Инфекционные болезни
958 subscribers
21 photos
1 file
435 links
Научно-практический журнал Национальной ассоциации специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И.Покровского.

Главный редактор - академик РАН В.В.Малеев, заместители главного редактора - академики РАН А.В.Горелов и В.В.Покровский.
Download Telegram
​​Полимерная форма римантадина как ингибитор виропоринов с широким спектром противовирусного действия (обзор)

Виропорины – белки, которые продуцируются разнообразными ДНК- и РНК-вирусами. Виропорины формируют в мембранах клетки поры, таким образом изменяя проницаемость цитоплазматической мембраны и мембран клеточных органелл для вирусов. Отток ионов через пору способствует нарушению клеточного гомеостаза. Виропорины, присутствуя у разных вирусов, являются универсальной мишенью для применения противовирусных средств. Медикаментозное блокирование виропоринов ограничивает не только репликацию вирусов, но и выраженность нарушений клеточного гомеостаза. Среди зарегистрированных препаратов ингибиторами виропоринов являются адамантаны (римантадин, амантадин, мемантадин), из них только римантадин показан для профилактики и лечения гриппа. Однако, с учетом данных огромного пула исследований, необходимо пересмотреть статус римантадина как препарата узкого спектра противовирусной активности против гриппа только типа А, поскольку римантадин имеет широкий спектр противовирусной активности за счет способности ингибировать виропорины различных вирусов.

🔍Ключевые слова: виропорины, респираторные вирусы, римантадин.

📝Автор: Малеев В.В. 

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

☑️ Читать исследование
👍21
​​Стратегия управления вирус-индуцированным воспалением при COVID-19. Результаты многоцентрового адаптивного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования у амбулаторных пациентов (оригинальная статья)

SARS-CoV-2-инфекция сопровождается повышенной продукцией провоспалительных цитокинов и хемокинов c последующим развитием иммунотромбоза и гиперкоагуляции, определяющими тяжесть течения, прогноз выживаемости пациента и долгосрочные последствия перенесенного заболевания. При этом вероятность развития тромботических событий существует даже при нетяжелом течении COVID-19, в том числе на фоне проводимой во время лечения специфической тромбопрофилактики. В этой связи большую актуальность приобретает вопрос упреждения развития чрезмерного воспаления как причины последующего микро- и макротромбообразования.

Целью многоцентрового адаптивного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования являлась оценка эффективности и безопасности препарата Атериксен® (ХС221GI) у больных COVID-19 легкой формы.

Пациенты и методы. В исследование включены 274 пациента в возрасте 18–75 лет с COVID-19 легкого течения. Работа проводилась в 3 этапа: скрининг, период приема препарата и последующее наблюдение. Общая продолжительность участия пациента в исследовании составляла не более 32 дней. Пациенты рандомизированы на 2 сопоставимые группы, в которых участники исследования, помимо стандартного лечения в рамках Временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению COVID-19 Минздрава России, получали либо Атериксен® (таблетки 100 мг, по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней), либо плацебо, соответствующее тестируемому препарату.

🔍Ключевые слова: COVID-19, новая коронавирусная инфекция, гиперпродукция цитокинов, иммунотромбоз, упреждающая противовоспалительная терапия, Атериксен®, ХС221GI.

📝Авторы: Калюжин О.В., Баранова А., Багаева М.И.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Университет Джорджа Мейсона, США; 3АО «Валента Фарм»

☑️ Читать исследование
👍41
​​Тактика ведения амбулаторных пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 (оригинальная статья)

🔸Цель исследования – оптимизация тактики ведения пациентов с COVID-19 на амбулаторном этапе на основании изучения клинико-лабораторных, инструментальных особенностей болезни в разные периоды пандемии.

