⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*1🔰تشريح الأنف*
-في البداية إن الأنف يعتبر جوفاً موجوداً ضمن وجه الإنسان.
-علاوة على ذلك فإن دوره ألهام يكمن بكونه عضو تنفّسي و عضو وظيفي متخصص بحاسّة الشّم.
-إضافة إلى ذلك، يتألف من هيكل الأنف ويتضمّن التجويف الأنفي
-وفي النهاية، يمكننا القول أن الأنف ينقسم إلى جزأين:
*1-الأنف الخارجي*
The external nose.
*2-الأنف الداخلي (التجويف الأنفي)*
The nasal cavity.
-إضافة لذلك وبدور كلاهما يقسمان بواسطة حاجز لنصفين أيمن وأيسر.
*👃🏻البنية الهيكلية للأنف الخارجية*
*🔸مكونات الهيكل الخارجي للأنف*
-يتكون الهيكل الذي يدعم تشريح الأنف الخارجي من بنيتين عظمية وغضروفية.
*1⃣ البنية العظمية*
-يشكل هذا القسم النصف الأعلى الصلب للأنف.
-علاوة على ذلك يساهم بتشكيله عدة عظام منها على سبيل المثال:
▪️العظمان الأنفيان المعروفان بـ Nasal Bones: وظيفتهما دعم جسر الأنف.
▪️جزء من عظم الجبهة Frontal Bone:
-يضم القسم الأنفي منه وخاصة الثلمة الأنفية (لها شكل رقم 8 بالعربي) والشوكة الأنفية.
▪️الناتئان الجبهيان لعظمي الفك Frontal process of maxillary: -يدعمان جانبي الأنف.
▪️العظمان الفكّيان Maxilary bone:
وهما يساهمان بتشكيل حفرة كمثرية الشكل.
*2⃣ القسم الغضروفي*
الغضاريف المكونة لهيكل الأنف الخارجي
يشكل هذا القسم الجزء السفلي المرن من تشريح الأنف الخارجي.
-الأهم من ذلك، أنه يشمل عدة غضاريف:
▪️الغضروفان الوحشيان الجانبيان
The Lateral Cartilages:
-وهما يقعان باتجاه الأسفل من عظم الأنف.
-علاوة على ذلك، وظيفتهما دعم جوانب الأنف وتشكيل جدرانه الوحشية.
▪️الغضروفان الجناحيان الكبيران The Greater Alar Cartilages:
-وظيفتهما أنهما يدعمان الجدارين الأنسي و الوحشي للمنخرين.
▪️الغضاريف الجناحية الصغيرة The Lesser Alar Cartilages:
-هي عبارة عن ثلاث أو أربع غضاريف متحركة تدعم كل منخر.
▪️الغضروف الحاجزي (غضروف الوتيرة الأنفية) The Septal Cartilage:
-يقع بين الغضروفين الجانبيين (الوحشيين).
-يشكل هذا الغضروف الجزء الأساسي من وتيرة الأنف.
▪️غضروف الأنف هو عبارة عن صفيحة لها شكل عمودي ورقيقة قليلاً.
-علاوة على ذلك، تقسم المنخرين الأنفيين إلى قسمين أيمن و أيسر.
-الجدير ذكره، أن الغضروف الحاجزي هو الغضروف الوحيد المفرد.
يتبع/ 2
🔁 لمتابعتنا على قناة التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*2🔰تابع/ تشريح الانف*
*👃🏻التروية الدموية في تشريح الأنف*
-تتم تروية أجزاء الأنف الخارجي من عدة شرايين أهمها على سبيل المثال:
▪️فروع من الشريان العيني Opthalmic Nerve
حيث يرويه عبر فروع انتهائية من الشرايين الغربالية وكذلك فروع انتهائية من الشريان الفكي Maxillary Artery التي بدورها تخرج من الثقبة الواقعة تحت الحجاج العيني.
▪️فروع من الشريان الوجهي facial Artery:
-تتم بواسطتها تروية جلد منطقة جناح الأنف، وكذلك تروي أيضاً الجزء السفلي من الوتيرة الأنفية.
*👃🏻تعصيب الأنف الخارجي*
-إن تعصيب الأنف الخارجي هو تعصيب حسّي ويكون عبر عدة أعصاب منها على سبيل المثال:
▪️العصب العيني Opthalmic Nerve ويكون التعصيب عبر العصب تحت البكري Infratrochlear Nerve.
▪️يتم تعصيبه أيضاً عبرالعصب الأنفي الظاهر External Nasal Nerve.
▪️العصب الفكي Maxillary
-حيث يتم تعصيب الأنف الظاهر منه عبر العصب تحت حجاج العين Infraorbital Nerve.
*👃🏻تشريح عضلات الأنف الخارجي*
-هناك عدة عضلات تدعم تشريح الأنف الخارجي.
-أهمها على سبيل المثال:
▪️العضلات الرافعة للأنف Elevators
▪️العضلة الناشلة procerus.
▪️رافعة الشفة العليا ورافعة جناح الأنف Levator Labii Superioris Alaequae Nasi.
▪️العضلات الخافضة للأنف Depressor
▪️الجزء الجناحي من العضلة الأنفية Alart part of Naslis.
▪️العضلة الخافضة للوتيرة الأنفية Depressor Septi.
▪️العضلات التي تضغط على المنخر تسمى بـ Compressor
-وتضم على سبيل المثال:
الجزء العريض من العضلة الأنفية Transverse Part of Nasalis.
-العضلة التي تضغط على المنخر الصغيرة Compressor Narium Minor.
▪️عضلات توسع منطقة المنخرتسمى بـ Dilator وتضم عضلة واحدة:
العضلة الموسعة للمنخر
Dilator naris anterior.
🔁 لمتابعتنا على قناة التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

*🔰ماسبب تنميل اطراف اصابع اليد؟*
*متلازمة النفق الرسغي*
-وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحة اليد، فإن أحد أسباب تنميل الأصابع الأكثر شيوعًا هي الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
-والنفق الرسغي هو ممر في قاعدة يد الشخص
حيث يمر العصب المتوسط من خلاله.
-وفي بعض الحالات قد يسبب الضغط على هذا العصب خدرًا أو حكة أو ألمًا في الإبهام، أو السبابه، أو الأصبع الأوسط.
🔁 لمتابعتنا على قناة التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

*هل استخدام الجوال يسبب تنميل؟*
لذا فإن شكوى (إذا مسكت الجوال يدي تنمل) قد تكون دليلاً على إصابة الأصابع بالتشنج أو التهابها.
-يمكن أن تؤدي الحركات المتكررة عند استخدام الهواتف الذكية إلى إجهاد أوتار الأصابع وتآكلها، -وقد تشمل أعراض إصبع الهاتف الذكي ما يلي:
-ألم أو تصلب في قاعدة الإصبع المصاب.
-صوت طقطقة عند تحريك إصبعك الخنصر.
🔁 لمتابعتنا على قناة التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*🔰 تشريح الجهاز العظمي للانسان*
-الهيكل العظمي عند الانسان من مجموعة عظام ترتبط ببعضها عن طريق المفاصل.
-تكون عظام الطفل عند الولادة على 270 عظمة
وينخفض هذا العدد إلى 206 عظمة في سن البلوغ، بعد التحام بعض العظام ببعضها. -والإنسان البالغ يشمل 206 عظمة تختلف اشكالها وابعادها ويمكن للعدد أن يختلف من إنسان إلى أخر حسب عدد العظام الصغيرة التي تلتحم سويًا.
-وتكون العظام على هيئة غضاريف قبل الولادة. -والغضروف نسيج متين ولكنه لين ويبقى زمنا طويلا وينمو الجنين وتتقلص الغضاريف أي يترسب عليها أملاح الكالسيوم فتصبح نسيجاً عظمياً صلباً، و أول عظم يتقلص في الجسم هو عظم الترقوة.
*🔸تركيب العظام*
يتكون كل عظم طويل من جزء طويل رفيع يسمى جسم العظم ونهايتين مستديرتين تكونان رأس العظم.
