با سلام خدمت همکاران گرامی
نظر به اینکه در روز اول رای گیری سایت ایما دچار اشکال شده بود با نظر مثبت کمیته انتخابات و پیگیری ها شخص ریاست انجمن زمان رای گیری برای مدت ۲۴ ساعت تمدید گردید
با تشکر
دکتر حاج قاسمعلی
ساعت ۲۳
۱۳ اردیبهشت
نظر به اینکه در روز اول رای گیری سایت ایما دچار اشکال شده بود با نظر مثبت کمیته انتخابات و پیگیری ها شخص ریاست انجمن زمان رای گیری برای مدت ۲۴ ساعت تمدید گردید
با تشکر
دکتر حاج قاسمعلی
ساعت ۲۳
۱۳ اردیبهشت
دیدار رییس کل نظام پزشکی با هیات مدیره انجمن بیهوشی ایران
هیات مدیره انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران به منظور تبیین مشکلات این رشته و درخواست کمک با ریاست کل سازمان نظام پزشکی دیدار و گفتگو کردند.
به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان نظام پزشکی ، نمایندگان این رشته تخصصی از شهرهای مختلف کشور علاوه بر طرح مشکلات و درخواست کمک از سازمان نظام پزشکی ،آمادگی جامعه 5 هزار نفری بیهوشی را برای حمایت همه جانبه از اهداف این سازمان اعلام کردند.

نمایندگان متخصصان بیهوشی ضمن تاکید بر این مطلب که مسایل مالی اولویت جامعه پزشکی نیست، خواستار پیگیری و برقراری عدالت بین رشته ای از طریق اجرای هر چه سریعتر کتاب کالیفرنیا بدون دخل و تصرف شدند.
در این دیدار مقرر شد تا مطالبات صنفی و سایر مشکلات این رشته تخصصی از جمله انصراف وسیع دستیاران و مالیات از طریق سازمان نظام پزشکی پیگیری و بررسی شود.
۱۳۹۸/۰۲/۰۷
https://irimc.org/newsDetail.aspx?nssi=d278b981-b705-4d14-8e99-7bb78a66a454
هیات مدیره انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران به منظور تبیین مشکلات این رشته و درخواست کمک با ریاست کل سازمان نظام پزشکی دیدار و گفتگو کردند.
به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان نظام پزشکی ، نمایندگان این رشته تخصصی از شهرهای مختلف کشور علاوه بر طرح مشکلات و درخواست کمک از سازمان نظام پزشکی ،آمادگی جامعه 5 هزار نفری بیهوشی را برای حمایت همه جانبه از اهداف این سازمان اعلام کردند.

نمایندگان متخصصان بیهوشی ضمن تاکید بر این مطلب که مسایل مالی اولویت جامعه پزشکی نیست، خواستار پیگیری و برقراری عدالت بین رشته ای از طریق اجرای هر چه سریعتر کتاب کالیفرنیا بدون دخل و تصرف شدند.
در این دیدار مقرر شد تا مطالبات صنفی و سایر مشکلات این رشته تخصصی از جمله انصراف وسیع دستیاران و مالیات از طریق سازمان نظام پزشکی پیگیری و بررسی شود.
۱۳۹۸/۰۲/۰۷
https://irimc.org/newsDetail.aspx?nssi=d278b981-b705-4d14-8e99-7bb78a66a454
IRIMC
سازمان نظام پزشکی
هیات مدیره انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران به منظور تبیین مشکلات این رشته و درخواست کمک با ریاست کل سازمان نظام پزشکی دیدار و گفتگو کردند. ...
