Клиническое исследование от авторов из Забольского университета медицинских наук: «Стойкая икота в качестве новой основной жалобы у пациентов с COVID-19: обзор четырех случаев» (статья на английском языке)
Вспышка коронавирусной инфекции нового типа была впервые зарегистрирована в городе Ухань китайской провинции Хубэй в декабре 2019 года, которой было присвоено наименование «коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома-2 (SARS-CoV-2)» Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV). В нашей практике мы столкнулись с четырьмя случаями, когда у пациентов, больных COVID-19 (выявлен методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (RT-PCR)), в качестве основной симптоматики наблюдалась стойкая икота.
Представлены четыре случая пациентов в возрасте 45, 57, 38 и 19 лет с постоянной икотой в качестве основного и единственного симптома заболевания. Состояние всех пациентов было стабильным, они получали только симптоматическое лечение и были выписаны через 14 дней, когда повторный тест на коронавирус пришёл отрицательным.
Обсуждение и заключение. В настоящем исследовании авторы выявили 4 случая с новым и, возможно, редким симптомом коронавирусной инфекции – икотой – и тщательно и по отдельности исследовали эти случаи. В данной работе рассматриваются два примечательных фактора: во-первых, она указывает на важное значение тщательного обследования пациентов с икотой, по крайней мере, путем сбора подробной истории болезни, всестороннего физического обследования, проведения основных лабораторных анализов, а также рентгенографии органов грудной клетки. Во-вторых, врачам следует подготовиться к появлению новых симптомов коронавирусной инфекции.
🔍Ключевые слова: икота, ковид-19, коронавирус.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/95f/95f0c11e2409a25de7fb7eee22e5c3c6.pdf
Вспышка коронавирусной инфекции нового типа была впервые зарегистрирована в городе Ухань китайской провинции Хубэй в декабре 2019 года, которой было присвоено наименование «коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома-2 (SARS-CoV-2)» Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV). В нашей практике мы столкнулись с четырьмя случаями, когда у пациентов, больных COVID-19 (выявлен методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (RT-PCR)), в качестве основной симптоматики наблюдалась стойкая икота.
Представлены четыре случая пациентов в возрасте 45, 57, 38 и 19 лет с постоянной икотой в качестве основного и единственного симптома заболевания. Состояние всех пациентов было стабильным, они получали только симптоматическое лечение и были выписаны через 14 дней, когда повторный тест на коронавирус пришёл отрицательным.
Обсуждение и заключение. В настоящем исследовании авторы выявили 4 случая с новым и, возможно, редким симптомом коронавирусной инфекции – икотой – и тщательно и по отдельности исследовали эти случаи. В данной работе рассматриваются два примечательных фактора: во-первых, она указывает на важное значение тщательного обследования пациентов с икотой, по крайней мере, путем сбора подробной истории болезни, всестороннего физического обследования, проведения основных лабораторных анализов, а также рентгенографии органов грудной клетки. Во-вторых, врачам следует подготовиться к появлению новых симптомов коронавирусной инфекции.
🔍Ключевые слова: икота, ковид-19, коронавирус.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/95f/95f0c11e2409a25de7fb7eee22e5c3c6.pdf
👍4🤯1
Противомалярийная терапия комбинацией иматиниба и артеметера (статья на английском языке)
Комбинированная терапия на основе артемизинина рекомендована ВОЗ в качестве первой и второй линии лечения неосложненной малярии P. falciparum, а также хлорохинорезистентной малярии P. vivax. Несмотря на большое количество противомалярийных препаратов – нет идеального препарата, так как каждая отдельная комбинация препаратов или монотерапия имеют свои собственные ограничения, начиная от их тропности (активности) в отношении определенных форм развития плазмодия в организме человека, побочных эффектов, токсичности и резистентности. В ходе проведенной работы было отобрано наиболее перспективное соединение-кандидат – иматиниб, применяющееся в настоящее время в качестве таргетной терапии ряда онкологических заболеваний.
🔸Цель настоящей работы – оценка эффективности сочетанного применения иматиниба и артеметера в опытах in vivo на модели малярии человека – возбудителе малярии грызунов Plasmodium berghei. За счет оптимально подобранной схемы лечения удалось уменьшить дозу иматиниба в два раза – до 0,25 мг/кг, а артеметера в три раза – до 33 мг/кг. Применение указанной схемы позволило значительно снизить токсический эффект от применения этих препаратов за счет потенцирования противомалярийного эффекта.
🔍Ключевые слова: малярия, лекарственная устойчивость, ингибиторы теломеразы, иматиниб, химиотерапия малярии.
📝Авторы: Кондрашин А.В., Степанова Е.В., Морозова Л.Ф., Сергиев В.П., Максимова М.С., Турбабина Н.А., Малышева Н.С., Соловьева Е.А., Курашкина И.В., Довгалев А.С., Морозов Е.Н.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/2e4/2e451b7d6e404ad87a85e54862f345f8.pdf
Комбинированная терапия на основе артемизинина рекомендована ВОЗ в качестве первой и второй линии лечения неосложненной малярии P. falciparum, а также хлорохинорезистентной малярии P. vivax. Несмотря на большое количество противомалярийных препаратов – нет идеального препарата, так как каждая отдельная комбинация препаратов или монотерапия имеют свои собственные ограничения, начиная от их тропности (активности) в отношении определенных форм развития плазмодия в организме человека, побочных эффектов, токсичности и резистентности. В ходе проведенной работы было отобрано наиболее перспективное соединение-кандидат – иматиниб, применяющееся в настоящее время в качестве таргетной терапии ряда онкологических заболеваний.
🔸Цель настоящей работы – оценка эффективности сочетанного применения иматиниба и артеметера в опытах in vivo на модели малярии человека – возбудителе малярии грызунов Plasmodium berghei. За счет оптимально подобранной схемы лечения удалось уменьшить дозу иматиниба в два раза – до 0,25 мг/кг, а артеметера в три раза – до 33 мг/кг. Применение указанной схемы позволило значительно снизить токсический эффект от применения этих препаратов за счет потенцирования противомалярийного эффекта.
🔍Ключевые слова: малярия, лекарственная устойчивость, ингибиторы теломеразы, иматиниб, химиотерапия малярии.
📝Авторы: Кондрашин А.В., Степанова Е.В., Морозова Л.Ф., Сергиев В.П., Максимова М.С., Турбабина Н.А., Малышева Н.С., Соловьева Е.А., Курашкина И.В., Довгалев А.С., Морозов Е.Н.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/2e4/2e451b7d6e404ad87a85e54862f345f8.pdf
👍3
Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ) встречается повсеместно. Около 95% населения планеты имеют серологические маркеры раннего инфицирования. Впервые описал инфекционный мононуклеоз как нозологию в 1897 г. выдающийся педиатр Российской империи Н.Ф.Филатов. Сотрудничество ученых Беркитта и Эпштейна привело к открытию вируса в 1964 г. В 1968 г. доказано, что ВЭБ вызывает инфекционный мононуклеоз.
У лиц юношеского возраста заражение ВЭБ чаще всего происходит через слюну. В странах с неразвитой экономикой дети заражаются вирусом к двум годам жизни, а к шести годам сероконверсия схожа со взрослым населением. В экономически развитых странах дети заражаются в основном в подростковом возрасте. Маркеры ВЭБ могут длительно обнаруживаться в крови и в желудочно-кишечном тракте.
ВЭБ-мононуклеоз характеризуется рядом симптомов: лихорадкой, лимфоаденопатией, острым тонзиллитом, гепатоспленомегалией и интоксикацией. Данные симптомы являются результатом развития иммунологической дисфункции при инфицировании. В отличии от ВИЧ-инфекции, при которой иммунные клетки разрушены почти полностью, что приводит к иммунодефициту, в основе патогенеза ВЭБ-мононуклеоза лежит дисбаланс между Th1/Th2, опосредованный изменениями уровня цитокинов. Это делает актуальным исследование продукции провоспалительных и противовоспалительных цитокинов при ВЭБ-мононуклеозе на разных этапах заболевания с целью изучения их влияния на ход болезни.