-وسطح العظم مغطى بغشاء متين يسمى السمحاق يحتوي على عدد كبير من الأوعية الدموية الدقيقة تكسبه اللون الوردي، ذلك لأن العظام مثلها مثل أي نسيج بالجسم لابد من تغذيتها بالدماء.
-وتوجد تحت الجلد المحيط بالعظم، قشرة من العظم الصلب تشبه العاج يزداد سمكها عند منتصف العظم. -والعظم داخل هذه القشرة إسفنجي التركيب ويوجد النخاع الأحمر في فجواته. -ويقع معظم هذا العظم الإسفنجي عند نهايتي العظم. -وتتكون ملايين الكرات الدموية الحمراء في كل ثانية في هذا النخاع العظمي الأحمر،
وللكرة الدموية الحمراء نواة داخل العظم، ولذلك يمكنها أن تنقسم وتتوالد،
وبذلك تمر الكرة الحمراء في عدة أطوار أثناء نموها، وبمجرد أن تكون في حالة صالحة للانضمام إلى الكرات الحمراء الأخرى التي في الدورة الدموية، نرى أن النواة تختفي من وسطها، ومن هنا نرى أن الكرة الدموية الحمراء لا تستطيع الانقسام وهي بالدورة الدموية، ولا ان تتوالد،
إنها تستطيع ذلك فقط وهي بالنخاع العظمي داخل العظام. -الجزء الأوسط من العظم مجوف ويحتوي على نوع مختلف من النخاع، إذ هو دهني أصفر اللون، فهو بمثابة مخزن للدهنيات بالعظم
-والعظام مركبة بحيث تنمو مع نموالجسم،
-فعند نهاية الجسم عند طرفي العظام فيما يلي رأسيها، توجد طبقة رقيقة من النسيج الغضروفي تسمى طبقة النمو.
-ويسمح هذا التركيب بنمو جسم العظم دون أن يتأثر رأسها ، وفي الوقت نفسه ينمو رأس العظم دون أن يتأثر جسمه.
-وعندما تتكلس طبقة النمو يتوقف نمو العظم.
-لا تستطيع العظام أن تتحرك من تلقاء نفسها وحيث يجتمع عظمان يتكون المفصل وتتصل العظام ببعضها البعض بطرق مختلفة حتى يكون هيكل الجسم متيناً وتتوافر له في الوقت نفسه حركة حرة واسعة النطاق. -ففي البعض، كما في المرفق والركبة تتصل العظام بعضها ببعض بمفصل خطافي أو زري
وفي البعض الآخر مثل مفصلي الحرقفة والكتف تتصل العظام بمفصل كروي تجويفي. -وفي هذين النوعين من المفاصل، وفي المفاصل التي تشبههما توجد طبقة من غشاء رقيق تفرز سائلاً يسمح بانزلاق طرفي العظمين بعضهما فوق بعض بنعومة وبدون احتكاك.
-وتتصل بعض العظام بعضها ببعض اتصالاً متيناً لا يسمح بأي حركة كما بعظام الجمجمة،
-ولذلك تسمى هذه المفاصل بالثابتة أوغير المتحركة. -فالوجه و الرأس مثلاً يتكونان من اثنتين وعشرين عظمة (بدون عظيمات السمع) لا يتحرك منها إلا الفك الأسفل.
*🔸أقسام الهيكل العظمي*
-يمكن تقسيم الهيكل العظمي إلى جزئين هما:
*1- الهيكل العظمي المحوري:* -ويتكون من الجمجمة و العمود الفقري و القفص الصدري و الحوض.
*2- الهيكل العظمي الطرفي:* -ويتكون من الهيكل العظمي للطرف العلوي وأيضاً الطرف السفلي.
-الهيكل العظمي المحوري (80 عظمة).
*🔸الجمجمة*
وهي مجموعة عظام منحنية بطريقة حيث تشكل فراغا داخلها، وتتكون من 28 عظمة متصلة معا بمفاصل ثابتة تسمى درزات تسمح بمقدار ضئيل من الحركة، تسمح بنمو الرأس عند الأطفال.
-ويوجد في المنطقة السفلى من الجمجمة ثقبة يمر عبرها النخاع الشوكي ليصل للدماغ تسمى (الثقبة العظمى).
*🔸8 عظام تشكل صندوق عظمي يسمى محفظة أو علبة الدماغ*
-وهو تركيب عظمي يحيط بالدماغ والنخاع المستطيل.
-أما منطقة الوجه فتتكون من 14 عظمة.
-وفي منطقة الأذنين توجد ستة عظام تقع بالأذن الوسطى تسمى بعظيمات السمع.
-ويوجد ثلاث عظيمات سمع في كل أذن..
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*1🔰تشـريح الكليـة*
الكلية عضو شبيه بثمرة الفاصوليا لونة بني مائل للحمرة يبلغ طولها حوالي 12 سم تكون الكلية اليسري عادة أطول من الكلية اليمني.
*🔸التركيب الدقيق للكليتين*
تتكون الكلى من عدد كبير من وحدات تسمى نفرون nephron
وهي الوحدات المسئولة عن استخلاص المواد الإخراجية من الدم وتتكون كل وحدة من جسم كروي يعرف بكرة ملبيجي Malpighian corpuscle والذي يتكون بدوره من جدار مزدوج يعرف بمحفظة بومان Bowmans capsule ويستقر منخفضا تحت المحفظة شبكة من الشعيرات الدموية تعرف بالكبة أو المجمع glomerulus.
◾️ويتكون جدار محفظة بومان من خلايا حرشفية بينما تتكون شبكة الشعيرات الدموية بالكبة من تفرعات الوعاء الوارد afferent vessel. الآتي من الشريان الكلوي والتي تتجمع مرة ثانية لتكون الوعاء الصادر.
◾️وتؤدي كرة ملبيجي بعد ذلك إلى أنبوبة طويلة ضيقة وملتوية يتكون جدارها من خلايا مكعبة تسمى الأنبوبة البولية urinefrous tubule والتي تفتح بعد ذلك في أنبوبة أكثر اتساعا هي الأنبوبة المجمعة collecting tubule والتي تؤدي إلى الحالبين ومنهما إلى المثانة البولية.
*🔸موقعها في جسم الإنسان*
تقع الكليتان علي الجدار الخلفي للتجويف البطني على جانبي العمود الفقري تحت الحجاب الحاجز ويقوم الضلعان الأخيران في القفص الصدري بحماية الوجه الخلفي لكل كلية.
*🔸أوصاف الكلية:*
تزن كل كلية حوالي 150 جراما (قرابة 1% من الكتلة الجملية للإنسان) ويبلغ طول الكلية حوالي 12 سم وعرضها 7 سم وسمكها 3 سم.
▪️تكون الكلية اليسرى عادة أعلى من الكلية اليمنى ويدخل الكلية ويخرج منها أوعية دموية كبيرة وتستقبل كل كلية الدم من الشريان الكلوي الذي يتفرع من الأورطي، وبعد دخوله إلى الكلية يتفرع إلى فروع عديدة أصغر ثم إلى شعيرات دموية.
وتتجمع الشعيرات ثانيًا لتكون الوريد الكلوي الذي يحمل الدم إلى خارج الكلية حيث يلتقي ليصب في الوريد الأجوف السفلي الذي يصب بدوره في القلب.
▪️يتدفق الدم في الشريان الكلوي بمعدل لتر واحد في الدقيقة حتى يتم تنقية الدم الموجود في الجسم بالكامل.
ــ البنية المجهرية للنسيج الكلوي.
تبين المشاهدة المجهرية للنسيج الكلوي انه يتكون من عدد كبير من النيفرونات (قرابة المليون وحدة) و النيفرون هو الوحدة التركيبة والوظيفية للكلية ويتكون من:
1-الكبيبة الكلوية:
وهي حزمة من الشعيرات الدموية يدخلها الدم من الشريان الجانبي المتفرع عن الشريان الكلوي ويخرج منها عن طريق الشرين النابذ وتحيط بالكبيبة محفظة بومان.
