​​В работе представлен клинический случай ветряной оспы у беременной и её новорожденного ребенка. Женщина перенесла ветряную оспу в среднетяжелой форме на 36-й неделе беременности. Роды произошли на 38-й неделе беременности на 13-й день манифеста клиники ветряной оспы. Ребенок доношенный. С учетом высокого риска внутриутробного инфицирования новорожденного был назначен ацикловир в дозировке 10 мг/кг в сутки 3 раза в день через каждые 8 ч с целью профилактики врожденной ветряной оспы. В асептических условиях был поставлен пупочный катетер для в/в инфузий ацикловира. Тем не менее сыпь у ребенка появилась на 2-е сутки и была представлена единичными эритематозными пятнистыми элементами в диаметре до 1 мм в области груди, правом плече. На 3–4-й день отмечались новые элементы сыпи – необильная пятнисто-везикулярная сыпь диаметром до 2–3 мм. На 5-й день выявленные прежде элементы сыпи практически бесследно разрешились. Температура не повышалась. Самочувствие удовлетворительное, ребенок активный, на грудном вскармливании, сосет хорошо. Ребенок получал комплексную терапию помимо этиотропного лечения ацикловиром.

Данное наблюдение демонстрирует типичное течение среднетяжелой формы ветряной оспы у беременной и внутриутробной ветряной оспы у новорожденного. У заболевшей незадолго до родов матери выработались специфические антитела, которые через плаценту передались плоду, что в конечном итоге и обусловило легкое течение ветряной оспы у новорожденного.

🔍Ключевые слова: ветряная оспа, беременная, новорожденный, ацикловир.

📝Авторы: Маржохова М.Ю., Маргиты М.М., Нагоева М.Х., Афашагова М.М.

☑️ Читать исследование

​​Дефекты в системе интерферонов, ассоциированные с дефицитом естественных киллерных клеток и Т-лимфоцитов у пациентов с COVID-19 (оригинальная статья)

Выявление взаимосвязанных нарушений врожденных и адаптивных иммунных ответов при COVID-19 – важный шаг в разработке таргетных терапевтических стратегий, что является актуальным.

🔸Цель. Уточнить особенности дефектного функционирования NK-клеток, Т-лимфоцитов, системы интерферонов у пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением COVID-19.

🔸Пациенты и методы. Исследованы 50 пациентов с COVID-19 со среднетяжелым и тяжелым течением. Средний возраст составил 61 (57–71) год. Оценивали: количество Т-лимфоцитов CD3+CD19–, CD3+CD4+, CD3+CD8+, NК – (CD3–CD16+CD56+), TNК – CD3+CD16+CD56+, с учетом плотности экспрессии мембранных рецепторов (MFI) (FC 500 Beckman Coulter, США), уровень цитокинов интерферона-α, интерферона-γ, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-α (иммуноферментная реакция).

🔍Ключевые слова: интерфероны, среднетяжелое и тяжелое течение, COVID-19, NK-клетки, Т-лимфоциты.

📝Авторы: Нестерова И.В., Городин В.Н., Чудилова Г.А., Чапурина В.Н., Матушкина В.А., Ломтатидзе Л.В., Семененко Т.А., Малиновская В.В., Шувалов А.Н., Выжлова Е.Н.

📍Кубанский государственный медицинский университет; РУДН; НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи

☑️ Читать исследование

​​Криоглобулинемия (КГ) – это синдром, при котором в сыворотке крови обнаруживают иммуноглобулины (Ig), способные к осаждению или гелеобразованию при воздействии температур ниже 37°С и обратному растворению при повторном нагревании. Процентное соотношение выпавших в осадок криоглобулинов к общему объему сыворотки принято называть криокритом.

Ассоциация смешанной КГ и хронического гепатита С (ХГС) впервые была отмечена в 1990 г. В настоящее время установлено, что развитие КГ является наиболее распространенным внепеченочным проявлением ХГС, встречающимся более чем у 1/3 пациентов. В исследовании, проведенном М.Viganò et al. (2017), было показано, что у больных ХГС КГ развивается с частотой 2,3% в год. В большинстве случаев КГ протекает бессимптомно и является лабораторной находкой. Частота развития КГ составляет 0,3% в год.

