ุงูุณูุงู
ุนูููู
ุฏูุงุชุฑุฉ โจ๏ธ
ุงุณุชุนุฏุงุฏุงู ูุฅู ุชุญุงู ุงูููููู Clinical examination ุงููู ุญุงูุณ ู ู ุด ุนุงุฑูุฉ ุดู ููุฑุง ู ู ู ููุฌ ุงููุธุฑู ุจุงุด ูุบุทู ุงูู ูุงุถูุน ุงููู ุชุฌู ูู ุฅู ุชุญุงู ุงู Examination ุงููู ุญูููู 3 ู ุญุทุงุช ูุฌูุฉ general ู ูุฌูุชูู local๐ฉบ
ุฌูุฒุชููู ููุฑุณ Examination discussion ูุดู ู ุดุฑุญ ุงูุทุฑููุฉ ุงูุตุญูุญุฉ ูุตูุงุบุฉ presentation ููู Finding ู ู ูู ูุฌููู ู ุน ุดุฑุญ ูู DD ู ุงู Investigations ุงูุฎุงุตุฉ ุจูู
ุงูููุฑุณ ุญููุฒู ูู ููุงุฉ ุฎุงุตุฉ ุนุงูุชูููุฑุงู ๐ฒ๐ป
ุณุนุฑ ุงูููุฑุณ 60 ุฏ ๐ญ
ุงูุฅุดุชุฑุงู ุนุจุฑ ูุฑูุช ุงู ูุงุด ู ุชููุฑุงุช ูู
ู ุตูุฑุงุช ุงููููุฉ๐๐
ุงู ุงู ุงูู ุชูุฒูุน ุงูICAHS :
https://newminds.app/ุฎุฑูุทุฉ-ู ูุฒุนูู-icash/๐ ๐
ููุชุณุฌูู ูู ุงูููุฑุณ ุงูุชูุงุตู ุนูู ุงูุจูุช ุงูุชุงูู:
@New_Minds_Robot๐ฒ๐คณ
ุงุณุชุนุฏุงุฏุงู ูุฅู ุชุญุงู ุงูููููู Clinical examination ุงููู ุญุงูุณ ู ู ุด ุนุงุฑูุฉ ุดู ููุฑุง ู ู ู ููุฌ ุงููุธุฑู ุจุงุด ูุบุทู ุงูู ูุงุถูุน ุงููู ุชุฌู ูู ุฅู ุชุญุงู ุงู Examination ุงููู ุญูููู 3 ู ุญุทุงุช ูุฌูุฉ general ู ูุฌูุชูู local๐ฉบ
ุฌูุฒุชููู ููุฑุณ Examination discussion ูุดู ู ุดุฑุญ ุงูุทุฑููุฉ ุงูุตุญูุญุฉ ูุตูุงุบุฉ presentation ููู Finding ู ู ูู ูุฌููู ู ุน ุดุฑุญ ูู DD ู ุงู Investigations ุงูุฎุงุตุฉ ุจูู
ุงูููุฑุณ ุญููุฒู ูู ููุงุฉ ุฎุงุตุฉ ุนุงูุชูููุฑุงู ๐ฒ๐ป
ุณุนุฑ ุงูููุฑุณ 60 ุฏ ๐ญ
ุงูุฅุดุชุฑุงู ุนุจุฑ ูุฑูุช ุงู ูุงุด ู ุชููุฑุงุช ูู
ู ุตูุฑุงุช ุงููููุฉ๐๐
ุงู ุงู ุงูู ุชูุฒูุน ุงูICAHS :
https://newminds.app/ุฎุฑูุทุฉ-ู ูุฒุนูู-icash/๐ ๐
ููุชุณุฌูู ูู ุงูููุฑุณ ุงูุชูุงุตู ุนูู ุงูุจูุช ุงูุชุงูู:
@New_Minds_Robot๐ฒ๐คณ
โค6
Forwarded from Internal Medicine By Doha Rawag
ุงูุณูุงู
ุนูููู
ูุฑุญู
ุฉ ุงููู ูุจุฑูุงุชู ๐ค
ู ุงุฎูุฑุงู ุงููุณุฎุฉ ุงูุฌุฏูุฏุฉ ู ู ุดูุช The most common findings in clinical exam ุงููู ุจูุถู ุงููู ุงุณุชูุงุฏูุง ู ูู ุฃูุซุฑ ู ู ุฏููุนุฉ ู ุณูู ุนูููู ุฅู ุชุญุงู ุงูููููู Examination stations๐ฉบ