🔸Цель исследования – изучить особенности клинико-лабораторного течения и динамики продукции цитокинов у детей разного возраста, больных острым инфекционным мононуклеозом Эпштейна–Барр-вирусной этиологии (ВЭБ-мононуклеозом).
🔸Пациенты и методы. Исследовано 2 группы детей. I группа – 20 детей в возрасте от 1 до 7 лет, II группа – 29 пациентов 8–17 лет. Исследование проводилось в остром периоде заболевания и в период ранней реконвалесценции. Уровень цитокинов – интерлейкина-6 (IL-6), интерлейкина-10 (IL-10), фактора некроза опухоли-α (TNF-α) и интерферона-α (IFN-α) – определяли методом иммуноферментного анализа с помощью стандартных тест-систем фирмы «Вектор-Бест» (Россия). Статистическая обработка проведена с помощью Microsoft Excel 2019 for Windows в программе IBM SPSS statistics и непараметрических методов. Достоверность p < 0,05.
🔍Ключевые слова: ВЭБ- мононуклеоз, дети, цитокины, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-α.
📝Авторы: Хакизимана Ж.-К., Тимченко В.Н., Новикова В.П., Гурина О.П., Чернова Т.М., Блинов А.Е., Варламова О.Н., Булина О.В., Шакмаева М.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/0b7/0b7471a8b8932305a9914d940974cad4.pdf
У лиц юношеского возраста заражение ВЭБ чаще всего происходит через слюну. В странах с неразвитой экономикой дети заражаются вирусом к двум годам жизни, а к шести годам сероконверсия схожа со взрослым населением. В экономически развитых странах дети заражаются в основном в подростковом возрасте. Маркеры ВЭБ могут длительно обнаруживаться в крови и в желудочно-кишечном тракте.
ВЭБ-мононуклеоз характеризуется рядом симптомов: лихорадкой, лимфоаденопатией, острым тонзиллитом, гепатоспленомегалией и интоксикацией. Данные симптомы являются результатом развития иммунологической дисфункции при инфицировании. В отличии от ВИЧ-инфекции, при которой иммунные клетки разрушены почти полностью, что приводит к иммунодефициту, в основе патогенеза ВЭБ-мононуклеоза лежит дисбаланс между Th1/Th2, опосредованный изменениями уровня цитокинов. Это делает актуальным исследование продукции провоспалительных и противовоспалительных цитокинов при ВЭБ-мононуклеозе на разных этапах заболевания с целью изучения их влияния на ход болезни.
🔸Цель исследования – изучить особенности клинико-лабораторного течения и динамики продукции цитокинов у детей разного возраста, больных острым инфекционным мононуклеозом Эпштейна–Барр-вирусной этиологии (ВЭБ-мононуклеозом).
🔸Пациенты и методы. Исследовано 2 группы детей. I группа – 20 детей в возрасте от 1 до 7 лет, II группа – 29 пациентов 8–17 лет. Исследование проводилось в остром периоде заболевания и в период ранней реконвалесценции. Уровень цитокинов – интерлейкина-6 (IL-6), интерлейкина-10 (IL-10), фактора некроза опухоли-α (TNF-α) и интерферона-α (IFN-α) – определяли методом иммуноферментного анализа с помощью стандартных тест-систем фирмы «Вектор-Бест» (Россия). Статистическая обработка проведена с помощью Microsoft Excel 2019 for Windows в программе IBM SPSS statistics и непараметрических методов. Достоверность p < 0,05.
🔍Ключевые слова: ВЭБ- мононуклеоз, дети, цитокины, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-α.
📝Авторы: Хакизимана Ж.-К., Тимченко В.Н., Новикова В.П., Гурина О.П., Чернова Т.М., Блинов А.Е., Варламова О.Н., Булина О.В., Шакмаева М.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/0b7/0b7471a8b8932305a9914d940974cad4.pdf
👍4
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире хронической HCV-инфекцией болеют 71 млн человек, и в 2015 г. было зарегистрировано 1,75 млн новых случаев инфицирования вирусом гепатита С. Хроническая HCV-инфекция приводит к формированию фиброза печени, цирроза печени и, в дальнейшем, прогрессирует в гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК). В 2016 г. от цирроза печени и ГЦК HCV-этиологии умерли приблизительно 399 000 человек. Хронические вирусные гепатиты, в том числе и вирусный гепатит С, ассоциированы с активацией звездчатых клеток печени, что приводит к чрезмерному осаждению внеклеточного матрикса и развитию фиброза и цирроза печени.
Золотым стандартом диагностики фиброза печени остается биопсия печени. Инвазивность данной процедуры, наличие ряда ограничений к проведению биопсии печени, расхождения результатов анализа способствуют поиску неинвазивных сывороточных биомаркеров фиброза печени и совершенствованию методов диагностики.
На сегодняшний день неинвазивные сывороточные биомаркеры фиброза печени широко используются в клинической практике и являются перспективным направлением в гепатологии. Одним из таких сывороточных биомаркеров фиброза печени является Wisteria floribunda agglutinin-positive human Mac-2-binding protein (WFA+-M2BP). При прогрессировании фиброза печени наблюдается изменение качества и количества продуцируемого M2BP за счет изменений в N-гликозилировании. Исследователями из Японии отмечена корреляция уровня сывороточного WFA+-M2BP со степенью фиброза печени.
🔸Цель исследования – определить роль динамики уровня сывороточного маркера фиброза печени WFA+-M2BP у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС).
🔸Пациенты и методы. Обследовано 56 пациентов с ХГС, получавших противовирусную терапию. Степень фиброза печени определялась методом непрямой эластометрии. Пациенты со степенью фиброза печени F0 cоставили 8 человек, F1 – 17 человек, F2 – 6 человек, F3 – 12 человек и F4 – 13 человек. Уровень WFA+-M2BP определяли до назначения противовирусной терапии, через 1 мес. в динамике лечения и через 3 мес. после завершения лечения.
🔍Ключевые слова: хронический гепатит С, цирроз печени HCV-этиологии, биомаркер, WFA+-M2BP, фиброз печени, противовирусная терапия.
📝Авторы: Волкова Н.Н., Ибадуллаева Н.С., Асилова М.У., Мусабаев Э.И.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/9a5/9a5c00c8afabc07eabb5f3aecbf5fbd6.pdf
Золотым стандартом диагностики фиброза печени остается биопсия печени. Инвазивность данной процедуры, наличие ряда ограничений к проведению биопсии печени, расхождения результатов анализа способствуют поиску неинвазивных сывороточных биомаркеров фиброза печени и совершенствованию методов диагностики.
На сегодняшний день неинвазивные сывороточные биомаркеры фиброза печени широко используются в клинической практике и являются перспективным направлением в гепатологии. Одним из таких сывороточных биомаркеров фиброза печени является Wisteria floribunda agglutinin-positive human Mac-2-binding protein (WFA+-M2BP). При прогрессировании фиброза печени наблюдается изменение качества и количества продуцируемого M2BP за счет изменений в N-гликозилировании. Исследователями из Японии отмечена корреляция уровня сывороточного WFA+-M2BP со степенью фиброза печени.
🔸Цель исследования – определить роль динамики уровня сывороточного маркера фиброза печени WFA+-M2BP у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС).
🔸Пациенты и методы. Обследовано 56 пациентов с ХГС, получавших противовирусную терапию. Степень фиброза печени определялась методом непрямой эластометрии. Пациенты со степенью фиброза печени F0 cоставили 8 человек, F1 – 17 человек, F2 – 6 человек, F3 – 12 человек и F4 – 13 человек. Уровень WFA+-M2BP определяли до назначения противовирусной терапии, через 1 мес. в динамике лечения и через 3 мес. после завершения лечения.
🔍Ключевые слова: хронический гепатит С, цирроз печени HCV-этиологии, биомаркер, WFA+-M2BP, фиброз печени, противовирусная терапия.
