Инфекционные болезни
958 subscribers
21 photos
1 file
435 links
Научно-практический журнал Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского.

Главный редактор - академик РАН В.В.Малеев, заместители главного редактора - академики РАН А.В.Горелов и В.В.Покровский.
Download Telegram
​​Система гемостаза в постковидном периоде (обзор)

В обзоре проанализированы и обобщены актуальные данные литературы об отсроченных последствиях перенесенной новой коронавирусной инфекции для системы гемостаза. Представлены патогенез, эпидемиология, клинические проявления, диагностика, возможности коррекции гемостазиологических нарушений.

В условиях снижающейся смертности от COVID-19 основной проблемой здравоохранения всех государств постепенно становятся долгосрочные полисистемные последствия болезни, существенно влияющие на качество жизни реконвалесцентов. Ведущий механизм возникновения постковидного синдрома – персистирующее иммунотромбовоспаление, важной составной частью которого является универсальная эндотелиопатия. Большинство современных исследований свидетельствуют о низкой частоте венозной тромбоэмболии (0,8–1,6%) и артериальных тромбозов (0,75%) в постковидном периоде. Лабораторные данные в постковидном периоде подтверждают эндотелиальную дисфункцию и сохраняющийся протромботический фенотип расстройства системы гемостаза. Оправданной является стратегия избирательной продленной тромбопрофилактики выписанных из стационара реконвалесцентов COVID-19, однако продолжительность и критерии достаточности тромбопрофилактики неизвестны. Патогенетически значимой признается тактика эндотелиопротекции, однако надежная доказательная база по применению сулодексида в постковидном периоде отсутствует.

🔍Ключевые слова: постковидный синдром, гемостаз, тромбоз, антикоагулянты, сулодексид.

📝Авторы: Городин В.Н., Мойсова Д.Л., Чупров И.И. 

📍Кубанский государственный медицинский университет

☑️
Читать обзор
👍42
​​Статья из журнала «Вопросы детской диетологии»: COVID-19 и хроническая гастроэнтерологическая патология: особенности течения, тактика ведения, исходы (обзор)

В национальных и международных клинических рекомендациях детально отражены вопросы диагностики и лечения инфекции COVID-19, однако долговременные поражения различных органов и систем, ассоциированные с перенесенным заболеванием, особенно у пациентов с неблагоприятным преморбидным фоном, остаются мало изученными. Пищеварительная система является мишенью для SARS-CoV-2, есть данные о длительной персистенции вируса в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) без обнаружения его в дыхательной системе. Симптомы со стороны ЖКТ, которые имеют от четверти до половины пациентов с COVID-19, ассоциированы с более тяжелым течением заболевания. Вирус может поражать любую часть пищеварительной системы, и люди с исходно существующим заболеванием ЖКТ подвергаются наибольшему риску неблагоприятных исходов. Очевидна возможность развития постинфекционной патологии, но особый практический интерес представляет влияние текущей или перенесенной инфекции COVID-19 на течение гастроэнтерологической патологии. У части пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ выше вероятность заболевания COVID-19, затруднена диагностика инфекционного процесса, имеется риск более тяжелого течения и неблагоприятного исхода COVID-19. В связи с этим ведение коморбидных пациентов требует определенных корректив в стандартных схемах лечения новой коронавирусной инфекции.

🔍Ключевые слова: COVID-19, гастроэнтерологическая патология, дети, постковидный синдром.

📝Авторы: Савватеева О.А., Горелов А.В., Печкуров Д.В., Романова А.А., Савватеев А.М.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Самарский государственный медицинский университет

☑️Читать статью на канале журнала
👍41
​​Таксономическая характеристика бактериальной ДНК, выделенной из тромбов пациентов с ишемическим инсультом (оригинальная статья)

Имеются сведения о роли микроорганизмов в повреждении эндотелия и, как следствие, в активации путей свертывания крови, тромбозе, что, в свою очередь, является одним из факторов риска развития острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК).

