๐จDyphagia๐
Dysphagia to both fluids and solids = Achalasia
Dysphagia to solids only = Malignancy
Dysphagia to both fluids and solids = Achalasia
Dysphagia to solids only = Malignancy
โค12๐1๐ฅฐ1
๐จAlcoholic hepatitis
โฌ๏ธAST > ALT 2:1
๐จNon Alcoholic fatty liver
โฌ๏ธALT > AST
ุนูุณ ุจุนุถ ุฑูุฒูุง ุนูููู ๐
โฌ๏ธAST > ALT 2:1
๐จNon Alcoholic fatty liver
โฌ๏ธALT > AST
ุนูุณ ุจุนุถ ุฑูุฒูุง ุนูููู ๐
๐ฅ11๐1
๐จPBC and ( role of M)๐
Ig M
Anti Mitochondrial Abs
M2 subtype
Middle aged female
Ig M
Anti Mitochondrial Abs
M2 subtype
Middle aged female
โค10๐ฅ1
๐จMost common site of Carcinoid syndrome is
๐Ileum.
๐Ileum.
โค12
โณ๏ธSpontaneous bacterial peritonitis
SBP
๐Cause โก๏ธE.coli
๐Dxโก๏ธParacentesisโก๏ธNeutrophils > 250 cells/ul
๐TTTโก๏ธIV cefotaxime
SBP
๐Cause โก๏ธE.coli
๐Dxโก๏ธParacentesisโก๏ธNeutrophils > 250 cells/ul
๐TTTโก๏ธIV cefotaxime
โค10
โณ๏ธCharcot's triad of Ascending cholangitis
1-RUQ pain
2-Fever
3-Jundice
โณ๏ธReynoid's pentad
ููุณูู +
๐Confusion
๐Hypotension
1-RUQ pain
2-Fever
3-Jundice
โณ๏ธReynoid's pentad
ููุณูู +
๐Confusion
๐Hypotension
โค8๐ฅ4
ุงูุณูุงู
ุนูููู
ูุฑุญู
ุฉ ุงููู๐ค
ุฏูุงุชุฑุฉ ู ุฏูุชูุฑุงุช ู ููููู ูู ุงููุธุฑู ุงูุงุณุจูุน ุงูุฌุงูุ ุฑุจู ููุชุญ ุนูููู ู ูุณูููุง ูุฏุงู ูู ๐
ููุซุฑุฉ ุงูุงุณุชูุณุงุฑุงุช ุจุฎุตูุต ููุฑุณ ุงู Findings ู ุจู ุง ุงู ุงูููููู ุชุฃุฌู ู ุงูุญู ุฏ ููู ุฌุชูู ูุฑุตุฉ ูููุณุฉ ุชูุฑูุง ู ุชุฌูุฒูุง ูููุง ููููููู ุงููู ูุดูู 60% ู ู ุงูู ุนุฏู ุงูุนุงู ูู ุงุฏุฉ ุงูุจุงุทูุฉ
ู ุจุนูู ุงููู ุญููุชุญ ููุฑุณ findings ุจุนุฏ ุฅู ุชุญุงู ุงูุจูุจุฑ ุนูู ุทูู๐
ุทุจุนุงู ููุฑุฉ ุงูููุฑุณ ู ุฎุชููุฉ ุนูู ููุฑุณ ุงูุงูุฒุงู ููุดู ุงูุนุงุฏู ุ ุงูุชุฑููุฒ ุญูููู ุนุงู findings ุงูุซุฑ ู ู ุงูุชุทุจูู ุ ุจุญูุซ ููููุง ุนูู ูู ุงูุฃูุณุงู ู ูุดูููุง ู ุน ุจุนุถ ุงุบูุจ ุงูุญุงูุงุช ุงููู ุชุฌู ูู ุฅู ุชุญุงู ุงูููููู ู ุน discussion ุนุงูุญุงูุฉ DD ู Inv ุฒู ูุธุงู ุงูุฅู ุชุญุงู ๐
ู ุฏุฉ ุงูููุฑุณ / ุญุชููู ููู ูู
ุชูููุช ุงูููุฑุณ / ู ู ุงูุณุงุนุฉ 12 ุงูู ุงูุณุงุนุฉ 5 ู ุณุงุกุงู โฐ๏ธ
ู ูุงู ุงูููุฑุณ / ุงูู ุณุชุดูู ุงูุฌุงู ุนู ุทุฑุงุจูุณ (ุงูุทุจู)๐จ
ุณุนุฑ ุงูููุฑุณ / 80 ุฏ
ุงูุนุฏุฏ ุญูููู ู ุญุฏูุฏ ุนูู ุญุณุจ ุงูููุช ุงููู ุจูุญุตููู ุจุนุฏ ุงูุจูุจุฑ ุ ูุงููู ูุฑุบุจ ุจุงูุชุณุฌูู ููุถู ูููุฑูุจ ูุฐุง๐
https://t.me/+5WrFSC09o005MDM8
ู ูุงุญูุงู ุญููุณู ูู ู ุฌู ูุนุงุช ุงู ุดุงุก ุงููู.