🔸Пациенты и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинской документации 400 больных COVID-19 в возрасте от 21 до 59 лет (200 человек в период максимальной циркуляции геноварианта Delta и 200 человек в период максимальной циркуляции Omicron). Каждую разделили на 2 группы – 100 пациентов вошли в группу 1 (21–44 года, средний возраст 36,6 года), 100 – в группу 2 (45–59 лет, средний возраст 48,4 года). Во всех случаях основанием для обследования явилось наличие симптомов острой респираторной инфекции и обнаружение SARS-CoV-2 при исследовании мазка из носо- и ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для обработки данных были использованы современные адекватные стандартизированные статистические методы, проводилась оценка относительных и абсолютных показателей.

🔍Ключевые слова: COVID-19, геновариант, Delta, Omicron, амбулаторные пациенты.

📝Авторы: Шаравина Ю.А., Николаева С.В., Пестова А.Н., Понежева Ж.Б.

📍ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Лечебно-реабилитационный центр Главного центра обеспечения деятельности войск национальной гвардии РФ

☑️ Читать исследование
👍2
​​Эпидемиологическая и клиническая эффективность приема азоксимера бромида для профилактики острой респираторной инфекции и COVID-19 среди медицинских работников (оригинальная статья)

🔸Цель исследования. Оценить эпидемиологическую и клиническую эффективность приема азоксимера бромида (АзБ) (Полиоксидоний®) в отношении профилактики ОРИ и COVID-19 в группах высокого риска (медицинских работников).

🔸Пациенты и методы. Проведено наблюдательное проспективное выборочное исследование влияния АзБ на заболеваемость и переносимость ОРИ и новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, среди медицинских работников на территории Российской Федерации. Исследование проводилось с апреля по август 2020 г. в период пандемии СOVID-19. В исследование включены 476 человек, из которых 311 – основная группа (АзБ+), 165 – контрольная группа (АзБ-). Участники из основной группы принимали азоксимера бромид по схеме 1 таблетка 2 раза в день в течение 10 дней. В исследовании оценивались заболеваемость ОРИ и COVID-19 (эпидемиологическая эффективность) и тяжесть течения заболевания (клиническая эффективность). Методом измерения был опрос (анкетирование) респондентов через 3 мес. после начала приема препарата либо включения в контрольную группу. Статистический анализ выполнен в программе R, версия 3.6.3. За уровень статистической значимости принято значение p < 0,05. Описание количественных показателей представлено с использованием числа наблюдений (n), среднего значения, 95%-го доверительного интервала (95% ДИ) для среднего, медианы (Me), межквартильного размаха (IQR). Описание качественных признаков представлено в виде абсолютного числа наблюдений, долей в процентах и двусторонних 95% ДИ.

🔍Ключевые слова: острые респираторные инфекции, COVID-19, азоксимера бромид, профилактика, комплексная терапия, медицинские работники.

📝Авторы: Брико Н.И., Гривцова Л.Ю., Коршунов В.А., Костинов М.П., Салтыкова Т.С.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба; НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова

☑️ Читать исследование
👍52
​​Острые респираторные вирусные инфекции: подборка исследований, опубликованных в журнале «Инфекционные болезни»

🔸Заключение совета экспертов: «Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций»

🔸Лечение острых респираторных вирусных инфекций: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования

🔸Предикторы неблагоприятного исхода у больных на ИВЛ при тяжелых формах пандемичных вирусных инфекций (грипп АН1N1pdm09, COVID-19)

🔸Рабдомиолиз при острых респираторных инфекциях у детей. Клинический случай

🔸Целесообразность назначения направленной противовирусной терапии при ОРВИ в условиях пандемии COVID-19

🔸Оценка антибиотикочувствительности штаммов Moraxella catarrhalis, выделенных от пациентов с осложненным течением острых респираторных вирусных инфекций и других острых респираторных заболеваний
👍41
В продолжение темы острых респираторных инфекций🦠

Резолюция Совета Экспертов «Роль и место препарата Полиоксидоний в профилактике и терапии острых респираторных инфекций»

2 ноября 2022 г. состоялось заседание Совета Экспертов, посвященное вопросам применения азоксимера бромида в профилактике и терапии ОРИ, а также реабилитации пациентов, перенесших COVID-19.