🔸Цель исследования – анализ микробиологического профиля ДНК, выделенной из тромбов пациентов, перенесших ОНМК.

🔸Материалы и методы. Для исследования отобраны 57 образцов тромбов, полученные прижизненно из сосудов пациентов с ОНМК по ишемическому типу при проведении тромбоэкстракции и тромбоаспирации. Все пациенты с ОНМК находились в периоде реконвалесценции коронавирусной инфекции. Для сравнения использованы 12 образцов крови от пациентов, не имеющих инфекционных заболеваний. Амплификация ДНК, выделенной из биологического материала, проводилась с использованием праймеров, специфичных к фрагменту гена 16S рРНК. Полученные продукты полимеразной цепной реакции секвенировали по Сэнгеру с последующей обработкой хроматограмм в пакете BCV. Для определения таксономической принадлежности последовательностей ДНК использовали классификатор RDP Classifier. Статистический анализ проводили в среде R с использованием критериев χ2 Пирсона и Фишера. Результаты тестов считали значимыми при p < 0,05.

🔍Ключевые слова: ишемический инсульт, острые нарушения мозгового кровообращения, бактериальная инфекция, RDP Classifier.

📝Авторы: Корчагин В.И., Куликова Н.Г., Комарова А.Г., Миронов К.О., Гапонова И.И., Кривошеева Н.М., Плоскирева А.А., Малеев В.В. 

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Городская клиническая больница им. С.П.Боткина; РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️Читать исследование
👍31👏1
​​Уважаемые коллеги!

Напоминаем, что по итогам распределения Высшей аттестационной комиссии (ВАК) журнал «Инфекционные болезни» входит в К1 (категория 1). Присвоенные научные специальности по классификации ВАК:

- 3.1.22 – Инфекционные болезни (медицинские науки)
- 3.2.2 – Эпидемиология (медицинские науки)

Также журнал «Инфекционные болезни» входит в третий квартиль (Q-3) международной реферативной базы данных Scopus, в ядро Российского индекса научного цитирования (РИНЦ) и в Russian Science Citation Index на платформе Web of Science.

Приглашаем всех желающих к сотрудничеству!

С правилами оформления статей и условиями рассмотрения можно ознакомиться на сайте «Издательства Династия».
🔥65👍1
​​Резолюция Экспертного совета Российского научного медицинского общества терапевтов и Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского. Постинфекционная астения

Заседание Экспертного совета Российского научного медицинского общества терапевтов и Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского, посвященное проблеме постинфекционной астении, состоялось 11.07.2023 в Москве.

Постинфекционная астения представляет собой достаточно распространенный симптомокомплекс, основными проявлениями которого являются выраженная продолжительная физическая и интеллектуальная утомляемость, ощущение усталости после перенесенных инфекционных заболеваний, обусловленных вирусными, бактериальными и другими возбудителями. Астенический синдром проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, а также аффективными симптомами в виде раздражительности, частой смены настроения. Стимулом к изучению постинфекционной астении и к разработке тактики ведения этого симптомокомплекса, безусловно, послужила пандемия новой коронавирусной инфекции. Наличие клинических признаков постинфекционного астенического синдрома обоснованно диктует необходимость адекватной медикаментозной поддержки, которая обсуждалась на прошедшем экспертном совете и представлена специалистами Российского научного медицинского общества терапевтов и Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского.

🔍Ключевые слова: постинфекционная астения, астенические расстройства, коронавирусная инфекция, постковидный синдром.

📝Авторы: Малявин А.Г., Горелов А.В., Васенина Е.Е., Екушева Е.В., Кобзева Н.Д., Ковальчук В.В., Эсауленко Е.В. 

☑️Читать
👍62
​​Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции у госпитализированных взрослых Краснодарского края (оригинальная статья)

🔸Цель исследования – характеристика энтеровирусных неполиомиелитных инфекций у госпитализированных взрослых Краснодарского края.

