Ivlev.psy

Биология депрессии.
Я постараюсь описывать все максимально просто. Не нужно обладать знаниями в химии или нейробиологии чтобы понимать основы взаимодействия клеток мозга. Я сам не нейробиолог и далекий от большой науки человек. Я обычный психолог. Но без понимания процессов работы нашего мозга, как можно прогнозировать или хотя бы понимать происходящие в нем процессы? А именно этим и занимаются психологи. Понимают, что с вами не так, почему, и как это исправить.
Берем две клетки мозга. Они общаются между собой, при этом не соприкасаются. Как они это делают? Посредством химических процессов. Одна клетка выпускает определенный химический мессенджер – нейромедиатор. И когда другая клетка этот нейромедиатор получает, происходит передача сигнала. Это очень упрощенная схема, но на базовом уровне происходит так. Происходит это постоянно и по всему мозгу. Типов нейромедиаторов сотни, каждый для своих целей и в своих отделах мозга. Но нас интересует несколько конкретных.
Первый из них – норадреналин. Его связь с депрессией открыли примерно в 60-е годы. И на основе этих данных появились первые антидепрессанты – ингибиторы МАО (моноамина оксидазы). Они уже почти не используются из-за тяжелых побочных эффектов, поэтому подробно разбирать их не будем. В своей сути, они позволяют норадреналину не выходить из работы, как только он выпускается и делает свое дело один раз, а оставляет его между клетками мозга и, от нечего делать, он связывается со второй клеткой снова и снова. Примитивно, но и созданы они были далеко не вчера. Однако депрессия проходит. Примерно по этой же схеме работают трициклические антидепрессанты, просто разными способами, но эффект один, больше нейромедиатора – норадреналина в синапсе (пространстве между клетками мозга, где и происходит передача сигнала). Значит во всем виноват чертов норадреналин! Вот мы и все выяснили, расходимся. Надо было столько читать, блин. Так и появилась норадреналиновая гипотеза. Но вот незадача. Не сходятся временные промежутки. От лекарств, выработка норадреналина резко повышается через пару часов. А человеку с тяжелой депрессией становится лучше только через пару недель.
Но Леш, ты же сам везде говоришь, что мозг очень ленивый. Какие тут могут быть вопросы? Он ленивый, все сходится, пока подумает, пока там это вот все. Да, говорю. Но я говорю в контексте сложных, комплексных психологических процессов в самом сложном органе, который сейчас существует на планете. А мы сейчас говорим о химическом процессе между двумя клетками, пусть и в масштабе. Где здесь психология и комплексность? Их нет. Химии плевать на выученное поведение, потерю родителя, или насилие в раннем возрасте. Химия – независимый процесс.
Также думали много лет назад сомневающиеся в норадреналиновой теории. И открыли дофамин. Оказалось, что по сравнению с норадреналином, дофамин играет во всем этом процессе значительно большую роль. Но практически сразу после этого, были изобретены первое поколение наших любимых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. У нас это флуоксетин, а на западе его называют прозак. Которые уже работали, как не сложно догадаться, с серотонином. И в академической среде начался хаос. Сторонники норадреналиновой и серотониновой теорий бились насмерть. Но права оказалась дружба. Совершенно внезапно выяснилось, что все три нейромедиатора играют роль в формировании реакции на стресс и дальнейшее развитие депрессии. Кто бы мог подумать, правда? Если очень сильно упрощать, то сейчас принято считать, что недостаток дофамина связан с ангедонией. Недостаток норадреналина связан с психомоторной заторможенностью. А нехватка серотонина – с гипертрофированным сожалением и чувством вины, а также проявлениями ОКР и невротических расстройств.
#статья #депрессия

👍5❤‍🔥1🦄1

844 viewsedited 14:02