Пациентов с КГ, особенно с её клиническими проявлениями, необходимо пролечить от вируса гепатита С, поскольку эффективная противовирусная терапия уменьшает риск развития тяжелых и жизнеугрожающих клинических проявлений ХГС-ассоциированной КГ. Внедрение в клиническую практику при ХГС препаратов прямого противовирусного действия первоначально внушило оптимизм в исследователей благодаря хорошей переносимости схем и высокой вирусологической эффективности. Вместе с тем последние работы показывают, что у пациентов с ХГС-ассоциированной КГ клинической и иммунологической эффективности удается достичь не всегда.

Цель. Определить вирусологическую, клиническую и иммунологическую эффективность препаратов прямого противовирусного действия в терапии хронического гепатита С, ассоциированного со смешанной криоглобулинемией.

🔍Ключевые слова: вирусный гепатит С, криокрит, противовирусные препараты прямого действия, смешанная криоглобулинемия, эффективность лечения.

📝Авторы: Дунаева Н.В., Колпащикова Е.Ю., Романова С.Ю., Дубина И.А., Лапин С.В., Гусев Д.А.

☑️ Читать исследование

Состояние ротоглоточного биоценоза у женщин с хроническим воспалением эндометрия и нарушениями репродуктивной функции (обмен опытом)

🔸Цель. Определить состояние ротоглоточного биоценоза у женщин с репродуктивными нарушениями и хроническим эндометритом.

🔸Пациенты и методы. Исследованы мазки из ротоглотки у 47 женщин с хроническим эндометритом (ХЭ) и у 27 женщин без ХЭ (группа сравнения). Женщины обеих групп имели репродуктивные нарушения (невынашивание беременности, бесплодие). Проведено бактериологическое исследование микробиоты ротоглотки методом посева на культуральные среды и коммерческие тест-системы.

🔍Ключевые слова: антагонизм, коэффициент Жаккара, патогенная микробиота, патологические связи, ротоглотка, синергизм, хронический эндометрит.

📝Авторы: Кунгурцева Е.А., Даренская М.А., Немченко У.М., Лещенко О.Я.

📍Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск

☑️ Читать исследование

​​В заключении представлены актуальные аспекты этиотропной терапии новой коронавирусной инфекции и перспективы применения препарата СКАЙВИРА1, представляющего собой комбинированное лекарственное средство российского производства в форме таблеток на основе МНН нирматрелвир + ритонавир.

Цель. Определение места лекарственных препаратов на основе МНН нирматрелвир + ритонавир в этиотропной терапии пациентов с новой коронавирусной инфекцией в зависимости от тяжести течения и сроков обращения к врачу. Определение парадигмы дальнейших исследований лекарственных средств на основе нирматрелвира. 

📝Авторы: В.П.Чуланов, Д.Ю.Пушкарь, А.В.Горелов, Л.А.Балыкова, Д.А.Лиознов, А.С.Дмитриев, К.Б.Колонтарев, А.Г.Малявин, А.В.Будневский, Е.В.Эсауленко, Н.Ю.Пшеничная, Х.Г.Омарова, А.В.Таганов, В.А.Петров

☑️ Читать исследование

​​Современные вакцины против клещевого энцефалита (КЭ) высокоэффективны, однако не обеспечивают стопроцентную защиту. Лабораторная диагностика КЭ у вакцинированных пациентов недостаточно разработана.

🔸Цель исследования – сравнительное изучение динамики гуморального иммунитета у невакцинированных и вакцинированных пациентов и разработка специфической лабораторной диагностики заболевания.

🔸Пациенты и методы. Обследовано 276 невакцинированных и 59 вакцинированных пациентов с использованием иммуноферментного анализа для детекции IgG, IgM, антигена вируса клещевого энцефалита (ВКЭ). В реакции торможения гемагглютинации использовали диагностикум ВКЭ сухой. РНК ВКЭ определяли методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией.