2- الأنبوب البولي:
يمتد من محفظة بومان ويتواصل إلى الأنبوب الجامع (القناة الجامعة) وهو محاط بشبكة من الشعيرات الدموية
*🔸عمـل الكلى*
يتخلص الجسم من فضلاته بطريقتين المواد الصلبة وهي تخرج عن الأمعاء الغليظة في هيئة براز أما المواد المستهلكة الأخرى الذائبة بالدم فيتخلص الجسم منها بعد ترشيحها في الكلى وتغادر الجسم بعد تجمعها في المثانة وتخرج من الجسم مع البول.
🔴ووظيفة الكليتين هي الحفاظ على الجسم من فقد الماء أو زيادة الماء فإذا حدث نقص في كمية الماء في الجسم فإن الكلى تخرج كمية أقل من البول.
-والوظيفة الثانية للكلى هي فصل المواد المستهلكة الناتجة عن المثيل الغذائي مع الحفاظ على عناصر ضرورية لعمل للجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم والمغنسيوم وإذا زادت نسبة تلك الأملاح في الدم بسبب نقص كمية الماء شعرنا بالعطش وبذلك نعوض الجزء الفاقد من الماء بالجسم.
▪️وتعمل الكليتين على تنظيم ضغط الدم، وتكوين بعض الهرمونات ومنها الأريثروبوتين الذي يشترك في بناء الدم.
🔹200 لتر دم تمر بالكليتين كل يوم
مع كل دقة من دقات القلب يضخ الدم إلى الكليتين عن طريق الشريان الكلوي.
وتقوم الكليتين بتنقية نحو 200لتر من الدم في اليوم.
-ويمر في الكليتين كامل الدم الموجود في الجسم 300 مرة في اليوم الواحد.
-ويتوزع الدم في الكليتين على ملايين من الأوعية الدموية الشعرية التي تقوم بترشيحه.
🔹في البدء ترشح الكليتان كمية كبيرة من الماء الموجود بالدم وتعيد معظمها ثانيا إلى أوعية الجسم.
-ويتكون في القنوات الكلوية ما يسمى البول الأولي.
-ويتكون بهذه الطريقة نحو 180 لتر من البول الأولي في اليوم.
🔹ويترشح الماء بما فيه من مواد النفايات الذائبة خلال شعيرات الكلية من الدم.
-أما خلايا الدم الحمراء و كريات الدم البيضاء و الصفائح الدموية فهي لا تنفذ من الأوعية الدموية الشعرية مع الماء وتبقى في الدم.
🔻الجسم يحصل على احتياجاته

يبقى ترشيح البول الأولي في قنوات الكليتين وبحسب الاحتياج تعيد الكليتان الماء والأملاح المعدنية مثل الصوديوم والبوتاسيوم إلى الجسم.
اي أن الجسم يستعيد أخذ مايحتاجه منها وتساعده الكليتان على ذلك.
أما المواد المستهلكة الذائبة الزائدة والتي تعتبر سموما للجسم مثل حمض البولينا فهي تتجمع مع الماء الزائد في حويضات الكليتين ومنه إلى المثانة عن طريق الحالبين. -وبذلك يتكون خلال اليوم نحو 5 و1 لتر من البول.
-ويتلون البول بلونه المميز لاحتوائه على تلك المواد المستهلكة الذائبة فيه.
*🔸الرجال والنساء*
-لدى المرأة بطبيعة الحال تكون قناة التبول قصيرة. وهذا يسهل على الميكروبات الوصول إلى المثانة والتسبب في التهابها. ولكن الرجال فلهم مشكلة أخرى وهي أن قناة التبول تمر في بدايتها من وسط غدة البروستاتا.
وقد يتسبب تضخم البروستاتا وهو يحدث للرجال فوق سن 50 سنة طبيعيا في أن يكون التخلص من البول بطيئا وكثرة التردد إلى المرحاض وأحيانا يكون لها مشاكلات أخرى.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

↕المركزالاكتروني↕
للتثقيف والاعلام الطبي
ـــــــــــــــــــــــــ
برعاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقــــــــــدم:👇🏻
*🔰مفهوم الHBF*
*هيموغلوبين جنيني*
*يستبدل كليا الهيموغلوبين الجنيني في الأطفال حديثي الولادة بهيموغلوبين الكبار بحلول الأسبوع 12 تقريبا من الحياة بعد الولادة.*
-في البالغين يمكن إعادة إنتاج الهيموغلوبين الجنيني عن طريق التنشيط العقاقيري، وهو أمر مفيد في علاج أمراض مثل مرض الخلية المنجلية.
🔸 *الهيموغلوبين الجنيني*
هو بروتين نقل الأوكسجين الرئيسي في الجنين خلال الأشهر السبعة الأخيرة من نمو الجنين في الرحم وحتى في حديثي الولادة فالي حوالي 6 أشهر من العمر.
🔹ويختلف الهيموغلوبين الجنيني وظيفيا عن الهيموغلوبين عند البالغين في أنه قادر على أن يرتبط بالأكسجين بصلة أكبر من تلك التي لدي الكبار، بما يمكن الجنين النامي ان يحصل على الأوكسجين من مجري دم الأم بصورة أفضل.
*🔸عند انهاء تشغيل إنتاج الهيموغلوبين الجنيني بعد الولادة*
-يبدأ الأطفال العاديين في إنتاج هيموجلوبين البالغين (HbA).
-يبدأ الأطفال الذين يعانون من مرض الخلية المنجلية إنتاج نموذج معلول من الهيموغلوبين يسمى الهيموغلوبين S.
-وهذا التفاوت في مجاميع الهيموغلوبين، يشكل الخيوط التي تتسبب في تغيير شكل خلايا الدم الحمراء من شكل دائري الي شكل المنجل، والتي لديها قدرة أكبر علي التكدس كومة فوق بعضها البعض واغلاق الأوعية الدموية.
-وهذه تؤدي دائما إلى مايسمي حوادث انسداد الحلقات المؤلمة التي هي السمة المميزة لهذا المرض.
-إذا ظل الهيموغلوبين الجنيني هو النموذج السائد في الهيموغلوبين بعد الولادة، سيتنخفض عدد الحوادث المؤلمة في المرضي الذين يعانون من مرض الدم المنجلي. -تعزز الهيدروكسي يوريا من إنتاج الهيموغلوبين الجنيني، ويمكن استخدامها لعلاج الأفراد الذين يعانون من مرض الخلية المنجلية.
تبين أن العلاج المختلط مع الهيدروكسي يوريا وإرثروبويتين المؤتلف بدلا من العلاج مع هيدروكسي يوريا وحدها - أوضح المزيد من رفع مستويات الهيموغلوبين F وتعزيز نمو HbF التي تحتوي على خلايا F
---------
للاشتراك:
ارسل إسمك وتخصصك ومدينتك الى واتساب
777272815
🔁لمتابعتنا على قناة التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi
____

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*1🔰القصــور الكلـــوي*
حالات فشل الكلى في تصفية الفضلات الأيضيّة بشكل مناسب من الدّم.
◾️الفشل الكلويّ هي حالة طبية تُطلَق على الحالة التي لا يمكن للكلية أن تعمل وتقسم :
1- فشل كلويّ حاد.
(الحالات التي تتطور بسرعة)
2- فشل كلويّ مزمن.
(الحالات التي تدوم لفترة طويلة).
تشمل الأعراض:
تورّم القدم و الشعور بالتعب و التّقيّؤ وفقدان الشهيّة والارتباك
*🔸مضاعفات الفشل الكلويّ الحاد:* وجود يوريا (مركب عضويّ) في الدم أو ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم أو زيادة حجم أحد حجرات القلب.
*🔸مضاعفات الفشل الكلويّ المزمن:*
أمراض القلب
أو ارتفاع ضغط الدم أو فقر الدم.