📝Авторы: Волкова Н.Н., Ибадуллаева Н.С., Асилова М.У., Мусабаев Э.И.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/9a5/9a5c00c8afabc07eabb5f3aecbf5fbd6.pdf
👍4
Болезнь легионеров (БЛ) является частой причиной тяжелой пневмонии у пациентов, которым требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии, и занимает второе место после пневмококковой пневмонии в подобных случаях. Наиболее частой и распространенной этиологической причиной легионеллезной внебольничной и нозокомиальной пневмонии у взрослых является Legionella pneumo phila, относящаяся к 1-ой серогруппе. Заражение Legionella происходит посредством вдыхания мелкодисперсного аэрозоля из контаминированных водных источников и реже – аспирационным путем. Как правило, передачи возбудителя легионеллеза от человека к человеку не происходит.
В ряде стран наблюдается тенденция к росту числа зарегистрированных случаев легионеллеза. В Европе легионеллезная пневмония в структуре заболеваемости среди взрослых составляет от 5,4 до 20%. На территории Российской Федерации и в Москве регистрируется спорадическая заболеваемость легионеллезом, чаще в весенне-осенний периоды года, удельный вес летальных исходов составляет 10–15%.
В настоящей публикации представлен клинический случай легионеллезной пневмонии у пациентки с коморбидным гематологическим расстройством. В динамическом наблюдении описано развитие основного заболевания и сочетанного расстройства, а также обсуждаются трудности диагностики, дифференциально-диагностические и терапевтические возможности. Рассматриваемый клинический случай отражает картину реальной медицинской практики, когда пациент, страдающий инфекционным заболеванием, попадает в поле зрения специалиста-инфекциониста в момент развития осложнений как самого заболевания, так и ассоциированных с полипрагмазией и самолечением. Сохраняющаяся распространенность легионеллезной инфекции требует должной настороженности врачей относительно данной проблемы. В то же время вариабельность путей передачи возбудителя, полиморфизм клинических проявлений, возможность развития различных осложнений и исходов диктуют необходимость совершенствования знаний о заболевании.
Целью статьи является обобщение имеющихся знаний о проблеме легионеллеза, включая диагностические аспекты, особенности клинического течения, принципы терапии заболевания, а также демонстрация редкого (уникального) пути распространения возбудителя болезни на примере клинического случая. В статье также представлены различные стратегии, используемые при проблеме.
🔍Ключевые слова: агранулоцитоз, болезнь легионеров, легионеллез, лихорадка Понтиак, пневмония.
📝Авторы: Тетова В.Б., Бургасова О.А., Климова Ю.А., Ходжибеков Р.Р.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/c08/c08973aa9a1a805fab5592c65fe90123.pdf
В ряде стран наблюдается тенденция к росту числа зарегистрированных случаев легионеллеза. В Европе легионеллезная пневмония в структуре заболеваемости среди взрослых составляет от 5,4 до 20%. На территории Российской Федерации и в Москве регистрируется спорадическая заболеваемость легионеллезом, чаще в весенне-осенний периоды года, удельный вес летальных исходов составляет 10–15%.
В настоящей публикации представлен клинический случай легионеллезной пневмонии у пациентки с коморбидным гематологическим расстройством. В динамическом наблюдении описано развитие основного заболевания и сочетанного расстройства, а также обсуждаются трудности диагностики, дифференциально-диагностические и терапевтические возможности. Рассматриваемый клинический случай отражает картину реальной медицинской практики, когда пациент, страдающий инфекционным заболеванием, попадает в поле зрения специалиста-инфекциониста в момент развития осложнений как самого заболевания, так и ассоциированных с полипрагмазией и самолечением. Сохраняющаяся распространенность легионеллезной инфекции требует должной настороженности врачей относительно данной проблемы. В то же время вариабельность путей передачи возбудителя, полиморфизм клинических проявлений, возможность развития различных осложнений и исходов диктуют необходимость совершенствования знаний о заболевании.
Целью статьи является обобщение имеющихся знаний о проблеме легионеллеза, включая диагностические аспекты, особенности клинического течения, принципы терапии заболевания, а также демонстрация редкого (уникального) пути распространения возбудителя болезни на примере клинического случая. В статье также представлены различные стратегии, используемые при проблеме.
🔍Ключевые слова: агранулоцитоз, болезнь легионеров, легионеллез, лихорадка Понтиак, пневмония.
📝Авторы: Тетова В.Б., Бургасова О.А., Климова Ю.А., Ходжибеков Р.Р.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/c08/c08973aa9a1a805fab5592c65fe90123.pdf
👏2👍1
Ежегодно в мире фиксируется 27 млн случаев заболеваний брюшным тифом, из которых 217000 заканчиваются смертельным исходом. Распространение заболевания характерно для развивающихся стран с неразвитой системой водоснабжения и плохими санитарно-бытовыми условиями. Следует отметить, что среди конвалесцентов брюшного тифа 10% продолжают выделять возбудитель в течение 3 мес после клинического выздоровления. Одна четверть лиц, инфицированных возбудителем брюшного тифа, становится бессимптомными носителями.
Возбудитель брюшного тифа входит в род Salmonella enterica серовар Typhi. Вид S. enterica включает более 2600 сероваров. Среди них проводится подразделение на «тифоидные сальмонеллы» и «нетифоидные сальмонеллы» на основании различий в их специфичности к хозяину и характера вызываемых в организме хозяина клинических симптомов. К тифоидным сальмонеллам относятся серовары Typhi, Paratyphi A, B, C и Sendai, которые адаптированы к человеку и используют его как естественный резервуар.
Учитывая рост распространения резистентности к антибиотикам среди сальмонелл, необходимо разрабатывать новые методы лечения, а для этого необходимо детальное понимание молекулярного патогенеза заболеваний, вызываемых возбудителем брюшного тифа.
В обзоре представлены данные о механизме развития системной хронической инфекции при брюшном тифе, связанной с экспрессией генов специфичного для S. Typhi островка патогенности 7 (ОСП7). Благодаря экспрессии гена tviA этого ОПС7 микроб избегает узнавания иммунной системой. Другие 4 гена ОСП7 связаны с синтезом и секрецией тифоидного генотоксина, который, как предполагается, индуцируя повреждения ДНК клеток иммунной системы, приводит к развитию персистирующей инфекции.
🔍Ключевые слова: S. Typhi, островок патогенности 7, tviA ген, тифозный генотоксин, хроническая инфекция.
📝Авторы: Бойченко М.Н., Буданова Е.В., Кравцова Е.О., Волчкова Е.В., Белая О.Ф.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/856/856e02a1e2a69a6f830284bdb7c27479.pdf
Возбудитель брюшного тифа входит в род Salmonella enterica серовар Typhi. Вид S. enterica включает более 2600 сероваров. Среди них проводится подразделение на «тифоидные сальмонеллы» и «нетифоидные сальмонеллы» на основании различий в их специфичности к хозяину и характера вызываемых в организме хозяина клинических симптомов. К тифоидным сальмонеллам относятся серовары Typhi, Paratyphi A, B, C и Sendai, которые адаптированы к человеку и используют его как естественный резервуар.
Учитывая рост распространения резистентности к антибиотикам среди сальмонелл, необходимо разрабатывать новые методы лечения, а для этого необходимо детальное понимание молекулярного патогенеза заболеваний, вызываемых возбудителем брюшного тифа.
В обзоре представлены данные о механизме развития системной хронической инфекции при брюшном тифе, связанной с экспрессией генов специфичного для S. Typhi островка патогенности 7 (ОСП7). Благодаря экспрессии гена tviA этого ОПС7 микроб избегает узнавания иммунной системой. Другие 4 гена ОСП7 связаны с синтезом и секрецией тифоидного генотоксина, который, как предполагается, индуцируя повреждения ДНК клеток иммунной системы, приводит к развитию персистирующей инфекции.
