أنواع المحاليل الوريدية Types of IVF

1️⃣اولاً:-
(Normal saline (N/S
• يتكون من كلوريد الصوديوم %0.9 + ماء نقي99.1%
الحجم الكلي هو 500cc.

⬅️الإستعمالات :

- هبوط الضغط.
- حالات إرتفاع السكر مع الانسولين.
- حالات الحوادث RTA.
- عند النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.

♦️غالبا تُعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.

2️⃣ثانيًا:-
(Glucose water (G/W
يتكون من dextrose + ماء نقي %5 ، %10
الحجم الكلي 500cc.

⬅️الإستعمالات:
- مابعد العمليات الجراحية.
- الاسهال.
- في حالات هبوط السكر.
- في حالة فقدان الشهية لأنه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة لمرضى التهاب الزائدة.
- عند اعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين وال H.C لمرضى الربو وتحسس الصدر.
- في حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.

3️⃣ثالثًا:-
(Glucose saline (G/S
يتكون من Nacl و dextrose بنسبة %0،4.5/2.5 + ماء نقي
الحجم الكلي 500cc.

⬅️الاستعمالات:-
- هبوط السكر.
- هبوط الضغط.
- يعطى معه امبولة مثل البلاسيل لحالات التقيء لمنع الجفاف.
- في حالات خفيفة اخرى.

4️⃣رابعًا:-
-Ringer's lactate
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
كلي 500cc.

⬅️الاستعمالات:-
- الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف.
- في حالات النزف والحوادث RTA.

♦️لفتة: تُعطى عن طريق الامبولات مثل البلاسيل وغيره ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر ستتفاعل مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتُكوّن راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال هي ceftriaxone لتجنب تَكوّن راسب، و امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايضا لاتعطى لنفس السبب.

5️⃣خامسًا:-
mannitol 20%
يعتبر diuretic او osmotic diuretic
⬅️يعطى عن طريق الوريد I.V infusion او الفم orally.

#️⃣١- عن طريق الوريد: ( يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد له حجمان %10 ، 20% )
- يعطى في حالة ارتفاع ال(intracranial pressure) لانه يعمل على تقليل الضغط الدماغي.
- في حالة CVA.
- لتحسين عمل الكلى وطرح البول والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.

#️⃣٢- عن طريق الفم:
- لمنع الامساك لانه يعتبر مُلين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol.

6️⃣سادسًا:-
(Dextrolyte (ors
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital

♦️الاستعمالات:
هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع الذين يعانون من الجفاف نتيجة الإسهال والتقيء...

⭕ كثير من المرضى اللـي بيعــانوا من امساك مـــزمن ( chronic constipation ) .. بيستخدموا ال ( Lactulose ) باستمرار
⚠ فتخلي بالك لـــو مريض ماشي على لاكتيلوز و عنده دور بــرد او اي مشكله ويضطر انه يستخدم مضاد حيـــوي .. عرفه ان الاكتيلوز مش هيجيب معــــاه نتيجه فتره استخدام المضاد الحيـــوي !!

💡السبب :
⬅ الـ ( Lactulose ) يعتبــر ( prodrug ) وبيتحول إلى الصورة الفعـــالة بواسطة البكتيريا النافعة الـ ( Normal flora )

⚠طيب وايه المشكله هنا ؟؟
⬅المشكله ان المضادات الحيـــوية بتقتل البكتيريا النافعة ( Normal flora )  مما يــؤدي الى إلغاء فعـــالية اللاكتيلوز (Lactulose)

#معلومات_مهمة

1️⃣ ️كل المسكنات وأدوية الصداع تؤخد بعد الأكل لتقليل من اثاره على المعدة.

2️⃣️ المضادات الحيوية تؤخد قبل الأكل #بساعة أو بعده #بساعتين ما عدا الاوجمنتين(#Augmantine) ومثائله لا ترتبط بموعد تناول الاكل.

3️⃣️ في حالات النقرس ممنوع استخدام الاسبيرين(#aspirin) كمسكن بل يتم استخدام مسكنات اخرى مثل الفيلدين.

4️⃣️ قطرة العين يمكن استخدامها للانف او الأذن ولكن العكس ليس صحيح لان العين تحتاج الى درجة اعلى من التعقيم.

