Анастасия Лазибная. Основатель проекта "Баба-Деда" про то, кому мы нужны в 50+
Для пациентов с почечной недостаточностью, которые нуждаются в диализе, критически важно удалить из организма жидкость с правильной скоростью, и в нужное время остановить процесс. Обычно для этого требуется угадать, сколько воды нужно удалить, и тщательно следить за пациентом на предмет внезапных падений артериального давления.
В настоящее время нет надежного и простого способа измерения уровня гидратации у таких пациентов, которых только в США насчитывается около полумиллиона. Исследователи из Массачусетского технологического института и Массачусетской больницы общего профиля (США) разработали портативный неинвазивный датчик, который может точно измерять уровни гидратации пациентов, используя технику, известную как релаксометрия ядерного магнитного резонанса (ЯМР).
Такое устройство может быть полезно не только пациентам, находящимся на диализе, но и людям с застойной сердечной недостаточностью, а также спортсменам и пожилым людям, которым может грозить обезвоживание.
Портативное устройство основано на той же технологии, что и сканеры с магнитно-резонансной томографией (МРТ), но может получать измерения с меньшими затратами, чем МРТ, и за гораздо меньшее время, потому что не требуется никаких изображений.
Подробнее на
https://doctor.ru/read/286/
#нефрология #почечная_недостаточность #диализ
#гидратация #медицинские_устройства #медицинские_технологии
В настоящее время нет надежного и простого способа измерения уровня гидратации у таких пациентов, которых только в США насчитывается около полумиллиона. Исследователи из Массачусетского технологического института и Массачусетской больницы общего профиля (США) разработали портативный неинвазивный датчик, который может точно измерять уровни гидратации пациентов, используя технику, известную как релаксометрия ядерного магнитного резонанса (ЯМР).
Такое устройство может быть полезно не только пациентам, находящимся на диализе, но и людям с застойной сердечной недостаточностью, а также спортсменам и пожилым людям, которым может грозить обезвоживание.
Портативное устройство основано на той же технологии, что и сканеры с магнитно-резонансной томографией (МРТ), но может получать измерения с меньшими затратами, чем МРТ, и за гораздо меньшее время, потому что не требуется никаких изображений.
Подробнее на
https://doctor.ru/read/286/
#нефрология #почечная_недостаточность #диализ
#гидратация #медицинские_устройства #медицинские_технологии
Doctor.ru
Датчик гидратации для пациентов, нуждающихся в диализе
Для пациентов с почечной недостаточностью, которые нуждаются в диализе, критически важно удалить из орг
Отделение неотложной помощи Медицинского центра Маунт Синай в Нью-Йорке специализируется на неотложной гериатрической медицине.
Что это значит? На практике это специализированные кабинеты неотложной помощи (Emergency rooms) с услугами по уходу, предназначенные специально для пожилых пациентов, имеющие отдельные помещения, расширенный персонал и комплексные планы диагностики и лечения, адаптированные для пожилых людей.
Цель состоит в том, чтобы больше пожилых пациентов могли возвращаться домой после посещения неотложной помощи, вместо того, чтобы ложиться в больницу.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в период с 2005 по 2016 год недостатка в пациентах не было - число пожилых людей, посещающих кабинеты неотложной помощи, выросло более чем на 27%.
Раньше, до внедрения гериатрической специализации, отделения неотложной помощи Системы здравоохранения Маунт Синай посещали до 20% пациентов в возрасте старше 65 лет. А из-за отсутствия точного анамнеза персонал часто перестраховывался, и направлял в больницу даже пациентов с неострыми проблемами.
В настоящее время создана специализированная команда, специально подобранная для диагностики и лечения людей старше 65 лет. Гериатрическая медицина может оказаться сложной, поскольку у пациентов могут быть необычные симптомы или более сложная история болезни. Например, если у них ангина, у них может не быть боли в груди. Если у них есть инфекция, у них может не быть высокой температуры или повышенного количества лейкоцитов.