🔸Цель Совета Экспертов – определить место азоксимера бромида (Полиоксидоний) в профилактике и лечении острых респираторных инфекций (ОРИ), включая COVID-19, а также в реабилитации пациентов, перенесших COVID-19.

Задачи:
🔸Разработать оптимальный подход к использованию азоксимера бромида у пациентов с ОРИ, включая COVID-19.
🔸Определить группы пациентов, назначение препарата которым принесет максимальную пользу.
🔸Выработать рекомендации по применению препарата у пациентов с целью лечения и профилактики ОРИ.

☑️ Читать резолюцию
👍41👎1
​​Исследование из журнала «Вопросы практической педиатрии» (ISSN 1817-7646):

Сложности диагностики и лечения острых респираторных инфекций у детей в сезон «тридемии»
(клиническое наблюдение)

Статья содержит описание клинических случаев острых респираторных вирусных инфекций у детей в период «тридемии», при одновременной циркуляции различных штаммов вируса гриппа, респираторно-синцитиального вируса и коронавируса SARS-CoV-2. Сложность дифференциальной диагностики на основании клинической симптоматики и отсутствие лабораторных методов быстрой верификации возбудителя диктуют необходимость пересмотра тактики противовирусной терапии. Новый подход предполагает назначение препаратов интерферона альфа-2b с антиоксидантами, обладающих широким спектром противовирусной активности.

🔍Ключевые слова: грипп, ОРВИ, COVID-19, тридемия, дети, интерферон, антиоксиданты.

📝Авторы: Сафина А.И., Выжлова Е.Н., Малиновская В.В.

📍Казанская государственная медицинская академия; НИЦЭМ им. Н.Ф.Гамалеи

☑️ Читать исследование на канале журнала
2👍2
​​Эпидемиологическая и клиническая эффективность приема азоксимера бромида для профилактики острой респираторной инфекции и COVID-19 среди медицинских работников (оригинальная статья)

Цель исследования – оценить эпидемиологическую и клиническую эффективность приема азоксимера бромида (АзБ) (Полиоксидоний®) в отношении профилактики острых респираторных инфекций (ОРИ) и COVID-19 в группах высокого риска (медицинских работников).

✔️Проведено наблюдательное проспективное выборочное исследование влияния АзБ на заболеваемость и переносимость ОРИ и новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, среди медицинских работников на территории Российской Федерации.

✔️Исследование проводилось с апреля по август 2020 г. в период пандемии СOVID-19. В исследование включены 476 человек, из которых 311 – основная группа (АзБ+), 165 – контрольная группа (АзБ-). Участники из основной группы принимали азоксимера бромид по схеме 1 таблетка 2 раза в день в течение 10 дней.

✔️В исследовании оценивались заболеваемость ОРИ и COVID-19 (эпидемиологическая эффективность) и тяжесть течения заболевания (клиническая эффективность).

✔️Показано, что в группе АзБ+ относительный риск возникновения ОРИ был на 43,3% ниже, чем в контрольной, p < 0,001. 

🔍Ключевые слова: острые респираторные инфекции, COVID-19, азоксимера бромид, профилактика, комплексная терапия, медицинские работники.

📝Авторы: Брико Н.И., Гривцова Л.Ю., Коршунов В.А., Костинов М.П., Салтыкова Т.С.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба; НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова

Читать исследование
👍41
​​Уважаемые коллеги!

На официальном сайте международной реферативной базы данных Scopus (scopus.com) опубликованы новые показатели рейтинга CiteScore (от 05.09.2023).