ุงูุดูุช ูุฐุง ุญุทูุช ููู ูู ุฌูุฏู ู ุฎุจุฑุชู ุงูุจุณูุทุฉ ูู ู ุฌุงูู ุงูุจุงุทูุฉ ู ุฑุชุจุชู ุจุทุฑููุฉ ุชุณูู ุนูููู ูุฑุงูุชู ู ุฒู ู ุง ูุจูุง ุฏูุงุชุฑุฉ ุงููููุฉ
ููู ุงุบูุจ ุงู findings ุงููู ู ุทุงูุจูู ุจููุง ู fifith year ู ุน ุงู discussion ุงููู ุญูุชุณุงููุง ูููุง ู ุงููู ููุง ุงู DD ู ุงู Investigations .๐
ู ููููู ู ูุง ุชูุณููู ู ู ุตุงูุญ ุงูุฏุนุงุก .๐ค
ู ุงุฎูุฑุงู ุงููุณุฎุฉ ุงูุฌุฏูุฏุฉ ู ู ุดูุช The most common findings in clinical exam ุงููู ุจูุถู ุงููู ุงุณุชูุงุฏูุง ู ูู ุฃูุซุฑ ู ู ุฏููุนุฉ ู ุณูู ุนูููู ุฅู ุชุญุงู ุงูููููู Examination stations๐ฉบ
ุงูุดูุช ูุฐุง ุญุทูุช ููู ูู ุฌูุฏู ู ุฎุจุฑุชู ุงูุจุณูุทุฉ ูู ู ุฌุงูู ุงูุจุงุทูุฉ ู ุฑุชุจุชู ุจุทุฑููุฉ ุชุณูู ุนูููู ูุฑุงูุชู ู ุฒู ู ุง ูุจูุง ุฏูุงุชุฑุฉ ุงููููุฉ
ููู ุงุบูุจ ุงู findings ุงููู ู ุทุงูุจูู ุจููุง ู fifith year ู ุน ุงู discussion ุงููู ุญูุชุณุงููุง ูููุง ู ุงููู ููุง ุงู DD ู ุงู Investigations .๐
ู ููููู ู ูุง ุชูุณููู ู ู ุตุงูุญ ุงูุฏุนุงุก .๐ค
โค7
Forwarded from Internal Medicine By Doha Rawag
Most common findings in clinical exam By Dr Doha Ali Rawag.pdf
1.6 MB
๐ฅ9โค1
Forwarded from Internal Medicine By Doha Rawag
ุดูุช Examination Chicklist ๐๐ฉบ
๐ุดููุฉ ูุตุงุฆุญ ูุงู
ุชุญุงู ุงูููููู๐ฉบ
ุฌูุฒูุง ุงูุจุทุงูุฉ ู ุงูุจุงูุทู ู ุงูุณู ุงุนุฉ ู ุงู tape measure ู ูู ุงู instruments ุงููู
ู ุญุชุงุฌูููุง
ู ุงูุชู ุฏุงุฎููู ูููุฌูุฉ ุฑูุฒูุง ุนุงููุฑูุฉ ุดู ู ุทููุจ ู ููู ุฃุฏูุฑูุง ุ ุชููููุง ู ุนููุฉ ููุงูุฉ ุงู bed ู ุชุน ุงูุจูุดูุช
ุทุจููุง ุงูุฎุทูุงุช ูุงู ูุฉ ุจุฏุงูุฉ ุจ introduce yourself ู ุนูุฏ ู ุง ุชุบุทู ุงูุจูุดูุช ู ุชุดูุฑู
ู ุฏูู ุง ุฎูููู ู ุจุชุณู ูู ู ุงุณุฃููุง ุงูู ุฑูุถ ูู ุนูุฏู ู ูุงู ููุฌุน ููู ุงู ูุง ู ู ุงูุจุฏุงูุฉ
ุฎูููู ุตุงุฏููู ุณูุงุก ุนุฑูุชูุง findings ุงู ูุง ุ ูู ุง ูู ุงูููุงูุฉ 3 ูุฌุงู ุ ุญุชู ู ุง ุฒุจุทุชุด ูู ูุญุฏุฉ ุชุฒุจุท ูู ุงูุจุงูู ุ ู ุจุนูู ุงููู ุชุฌูุจููู ุงูุชูุงุชุฉ