5️⃣️ الأدوية المحتوية على جليميبريد(#glimepride) مثل الاميريل(#Amaryl) لا يجب أن يستخدم في نفس الوقت مع الأدوية المحتوية على كيتوبروفين (#ketoprofine) أومع الادوية المحتوية على الاسبيرين (#aspirin) لانها تسبب في انخفاض شديد في السكر في الدم.

6️⃣️ اذا وجدت شخص مغمى عليه وانت تعرف انه مريض سكر فان أول شيئ تسعفه به هو اعطائه اي سكريات لان حتى اذا كان مستوى السكر مرتفع مش حيضر في شيئ لان أهم شيئ الحفاظ على سلامة الدماغ.

7️⃣️ ممنوع تقسيم اقراص الدواء الغير معدة للتقسيم أو تناول الدواء بمشروب أخر غير الماء.

8️⃣️ أدوية السلفا ومشتقاتها مثل سيبتازول أو سبترين(#septrin) أقراص ومدرات البول وأدوية علاج السكري الفموية ربمتا تجعل لون البول بني لذلك يجب تنبيه المريض على ذلك قبل صرف هذه الأدوية.

9️⃣ ️الادوية المحتوية على مترونيدازول (#metronidazole) مثل الفلاجيل (#flagyl) تتداخل مع أدوية علاج الديدان التي مادتها الفعالة ميبندازول (#mebendazole) مثل فيرموكس (#vermox) كم تتداخل مع الوارفارين (#warfarine) ممايزيد من خطورة النزف.

🔟 لا يستخدم الأسبرين في الأطفال التي تقل أعمارهم عن 13 سنة لان ممكن يعمل متلازمة راي (اعتلال في الكبد والدماغ...

————————————————————
هناك أدوية لايجب وصفها للمريض مساءً أو قبل النوم وهي 👇‼

💊 الفيتامينات Vitamins .
💊 مدرات البول Diuretics .
💊 المسكنات مثل مسكنات الصداع التي تحتوي على باراسيتامول مع كافيين
paracetamol+caffeine+ medication
مثل بانادول إكسترا ، أبيمول إكسترا ، أدول إكسترا .

#والسبب❗👇

‌⬅️⁩ أن الفيتامينات Vitamins بتعمل على تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي فـ تقلل من إمكانية النوم وتسبب الأرق .

‌⬅️⁩ مدرات البول Diuretics بطبيعتها لن تدع المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ .

‌⬅️⁩ والمسكنات فهي ليلاً تسبب الأرق نظراً لمفعول الكافيين فيها 🙂 . —————————————————

#السؤال
لماذا في الجلطات الوريدية نستخدم
anticoagulants
و في الجلطات الشريانية نستخدم عادة
antiplateles
💢السبب هو

في الجلطات الوريدية مثل DVT يكون سبب الجلطة ناتج عن نشاط عوامل التجلط فـ نستخدم في هذي الحالة ادوية تقلل من نشاط عوامل التجلط...
anticoagulant drugs

بينما في الجلطات الشريانية يكون سبب الجلطة ناتج عن
endothelial injury

فـ يحدث تجمع للصفائح الدموية فـ نستخدم في الحالة هذي
antiplatlets

#أنواع فيتامين B-Complex //

💮 يحتوي على ثمانية أنواع، ولكلٍّ منها خصائصه ودوره ومنافعه المختلفة كالآتي:

🔵1. فيتامين ب1 (Vitamin B1)
يساهم فيتامين B1 في عدّة وظائف حيوية في الجسم، منها:

🔺عمليات الأيض وإنتاج الطاقة.
🔺تصنيع بعض الهرمونات في الجسم.
🔺إنتاج الأحماض الدهنية.
🔺تصنيع بعض النواقل العصبية في الدماغ.


🔵2. فيتامين ب2 (Vitamin B2)
تشمل فوائد هذا النوع من فيتامين B-Complex للجسم ما يأتي:

▫️المساهمة في عملية إنتاج الطاقة.
▫️المحافظة على صحّة العين.
▫️إمداد الجسم بالطاقة عن طريق تحويل الكربوهيدرات إلى جزيئات طاقة.

🔵3. فيتامين ب3 (Vitamin B3)
يعمل هذا النوع من فيتامين B على الآتي:

🔻تحسين مستوى الكوليسترول الجيد مقابل خفض مستوى الكوليسترول الضار.
🔻تقليل معدّل الدهون الثلاثية في الجسم.