*🔻هناك نوعان رئيسيّان من القصور الكلويّ وهما:*
القصور الكلوي الحاد وهو في العادة قابل للشّفاء والقصور الكلوي المزمن وفي العادة غير قابل للشّفاء.
-في كلتا الحالتين، عادة ما يكون هناك سبب ضمنيّ.
-يتمّ تحديد القصور الكلويّ بانخفاض معدل التّرشيح الكبيبيّ وهو المعدل الذي يتم تصفية الدم في كبيبات الكلى. -يتم الكشف عن الحالة عن طريق انخفاض في أوعدم إنتاج البول أو تحديد الفضلات المُنتَجة(كرياتين أو يوريا) في الدم، اعتمادًا على السّبب يمكن ملاحظة البول الدّمويّ (فقدان الدم في البول)و البيلة البروتينية (فقدان البروتين في البول).
-قد يكون هناك العديد من المشاكل مع زيادة السّوائل بالجسم مما يؤدي للتَّورُّم و زيادة مستويات الحمض وزيادة مستويات البوتاسيوم في الدم ونقص كالسيوم الدم و زيادة مستويات الفوسفات.
-وفي مراحل لاحقة من فقر الدّم، قد تتأثّر صحّة العظام أيضًا.
-ترتبط مشاكل الكلى طويلة المدى مع زيادة خطر الإصابة ب أمراض القلب و الأوعية الدموية
*🔴 يمكن تصنيف الفشل الكلوي إلى فئتين :*
القصور الكلوي الحاد والقصور الكلوي المزمن.
-يتمّ تمييز نوع الفشل الكلوي عن طريق الكرياتينين في مصل الدّم. -تشمل العوامل الأخرى التي قد تساعد على التّمييز بين القصور الكلوي الحاد و القصور الكلوي المزمن: فقر الدم وحجم الكلى باستخدام التّصوير بالموجات فوق الصّوتيّة وبشكل عامّ يؤدّي القصور الكلوي المزمن إلى فقر الدّم وصغر حجم الكلى.
▪️القصور الكلويّ الحادّ
إصابة الكلى الحادّة وكانت تسمى سابقًا بالفشل الكلوي الحادّ هو فقدان متقدّم سريع لوظائف الكلى تتميّز بشكل عامّ بقلة البول (انخفاض إنتاج البول إلى أقل من 400 مل اليوم الواحد، -في البالغين أقل من 0.5 مل / كغ / ساعة
-لدى الأطفال أو أقل من 1 مل / كغ / ساعة عند الرضع) وفقدان التّوازن للسوائل و الكهارل.
-يمكن أن تحدث إصابة الكلى الحادّة بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب وتُصنَّف عمومًا على أنها أمام الكلية و جوهريّة (الكلية نفسها)، وخلف الكلية.
-يجب تحديد السّبب الكامن و معالجته لإيقاف تقدّم المرض وقد يكون غسيل الكلى ضروريًّا لسدّ الفجوة الزمنيّة المطلوبةلمعالجة هذه الأسباب الأساسيّة.
▪️القصور الكلوي المزمن يمكن للقصور الكلوي المزمن أن يتطوّر ببطء وبدايةً يُظهِر أعراضًا قليلة.
-ويمكن أن يكون كنتيجة للقصور الكلويّ الحادّ طويل الأمد غير الرّجعيّ أو جزء من تطوُّر مرض.
▪️القصور الكلويّ الحادّ المزمن: يمكن أن تكون إصابات الكلى الحادة موجودة في قمة القصور الكلوي المزمن وهي حالة تسمى القصور الكلويّ الحادّ المزمن.
-قد يكون الجزء الحادّ منه رجعيّ.
-والهدف من العلاج كما هو الحال مع القصور الكلويّ الحادّ هو إعادة المريض إلى وظيفة الكلى الأساسيّة تُقاس عادةً من قبل كرياتينين في مصل الدّم.
-كما هو الحال مع القصور الكلويّ الحادّ، من الصعب التمييز بين القصور الكلويّ الحادّ المزمن و القصور الكلوي المزمن إذا لم يتابع الطبيب المريض.
يتبع/2
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*2🔰أعراض و علامات مرض القصور الكلوي*
-قد تختلف الأعراض من شخص لآخر.
قد لا يشعر شخص ما في المرحلة المبكرة من مرض الكلى بأعراض مرضية أو أن يلاحظ الأعراض عند حدوثها.
عندما تفشل الكلى في التّصفية بشكل صحيح وتتراكم الفضلات في الدّم والجسم مما يؤدّي إلى تنترج الدم (زيادة نسبة النيتروجين في الدّم).
مستويات منخفضة جدًّا من تنترج الدم قد تُنتِج إن وُجِدت أعراضًا قليلة.
إذا تقدَّم المرض تصبح الأعراض ملحوظة
إذا كان القصور بدرجة كافية ليُسبِّب الأعراض. -ويطلق على الفشل الكلوي المصحوب بأعراض ملحوظة اسم تسمّم الدّم باليوريا.
*🔸تشمل أعراض الفشل الكلوي مايلي:*
1⃣ مستويات عالية من اليوريا في الدم والتي يمكن أن تؤدي إلى:
1- التقيؤ أو الإسهال أو كليهما مما قد يؤدّي إلى الجفاف.
2- الغثيان.
3- خسارة الوزن.
4- التّبوّل الليليّ.
5- التّبوّل أكثر تكرارًا أو بكميات أكبر من المعتاد مع شحوب البول.
6- التّبوّل أقل تكرارًا أو بكميات أقل من المعتاد مع بول داكن اللون.
7- دم في البول.
8- الضغط أو صعوبة التّبوّل.
9- كميات غير عاديّة من التّبوّل وعادة بكميات كبيرة.
2⃣ إنّ تراكم الفوسفات في الدّم الذي لا تستطيع الكلى المريضة تصفيته و إخراجه قد يُسبِّب:
1- حكّة.
2- تلف العظام.
3- عدم انجبار العظام المكسورة.
4- تشنّج العضلات (بسبب انخفاض مستويات الكالسيوم و المرتبطة بارتفاع مستوى الفوسفات في الدّم).
3⃣ إنّ تراكم البوتاسيوم في الدّم الذي لا تستطيع الكلى المريضة تصفيته وإخراجه (يسمى فرط بوتاسيوم الدم) قد يُسبِّب:
1- نظم القلب غير طبيعيّ.
2- شلل العضلات.
4⃣ فشل الكلى لإزالة السوائل الزائدة قد يُسبِّب:
1- تورّم في السّاقين أو الكاحلين أو القدمين أو الوجه أو اليدين.
2- ضيق في التّنفّس بسبب سائل إضافي على الرئتين
(قد يكون أيضًا بسبب فقر الدم)
5⃣ مرض الكلى المتعدد الكيسات والذي يسبب الكيسات الكبيرة المليئة بالسوائل على الكلى وأحيانًا الكبد قد يُسبِّب:
1- ألم في الظهر أو الجانب
6⃣ تنتج الكلى السليمة هرمون إريثروبويتين الذي يحفز نخاع العظم لصنع خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين،
إذا فشلت الكلى فإنها تنتج إريثروبويتين أقل مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء لتحل محل خلايا الدم الحمراء القديمة أو المتحطّمة بشكل طبيعيّ. -ونتيجة لذلك سيحمل الدم كمية أقل من الهيموجلوبين وهي حالة تُعرَف باسم فقر الدم. وقد يؤدي ذلك إلى:
1- الشّعور بالتّعب أو الضّعف.
2- مشاكل الذّاكرة.
3- صعوبة في التّركيز.
4-دوخة.
5- انخفاض ضغط الدّم.
7⃣ عادةً البروتينات هي كبيرة جدًّا للمرور من خلال الكلى ومع ذلك فهي قادرة على المرور من خلال الكبيبات التّالفة. -هذا لا يسبب أعراض حتى يحدث تلف الكلى بشكل ممتدّ، وبعد ذلك الأعراض ستشمل:
1- الرغوة في البول أو فقاعات في البول.