ุงุนุทูุง presentation ู ุฑุชุจุฉ
ูู ุง ุชูุณุงููุง ูู ุงู DD ุญุทูุง ูู ุจุงููู ุนู ุฑ ุงูุจูุดูุช ู ุงุนุทูุง ุงู most likely DX ููุง ุงูุฃููู
ู ุชูุง ุจูุดูุช ุนูุฏู signs of UMNL
ูููุชูุง ุญููุฌุฉ ูุจูุฑุฉ ูุงุฏู ุนุงูุงุบูุจ ischemic CVA ุ ู ูู ูุงูุช ุตุบูุฑุฉ ูู ุงูุนู ุฑ ุนุดุฑููุงุช ุชูุงุชููุงุช ูุงุฏู ุนุงูุงุบูุจ MS
ู ููุฐุง ููู findings
ู ุงู Investigations ุชุจุฏูุง ุจุชุญุงููู ุงู most likely DX ู ุชูู ููุง ุนูู ุญุณุจ ุงู DD
ู ููููู ู ุณุฏุฏูู ุจุนูู ุงููู ุชุนุงูู ๐ค๐ฉบ
ุฌูุฒูุง ุงูุจุทุงูุฉ ู ุงูุจุงูุทู ู ุงูุณู ุงุนุฉ ู ุงู tape measure ู ูู ุงู instruments ุงููู
ู ุญุชุงุฌูููุง
ู ุงูุชู ุฏุงุฎููู ูููุฌูุฉ ุฑูุฒูุง ุนุงููุฑูุฉ ุดู ู ุทููุจ ู ููู ุฃุฏูุฑูุง ุ ุชููููุง ู ุนููุฉ ููุงูุฉ ุงู bed ู ุชุน ุงูุจูุดูุช
ุทุจููุง ุงูุฎุทูุงุช ูุงู ูุฉ ุจุฏุงูุฉ ุจ introduce yourself ู ุนูุฏ ู ุง ุชุบุทู ุงูุจูุดูุช ู ุชุดูุฑู
ู ุฏูู ุง ุฎูููู ู ุจุชุณู ูู ู ุงุณุฃููุง ุงูู ุฑูุถ ูู ุนูุฏู ู ูุงู ููุฌุน ููู ุงู ูุง ู ู ุงูุจุฏุงูุฉ
ุฎูููู ุตุงุฏููู ุณูุงุก ุนุฑูุชูุง findings ุงู ูุง ุ ูู ุง ูู ุงูููุงูุฉ 3 ูุฌุงู ุ ุญุชู ู ุง ุฒุจุทุชุด ูู ูุญุฏุฉ ุชุฒุจุท ูู ุงูุจุงูู ุ ู ุจุนูู ุงููู ุชุฌูุจููู ุงูุชูุงุชุฉ
ุงุนุทูุง presentation ู ุฑุชุจุฉ
ูู ุง ุชูุณุงููุง ูู ุงู DD ุญุทูุง ูู ุจุงููู ุนู ุฑ ุงูุจูุดูุช ู ุงุนุทูุง ุงู most likely DX ููุง ุงูุฃููู
ู ุชูุง ุจูุดูุช ุนูุฏู signs of UMNL
ูููุชูุง ุญููุฌุฉ ูุจูุฑุฉ ูุงุฏู ุนุงูุงุบูุจ ischemic CVA ุ ู ูู ูุงูุช ุตุบูุฑุฉ ูู ุงูุนู ุฑ ุนุดุฑููุงุช ุชูุงุชููุงุช ูุงุฏู ุนุงูุงุบูุจ MS
ู ููุฐุง ููู findings
ู ุงู Investigations ุชุจุฏูุง ุจุชุญุงููู ุงู most likely DX ู ุชูู ููุง ุนูู ุญุณุจ ุงู DD
ู ููููู ู ุณุฏุฏูู ุจุนูู ุงููู ุชุนุงูู ๐ค๐ฉบ
โค23
"ุงูููู
ุฅูู ุฃุณุนู ุ ููู ู
ุณุนุงู ุฃุชุนุซูุฑ ูุฃุชูู ูุฃุชูููู ูุฃุณูุท
ุซู ุฃุนูุฏ ุ ูุงุฑุจู ุจุงุฑูู ุงูู ุณุนู ุจุงููุจูู ูุงููุตูู"..
ุจุงูุชูููู ูุฑูุจ ุงูุฃุญุฏ. ๐ช๐ฉบ
ุซู ุฃุนูุฏ ุ ูุงุฑุจู ุจุงุฑูู ุงูู ุณุนู ุจุงููุจูู ูุงููุตูู"..