🔵4. فيتامين ب5 (Vitamin B5)
- كبقية الأنواع الأخرى يُساهم هذا النوع من فيتامين B بإمداد الجسم بالطاقة، بالإضافة إلى تصنيع بعض الإنزيمات اللازمة للجسم.

🔵5. فيتامين ب6 (Vitamin B6)
يلعب فيتامين ب6 العديد من الأدوار المهمة في الجسم، منها:

🔸تطور وظائف الدماغ.
🔸يساهم في إنتاج الميلاتونين اللازم لتنظيم النوم.
🔸إنتاج بعض النواقل العصبية وكريات الدم الحمراء.


🔵6. فيتامين ب7 (Vitamin B7)
يعّد ضروريًا لعمليات الأيض المرتبطة بالدهون والكربوهيدرات، بالإضافة إلى تنظيم الجينات.

🔵7. فيتامين ب9 (Vitamin B9)
يحتاج الجسم فيتامين B9 لتصنيع خلايا الدم البيضاء والحمراء، كما يعّد عنصرًا ضروريًا لنمو الخلايا وانقسامها.

🔵8. فيتامين ب12 (Vitamin B12)
هو من أشهر أنواع فيتامين B، ويعّد ضروريًا لوظائف الجهاز العصبي والدماغ، بالإضافة إلى إنتاج خلايا الدم الحمراء.

📍Causes of Lower limb Edema

عشان ماتنسوش الاسباب تذكروها بهذه الطريقة
📍Unilateral
اختصارها  A.B.C.D ⬇️
A➡️ Acquired Lymphoedema
B➡️ Baker's cyst ruptured
C➡️ Cellulitis, Calf hematoma, Congenital Lymphoedema
D➡️ DVT

📍Bilateral  Pitting edema
🔺Cardiac causes :  4C ⬇️
            - Cor pulmonale, 
            - Cardiac Tamponade 
            - Constrictive pericarditis
            - CHF
🔺liver ( Failure or Cirrhosis)
🔺Renal ( RF , Nephrotic,  Nephritc)
🔺Protein losing Enteropathy

#باطني
#طبيب_جامعتي | #ᴹʸ_ᵁᴺᴵ_ᴰᴼᶜᵀᴼᴿ
https://t.me/Jeblah1

🔹كيف نفرق بين أنواع الإسهال المختلفه عند الأطفال
قد يحدث بسبب عدوي فيروسيه او بكتيريه او طفيليه

1️⃣ إسهال بسبب عدوي فيروسية "Viral infection"
🔸أشهر فيروس هو Rota virus
🔸البراز يخرج علي هيئة سائل او اسهال مائي

2️⃣ اسهال بسبب عدوي بكتيرية "bacterial infection"
🔸بيسببها بعض أنواع البكتيريا أشهرهم
E-choli / Shigella / Salmonella / Bacillus
🔸يسبب أرتفاع في درجة الحرارة
🔸 يكون فيه رائحة كريهة للبراز ولونه أخضر
🔸بسبب الأطعمة الملوثة ببكتريا Salmonella
الموجودة في منتجات الألبان والدواجن الملوثة
🔸وقد يكون مصحوب بدم.

3️⃣ اسهال بسبب عدوي طفيلية "parasitic infection"
🔸ينتج من طعام أو شراب ملوث بطفيليات
🔸البراز يكون لين ويحتوي علي مخاط او رغوه
🔸و رائحته مثل رائحة البيض الفاسد.
🔸درجة حرارة الجسم طبيعية أو مرتفعة قليلاً.

🔷هل المريض خلال التخدير يكسب الحرارة ام يفقدها و كم درجة ؟

♦️خلال العملية يحدث انخفاض لدرجة الحرارة الجسم بمقدار 1 الى 4 درجات سيليزية وان اسباب الانخفاض هو :

🔸 التخدير يسبب Vasodilation ( توسع الاوعية الدموية ) .

🔸 صالة العمليات تكون مبردة عادة ،درجة الحرارة فيها بين 18 و24 .