Журнал «Инфекционные болезни» (Infektsionnye Bolezni, ISSN 1729-9225) продемонстрировал прорывной результат, преодолев отметку CiteScore 0.9. На данный момент его показатель составляет 1.0!

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
👍8👏4
​​Окончательные результаты адаптивного рандомизированного открытого контролируемого исследования эффективности и безопасности энисамия йодида в терапии госпитализированных больных с COVID-19 (оригинальная статья)

Проведена оценка эффективности и безопасности применения энисамия йодида – препарата Нобазит®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг (ОАО «Авексима», Россия), в лечении госпитализированных больных с заболеванием, вызванным новым коронавирусом SARS-CoV-2 (COVID-19).

🔸В открытое многоцентровое рандомизированное исследование были включены 304 пациента с лабораторно подтвержденным COVID-19 средней степени тяжести. Участники были рандомизированы на 2 группы: в основную группу (n = 151) вошли пациенты, получавшие терапию в соответствии с актуальной версией Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (ВР) за исключением этиотропных препаратов, в сочетании с энисамия йодидом (по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней), в группу рутинной терапии (n = 153) вошли больные, которым назначалась только терапия согласно ВР, в том числе и этиотропные препараты.

🔸Первичная конечная точка эффективности была комбинированной и представляла собой среднее количество дней от начала лечения до стойкого купирования лихорадки, уменьшения частоты дыхательных движений (ЧДД) <22/мин и достижения насыщения крови кислородом (SpO2) >96%. Вторым компонентом первичной конечной точки была доля пациентов с развитием дыхательной недостаточности.

🔸Вторичные конечные точки включали летальность от всех причин, продолжительность госпитализации, изменение оценки по 8-балльной шкале Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), медианы времени до уменьшения выраженности основных симптомов (лихорадки, кашля, головной боли, миалгии, слабости).

🔸Для получения результатов, максимально приближенных к реальной клинической практике, конечные точки эффективности были проанализированы не только в популяции по протоколу (per protocol/PP), но и в популяции всех рандомизированных пациентов (intention-to-treat/ITT).

🔍Ключевые слова: энисамия йодид, противовирусный препарат, этиопатогенетическая терапия, SARS-CoV-2, COVID-19, вирусное повреждение легких, пневмония, рандомизированное контролируемое исследование, адаптивное исследование, открытое исследование.

📝Авторы: Пшеничная Н.Ю., Жданов К.В., Лиознов Д.А. 

☑️ Читать исследование
2👍2
​​Возобновление «ковидной» риторики.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о резком скачке заболеваемости коронавирусом. Новый подвид коронавируса «Пирола» (BA.2.86; ударение на первый слог), обнаруженный в августе этого года во Франции, получил свое название в честь большого астероида «Pirola», находящегося вблизи Юпитера. Его открыл немецкий астроном Карл Райнмут 28 октября 1927 года (на счету Райнмута 395 открытых астероидов и 2 кометы). Как и у других штаммов коронавируса, симптомы «пиролы» схожи с простудой и включают в себя повышенную температуру, продолжительный кашель, головную боль, слабость. Случаи «пиролы» были зарегистрированы более чем в 10 странах.

Дайджест публикаций по теме коронавируса:

🔸Тактика ведения амбулаторных пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19

🔸Стратегия управления вирус-индуцированным воспалением при COVID-19. Результаты многоцентрового адаптивного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования у амбулаторных пациентов

🔸Резолюция Совета экспертов. Нейтрализующие моноклональные антитела при COVID-19 – место в терапии уязвимых категорий больных

🔸Неоднозначная роль нейтрофильных гранулоцитов в иммунопатогенезе COVID-19: взаимосвязь с дисбалансом провоспалительных нейтрофил-ассоциированных цитокинов и дефицитом интерферона-α

🔸Предикторы неблагоприятного исхода у больных на ИВЛ при тяжелых формах пандемичных вирусных инфекций (грипп АН1N1pdm09, COVID-19)

🔸Характеристика психосоматического состояния и лабораторные показатели у пациентов в постковидном периоде
👍61
​​Дорогие коллеги! Поздравляем вас с Международным днём врача!