🔸Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости неполиомиелитными энтеровирусными инфекциями за 2006–2022 гг. в Краснодарском крае. Дана характеристика клинического течения верифицированной неполиомиелитной энтеровирусной инфекции по материалам ретроспективного анализа историй болезни 157 взрослых госпитализированных больных.

🔍Ключевые слова: неполиомиелитные энтеровирусные инфекции, клиническая характеристика, диагностика, лечение.

📝Авторы: Жукова Л.И., Городин В.Н., Шагина А.Ф.

📍Кубанский государственный медицинский университет; Специализированная клиническая инфекционная больница Министерства здравоохранения Краснодарского края

☑️Читать исследование
👍31
​​Эффективность различных схем противовирусной терапии у детей с хроническим гепатитом В (оригинальная статья)

🔸Цель исследования – определить эффективность различных схем интерферонотерапии у детей с хроническим гепатитом В (ХГВ).

🔸Пациенты и методы. В исследование были включены 126 детей с ХГВ в возрасте от 3 до 17 лет, которые проходили лечение в детском инфекционном отделении городской клинической больницы им. Н.А.Семашко г. Самары. Диагноз ХГВ подтверждали выявлением маркеров HbsAg, аnti-cor IgM, HBeAg, anti-HBe. Больных с HBeAg(+) зарегистрировано 88 (69,8%), с HBeAg(-) – 38 (30,2%). Для исключения гепатита D определяли суммарные anti-HDV. ДНК вируса гепатита В выявляли методом полимеразной цепной реакции (чувствительность метода – 10–15 МЕ/мл). Критерием включения пациентов с ХГВ в исследование было согласие родителей и/или пациентов на проведение противовирусной терапии (ПВТ), критерием исключения – наличие anti-HDV. Средний возраст больных составил 13,4 ± 2,5 года. Для получения терапии дети были разделены на две группы. 62 больным I группы назначали монотерапию – рекомбинантный интерферон α-2b (ИФН-α2b) в течение 24 нед. в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю. Через 24 нед. больные, у которых отмечали снижение вирусной нагрузки (ВН) >2 log, продолжали лечение ИФН-α2b, а пациенты, у которых этого не произошло, были переведены на комбинированную терапию – ИФН-α2b 3 млн МЕ 3 раза в неделю через день совместно с ламивудином (ЛВ) 3 мг/кг 1 раз в сутки ежедневно. II группе, состоявшей из 64 больных, сразу назначали комбинированную терапию – ИФН-α2b + ЛВ – 3 мг/кг 1 раз в сутки ежедневно в течение 48 нед. с последующей оценкой эффективности терапии. Длительность наблюдения за пациентами после окончания терапии составила 12 мес.

🔍Ключевые слова: хронический гепатит В, дети, вирусная нагрузка, противовирусная терапия.

📝Авторы: Чурбакова О.В., Печкуров Д.В., Акимкин В.Г., Макашова В.В. 

📍Самарский государственный медицинский университет; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

☑️Читать исследование
👍61
​​Международный обмен опытом: исследование от авторов из Забольского университета медицинских наук

Эпидемиологическое исследование инфекций гепатита С и В среди пациентов на гемодиализе в регионе Систан (статья на рус. и англ. языках)

🔸Цель исследования – оценить распространение инфекционных гепатитов С (HCV) и В (HBV) у пациентов, находящихся на гемодиализе и проживающих в провинции Систан.

🔸Пациенты и методы. В описательном перекрестном ретроспективном исследовании приняли участие 125 пациентов в возрасте от 15 до 84 лет, получавших гемодиализ в период с 2021 по 2022 г. Среди них было 78 (57,6%) мужчин и 57 (42,4%) женщин. Сбор необходимой информации проводили в форме анкетирования с согласия пациентов и с учетом этических соображений. Статистический анализ проводили с использованием программы STATA (версия 14); вычисляли критерий МакНемара и коэффициент χ2; различия считали достоверными при р менее 0,05.