🔸 المريض يكون مكشوف للجراحة Surgical exposure

جهاز Defibrillator or DC Shock ✨💙

🕊️ DC Shock

جهاز طبي علاجي يستخدم في معالجة اضطرابات دقات القلب الغير منسقة (اي فيها خلل أو اضطراب)عن طريق صدمة كهربائية ✨

🕊️ Uses الاستخدامات

♦️قسم الطوارئ ♦️ ICU
♦️ خدمات الإسعاف ♦️ صالة العمليات

🕊️مبدأ عمل الجهاز

تمرير تيار كهربائي أعلى من المتولد في القلب يعمل هذا التيار على إيقاف الإشارة الكهربائية العشوائية في القلب ليعود القلب كهربائيا لنقطة الصفر وتبدأ الإشارة الكهربائية الناتجة من القلب في البدء بشكل منتظم✨

🕊️ Components المكونات

♦️paddles
الأقطاب التي تستخدم في إعطاء الصدمة الكهربائية ✨
♦️ Button
مجموعة من الازرار التشغيل والتي تتحكم في الجهاز ✨
♦️ Screen

تعرض مخطط رسم القلب للمريض✨

♦️ Battery ♦️ Printer
♦️ Speaker ♦️ ECG cable

🔔 فائدة الجل ⬅️

تجنب حدوث حروق سطحية على الجلد وضمان وصول أعلى قدر ممكن من الطاقة لعضلة القلب✨

🔔 لا يستخدم هذا الجهاز إذا كان قلب المريض متوقف لكن يستخدم إذا كان هناك خلل أو اضطراب في دقات القلب✨

#السؤال 1⁉️

□ مــاسبب اصفرار العين في حالة إلتهاب الكبد hepatitis  A ؟

□ ومـــا سبب بياض العين في حالة إلتهاب الكبد hepatitis  B ؟
 

#إجابة_السؤال_الأول👇
هو بسبب تراكم البيلروبين بالدم

#إجابة_السؤال_الثاني👇
بسبب التهاب الأوعية الدموية الناتجة من عدوى HBV حيث يؤدي الى عدم وصول الدم بشكل كافِ للعين " #نـقـص_تـرويـة "

#السؤال 2

لماذا في الجلطات الوريدية نستخدم
Anticoagulants?
و في الجلطات الشريانية نستخدم عادة
Antiplateles?

💢السبب هو

في الجلطات الوريدية مثل DVT يكون سبب الجلطة ناتج عن نشاط عوامل التجلط فـ نستخدم في هذي الحالة ادوية تقلل من نشاط عوامل التجلط...
■ (Anticoagulant drugs)

بينما في الجلطات الشريانية يكون سبب الجلطة ناتج عن
● (Endothelial injury)

فـ يحدث تجمع للصفائح الدموية فـ نستخدم في الحالة هذي
● (Antiplatlets)

مريض يجيلك يقولك :
انا عندي حساسية من المسكنات كلها و اغلب الاكل ايه الحل ؟
يقولك هو مريض الربو و حساسية الصدر ممنوع نديله مسكنات هل الكلام دا حقيقي ؟!

—————————————————————————
اولا مفيش حد بيكون عنده حساسيه من المسكنات كلها لان الي عنده حساسه مسكنات بتكون من ال NSAIDS فقط انما البارسيتامول بيكون امن معاهم تماما والحالات دي لو هتديهم مسكن خليك في الباراسيتامول
طيب ايه رايك اني اخد الباراسيتامول هو كمان وحصل حساسيه منه؟
-ههههه ايه رايك انت بقي انك قبلها بايام بسيطه كنت واخد
وعملتلك حساسيه " ضيق في التنفس - ارتكاريا - تورم ي SA
الوجه " ايوه اخدت مسكن NSAIDS فعلا وحصلي دا لكن دا بعدها جيت استخدم الباراسيتامول حصلي حساسيه ؟
ما هو يا سيدي الفاضل ال reaction الي حصلك من ال NSAIDS دا زود ن حساسيه الجسم للباراسيتامول وبمرور الوقت الجسم بيرجع عادي جدا وبيتقبل الباراسيتامول IIIIIIII
اااه فعلا لان انا قبل كدا
كنت باخد باراسيتامول عادي
- شوفت يا سيدي
—————————————————————————

طيب دلوقتي الاكل اغلبه بيتعبني ؟
ALLERGY
معلش للاسف وجدو ان الناس الي عندهم حساسيه من المسكنات لو اخدو مسكنات وحصله anaphylaxis دا بيزود من احساسيه الاكل بنسبه 70% ود نسبه للاسف كبيره جدا لذلك ايام بسيطه وكل شئ ميبقي تمام وجسمك يتقبل اي اكل حاول بقدر الامكان انك ما تتعرضش لاي NSAlds عشان ميحصلكش كل دا
—————————————————————————