ุฏูุงุชุฑุฉ ู ุฏูุชูุฑุงุช ู ููููู ูู ุงููุธุฑู ุงูุงุณุจูุน ุงูุฌุงูุ ุฑุจู ููุชุญ ุนูููู ู ูุณูููุง ูุฏุงู ูู ๐
ููุซุฑุฉ ุงูุงุณุชูุณุงุฑุงุช ุจุฎุตูุต ููุฑุณ ุงู Findings ู ุจู ุง ุงู ุงูููููู ุชุฃุฌู ู ุงูุญู ุฏ ููู ุฌุชูู ูุฑุตุฉ ูููุณุฉ ุชูุฑูุง ู ุชุฌูุฒูุง ูููุง ููููููู ุงููู ูุดูู 60% ู ู ุงูู ุนุฏู ุงูุนุงู ูู ุงุฏุฉ ุงูุจุงุทูุฉ
ู ุจุนูู ุงููู ุญููุชุญ ููุฑุณ findings ุจุนุฏ ุฅู ุชุญุงู ุงูุจูุจุฑ ุนูู ุทูู๐
ุทุจุนุงู ููุฑุฉ ุงูููุฑุณ ู ุฎุชููุฉ ุนูู ููุฑุณ ุงูุงูุฒุงู ููุดู ุงูุนุงุฏู ุ ุงูุชุฑููุฒ ุญูููู ุนุงู findings ุงูุซุฑ ู ู ุงูุชุทุจูู ุ ุจุญูุซ ููููุง ุนูู ูู ุงูุฃูุณุงู ู ูุดูููุง ู ุน ุจุนุถ ุงุบูุจ ุงูุญุงูุงุช ุงููู ุชุฌู ูู ุฅู ุชุญุงู ุงูููููู ู ุน discussion ุนุงูุญุงูุฉ DD ู Inv ุฒู ูุธุงู ุงูุฅู ุชุญุงู ๐
ู ุฏุฉ ุงูููุฑุณ / ุญุชููู ููู ูู
ุชูููุช ุงูููุฑุณ / ู ู ุงูุณุงุนุฉ 12 ุงูู ุงูุณุงุนุฉ 5 ู ุณุงุกุงู โฐ๏ธ
ู ูุงู ุงูููุฑุณ / ุงูู ุณุชุดูู ุงูุฌุงู ุนู ุทุฑุงุจูุณ (ุงูุทุจู)๐จ
ุณุนุฑ ุงูููุฑุณ / 80 ุฏ
ุงูุนุฏุฏ ุญูููู ู ุญุฏูุฏ ุนูู ุญุณุจ ุงูููุช ุงููู ุจูุญุตููู ุจุนุฏ ุงูุจูุจุฑ ุ ูุงููู ูุฑุบุจ ุจุงูุชุณุฌูู ููุถู ูููุฑูุจ ูุฐุง๐
https://t.me/+5WrFSC09o005MDM8
ู ูุงุญูุงู ุญููุณู ูู ู ุฌู ูุนุงุช ุงู ุดุงุก ุงููู.