Forwarded from انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران
Instagram
IrAnesthesia
. انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران برگزار می کند. کنفرانس ماهانه با موضوع تازه های بیهوشی در تاریخ ۲۵ اردیبهشت ماه ۱۳۹۸ از ساعت ۱۶ در دفتر انجمن برگزار می شود. #انجمن_آنستزیولوژی_مراقبتهای_ویژه_ایران #iranesthesia #کارگاه_آموزشی
با سلام خدمت همکاران گرامی
امروز از ساعت ۹ الی ۱۱ به همراه اعضای کمیته انتخابات و ریاست انجمن در مراسم رونمایی نتایج انتخابات حضور داشتیم
در ابتدا دبیر کمسیون از حضور متخصصین بیهوشی سراسر کشور در انتخابات تشکر کرد و از الگوی انجمن بیهوشی در قطب بندی و دیده شدن تمامی کشور تشکر کرد
متاسفانه با توجه به شرایط سیلاب و... شاخه اهواز به حد نصاب نرسید و مقرر گردید با هماهنگی با شاخه اهواز مجددا یکروز را برای انتخابات مد نظر بگیرند
نتایج بقیه شاخه ها به شرح ذیل است
اصفهان ؛ دکتر منتظری
مشهد : دکتر جهانبخش
تبریز ؛ دکتر نقی پور
شیراز : دکتر سالاری
ساری ؛ دکتر فرهودی
با تشکر
۲۲ اردیبهشت
دکتر حاج قاسمعلی
امروز از ساعت ۹ الی ۱۱ به همراه اعضای کمیته انتخابات و ریاست انجمن در مراسم رونمایی نتایج انتخابات حضور داشتیم
در ابتدا دبیر کمسیون از حضور متخصصین بیهوشی سراسر کشور در انتخابات تشکر کرد و از الگوی انجمن بیهوشی در قطب بندی و دیده شدن تمامی کشور تشکر کرد
متاسفانه با توجه به شرایط سیلاب و... شاخه اهواز به حد نصاب نرسید و مقرر گردید با هماهنگی با شاخه اهواز مجددا یکروز را برای انتخابات مد نظر بگیرند
نتایج بقیه شاخه ها به شرح ذیل است
اصفهان ؛ دکتر منتظری
مشهد : دکتر جهانبخش
تبریز ؛ دکتر نقی پور
شیراز : دکتر سالاری
ساری ؛ دکتر فرهودی
با تشکر
۲۲ اردیبهشت
دکتر حاج قاسمعلی
Forwarded from انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران
سخنرانی کنفرانس اردیبهشت ماه با عنوان "بیهوشی سلولی و مولکولی" توسط استاد گرامی جناب آقای دکتر فرهاد صفری دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار خواهد شد.
سلام لینک زیر یک بررسی بین المللی برای pulm asp است.
در صورت علاقه 10 دقیقه برای پر کردن فرم وقت بگذارید.
با تشکر
https://goo.gl/forms/aYDExNd4oSTZB20E2
در صورت علاقه 10 دقیقه برای پر کردن فرم وقت بگذارید.
با تشکر
https://goo.gl/forms/aYDExNd4oSTZB20E2
Google Docs
Pulmonary aspiration prevention strategies: training and practice
Dear colleagues anesthesiologists, residents and specialists/consultants!
This is a short (3 - 5 minutes) anonymous survey designed to explore how pulmonary aspiration prevention strategies currently look like globally. We are focusing on training and education…
This is a short (3 - 5 minutes) anonymous survey designed to explore how pulmonary aspiration prevention strategies currently look like globally. We are focusing on training and education…
با سلام خدمت همکاران شاخه اهواز
با توجه به حد نصاب نرسیدن انتخابات شاخه اهواز چهارشنبه اول خرداد برای رای دادن همکاران اهوازی اختصاص یافته است خواهشمندم همکاران گرامی به این مهم توجه خاص داشته باشند
با تشکر
دکتر حاج قاسمعلی
۳۱ اردیبهشت
با توجه به حد نصاب نرسیدن انتخابات شاخه اهواز چهارشنبه اول خرداد برای رای دادن همکاران اهوازی اختصاص یافته است خواهشمندم همکاران گرامی به این مهم توجه خاص داشته باشند
با تشکر
دکتر حاج قاسمعلی
۳۱ اردیبهشت
کنگره سالانه انجمن بیهوشی اروپا ESA2019 از امروز لغایت ۳ ژوئن در شهر وین اتریش برگزار می گردد.
برگزار کنندگان این کنگره این امکان را برای همه علاقمندان به وجود آورده اند که سخنرانیهای منتخب را بطور زنده و Live از طریق سایت کنگره مشاهده و دنبال کنند.
شما تنها چند کلیک با دیدن این برنامههای ارزشمند علمی فاصله دارید! برای مشاهده ویدیوها و برنامه روی لینک زیر کلیک کرده و پس از ثبت نام از اطلاعات و سایر امکانات سایت استفاده نمایید.
https://esahq-live.meta-dcr.com/euroanaesthesia2019/channels/ea2019-piano-hall
برگزار کنندگان این کنگره این امکان را برای همه علاقمندان به وجود آورده اند که سخنرانیهای منتخب را بطور زنده و Live از طریق سایت کنگره مشاهده و دنبال کنند.
