#مقرر المهارات كامل بلك ال CNS 🩺
د/ سميحة الحبيشي ✨

ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#Skills_CNS
LAB_section 
      
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨

ـــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــ

#تقرير ثاني محاضرة اناتومي
head and neck
الدكتورة /سحر ✨

معمل اليوم بعنوان ال
Scalp and Face

🔺واخذنا في ال scalp :
🔹layers
🔹muscles
🔹Innervations
🔹Vasculature


ثم تطرقنا لموضوع ال face
واخذنا فيه :
🔹muscles
🔹Vasculature
🔹Innervations

🔻Temporal and Infratemporal
Fossae

واختتم المعمل ب quiz عبارة عن صور موجودة اخر الملزمة


ـــــــــــــــــــــــــــــــــ   ـــــــــــــــــــــــــــــ

#Anatomy_CNS
LAB_section 
      
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨


ــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــ

#تقرير ثالث محاضرة اناتومي
head and neck
الدكتورة /سحر ✨

معمل اليوم بعنوان ال
Neck

🔺واخذنا فيه
🔹Hyoid bone
🔹 Facia
🔹Superficial Veins
🔹Muscles
🔹Triangles
🔹Arteries of Neck
🔹Lymphatic drainage

وباذن الله نكون كملنا مقرر الاناتومي لهذا البلك

سالين المولى عز وجل التوفيق والسداد ✨

ـــــــــــــــــــــــــــــــــ   ـــــــــــــــــــــــــــــ

#Anatomy_CNS
LAB_section 
      
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨


ــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــ

#تفريغ المعمل الاول ميكرو 🦠
د/امل العثماني ✨

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ    ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#Micro_CNS
LAB_section 
   
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ    ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#تفريغ المعمل الثاني ميكرو 🦠
د/امل العثماني ✨

ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#Micro_CNS
LAB_section 
   
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨
ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#تفريغ المعمل الثالث ميكرو 🦠
د/امل العثماني ✨

ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#Micro_CNS
LAB_section 
   
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨
ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#تفريغ المعمل الرابع ميكرو 🦠
د/امل العثماني ✨

ـــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#Micro_CNS
LAB_section 
   
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨
ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

📌 Parasitology LAB :

#تفريغ المعمل الاول بارا 🧫
د/امل العثماني ✨

ـــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#Para_CNS
LAB_section 
   
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨
ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#تفريغ المعمل الثاني بارا 🧫
د/امل العثماني ✨

ـــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

#Para_CNS
LAB_section 
   
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨
ــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــ

📌 Skills LAB :

#تفريغ المعمل الاول skills🩺
د/ سميحة الحبيشي ✨


عمل /
🌻 المجد ماجد
🌻 ذكرى اليناعي
🌻 اثمار الشميري
🌻 فرح فارس
🌻 آية الروني
🌻 عبير الكميم
🌻 ياسمين العزاني
🌻 فاطمة دهمان

ـــــــــــــــــــــــــــــ  ـــــــــــــــــــــــــ

#Skills_CNS
LAB_section 
      
             ✨القناة_العلمية_دفعـ➑ـة✨
ـــــــــــــــــــــــــــــــ  ـــــــــــــــــــــــ

بسم الله عليه توكلنا وبه نستعين ✨
نبدا اول معمل مهارات لبلك ال CNS 🧠

قبل ما نبدا بال History و ال Examination ضروري نراجع شوية اساسيات 👇🏻


⭐️1. Functional Classification of the Brain:

📍 Cerebrum : وظائفه
🔹التحكم في الوظائف الحركية والمستقبلات الحسية (Motor & Sensory).
🔹المسؤول عن المشاعر، السلوك، والتفكير (Emotion, Behavior, & Thinking).

📍 Cerebellum :
🔹تنسيق الحركات (Coordination of Movement).
🔹الحفاظ على التوازن (Balance).
🔹تخزين المهارات التعليمية والحرفية التي تحتاج تدريب (Learning Skills) مثل: لعب الباليه، الشطرنج، والمهارات اليدوية الحرفية.