🔸Результаты. Впервые показано, что у вакцинированных и невакцинированных пациентов наблюдается три типа динамики гуморального иммунитета: сероконверсия, стабильные титры антител и негативная (обратная) динамика антител со снижением титра не менее чем в 4 раза. При обследовании 39 вакцинированных пациентов сероконверсия выявлена у 18, стабильные титры – у 16, обратная динамика – у 4 пациентов. При хроническом КЭ сочетались все варианты динамики гуморального иммунитета.

🔍Ключевые слова: вакцинированные пациенты, гуморальный иммунитет, диагностика, клещевой энцефалит.

📝Авторы: Погодина В.В., Щербинина М.С., Семёнов В.А., Бочкова Н.Г., Ишмухаметов А.А., Малеев В.В., Герасимов С.Г., Колясникова Н.М.

☑️ Читать исследование

Выявление длительно существующих очагов туберкулезной инфекции в мегаполисе с помощью математических методов (ориганальная статья, архив номеров: 2019, 17(2))

🔸Цель. Разработка метода поиска и оценки эпидемиологической значимости участков жилой застройки с повышенной заболеваемостью туберкулезом.

🔸Пациенты и методы. Анализировались координаты проживания 19,033 больных туберкулезом легких с подтвержденным бактериовыделением, выявленных среди постоянного населения Москвы в 2000–2015 гг. С помощью метода локальных оценок плотности выделены локальные очаги повышенной заболеваемости туберкулезом. Исследована статистическая достоверность обнаруженных очагов и связь их формирования с социально-экономическими характеристиками населения.

🔸Результаты. Выявлено 18 очагов с уровнем заболеваемости в среднем в 2,5 раза выше, чем на окружающей территории. Характерный радиус очага – 200 м. В очагах проживает около 1,5% постоянного населения, и на них приходится 3,5% от общего числа случаев туберкулеза. Методом статистического моделирования доказана статистическая достоверность выявленных очагов заболеваемости. Муниципалитеты, в которых выявлены локальные очаги повышенной заболеваемости туберкулезом, характеризуются более низкой долей жителей с высшим образованием и низкой стоимостью жилья по сравнению с муниципалитетами без очагов. Заболеваемость в очагах снижается начиная с 2005 г.

🔍Ключевые слова: туберкулез, очаг инфекции, социально-экономические факторы, геоинформационная система, математическое моделирование.

📝Авторы: Романюха А.А., Каркач А.С., Борисов С.Е., Белиловский Е.М., Санникова Т.Е.

☑️ Читать исследование

​🔸Цель. Оценить эффективность включения в терапию раннего и позднего нейроборрелиоза (НБ) у детей иммуностимуляторов: глюкозаминил-мурамилдипептида (ликопид), рекомбинантного интерферона α-2b в комплексе с антиоксидантами витаминами Е и С (Виферон®) и рекомбинантного интерлейкина-2 (ронколейкин).

🔸Пациенты и методы. Обследовались и получали терапию 42 пациента с НБ в возрасте 2–17 лет. Диагноз включал клинико-эпидемиологические и лабораторно-этиологические методы (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция (ПЦР)) на Borrelia burgdorferi s.l. (B.b.). При раннем НБ проводилась электронейромиография, а при позднем – магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга. Основную группу при раннем НБ составили дети (n = 13), получавшие ликопид 1 мг внутрь и Виферон®, суппозитории ректальные по 150 000 или 500 000 МЕ (в зависимости от возраста) 2 раза в сутки в течение 10 дней. При позднем НБ дети основной группы (n = 12) получали ронколейкин 0,5 мг в/в капельно №3. В группы сравнения вошли при раннем НБ – 9 детей, при позднем – 8, получавшие антибактериальную и патогенетическую терапию без иммуностимуляторов.

🔍Ключевые слова: нейроборрелиоз, иммунотерапия, ликопид, Виферон, ронколейкин, дети.