شما تنها چند کلیک با دیدن این برنامههای ارزشمند علمی فاصله دارید! برای مشاهده ویدیوها و برنامه روی لینک زیر کلیک کرده و پس از ثبت نام از اطلاعات و سایر امکانات سایت استفاده نمایید.
https://esahq-live.meta-dcr.com/euroanaesthesia2019/channels/ea2019-piano-hall
در روزگاری که به دلیل تحریمهای یکجانبه استکبار جهانی هر روز ارائه خدمات بهداشتی و درمانی استاندارد دشوارتر میشود و نیاز به مدیریت صحیح منابع به ویژه نیروهای انسانی متخصص محسوستر میگردد در اقدامی غیرمسوولانه و عاری از دوراندیشی و تحت تاثیر لابیهای همیشگی قدرت، مصوبهای که در سیام اردیبهشت ماه سال جاری با هدف صیانت از جان و سلامت بیماران انجام کولونوسکوپی را در مطبهای خصوصی ممنوع کرده بود، بر خلاف راهنمای استاندارد خدمت تازه تدوین شده در دبیرخانه شورای راهبردی تدوین و راهنماهای سلامت وزارت محترم بهداشت این اقدام تشخیصی مخاطره آمیز را این بار صرفا با حضور تكنیسين هوشبری (كه هرگز اجازه تجويز مستقل دارو را نداشته و ندارند) به منظور بیهوش کردن بیماران به رسمیت شناخت تا نشان دهد که به جای اهمیت دادن به جان بیماران و مدیریت منابع تنها به منافع گروهی خاص و محدود اهمیت میدهد.
انجمن انستزيولوژي و مراقبت های ویژه ایران ضمن ابراز تاسف از شرايط بوجود آمده وظیفه خود میداند آحاد جامعه خاصه فرهیختگان و دغدغهمندان سلامت را متوجه خطری سازد که فاصله چندانی با به مخاطره انداختن تن نحیف مردم صبور و فهیم ایران شریف ندارد و از مسوولین بلند مرتبه دولتی و حکومتی درخواست کند پیش از آنکه دیر شود به این موضوع ورود کنند تا جان هیچ ایرانی غیرتمندی وجهالمصالحه بده بستانهای افراد سود جو و ذینفع نگردد.
انجمن آنستزيولوژی و مراقبت های ويژه ايران با قدرت و با استفاده از تمام ظرفيتهای موجود اين مهم را در راستای صیانت از حقوق ابتدایی هموطنان تا حصول نتيجه منطقی پيگيری خواهد كرد.
هيات مديره انجمن آنستزيولوژی و مراقبت های ويژه ايران
انجمن انستزيولوژي و مراقبت های ویژه ایران ضمن ابراز تاسف از شرايط بوجود آمده وظیفه خود میداند آحاد جامعه خاصه فرهیختگان و دغدغهمندان سلامت را متوجه خطری سازد که فاصله چندانی با به مخاطره انداختن تن نحیف مردم صبور و فهیم ایران شریف ندارد و از مسوولین بلند مرتبه دولتی و حکومتی درخواست کند پیش از آنکه دیر شود به این موضوع ورود کنند تا جان هیچ ایرانی غیرتمندی وجهالمصالحه بده بستانهای افراد سود جو و ذینفع نگردد.
انجمن آنستزيولوژی و مراقبت های ويژه ايران با قدرت و با استفاده از تمام ظرفيتهای موجود اين مهم را در راستای صیانت از حقوق ابتدایی هموطنان تا حصول نتيجه منطقی پيگيری خواهد كرد.
هيات مديره انجمن آنستزيولوژی و مراقبت های ويژه ايران
به نام خدا
معاونت محترم درمان وزارت بهداشت و درمان وآموزش پزشکی
جناب آقای دکتر قاسم جان بابایی
با سلام
اطلاع حاصل شد ، در تاریخ یازدهم خرداد ۱۳۹۸، ( با شماره ۴۰۰/۵۰۳۰)، بخشنامه اجرایی از سوی معاونت درمان وزارت بهداشت و با امضای شخص جنابعالی جهت انجام کولونوسکوپی در بخش های درمانی تنظیم و صادر شده است که بر اساس یکی از بند های آن، مجاز شده، ارایه sedation حین انجام کولونوسکوپی توسط تکنسین یا پرستار بیهوشی، انجام گیرد.
انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ایران ضمن اعلام اعتراض شدید خود به این بخش نامه، در درجه نخست مفاد آن را در تضاد با راهبرد اصولی ارایه خدمات درمانی در عالی ترین سطح به بیماران ارزیابی می کند.