🔸Результаты. Средняя концентрация грелина в сыворотке крови больных целиакией снизилась с 653,6 до 483,2 пг/мл после соблюдения БГД (p <0,001). Хотя средняя концентрация грелина в сыворотке крови до лечения существенно не различалась между группой больных и контрольной группой, после лечения она была значительно ниже у больных целиакией, чем в контрольной группе (p <0,001). Средняя концентрация лептина в сыворотке крови у лиц контрольной группы была значительно выше, чем у больных целиакией до и после лечения, у больных целиакией после лечения БГД этот показатель существенно не изменился (p = 0,298).

🔍Ключевые слова: вирусные гепатиты В и С, гемодиализ, распространенность, смертность, факторы риска.

☑️Читать исследование
👍42
​​Уважаемые коллеги!

Вышел второй номер (том 22, 2024) журнала «Инфекционные болезни», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔸Хронический гепатит С
🔸Течение COVID-19 у коморбидных пациентов
🔸Коклюш у взрослого пациента
🔸Лихорадка


☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»
👍101
​​Особенности течения постковидного синдрома, его влияние на качество жизни и некоторые показатели гемостаза и обмена катехоламинов (оригинальная статья)

Известно, что новая коронавирусная инфекция COVID-19 характеризуется в большинстве случаев выздоровлением, однако у 10–20% людей, перенесших это заболевание, сохраняются долгосрочные последствия. На данный момент патофизиологическая характеристика и клиническая значимость воздействия SARS-CoV-2 на органы эндокринной системы, а также влияние связанной с ним эндокринной дисфункции на прогноз больных, перенесших COVID-19, не полностью изучены и недостаточно освещены в литературе. Было высказано предположение, что катехоламины, особенно в избыточных концентрациях, вызывают нарушение регуляции физиологических каскадов, что может быть тесно связано с неблагоприятными исходами при COVID-19.

🔸Цель исследования – определение диагностической значимости показателей гемостаза и обмена катехоламинов у пациентов, перенесших COVID-19, с постковидным синдромом (ПКС) и без него, их взаимосвязи с зарегистрированными когнитивными нарушениями (КН).

🔸Пациенты и методы. В исследование были включены 90 пациентов, перенесших COVID-19. Пациенты проходили лабораторное обследование: коагулограмму, определение уровня Р-селектина и исследование суточной мочи с определением уровня катехоламинов, метаболитов катехоламинов и серотонина (адреналин, норадреналин, дофамин, гомованилиновая кислота, ванилилминдальная кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота). Основную группу составили 60 пациентов с ПКС (9 (15%) мужчин, 51 (85%) женщина), группу контроля – 30 пациентов без ПКС (5 (16,7%) мужчин, 25 (83,3%) женщин). Пациенты группы контроля чаще переносили COVID-19 бессимптомно или в нетяжелой форме без поражения легких, в то время как пациенты основной группы – с поражением легких в 21,7% случаев.

🔍Ключевые слова: гемостаз, катехоламины, качество жизни, постковидный синдром, шкалы.

📝Авторы: Омарова Х.Г., Маржохова А.Р., Музыка А.Д., Шапиева Н.Т., Провоторова М.П. 

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

☑️Читать исследование
👍42
​​Международный обмен опытом: исследование авторов из Университета Басры

Взаимосвязь уровня цинка в сыворотке крови с тяжестью и характером течения COVID-19
(статья на рус. и англ. языках)

Цинк является микроэлементом с мощными иммунорегуляторными и противовирусными свойствами и используется для профилактики и лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в начале эпидемии. Однако неизвестно клиническое значение уровня цинка в сыворотке крови у пациентов с COVID-19. Данное исследование было проведено с целью оценки взаимосвязи между уровнем цинка в сыворотке крови и инфекцией COVID-19.

🔸Пациенты и методы. Проспективное исследование проводилось в городе Аль-Басра в Ираке с ноября 2021 г. по март 2022 г. Первоначально был проведен сравнительный анализ уровня цинка в сыворотке крови между пациентами с COVID-19 и здоровыми людьми. Затем пациенты с дефицитом цинка сравнивались с пациентами с нормальным уровнем цинка.