Теперь пожилые пациенты получают не только необходимую им помощь, но и поддержку. Например, если пациент приходит один - что делают от 30% до 40% пожилых людей - команда следит за тем, чтобы ему было назначено посещение медсестёр службы помощи, выписаны лекарства и даны инструкции по их применению, а также всё, что может потребоваться пациенту в дальнейшем.
И эта работа, по-видимому, окупается. По данным исследования, опубликованного в журнале Американского общества гериатрии в 2018 году, госпитализация для лиц старше 65 лет сократилась на 33%.
https://doctor.ru/read/304/
#пожилые_пациенты #гериатрия
Что это значит? На практике это специализированные кабинеты неотложной помощи (Emergency rooms) с услугами по уходу, предназначенные специально для пожилых пациентов, имеющие отдельные помещения, расширенный персонал и комплексные планы диагностики и лечения, адаптированные для пожилых людей.
Цель состоит в том, чтобы больше пожилых пациентов могли возвращаться домой после посещения неотложной помощи, вместо того, чтобы ложиться в больницу.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в период с 2005 по 2016 год недостатка в пациентах не было - число пожилых людей, посещающих кабинеты неотложной помощи, выросло более чем на 27%.
Раньше, до внедрения гериатрической специализации, отделения неотложной помощи Системы здравоохранения Маунт Синай посещали до 20% пациентов в возрасте старше 65 лет. А из-за отсутствия точного анамнеза персонал часто перестраховывался, и направлял в больницу даже пациентов с неострыми проблемами.
В настоящее время создана специализированная команда, специально подобранная для диагностики и лечения людей старше 65 лет. Гериатрическая медицина может оказаться сложной, поскольку у пациентов могут быть необычные симптомы или более сложная история болезни. Например, если у них ангина, у них может не быть боли в груди. Если у них есть инфекция, у них может не быть высокой температуры или повышенного количества лейкоцитов.
Теперь пожилые пациенты получают не только необходимую им помощь, но и поддержку. Например, если пациент приходит один - что делают от 30% до 40% пожилых людей - команда следит за тем, чтобы ему было назначено посещение медсестёр службы помощи, выписаны лекарства и даны инструкции по их применению, а также всё, что может потребоваться пациенту в дальнейшем.
И эта работа, по-видимому, окупается. По данным исследования, опубликованного в журнале Американского общества гериатрии в 2018 году, госпитализация для лиц старше 65 лет сократилась на 33%.
https://doctor.ru/read/304/
#пожилые_пациенты #гериатрия
Doctor.ru
Отделения неотложной помощи, ориентированные на пожилых пациентов, помогают сократить количество госпитали
Отделение неотложной помощи Медицинского центра Маунт Синай в Нью-Йорке специализируется на неотлож
Эффективность статинов в защите здоровья сердца пожилых людей оставалась предметом споров.
Зная об этом, специалисты [госпиталя Питье-Сальпетриер](http://pitiesalpetriere.aphp.fr/) (Париж, Франция) решили выяснить, как отказ от статинов может повлиять на здоровье людей в возрасте 75 лет и старше. Особенно актуальный практический вопрос заключался в том, можно ли прекратить терапию статинами, назначенную пожилым людям, у которых в анамнезе не было сердечно-сосудистых заболеваний[.](https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehz458/5540819)
В ходе исследования авторы проанализировали информацию о здоровье 120173 участников, проживающих во Франции. Все участники достигли возраста 75 лет в период между 2012 и 2014 годами, не имели сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе и регулярно принимали статины в течение 2 лет до присоединения к исследованию.
Команда следила за развитием здоровья участников в течение максимум 4 лет со средним периодом наблюдения 2,4 года.