📝Авторы: Скрипченко Н.В., Иванова Г.П., Cкрипченко Е.Ю., Вильниц А.А., Горелик Е.Ю

☑️ Читать исследование

​​Терапевтический потенциал инозина пранобекса в усилении неспецифической противовирусной защиты у пациентов с COVID-19 (в помощь врачу)

Защитные силы организма определяют неспецифическую резистентность неиммунных клеток, составляющих основную массу клеток организма и подверженных воздействию различных факторов окружающей среды (облучение, поллютанты, микробное инфицирование), а также и врожденный и приобретенный иммунитет, нацеленный на усиление реакции на внешние (и внутренние) стимулы. Одним из факторов, способных усиливать внутренние защитные резервы неиммунных клеток организма человека, прежде всего против различных вирусов, является инозин в составе препаратов с активным компонентом в виде инозина пранобекса (например Гроприносин, компании ООО «Гедеон Рихтер Фарма»). Показано, что такие эффекты развиваются благодаря взаимодействию инозина с поверхностным аденозиновым рецептором A2A семейства рецепторов (A2RA), сопряженных с G-белком, с активацией фактора транскрипции g-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (PPARg). Это приводит к подавлению работы мевалонатного пути синтеза холестерина и ограничения жизненного цикла вирусов, вызывающих социально-значимые инфекции, как оболочечных (вирусы герпеса, гепатита, денге, паротита, гриппа, Эбола, коронавирусы SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2), так и необолочечных (аденовирус, энтеровирус, в т.ч. Коксаки, ротавирус) вирусов, что сможет служить дополнением к существующим клиническим протоколам, а также альтернативой для повышения терапевтической эффективности проводимого лечения.

🔍Ключевые слова: неспецифическая резистентность, инозин пранобекс, гроприносин, SARS-CoV-2, COVID-19, аденозиновый рецептор A2A.

📝Авторы: Исаков Д.В., Исаков В.А. 

📍Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова

☑️ Читать исследование

Ранняя диагностика нарушения функции почек у детей при острых кишечных инфекциях (оригинальная статья)

За последние годы в изучении этиологии, патогенеза и разработке доступных методов диагностики, а также принципов терапии острых кишечных инфекций достигнуты значимые прорывы, позволившие существенно сократить частоту тяжелого их течения и неблагоприятного исхода, снизить количество эпизодов и длительность госпитализации.

В то же время появление современных биохимических маркеров поражения различных органов и систем дает возможность изучать новые, до этого выявлявшиеся в стадии клинических проявлений патологические состояния. К их числу относится проблема ранней диагностики острого повреждения почек детей, частота и сроки развития которого до настоящего времени остаются не изученными.

🔸Цель: сравнительная оценка диагностической значимости определения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и уровня цистатина С для ранней верификации нарушений функций почек у детей с ОКИ.

🔸Пациенты и методы. Обследованы 80 детей, больных ОКИ, находившихся на стационарном лечении в ДГКБ №9 им.Г.Н.Сперанского Департамента здравоохранения г. Москвы. Во всех случаях заболевание имело среднетяжелое течение без развития гемолитико-уремического синдрома. Для оценки функции почек в остром периоде кишечной инфекции была изучена СКФ по «прикроватной» формуле Шварца, а также содержание цистатина С в сыворотке крови.

🔍Ключевые слова: дети, нарушение функции почек, острая кишечная инфекция, острое повреждение почек, цистатин С, скорость клубочковой фильтрации.

📝Авторы: Гребёнкина Е.Ю., Усенко Д.В., Чугунова О.Л.