ุจุงูุชูููู ูุฑูุจ ุงูุฃุญุฏ. ๐ช๐ฉบ
โค30๐2
Internal Medicine By Doha Rawag pinned ยซุงูุณูุงู
ุนูููู
ุฏูุงุชุฑุฉ โจ๏ธ ุงุณุชุนุฏุงุฏุงู ูุฅู
ุชุญุงู ุงูููููู Clinical examination ุงููู ุญุงูุณ ู ู
ุด ุนุงุฑูุฉ ุดู ููุฑุง ู
ู ู
ููุฌ ุงููุธุฑู ุจุงุด ูุบุทู ุงูู
ูุงุถูุน ุงููู ุชุฌู ูู ุฅู
ุชุญุงู ุงู Examination ุงููู ุญูููู 3 ู
ุญุทุงุช ูุฌูุฉ general ู ูุฌูุชูู local๐ฉบ ุฌูุฒุชููู
ููุฑุณ Examination discussionโฆยป
๐Sleroderma features (Another findings in General examination stations)
ุชุนูููุง ุนุงูููุณ ุฒู ู ุง ู ูุชูุจ ูู ุงูุตูุฑุฉ ููู ู ุจุงููุณุจุฉ ูู hands ุชุนูููุง ุนูู
Flexed deformity
Hyperpigmentation + hypopigmented patches
ุฏูู ุง ุฑูุฒูุง ุนูู salt on paper appearance ุงุบูุจ ุงูุญุงูุงุช ุนูุฏูู
Sclerodactaly
ู ุฑุงุช ุชูููุง ุญุชู ulcer ู gangrene
ุจุณุจุจ ุฑูููุฏ ุนูููุง ุนูููุง
๐DD
Scleroderma
Chronic Graft versus host diseses
๐Investigations
CBC , ESR , CRP, UEC, LFT ,ANA , Anti centromere antibodies, HRCT , CXR , ECG , Echo, Urine for Routine examination
๐Most common cause of death
Pulmonary hypertension
ุชุนูููุง ุนุงูููุณ ุฒู ู ุง ู ูุชูุจ ูู ุงูุตูุฑุฉ ููู ู ุจุงููุณุจุฉ ูู hands ุชุนูููุง ุนูู
Flexed deformity
Hyperpigmentation + hypopigmented patches
ุฏูู ุง ุฑูุฒูุง ุนูู salt on paper appearance ุงุบูุจ ุงูุญุงูุงุช ุนูุฏูู
Sclerodactaly
ู ุฑุงุช ุชูููุง ุญุชู ulcer ู gangrene
ุจุณุจุจ ุฑูููุฏ ุนูููุง ุนูููุง
๐DD
Scleroderma
Chronic Graft versus host diseses
๐Investigations
CBC , ESR , CRP, UEC, LFT ,ANA , Anti centromere antibodies, HRCT , CXR , ECG , Echo, Urine for Routine examination
๐Most common cause of death
Pulmonary hypertension
โค12๐ฅ1
โผ๏ธูู ุจุนุถ ุงูุณููุงุช ูู
ุง ุชููู ุงู findings ูู ูุฌูุฉ ุงููููุฑู LMNL ) facial palsy) ุณุฃููุง ุญุชู ุนุงู treatment ุจุงูุฅุถุงูุฉ ุงููู DD ู ุงู Investigations
๐Bellโs Palsy โ Treatment
Prednisone 50โ60 mg daily ร 5 days โ then taper over 5 days (should be started within 72 hrs).
ยฑ Antiviral (Acyclovir / Valacyclovir) if severe or Ramsay Hunt suspected.
Eye protection: artificial tears (day), ointment + eye patch (night).
Analgesics (paracetamol/NSAIDs) for pain.
Physiotherapy / facial exercises if prolonged weakness.
๐ Most recover fully in 3โ6 months.
๐Bellโs Palsy โ Treatment
Prednisone 50โ60 mg daily ร 5 days โ then taper over 5 days (should be started within 72 hrs).
ยฑ Antiviral (Acyclovir / Valacyclovir) if severe or Ramsay Hunt suspected.
Eye protection: artificial tears (day), ointment + eye patch (night).
Analgesics (paracetamol/NSAIDs) for pain.
Physiotherapy / facial exercises if prolonged weakness.