За это время исследователи отметили, что 17204 человека (14,3% от общего числа участников) не меньше, чем на 3 месяца, прекратили прием статинов. В общей сложности 5396 (4,5%) участников исследования были вынуждены обратиться в больницу из-за сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи обнаружили, что у людей, которые прекратили принимать статины, риск возникновения необходимости госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 33%. В частности, пожилые люди, которые прекратили прием статинов, имели на 46% более высокий риск возникновения проблем с сердцем и на 26% более высокий риск возникновения таких сосудистых катастроф, таких как инсульт.
Основываясь на результатах исследования и последующих оценках, авторы рекомендуют пожилым людям не прекращать лечение статинами.
[https://doctor.ru/read/307/](https://doctor.ru/read/307/)
#пожилые_пациенты #сердечно_сосудистые_заболевания #статины #профилактика_заболеваний
Зная об этом, специалисты [госпиталя Питье-Сальпетриер](http://pitiesalpetriere.aphp.fr/) (Париж, Франция) решили выяснить, как отказ от статинов может повлиять на здоровье людей в возрасте 75 лет и старше. Особенно актуальный практический вопрос заключался в том, можно ли прекратить терапию статинами, назначенную пожилым людям, у которых в анамнезе не было сердечно-сосудистых заболеваний[.](https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehz458/5540819)
В ходе исследования авторы проанализировали информацию о здоровье 120173 участников, проживающих во Франции. Все участники достигли возраста 75 лет в период между 2012 и 2014 годами, не имели сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе и регулярно принимали статины в течение 2 лет до присоединения к исследованию.
Команда следила за развитием здоровья участников в течение максимум 4 лет со средним периодом наблюдения 2,4 года.
За это время исследователи отметили, что 17204 человека (14,3% от общего числа участников) не меньше, чем на 3 месяца, прекратили прием статинов. В общей сложности 5396 (4,5%) участников исследования были вынуждены обратиться в больницу из-за сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи обнаружили, что у людей, которые прекратили принимать статины, риск возникновения необходимости госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 33%. В частности, пожилые люди, которые прекратили прием статинов, имели на 46% более высокий риск возникновения проблем с сердцем и на 26% более высокий риск возникновения таких сосудистых катастроф, таких как инсульт.
Основываясь на результатах исследования и последующих оценках, авторы рекомендуют пожилым людям не прекращать лечение статинами.
[https://doctor.ru/read/307/](https://doctor.ru/read/307/)
#пожилые_пациенты #сердечно_сосудистые_заболевания #статины #профилактика_заболеваний
OUP Academic
Cardiovascular effect of discontinuing statins for primary prevention at the age of 75 years: a nationwide population-based cohort…
AbstractAims. The role of statin therapy in primary prevention of cardiovascular disease in persons older than 75 years remains a subject of debate with little
Низкий или высокий уровень гемоглобина в крови может быть связан с повышенным риском развития деменции.
Гемоглобин - это сложный железосодержащий белок, ответственный за транспортировку кислорода. Очень низкий гемоглобин называется анемией.
В Северной и Южной Америке и Европе около 10% людей старше 65 лет страдают анемией, а в странах Африки и Юго-Восточной Азии - до 45%. Поэтому результаты исследований врачей Медицинского центра Erasmus (Роттердам, Нидерланды) , могут иметь важное значение, так как, что распространенность деменции, как ожидается, увеличится в три раза в течение следующих десятилетий, причем самое большое увеличение прогнозируется в странах, где самый высокий уровень анемии.
В исследовании приняли участие 12305 человек со средним возрастом 65 лет, у которых не было деменции. В начале исследования у участников были измерены уровни гемоглобина. 745 (6%) участников имели анемию.
За участниками следили в среднем 12 лет. За это время у 1520 человек развилась деменция. Из них 1194 имели болезнь Альцгеймера.
Исследователи обнаружили, что у людей с анемией вероятность развития болезни Альцгеймера на 41% выше, а вероятность развития деменции всех видов - на 34% выше, чем у тех, у кого не было анемии. Из 745 человек с анемией у 128 развилась деменция, по сравнению с 1392 из 11560 человек, у которых не было анемии.