🔍Ключевые слова: S. Typhi, островок патогенности 7, tviA ген, тифозный генотоксин, хроническая инфекция.
📝Авторы: Бойченко М.Н., Буданова Е.В., Кравцова Е.О., Волчкова Е.В., Белая О.Ф.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/856/856e02a1e2a69a6f830284bdb7c27479.pdf
👍3
В настоящее время хронический гепатит С (ХГС) является глобальной медико-социальной проблемой, бремя которой ложится не только на пациента, но и на его семью, систему здравоохранения и общество в целом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2015 г. общее число пациентов с ХГС в мире составило более 71 млн человек, что эквивалентно примерно 1% населения Земли. Несмотря на убиквитарное распространение заболевания, около 80% всех диагностированных пациентов сосредоточено в 30 странах, в каждой из которых их число превышает 1 млн человек. Наиболее пораженными странами являются Китай, Пакистан, Индия, Египет и Российская Федерация.
Согласно глобальной стратегии ВОЗ, направленной на элиминацию вирусных гепатитов, к 2030 г. число новых случаев гепатита C должно быть снижено на 90%, а число случаев смертей – на 65% по сравнению с 2015 г.
В последние годы появились исследования, в которых используются математические модели для расчета числа пациентов с ХГС с целью прогнозирования исходов заболевания в разных странах мира, в том числе и в РФ. Предсказательная модель, представленная в работе Razavi et al. (2014), направлена именно на оценку прогрессирования ХГС при различных сценариях политики здравоохранения в отношении ХГС.
🔸Цель данного исследования – оценка динамики прогрессирования заболевания при различных сценариях политики здравоохранения в отношении пациентов с ХГС на примере Санкт-Петербурга и Северо-Западного федерального округа.
🔸Материалы и методы. Динамическая модель прогрессирования заболевания для количественной оценки бремени вирусного гепатита С по стадиям заболевания печени в 1950–2030 гг. была создана в сотрудничестве с Центром анализа заболеваний (CDA, США).
🔸Результаты. Общее количество пациентов с хроническим гепатитом С в СЗФО и СПб при сохранении существующего подхода к диагностике и терапии будет продолжать расти и к 2030 г. составит 332 тыс. и 193 тыс. соответственно. Как в СЗФО, так и в СПб более чем в два раза увеличатся следующие показатели: число смертей, связанных с повреждением печени; количество пациентов с декомпенсированным циррозом печени; количество случаев гепатоцеллюлярной карциномы. Изменение подходов к лечению ВГС-инфекции наряду с реализацией дополнительных мер позволит достичь основных целей ВОЗ к 2030 г.
🔍Ключевые слова: ВГС-инфекция, хронический гепатит С, стратегия ВОЗ по ликвидации гепатита С.
📝Авторы: Эсауленко Е.В., Ганченко Р.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/14d/14daf93f8eeecdcc27a6265fcede6071.pdf
Согласно глобальной стратегии ВОЗ, направленной на элиминацию вирусных гепатитов, к 2030 г. число новых случаев гепатита C должно быть снижено на 90%, а число случаев смертей – на 65% по сравнению с 2015 г.
В последние годы появились исследования, в которых используются математические модели для расчета числа пациентов с ХГС с целью прогнозирования исходов заболевания в разных странах мира, в том числе и в РФ. Предсказательная модель, представленная в работе Razavi et al. (2014), направлена именно на оценку прогрессирования ХГС при различных сценариях политики здравоохранения в отношении ХГС.
🔸Цель данного исследования – оценка динамики прогрессирования заболевания при различных сценариях политики здравоохранения в отношении пациентов с ХГС на примере Санкт-Петербурга и Северо-Западного федерального округа.
🔸Материалы и методы. Динамическая модель прогрессирования заболевания для количественной оценки бремени вирусного гепатита С по стадиям заболевания печени в 1950–2030 гг. была создана в сотрудничестве с Центром анализа заболеваний (CDA, США).
🔸Результаты. Общее количество пациентов с хроническим гепатитом С в СЗФО и СПб при сохранении существующего подхода к диагностике и терапии будет продолжать расти и к 2030 г. составит 332 тыс. и 193 тыс. соответственно. Как в СЗФО, так и в СПб более чем в два раза увеличатся следующие показатели: число смертей, связанных с повреждением печени; количество пациентов с декомпенсированным циррозом печени; количество случаев гепатоцеллюлярной карциномы. Изменение подходов к лечению ВГС-инфекции наряду с реализацией дополнительных мер позволит достичь основных целей ВОЗ к 2030 г.
🔍Ключевые слова: ВГС-инфекция, хронический гепатит С, стратегия ВОЗ по ликвидации гепатита С.
📝Авторы: Эсауленко Е.В., Ганченко Р.А.
☑️Читать: https://www.phdynasty.ru/upload/medialibrary/14d/14daf93f8eeecdcc27a6265fcede6071.pdf
👍3
Уважаемые коллеги!
Вышел второй номер (том 20, 2022) журнала «Инфекционные болезни», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:
🔸Противовирусная терапия COVID-19
🔸Патоморфологические изменения при COVID-19
🔸Сочетанные вторичные заболевания у ВИЧ-инфицированных
🔸Совершенствование диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом
☑️ Читать второй номер
Вышел второй номер (том 20, 2022) журнала «Инфекционные болезни», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:
🔸Противовирусная терапия COVID-19
🔸Патоморфологические изменения при COVID-19
🔸Сочетанные вторичные заболевания у ВИЧ-инфицированных
🔸Совершенствование диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом
☑️ Читать второй номер
👍7
Эхинококкоз на юге России: эпидемиологические и эпизоотологические аспекты (оригинальная статья)
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется в пределах 300,000 новых случаев паразитарных болезней. В структуре паразитарных заболеваний на долю гельминтозов приходится около 90%. Среди них наиболее социально-значимым является эхинококкоз.
Гидатидозный эхинококкоз человека – тяжелое паразитарное заболевание, вызываемое личиночной стадией Echinococcus granulosus. Эхинококкоз остается одной из основных причин зоонозных болезней, имеющих важное социально-экономическое значение. По данным зарубежных авторов, данное природно-очаговое заболевание в последние годы значительно расширило ареал распространения и в настоящее время регистрируется практически повсеместно, за исключением Гренландии и Антарктиды. Более того, эхинококкоз становится проблемой ранее эпидемиологически благополучных территорий Западной Европы, где его относят к группе забытых и возвращающихся болезней.
🔸Цель исследования – изучение и анализ современной эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по эхинококкозу на юге России.
🔸Материалы и методы. Проведены анализ заболеваемости эхинококкозом населения юга России и сероэпидемиологическое обследование 5404 жителей. Выполнен анализ карт эпидемиологического обследования случаев заболевания эхинококкозом на территории Карачаево-Черкесской Республики. Изучена экстенсивность и интенсивность инвазии эхинококками собак, сельскохозяйственных и диких животных.
🔍Ключевые слова: гидатидозный эхинококкоз, Echinococcus granulosus, юг России.
📝Авторы: Твердохлебова Т.И., Ковалев Е.В., Карпущенко Г.В., Болатчиев К.Х., Думбадзе О.С., Хуторянина И.В., Черникова М.П., Димидова Л.Л., Шемякова С.А., Черниговец Л.Ф.
☑️ Читать исследование
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется в пределах 300,000 новых случаев паразитарных болезней. В структуре паразитарных заболеваний на долю гельминтозов приходится около 90%. Среди них наиболее социально-значимым является эхинококкоз.
Гидатидозный эхинококкоз человека – тяжелое паразитарное заболевание, вызываемое личиночной стадией Echinococcus granulosus. Эхинококкоз остается одной из основных причин зоонозных болезней, имеющих важное социально-экономическое значение. По данным зарубежных авторов, данное природно-очаговое заболевание в последние годы значительно расширило ареал распространения и в настоящее время регистрируется практически повсеместно, за исключением Гренландии и Антарктиды. Более того, эхинококкоз становится проблемой ранее эпидемиологически благополучных территорий Западной Европы, где его относят к группе забытых и возвращающихся болезней.