بدیهی است اصل بنیادین امر درمان، در درجه نخست توجه به سلامت بیماران و عدم ارایه خدمات بی کیفیت و خطرناک به آنهاست و روشن است تنظیم کنندگان این بخشنامه غیر علمی و فاقد مبنا، کمترین آگاهی از فرایند و جزییات این امر مهم و خطرات احتمالی ارایه سدیشن به بیماران در معرض کولونوسکوپی نداشته اند که می تواند از ایست قلبی و تنفسی تا مرگ مغزی و عوارض سو دیگر به همراه داشته باشد.
متاسفانه در این مورد نیز همانند برخی موارد مشابه که در دیدار اخیر حضوری اشاره شد، انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران ، به مثابه نهاد علمی صاحب نظر در این امور ، مورد کسب نظر و مشورت قرار نگرفته است که جای تاسف دارد.
هیات مدیره و بازرسی انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران ضمن ابراز مخالفت جدی خود با این بخشنامه ، از جنابعالی تقاضا دارد در اسرع وقت نسبت به اصلاح و حذف بندهای مربوط به ارایه سدیشن توسط کارشناس بیهوشی، که افزون بر بی توجهی به مقوله ارزشمند جان بیماران، به نوعی تعدی به جایگاه تعریف شده علمی و بالینی متخصصان آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه است اقدام لازم را مبذول فرمایید. .
جامعه بزرگ و تخصصی متخصصان بیهوشی و مراقبت های ویژه به شدت از این تصمیم بدون پشتوانه کارشناسی( که قبلا نیز موارد مشابه وجود داشته) متاثر شده و در صورت عدم اصلاح این بند ، حق خود را جهت اعتراض مدنی و پی گیری های حقوقی در هر سطحی محفوظ می داند و شبهه و پرسش بزرگ این است که چرا و به چه دلیلی برخی کارشناسان وتصمیمگیران وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی، علیرغم تذکرات و هشدار های مکتوب و دیداری و شفاهی ، چنین تصمیماتی را بدون کسب مشورت و یا آگاهی به انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه اتخاذ نموده و افزون بر متوجه نمودن بیماران با خطرات، جامعه ای بزرگ را برای چندمین بار دچارسرخوردگی و بی توجهی می کنند؟
با احترام
هیات مدیره و بازرس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران
یکشنبه ۱۲ خرداد ۱۳۹۸
معاونت محترم درمان وزارت بهداشت و درمان وآموزش پزشکی
جناب آقای دکتر قاسم جان بابایی
با سلام
اطلاع حاصل شد ، در تاریخ یازدهم خرداد ۱۳۹۸، ( با شماره ۴۰۰/۵۰۳۰)، بخشنامه اجرایی از سوی معاونت درمان وزارت بهداشت و با امضای شخص جنابعالی جهت انجام کولونوسکوپی در بخش های درمانی تنظیم و صادر شده است که بر اساس یکی از بند های آن، مجاز شده، ارایه sedation حین انجام کولونوسکوپی توسط تکنسین یا پرستار بیهوشی، انجام گیرد.
انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ایران ضمن اعلام اعتراض شدید خود به این بخش نامه، در درجه نخست مفاد آن را در تضاد با راهبرد اصولی ارایه خدمات درمانی در عالی ترین سطح به بیماران ارزیابی می کند.
بدیهی است اصل بنیادین امر درمان، در درجه نخست توجه به سلامت بیماران و عدم ارایه خدمات بی کیفیت و خطرناک به آنهاست و روشن است تنظیم کنندگان این بخشنامه غیر علمی و فاقد مبنا، کمترین آگاهی از فرایند و جزییات این امر مهم و خطرات احتمالی ارایه سدیشن به بیماران در معرض کولونوسکوپی نداشته اند که می تواند از ایست قلبی و تنفسی تا مرگ مغزی و عوارض سو دیگر به همراه داشته باشد.
متاسفانه در این مورد نیز همانند برخی موارد مشابه که در دیدار اخیر حضوری اشاره شد، انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران ، به مثابه نهاد علمی صاحب نظر در این امور ، مورد کسب نظر و مشورت قرار نگرفته است که جای تاسف دارد.
