#صدرية_نظري
🔹معنا 3 أيام للمادة لذلك ادرسوا المقرر المطلوب منلحق وزيادة إن شاء الله وخاصة قسم د.باسل
وبعدين ركزوا عالدورات ( حاليا 6 دورات ببيتا )
🔹 للي عندهم مادة حمل لا تقلقوا المادة سهلة جدا والمقرر اذا دتدرسوا بيخلص بيوم ونص بس أنتو اقرؤوا المقرر و ركزوا عالدورات وإن شاء الله بيمشي الحال 👌
🔹 تنويه : بلشوا دراسة من نوطة الأساسيات يلي درسناها للستاج.
🔹معنا 3 أيام للمادة لذلك ادرسوا المقرر المطلوب منلحق وزيادة إن شاء الله وخاصة قسم د.باسل
وبعدين ركزوا عالدورات ( حاليا 6 دورات ببيتا )
🔹 للي عندهم مادة حمل لا تقلقوا المادة سهلة جدا والمقرر اذا دتدرسوا بيخلص بيوم ونص بس أنتو اقرؤوا المقرر و ركزوا عالدورات وإن شاء الله بيمشي الحال 👌
🔹 تنويه : بلشوا دراسة من نوطة الأساسيات يلي درسناها للستاج.
Forwarded from الملفات الهامة||الامتحان الوطني
#صدرية_نظري أغلفة مقرر د.باسل
باختصار يعني نوطة 37 ص + السل من الدنا
باختصار يعني نوطة 37 ص + السل من الدنا
الملفات الهامة||الامتحان الوطني pinned «#صدرية_نظري 🔹معنا 3 أيام للمادة لذلك ادرسوا المقرر المطلوب منلحق وزيادة إن شاء الله وخاصة قسم د.باسل وبعدين ركزوا عالدورات ( حاليا 6 دورات ببيتا ) 🔹 للي عندهم مادة حمل لا تقلقوا المادة سهلة جدا والمقرر اذا دتدرسوا بيخلص بيوم ونص بس أنتو اقرؤوا المقرر…»
هي الملفات معدلة بدون أي صفحات زايدة 👆🎈
اقتطعنا كل المطلوب من الملفات الاساسية
بالتوفيق 🌸
اقتطعنا كل المطلوب من الملفات الاساسية
بالتوفيق 🌸
تصويبات داخلية صدرية دفعة 51.pdf
170.9 KB
#صدرية_نظري
تصويبات بسيطة جدا جدا جدا (3 كلمات) اضافة أن جمعنا تصويبات فريق الدنا مع هالملف يلي كمان بسيطة
تصويبات بسيطة جدا جدا جدا (3 كلمات) اضافة أن جمعنا تصويبات فريق الدنا مع هالملف يلي كمان بسيطة
#داخلية_صدرية_ملاحظات
دعواتكم لمن أرسلها 🌸
🔹ذات الرئة الجرثومية الفصية :
بالفحص الحكمي بالتأمل زيادة حركات التنفس و بالجس زيادة الاهتزاز ، أصمية بالقرع و خراخر رطبة فقاعية.
المعيار الذهبي صورة الصدر البسيطة(مثلث موريغان) و يمكن رؤية التهوي القصبي (رؤية القصبة) و اذا رأينا سوية سائلة غازية بعدها دليل على اختلاط الخراج و اختلاط آخر ينفتح الخراج على تجويف الجنب و ممكن أن يموت المريض بالصدمة الإنتانية.
_يعالج المريض( سيفالو جيل 2/3 او اموكسيسللين ( تاثير على جدار الجرثومة) )+ ماكروليدات ( للتاثير على غير النموذجية ليس عندها جدار)
يوميا 6-7 حالات على الاسعاف ذات رئة بمشفى الجامعة ، لذلك لدينا معيار - 65 CURB للقبول بالمشفى :
1) 65 سنة او اكثر .
2) غيبوبة
3) سرعة التنفس
4) uremia
5) low blood pressure
معيارين قبلو بالمشفى اكثر قبول بالعناية .
🔹خراج الرئة :
_وجود القيح في جوف حديث التشكل.
اي اجراء فيه تخدير موضعي أو عام إلا على الريق.
_ممكن ينفتح الخراج على الجنب من عملية مرارة.
_اهم الجراثيم المسببة اللاهوائية. دورة هام
_ممكن الفطريات تسبب اما الفيروسات تؤهب لحدوث خراج.