📍 Diencephalon :
▫️Thalamus :
محطة التتابع الرئيسية ومكان الـ Third-order neuron لمعظم المسارات الحسية (Sensory pathways).

▫️Hypothalamus :
🔹التحكم في الغدد الصم (Endocrine control)،
🔹الوظائف الذاتية (Autonomic functions) مثل: مركز الحرارة (Temperature)
مركز العطش (Thirsty center)
ومركز الشبع (Satiety center).


📍 Brainstem :
يحتوي على المراكز الحيوية:
🔹 مركز القلب والأوعية الدموية (Cardiovascular center)
🔹 مركز التنفس (Respiratory center).
🔹مركز للعمليات الحيوية الانعكاسية مثل: (Coughing, Swallowing, Vomiting) لأنه منشأ ال (Cranial nerves).

✨أهمها للكلينيكال:
Swallowing & Cough reflex.

〰〰〰〰〰〰〰〰〰

⭐️2. Spinal Cord Anatomy & Tracts
يتكون الحبل الشوكي من :

📌 Grey Matter
(مقسمة حسياً وحركياً):
🔻Anterior horn cells ➡️
وظيفتها حركية (Motor).
🔻Lateral horn cells ➡️
وظيفتها ذاتية (Autonomic)،

وتتواجد في قطع معينة(Segments) حسب الـ Sympathetic أو Parasympathetic.

🔻Posterior horn cells ➡️
وظيفتها حسية (Sensory).

📌 White Matter :

🔸 Descending Tract :
مسؤولة عن الحركة (Motor)،
✨وأهمها في الحبل الشوكي الـ Corticospinal tract لأن الـ Corticobulbar تنتهي في (Brainstem).

🔸 Ascending Tracts :
مقسمة حسب نوع الإحساس:
🔻Posterior Columns ➡️
تنقل اللمس الدقيق (Fine touch) (Proprioception, Pressure, Sense of movement).

🔻Anterior-Lateral Columns ➡️
تنقل ال (Pain, Temperature, Crude touch).

💡 أهمية ال Physiology في الفحص (Clinical Pearl):
🔹معرفة أماكن حدوث التقاطع لل sensory pathways يساعد في تحديد مكان المرض (Localization).

مثال: لو فقد المريض إحساس الألم والحرارة (Pain & Temp) ولكنه احتفظ بإحساس الوضعية (Proprioception)،
فهذا يعني أن الإصابة محددة في الـ Anterior/Lateral column،
ومثال عليها مرض الـ
[Syringomyelia] 👇🏻
🔻توضيح سريع :
(توسع القناة المركزية للحبل الشوكي Central\ canal الذي يضرب الألياف المتقاطعة في المنتصف أولاً).
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰

🫪وبنشرح في هذا المعمل ال History والمعامل القادمة ال Examination 👇🏻

⭐️ Neurological History Taking:

📍الـ History يمثل 80% من التشخيص ⬅️ يحدد طبيعة المرض ونوعه (Vascular, Congenital, Trauma, Neoplasia, Degenerative, Demyelination, or Infection).

📍الـ Examination يمثل 20% من التشخيص ⬅️ يحدد بدقة مكان الإصابة بالدماغ (Localization).

مثال: الـ History يخبرك أن المريض لديه جلطة (Stroke)، لكن الـ Examination يحدد مكانها؛ فإذا كانت اليد متأثرة يعني الإصابة في الـ Motor area in Cerebrum.
وإذا كان المريض يستخدم يده اليمنى (Right-handed) وتأثر الكلام، فهذا يحدد إصابة الـ Dominant hemisphere.

🔅1. Personal History:

👤 Name:
للتعرف على المريض وبناء الثقة.
⏳ Age:
هناك أمراض مرتبطة بالفئات العمرية:

💡في الاطفال : نسال عن الأمراض الخلقية وضمور العضلات مثل Duchenne & Becker Muscular Dystrophy.

💡الخمسينات والستينات: الأورام (Neoplasia) وأمراض الأوعية الدموية (Vascular).

