برخی نکات مهم و جدید پیرامون کووید۱۹
📌قرنطینه را خودمان فارغ از قانون دراقدامی ملی جدی تر رعایت کنیم.ویروس پیش از ۹ شب هم فعال است!
📌دیگر همه می دانیم ایمنی گله ای راهکاری غیر علمی و غیر اخلاقی و روشی نادرست بود و باید پوشش ماسک و فاصله گذاری اجتماعی را رعایت کنیم.
📌واکسن های مدرن M RNA فایزر و مدرنا احتمالا ایمنی بالای ۹۴ درصدی خواهند داد و واکسن آکسفورد که ارزان تر است ایمنی ۶۰ تا ۹۰ درصدی. این پوششها عالی است در مقایسه با بسیاری از واکسن ها از جمله واکسن انفلوانزا
📌برخی پژوهش ها می گویند افراد مبتلا به کووید ۱۹ تا شش ماه احتمالا مصون خواهند بود‌ و طبق یک آمار از یازده میلیون بیمار امریکایی فقط دویست مورد دچار ابتلای مجدد شده اند.ولی با ویروسی عجیب سروکار داریم و برخی موارد ابتلای جدید گزارش شده و باید کماکان ماسک و فاصله اجتماعی و قرنطینه و اصول بهداشتی را رعایت کنیم تا ضریب سرایت کمتر شود.
📌هنوز هیچ داروی اختصاصی برای درمان کووید ۱۹ در دسترس نداریم و رمدیسیویر یک ضد ویروس غیر اختصاصی است که البته موثر است.درمان های دیگر هم اختصاصی نیستند.
📌تا یکسال برای واکسبناسیون در ایران باید صبر کنیم.
📌کودکان احتمال دارد دارای بار ویروسی بیشتر و آلوده کنندگی بیشتر باشند و باید ماسک یزنند.
📌سی تی اسکن ریه روش تعیین ابتلا به بیماری نیست و کماکان تست PCRروش غربالگری است و همراهان بیماران باید دقیق تر ردیابی شوند.سی تی اسکن مکرر می تواند خطرزا باشد.باید تست ها چندین برابر شود.بویژه در همراهان بیماران و بصورت رایگان مانند خیلی کشورها.
📌در صورت نیاز به بستری به هیچ وجه نباید در بستری تاخیر کنیم.زمان درمان اهمیت دارد.
📌هنوز هیچ پژوهشی نشان نداده ویروس دچار جهش های معنا داری که سبب افزایش سرایت و شدت بیماری شده باشد رخ داده.ولی این احتمال در آینده از نظر علمی هست.عکس قضیه هم می تواند رخ دهد.جهشی که ویروس را ضعیف تر کند.
📌سنجش آنتی بادی ها روش تعیین بیماری اولیه نیست.
📌هشتاد درصد بیماران بدون بستری بهبود خواهند یافت و میزان بیماران وخیم زیر پنج درصد است.
📌اگر اراده ای ملی برای کنترل ارتباطات نباشد باید منتظر یک فاجعه انسانی مانند انفلوانزای اسپانیایی در ۱۹۱۸ باشیم که موج دوم کشنده تری داشت.
📌به تفاوت های بین کووید ۱۹ و انفلوانزا توجه کنیم آمار نشان می دهد.کووید می تواند کشنده تر و دارای نهفتگی طولانی تری باشد.
📌گروه های پرخطر باید سریعا واکسن انفلوانزا دریافت کنند.
📌بسیاری از بیماران ممکن است تا ماه ها دچار نارسایی های روانشناختی باشند.
✍رسانه ملی را در اختیار عوامفریبان و کسانی قرار ندهیم که مدعی درمان قطعی کووید با گزش زنبور عسل و یا دنبال خودنمایی غیر علمی و عوامی هستند!
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
۳آذر۱۳۹۹
@Iranesthesia
@Afshinjafarzadeh
#کووید۱۹ #کرونا #ایران #افشین_جعفرزاده

https://t.me/Afshinjafarzadeh/620

https://www.instagram.com/tv/CH8Hn3npwtH/?igshid=1bbzetejxvh8t
https://www.instagram.com/tv/CH8IjsdJN4X/?igshid=1nptghtq9gsx7