Люди с высоким уровнем гемоглобина также более склонны к развитию деменции. Высокий уровень также может быть признаком проблемы со здоровьем. Участники исследования были разделены на пять групп в зависимости от уровня гемоглобина. По сравнению со средней группой, у группы с наивысшими уровнями вероятность развития деменции была на 20% выше.
https://doctor.ru/read/310/
#неврология #деменция #болезнь_альцгеймера
#анемия
Гемоглобин - это сложный железосодержащий белок, ответственный за транспортировку кислорода. Очень низкий гемоглобин называется анемией.
В Северной и Южной Америке и Европе около 10% людей старше 65 лет страдают анемией, а в странах Африки и Юго-Восточной Азии - до 45%. Поэтому результаты исследований врачей Медицинского центра Erasmus (Роттердам, Нидерланды) , могут иметь важное значение, так как, что распространенность деменции, как ожидается, увеличится в три раза в течение следующих десятилетий, причем самое большое увеличение прогнозируется в странах, где самый высокий уровень анемии.
В исследовании приняли участие 12305 человек со средним возрастом 65 лет, у которых не было деменции. В начале исследования у участников были измерены уровни гемоглобина. 745 (6%) участников имели анемию.
За участниками следили в среднем 12 лет. За это время у 1520 человек развилась деменция. Из них 1194 имели болезнь Альцгеймера.
Исследователи обнаружили, что у людей с анемией вероятность развития болезни Альцгеймера на 41% выше, а вероятность развития деменции всех видов - на 34% выше, чем у тех, у кого не было анемии. Из 745 человек с анемией у 128 развилась деменция, по сравнению с 1392 из 11560 человек, у которых не было анемии.
Люди с высоким уровнем гемоглобина также более склонны к развитию деменции. Высокий уровень также может быть признаком проблемы со здоровьем. Участники исследования были разделены на пять групп в зависимости от уровня гемоглобина. По сравнению со средней группой, у группы с наивысшими уровнями вероятность развития деменции была на 20% выше.
https://doctor.ru/read/310/
#неврология #деменция #болезнь_альцгеймера
#анемия
Doctor.ru
Пониженный и повышенный уровни гемоглобина увеличивают риск деменции
Низкий или высокий уровень гемоглобина в крови может быть связан с повышенным риском развития деменции.
Обычная диета, рекомендуемая пациентам с диабетом 2 типа, состоит из нескольких небольших приемов пищи, равномерно распределенных в течение дня - например, трехразовое питание и три перекуса в день, включая перекус перед сном, чтобы предотвратить падение уровня сахара в течение ночи,
Но «диета 6М», как ещё её называют, не очень эффективна для контроля сахара, поэтому диабетикам требуются дополнительные лекарства, и даже инъекции инсулина. А инъекции инсулина приводят к увеличению веса, что еще больше повышает уровень сахара в крови,
Исследователи Тель-Авивского университета (Израиль) разработали новую «3М-диету», более соответствующую биологическим часам человека. Экспериментальная 3M-диета предполагает богатый углеводами ранний завтрак, сытный обед, и лёгкий ужин без крахмалов, сладостей и фруктов. Учёные проверили новую диету на группе из 29 пациентов с диабетом 2 типа, сравнили результаты с контрольной группой на традиционной 6М-диете.
Группа на традиционной 6М-диете не похудела и не испытала какого-либо улучшения уровня сахара, что требовало увеличения дозы лекарств и инсулина. Но группа на 3М-диете не только похудела, но и значительно улучшила уровень сахара. Их потребность в лекарствах для диабетиков, особенно в дозах инсулина, существенно снизилась. Некоторые даже смогли вообще отказаться от инсулина.
Кроме того, 3М-диета улучшила экспрессию генов биологических часов. Это говорит о том, что 3М-диета не только более эффективна в борьбе с диабетом. Она также может предотвратить многие другие осложнения, такие как сердечно-сосудистые заболевания, старение и рак, которые регулируются генами биологических часов.