Ежегодно в первый понедельник октября во многих странах отмечают Международный день врача (International Doctor’s Day) – праздник работников сферы здравоохранения, посвятивших свою жизнь служению здоровью людей. Он считается днём солидарности врачей по всему миру.

Инициаторами создания этого праздника в 1971 году выступили Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ» (фр. Médecins sans frontières, MSF).

В некоторых странах этот праздник отмечается в другие дни и месяцы. Например, в США его переименовали в Национальный день врача и отмечают 30 марта, в Канаде – 1 мая, в Индии – 1 июля. В России День медицинского работника традиционно празднуется 18 июня, однако отечественных представителей сферы здравоохранения поздравляют в том числе в октябре.

Примите самые искренние поздравления от коллектива Издательства «Династия»!
🔥42
​​Исследование из журнала «Вопросы детской диетологии»: Роль функционального питания в снижении заболеваемости острыми респираторными инфекциями у детей.

В формировании иммунной системы ребенка особое значение имеет характер вскармливания на первом году жизни. Недостаточное питание или дефицит отдельных микро- и макронутриентов повреждают иммунную систему, что приводит к снижению сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям. Период младенчества и ранний возраст характеризуются интенсивным формированием механизмов иммунной защиты. В то же время для детей первых лет жизни характерны значительная распространенность острых респираторных заболеваний (ОРЗ), а также риск серьезных осложнений. ОРЗ являются одной из ведущих причин смертности во всем мире, в частности, среди детей первых 5 лет жизни. Рациональное питание, содержащее иммунонутриенты (нуклеотиды, пребиотики, полиненасыщенные жирные кислоты, витаминно-минеральные комплексы и др.) помогает улучшить иммунные функции.

✔️В исследовании изучалась роль детских молочных смесей и напитков в снижении заболеваемости ОРЗ у детей грудного и преддошкольного возраста.

📝Авторы: Маланичева Т.Г., Агафонова Е.В., Кузнецова О.Ю.

📍Казанский государственный медицинский университет; Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора; Казанский федеральный университет

➡️ Читать исследование на канале журнала
👍41
​​Дорогие коллеги!

На официальном сайте Elsevier обновлены рейтинги журналов по версии Scopus от 05.10.2023. Журнал «Инфекционные болезни» (Infektsionnye Bolezni, ISSN 1729-9225) вновь улучшил свои показатели: на сегодняшний день Cite Score журнала составляет 1.1 (сентябрьский показатель – 1.0).

Благодарим всех авторов, редакторов и коллег за проделанную работу!
👍82
​​COVID-19, тромбовоспаление и дисрегуляция гемостаза у беременных (обзор)

Во время беременности происходят выраженные изменения в про- и антикоагулянтных звеньях гемостаза, что создает предпосылки для развития гиперкоагуляции. Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 сама по себе способствует развитию эндотелиопатии в различных органах и тканях, приводя к тромботической микроангиопатии. Коагулопатия при COVID-19 представляет собой модель иммунотромбоза, поддерживаемого несколькими механизмами. Поэтому влияние COVID-19 на течение беременности представляет важную медико-социальную проблему, так как тромбовоспаление и эндотелиопатии, формирующиеся на фоне СОVID-19, могут привести к плацента-ассоциированным осложнениям и микротромбозам.

✔️В обзоре рассматриваются вопросы влияния COVID-19 на течение беременности.

🔎Ключевые слова: COVID-19, гемостаз, тромботическая микроангиопатия, гипервоспаление, ADAMTS13/vWF.

📝Авторы: Бицадзе В.О., Гашимова Н.Р., Григорьева К.Н., Хизроева Д.Х., Третьякова М.В., Дегтярева Н.Д., Кварацхелия М.В., Якубова Ф.Э., Накаидзе И.К., Гри Ж.-К., Элалами И., Слуханчук Е.В., Макацария А.Д. 