🔸Цель исследования – изучение и анализ современной эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по эхинококкозу на юге России.
🔸Материалы и методы. Проведены анализ заболеваемости эхинококкозом населения юга России и сероэпидемиологическое обследование 5404 жителей. Выполнен анализ карт эпидемиологического обследования случаев заболевания эхинококкозом на территории Карачаево-Черкесской Республики. Изучена экстенсивность и интенсивность инвазии эхинококками собак, сельскохозяйственных и диких животных.
🔍Ключевые слова: гидатидозный эхинококкоз, Echinococcus granulosus, юг России.
📝Авторы: Твердохлебова Т.И., Ковалев Е.В., Карпущенко Г.В., Болатчиев К.Х., Думбадзе О.С., Хуторянина И.В., Черникова М.П., Димидова Л.Л., Шемякова С.А., Черниговец Л.Ф.
☑️ Читать исследование
👍5
Совершенствование диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом (оригинальная статья)
Высокий уровень заболеваемости геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), сложность клинико-лабораторной диагностики определяют актуальность совершенствования методов лабораторной диагностики и внедрения высокочувствительных и специфичных методов верификации диагноза.
🔸Цель. Клиническая апробация иммунологических методов экспресс-диагностики ГЛПС с определением уровня их чувствительности и специфичности в сопоставлении с отечественными и зарубежным аналогами.
🔸Материалы и методы. Изучена диагностическая эффективность иммунохроматографического (ИХА) экспресс-теста АО «Вектор-Бест» на основе исследования 87 сывороток крови, полученных в динамике заболевания от больных с подозрением (клинико-эпидемиологически) на ГЛПС в очаге инфекции на территории Саратовской области. Оценка чувствительности и специфичности тестов осуществлялась при анализе результатов обследования 66 больных, у которых был выставлен окончательный клинико-лабораторный диагноз ГЛПС (Код МКБ A98.5), и 21 пациента с другими диагнозами.
🔍Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, диагностика, иммунохроматографический экспресс-тест АО «Вектор-Бест», реакция непрямой иммунофлуоресценции.
📝Авторы: Шульдяков А.А., Ляпина Е.П., Шварёва О.А., Кандрушина М.П., Сорокина Н.Н., Рамазанова К.Х., Данилов А.Н., Лиско О.Б., Шеметов С.В., Данилюк Н.К., Некрасова Н.А.
☑️ Читать исследование
Высокий уровень заболеваемости геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), сложность клинико-лабораторной диагностики определяют актуальность совершенствования методов лабораторной диагностики и внедрения высокочувствительных и специфичных методов верификации диагноза.
🔸Цель. Клиническая апробация иммунологических методов экспресс-диагностики ГЛПС с определением уровня их чувствительности и специфичности в сопоставлении с отечественными и зарубежным аналогами.
🔸Материалы и методы. Изучена диагностическая эффективность иммунохроматографического (ИХА) экспресс-теста АО «Вектор-Бест» на основе исследования 87 сывороток крови, полученных в динамике заболевания от больных с подозрением (клинико-эпидемиологически) на ГЛПС в очаге инфекции на территории Саратовской области. Оценка чувствительности и специфичности тестов осуществлялась при анализе результатов обследования 66 больных, у которых был выставлен окончательный клинико-лабораторный диагноз ГЛПС (Код МКБ A98.5), и 21 пациента с другими диагнозами.
🔍Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, диагностика, иммунохроматографический экспресс-тест АО «Вектор-Бест», реакция непрямой иммунофлуоресценции.
📝Авторы: Шульдяков А.А., Ляпина Е.П., Шварёва О.А., Кандрушина М.П., Сорокина Н.Н., Рамазанова К.Х., Данилов А.Н., Лиско О.Б., Шеметов С.В., Данилюк Н.К., Некрасова Н.А.
☑️ Читать исследование
👍2
Сочетанные вторичные заболевания у ВИЧ-инфицированных больных (обзор)
Актуальность проблемы ВИЧ-инфекции в Российской Федерации не вызывает сомнения. Несмотря на некоторое замедление темпа прироста новых случаев болезни, кумулятивное число инфицированных продолжает расти. Одновременно с этим остается значимой доля больных с впервые поставленным диагнозом на стадии вторичных заболеваний с клиническими проявлениями вторичных инфекций, которые являются основной причиной смерти этой группы больных в нашей стране. Знание структуры вторичных / оппортунистических инфекций – ключ к их своевременной диагностике, этиотропной терапии, а также химиопрофилактике у пациентов на ранних стадиях болезни.
В международных и национальных клинических рекомендациях подробно представлен алгоритм ведения больных с различными вторичными заболеваниями, однако до сих пор клиницисты испытывают большие трудности в расшифровке и лечении вторичных заболеваний, протекающих в различных сочетаниях. В данном обзоре представлен анализ основных научных публикаций по структуре и распространенности различных сочетаний вторичных инфекций у больных ВИЧ-инфекцией. Накопление и систематизация данных по проблеме сочетанных вторичных заболеваний позволит оптимизировать алгоритм ведения данной категории больных и улучшить прогноз выживаемости пациентов.
🔍Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, сочетанные оппортунистические инфекции.
📝Авторы: Вознесенский С.Л., Ермак Т.Н., Кожевникова Г.М., Абрамова Е.В.
📍РУДН; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница №2
☑️ Читать исследование
Актуальность проблемы ВИЧ-инфекции в Российской Федерации не вызывает сомнения. Несмотря на некоторое замедление темпа прироста новых случаев болезни, кумулятивное число инфицированных продолжает расти. Одновременно с этим остается значимой доля больных с впервые поставленным диагнозом на стадии вторичных заболеваний с клиническими проявлениями вторичных инфекций, которые являются основной причиной смерти этой группы больных в нашей стране. Знание структуры вторичных / оппортунистических инфекций – ключ к их своевременной диагностике, этиотропной терапии, а также химиопрофилактике у пациентов на ранних стадиях болезни.
В международных и национальных клинических рекомендациях подробно представлен алгоритм ведения больных с различными вторичными заболеваниями, однако до сих пор клиницисты испытывают большие трудности в расшифровке и лечении вторичных заболеваний, протекающих в различных сочетаниях. В данном обзоре представлен анализ основных научных публикаций по структуре и распространенности различных сочетаний вторичных инфекций у больных ВИЧ-инфекцией. Накопление и систематизация данных по проблеме сочетанных вторичных заболеваний позволит оптимизировать алгоритм ведения данной категории больных и улучшить прогноз выживаемости пациентов.
🔍Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, сочетанные оппортунистические инфекции.
📝Авторы: Вознесенский С.Л., Ермак Т.Н., Кожевникова Г.М., Абрамова Е.В.
📍РУДН; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница №2
☑️ Читать исследование
👍3
В обзоре проанализированы и обобщены актуальные данные литературы об отсроченных последствиях перенесенной COVID-19 для сердечно-сосудистой системы. Представлены клинические проявления, диагностика, возможности коррекции.
На фоне продолжающейся пандемии COVID-19, вызванной SARS-CoV-2, становится значимой проблемой нарастающее число пациентов с постковидным синдромом, в период которого в патологический процесс очень часто вовлекается сердечно-сосудистая система. Данные объективного исследования пациентов, а также инструментальных (магнитно-резонансная томография, эхокардиография, электрокардиография) и лабораторных (определение сердечного тропонина, N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида) методов продемонстрировали возникновение миокардита, а также новых случаев артериальной гипертензии, аритмий сердца или утяжеление их течения у пациентов, перенесших COVID-19. Механизмы патогенеза постковидного синдрома многообразны, вклад каждого из них в развитие данной патологии не вполне ясен. Современный план диспансерного обследования не соответствует тяжести и частоте поражения сердечно-сосудистой системы пациентов с post-COVID. Возможности терапии пациентов ограничены симптоматической помощью.