Усиление экспрессии гена биологических часов в 3М-диете может быть механизмом успеха, поскольку он усиливает секрецию инсулина и улучшает доставку сахара в мышцы, создавая сбалансированный дневной и ночной метаболизм глюкозы.
В настоящее время исследователи изучают роль, которую играют конкретные белки в продуктах для завтрака, употребляемых диабетиками.
https://doctor.ru/read/397/
Но «диета 6М», как ещё её называют, не очень эффективна для контроля сахара, поэтому диабетикам требуются дополнительные лекарства, и даже инъекции инсулина. А инъекции инсулина приводят к увеличению веса, что еще больше повышает уровень сахара в крови,
Исследователи Тель-Авивского университета (Израиль) разработали новую «3М-диету», более соответствующую биологическим часам человека. Экспериментальная 3M-диета предполагает богатый углеводами ранний завтрак, сытный обед, и лёгкий ужин без крахмалов, сладостей и фруктов. Учёные проверили новую диету на группе из 29 пациентов с диабетом 2 типа, сравнили результаты с контрольной группой на традиционной 6М-диете.
Группа на традиционной 6М-диете не похудела и не испытала какого-либо улучшения уровня сахара, что требовало увеличения дозы лекарств и инсулина. Но группа на 3М-диете не только похудела, но и значительно улучшила уровень сахара. Их потребность в лекарствах для диабетиков, особенно в дозах инсулина, существенно снизилась. Некоторые даже смогли вообще отказаться от инсулина.
Кроме того, 3М-диета улучшила экспрессию генов биологических часов. Это говорит о том, что 3М-диета не только более эффективна в борьбе с диабетом. Она также может предотвратить многие другие осложнения, такие как сердечно-сосудистые заболевания, старение и рак, которые регулируются генами биологических часов.
Усиление экспрессии гена биологических часов в 3М-диете может быть механизмом успеха, поскольку он усиливает секрецию инсулина и улучшает доставку сахара в мышцы, создавая сбалансированный дневной и ночной метаболизм глюкозы.
В настоящее время исследователи изучают роль, которую играют конкретные белки в продуктах для завтрака, употребляемых диабетиками.
https://doctor.ru/read/397/
Doctor.ru
Трёхразовое питание при диабете 2 типа позволяет лучше контролировать уровень сахара
Обычная диета, рекомендуемая пациентам с диабетом 2 типа, состоит из нескольких небольших приемов пищи, р
В Клинике медицинской реабилитации НМХЦ им. Пирогова в рамках программы «Открытые запросы», реализуемой
Агентством инноваций Москвы Правительство Москвы, запускается тестирование инновационного решения «Третье Мнение Забота 24/7», предназначенного для мониторинга пациентов и действий медицинского персонала.
Ранее система «Третье Мнение Забота 24/7» стала победителем программы «Открытые запросы», представив инновацию на открытый запрос «Поиск современных решений для развития физической активности и улучшения состояния здоровья жителей Москвы при помощи телемедицинских технологий».
«Третье Мнение Забота 24/7» - это программно-аппаратный комплекс для мониторинга ухода за пациентами. С помощью технологий компьютерного зрения, не нарушая режим приватности, система анализирует суточную активность пациента, частоту обхода палат медицинским персоналом, а также автоматически отслеживает возникновение экстренных ситуаций, таких, как падение или тревожный сигнал рукой. Собранные данные выводятся на информационную панель на посту медицинской сестры.
https://thirdopinion.care/ru/
Агентством инноваций Москвы Правительство Москвы, запускается тестирование инновационного решения «Третье Мнение Забота 24/7», предназначенного для мониторинга пациентов и действий медицинского персонала.
Ранее система «Третье Мнение Забота 24/7» стала победителем программы «Открытые запросы», представив инновацию на открытый запрос «Поиск современных решений для развития физической активности и улучшения состояния здоровья жителей Москвы при помощи телемедицинских технологий».