هیات مدیره و بازرسی انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران ضمن ابراز مخالفت جدی خود با این بخشنامه ، از جنابعالی تقاضا دارد در اسرع وقت نسبت به اصلاح و حذف بندهای مربوط به ارایه سدیشن توسط کارشناس بیهوشی، که افزون بر بی توجهی به مقوله ارزشمند جان بیماران، به نوعی تعدی به جایگاه تعریف شده علمی و بالینی متخصصان آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه است اقدام لازم را مبذول فرمایید. .
جامعه بزرگ و تخصصی متخصصان بیهوشی و مراقبت های ویژه به شدت از این تصمیم بدون پشتوانه کارشناسی( که قبلا نیز موارد مشابه وجود داشته) متاثر شده و در صورت عدم اصلاح این بند ، حق خود را جهت اعتراض مدنی و پی گیری های حقوقی در هر سطحی محفوظ می داند و شبهه و پرسش بزرگ این است که چرا و به چه دلیلی برخی کارشناسان وتصمیمگیران وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی، علیرغم تذکرات و هشدار های مکتوب و دیداری و شفاهی ، چنین تصمیماتی را بدون کسب مشورت و یا آگاهی به انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه اتخاذ نموده و افزون بر متوجه نمودن بیماران با خطرات، جامعه ای بزرگ را برای چندمین بار دچارسرخوردگی و بی توجهی می کنند؟
با احترام
هیات مدیره و بازرس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران
یکشنبه ۱۲ خرداد ۱۳۹۸
Forwarded from Dr Rahimi
جامعه انسانی امروز با سرعتی شگرف درحال پیشرفت درهمه حوزه های علمی ست،در کشور ما نیز سایه این پیشرفت ها هرچند کم فروغ مشاهده میشود اما در زمینه های علمی و خصوصا پزشکی تربیت نیروی ماهر اعم از پزشک عمومی ومتخصص و... میتوان گفت پا به پای بلاد متمدن حرکت میکند و به همین لحاظ است که برای تمام حوزه های تخصصی حد و مرزهایی با توجه به دانش و مهارت آنان تعیین گشته است و بر همین سبک و سیاق است که وزارت بهداشت ودرمان انجام اقدامات درمانی پوستی چون برداشتن خال و زگیل را از حوزه اختیارات پزشکان عمومی خارج کرده یا لیپوساکشن که در ادبیات عوام، پیکرتراشی، خوانده میشود را فقط به فوق تخصص جراحی پلاستیک واگذار کرده است و البته به دلیل حضور نیروی متخصص مربوطه این امر منطقی بنظر میرسد اما متاسفانه اخیرا بخشنامه ای عجیب صادر نموده مبنی بر انجام کلونوسکوپی در مطب ان هم صرفا با حضور کارشناس هوشبری واین درحالیست که طبق قانون ،فرد غیر پزشک حق تجویز دارو به بیمار را ندارد ..چگونه است که این اقدام تشخیصی پرخطر در نبود پزشک متخصص بیهوشی قابل انجام است و برداشتن زگیل توسط پزشک عمومی خیر؟!!!
دکتر نرگس رحیمی،آنستزیولوژیست
دکتر نرگس رحیمی،آنستزیولوژیست
Forwarded from کانال تلگرامی دکتر رضا امیننژاد (Reza Aminnejad)
بازگشت پرافتخار به قرون وسطی!
بیهوشی به منظور انجام اقدامات تشخیصی یا درمانی در وضعیت فراگیر امروزی، نزدیک به دو قرن قدمت دارد. پیش از پیدایش این علم، جراحان یا بدون بیهوش کردن بیمار و با بستن یا گرفتن دست و پای بیمار اقدام به جراحی میکردند و یا خود اقدام به تجویز و استفاده از داروهای بیهوشی مینمودند. تا اینکه لزوم انشقاق شاخه جدیدی از علم احساس شد و دانش آنستزیولوژی پدید آمد. امروزه بهنامترین جراحان دنیا هم وجود امکان جراحیهای بزرگ و خطیر خود را مدیون و مرهون این شاخه از علم پزشکی میدانند.
این مقدمه بیان شد تا اهمیت خدمت ارائه شده توسط این گروه از متخصصین و سابقه آن برای خوانندگان روشنتر شود. در اهمیت بیهوشی همین بس که امروزه در کشورهای متمدن و تراز اول جهان، ورود به برخی تخصصهای پزشکی گاه برای افراد غیر بومی دشوار و حتی ممنوع میگردد تا از این راه کوچکترین مخاطرهای جان شهروندان آنها را تهدید نکند. همین اهمیت است که رشته بیهوشی و مراقبت های ویژه را در بین داوطلبان تحصیل در مقطع تخصصهای پزشکی در قالب حروف اختصاری ROAD قرار داده (اشاره به حرف A در ابتدای کلمه Anesthesiology) است؛ یعنی راهی که ورود به آن دشوار و متضمن مرارت بسیار است!