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; РНИМУ им. Н.И.Пирогова

☑️ Читать исследование

​​В современных условиях инфекционная патология в Российской Федерации (РФ) остается широко распространенной, в её структуре одно из ведущих мест занимают паразитарные болезни. По данным Роспотребнадзора, доля гельминтозов в общей структуре паразитарной заболеваемости в 2019 г. составила 86,6%. Описторхоз (Opistorchis felineus) среди биогельминтозов в РФ занимает лидирующее значение и является самым распространенным гельминтозом, который передается через инфицированную рыбу семейства карповых. К семейству карповых относятся более 20 видов (карп, лещ, сазан, язь, линь, красноперка и др.). В 2019 г. в РФ зарегистрировано более 19,5 тыс. случаев описторхоза (13,35 на 100 тыс. населения). Описторхоз (O. felineus) является эндемичным заболеванием преимущественно на территории северной части Евразии (14 регионов РФ и 4 – Казахстана), около 15 млн населения, проживающих на этих территориях, подвергаются постоянному риску заражения описторхозом. Наиболее крупный очаг описторхоза находится в РФ, на территориях речных бассейнов Оби и Иртыша (Западно-Сибирская низменность), менее интенсивные – в бассейнах Волги, Камы, Дона, Днепра.

🔸Цель. Изучение клинико-эпидемиологических проявлений описторхоза в Республике Мордовия.

🔸Материалы и методы. Для этой цели был проведен анализ медицинских карт 34 больных описторхозом (6 – острая стадия и 28 – хроническая), находившихся на лечении в Республиканской инфекционной клинической больнице в 2011–2020 гг. Диагноз описторхоза во всех случаях был подтвержден обнаружением в кале методом копроовоскопии яиц Opistorchis felineus.

🔍Ключевые слова: диагностика, клиника, лечение, описторхоз, острый, хронический, эпиданамнез.

📝Авторы: Маркосьян Н.С., Павелкина В.Ф., Амплеева Н.П., Альмяшева Р.З., Еровиченков А.А.

☑️ Читать исследование

Небольшая подборка исследований по теме туберкулезной инфекции, опубликованных на нашем канале:

✅Нутритивный статус у больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией (оригинальная статья)
📝Авторы: Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Герасимов Л.Н., Эргешов А.Э.
📍Центральный НИИ туберкулеза; РНИМУ им. Н.И. Пирогова; Туберкулезная больница им. А.Е. Рабухина

✅Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в терапевтическом стационаре в регионе с высокой пораженностью ВИЧ (оригинальная статья)
📝Авторы: Викторова И.Б., Зимина В.Н., Ханин А.Л., Дадыка И.В., Горяева М.О., Соловьёва А.В.
📍Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей; РУДН; НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России; Новокузнецкий филиал Кемеровского областного клинического кардиологического диспансера им. академика Л.С. Барбараша

✅Анализ однонуклеотидных полиморфизмов, ассоциированных с риском развития синдрома восстановления иммунной системы, у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и туберкулеза (обзор)
📝Авторы: Бухарина А.Ю., Миронов К.О., Зимина В.Н.
📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; РУДН

✅Химиотерапия и хирургическое лечение поздно выявленного распространенного деструктивного туберкулеза легких у подростков (клиническое наблюдение)
📝Авторы: Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Багиров М.А., Полуэктова Ф.А., Хитёва А.Ю., Крушинская Е.А.
📍Центральный НИИ туберкулеза

✅Выявление длительно существующих очагов туберкулезной инфекции в мегаполисе с помощью математических методов (оригинальная статья)
📝Авторы: Романюха А.А., Каркач А.С., Борисов С.Е., Белиловский Е.М., Санникова Т.Е. 
📍Институт вычислительной математики РАН; МГУ им. М.В. Ломоносова; Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы

Архив номеров: Нейросенсорная тугоухость после перенесенного бактериального менингита у детей в г. Нур-Султан (в помощь врачу)

Бактериальные менингиты (БМ) характеризуются широким распространением, тяжелыми клиническими проявлениями, значительной частотой остаточных неврологических осложнений и остаются одной из основных причин инвалидизации и смертности среди детей раннего возраста во многих странах мира. Одним из неврологических осложнений, связанных с БМ, является нарушение слуха. На его долю приходится до 60–90% всех случаев приобретенной нейросенсорной тугоухости (НСТ).