๐ Most recover fully in 3โ6 months.
โค8๐ฅ2
๐ูุงุนุฏุฉ ุงู Nerve palsy ุงุญูุธูุง ุฃุณุจุงุจู ุจุงูุงุฎุชุตุงุฑ ูุฐุง
1-Vascular/ Stroke , Vasculitis, aneurysm , Cavernous Sinus Thrombosis
2-Infection/ meningitis, encephalitis, brain Abscess
3-Inflammation/ MS
4-Trauma
5-Tumeur / space occupying lesion (โฌ๏ธ ICP)
6-Systemic diseases/ DM , sarcoidosis
1-Vascular/ Stroke , Vasculitis, aneurysm , Cavernous Sinus Thrombosis
2-Infection/ meningitis, encephalitis, brain Abscess
3-Inflammation/ MS
4-Trauma
5-Tumeur / space occupying lesion (โฌ๏ธ ICP)
6-Systemic diseases/ DM , sarcoidosis
โค11๐ฅ4
ุทู
ูููุง ุนูููู
ูุฑูุจุงุช ุงูููู
ุ ุฅู ุดุงุก ุงููู ุฌุงูุจุชูุง ูููุณุู ุดู ุฌููู
ุงู stationsุ
๐Knee joint examination steps
1. Inspection โ posture, deformity, swelling, scars, muscle wasting
2. Palpation โ warmth, tenderness, effusion (bulge sign, patellar tap), crepitus, quadriceps wasting.
3. Movement โ flexion/extension
4. Special tests ูุงุฏู ู ุด ูููู ุชุจุน ุงูุฌุฑุงุญุฉ
5.assess the gait
1. Inspection โ posture, deformity, swelling, scars, muscle wasting
2. Palpation โ warmth, tenderness, effusion (bulge sign, patellar tap), crepitus, quadriceps wasting.
3. Movement โ flexion/extension
4. Special tests ูุงุฏู ู ุด ูููู ุชุจุน ุงูุฌุฑุงุญุฉ
5.assess the gait
โค5๐ฅ2
๐DD of Monoarthritis of the Knee joint
๐ธ๏ธInfectious: Septic arthritis, TB, viral, fungal
๐ธ๏ธCrystal-induced: Gout, pseudogout (CPPD)
๐ธ๏ธTraumatic/mechanical: Hemarthrosis, meniscal tear, loose body
๐ธ๏ธInflammatory/autoimmune: Early RA, SLE, spondyloarthropathies (reactive, psoriatic, enteropathic)
๐ธ๏ธDegenerative: Osteoarthritis with effusion
๐ธ๏ธNeoplastic/infiltrative: PVNS, synovial chondromatosis, metastasis
๐ธ๏ธOthers: Hemophilia, sickle cell, sarcoidosis, amyloidosis
๐ธ๏ธInfectious: Septic arthritis, TB, viral, fungal
๐ธ๏ธCrystal-induced: Gout, pseudogout (CPPD)
๐ธ๏ธTraumatic/mechanical: Hemarthrosis, meniscal tear, loose body
๐ธ๏ธInflammatory/autoimmune: Early RA, SLE, spondyloarthropathies (reactive, psoriatic, enteropathic)
๐ธ๏ธDegenerative: Osteoarthritis with effusion
๐ธ๏ธNeoplastic/infiltrative: PVNS, synovial chondromatosis, metastasis
๐ธ๏ธOthers: Hemophilia, sickle cell, sarcoidosis, amyloidosis
โค8
๐What investigations would you like to Elict?