اما در ایران بهسان بسیاری دیگر از ابعاد، موضوع متفاوت از استانداردهای جهانی و به نوعی پیچیده است. از بیعدالتی تعرفههای خدمات بیهوشی که بگذریم، این گروه از متخصصین دو ویژگی عمده دارند؛ نخست اینکه در همه تاریخ طبابت در ایران زمین کمترین رابطه غیرشفاف مالی با بیمار را داشته اند و دیگر اینکه در بحرانیترین شرایط یار و همراه بیماران و نظام درمان بودهاند.
شاید همین ویژگیهای دور از ذهن برای یک گروه از متخصصین پزشکی(!) است که موجب شده نگاه مراجع تصمیمگیر درمان به این گروه و خدمات ارائه شده توسط ایشان نیز متفاوت با سایر گروهها باشد. چنانکه بطور مثال با وجود مستدلترین و بدیهیترین اصول حرفهای پزشکی، طی بخشنامهای که به تازگی از ساختمان وزارت محترم بهداشت صادر شده است، مدیریت بیهوشی بیماران مراجعه کننده به مطبهای خصوصی به منظور انجام کولونوسکوپی به فوقدیپلمهای عزیز فارغ التحصیل دانشکده پیراپزشکی سپرده شده! در روزگاری که با وجود تحریمهای یکجانبه آمریکا تامین داروها و تجهیزات دغدغه نخست پزشکان بیهوشی این مرز و بوم برای حفاظت و صیانت از جان بیماران است و با وجود پزشکان متخصص و متبحر هر از گاهی خبر حادثه تازهای از اتاقهای عمل مجهزترین بیمارستانها به گوش میرسد، قرار است عزیزان غیرپزشک با محدود دانستههای هوشبری آن هم در مطبهای خصوصی فاقد تجهیزات بیمارستانی عهدهدار بیهوشی بیمارانی شوند که گاه هزینههای قابلتوجهی را برای انجام کولونوسکوپی میپردازند؛ اقدامی تشخیصی و گاه درمانی که بعضا نیازمند سطوحی از بیهوشی بهمانند برخی جراحیهای شکمی ست. تردیدی نیست که همکاران متخصص گوارش نیز از این بخشنامه خلقالساعه دچار شگفتی شوند؛ چرا که پیش از این میتوانستند با تخصیص درصد اندکی از حقالزحمه خویش، متخصصین بیهوشی را در کنار خود داشته باشند و از امنیت بیمارانشان مطمئن شوند اما حالا و با این بخشنامه بیش از آنکه نگاهشان به روده و کولون و سایر اجزای جهاز هاضمه است باید مراقب نمایشگر علائم حیاتی بیمار باشند و مترصد دخالت در وضعیتهای بحرانی! چه اینکه متخصصین بیهوشی در همه جای دنیا بعنوان کارآمدترین پزشکان اداره کننده وضعیت های بحرانی به مانند احیا قلبی-ریوی شناخته میشوند و حضور آنها تضمین کننده تداوم حیات و سلامت بیماران است. نکته جالب توجه ناهمخوانی این بخشنامه شتابزده با آخرین نسخه "شناسنامه و استاندارد خدمت" تهیه شده توسط دبیرخانه شورای راهبردی تدوین و راهنماهای سلامت وزارت محترم بهداشت است که انجمن محترم متخصصین گوارش و کبد ایران در آبان ماه ۱۳۹۷ تدوین آن را برعهده داشته و در آن حضور متخصص بیهوشی و پذیرش مسئولیت جان بیمار توسط وی از الزامات انجام چنین اقدام تشخیصی درمانی خطیری تلقی شده است.
در این میان اما آنچه بیش از همه دلخراش و ناراحتکننده است نادیده گرفتن حقوق ابتدایی بیماران و بازگشت نه به عقب که به قهقرا ست! کاش در این مورد هم قوه قضائیه و دادستان محترم ورود کنند و پیش از آنکه جانهای بسیاری به مخاطره افتد مانع اجرایی شدن چنین بخشنامه شتابزدهای گردند؛ ان شاءالله!