2- تورّم في اليدين أو القدمين أو البطن أو الوجه.
🔹وتشمل أعراض أخرى:
3- فقدان الشهية طعم سيء في الفم.
4- صعوبة النّوم (الأرق).
5- الجلد داكن.
6- البروتين الزائد في الدّم.
يتبع/3
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*3🔰الأسباب المؤدية لحدوث فشل كلوي*
1⃣ إصابة الكلى الحادّة:
تحدث إصابة الكلى الحادّة عادةً عندما ينقطع الدّم فجأةً أو تُرهَق الكلية بالسّموم.
*أسباب الإصابة الكلويّة الحادّة* -الحوادث والإصابات ومضاعفات العمليّات الجراحيّة والتي تُحرَم فيها الكلى من الإمداد الطّبيعيّ من الدّم لفترات طويلة ومثال على ذلك:
جراحة فتح مجرى جانبيّ للقلب.
*ومن الأسباب الأخرى التي قد تُسبِّب أيضًا بداية إصابة الكلى الحادّة:*
الجرعات الزائدة من الأدوية سواء كان عرضيًّا أو من المواد الكيميائية الزائدة من الأدوية مثل المضادّات الحيويّة أو العلاج الكيميائيّ
-بعكس مرض الكلى المزمن، ومع ذلك يمكن للكلى في كثير من الأحيان التعافي من إصابة الكلى الحادة، مما يسمح للمريض استعادة حياة طبيعيّة.
-الناس الذين يعانون من إصابة الكلى الحادة يلزمهم العلاج الدّاعم حتى تستعيد الكلى وظيفتها، وغالبًا ما يبقون في خطر متزايد في الإصابة بالفشل الكلويّ في المستقبل.
2⃣ متلازمة الهرس هي أحد الأسباب العرضيّة للفشل الكلويّ عندما يتم إطلاق كميات كبيرة من السّموم فجأة في الدّورة الدّمويّة بعد شفاء طرف طويل مضغوط فجأةً من الضّغط الذي كان يعيق تدفّق الدّم من خلال أنسجته مما يُتسبِّب نقص التروية.
-يمكن أن يؤدّي التّحميل المفرط النّاتج إلى انسداد وتدمير الكلى.
-هو إصابة إعادة التّروية وتظهر بعد إزالة ضغط الهرس.
-ويعتقد أنَّ الآلية هي إطلاق منتجات العضلات المحطَّمة  (ميوغلوبين والبوتاسيوم والفسفور )
في مجرى الدّم التي هي منتجات انحلال الربيدات (يلحق نقص التّروية الضّرر بالعضلات الهيكليّة).
-لم يتمّ فهم الإجراء المحدّد على الكلى تمامًا ولكن قد يعود إلى نواتج الأيض الكلويّة السّامّة للميوغلوبين.
3⃣ مرض الكلى المزمن
مرض الكلى المزمن له أسباب عديدة.
*🔸الأسباب الأكثر شيوعًا*
هي داء السّكّريّ
وارتفاع ضغط الدّم طويل الأمد غير المتحكَّم به.
-مرض الكلى متعدد الكيسات هو سبب آخر معروف لمرض الكلى المزمن.
-معظم النّاس الذين يعانون من مرض الكلى متعدِّد الكيسات لديهم تاريخ عائليّ للمرض. -الأمراض الوراثيّة الأخرى تؤثّر على وظائف الكلى.
🔻يُسبِّب الإفراط في استخدام الأدوية الشّائعة مثل إيبوبروفين وأسيتامينوفين (باراسيتامول) في الإصابة  بمرض الكلى المزمن
▪️بعض عوامل الأمراض المعدية، مثل فيروس هانتا، يمكن أن يهاجم الكلى، مما يُسبِّب الفشل الكلويّ.
4⃣الاستعداد الوراثيّ.
تمّ اقتراح جين صَميم البروتين الشَّحمِيّ ل1 (APOL1) بصفته يشكِّل موضع خطر جينيّ رئيسيّ لمجموعة من الأفراد ذي الأصول الأفريقيّة للإصابة بالفشل الكلويّ غير المصابين بالسّكّريّ وهذه تشمل اعتلال الكلية المرتبط بفيروس نقص المناعة البشريّة (HIV) الأشكال أحاديّة الجين الأوليّة لكبيبات الكلى تَصلُّب الكبيبات البؤريّ وارتفاع ضغط الدّم المرتبط بأمراض الكلى المزمنة والتي لا تنتسب إلى مُسبِّبات أخرى.
-وقد تَبيَّن أنّ اثنين من المتغيرات في غرب أفريقيا في جين صَميم البروتين الشَّحمِيّ ل 1 (APOL1) يرتبطان بمرض الكلى في الأمريكيين من أصل أفريقيّ والأمريكيين من أصل اسبانيّ.
◾️أسباب تتعلق بالكلية نفسها:
-إصابة الكلية وعدم قدرتها على تنقية الدّم وترشيحه والتّخلُّص من المواد السامّة.
-الالتهابات التي تحدث للكلية كخراج الكلى وضمور الكلى وسل الكلى.
هبوط الكلية عن وضعها الطبيعي
🔻البلهارسيا
وهى كثير ما تصيب الإنسان وخاصه بالريف وتؤدي لمضاعفات في الكلية.
🔻مرض الأكياس في الكليتين هو وجود أكياس متعددة في الكليتين ويتسبب ذلك في كبر حجم الكلية.
*💊العــــلاج*
-علاج الفشل الكلوي المزمن يتضمن الحمية الغذائية و الأدوية وغسيل الكلى أو زرع الكلى وضبط ضغط الدم ومراقبته
▪️أهم ما في الحمية الغذائية لمريض الفشل الكلوي هو خفض كمية البروتينات (الموجودة في البيض و البقوليات و اللحوم التي يتناولها وعلى الأخص اللحم الأحمر والأعضاء الداخلية للحيوانات وغيرها مثل الكرشة و الكبد والكلاوي) والتعويض عنها بالسكريات والنشويات أو الدهون مع الاهتمام بأكل الخضروات.
▪️وكذلك خفض كمية ملح الطعام و البوتاسيوم (الموجودة في المكسرات والموز والبرتقال والمندرين و الجريب فروت).
▪️يعطى المريض الأدوية التالية: vitamine D خصوصًا النوع النشط 1و25 ألفاكالسيدول لتعويض نقصه و لزيادة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.
-وكذلك شراب هيدروكسيد الألمونيوم Aluminium hydroxide

وذلك لمنع امتصاص الفوسفات الذي تكون نسبته عالية عند مرضى الفشل الكلوي وإن كان حاليًّا غيرمفضل نظرًا لسمية الالمونيوم عند مرضى القصور الكلوي خاصة المزمن بالإضافة لحقن الإريثروبيوتين Erythrobiotin لعلاج فقر الدم نظرًا لنقص إنتاجه من الكلية المريضة..
يتبع/4
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*4🔰غسيل الكلى*
(الإنفاذ) أو (الديلزة Dialysis)
وهي عبارة عن عملية تنقية الدم من الموادّ السامّة بمعاملته مع محلول سائل الإنفاذ dialysating fluid (يشبه تركيبه تركيب البلازما).
*هناك نوعان من الغسيل الكلوي:*
1⃣ الإنفاذ البريتوني (الخلبي) Peritoneal dialysis والذي يستخدم به الغشاء البريتوني الموجود في جوف البطن كغطاء لجدار البطن والأحشاء كفاصل بين سائل الإنفاذ والدم.
▪️وتتم الطريقة كالآتي:
يغرز في أسفل البطن تحت السرة وفوق العانة قسطره خاصة canula بعد التخدير الموضعيّ ثمّ يتمّ تسريب سائل الإنفاذ من خلالها (لتر أو لترين) إلى جوف البطن ويترك لبضع ساعات (4-5) ونتيجة لفرق التركيز بين سائل الإنفاذ والدم تنفذ المواد السامة إلى السائل من خلال الشعيرات الدموية الموجودة في جوف البطن (في غشاء البيرتوان)
ومن ثم يصرف السائل إلى الخارج وتتكرر هذه العملية عدة مرات في اليوم مع الأخذ بعين الاعتبار وجوب توقف العملية أثناء نوم المريض.