الاسبرين بيازم الربو عند مرضي الربو ملهاش اصل علمي قوي ودا خبر وحش لانها تقريبا من عقائد بتوع الفارماكولوجي لكن الخبر الحلوان لو المريض مش عنده samter syndrome متلازمه سامتر ودي ليها مسمي اخر اسمه aspirins induced asthma دي حاله ممكن
تسميها حساسيه من الاسبرين وكمان الحاله دي لو اديتها اي مسكن تاني هتلاقيها بتكح دي مش علشان هو مريض ريوولا غيره لا دي، ممكن تيجي لبني ادم سليم دي حساسيه من الاسبرين نفسه والمريض دا لو اديته ايبوبروفين بردو هيحصله نفس المشكله بس الفرق ان لو المريض عنده ربو asthma والدرجه الشديده دا يبقي زاد احتمال حدوث hyper responsiveness الي هي اساسا عند المريض بسبب مرضه ف الموضوع دا احتمال يزيد بنسبه ١٠٪ فقط ودي نسبه ضعيفه
ف يا ابن الحلال الاسبرين والمسكنات ممكن تستخدم مع مرضي الربو الميه بنخاي المسكنات عند اللزوم وشكرا طبعا النسبة العشره في والحاله دي مش حلها خالص انك توقف المسكنات لكن دي حلها انك نمشي بنظام معين من ال maintenance dose of aspirins وهي
بتخف معاك وبتنتهي الحساسيه دي
————————————————————————

مريضة في اوائل الأربعين من عمرها جات تشتكي من أوجاع مزمنة في البطن مع إسهال في أوقات معينة وإمساك في أوقات أخرى،، تم تشخيصها بعد فحوصات عديدة وأشعات في أماكن عدة بأنها مصابة تارة بمتلازمة القولون العصبي وتارة بجرثومة المعدة وتارة بداء كرون،الا أن حالتها ازدادت سوءا مع الوقت ولم تستجب لكل أنواع الأدوية التي أخذتها حتى نقص وزنها كثيرا..!!
كانت هناك نقطة مهمة أثناء أخذ التاريخ المرضي العائلي لها والظروف والبيئة المحيطة بها _وقد يتجاهل الكثير أهمية ذلك واهمية التاريخ المرضي العائلي سواء للامراض الوراثية او غيرها_حيث كانت هذه المريضة ترعى جدتها المصابة بالسل الرئوي لفترة طويلة والتي توفت بسبب مضاعفات هذا المرض!!
بعد إجراء تقييم شامل ودقيق لحالة المريضة مع إجراء فحوصات معينة اتضح إصابتها بسل في الأمعاء وتم إحالتها إلى مركز الدرن لأخذ العقار المضاد للسل !!
هذه الحالة وغيرها من بعض الحالات التي أتناولها في منشوراتي هي من الحالات الغير شائعة لكنني أحرص على ذكرها للتركيز على بعض النقاط المهمة كقضية أن السل لا يزال اليمن يعاني منه ولذلك وجب عدم إغفاله دائماً في التشخيصات التفريقية للحالات التي تتشابه ملامحها السريرية مع ملامح هذا المرض الخبيث،، الأمر الآخر الذي أريد التنبيه عليه هو أهمية أخذ التاريخ المرضي الحالي والماضي وكذلك تاريخ العائلة المرضي والظروف والبيئة المحيطة بالمريض لما في ذلك من أهمية كبيرة في ترشيد التشخيص السليم!!

#احد المرضى اصيب بفقدان وعي مفاجئ ونقلوه للمستشفى واتضح اصابته بجلطة دماغية ،المشكلة في علاجه كانت التهاب الصدر الوخيم بالمقام الاول والذي حصل لديه بسبب قيام اهله باسقائه عصير وهو في غيبوبة قبل نقله للمستشفى!!
كثير من حالات فقدان الوعي (الغيبوبة) لأي سبب كان يسارع اهل المريض باسقائه الماء او العصير وهو في غيبوبته قبل نقله للمستشفى، ولأن المريض في حالة الغيبوبة يفقد السيطرة على إغلاق مجرى الهواء أثناء البلع فان هذا الماء أو السائل يدخل إلى الرئة متسببا بالتهاب رئوي يعرف بالالتهاب الرئوي الاستنشاقي Aspiration pneumonia ، او قد يستحث ذلك تقيؤ المريض ودخول محتوى المعدة الى الرئة متسببا بالتهابات رئوية!!
هذا الالتهاب قد يتفاقم خلال الأيام القادمة والمريض في المشفى بل وقد يكون سببا لموت المريض، فيموت المريض بسبب الالتهاب الرئوي!!
لذلك ننبه أنه في حالات الغيبوبة أيا كان سببها يجب الحرص على عدم إعطاء المريض أي سائل عبر فمه وإن كانت الغيبوبة بسبب هبوط مفاجئ في سكر الدم يتم إعطاء المريض الجلوكوز عبر المحاليل الوريدية لاعبر فمه!!