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

☑️ Читать исследование
👍31
​​Возрастная структура пациентов с COVID-19 в динамике эпидемического процесса новой коронавирусной инфекции в Ростовской области (оригинальная статья)

Авторами исследования изучены особенности возрастной структуры пациентов с COVID-19 в Ростовской области в разные периоды пандемии.

Проведен ретроспективный и текущий эпидемиологический анализ заболеваемости COVID-19 в Ростовской области с марта 2020 г. по апрель 2022 г. Анализ проводился в возрастных группах 0–17, 18–45, 46–65 и 65 лет и старше в разные периоды пандемии. 

Результаты. Эпидемический процесс новой коронавирусной инфекции в Ростовской области за время наблюдения характеризовался волнообразным течением с периодическими подъемами и спадами заболеваемости разной интенсивности. Зафиксировано 5 временных периодов. Выявлены некоторые особенности возрастного состава заболевших COVID-19 в различные периоды: двукратное (до 14,2%) увеличение доли детей к 5-му периоду и рост вовлеченности лиц старше 65 лет во 2-м и 4-м периодах (25,9 и 19,6% соответственно). Движущей силой пандемии являлись лица в возрасте 18–65 лет.

🔍Ключевые слова: COVID-19, мониторинг, эпидемический процесс, SARS-CoV-2, возрастная структура.

📝Авторы: Твердохлебова Т.И., Суладзе А.Г., Рындич А.А., Матузкова А.Н., Донцов Д.В., Логвин Ф.В.

📍Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора; Ростовский государственный медицинский университет

☑️ Читать исследование
👍51
​​Умифеновир в терапии COVID-19: систематический обзор и мета-анализ.

Выполнена оценка эффективности применения противовирусных препаратов умифеновира при COVID-19.

Проведен систематический поиск литературы в электронных библиографических базах PubMed и Google Scholar. В анализ включено 16 исследований с общей выборкой в 1843 пациента. Сравнительный анализ включал следующие конечные точки: частота отрицательного теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) на 7-й день, частота отрицательного ПЦР-теста на 14-й день, летальность при легком и среднетяжелом и, отдельно, тяжелом течении, а также частота купирования исчезновения лихорадки на 7-й день.

🔍Ключевые слова: COVID-19, коронавирус, 2019-nCoV, арбидол, гидрохлорид арбидола, умифеновир.

📝Авторы: Журавлев А.С., Ленева И.А., Пшеничная Н.Ю. 

📍Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского; НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

☑️ Читать исследование
👍51
​​Инновационные подходы к терапии герпесвирусных заболеваний человека во время пандемии COVID-19 (обзор)

В течение жизни организм человека постоянно контактирует с различными микроорганизмами, которые могут быть как безобидными и/или полезными, так и вызывать различные инфекционные заболевания. Наиболее часто встречаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ): согласно государственному докладу «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году», в нашей стране экономический ущерб от острых инфекций верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации составил 606 505 442,0 руб.

Основные возбудители ОРВИ – вирусы гриппа типа А и В, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, а также сезонные коронавирусы. Наконец, ряд вирусов, такие как вирус гриппа, кори и коронавирусы MERS-CoV и SARS-CoV-2 (возбудитель новой коронавирусной инфекции COVID-19), способны вызывать тяжелые пневмонии, клиническая картина которых может отчасти напоминать сезонные ОРВИ. 

Помимо «классических» респираторных возбудителей, особое внимание стоит уделить и герпесвирусам человека с пожизненной персистенцией, способным вызывать хронические инфекции, а также указывать на ослабление иммунного надзора, но также обнаруживаемым в состоянии реактивации в легочной (и других) ткани человека при бессимптомном течении (вирус простого герпеса 1-го типа, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса человека типов 6В, 7). В этой связи представляется крайне важным проанализировать последние данные о реактивации герпесвирусов на фоне протекающей пандемии COVID-19.