С 2015 по 2018 г. для выявления НСТ мы провели скрининговое наблюдение у детей, перенесших БМ. НСТ вследствие перенесенного БМ выявлена у 11,3% пациентов (n = 7) от общего числа обследованных (n = 62). Основные патогены при БМ: Streptococcus pneumoniae (n = 4), Neisseria meningitidis (n = 3). У троих из семи пациентов при обследовании выявлена НСТ 3–4-й степени. У двоих из них компьютерная томография выявила оссификацию улитки, у одного – фиброз улитки, и этому пациенту впоследствии была успешно проведена кохлеарная имплантация. Остальным пациентам рекомендовано слуховое протезирование. Отмечено, что нарушения слуховой функции наблюдаются после перенесенного БМ и не характерны для пациентов, перенесших вирусный (энтеровирусный) менингит. Для выявления НСТ после бактериального менингита рекомендуем проведение скринингового наблюдения – отоакустической эмиссии – с трехдневным интервалом во время лечения. После выписки из стационара необходима консультация сурдолога с обязательным повторным аудиологическим обследованием в течение первого года с интервалом 3 мес.

🔍Ключевые слова: дети, кохлеарная имплантация, менингит, нейросенсорная тугоухость, приобретенная глухота.

📝Авторы: Сейдуллаева А., Баешева Д., Турдалина Б., Алтынбекова А., Утегенова Р., Нуртазина Г., Волкова Г., Жузжасарова А., Омарова А., Елубаева А., Кожахметов С.

☑️ Читать исследование

​​Молекулярно-генетические методы анализа в расследовании нозокомиальных вспышек ВИЧ-инфекции

Обзор литературы посвящен применению методов молекулярно-генетического анализа нуклеотидных последовательностей ВИЧ-1 в расследовании внутрибольничных вспышек в России и мире. В обзоре освещаются методики подсчета генетической дистанции и филогенетического анализа, особенности их применения и правила интерпретации полученных результатов.

🔍Ключевые слова: ВИЧ-1, нуклеотидная последовательность, генетическая дистанция, филогенетический анализ, таксон, кластер.

📝Авторы: И.А.Лаповок, А.Э.Лопатухин, Д.Е.Киреев

📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

☑️ Читать исследование

​​К вопросу об изучении антипролиферативного действия противовирусных препаратов (экспериментальное исследование)

В статье представлены данные экспериментальной работы по изучению влияния различных противовирусных препаратов на процессы пролиферации клеток in vivo. В схемы лечения и профилактики ОРВИ в России у взрослых и детей входят различные препараты, в т.ч. индукторы интерферонов, интерфероны и гомеопатические лекарственные средства.

🔸Цель. Основной целью данного экспериментального исследования было определение влияния различных классов противовирусных препаратов на пролиферативную активность клеток костного мозга (КМ) и различных органов при длительном введении лабораторным мышам.

🔸Материалы и методы. Работу проводили на 72 самцах мышей линии C57Bl6. Животным в течение 30 дней 3 раза в неделю вводили следующие препараты: индукторы интерферонов – Кагоцел (активное вещество Кагоцел®) и Ингавирин (активное вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты/ИПК), интерфероны – Реаферон (активное вещество интерферон альфа-2b/IFNα-2b), Виферон (активное вещество интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный), гомеопатический препарат Оциллококцинум (активное вещество Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum/Анас барбариэлиум, гепатик эт кордис экстрактум) 200К. Через 30 суток половину животных в каждой группе усыпляли для изучения пролиферативной активности клеток КМ и органов. Оставшиеся животные находились без какого-либо воздействия еще 30 суток, после чего также были усыплены для исследования пролиферативной активности клеток КМ и органов. Во время проведения исследования введение препарата Виферон было прекращено из-за невозможности его точного дозирования.

🔍Ключевые слова: индукторы интерферонов, интерфероны, пролиферация клеток костного мозга, Оциллококцинум, Кагоцел, Реаферон, Ингавирин.

📝Авторы: Роговая O.C., Измайлова Л.Ш., Сербина О.О.