https://t.me/Afshinjafarzadeh/626

🖌آگاهی نسبت به برخی نکات کووید ۱۹ و بررسی دو مقاله چاپ شده روزهای اخیر در دو نشریه معتبر Nature و Energing infectios Disease
📌در هنگام مشاهده نشانه های زیر در بیمار فورا اورژانس را خبر کنید ویا به بیمارستان انتقال دهید:تنفس مشکل دار،فشار و درد در قفسه سینه،ناتوانی در بیدارشدن و بیدار ماندن و خواب الودگی،کبودی لب و صورت و انگشتان،عدم آگاهی به محیط
📌به تفاوت کووید و انفلوانزا توجه کنیم.کووید مسری تر و کشنده تر است و ممکن است دوران نهفتگی طولانی تری تا چهارده هفته داشته باشد
📌در روزهای اخیر از تعداد بیماران در ایران کاسته شده است.اما لازم است قرنطینه و محدودیت ها تا دو هفته دیگر هم ادامه یابد تا از بار بیماران کاسته شود
📌لازم است تست های PCR زیادتر از هر زمانی و حتی بصورت رایگان در دسترس باشد.هیچ روش تشخیصی ارجح تر از تست نیست و سنجش میزان انتی بادی روش تشخیص اولیه بیماران نیست.
📌از مسافرتها پرهیز کنیم.وسایل نقلیه عمومی پرتراکم مثل اتوبوس و مترو به دلیل عدم امکان رعایت فاصله ۶ فوت و ۱.۸ متر خطرناکتر از بقیه هستند.در صورت سفر اجباری از وسیله نقلیه شخصی استفاده شود و پژوهش ها نشان می دهد هواپیما به دلیل فیلتراسیون هوا و مدت کوتاه تر سفرامن تر از بقیه وسایل است.
📌هر دو واکسن مدرن MRNA,فایزر و مدرنا و واکسن اصلاح ژنتیکی شده آکسفورد به دلیل اتمام بسیار موفق فاز سوم درصورت تایید مراجع قانونی تا آخر ماه کنونی جهت واکسیناسیون ارایه خواهند شد.ولی بعید است تا ماه ها در دسترس ما باشد.رعایت بهداشت و فاصله گذاری اجتماعی و ماسک استاندارد را فراموش نکنیم و در مکان های شلوغ از سخن گفتن بیمورد خود داری کنیم تا ویروس کمتری پراکنده شود.افراد مشکوک و بیمار به هیچ وجه نباید از ماسک های فیلتر دار استفاده کنند!
📌برخی پژوهش ها نشان داده واکسن MMRدر شیرخواران سبب نوعی ایمنی برای کووید ۱۹ شده است.پژوهشها ادامه دارد و بار ویروسی در کودکان به زعم برخی زیادتر است.گرچه شاید کمتر دارای علایم بیماری هستند.
📌‏بررسی ژنوم ویروس جدا شده از ۴۶۷۰۰ بیمار و مطالعه جهش‌های رخ داده از ویروس نشان می‌دهد هیچ جهشی که افزایش قابل توجه در سرعت و میزان انتقال ویروس ایجاد کند تاکنون رخ نداده است و کلیه جهش‌ها خنثی و نتیجه فشار سیستم ایمنی بوده اند.این پژوهش از ۹۹ کشور اخذ شده است.
https://www.nature.com/articles/s41467-020-19818-2
📌نتایج یک پژوهش در دانشگاه اسن المان نشان می دهد شصت روز پس از بروز علایم هفده درصد از افراد پاسخ آنتی بادی (IgG)منفی و یا مرزی داشتند. جهت ارزیابی ایمنی سلولی اینترفرون گاما در افراد مورد ارزیابی قرار گرفته است که در ۷۸ % از افراد مورد مطالعه که PCR مثبت داشتند و آنتی بادی قابل تشخیص نداشتند پاسخ تی سل علیه SARA-Cov2 مشاهده کردند. همچنین در ۸۰% از افرادی که پاسخ آنتی بادی قوی داشتند ایمنی تی سل مشاهده شده است.
بر اساس داده های این پژوهش چاپ شده می توان نتیجه گرفت در افرادی که آنتی بادی اختصاصی قابل شناسایی نیست ایمنی از طریق تی سل ایجاد شده است که خبر خوبی برای کنترل پاندمی خواهد بود.
توضیح ساده این پژوهش این است که در افرادی که یکبار مبتلا به کووید۱۹ شده‌اند، حتی با منفی شدن تست‌های آنتی‌بادی، تعداد قابل توجهی از این بیماران دارای مقاومت قابل توجه نسبت به کووید۱۹ بوده اند.
لازم به تذکر جدی است که معنای این تحقیق منتفی بودن احتمال ابتلای مجدد به کووید۱۹ نیست بلکه احتمالا میزان آن در حد نسبتا کمی ارزیابی میشود. لذا تا دریافت واکسن کووید۱۹، رعایت فاصله اجتماعی و ماسک زدن همگانی و بهداشت فردی کماکان توصیه میشود.
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/27/1/20-3772_article
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
۱۰ آذر ۱۳۹۹
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
اینستاگرام👇
https://www.instagram.com/tv/CIOBj12paWb/?igshid=1exdyrjihjh6p