-تمتاز هذه الطريقة بسهولتها وقلة تكلفتها وعدم حاجتها إلى الآلات المعقدة. -فالمريض لا يحتاج إلى الحمية الغذائية ولا إلى التنويم في المستشفى حيث يمكن بالتدريب أن يقوم بالعملية بنفسه بالمنزل.
-وكذلك ببعدها عن المضاعفات التقليدية للديلزة الدموية كانخفاض الضغط أو مشاكل تجلُّط الدم المختلفة خلال الجلسات لكن قد يعيبها (مما يجعلها غير منتشرة إلا في أوروبا وأمريكا) هي إمكانية حدوث التهاب بريتوانيّ للمريض إذ أنها تحتاج إلى درجة عالية من التعقيم وتدريب المرضى عليها.
2⃣ الاستصفاء الدموي:
(غسيل الكلى)
الديلزة الدموية haemodialysis تتم هذه الطريق بإخراج دم المريض من جسمه وتمريره عبر مرشح (فلتر) الذي يقوم بتنقيته ثم يتم إعادته إلى جسم المريض.
-وجهاز الإنفاذ يحتوي على غشاء رقيق يسمى المنفاذ dialyser الذي يفصل بين الدم وسائل الإنفاذ -كما يحتوي على غشاء نصف منفذ Semipermeable والذي يسمح بمرور مواد معينة من الدم إلى سائل الإنفاذ.
-كما أن الجهاز يحتوي على مضخة لضخ الدم في جهاز الإنفاذ ومن ثم إعادته للمريض ويحتوي أيضًا على مصيدة الفقاعات الموجودة في الدم التي يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة للمريض إذا ما عادت إلى الدورة الدموية.
-كما يحتوي على عدة أجهزة إنذار للتنبيه إذا ما حدث خطأ ما في دائرة الإنفاذ.
-ومن ميزات هذه الطريقة كفاؤتها العالية في التخلص من السموم المتراكمة بالجسم.
-ومن عيوبها تكلفتها العالية ووجوب عملها في المستشفي مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًّا في كل مرة يبقى المريض دون حراك لفترة ما بين 4-5 ساعات كما أن المريض يشعر بضعف جسدي وجنسي .
-كما أن هذه الطريقة تعتبر العامل الرئيسي في نقل الفيروس المسبب لالتهاب الكبد الوبائي (ب) B و(ج) C.
*🔻النّظام الغذائيّ*
الغذاء الكامل والنّظام الغذائيّ القائم على النبات قد يساعد بعض الناس الذين يعانون من أمراض الكلى.
-ويبدو أنّ اتباع نظام غذائي عالي البروتين من مصادر حيوانية أو نباتية له آثار سلبيّة على وظائف الكلى على الأقل في المدى القصير.
-الغذاء الذي يحوي كمية قليلة من البروتين له آثار وقائيّة لتطوّر الفشل الكلويّ المزمن عند الغير المصابين بالسكري و المصابين بالسكري النوع1
-بينما هذا الأثر ليس للمصابين بالسكريالنوع 2.
-قد يساعد الغذاء النباتيّ بعض الناس المصابين بالفشل الكلويّ المزمن.
-أما الغذاء الذي يحوي نسبة عالية من البروتين الحيوانيّ أو النباتيّ له آثار سلبيّة على وظيفة الكلية على الأقل على المدى القصير.
يتبع/5
ــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*5🔰نهج التشخيص لفشل الكلى*
يتمّ قياس مراحل فشل الكلية في خمس مراحل ويتمّ حسابها باستخدام معدل التّرشيح الكبيبيّ.
1⃣المرحلة الأولى:
تضعف وظائف الكلية قليلاً مع أعراض واضحة قليلة.
2⃣ /3⃣ المرحلتين
الثانية والثالثة:
تحتاج إلى زيادة مستويات الرّعاية الدّاعمة من مقدّمي الخدمات الطبّيّة لإبطاء وعلاج الاختلال الوظيفيّ للكلى.
4️⃣ المرحلة الرابعة:
عادةّ ما تتطلّب إعداد المريض نحو العلاج الفعّال من أجل البقاء على قيد الحياة.
5️⃣ المرحلة الخامسة:
تعتبر مرضًا شديدًا وتتطلب نوعًا من العلاج بالإعاضة الكلويّة
(غسيل الكلى)
أو زراعة الكلى إن كان ذلك ممكنًا.
*🔸معدل الترشيح الكبيبي:*
يختلف معدّل التّرشيح الكبيبيّ الطّبيعيّ وفقًا لعوامل كثيرة بما في ذلك الجنس والعمر وحجم الجسم والعِرْق.
-يُعِدُّ احترافيّوا الكلى معدّلَ التّرشيح الكبيبيّ أفضلَ مؤشر شامل لوظيفة الكلى.
-تُقدِّم مؤسسة الكلى الوطنيّة وسيلة سهلة لاستخدام آلة حاسبة لحساب معدّل التّرشيح الكبيبيّ على الانترنت لأيّ شخص مهتمّ بمعرفة معدّل التّرشيح الكبيبيّ. (ستحتاج إلى مستوى كرياتينين في مصل الدّم وهو اختبار بسيط للدّم لاستخدام الآلة الحاسبة).
▪️استخدام مصطلح يوريمية:
-قبل التَّقدُّم في الطبِّ الحديث وغالبًا ما يُشار إلى الفشل الكلويّ باسم التَّسمُّم اليوريميّ.
كانت اليوريمية هي مصطلح لتلوُّث الدّم مع البول، وهو وجود كمية مفرطة من اليوريا في الدّم. -بدءًا من عام 1847شمل ذلك انخفاض كمّيّة البول النّاتجة والذي كان يُظَنُّ أنّه بسبب خلط البول مع الدّم بدلاً من أن يتمّ إخراجه خلال مجرى البول.
-يُستخدَم مصطلح يوريمية الآن للمرض المُصاحِب للفشل الكلويّ.
🔹يتم تشخيص مرض الفشل الكلوي من الفحوصات السريرية السابق ذكرها مع بعض الفحوصات المخبرية مثل ارتفاع نسبة البولينا urea والكرياتينين creatinine في الدم ،
كما أن تصفية الكرياتينين من البلازما ينخفض مستواها إلى 30 مليلترا من أصل 120 مللتر
-ويكون التشحيص عادة على شكل:
1- فحوصات دم:
يمكن من خلال فحوصات الدم الوقوف على مستوى مواد الفضلات مثل اليوريا (Urea) والكرياتينين (Creatinine) بالإضافة لدرجة الكالسيوم و فوسفور البوتاسيوم و الصوديوم والمزيد.
-هذه المؤشرات تعكس مستوى اداء الكلية.
2- فحص بول:
وجود مواد معينة مثل البروتينات تؤدي للشك بتضرر اداء الكلى و العكس صحيح أيضًا ، حيث يمكن لتركيز منخفض جدًّا للفضلات أن يدل على حدوث إصابة.
3- فحوصات التصوير:
في بعض الحالات نرغب بمشاهدة مبنى الكلية وما إذا حدثت إصابة ميكانيكية أو ورم ولذلك نقوم بإجراء فحص تصوير فائق الصوت (Ultrasound) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
4- خزعة (Biopsy):
يتم إدخال إبرة وتوجيهها بواسطة جهاز تصوير فائق الصوت وأخذ قطعة صغيرة من نسيج الكلية
-يمكن فحص هذا النسيج بالمختبر و تشخيص مرض الكلية.
ويحتاج الطبيب إلى تشخيص مرض الفشل الكلوي ودرجة شدته (عن طريق أخذ عينة من كليةالمريض لفحصها) وذلك ليقرر ما إذا كان المريض وصل إلى مرحلة متقدمة وهل يحتاج إلى عملية غسيل الكلى أو إلى عملية زرع كلية أم لا.