لینک همین مطلب در خبرگزاری بازتاب:
http://baztab.ir/549809/بخشنامه-تامل-برانگیز-وزارت-بهداشت-در-ن/
بیهوشی به منظور انجام اقدامات تشخیصی یا درمانی در وضعیت فراگیر امروزی، نزدیک به دو قرن قدمت دارد. پیش از پیدایش این علم، جراحان یا بدون بیهوش کردن بیمار و با بستن یا گرفتن دست و پای بیمار اقدام به جراحی میکردند و یا خود اقدام به تجویز و استفاده از داروهای بیهوشی مینمودند. تا اینکه لزوم انشقاق شاخه جدیدی از علم احساس شد و دانش آنستزیولوژی پدید آمد. امروزه بهنامترین جراحان دنیا هم وجود امکان جراحیهای بزرگ و خطیر خود را مدیون و مرهون این شاخه از علم پزشکی میدانند.
این مقدمه بیان شد تا اهمیت خدمت ارائه شده توسط این گروه از متخصصین و سابقه آن برای خوانندگان روشنتر شود. در اهمیت بیهوشی همین بس که امروزه در کشورهای متمدن و تراز اول جهان، ورود به برخی تخصصهای پزشکی گاه برای افراد غیر بومی دشوار و حتی ممنوع میگردد تا از این راه کوچکترین مخاطرهای جان شهروندان آنها را تهدید نکند. همین اهمیت است که رشته بیهوشی و مراقبت های ویژه را در بین داوطلبان تحصیل در مقطع تخصصهای پزشکی در قالب حروف اختصاری ROAD قرار داده (اشاره به حرف A در ابتدای کلمه Anesthesiology) است؛ یعنی راهی که ورود به آن دشوار و متضمن مرارت بسیار است!
اما در ایران بهسان بسیاری دیگر از ابعاد، موضوع متفاوت از استانداردهای جهانی و به نوعی پیچیده است. از بیعدالتی تعرفههای خدمات بیهوشی که بگذریم، این گروه از متخصصین دو ویژگی عمده دارند؛ نخست اینکه در همه تاریخ طبابت در ایران زمین کمترین رابطه غیرشفاف مالی با بیمار را داشته اند و دیگر اینکه در بحرانیترین شرایط یار و همراه بیماران و نظام درمان بودهاند.
شاید همین ویژگیهای دور از ذهن برای یک گروه از متخصصین پزشکی(!) است که موجب شده نگاه مراجع تصمیمگیر درمان به این گروه و خدمات ارائه شده توسط ایشان نیز متفاوت با سایر گروهها باشد. چنانکه بطور مثال با وجود مستدلترین و بدیهیترین اصول حرفهای پزشکی، طی بخشنامهای که به تازگی از ساختمان وزارت محترم بهداشت صادر شده است، مدیریت بیهوشی بیماران مراجعه کننده به مطبهای خصوصی به منظور انجام کولونوسکوپی به فوقدیپلمهای عزیز فارغ التحصیل دانشکده پیراپزشکی سپرده شده! در روزگاری که با وجود تحریمهای یکجانبه آمریکا تامین داروها و تجهیزات دغدغه نخست پزشکان بیهوشی این مرز و بوم برای حفاظت و صیانت از جان بیماران است و با وجود پزشکان متخصص و متبحر هر از گاهی خبر حادثه تازهای از اتاقهای عمل مجهزترین بیمارستانها به گوش میرسد، قرار است عزیزان غیرپزشک با محدود دانستههای هوشبری آن هم در مطبهای خصوصی فاقد تجهیزات بیمارستانی عهدهدار بیهوشی بیمارانی شوند که گاه هزینههای قابلتوجهی را برای انجام کولونوسکوپی میپردازند؛ اقدامی تشخیصی و گاه درمانی که بعضا نیازمند سطوحی از بیهوشی بهمانند برخی جراحیهای شکمی ست. تردیدی نیست که همکاران متخصص گوارش نیز از این بخشنامه خلقالساعه دچار شگفتی شوند؛ چرا که پیش از این میتوانستند با تخصیص درصد اندکی از حقالزحمه خویش، متخصصین بیهوشی را در کنار خود داشته باشند و از امنیت بیمارانشان مطمئن شوند اما حالا و با این بخشنامه بیش از آنکه نگاهشان به روده و کولون و سایر اجزای جهاز هاضمه است باید مراقب نمایشگر علائم حیاتی بیمار باشند و مترصد دخالت در وضعیتهای بحرانی! چه اینکه متخصصین بیهوشی در همه جای دنیا بعنوان کارآمدترین پزشکان اداره کننده وضعیت های بحرانی به مانند احیا قلبی-ریوی شناخته میشوند و حضور آنها تضمین کننده تداوم حیات و سلامت بیماران است. نکته جالب توجه ناهمخوانی این بخشنامه شتابزده با آخرین نسخه "شناسنامه و استاندارد خدمت" تهیه شده توسط دبیرخانه شورای راهبردی تدوین و راهنماهای سلامت وزارت محترم بهداشت است که انجمن محترم متخصصین گوارش و کبد ایران در آبان ماه ۱۳۹۷ تدوین آن را برعهده داشته و در آن حضور متخصص بیهوشی و پذیرش مسئولیت جان بیمار توسط وی از الزامات انجام چنین اقدام تشخیصی درمانی خطیری تلقی شده است.