๐จ Arthrocentesis (joint aspiration)
โก๏ธGross appearance: purulent, bloody, clear, cloudy
โก๏ธSynovial fluid analysis:
โพ๏ธWBC count & differential count
> 50,000/mmยณ โ septic arthritis likely
2,000โ50,000/mmยณ โ inflammatory (RA, gout)
<2,000/mmยณ โ non-inflammatory (OA)
โพ๏ธGram stain & culture โ rule out septic arthritis
โพ๏ธPolarized microscopy โ urate (needle-shaped, negative birefringence), CPPD (rhomboid, positive birefringence)
Glucose & protein (โ glucose in infection)
๐จ Blood investigations
โพ๏ธCBC, ESR, CRP โ inflammation / infection markers
โพ๏ธBlood cultures
if septic arthritis suspected
โพ๏ธUric acid level
(may support gout but not diagnostic)
โพ๏ธAutoimmune markers
(if chronic/atypical):
Rheumatoid factor (RF), anti-CCP
ANA, HLA-B27 (if spondyloarthropathy suspected)
๐จ Imaging
โพ๏ธPlain X-ray (knee)
OA: joint space narrowing, osteophytes
Gout: punched-out erosions (late)
CPPD: chondrocalcinosis
Trauma: fracture, effusion
๐จUltrasound
Detect effusion, guide aspiration
๐จMRI
If internal derangement (meniscal tear, ligament injury) or neoplastic/synovial pathology suspected
๐จSpecial tests (when indicated)
โพ๏ธSynovial biopsy โ TB arthritis, PVNS, tumors
โพ๏ธPCR (TB, gonococcal, viral causes) if culture negative but suspicion high
โพ๏ธCoagulation profile if hemarthrosis suspected
๐จ Arthrocentesis (joint aspiration)
โก๏ธGross appearance: purulent, bloody, clear, cloudy
โก๏ธSynovial fluid analysis:
โพ๏ธWBC count & differential count
> 50,000/mmยณ โ septic arthritis likely
2,000โ50,000/mmยณ โ inflammatory (RA, gout)
<2,000/mmยณ โ non-inflammatory (OA)
โพ๏ธGram stain & culture โ rule out septic arthritis
โพ๏ธPolarized microscopy โ urate (needle-shaped, negative birefringence), CPPD (rhomboid, positive birefringence)
Glucose & protein (โ glucose in infection)
๐จ Blood investigations
โพ๏ธCBC, ESR, CRP โ inflammation / infection markers
โพ๏ธBlood cultures
if septic arthritis suspected
โพ๏ธUric acid level
(may support gout but not diagnostic)
โพ๏ธAutoimmune markers
(if chronic/atypical):
Rheumatoid factor (RF), anti-CCP
ANA, HLA-B27 (if spondyloarthropathy suspected)
๐จ Imaging
โพ๏ธPlain X-ray (knee)
OA: joint space narrowing, osteophytes
Gout: punched-out erosions (late)
CPPD: chondrocalcinosis
Trauma: fracture, effusion
๐จUltrasound
Detect effusion, guide aspiration
๐จMRI
If internal derangement (meniscal tear, ligament injury) or neoplastic/synovial pathology suspected
๐จSpecial tests (when indicated)
โพ๏ธSynovial biopsy โ TB arthritis, PVNS, tumors
โพ๏ธPCR (TB, gonococcal, viral causes) if culture negative but suspicion high
โพ๏ธCoagulation profile if hemarthrosis suspected
๐ฅ2โค1
๏ดฟุจูููุฏููู ุงูุฎููุฑู ุฅูููููู ุนููู ููููู ุดููุกู ููุฏูุฑู๏ดพ.๐ฉต
ููููุถ ุฃู ุฑู ููู, ูุฃูุช ู ูุทู ุฆู ูุชููููู ุนููู ูู ู ุชููููู ุนูู ุงููู ูุง ููุบูุจ ูู ู ุงุนุชุตู ุจุงููู ูุงูููุฒู ูุชุฐูููุฑ ุฃููู ุนุทุงุก ุงููู ูุง ุญุฏูู ูู ููุง ู ูุชูู.
ูู ุงูุชูููู ููุฑูุจ ุงูุงุชููู ๐ฉบ๐ช
ููููุถ ุฃู ุฑู ููู, ูุฃูุช ู ูุทู ุฆู ูุชููููู ุนููู ูู ู ุชููููู ุนูู ุงููู ูุง ููุบูุจ ูู ู ุงุนุชุตู ุจุงููู ูุงูููุฒู ูุชุฐูููุฑ ุฃููู ุนุทุงุก ุงููู ูุง ุญุฏูู ูู ููุง ู ูุชูู.
ูู ุงูุชูููู ููุฑูุจ ุงูุงุชููู ๐ฉบ๐ช
โค24
Internal Medicine By Doha Rawag pinned ยซุงูุณูุงู
ุนูููู
ุฏูุงุชุฑุฉ โจ๏ธ ุงุณุชุนุฏุงุฏุงู ูุฅู
ุชุญุงู ุงูููููู Clinical examination ุงููู ุญุงูุณ ู ู
ุด ุนุงุฑูุฉ ุดู ููุฑุง ู
ู ู
ููุฌ ุงููุธุฑู ุจุงุด ูุบุทู ุงูู
ูุงุถูุน ุงููู ุชุฌู ูู ุฅู
ุชุญุงู ุงู Examination ุงููู ุญูููู 3 ู
ุญุทุงุช ูุฌูุฉ general ู ูุฌูุชูู local๐ฉบ ุฌูุฒุชููู
ููุฑุณ Examination discussionโฆยป