#حساسية ربات البيوت Housewife Dermatitis
والمعروفة أيضًا باسم
#التهاب_الجلد_التماسي Contact Dermatitis :
هي نوع من التهاب الجلد التماسي المهيج الذي يصيب اليدين بشكل رئيسي نتيجة التعرض المتكرر للمنظفات، الماء، والصابون.
تحدث هذه الحساسية غالبًا لدى الأشخاص الذين يقومون بالأعمال المنزلية مثل غسل الصحون، التنظيف، أو حتى التعامل المستمر مع المنتجات الكيميائية.

#الأسباب:
_الاستخدام المتكرر للماء والصابون.
_التعرض للمنظفات والمواد الكيميائية القاسية (مثل الكلور ومزيلات الدهون).
_ارتداء القفازات المطاطية لفترات طويلة دون تهوية كافية.
_جفاف الجلد بسبب الغسل المتكرر وعدم استخدام المرطبات.

#الأعراض:
*احمرار وتهيج في جلد اليدين.
*جفاف وتشقق الجلد، خاصة حول الأصابع.
*حكة شديدة قد تؤدي إلى خدوش.
*تقشر أو سماكة في الجلد مع الوقت.

#طرق_الوقاية #العلاج:
1. استخدام القفازات الواقية: ارتداء قفازات مبطنة بالقطن عند استخدام المنظفات.
2. ترطيب اليدين بانتظام: استخدام كريمات مرطبة غنية بالجلسرين أو الفازلين بعد كل غسيل.
3. استعمال صابون لطيف: اختيار صابون خالٍ من العطور والكبريتات.
4. تجنب الماء الساخن: غسل اليدين بالماء الفاتر بدلًا من الماء الساخن لتجنب الجفاف.
5. استخدام كريمات مضادة للالتهاب: مثل كريمات الكورتيزون الموضعية عند حدوث تهيج شديد (تحت إشراف الطبيب).

🔴الاكزيما التلامسية مزمنة وتتكرر في فترات متقاربة
لذلك يجب الالتزام بالنصائح الوقائية بشكل مستمر
للحفاظ على النتيجة بعد التحسن
ولمنع عودة الاكزيما مرة أخرى ..

نقص السكر في الدم من أخطر المضاعفات التي قد يتعرض لها مريض السكري أثناء الصيام !!
ومن مؤشراتها واعراضها المميزة الارتعاش، الجوع أو الغثيان ،التعرق ،الشحوب ،الدوخة أو الصداع ،سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب ،صعوبة التركيز ،الشعور بالضعف وانعدام الطاقة (الارهاق) ......الخ .أو اذا كان مستوى السكر في الدم بجهاز القياس أقل من 70 ملغ /ديسيلتر (اقل من 4 ممول /لتر)
في هذه الحالة تضطر الى الإفطار فورا على أي طعام أو عصير محلى بالسكر .اما اذا فقد المريض الوعي فيجب عدم محاولة إعطاءه أي مشروب تفاديا لحدوث أختناق مع الإسراع بأعطاء المريض محلول سكر عن طريق الوريد ويعرف أيضآ بمحلول الدكستروز (خليط من الجلوكوز والماء ) في أقرب مركز رعاية طبية أو اسعافية .
ولتجنب تقلب السكر في الدم انخفاض أو ارتفاع أو الجفاف أو مضاعفات السكري الأخرى وخاصة الإصابة بالحماض الكيتوني السكري ...يجب على مريض السكري قبل البدء في الصيام مراجعة مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالته قبل رمضان على الأقل بشهر ونصف ...واللي مالحق يقدر يلحق في الفترة المتبقية.

مع تمنياتي لكم بدوام الصحة والعافية ،،،