سلام بر دوستان
کمتر از ۱۰ ست محافظت مخاطی در استوک باقی مانده که به قیمت ۵۰۰ هزار تومان در اختیار همکاران قرار مىگیرد. اگر همکاران مایل به تهیه این ست مىباشند به من در واتساپ (09121485879) اعلام بفرمایند. در پایان آذرماه مانده استوک در اختیار متقاضیان غیربیهوشی قرار خواهد گرفت و خرید مجدد صورت نخواهد گرفت.
ارادتمند همکاران
دکتر بابک فروتن
۱۰م آذرماه ٩٩

انجمن آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران تقدیم می‌کند:
نخستین کنگره مجازی آنستزیولوژی ایران
بزرگترین گردهمایی مجازی متخصصین بیهوشی، مراقبت‌های ویژه و درد


با عرض سلام و احترام خدمت همکاران و اساتید محترم. اولین کنگره مجازی متخصصین آنستزیولوژی ایران به زودی برگزار می‌گردد و همکاران عزیز می‌توانند از حداکثر امتیاز بازآموزی بهره‌مند شوند.

کنگره در بهمن و اسفند ۹۹ برگزار می‌گردد و ثبت‌نام به‌زودی آغاز خواهد شد.


جهت کسب اطلاعات بیشتر ما را در شبکه‌های اجتماعی دنبال کنید.
@Iranesthesia
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران

نخستین کنگره مجازی متخصصین آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران


جهت کسب اطلاعات بیشتر ما را در شبکه‌های اجتماعی دنبال کنید.
@Iranesthesia

iranesthesia.org

#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران

در‌گذشت جانسوز استاد دکتر حبیب پشتاره
به دلیل ابتلا به بیماری کووید ۱۹
@Iranesthesia

بازگشت همه به سوی اوست
دیگر بار جامعه بیهوشی و مراقبتهای ویژه ایران از اهریمن کووید ۱۹ سوگوار شد و استادی کوشا و همکاری بزرگ و پیشکسوت را که عمری را صرف دردمندان و بیماران نموده بود از دست داد.
استاد دکتر حبیب پشتاره که از چهره های پیشکسوت پزشکی ایران بود و از نخستین پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه آذربایجان و عاشق شهر ودیارش اردبیل که با وجود امکان خدمت دانشگاهی در پایتخت و مهاجرت، راهی دیارش شد و خدمت به دردمندان آن شهر را با وجود سختی ها و محرومیت ها به جان خرید و چه رنج ها کشید و بی شک ارتقا پزشکی استان اردبیل مدیون این فداکاری اوست.ایشان در زمره نخبه ترین شاگردان روانشاد استاد دکتر تشید در دانشگاه تهران بودند و علیرغم اصرار ایشان در ادامه کار در دانشکده پزشکی دانشگاه تهران راهی اردبیل شدند.
پزشکی دانشمند و فداکار از خانواده ای میهن دوست و اصیل و فرهنگی و الگوی اخلاق وبسیاری از طرح های نیکوکاری.
انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران درگذشت جانسوز استادپشتاره را به جامعه پزشکی ایران و بویژه همکاران گرامی در دیار آذربایجان و استان اردبیل و همسر و فرزند محترم ایشان جناب آقای دکتر پدرام پشتاره( ادامه دهنده راه پدر) تسلیت می گوید.
نام و یاد استاد پشتاره همواره جاوید خواهد ماند و بیشک مصداق این سروده حکیم فردوسی بودند:
ز گیتی دو چیز است جاوید و بس
دگر هر چه باشد نماند به کس
سخن نغز و کردار نیک
بماند چنان تا جهان است یک