📍Лаборатория клеточной биологии Института биологии развития им. Н.К.Кольцова РАН

☑️ Читать исследование

Перспективы терапии генитального герпеса (обзор)

Герпесвирусные инфекции широко распространены среди людей. 6–10% взрослого населения страдает генитальным герпесом, который у 10–20% пациентов имеет рецидивирующее течение. Показано негативное влияние герпесвирусов, в том числе при бессимптомных и скрытых формах инфекции, на репродуктивное здоровье человека. Вирус простого герпеса может инфицировать половые клетки, нарушать сперматогенез, играет определенную патогенетическую роль в формировании бесплодия. Герпес является серьезной медико-социальной проблемой здравоохранения. При рецидивирующем герпесе выявлены дисбаланс системы интерферонов и других цитокинов, угнетение клеточных и фагоцитарных реакций организма. Показана высокая клиническая и иммунологическая эффективность отечественного индуктора интерферонов Меглюмина акридонацетат для терапии и профилактики рецидивов герпеса. Препарат сочетается с основными лекарственными формами, хорошо переносится больными.

🔍Ключевые слова: иммунный ответ, иммуномодуляторы, рецидивирующий герпес, эффективность Меглюмина акридонацетата.

📝Авторы: Исаков В.А., Исаков Д.В., Гавриш Н.А., Пайкачева Ю.М

☑️ Читать исследование

​​​Изучение Т-клеточного звена иммунитета у ВИЧ-инфицированных пациентов с гельминтозами (оригинальная статья)

Проблемы, связанные с ВИЧ-инфекцией в группе современных инфекционных заболеваний, по-прежнему актуальны. За последние десять лет только в России увеличилось как количество ВИЧ-инфицированных (в 3 раза), так и смертность от ВИЧ/СПИД. Значительная доля смертности на сегодня приходится на сопутствующие заболевания и оппортунистические инфекции, среди которых растет процентное соотношение паразитарных инвазий, имеющих тенденцию роста во всем мире. Для ВИЧ-инфицированных пациентов при измененном иммунитете паразитарные инвазии могут представлять реальную угрозу для жизни.

🔸Цель. Изучение Т-клеточного звена иммунитета (субпопуляции CD3+-, CD4+-, CD8+-лимфоцитов) у ВИЧ-инфицированных пациентов с гельминтозами (аскаридоз, энтеробиоз) на фоне проводимой антиретровирусной терапии и без нее.

🔸Пациенты и методы. В работе были обследованы 159 человек, из них 100 человек с ВИЧ-инфекцией в субклинической стадии 3 и гельминтозами различной этиологии, находящихся на антиретровирусной терапии (АРТ) и без нее (две группы), в контроле – 29 человек с ВИЧ-инфекцией без гельминтозов и без АРТ и 30 человек без ВИЧ-инфекции с гельминтозами. Группы исследования и контрольная группа 2 за период исследования находились под динамическим наблюдением и отсроченном антигельминтном лечении. Исследование иммунного статуса с использованием моноклональных антител к субпопуляциям Т-лимфоцитов (CD3+-, CD4+-клетки), цитотоксическим Т-клеткам-супрессорам CD8+ и соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров CD4+/CD8+-лимфоцитов проводилось в лаборатории ГБУЗ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» Республики Башкортостан, г. Уфа.

🔍Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, гельминтозы, Т-клеточный иммунитет.

📝Авторы: Симонов Р.О., Яппаров Р.Г., Валишин Д.А., Гареев Е.М.

☑️ Читать исследование

​​Долгие годы главной функцией витамина D считалась регуляция процессов минерализации костной ткани. Однако в последние годы внимание исследователей и практического здравоохранения направлено на вновь открытые биологические эффекты витамина D : иммуномодулирующий, нейропротекторный, противоопухолевый эффекты, а также участие в поддержании баланса между жировой и мышечной тканями. Для реализации вышеуказанных иммунологических эффектов витамина D необходимо его достаточное поступление с пищей и эндогенный синтез (под действием ультрафиолета солнечных лучей) в организме. Однако больше половины населения США, стран Европы, России имеют недостаточный уровень витамина D. На основании данных международных и российских исследований и в свете данных о недостаточной обеспеченности витамином D во всем мире в разных возрастных группах показана взаимосвязь уровня обеспеченности витамином D с частотой и характером течения массовых инфекционных заболеваний. Поскольку полноценный эндогенный синтез витамина D под действием солнечных лучей зачастую недостаточен из-за ограничения, особенно в северных регионах, солнечного освещения, необходимы экзогенные источники витамина D, т.е. обогащение пищи или использование витаминных добавок.