يتبع/6
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*6🔰العنايـــة التمريضية للغسيل الكلوي*
-الغرض من الغسيل الكلوي هو تنظيف الجسم من الفضلات الناتجة عن عمليات الأيض والتي تتخذ مجرى البول (الكلي) مخرج لها.
*🔸العناية التمريضية قبل البدء في عملية الغسيل الكلوي*
1⃣ في أول جلسة يحضر المريض نفسيا و جسديا، ويشرح له بطريقة واضحة مبسطة عن أهمية الغسيل الكلوي وطريقة عمله.
2⃣ قياس العلامات الحيوية قبل البدء في عملية الغسيل.
3⃣ عدم اعطاء أدوية الضغط لأن من آثار الغسيل هبوط في ضغط الدم
4⃣ على الممرض التأكيد من فهم المريض للأجراءات و اعطائه فرصة لطرح الأسئلة و الاستفسارات.
5⃣ تطهير جهاز الغسيل وتبديل الانابيب الموصولة من وإلى المريض والحرص على وضع الهيبارين في الجهاز لمنع تجلط الدم في الساعة الأولى -يتم وضع 1000وحدة
-وبعد ذلك يتم وضع 500 وحدة كل ساعة
*🔸العناية التمريضية أثناء علمية الغسيل*
1⃣ الملاحظة الدقيقة للمريض وأي أعراض قد تظهر أو يشتكي منها المريض
2⃣ الملاحظة الدقيقة للأنابيب الموصلة من وإلى المريض بملاحظة وجود أي فقعات من الهواء في الأنابيب الموصلة إلى المريض أووجود أي أنسداد فيه .
3⃣ قياس ضغط الدم للمريض بأستمرار أثناء الغسيل.
*🔸العناية التمريضية بعد عملية الغسيل:*
1⃣ قياس العلامات الحيوية.
2⃣ توفير الراحة التامة بالفراش للمريض.
3⃣ ارشاد المريض عن أهمية أتباع النظام الغذائي الموصوف له من قبل الطبيب.
4⃣ الحرص على أخذ الدواء في الموعد المحدد.
5⃣ إرشاد المريض على أهمية تقليل كمية السوائل الداخلة للجسم والأمتناع عن الأطعمة العالية البروتين.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*🔰العصبية الزائدة*
*🔸كيف تتخلص من العصبية الزائدة؟*
العصبية الزائدة هي واحدة من الامراض او العلل النفسية التي يشتكي الكثيرون منها و يحاولون الحد منها او التوقف عنها بشتى الطرق والوسائل
كونها تجعلهم بحالة شديدة من التوتر و المعاناة النفسية وحتى الجسدية، ما يؤثر على عملهم و محيطهم العائلي والاجتماعي و غيره.
*🔸اسباب العصبية الزائدة*
•اساليب التربية الخاطئة حيث ان التعامل مع الطفل من خلال العصبية و الصراخ تجعل الطفل يعتاد على هذا الاسلوب و يستمر عليه عند التقدم بالسن.
•الدلال الزائد وكذلك القسوة الزائدة يمكن ان تولد مشاعر العصبية الزائدة عند الافراد.
•الخلافات الزوجية و الاسرية خاصة امام الاطفال.
•المقارنة مع الاخرين وعدم اظهار مشاعر الحب للشخص الذي يعاني من العصبية.
•اضطرابات المزاج عند الاشخاص الذين يعانون من التوتر والقلق و الاكتئاب.
•سوء التغذية واضطراب هرمون الغدة الدرقية.
•التغيرات الهرمونية للنساء.
•الارهاق والصداع.
•انخفاض مستوى السكر في الدم.
*🔸اعراض العصبية الزائدة*
يبدي الاشخاص المصابون بالعصبية الزائدة الاعراض التالية:
•الصراخ و الصوت العالي غير المفهوم احيانا.
•السباب و الشتائم بوجه من يقف بوجههم.
•الجنوح نحو العنف والاذية، ان لجهة الذات او لجهة الاخرين
•الصداع و الارهاق الشديدين اضافة لضيق التنفس في بعض الحالات.
•يجنح البعض ممن يعانون من العصبية الزائدة للبكاء و الانزواء بعد انتهاء نوبة العصبية.
•قد يصاب بعض الاشخاص بالتعب والحاجة للراحة والنوم بعد انتهاء نوبة العصبية الزائدة.
•يخشى على الاشخاص المصابين بالعصبية الزائدة من اعراض صحية خطيرة، كارتفاع ضغط الدم وامراض القلب.
*🔸طرق علاج العصبية الزائدة*
بغض النظر عن المسببات التي تؤدي للعصبية الزائدة عند الفرد
فان طرق علاج العصبية تكاد تكون موحدة بين الجميع وهي:
•التفكيربايجابية وهدوء بعيدا عن التوترالشديد الذي يمكن ان يؤدي لتصاعد العصبية.
•التغيير من الوضعية او المكان حيث يسود التوتر والعصبية، بحيث ينصح الاشخاص العصبيون بمغادرة المكان او الجلوس في حال الوقوف او العكس، لتنشيط الدورة الدموية والمساعدة على التفكير بهدوء.
•التحلي بالصبر وضبط الاعصاب قبل انفجار نوبة العصبية الزائدة التي تجعلنا نخسر الموقف.
• ممارسة تمارين التنفس التي تساعد على تخفيف مشاعر الغضب وكبحها.
• التأمل يساعد على تهدئة الاعصاب و تخفيف الضغوطات المؤدية للعصبية
• اخذ النصيحة والمشورة من الاخرين ولا مانع من استشارة الطبيب النفسي لمعالجة الاسباب الكامنة وراء الغضب الشديد المسبب للعصبية الزائدة.
• الحرص على التفريغ النفسي من خلال التعبير عما داخلك من هموم ومخاوف لشخص مقرب تستطيع أن تتحدث معه عما بداخلك.
• عدم التحدث مع الأشخاص الذين يعطونك طاقة سلبية والتي تؤثر عليك بشكل عكسي تماماً، وعليك التقرب من الأشخاص الإيجابيين.
• ممارسة تمرينات التنفس مهمة جدا، ومنها أخذ نفس عميق من الأنف ثم إخراجه من الفم وتكرر التمرين أكثر من مرة يوميا.
• قبل اتخاذ أي قرار يجب أن تأخذ الوقت الكافي بالتفكير حتى تتجنب التوتر والقلق.
• الابتعاد عن تناول الوجبات السريعة والتي أثبتت الكثير من الدراسات أنها من أسباب العصبية والتوتر، ويجب استبدالها بالأطعمة الصحية التي تحتوي على العناصر الغذائية المختلفة المفيدة للصحة.
• تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب
والتي تساعد بالحفاظ على صحة الدماغ والجهاز العصبي،
وهذا الفيتامين موجود في المكسرات و الحبوب والبازلاء والفاصوليا.
• النوم الصحي يساعد في تخليصك من العصبية الزائدة، وعدد ساعات النوم لا يجب أن يقل عن8ساعات
•الإقلاع عن التدخين و الابتعاد عن الكحوليات والمخدرات لأنها سبب أساسي في التوتر و الاكتئاب و العصبية الزائدة.
• الحرص على ممارسة الرياضة حيث إنها تقلل نسبة التوتر و القلق والعصبية والانفعال.