🔸Заключение. Цинк является важным микроэлементом, играющим важнейшую роль в функционировании иммунитета. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о значительно более низком уровне цинка у пациентов с COVID-19 по сравнению со здоровыми людьми.

🔍Ключевые слова: COVID-19, цинк, иммунная система.

☑️Читать исследование
3👍3👏1
​​Коклюш у взрослого пациента (клиническое наблюдение в эпидемический сезон 2023–2024 гг.)

Коклюш остается актуальной проблемой инфекционной патологии. Ежегодно в мире отмечается прирост показателя заболеваемости коклюшем, что можно объяснить ослаблением поствакцинального иммунитета в более старших детских возрастных группах и среди взрослых. В последние годы наблюдается клиническая и лабораторная гиподиагностика коклюша, что может быть связано с низкой настороженностью и неосведомленностью врачей, разобщенностью и недостаточной преемственностью между педиатрами и терапевтами, некорректной диагностикой, поздней обращаемостью пациента к врачу и развитием атипичных форм заболевания. Вакцинопрофилактика на сегодняшний день является основной мерой контроля за распространением коклюша.

В статье приведено клиническое наблюдение течения коклюша у взрослого пациента, представлены путь диагностического поиска и тактика ведения такого пациента.

🔍Ключевые слова: коклюш, взрослые, Вordetella pertussis.

📝Авторы: Понежева Ж.Б., Маннанова И.В., Турапова А.Н., Николаева С.В.

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

☑️
Читать исследование
👍4🔥21
​​Анализ клинических и лабораторных предикторов сочетанной инфекции безэритемной формы иксодового клещевого боррелиоза и клещевого энцефалита (оригинальная статья)

Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) и клещевой энцефалит (КЭ) являются наиболее распространенными клещевыми нейроинфекциями на территории Российской Федерации (РФ), которые нередко протекают в форме смешанной инфекции, что обусловлено одновременным
инфицированием иксодовых клещей.

Томская область относится к числу регионов РФ с наиболее высокими уровнями заболеваемости как ИКБ, так и КЭ, несмотря на имеющуюся в последние годы тенденцию к снижению прироста показателя инцидентности. Эпидемический процесс в Томской области характеризуется преобладанием безэритемной формы (БЭФ) ИКБ и частым развитием микст-инфекции, составляющей от 10,8 до 6,3% от общего числа заболевших КЭ на протяжении последних пяти лет.

Лабораторное подтверждение диагноза клещевых инфекций часто представляет трудности из-за поздней сероконверсии.

🔸Цель исследования – анализ клинических и лабораторных предикторов для разработки модели дифференциальной диагностики между микст-инфекцией ИКБ с КЭ и моноинфекцией безэритемной формы ИКБ в начале заболевания.

🔸Пациенты и методы. В первую неделю заболевания изучены 54 клинических и лабораторных параметра у 27 больных с микст-инфекцией ИКБ и КЭ (средний возраст: 47,2 года) и 65 больных c боррелиозной моноинфекцией (средний возраст: 45,3 года). Модель логистической регрессии разработана с помощью Statistica 12.0.

🔍Ключевые слова: иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой энцефалит, смешанная инфекция, безэритемная форма, клинические предикторы, индекс соотношения нейтрофилов и моноцитов, параметры гемограммы, модель логистической регрессии.

📝Авторы: Ильинских Е.Н., Филатова Е.Н., Решетова А.В., Самойлов К.В., Пучкова Н.Н., Воронкова О.В., Шункова Д.М., Аксёнов С.В.

📍Сибирский государственный медицинский университет; Национальный исследовательский Томский государственный университет

☑️Читать исследование
👍53🔥2
​​Динамическое наблюдение за возбудителями пневмонии с летальным исходом болезни при СOVID-19 в период пандемии и в постпандемийный период (оригинальная статья)

🔸Цель исследования – установить тенденцию циркуляции возбудителей пневмоний и уровней их резистентности к антимикробным препаратам (АМП) в период пандемии новой коронавирусной инфекции и в ранний постпандемийный период при летальных исходах болезни.

