ملف عملي ومختصر موجه لأطباء العموم والامتياز، يجمع أهم النقاط في التعامل مع الحالات الحرجة داخل الطوارئ والعناية المركزة..

صباح الخير
اليوم عليك أن تنضم لهذه القناة لأنها تستحق ذلك
لذا أطلب من الجميع الإنضمام لها وشكرًا.

في دكتور قال لنا إذا جاء شخص عنده hypoglycemia تعطيه جلكوز وحالي لما تطعم المريض نفسه حالي
لأن الـ hypoglycemic shock اخطر من أي shock اخرى لذلك انتبهوا منها.

في guidelines تقولك وانت تعمل الـ
ABCDE
لشخص جاء بالطوارئ
الـ D ممكن تكون Diabetes mellitus يعني تقيس له السكر
وإذا شفت أنه اقل من 70mg/dl هذا بدأ يدخل بـ hypoglycemia ووعية يخربط يعني مش واعي فتبدأ تجيب له
Glucose 10%
تعطي له 200 ml خلال 15 دقيقة

وإذا في glucose تركيز 20% تعطي 100 ml خلال 15 دقيقة.


ولما يستعيد وعيه
تدي له
Dextrose 10%
إذا مش قادر يأكل


وإذا قادر يأكل وهذا احتمال ضعيف فتدي لهglucoseoral gel وبعدها بسكويتات وهكذا.

بالزمن القريب كان يقولك الـ hypokalemia لما يكون البوتاسيوم اقل من 3.5 mg
الآن الـ guidelines الجديدة تقولك الـ 3.5 خلاص بدأ ب hypokalemia.
وتنصحه يأكل موز والأشياء الذي فيها بوتاسيوم.

مدة استخدام الكانيولا
هي من 3 لـ 4 أيام كحد أقصى بعد 4 أيام لازم تتغير
ولازم تتغير إذا شفتها مسدودة بدم أو غيره
فوق الـ4 ايام ضروري تتغير، ضروري ضروري.

طبعا كل الألوان نفس المدة.

مدة القسطرة البولية حسب النوع
مثلا الذي هي
Latex foly's catheter
لمدة اسبوع ( 7 ايام إلى 8 أيام) وبعدها تتغير

والذي هي silicone المدة الاقصى حقها هي 12 اسبوع.

ماذا تعرف عن الـ
3rd generation cephalosporins?


@MMGh7_bot

الـ ascites في الـ liver cirrhosis تكون transudative حتى يثبت العكس.

نعمل paracentesis(سحب للسوائل) المتجمعة في شخص عنده ascites بالبداية في الحالات التالية :
- renal impairment
- high serum creatinine
- hypotension
- وعشان نعمل rapid improvement
- وإذا كان في electrolyte disturbance قوي.

نصيحة للأجيال القادمة.

ماهي عيوب تخصص الباطنية؟

@MMGh7_bot

فعالية أفضل خط.

نصيحة
انتبه تراكم محاضراتك ودروسك
ذاكر أولا بأول ولا تكن من عشاق الزنقات لأن ما تذاكره في الأيام العادية سيبقى ولن ينسى
وما تذاكره وتحاول حفظه في أيام الزنقات سيذهب ولن يبقى
لأنك تذاكر حتى تنجح وتعدي الاختبارات وليس من أجل الفهم والحفظ
فحاول المذاكرة أولا بأول.