هیات مدیره و بازرس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران
یکشنبه ۱۶ آذر۱۳۹۹
@Iranesthesia
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران
https://t.me/Iranesthesia/1677

انا لله و انا الیه راجعون
خبر درگذشت همکار گرامی و پیشکسوت جامعه بیهوشی کشور جناب آقای دکتر حبیب پشتاره باعث تالم و غم و اندوه فراوان گردید
مرحوم آقای دکتر پشتاره،بعنوان اولین متخصص بیهوشی منطقه،درشرایط سخت محرومیت وبا کمبود مطلق امکانات، همواره در خدمت بیماران درد مند منطقه بودند و در این راه،چه رنجها و ملالت ها، که نکشیده اند

صدها فرشته بر آن دست بوسه می زنند
کز کار خلق ، یک گره بسته وا کند

استاد فرهیخته ، از اولین فارغ التحصیلان دانشگاه تهران در رشته تخصصی بیهوشی بودند که به علت تعلق خاطر و تعصب عمیق به شهر خود ، اردبیل را بعنوان محل خدمت انتخاب کردند و با خلوص دل در خدمت بیماران بودند و همواره توصیه میکردند با بیماران با محبت و مهربانی رفتار کنید
اینجانب این ضایعه بزرگ و فقدان استاد فرزانه را به جامعه پزشکی،خصوصا به جامعه بیهوشی کشور ، مردم فهیم استان اردبیل، خانواده محترم ایشان،بویژه فرزند گرامی ایشان جناب آقای دکتر پدرام پشتاره تسلیت عرض مینمایم
انشاالله دعای خیر مردم و همکاران گرامی ، چراغ راه ایشان در آخرت باشد
جهت علو درجات و تجلیل از آنمرحوم ، همه با هم بخوانیم ؛ فاتحه مع الصلوات
دکتر نوروزی

به نام خدا
همه از اوییم وبه سوی او باز میگردیم.

فقدان استاد ارجمندوپیشکسوت زنده یاد دکتر پشتاره را به خانواده گرامیشان وجامعه بیهوشی کشور تسلیت عرض میکنیم.
استاد از چهره های ماندگار ودوست داشتنی بودند .که عمر گرانبهای خود رادر آموزش دانشجویان صرف کردند.
روحشان قرین آرامش و جایگاهشان والا باد.


انجمن بیهوشی قطب شمال کشور.
دکتر فاطمه فرهودی

هوالباقی

ریاست محترم انجمن بیهوشی اردبیل

بدین وسیله درگذشت پزشک عالیقدر و پیشکسوت جامعه بیهوشی استان اردبیل جناب آقای دکتر حبیب پشتاره را از طرف هیئت مدیره و اعضای انجمن بیهوشی شاخه استان آذربایجان شرقی خدمت شما و همه همکاران محترم استان اردبیل و خصوصا فرزند برومند ایشان آقای دکتر پدرام پشتاره تسلیت عرض نموده رحمت و غفران الهی برای ایشان و صبر برای بازماندگان از درگاه خداوند متعال مسئلت می نمایم.

دکتر بهمن نقي پور

انجمن بیهوشی شاخه استان آذربایجان شرقی
و قطب شمال‌غرب کشور

16 آذر 99

درود ،
عرض تسلیت متقابل خدمت ریاست محترم انجمن، جناب دکتر سلیمی،
جناب دکتر جعفرزاده و هیئت مدیره انجمن بیهوشی و مراقبت‌های ویژه ایران،

ریاست محترم انجمن بیهوشی شاخه استان آذربایجان شرقی و قطب شمال غرب و جناب دکتر نقی پور

انجمن بیهوشی قطب شمال کشور و سرکار خانم دکتر فرهودی

و تک تک همکاران عزیز که سوگوار پیشکسوت بیهوشی ایران هستند
⚫️⚫️⚫️🙏🙏🙏
دکتر ذاکری.
اردبیل

دوست عزیزم جناب اقای دکتر پدرام پشتاره،

درگذشت شادروان پشتاره را خدمت شما و خانواده بزرگ بیهوشی تسلیت عرض می نمایم . زنده یاد استاد پشتاره پدری دلسوز و پزشک و معلمی مهربان وپیشکسوت مسلم رشته انستزی در ایران بودند.
یادشان گرامی .