🔍Ключевые слова: постковидный синдром, сердечно-сосудистая патология.
📝Авторы: Городин В.Н., Быстров А.О., Мойсова Д.Л., Канорский С.Г., Панченко Д.И.
☑️ Читать обзор
На фоне продолжающейся пандемии COVID-19, вызванной SARS-CoV-2, становится значимой проблемой нарастающее число пациентов с постковидным синдромом, в период которого в патологический процесс очень часто вовлекается сердечно-сосудистая система. Данные объективного исследования пациентов, а также инструментальных (магнитно-резонансная томография, эхокардиография, электрокардиография) и лабораторных (определение сердечного тропонина, N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида) методов продемонстрировали возникновение миокардита, а также новых случаев артериальной гипертензии, аритмий сердца или утяжеление их течения у пациентов, перенесших COVID-19. Механизмы патогенеза постковидного синдрома многообразны, вклад каждого из них в развитие данной патологии не вполне ясен. Современный план диспансерного обследования не соответствует тяжести и частоте поражения сердечно-сосудистой системы пациентов с post-COVID. Возможности терапии пациентов ограничены симптоматической помощью.
🔍Ключевые слова: постковидный синдром, сердечно-сосудистая патология.
📝Авторы: Городин В.Н., Быстров А.О., Мойсова Д.Л., Канорский С.Г., Панченко Д.И.
☑️ Читать обзор
👍3
Тяжелое течение заболевания COVID-19 у стационарных пациентов обусловлено комплексом причин, в том числе развитием вирусно-бактериальных ко-инфекций. Эмпирическое назначение антибиотиков наряду со сниженным инфекционным контролем способствует эпидемическому распространению микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью. Наиболее часто выявляемыми бактериальными патогенами при нозокомиальных инфекциях являются бактерии Klebsiella pneumoniae, продуцирующие карбапенемазу. Значительное распространение указанные штаммы получили в период пандемии новой коронавирусной инфекции.
🔸Цель. Представить фенотипическую и генетическую характеристику штаммов K. pneumoniae, как доминирующего патогена у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии с тяжелым течением COVID-19.
🔸Пациенты и методы. 38 человек, из них 6 – имеющие тяжелое течение COVID-19, находившихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии инфекционных клинических больниц Санкт-Петербурга и Москвы с июля 2020 г. по декабрь 2020 г. Все пациенты подписывали добровольное согласие на проведение диагностических исследований, данные о больных анонимизированы. Биоматериал: мокрота, бронхоальвеолярная лаважная жидкость, мазок из носоглотки. Методы исследования: бактериологическая идентификация бактериальных штаммов, тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам, полногеномное секвенирование штаммов K. pneumoniae.
🔍Ключевые слова: COVID-19, тяжелое течение, Klebsiella pneumoniae, секвенирование генома, карбапенемазы, гипервирулентность, антибиотикорезистентность.
📝Авторы: Гончаров А.Е., Азаров Д.В., Мохов А.С., Почтовый А.А., Кустова Д.Д., Гущин В.А., Лебедева Е.А., Колоджиева В.В., Киреева А.Г., Краева Л.А., Долинный С.В., Бургасова О.А., Гончарова А.Р., Белькова Е.И., Дмитриев А.В.
☑️ Читать исследование
🔸Цель. Представить фенотипическую и генетическую характеристику штаммов K. pneumoniae, как доминирующего патогена у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии с тяжелым течением COVID-19.
🔸Пациенты и методы. 38 человек, из них 6 – имеющие тяжелое течение COVID-19, находившихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии инфекционных клинических больниц Санкт-Петербурга и Москвы с июля 2020 г. по декабрь 2020 г. Все пациенты подписывали добровольное согласие на проведение диагностических исследований, данные о больных анонимизированы. Биоматериал: мокрота, бронхоальвеолярная лаважная жидкость, мазок из носоглотки. Методы исследования: бактериологическая идентификация бактериальных штаммов, тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам, полногеномное секвенирование штаммов K. pneumoniae.
🔍Ключевые слова: COVID-19, тяжелое течение, Klebsiella pneumoniae, секвенирование генома, карбапенемазы, гипервирулентность, антибиотикорезистентность.
📝Авторы: Гончаров А.Е., Азаров Д.В., Мохов А.С., Почтовый А.А., Кустова Д.Д., Гущин В.А., Лебедева Е.А., Колоджиева В.В., Киреева А.Г., Краева Л.А., Долинный С.В., Бургасова О.А., Гончарова А.Р., Белькова Е.И., Дмитриев А.В.
☑️ Читать исследование
👍3
Общепринятым методом определения РНК вируса гепатита С в крови пациентов или лиц, принадлежащих к группам риска, является исследование препаратов нуклеиновых кислот, выделенных из плазмы крови. Однако в процессе пробоподготовки в соответствии со стандартными протоколами отбрасывается основная масса внеклеточных нуклеиновых кислот – фракция, связанная с мембранами элементов крови. В настоящей работе приведены данные, свидетельствующие о возможности детекции РНК вируса гепатита С в образцах нуклеиновых кислот, элюированных с мембран форменных элементов крови с использованием раствора трипсина, в случаях, когда она не обнаруживается в плазме крови при стандартных методах анализа. Выявление вирусной РНК, адсорбированной на мембранах клеток крови пролеченных пациентов (при ее отсутствии в плазме крови), свидетельствует о неполной элиминации вируса гепатита С и переходе заболевания в латентную стадию.
📝Авторы: Сметанникова Н.А., Чуб Е.В., Нетёсова Н.А., Кочнева Г.В.
☑️ Читать исследование
📝Авторы: Сметанникова Н.А., Чуб Е.В., Нетёсова Н.А., Кочнева Г.В.
☑️ Читать исследование
👍3
Важными и эколого-эпидемиологически значимыми объектами являются очистные сооружения, которые оценивают по результатам исследований на паразитологические показатели сточных вод и их осадков.
🔸Цель. Провести санитарно-паразитологические исследования сточных вод и их осадков на трех территориях округа. Установить закономерность распространения и распределения возбудителей паразитозов в окружающей среде. Материалы и методы. Исследования проводили в паразитологической лаборатории ФФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО–Югре» в г. Нижневартовске и Нижневартовском районе, г. Мегионе и г. Радужном, а также в лабораториях центров гигиены и эпидемиологии на территориях Белоярского и Кондинского районов. Санитарно-паразитологическими методами исследованы 1084 пробы сточных вод и их осадков с канализационных очистных сооружений в соответствии с МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических исследований». Жизнеспособность выявленных яиц гельминтов определяли методом термостатирования.
🔸Результаты. Санитарно-паразитологическое обследование сточных вод до очистки показало, что среди выявленных яиц геогельминтов преобладает Ascaris spp., что свидетельствует о передвижении яиц с ливневыми поверхностными стоками.
🔍Ключевые слова: Ascaris spp., г. Белоярский, г. Нижневартовск, осадки сточных вод, п.г.т. Кондинское, сточные воды, Toxocara spp.
📝Авторы: Моськина О.В., Малышева Н.С., Касаткина М.В., Шафранова Л.Н., Козлова И.И., Максимова М.С., Степанова Е.В., Морозов Е.Н.
☑️ Читать исследование
🔸Цель. Провести санитарно-паразитологические исследования сточных вод и их осадков на трех территориях округа. Установить закономерность распространения и распределения возбудителей паразитозов в окружающей среде. Материалы и методы. Исследования проводили в паразитологической лаборатории ФФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО–Югре» в г. Нижневартовске и Нижневартовском районе, г. Мегионе и г. Радужном, а также в лабораториях центров гигиены и эпидемиологии на территориях Белоярского и Кондинского районов. Санитарно-паразитологическими методами исследованы 1084 пробы сточных вод и их осадков с канализационных очистных сооружений в соответствии с МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических исследований». Жизнеспособность выявленных яиц гельминтов определяли методом термостатирования.