🔍Ключевые слова: латентные герпесвирусы, редактирование генома, Т-клетки памяти, рекомбинантный интерферон-α2b, Офтальмоферон, Герпферон, Гриппферон, COVID-19.

📝Авторы: Исаков Д.В., Исаков В.А.

📍ПСПбГМУ им. И.П. Павлова; Центр герпесвирусных инфекций и иммунореабилитации Клинической больницы No. 122 им. Л.Г.Соколова

☑️ Читать исследование
👍41
​​Изменения в липидном и фосфолипидном спектре сыворотки крови при бактериальных кишечных инфекциях как предикторы развития синдрома раздраженного кишечника (оригинальная статья)

После перенесенной острой диареи бактериальной этиологии (ОДБЭ) у некоторых пациентов развивается синдром раздраженного кишечника (СРК). Существуют единичные работы, где представлены данные, касающиеся параметров общих липидов и фосфолипидов при кишечных инфекциях. Оценка характера изменений липидного и фосфолипидного спектров в отношении прогноза развития СРК при ОДБЭ еще не проводилась.

Цель исследования – оценить липидный и фосфолипидный спектр сыворотки крови у пациентов с ОДБЭ и определить его значение в развитии СРК.

Исследование выполнено в группе пациентов с ОДБЭ 18–65 лет (n = 50), находившихся на стационарном лечении в 2021–2022 гг. в Адыгейской республиканской инфекционной больнице. Для лабораторной верификации диагноза использовали бактериологический метод и полимеразную цепную реакцию с применением набора реагентов «АмплиСенс® ОКИ скрин-FL». Забор крови для выполнения оценки липидного спектра осуществлялся на 2–3-й день болезни. Определяли ферментативным колориметрическим методом уровень триглицеридов (ТГ), общего холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, аполипопротеина А1 и аполипопротеина-B. Выделение фосфолипидов сыворотки крови и фракционирование на лизофосфатидилхолин, сфингомиелин, фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин осуществлялись унифицированным методом тонкослойной хроматографии (ТСХ) с применением пластин марки Sorbfil и денситометра Sorbfil для ТСХ. Для обработки полученных результатов использовали программу SPSS Statistics 26.0. Для оценки вероятности развития СРК использован ROC-анализ.

🔍Ключевые слова: холестерин, триглицериды, липиды, бактериальный кишечные инфекции, синдром раздраженного кишечника.

📝Авторы: Тлюстангелова Р.К., Пшеничная Н.Ю., Цикуниб А.Д., Журавлёв А.С.

☑️ Читать исследование
2👍2
​​Вирусные инфекции – причина или триггер развития гемобластоза?

В последние десятилетия отмечается рост числа онкологических заболеваний у детей, особенно гемобластозов, для которых в дебюте заболевания характерен полиморфизм клинических проявлений, что обуславливает проведение дифференциального диагноза.

В статье приводится клиническое наблюдение ребенка с серозным менингитом с затяжным течением с нарастающим в динамике лимфоцитарным плеоцитозом.

Клинико-анамнестические данные
 (проживание в частном секторе, умеренная выраженность общеинфекционного синдрома, сочетающаяся с выраженной общемозговой и менингеальной симптоматикой), лабораторные данные (нарастающий в динамике лимфоцитарный плеоцитоз и клеточно-белковая диссоциация ликвора) служили основанием установить диагноз лимфоцитарного хориоменингита (клинически) и провести коррекцию противовирусной терапии, что позволило в короткие сроки добиться санации ликвора и клинического выздоровления ребенка от острого нейроинфекционного заболевания. 