در این میان اما آنچه بیش از همه دلخراش و ناراحتکننده است نادیده گرفتن حقوق ابتدایی بیماران و بازگشت نه به عقب که به قهقرا ست! کاش در این مورد هم قوه قضائیه و دادستان محترم ورود کنند و پیش از آنکه جانهای بسیاری به مخاطره افتد مانع اجرایی شدن چنین بخشنامه شتابزدهای گردند؛ ان شاءالله!
لینک همین مطلب در خبرگزاری بازتاب:
http://baztab.ir/549809/بخشنامه-تامل-برانگیز-وزارت-بهداشت-در-ن/
بازتاب
بازتاب – بخشنامه تامل برانگیز وزارت بهداشت در کاهش کیفیت خدمات پزشکی!
بیهوشی به منظور انجام اقدامات تشخیصی یا درمانی در وضعیت فراگیر امروزی، نزدیک به دو قرن قدمت دارد.
بسمه تعالی
با سلام و احترام
پیرو سوال جمعی از متخصصین محترم بیهوشی و نگرانی آنان در خصوص اختیارات کاردان های هوشبری و بالاتر در ارتباط با انجام کار مستقل در بالین بیمار و تزریق دارو در عدم حضور متخصص بیهوشی، به اطلاع می رساند شرح وظایف دانش آموختگان کلیه مقاطع هوشبری در برنامه آموزشی مصوب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به وضوح هوشبران را از انجام فعالیت های مستقل منع کرده است و فعالیت های هوشبران را به عنوان عضو مؤثر در تیم بیهوشی با مسئولیت متخصص بیهوشی به رسمیت می شناسد.
طرح این قبیل موضوعات و نگرانی های حاصل از آن در سال های اخیر، به عنوان عامل بازدارنده در کیفیت آموزش دانشجویان هوشبری بویژه در محیط های بالینی و ادامه تحصیل آنان در رشته های وابسته بوده است.
امید است با احترام به قوانین و مقررات وزارتخانه از بروز هرگونه چالش و نگرانی، موجبات ارتقاء کیفیت خدمات اثربخش و رضایتمندی بیماران عزیز را فراهم نماییم.
دکتر صدیق معروفی
دبیر کمیته ارزشیابی و برنامه ریزی رشته هوشبری
با سلام و احترام
پیرو سوال جمعی از متخصصین محترم بیهوشی و نگرانی آنان در خصوص اختیارات کاردان های هوشبری و بالاتر در ارتباط با انجام کار مستقل در بالین بیمار و تزریق دارو در عدم حضور متخصص بیهوشی، به اطلاع می رساند شرح وظایف دانش آموختگان کلیه مقاطع هوشبری در برنامه آموزشی مصوب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به وضوح هوشبران را از انجام فعالیت های مستقل منع کرده است و فعالیت های هوشبران را به عنوان عضو مؤثر در تیم بیهوشی با مسئولیت متخصص بیهوشی به رسمیت می شناسد.
طرح این قبیل موضوعات و نگرانی های حاصل از آن در سال های اخیر، به عنوان عامل بازدارنده در کیفیت آموزش دانشجویان هوشبری بویژه در محیط های بالینی و ادامه تحصیل آنان در رشته های وابسته بوده است.
امید است با احترام به قوانین و مقررات وزارتخانه از بروز هرگونه چالش و نگرانی، موجبات ارتقاء کیفیت خدمات اثربخش و رضایتمندی بیماران عزیز را فراهم نماییم.
دکتر صدیق معروفی
دبیر کمیته ارزشیابی و برنامه ریزی رشته هوشبری