• التقليل من استخدام الهواتف المحمولة و وسائل التواصل، خاصة قبل النوم
• إذا أحسست بنفسك أنك منفعل غضبان، حاول أن تذهب إلى التوضأ فإنه لايطفئ النار إلا الماء، والغضب من النار، كما أوصى بذلك النبي صلى الله عليه واله وسلم.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*🔰هل يؤدي التوتر للإصابة بالأمراض المزمنة*
يعتبر الأشخاص الذين يعانون من القلق المزمن والتوتر أكثر عرضة للإصابة بالسكري من النوع الثاني وذلك لأن الإنسان القلق يميل لتناول الطعام بكثره الأمر الذي يؤدي بدوره لتراكم الدهون بجسمه ومواجهة الجسم لصعوبة تنظيم مستويات هرمون الأنسولين،كما أن التعرض لنسب عالية من القلق والتوتر يؤدي لانخفاض مستويات هرمون الأنسولين بالجسم لدى مريض السكري، -لذا ننصحك باتباع شتى الوسائل والطرق للسيطرة على مشاعر التوتر كممارسة تمارين التنفس واليوغا والتأمل وغيرها من النشاطات التي ترخي أعصاب الجسم.
*✅ ننصحك* بتناول مكملات المغنيسيوم
لأن نقص المغنيسيوم في الجسم يؤدي لارتفاع مستوى التوتر و القلق لدى الإنسان.
-يمكنك تناول مشروب عشبة الناردين و البابونج الذي يشتهر بقدرته على إرخاء الأعصاب و العضلات و القضاء على مشاعر التوتر.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

⏭️المركزالاكتروني⏮️
للتثقيف
والاعلام الصحي
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
برعـــاية:
أ. محمد المذابي
د.محمدالراشدي
يقـــــــــدم :👇
*🔰كيف تتخلص من التوتر*
-يؤثر التوتر على الإنسان من الناحية النفسية، -ولكن هل فكرت يوما
-كيف يغير التوتر و الضغط العصبي وظائفك الفسيولوجية؟ وكيف يؤثر على صحتك سلباً؟
-تعرّف في هذا المقال على علاج التوتر و أعراضه وكيفية التغلب عليه.
*🔸الأمراض المصاحبة للقلق والتوتر:*
-تسارع ضربات القلب.
-الصداع.
-تيبس الرقبة أو الأكتاف.
-آلام الظهر.
-تسارع معدل التنفس.
-العرق وتعرّق راحة اليد.
-اضطرابات الجهاز الهضمي كالغثيان و الإسهال.
*تأثير التوتر على أجهزة الجسم:*
*🔸جهازك المناعي*
-يعرض التوتر المستمر للإصابة بالأمراض،
حيث يعمل على إضعاف جهاز المناعة.
*🔸القلب*
يجعلك التوتر أكثر عرضة للإصابة بـارتفاع ضغط الدم واختلال ضربات القلب ، الجلطات تصلب الشرايين -كما أنه يرتبط بالإصابةبأمراض الشرايين التاجية و الذبحات الصدرية وفشل عضلة القلب.
*🔸العضلات*
يسبب التوتر المستمر آلام في الرقبة والظهر ويمكنه جعل الآلام الروماتيزمية تسوء أكثر.
*🔸المعدة*
إذا كنت تعاني من مشكلات في المعدة كارتجاع الحمض أو القرحة أو القولون العصبي فإن التوتر و القلق النفسي يزيدان حالتك سوءً.
*🔸الخصوبة*
ربطت الدراسات بين الضغط النفسي من جهة وقلة الخصوبةو ضعف الانتصاب
كما أنه يسبب بعض المشاكل أثناء الحمل و يسبب آلام الدورة الشهرية.
*🔸الجهاز التنفسي:*
حين يتعرض مريض الربو للتوتر تزداد أعراضه سوءً.
*🔸الجلد :*
تتفاقم حالات الصدفية وحب الشباب بسبب التوتر والضغط النفسي الواقع على الشخص.
*🔸تأثيرالتوتر على نمط التفكير:*
❶الشعور بأنك غير مستقر و غير قادر على التعامل حتى مع أبسط المشكلات بطريقة سليمة.
❷ يسبب الضغط النفسي الشعور بالإحباط فقدان الأعصاب بسهولة،ويظهر ذلك على شكل نوبات صراخ يقع ضحيتها المحيطين بك.
❸ الشعور بالتعب والإرهاق طوال الوقت.
❹ صعوبة التركيز أثناء القيام بالأعمال الموكلة إليك.
❺ القلق بصورة مفرطة حتى على أتفه الأمور.
❻ تخيل أو توقع حدوث الأمور السيئة طوال الوقت.
*🔸تعاملك الإيجابي مع القلق والتوتر يؤثر على صحتك النفسية:*
❶يعتمد ظهور تلك الأعراض و كيفية تأثيرالقلق على حياتك بالطبع على شخصيتك وكيفية تعاملك مع القلق وعلى التربية وكيف كانت أسرتك تتعامل مع ضغوط الحياة اليومية.
❷ كما يعتمد نوع الأعراض على المدة التي تتعرض فيها للقلق ، فالضغط النفسي المفاجئ الحاد يستجيب له الجسم سريعا في صورة رفع معدل ضربات القلب أو حتى الأزمات القلبية -أما التعرض المستمر للتوتر لفترة طويلة ينعكس على صحتك في صورة الأمراض المزمنة.
-لذا فحاول قدر المستطاع المحافظة على صحتك النفسية سليمة لأنها المفتاح للصحة الجسدية.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
للاشتراك ارسل
اسمك وتخصصك ومدينتك الى
واتساب الرقم
777272815
↕ لمتابعتنا على التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi

*🔸اعلان هام*
لمرضى القلب المحتاجين لقسطرة تشخيصية و علاجية وباسعار مخفضة وتحت اشراف نخبة من اكبر الاستشاريين في أمراض القلب والقسطرة وعناية القلب الحرجة
الان في مركز القلب والقسطرة في مستشفى الكويت
الاسبوع الخيري من السبت 6 يناير الى الاربعاء 10 يناير وباسعار مخفضة كالآتي:
*القسطرة التشخيصية مائة ألف ريال.
*القسطرة العلاجية تسعمائة ألف
اضافة الى تخفيضات في رقود عنايات القلب المركزة 50%..
كما يستقبل المركز جميع حالات القلب خلال ايام الاسبوع .
مركز القلب و القسطرة في مستشفى الكويت الجامعي
الخدمة الطبية المميزة كما ينبغي لها أن تكون وعلى أيدي خبرات كبيرة وباسعار مخفضة..،،
للحجز و التواصل والاستفسار على الارقام التالية:-
771745145
775466656
778092104

الاسبوع الخيري لحالات القسطرة التشخيصية والعلاجية مركز القلب والقسطرة
-مستشفى الكويت الجامعي
وهاج المقطري

*🔰اسباب الضعف الجنسي*
-اليكم اهـم و ابـرز اسبـاب الضعـف الجنسي الشائعـة:
▪️هناك العديد من الامراض والعوامل التي قد ينتج عنها الضعف الجنسـي وقد تكون ايضاً أسباب نفسية أوجسدية ومنها:
▪️بعض الأمراض التي تؤثر على معدل تدفق الدم للعضو الذكري.
▪️مرض السكري.
-امراض ارتفاع ضغط الدم و الدهون وارتفاع الكوليسترول الضار.
▪️أمراض القلب و
الأعية الدموية.
مثل: مرض تصلب الشرايين.
▪️الاضطرابات الهرمونية.
▪️أمراض الكلى وبعض أنواع الاورام وخاصة ورم البروستات.
▪️التعرض لإصابة بمنطقة الحوض أو الحبل الشوكي.
▪️العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض والتي قد تسبب مشاكل بالأعصاب في الأعضاء التناسلية.
*🔸اسباب الضعـف النفسية*
▪️الاكتئاب و القلق:
وهما من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً.
▪️التوتر و الخوف من ممارسة العلاقة الجنسية.
▪️المشاكل الشخصيـة.
▪️الضغط العصبي.
*🔸وهنـاك عوامل اخـرى:*
▪️تقدم العمر، فوق سن 50.
▪️السمنة أو البدانة والتي تؤثر على تدفق الدم.
▪️الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي.
▪️التدخين أو استخدام منتجات التبغ.
▪️اضطرابات النوم.
🔁 لمتابعتنا على قناة التيلغرام👇
https://telegram.me/KetaaAltipAlelagi