علیرضا سلیمی
رییس انجمن
۱۶ آذرماه
@Iranesthesia
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران

⚫انا لله و انا الیه راجعون

▪️درگذشت جانگداز استاد پیشکسوت جامعه پزشکی کشور و استان اردبیل ، دکتر حبیب پشتاره ، باعث تاسف و تاثر عمیق همکاران ، مردم شریف استان و دوستداران آن مرحوم گردید.

دکتر حبیب پشتاره متخصص نام آشنای رشته بیهوشی کشور سالهای متمادی به عنوان تنها متخصص بیهوشی در منطقه و در شرایط سخت محرومیت و کمبودها در خدمت بیماران و دردمندان بود و تمام عمر پر برکتش به نیکی ، دستگیری ، کوشش در راه علم و تربیت پزشکان نسل جوان گذشت و بی شک یاد و خاطره تلاش ها و مهربانی هایش از اذهان زدوده نخواهد شد.

سازمان نظام پزشکی اردبیل به نمایندگی از همکاران جامعه پزشکی استان و مردم عزیز ، این فقدان مصیبت بار را خدمت خاندان محترم پشتاره و فرزندان برومندش بالاخص دکتر پدرام پشتاره و نیز مردم شریف استان تسلیت عرض می نماید و از خداوند منان پاداش اخرویِ شایسته برای ایشان مسئلت دارد.

▪️سازمان نظام پزشکی اردبیل

@Ardebilmc

درگذشت استاد فقید جناب آقای دکتر حبیب پشتاره از پیشکسوتان بیهوشی کشور را حضور خانواده محترم ایشان و خانواده بزرگ بیهوشی کشور تسلیت عرض می نمایم و از خداوند منان طلب آمرزش برای ایشان را دارم روحشان شاد یادشان گرامی
دکتر اتابک نجفی
دبیر انجمن انستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران
@Iranesthesia
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران

بازگشت همه به سوی اوست
دیگر بار جامعه بیهوشی و مراقبتهای ویژه ایران از اهریمن کووید ۱۹ سوگوار شد و استادی کوشا و همکاری بزرگ و پیشکسوت را که عمری را صرف دردمندان و بیماران نموده بود از دست داد.
استاد دکتر حبیب پشتاره که از چهره های پیشکسوت پزشکی ایران بود و از نخستین پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه آذربایجان و عاشق شهر ودیارش اردبیل که با وجود امکان خدمت دانشگاهی در پایتخت و مهاجرت، راهی دیارش شد و خدمت به دردمندان آن شهر را با وجود سختی ها و محرومیت ها به جان خرید و چه رنج ها کشید و بی شک ارتقا پزشکی استان اردبیل مدیون این فداکاری اوست.ایشان در زمره نخبه ترین شاگردان روانشاد استاد دکتر تشید در دانشگاه تهران بودند و علیرغم اصرار ایشان در ادامه کار در دانشکده پزشکی دانشگاه تهران راهی اردبیل شدند.
پزشکی دانشمند و فداکار از خانواده ای میهن دوست و اصیل و فرهنگی و الگوی اخلاق وبسیاری از طرح های نیکوکاری.
انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران درگذشت جانسوز استادپشتاره را به جامعه پزشکی ایران و بویژه همکاران گرامی در دیار آذربایجان و استان اردبیل و همسر و فرزند محترم ایشان جناب آقای دکتر پدرام پشتاره( ادامه دهنده راه پدر) تسلیت می گوید.
نام و یاد استاد پشتاره همواره جاوید خواهد ماند و بیشک مصداق این سروده حکیم فردوسی بودند:
ز گیتی دو چیز است جاوید و بس
دگر هر چه باشد نماند به کس
سخن نغز و کردار نیک
بماند چنان تا جهان است یک

هیات مدیره و بازرس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران
یکشنبه ۱۶ آذر۱۳۹۹_
🆔@IR_Azariha