🔸Результаты. Санитарно-паразитологическое обследование сточных вод до очистки показало, что среди выявленных яиц геогельминтов преобладает Ascaris spp., что свидетельствует о передвижении яиц с ливневыми поверхностными стоками.
🔍Ключевые слова: Ascaris spp., г. Белоярский, г. Нижневартовск, осадки сточных вод, п.г.т. Кондинское, сточные воды, Toxocara spp.
📝Авторы: Моськина О.В., Малышева Н.С., Касаткина М.В., Шафранова Л.Н., Козлова И.И., Максимова М.С., Степанова Е.В., Морозов Е.Н.
☑️ Читать исследование
👍3
Терапевтическая эффективность препаратов антител при тяжелых вирусных инфекциях и COVID-19
В обзоре обобщены сведения о терапевтической эффективности препаратов антител при тяжелых вирусных инфекциях с подробным анализом их активности при COVID-19. Кратко рассматриваются патогенез и лекарственная терапия коронавирусной инфекции. Анализируются лечебные свойства плазмы крови реконвалесцентов и возможные причины ее недостаточной, в ряде случаев, эффективности. Обсуждаются различные точки зрения на целесообразность создания и применения гипериммунных препаратов, содержащих высокий титр антител к COVID-19. На примере габриглобина, отечественного иммуноглобулина для внутривенного введения, обладающего высокой терапевтической активностью при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, цитомегаловирусной инфекции, атипичной пневмонии и септических состояниях, высказывается гипотеза, что для терапии многих тяжелых вирусных заболеваний, в том числе COVID-19, можно с успехом использовать обычные, «нормальные» препараты иммуноглобулина, которые имеют усредненный популяционный титр антител и множество перекрестно-реагирующих антител к широкому кругу возбудителей инфекционных заболеваний.
🔍Ключевые слова: COVID-19, вирусные инфекции, иммуноглобулины, плазма крови реконвалесцентов, препараты антител, терапия.
📝Авторы: Алешкин В.А., Лютов А.Г., Новикова Л.И., Бочкарева С.С., Кострова О.М., Алешкин А.В.
📍 Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва
☑️ Читать исследование
В обзоре обобщены сведения о терапевтической эффективности препаратов антител при тяжелых вирусных инфекциях с подробным анализом их активности при COVID-19. Кратко рассматриваются патогенез и лекарственная терапия коронавирусной инфекции. Анализируются лечебные свойства плазмы крови реконвалесцентов и возможные причины ее недостаточной, в ряде случаев, эффективности. Обсуждаются различные точки зрения на целесообразность создания и применения гипериммунных препаратов, содержащих высокий титр антител к COVID-19. На примере габриглобина, отечественного иммуноглобулина для внутривенного введения, обладающего высокой терапевтической активностью при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, цитомегаловирусной инфекции, атипичной пневмонии и септических состояниях, высказывается гипотеза, что для терапии многих тяжелых вирусных заболеваний, в том числе COVID-19, можно с успехом использовать обычные, «нормальные» препараты иммуноглобулина, которые имеют усредненный популяционный титр антител и множество перекрестно-реагирующих антител к широкому кругу возбудителей инфекционных заболеваний.
🔍Ключевые слова: COVID-19, вирусные инфекции, иммуноглобулины, плазма крови реконвалесцентов, препараты антител, терапия.
📝Авторы: Алешкин В.А., Лютов А.Г., Новикова Л.И., Бочкарева С.С., Кострова О.М., Алешкин А.В.
📍 Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва
☑️ Читать исследование
👍3
Опыт монотерапии булевиртидом
у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии в Республике Дагестан (обмен опытом)
Хронический гепатит В с дельта-агентом, или хронический гепатит D (ХГD), вызываемый вирусом гепатита D (HDV), является наиболее тяжелой формой хронического вирусного гепатита в связи с ускоренным развитием цирроза печени, высокой частотой печеночных осложнений (декомпенсации, гепатоцеллюлярной карциномы, смерти или трансплантации печени), отсутствием до недавнего времени эффективного этиологического (противовирусного) лечения.
Для здравоохранения Республики Дагестан проблема хронического ХГD является крайне актуальной ввиду эндемичности заболевания: частота обнаружения anti-HDV превышает средний показатель в европейской части РФ (5% от лиц с HBsAg (поверхностным антигеном вируса гепатита В) в сыворотке крови) и достигает 10–15% от HBsAg- позитивных лиц.
🔸Цель исследования – изучение эффективности и безопасности булевиртида – ингибитора проникновения вирусов гепатита B и D в клетку – у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии.
🔸Пациенты и методы. Анализ результатов применения булевиртида в режиме монотерапии у 12 пациентов с компенсированным циррозом печени в исходе хронического гепатита D.
🔍Ключевые слова: хронический гепатит D, цирроз печени, булевиртид, монотерапия.
📝Авторы: Магомедова С.А., Абдурахманов Д.Т., Арбулиева Е.А.
☑️ Читать исследование
у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии в Республике Дагестан (обмен опытом)
Хронический гепатит В с дельта-агентом, или хронический гепатит D (ХГD), вызываемый вирусом гепатита D (HDV), является наиболее тяжелой формой хронического вирусного гепатита в связи с ускоренным развитием цирроза печени, высокой частотой печеночных осложнений (декомпенсации, гепатоцеллюлярной карциномы, смерти или трансплантации печени), отсутствием до недавнего времени эффективного этиологического (противовирусного) лечения.
Для здравоохранения Республики Дагестан проблема хронического ХГD является крайне актуальной ввиду эндемичности заболевания: частота обнаружения anti-HDV превышает средний показатель в европейской части РФ (5% от лиц с HBsAg (поверхностным антигеном вируса гепатита В) в сыворотке крови) и достигает 10–15% от HBsAg- позитивных лиц.
🔸Цель исследования – изучение эффективности и безопасности булевиртида – ингибитора проникновения вирусов гепатита B и D в клетку – у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии.
🔸Пациенты и методы. Анализ результатов применения булевиртида в режиме монотерапии у 12 пациентов с компенсированным циррозом печени в исходе хронического гепатита D.
🔍Ключевые слова: хронический гепатит D, цирроз печени, булевиртид, монотерапия.
📝Авторы: Магомедова С.А., Абдурахманов Д.Т., Арбулиева Е.А.
☑️ Читать исследование
👍4
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) – высококонтагиозное вирусное заболевание, вызванное SARS-CoV-2, которое привело к пандемии. В настоящее время наиболее хорошо изучены морфологические изменения различных органов и тканей у пациентов, умерших в остром периоде COVID-19. Актуальным является изучение
морфогенеза коронавирусной инфекции в периоде реконвалесценции.
🔸Цель. Описание патоморфологических изменений у умерших в период реконвалесценции COVID-19 пациентов.
🔸Пациенты и методы. Проведен анализ 15 летальных случаев в ГКБ им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы с диагнозом ишемического инсульта и перенесенной новой коронавирусной инфекции в последние 2–4 мес. в анамнезе. Проведена макро- и микроскопическая оценка легких, головного мозга, брахеоцефальных артерий, почек, печени.
🔍Ключевые слова: COVID-19, острые нарушения мозгового кровообращения, инсульт, патоморфологические изменения в головном мозге.
📝Авторы: Акимкин В.Г., Левин О.С., Плоскирева А.А., Горелов А.В., Комарова А.Г., Литвиненко А.С., Кривошеева Н.М., Тинькова И.О.
☑️ Читать исследование
морфогенеза коронавирусной инфекции в периоде реконвалесценции.
🔸Цель. Описание патоморфологических изменений у умерших в период реконвалесценции COVID-19 пациентов.
🔸Пациенты и методы. Проведен анализ 15 летальных случаев в ГКБ им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы с диагнозом ишемического инсульта и перенесенной новой коронавирусной инфекции в последние 2–4 мес. в анамнезе. Проведена макро- и микроскопическая оценка легких, головного мозга, брахеоцефальных артерий, почек, печени.