🔸Материалы и методы. Особенностью данного изучения является материал для исследования – аутопсийные образцы (ткань легкого), полученные при летальных исходах пневмонии. Наблюдение проведено с апреля 2021 г. по июнь 2022 г. в разные фазы эпидемического процесса пандемии с включением периодов спада и волновых подъемов заболеваемости (I, II, III периоды, всего исследованы 435 проб). Постпандемийный IV период считали с августа 2022 г. по июль 2023 г. – исследованы 111 проб. Всего при посмертном исследовании проб от 546 больных пневмонией выделены 608 бактериальных изолятов. Бактериологическое исследование выполнено классическим методом, идентификацию патогенов и определение их чувствительности к АМП проводили с помощью баканализатора Vitek 2 Сompact 30.

🔍Ключевые слова: пневмония, летальный исход, пандемия COVID-19, постпандемийный период, аутопсийные образцы, бактериальные возбудители, тенденции циркуляции.

📝Авторы: Бондаренко А.П., Троценко О.Е., Огиенко О.Н., Голубева А.О., Пшеничная Н.Ю., Запрегалова Л.А., Бобровникова М.Ю., Базыкина Е.А., Яровенко В.В., Бахметьева С.В., Доброва С.А., Ковальский А.Г., Курганова О.П., Натыкан Ю.А. 

📍Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Городская клиническая больница им. профессора А.М.Войно-Ясенецкого; Хабаровская противочумная станция Роспотребнадзора; Управление Роспотребнадзора по Амурской области; Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области

☑️
Читать исследование
👍41👏1
​​Коморбидные состояния как внепеченочные проявления хронической HCV-инфекции (обзор)

Хроническая инфекция вирусом гeпатита С (hepatitis C virus/HCV) представляет серьезную проблему общественного здравоохранения. В 2022 г. в Российской Федерации зарегистрировано более 33,8 тыс. случаев хронического гепатита С (ХГС), суммарное экономическое бремя составило 60,9 млрд рублей. Помимо поражения печени, у значительного числа пациентов с ХГС выявляются различные коморбидные состояния, развитие которых может быть обусловлено внепеченочной рeпликацией HCV. В клинической практике доказать связь коморбидной патологии с внепеченочными проявлениями ХГС сложно.

В данном литературном обзоре представлены результаты мета-анализов и систематических исследований, свидетельствующие о развитии внепеченочных проявлений при хронической HCV-инфекции. Обсуждены данные о поражении сердечно-сосудистой, эндокринной систем, развитии смешанной криоглобулинемии, неврологических нарушений. Проведен анализ научных исследований по влиянию терапии ХГС препаратами прямого противовирусного действия на течение коморбидной патологии, обоснованы персонифицированные подходы к проведению противовирусной терапии больным ХГС с коморбидной патологией и перспективы клинических исследований по изучению данной проблемы.

🔍Ключевые слова: хроническая HCV-инфекция, хронический гепатит С, внепеченочные проявления, коморбидные состояния, препараты прямого противовирусного действия.

📝Авторы: Кравченко И.Э., Гирфанутдинова Э.Р., Галеева Н.В., Гинятуллин Р.Р.

📍Казанский государственный медицинский университет; Рыбно-Слободская центральная районная больница

☑️
Читать обзор
👍51🔥1
​​Международный обмен опытом: научная публикация от авторов из Забольского университета медицинских наук

Влияние COVID-19 на патологию печени у пациентов с гепатитом В
(статья на рус. и англ. языках)