💡 (ملاحظة: حالياً بسبب تغير نمط الحياة قد يصاب الشباب بالسكتات والـ MI).

🚻 Sex:
بعض الأمراض تزيد في جنس معين، مثل الـ Myasthenia gravis تكون أكثر في الإناث.

📍 Residency:
مكان الإقامة (حضر أو ريف)، غالباً ليس له علاقة مباشرة بأمراض الـ Neuro.

🚬 Special Habits:
التدخين و القات: يؤثران على القلب والأوعية الدموية وبالتالي يرفعان خطر الـ Stroke.

🍷الكحول:
يسبب neuropathy ونقص فيتامين B
(Wernicke's neuropathy due to Thiamine deficiency).

🛠 Occupation:
🔹العمل في مصانع الرصاص يسبب تسمم الرصاص
(Lead poisoning ➡️ Peripheral neuropathy).
🔹العمل كحمال يعرض المريض لإصابات الظهر والـ Disc herniation.

✍️ Handedness
(مهمة جداً في الأعصاب):
تحديد هل المريض أيمن أم أعسر لمعرفة الـ Dominant hemisphere
حيث توجد مراكز الكلام مثل Broca's & Wernicke's areas.
〰〰〰〰〰〰〰
🔅2. Chief Complaint :
تكتب بكلمات المريض نفسه (Patient's own words) وتتجنب المصطلحات الطبية.
(مثال: نكتب Inability to move ما نكتب Paralysis).

📎يجب ذكر المدة الزمنية (Duration):
لأنها تحدد التاريخ الطبيعي للمرض (Natural history of disease).

〰〰〰〰〰〰〰〰
🔅 3. History of Present Illness (HPI)
🩺 الأمراض المزمنة في المقدمة:

مثل (Diabetes, Hypertension, Heart disease) في بداية الـ HPI (وليس في الـ Past history)

لأنها المسببات الأساسية للمشكلة العصبية (مثل الـ Stroke)، وتحدد خيارات العلاج المتوفرة.

صيغة السؤال:
▫️ هل المريض معروف كحالة ضغط/سكر/قلب؟
▫️هل العلاج منتظم أم لا (Regular or Irregular)؟

👈🏻إذا ما بيعاني من اي شيء نكتب: Patient unknown case of any chronic disease.

〰〰〰〰〰〰〰〰〰
🔍 (Complain Analysis):

إذا جاء المريض بأكثر من عرض، نسأله عن العرض الأحدث أو اللي بيزعجه اكثر والذي خلاه يجي للمستشفى
[The most recent ]

💡 طريقة السؤال: نستخدم الأسئلة المفتوحة
(⭕️ Open-ended questions ⭕️)

مثل: "احكي لي إيش حصل لك؟" ونبتعد عن الأسئلة المباشرة المغلقة التي توحي بالإجابة وتخلي المريض يشعر كأنه في امتحان فيجاوب خطأ أو يختصر.

أثناء حديث المريض، بنوجهه بالاسئلة بلطف وبطريقة غير مباشرة بدون مضايقته .

〰〰〰〰〰〰〰〰
⏱ ترتيب الأحداث (Chronological order):
نسأل "متى آخر مرة كنت فيها بخير تماماً؟" ونبدأ من عندها.

🔹إذا كانت المدة قصيرة (أسبوعين مثلاً) ⬅️ نبدأ التسلسل الزمني من البداية للآن.

🔹إذا كانت المدة طويلة جداً (شهور) ⬅️ نحلل العرض الحالي والحديث أولاً، وبعدها نرجع للأعراض القديمة.

📊 عناصر تحليل أي عرض:

{Onset, Course, Duration, Site, Increasing/Relieving factors, Associated symptoms}

〰〰〰〰〰〰〰〰〰
🔅 4. Onset & Course :

كدليل لتشخيص نوع المرض ​من خلال طريقة بداية الأعراض ومسارها، يمكن تقسيم الأمراض العصبية إلى فئات رئيسية:

📍كما في الجدول 👇🏻