_عند الاطفال رأينا خراجات متعددة MRSA .
_نفس معالجة ذات الرئة نضيف الميترونيدازول او الكليندامايسين للاهوائية.
كيتو كونازول للفطور.
_استطباب الجراحة :
قطر الخراج اكبر من 6 سم.
اكثر من 3 اشهر.
_خمس أعضاء نبيلة : دماغ ، رئتين، قلب، كليتين ،كبد. اي اصابة فيها تعوض بنسج ليفية بدل السليم.
_ذات الرئة الفصية النموذجية عرواءات شديدة وحيدة مديدة سؤال مقابلة.
🔹انصباب الجنب:
المعالجة حسب السبب
استطبابات تفجير الصدى :
1) تقيح الجنب
2) اخنلاطات ذات الرئة .
3) اورام خبيثة .
4) نزف اثناء العمل الجراحي .
السؤال كل ما يلي من استطبابات عدا :
الجواب : مثلا قصور القلب الاحتقاني.
ملاحظة تفجير الصدر للإصابة الهوائية نضعه في الأعلى و إذا سائلي نضعه بالأسفل و اذا الاثنان نضع الاثنين.
🔹كورونا :
-يكون الpcr إيجابي في 60%من الحالات
-قاتل بالاعمار الكبيرة (فوق ال٦٥) على عكس فيروسات الانفلونزا ،وبنقص العمر بوجود أمراض مرافقة كالسكري وقصور الكلية .
-فيروس الcovid 19 ينتمي لعائلة الcorona virus الي سببت سبع هجمات بتاريخ البشرية منا السارس وهجمة الحج بال٢٠١٣
-بنيته RNA أي أنه فيروس ضعيف .
-احتمال كبير أنو الشباب ما بنصابو لانو صار في cross reaction بين الفيروس ولقاح الحصبة
-المستودع الاساسي الخفافيش
-الانتشار بكون عن طريق الرزاز واللعاب ولم تذكر إصابات جنسية أو عن طريق البول علما أنه ممكن أن ينطرح عن طريق البول
-إذا الشخص سليم بغطي الأنف لأنو الانتقال أكتر الشي بنتقل عن طريق الأنف أما المصاب رح يغطي الفم
-98%غير عرضي
-الأعراض: هي أعراض انفلونزا عادية (سعلة، حرارةوهي أهم عرض، صداع ،تعب ،تسرع قلب صعوبة تنفس ،غثيان وإقياء واضطراب بحاسة الشم ) وما في شي اسمو علامة نموذجية بحسب الدراسات
- مريض السكري أكتر الشي بكون عندو جفاف بالفم وما بصير عندو حرارة نتيجة نقص المناعة .
-شعاعيا شكلو متل ذات الرئة (مافي شي نوعي )
-بالطبقي المحوري ctكمان ما في شي نوعي ممكن نشوف علامة الزجاج المغبش أو المحجر ، ممكن نسمع خراخر فرقعية .
-الرئة البيضاء تدل على أن المريض يموت خنقا نراها في حالات السارس والspticemia والغرق
-المعالجة عرضية مسكنات مضاد إقياء ميترونيدازول ، إذا شفنا الكريات البيض مرتفعة منعطي سيفالوسبورين مع ماكروليدات
_الوقاية تتم بالتباعد الاجتماعي (متر ونص)ووضع الكمامات يؤمن وقاية بنسبة ٩٠ل٩٥ بالمية
-اللقاح الصيني يعتمد على الأشواك أما الألماني يعتمد على الRNA و قتل الفيروس .
دعواتكم لمن أرسلها 🌸
🔹ذات الرئة الجرثومية الفصية :
بالفحص الحكمي بالتأمل زيادة حركات التنفس و بالجس زيادة الاهتزاز ، أصمية بالقرع و خراخر رطبة فقاعية.
المعيار الذهبي صورة الصدر البسيطة(مثلث موريغان) و يمكن رؤية التهوي القصبي (رؤية القصبة) و اذا رأينا سوية سائلة غازية بعدها دليل على اختلاط الخراج و اختلاط آخر ينفتح الخراج على تجويف الجنب و ممكن أن يموت المريض بالصدمة الإنتانية.