В статье проведен литературный анализ публикаций, посвященных влиянию коронавирусной инфекции 2019 г. (COVID-19) на функцию печени (по уровням ее ферментов) у пациентов, страдающих вирусным гепатитом В. Оба вируса могут повреждать ткань печени; кроме того, известно, что подобным эффектом обладают различные препараты, применяемые при лечении COVID-19. Доказано, что люди с сопутствующими соматическими заболеваниями более восприимчивы к COVID-19; наличие у пациентов двух и более сопутствующих заболеваний не только значительно повышает риск заражения COVID-19, но и приводит к худшим клиническим исходам. Специалисты считают, что вирусы SARS-CoV-2 и гепатита B могут нарушать функцию печени, вызывая повышение уровней общего билирубина, аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз, γ-глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы. Многие исследования показали, что перенесенный ранее и текущий гепатит В не повышают смертность в группах пациентов с COVID-19. Длительность госпитализации больных с COVID-19 и пациентов с сочетанием обеих инфекций была практически одинаковой.

🔍Ключевые слова: 
вирусная инфекция, коронавирусная инфекция 2019 г. (COVID-19), гепатит В, поражение печени, систематический обзор, уровни печеночных ферментов.

☑️Читать статью
3👍1🔥1
​​Особенности течения COVID-19 у больных с хроническими вирусными гепатитами (оригинальная статья)

🔹Цель исследования – изучить особенности клинической картины и уровни провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1 (ИЛ-1) и ИЛ-6), а также фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) у больных COVID-19, протекающим на фоне хронического вирусного гепатита (ХВГ).

🔹Пациенты и методы. В проспективное исследование «случай–контроль» включены 222 пациента, поступавших с 2020 по 2024 г. с диагнозом «COVID-19, протекающий на фоне ХВГ» в многопрофильную инфекционную клинику «Зангиота» №1. Диагноз COVID-19 у всех пациентов был верифицирован либо с помощью полимеразной цепной реакции, выявившей РНК SARS-CoV-2 (мазки из носоглотки), либо обнаруженными с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) специфическими иммуноглобулинами класса М к коронавирусу. Тяжесть течения заболевания определяли в соответствии с временными методическими рекомендациями Республики Узбекистан «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». В I группу вошли 103 (46,39%) пациента с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС), во II – 104 (46,85%) пациента с хроническим вирусным гепатитом В (ХВГВ), в III – 15 (6,76%) человек с микст-гепатитами. Обследование включало: изучение анамнеза; клинический осмотр пациентов; стандартные клинические и биохимические анализы крови; мультиспиральную компьютерную томографию и/или рентгенографию легких. Уровни в сыворотке крови ФНО-α, ИЛ-1 и ИЛ-6 определяли с помощью диагностических тест-систем производства ООО «Вектор-Бест» (Новосибирск, Россия) согласно прилагаемым инструкциям. Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью программы Statstica.12. Использованы методы описательной и вариационной статистики; вычисляли критерий Фишера и коэффициент линейной корреляции Пирсона. Различия считали достоверными при p < 0,05.

🔍Ключевые слова: COVID-19, диагностика, провоспалительные цитокины, фактор некроза опухоли-α, хронические вирусные гепатиты.

📝Авторы: Ахмедова М.Д., Имамова И.А.

📍Ташкентская медицинская академия

☑️Читать исследование
👍41🔥1
​​Иммунокоррекция в терапии COVID-19 у амбулаторных пациентов (обмен опытом)

🔸Цель
– оценить клиническую эффективность включения азоксимера бромида в комплексную терапию пациентов, находившихся на амбулаторном лечении с подтвержденным диагнозом «новая коронавирусная инфекция среднетяжелого течения».

🔸Пациенты и методы
. Были пролечены 40 пациентов, находившихся на лечении в амбулаторно-поликлинических условиях по поводу новой коронавирусной инфекции COVID-19 в г. Уфе в сентябре–ноябре 2021 г. Пациенты были разделены на 2 группы по 20 человек: основную, в которой в комплексное лечение был включен азоксимера бромид, и группу сравнения, получавшую только стандартную терапию. Критерием оценки эффективности терапии была динамика клинической картины заболевания, лабораторных показателей, характеризующих воспаление.

