Mild to moderate dehydration
فعلااااا الكلام صحيح
لكن أنا اقولك حتى الـ Severe برضو نعالجهم بـ ORS بس متى!
لما نخرجهم من الـ Severity اللي هم فيه بالسوائل بعدين فيما بعد نرجع للـ ORS.

#معلومة_طبية.

طفل عمره شهرين يعاني من
watery diarrhea
vomiting
fever
anorexia
الجفاف Mild ..

- ORS 50 ml
50 مل كل أربع ساعات اليوم ثم
- ORS 50 ml after each diarrhea
- RL 250 ml
- Cortigen B6 amp
- Nospa amp
- Flagyl inf
خمس المغذية ثلاث مرات باليوم
- Cefotaxim 250 mg AST
1×2×5
إبرة صباح وإبرة مساء بعد تجربة الحساية
- Paracetamol inf
خمس المغذية الآن ثم SOS.
- Zinc 10 mg susp
10 مل مرتين باليوم.


#خطة_علاجية.

الأودية المستخدمة في علاج مرض الكبد الدهني ..

- Metformin 500 mg tab
1×2
مرتين باليوم بعد الأكل
ويصرف للي عندهم سمنة وسكر
- Atrova 20 mg tab
1×1
حبة مساء
- Vit E 400 IU Cap
1×1
حبة بعد الغداء
- Omega-3 1000 mg Cap
1×2
كبسولة الصباح وكبسولة المساء.


وضروري المريض ينقص وزنه ورياضة ويعمل فحص دوري للإنزيمات والدهون عشان يشوف هل يتحسن مع العلاج أو لا وعشان الـ NASH.


#خطة_علاجية.

هاشتاقات القناة :


#خطة_علاجية.
#معلومة_طبية.
#نصيحة.
#معلومة_عامة.

طفل عمره شهرين يعاني من احمرار وحكيك مكان لبس الحفاظات
Diaper Rash :



- Zinc oxid cream
1×3×5
- Clotrimazole 1% cream
1×2×7 .


#خطة_علاجية.