_يعالج المريض( سيفالو جيل 2/3 او اموكسيسللين ( تاثير على جدار الجرثومة) )+ ماكروليدات ( للتاثير على غير النموذجية ليس عندها جدار)
يوميا 6-7 حالات على الاسعاف ذات رئة بمشفى الجامعة ، لذلك لدينا معيار - 65 CURB للقبول بالمشفى :
1) 65 سنة او اكثر .
2) غيبوبة
3) سرعة التنفس
4) uremia
5) low blood pressure
معيارين قبلو بالمشفى اكثر قبول بالعناية .
🔹خراج الرئة :
_وجود القيح في جوف حديث التشكل.
اي اجراء فيه تخدير موضعي أو عام إلا على الريق.
_ممكن ينفتح الخراج على الجنب من عملية مرارة.
_اهم الجراثيم المسببة اللاهوائية. دورة هام
_ممكن الفطريات تسبب اما الفيروسات تؤهب لحدوث خراج.
_عند الاطفال رأينا خراجات متعددة MRSA .
_نفس معالجة ذات الرئة نضيف الميترونيدازول او الكليندامايسين للاهوائية.
كيتو كونازول للفطور.
_استطباب الجراحة :
قطر الخراج اكبر من 6 سم.
اكثر من 3 اشهر.
_خمس أعضاء نبيلة : دماغ ، رئتين، قلب، كليتين ،كبد. اي اصابة فيها تعوض بنسج ليفية بدل السليم.
_ذات الرئة الفصية النموذجية عرواءات شديدة وحيدة مديدة سؤال مقابلة.
🔹انصباب الجنب:
المعالجة حسب السبب
استطبابات تفجير الصدى :
1) تقيح الجنب
2) اخنلاطات ذات الرئة .
3) اورام خبيثة .
4) نزف اثناء العمل الجراحي .
السؤال كل ما يلي من استطبابات عدا :
الجواب : مثلا قصور القلب الاحتقاني.
ملاحظة تفجير الصدر للإصابة الهوائية نضعه في الأعلى و إذا سائلي نضعه بالأسفل و اذا الاثنان نضع الاثنين.
🔹كورونا :
-يكون الpcr إيجابي في 60%من الحالات
-قاتل بالاعمار الكبيرة (فوق ال٦٥) على عكس فيروسات الانفلونزا ،وبنقص العمر بوجود أمراض مرافقة كالسكري وقصور الكلية .
-فيروس الcovid 19 ينتمي لعائلة الcorona virus الي سببت سبع هجمات بتاريخ البشرية منا السارس وهجمة الحج بال٢٠١٣
-بنيته RNA أي أنه فيروس ضعيف .
-احتمال كبير أنو الشباب ما بنصابو لانو صار في cross reaction بين الفيروس ولقاح الحصبة
-المستودع الاساسي الخفافيش
-الانتشار بكون عن طريق الرزاز واللعاب ولم تذكر إصابات جنسية أو عن طريق البول علما أنه ممكن أن ينطرح عن طريق البول
-إذا الشخص سليم بغطي الأنف لأنو الانتقال أكتر الشي بنتقل عن طريق الأنف أما المصاب رح يغطي الفم
-98%غير عرضي
-الأعراض: هي أعراض انفلونزا عادية (سعلة، حرارةوهي أهم عرض، صداع ،تعب ،تسرع قلب صعوبة تنفس ،غثيان وإقياء واضطراب بحاسة الشم ) وما في شي اسمو علامة نموذجية بحسب الدراسات
- مريض السكري أكتر الشي بكون عندو جفاف بالفم وما بصير عندو حرارة نتيجة نقص المناعة .
-شعاعيا شكلو متل ذات الرئة (مافي شي نوعي )
-بالطبقي المحوري ctكمان ما في شي نوعي ممكن نشوف علامة الزجاج المغبش أو المحجر ، ممكن نسمع خراخر فرقعية .
-الرئة البيضاء تدل على أن المريض يموت خنقا نراها في حالات السارس والspticemia والغرق
-المعالجة عرضية مسكنات مضاد إقياء ميترونيدازول ، إذا شفنا الكريات البيض مرتفعة منعطي سيفالوسبورين مع ماكروليدات
_الوقاية تتم بالتباعد الاجتماعي (متر ونص)ووضع الكمامات يؤمن وقاية بنسبة ٩٠ل٩٥ بالمية
-اللقاح الصيني يعتمد على الأشواك أما الألماني يعتمد على الRNA و قتل الفيروس .