🔍Ключевые слова: коронавирусная инфекция, SARS-CoV-2, COVID-19, пневмония, иммунокоррекция, азоксимера бромид.

📝Авторы
: Мухамадиева Л.Р., Мавзютова Г.А., Мирсаева Г.Х., Александрович Н.В., Амирова Г.Ф., Абрарова З.Ф., Галиева Г.А., Дубровин В.Н., Хасанова Г.М. 

☑️
Читать исследование
👍42🔥1
​​Влияние вакцинации против гриппа, пневмококковой инфекции и SARS-CoV-2 на заболеваемость и тяжесть течения COVID‑19 у медицинских работников отдельного учреждения (эпидемиологические исследования)

🔸Цель – изучить влияние вакцинации против гриппа, пневмококковой инфекции и SARS-CoV-2 на заболеваемость и тяжесть течения COVID-19 у медицинских работников.

🔸Пациенты и методы. Обследованы 547 медицинских работников, разделенных на 1-ю группу (не имеющие в анамнезе вакцинаций против гриппа и пневмококка, n = 281) и группы, вакцинированные с августа по октябрь 2020 г. (перед II эпидемическим подъемом SARS-CoV-2): 2-я группа – против гриппа (n = 98), 3-я группа – против пневмококковой инфекции (n = 60), 4-я группа – против гриппа и пневмококка (n = 108). С марта по август 2021 г. (перед III эпидемическим подъемом SARS-CoV-2) 98,6% всех сотрудников были вакцинированы против COVID-19. Сравнивали показатели заболеваемости COVID-19 во II и III периодах эпидемических подъемов (2020–2022 г.) в зависимости от вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции.

🔍Ключевые слова: вакцина против гриппа, вакцина против пневмококка, сочетанная вакцинация, эпидемический подъем, COVID-19.

📝Авторы: Костинов М.П., Настаева Н.Ю., Никитюк Н.Ф., Линок А.В., Локтионова М.Н., Абдуллаева Г.М., Сагатбаева Н.А., Соловьева И.Л.

☑️Читать исследование
👍42👏1
​​Новая коронавирусная инфекция у новорожденных: клинико-эпидемиологические особенности, эффективность терапии препаратами рекомбинантного интерферона α-2b (оригинальная статья)

🔸Цель исследования –
изучить клинико-эпидемиологические особенности COVID-19 у новорожденных и оценить эффективность и безопасность комбинированной терапии препаратами Виферон® суппозитории ректальные и Виферон® гель для наружного и местного применения при лечении среднетяжелой формы заболевания.

🔸Пациенты и методы.
Открытое сплошное проспективное рандомизированное клиническое исследование клиническо-эпидемиологических особенностей COVID-19 у 91 новорожденного от 1 до 28 дней жизни. Новорожденные со среднетяжелой формой COVID-19 (n = 45) рандомизированы на 2 группы: дети основной группы (n = 23) в составе комплексной терапии получали Виферон® суппозитории ректальные 150 000 МЕ 2 раза в день в сочетании с Виферон® гелем 36 000 МЕ/г, наносимым на слизистую оболочку носовых ходов 5 раз в день в течение 10 дней. Больным контрольной группы (n = 22), сопоставимым по гестационному возрасту и клиническим проявлениям, назначался Гриппферон капли назальные 10 000 МЕ/мл по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день. Критериями эффективности проводимой терапии являлись сроки купирования основных клинических симптомов заболевания и элиминации вирусного антигена в образцах из носоглотки.

🔍Ключевые слова:
новорожденные, рекомбинантный интерферон α-2b, терапия, COVID-19.

📝Авторы:
Мартынова Г.П., Строганова М.А., Чудаков А.К., Малиновская В.В., Шувалов А.Н., Белкина А.Б., Карасев А.В. 

📍
Красноярский государственный медицинский университет им. В.Ф.Войно-Ясенецкого; НИЦЭМ им. Н.Ф.Гамалеи; Красноярская межрайонная детская клиническая больница No.1

☑️
Читать исследование
👍31👏1