«Третье Мнение Забота 24/7» - это программно-аппаратный комплекс для мониторинга ухода за пациентами. С помощью технологий компьютерного зрения, не нарушая режим приватности, система анализирует суточную активность пациента, частоту обхода палат медицинским персоналом, а также автоматически отслеживает возникновение экстренных ситуаций, таких, как падение или тревожный сигнал рукой. Собранные данные выводятся на информационную панель на посту медицинской сестры.
https://thirdopinion.care/ru/
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Побеседовал с главным врачом 15 гкб Валерием Вечорко. 1500 коек. Загрузка полная. Задавал вопросы что присылали читатели. Самый важный ответ я так и не получил, да и наверное не главного врача это дело - чем мы, москвичи можем помочь. Работа там адовая.
Цифры США :
- В апреле коронавирус убил более 10 тысяч человек в Нью-Йорке. К началу мая в США умерло почти 50 000 жителей домов престарелых и лиц, ухаживающих за ними.
- К концу августа средний пациент был моложе 40 лет.
- В апреле коронавирус убил более 10 тысяч человек в Нью-Йорке. К началу мая в США умерло почти 50 000 жителей домов престарелых и лиц, ухаживающих за ними.
- К концу августа средний пациент был моложе 40 лет.
Цифры. США.
сумма оплаты за госпитализацию пациента с COVID-19 колеблется от 34 662 доллара для возрастной группы от 23 до 30 лет до 45 683 долларов для возрастной группы от 51 до 60 лет.
Для человека старше 70 лет, госпитализированного на Западе, затраты могут превысить 90 000 долларов.
сумма оплаты за госпитализацию пациента с COVID-19 колеблется от 34 662 доллара для возрастной группы от 23 до 30 лет до 45 683 долларов для возрастной группы от 51 до 60 лет.
Для человека старше 70 лет, госпитализированного на Западе, затраты могут превысить 90 000 долларов.
- Великобритания готовится к 85.000 смертям от ковида. На сегодня 46000.
- все больницы в Англии будут заполнены к 17 декабря при действующем режиме карантина
- все больницы в Англии будут заполнены к 17 декабря при действующем режиме карантина
анализ данных Международного союза медсестер показывает, что во всем мире умерло 20 000 медицинских работников
Когда появится в свободном доступе прививка от COVID я :
Anonymous Poll
21%
Сразу пойду делать
42%
Подожду месяц, два, три, пока не появятся первые положительные итоги массовой вакцинации
37%
Не буду делать
В прошлом году США потратили на здравоохранение 3,8 триллиона долларов
Около 14 процентов американцев старше 71 года страдают той или иной формой деменции, всего около 3,4 миллиона человек.
Фельдшер - специалист со средним специальным медицинским образованием. Средняя зарплата фельдшера (помощника врача) в Америке 110000$ (по штатам от 95 до 120 тысяч)
Топ 10 самых высокооплачиваемых медицинских специальностей в Америке (годовые компенсации)
1. Пластическая хирургия: 526 000 долларов
2. Ортопедия: 511 000 долларов
3. Кардиология: 459 000 долларов
4. Урология: 427 000 долларов
5. Отоларингология: 417 000 долларов США
6. Радиология: 413 000 долларов
7. Гастроэнтерология: 406 000 долларов
8. Онкология: 403 000 долларов
9. Дерматология: 394 000 долларов
10. Офтальмология: 379 000 долларов
1. Пластическая хирургия: 526 000 долларов
2. Ортопедия: 511 000 долларов
3. Кардиология: 459 000 долларов
4. Урология: 427 000 долларов
5. Отоларингология: 417 000 долларов США
6. Радиология: 413 000 долларов
7. Гастроэнтерология: 406 000 долларов
8. Онкология: 403 000 долларов
9. Дерматология: 394 000 долларов
10. Офтальмология: 379 000 долларов