🔍Ключевые слова: витамин D, недостаточная обеспеченность, дотация, инфекционные заболевания.

📝Авторы: Николаева С.В., Усенко Д.В., Шушакова Е.К., Савватеева О.А., Горелов А.В.

☑️ Читать исследование

​​Современные тенденции в лечении гепатита С до и после трансплантации печени (оригинальная статья)

🔸Цель. Изучить факторы, влияющие на эффективность терапии препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) инфекции вирусом гепатита С до и после трансплантации печени (ТП).

🔸Пациенты и методы. Проведен анализ рутинной клинической практики Московского центра трансплантации печени. Исследование проводилось в два этапа. В первой части сравнивались характеристики 111 реципиентов печени, у которых в крови определялись антитела к вирусу гепатита и которым ТП была проведена с августа 2016 г. по август 2019 г., с характеристиками 140 реципиентов печени, перенесших трансплантацию до августа 2016 г. Терапия ПППД до ТП проводилась 46 реципиентам, причем у 14 (30%) оказалась неэффективной. 12 из этих 14 пациентов имели 3-й генотип вируса.

🔍Ключевые слова: вирус гепатита С, возвратная инфекция HCV, противовирусная терапия, трансплантация печени.

📝Авторы: Сюткин В.Е., Богомолов П.О., Новрузбеков М.С., Чуланов В.П., Буеверов А.О.

☑️ Читать исследование

​​​Инфекционный мононуклеоз у детей: клинико-лабораторная характеристика в зависимости от этиологии и фазы инфекционного процесса (оригинальная статья)

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) – вирусное заболевание, имеющее полиэтиологическую природу, критериями диагностики которого являются лихорадка, тонзиллофарингит, лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, появление в крови атипичных мононуклеаров.

🔸Цель. Выявить взаимосвязь клинико-лабораторных особенностей инфекционного мононуклеоза (ИМ) с этиологией заболевания и фазой инфекционного процесса.

🔸Пациенты и методы. Проспективное обсервационное исследование, включающее 107 детей с ИМ, проводилось на базе ГБУЗ ДГКБ им. З.А.Башляевой ДЗМ. Этиологическая расшифровка инфекционного мононуклеоза осуществлялась в отделе вирусологической диагностики ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» МЗ РФ.

🔸Результаты. ИМ – полиэтиологическое заболевание. Достоверно значимой взаимосвязи особенностей клинической картины инфекционного мононуклеоза с его этологией и фазой инфекционного процесса не установлено. В ассоциации с ИМ моно-первичной ВЭБ-этиологии высок риск формирования хронической ВЭБ-инфекции. Нейтрофилез в общем анализе крови является характерным лабораторным признаком ИМ в разгаре заболевания.

🔍Ключевые слова: вирус герпеса человека VI, вирус Эпштейна–Барр, дети, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.

📝Авторы: Демина О.И., Чеботарева Т.А., Мазанкова Л.Н., Тетова В.Б., Учаева О.Н.

📍Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Российский университет дружбы народов (РУДН)

☑️ Читать исследование

​​Архив номеров: «Антисептические средства: возможности использования при респираторных инфекциях в условиях пандемии COVID-19» (в помощь врачу)

В статье изложены актуальные аспекты применения антисептиков при респираторных инфекциях, представлен обзор и рекомендации по применению гипохлорита натрия у пациентов с ОРВИ, гриппом. Проведен анализ возможностей применения антисептиков для профилактики COVID-19.

🔍Ключевые слова: инфекционные болезни, ОРВИ, антисептики, санитайзеры, COVID-19, профилактика респираторных инфекций, гипохлорит натрия.

📝Автор: Викулов Г.Х. 

📍Научный информационный центр по профилактике и лечению вирусных инфекций

☑️ Читать исследование