🔍Ключевые слова: COVID-19, острые нарушения мозгового кровообращения, инсульт, патоморфологические изменения в головном мозге.
📝Авторы: Акимкин В.Г., Левин О.С., Плоскирева А.А., Горелов А.В., Комарова А.Г., Литвиненко А.С., Кривошеева Н.М., Тинькова И.О.
☑️ Читать исследование
👍4
Тяжелый лептоспироз – это потенциально угрожающая жизни инфекция, протекающая с органно-системной дисфункцией. В структуре полиорганной недостаточности преобладает дисфункция системы гемостаза. Самым тяжелым проявлением этой дисфункции за последние 20 лет стал острый геморрагический легочный синдром, летальность при котором достигает 60–70%. Клинически нарушения гемостаза характеризуются геморрагиями различных локализаций и признаками тромбообразования. Традиционно клиника патологии гемостаза при лептоспирозе рассматривалась с точки зрения частоты регистрации, времени появления, локализации и тяжести только геморрагических проявлений. Такой подход к описанию гемостазиологических нарушений не позволял акцентировать внимание на постоянно встречающихся при тяжелом лептоспирозе признаках тромбозов артериального и венозного русла. Между тем патологоанатомические проявления тромбозов в виде кортикального некроза почек, дистелектазов легких, очагового некроза печени неоднократно описаны отечественными и зарубежными учеными.
🔸Цель исследования – дать клиническую и патологоанатомическую характеристику нарушений гемостаза при тяжелом лептоспирозе; определить характер, частоту, динамику геморрагических и тромботических симптомов при лептоспирозе; выявить предикторы летального исхода.
🔸Пациенты и методы. В исследование вошли 474 больных тяжелым серологически подтвержденным лептоспирозом с благоприятным исходом заболевания и 31 пациент с летальным исходом в возрасте от 15 до 76 лет (всего 505 человек). Для сравнительного анализа независимых категориальных (в данном исследовании – бинарных) данных использовали анализ таблиц сопряженности, рассчитывали χ2 Пирсона с поправкой Йетса. Рассчитывали отношение шансов ОR [CI] с 95%-м доверительным интервалом.
🔍Ключевые слова: лептоспироз, кровотечения, тромбообразование, патоморфология, предикторы летального исхода.
📝Авторы: Мойсова Д.Л., Городин В.Н.
☑️ Читать исследование
🔸Цель исследования – дать клиническую и патологоанатомическую характеристику нарушений гемостаза при тяжелом лептоспирозе; определить характер, частоту, динамику геморрагических и тромботических симптомов при лептоспирозе; выявить предикторы летального исхода.
🔸Пациенты и методы. В исследование вошли 474 больных тяжелым серологически подтвержденным лептоспирозом с благоприятным исходом заболевания и 31 пациент с летальным исходом в возрасте от 15 до 76 лет (всего 505 человек). Для сравнительного анализа независимых категориальных (в данном исследовании – бинарных) данных использовали анализ таблиц сопряженности, рассчитывали χ2 Пирсона с поправкой Йетса. Рассчитывали отношение шансов ОR [CI] с 95%-м доверительным интервалом.
🔍Ключевые слова: лептоспироз, кровотечения, тромбообразование, патоморфология, предикторы летального исхода.
📝Авторы: Мойсова Д.Л., Городин В.Н.
☑️ Читать исследование
👍4
Место и роль глюкокортикостероидных препаратов в лечении СOVID-19: от теории к практике (обзор)
В статье, на основании данных обзора литературы, представлено патогенетическое обоснование применения глюкокортикостероидных гормонов у пациентов при COVID-19. Подробно рассмотрено их действие на гипоталамо-гипофизарную, иммунную, сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы.
В ряде случаев, безусловно, применение глюкокортикостероидов является обоснованным и необходимым. Препараты данной группы успешно используются в качестве основных при лечении шоков различной этиологии, токсико-аллергических реакций, бронхообструктивного синдрома, системных заболеваний соединительной ткани.
Применение глюкокортикостероидов при многих заболеваниях обосновано, способствует улучшению состояния. При тяжелой форме инфекционных заболеваний, в том числе при COVID-19, при наличии показаний следует использовать короткие курсы глюкокортикостероидов в связи с высоким риском развития нежелательных явлений при их применении.
Терапия с применением глюкокортикостероидов на фоне COVID-19 необходима в случае развития системного воспалительного синдрома, подтвержденного лабораторно, угрозы цитокинового шторма под контролем провоспалительных маркеров в динамике, в совокупности с эффективной противовирусной и антибактериальной терапией. Раннее назначение глюкокортикостероидов на фоне новой коронавирусной инфекции обосновано при наличии у пациента в анамнезе хронической патологии с синдромом бронхиальной обструкции в сочетании с антибактериальной и противовирусной терапией с первых дней болезни.
🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, глюкокортикостероиды, гормональная терапия, дексаметазон, преднизолон.
📝Авторы: Имамова И.А., Ахмедова М.Д., Туйчиев Л.Н., Иноятов А.Ш., Руженцова Т.А., Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Халястов И.Н., Мирзажонова Д.Б., Ярмухамедова Н.А., Рахматулаева Ш.Б., Ташпулатова Ш.А., Султанова Г.Ю., Назиров Ш.А.
☑️ Читать исследование
В статье, на основании данных обзора литературы, представлено патогенетическое обоснование применения глюкокортикостероидных гормонов у пациентов при COVID-19. Подробно рассмотрено их действие на гипоталамо-гипофизарную, иммунную, сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы.
В ряде случаев, безусловно, применение глюкокортикостероидов является обоснованным и необходимым. Препараты данной группы успешно используются в качестве основных при лечении шоков различной этиологии, токсико-аллергических реакций, бронхообструктивного синдрома, системных заболеваний соединительной ткани.
Применение глюкокортикостероидов при многих заболеваниях обосновано, способствует улучшению состояния. При тяжелой форме инфекционных заболеваний, в том числе при COVID-19, при наличии показаний следует использовать короткие курсы глюкокортикостероидов в связи с высоким риском развития нежелательных явлений при их применении.
Терапия с применением глюкокортикостероидов на фоне COVID-19 необходима в случае развития системного воспалительного синдрома, подтвержденного лабораторно, угрозы цитокинового шторма под контролем провоспалительных маркеров в динамике, в совокупности с эффективной противовирусной и антибактериальной терапией. Раннее назначение глюкокортикостероидов на фоне новой коронавирусной инфекции обосновано при наличии у пациента в анамнезе хронической патологии с синдромом бронхиальной обструкции в сочетании с антибактериальной и противовирусной терапией с первых дней болезни.
🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, глюкокортикостероиды, гормональная терапия, дексаметазон, преднизолон.
📝Авторы: Имамова И.А., Ахмедова М.Д., Туйчиев Л.Н., Иноятов А.Ш., Руженцова Т.А., Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Халястов И.Н., Мирзажонова Д.Б., Ярмухамедова Н.А., Рахматулаева Ш.Б., Ташпулатова Ш.А., Султанова Г.Ю., Назиров Ш.А.
☑️ Читать исследование
👍5
Представлены клинические наблюдения позднего выявления распространенного деструктивного туберкулеза у подростков из групп риска (контакт с больным туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью; декомпенсированное течение сахарного диабета). Персонифицированный подход к лечению с проведением химиотерапии и хирургического вмешательства позволили остановить прогрессирование туберкулеза, достичь положительной динамики процесса и в целом улучшить качество жизни пациентов.
🔍Ключевые слова: деструктивный туберкулез, подростки, позднее выявление, хирургическое вмешательство.
📝Авторы: Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Багиров М.А., Полуэктова Ф.А., Хитёва А.Ю., Крушинская Е.А.
☑️ Читать исследование
🔍Ключевые слова: деструктивный туберкулез, подростки, позднее выявление, хирургическое вмешательство.
📝Авторы: Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Багиров М.А., Полуэктова Ф.А., Хитёва А.Ю., Крушинская Е.А.
☑️ Читать исследование
👍3