๐4๐ฅ4โค2๐1๐1๐1
โด๏ธIn patient with hypopituitrism the first hormone to be fall is๐
โก๏ธGrowth hormone .
โก๏ธGrowth hormone .
โค12๐ฅฐ1
โด๏ธMost common cause of panhypopituitrism is
โก๏ธNon secretary pituitary macroadenoma.
โก๏ธNon secretary pituitary macroadenoma.
โค11๐ฅฐ1
โ๏ธGold stander Diagnostic test for Panhypopituitrism is
โก๏ธInsulin stress test.
โก๏ธInsulin stress test.
โค12โคโ๐ฅ2๐1
โ๏ธC/I of Insulin stress test
๐Epilepsy
๐IHD
๐Adrenal insufficiency
๐Epilepsy
๐IHD
๐Adrenal insufficiency
โค7๐ฅ1
โบ๏ธImportant note
Patients with TSH deficiency should not treated with levothyroxine until ACTH deficiency has been ruled out
Because levothyroxine increase the clearnse of cortisone and may precipitate adrenal cirsis๐
Patients with TSH deficiency should not treated with levothyroxine until ACTH deficiency has been ruled out
Because levothyroxine increase the clearnse of cortisone and may precipitate adrenal cirsis๐
โค7๐ฅฐ2
โ๏ธDX of Acromegaly
๐IGF 1 โก๏ธ Initial test + screening test
๐OGTTโก๏ธ definitive test
๐IGF 1 โก๏ธ Initial test + screening test
๐OGTTโก๏ธ definitive test
โค6๐ฅ2
โบ๏ธ Important note
๐Acromegaly โฌ๏ธ the risk for colon cancer so regular Colonoscopy screening should be started at age of 40 yrs.
๐Acromegaly โฌ๏ธ the risk for colon cancer so regular Colonoscopy screening should be started at age of 40 yrs.
โค7๐ฅ2
โด๏ธLevels of prolactin
<1000 โก๏ธDrug induced prolactinaemia
1000-3000โก๏ธMicroprolactinoma
>3000โก๏ธMacroprolactinoma
<1000 โก๏ธDrug induced prolactinaemia
1000-3000โก๏ธMicroprolactinoma
>3000โก๏ธMacroprolactinoma
๐ฅ9
โ๏ธ Most common cause of hypothyroidism is
๐Hashimoto thyroiditis.
๐Hashimoto thyroiditis.
๐ฅ5โค3
โ๏ธ Indication for treatment in patient with subclinical hypothyroidism
๐TSH> 10
๐Symptomatic
๐pregnancy
๐TSH> 10
๐Symptomatic
๐pregnancy
๐3๐ฅฐ2๐ฅ1
โ๏ธMost common cause of hyperthyroidism is
๐Graves disease.
๐Graves disease.
โค8
โ๏ธindication of treatment for patients with subclinical hyperthyroidism
๐TSH<0.1
๐Symptomatic
๐older than 65
๐Risk of osteoporosis or heart disease
๐TSH<0.1
๐Symptomatic
๐older than 65
๐Risk of osteoporosis or heart disease
โค4๐ฅ2
๐ฆMx of thyrotoxicosis in pregnancy
๐1 St trimester โก๏ธ Propylothiouracil
๐2nd + 3rd trimester โก๏ธ Carbimazol
๐1 St trimester โก๏ธ Propylothiouracil
๐2nd + 3rd trimester โก๏ธ Carbimazol
โค9๐ฅ1
โด๏ธ TTT of Multinodular goiter
๐First lineโก๏ธ Radioiodine therapy
๐ Second lineโก๏ธ Surgical
๐First lineโก๏ธ Radioiodine therapy
๐ Second lineโก๏ธ Surgical
โค3๐ฅ1