➡️Особенностью данного клинического наблюдения явилось то, что через 2,5 мес. от дебюта заболевания дома у пациента возникло сходящееся косоглазие, и ребенок был госпитализирован в стационар. При рутинном обследовании в гемограмме были выявлены бласты 25%. Ребенку был установлен диагноз острого лимфобластного лейкоза, по поводу чего было начато лечение.

Общепризнанно, что длительный инфекционный процесс может запускать как аутоиммунные, так и паранеопластические процессы, что обуславливает необходимость длительного диспансерного наблюдения пациента у ряда специалистов (педиатр, невролог, инфекционист и др.) с обязательным мониторинговым обследованием больного.

🔍Ключевые слова: герпесвирусы, дети, лейкоз, лимфоцитарный хориоменингит, менингит, цитофлавин.

📝Авторы: Маркова К.В., Скрипченко Е.Ю., Скрипченко Н.В., Алексеева Л.А., Бессонова Т.В., Железникова Г.Ф., Вишневецкая Е.М., Нестерова Ю.В., Иванова Г.П.

📍Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

☑️ Читать исследование
👍52
​​Роль бактериальных, грибковых и вирусных инфекций в патогенезе воспалительных заболеваний кишечника (обзор)

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – группа фенотипически схожих заболеваний, характеризующихся полиорганным поражением с преимущественной локализацией патологического процесса в желудочно-кишечном тракте и условно разделенных на две нозологических формы – язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК). ВЗК тесно связаны с таксономическим и функциональным дисбиозом кишечника, однако до настоящего времени ни одно из исследований не подтвердило, что тот или иной микроорганизм является непосредственной причиной ВЗК в соответствии с постулатами Коха. Крайняя сложность этиологии и патогенеза ВЗК определяет высокий интерес к изучению инфекционного фактора, но не как единственного причинно-значимого, а как триггерного и/или коморбидного.

В обзоре обобщены современные данные об участии наиболее важных микроорганизмов (патогенов, условно-патогенных микроорганизмов и патобионтов) в патогенезе ЯК и БК и рассмотрена их возможная роль в индукции, прогрессировании и течении ВЗК.

Обсуждается потенциальная связь между ВЗК и бактериями, относящимися к филумам Pseudomonadota (Proteobacteria), Bacillota (Firmicutes), Actinomycetota (Actinobacteria) и Spirochaetota, археями, грибами и эукариотическими вирусами. Наиболее подробно рассмотрены такие бактерии как адгезивно-инвазивные штаммы Escherichia coli (AIEC), Salmonella enterica Typhimurium, Campylobacter jejuni, Campylobacter concisus, энтерогепатические виды Helicobacter (в том числе Helicobacter bilis), Proteus spp., Aeromonas spp., Klebsiella pneumoniae, Yersinia enterocolitica, Clostridioides difficile, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis и Brachyspira spp.

Показана вовлеченность метаногенных архей, таких как Methanobrevibacter smithii и Methanosphaera stadtmanae, в иммуновоспалительные процессы при ВЗК.

Раскрыта провоспалительная роль кишечных грибов Candida albicans, продуцирующего цитолитический токсин кандидализин, Candida tropicalis, образующего полимикробные биопленки, а также Debaryomyces hansenii.

Обсуждается роль эукариотических вирусов, таких как герпесвирусы (цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, вирус герпеса человека 6), энтеропатогенные вирусы (норовирус), энтеро-вирус B, вирус гепатита B (Orthohepadnavirus), в развитии ВЗК. Особое внимание уделено возможной роли вируса SARS-CoV-2 (COVID-19) как триггера ВЗК.

🔍Ключевые слова: воспалительные заболевания кишечника, инфекции, археи, бактерии, вирусы, грибки, дисбиоз, микробиота кишечника.

📝Авторы: Ситкин С.И., Авалуева Е.Б., Бакулин И.Г., Скалинская М.И., Воробьев С.Л., Павлова Е.Ю., Хавкин А.И.

☑️ Читать исследование
👍51