Эхинококкоз на юге России: эпидемиологические и эпизоотологические аспекты (оригинальная статья)
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется в пределах 300,000 новых случаев паразитарных болезней. В структуре паразитарных заболеваний на долю гельминтозов приходится около 90%. Среди них наиболее социально-значимым является эхинококкоз.
Гидатидозный эхинококкоз человека – тяжелое паразитарное заболевание, вызываемое личиночной стадией Echinococcus granulosus. Эхинококкоз остается одной из основных причин зоонозных болезней, имеющих важное социально-экономическое значение. По данным зарубежных авторов, данное природно-очаговое заболевание в последние годы значительно расширило ареал распространения и в настоящее время регистрируется практически повсеместно, за исключением Гренландии и Антарктиды. Более того, эхинококкоз становится проблемой ранее эпидемиологически благополучных территорий Западной Европы, где его относят к группе забытых и возвращающихся болезней.
🔸Цель исследования – изучение и анализ современной эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по эхинококкозу на юге России.
🔸Материалы и методы. Проведены анализ заболеваемости эхинококкозом населения юга России и сероэпидемиологическое обследование 5404 жителей. Выполнен анализ карт эпидемиологического обследования случаев заболевания эхинококкозом на территории Карачаево-Черкесской Республики. Изучена экстенсивность и интенсивность инвазии эхинококками собак, сельскохозяйственных и диких животных.
🔍Ключевые слова: гидатидозный эхинококкоз, Echinococcus granulosus, юг России.
📝Авторы: Твердохлебова Т.И., Ковалев Е.В., Карпущенко Г.В., Болатчиев К.Х., Думбадзе О.С., Хуторянина И.В., Черникова М.П., Димидова Л.Л., Шемякова С.А., Черниговец Л.Ф.
☑️ Читать исследование
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется в пределах 300,000 новых случаев паразитарных болезней. В структуре паразитарных заболеваний на долю гельминтозов приходится около 90%. Среди них наиболее социально-значимым является эхинококкоз.
Гидатидозный эхинококкоз человека – тяжелое паразитарное заболевание, вызываемое личиночной стадией Echinococcus granulosus. Эхинококкоз остается одной из основных причин зоонозных болезней, имеющих важное социально-экономическое значение. По данным зарубежных авторов, данное природно-очаговое заболевание в последние годы значительно расширило ареал распространения и в настоящее время регистрируется практически повсеместно, за исключением Гренландии и Антарктиды. Более того, эхинококкоз становится проблемой ранее эпидемиологически благополучных территорий Западной Европы, где его относят к группе забытых и возвращающихся болезней.
🔸Цель исследования – изучение и анализ современной эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по эхинококкозу на юге России.
🔸Материалы и методы. Проведены анализ заболеваемости эхинококкозом населения юга России и сероэпидемиологическое обследование 5404 жителей. Выполнен анализ карт эпидемиологического обследования случаев заболевания эхинококкозом на территории Карачаево-Черкесской Республики. Изучена экстенсивность и интенсивность инвазии эхинококками собак, сельскохозяйственных и диких животных.
🔍Ключевые слова: гидатидозный эхинококкоз, Echinococcus granulosus, юг России.
📝Авторы: Твердохлебова Т.И., Ковалев Е.В., Карпущенко Г.В., Болатчиев К.Х., Думбадзе О.С., Хуторянина И.В., Черникова М.П., Димидова Л.Л., Шемякова С.А., Черниговец Л.Ф.
☑️ Читать исследование
👍5
Совершенствование диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом (оригинальная статья)
Высокий уровень заболеваемости геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), сложность клинико-лабораторной диагностики определяют актуальность совершенствования методов лабораторной диагностики и внедрения высокочувствительных и специфичных методов верификации диагноза.
🔸Цель. Клиническая апробация иммунологических методов экспресс-диагностики ГЛПС с определением уровня их чувствительности и специфичности в сопоставлении с отечественными и зарубежным аналогами.
🔸Материалы и методы. Изучена диагностическая эффективность иммунохроматографического (ИХА) экспресс-теста АО «Вектор-Бест» на основе исследования 87 сывороток крови, полученных в динамике заболевания от больных с подозрением (клинико-эпидемиологически) на ГЛПС в очаге инфекции на территории Саратовской области. Оценка чувствительности и специфичности тестов осуществлялась при анализе результатов обследования 66 больных, у которых был выставлен окончательный клинико-лабораторный диагноз ГЛПС (Код МКБ A98.5), и 21 пациента с другими диагнозами.
🔍Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, диагностика, иммунохроматографический экспресс-тест АО «Вектор-Бест», реакция непрямой иммунофлуоресценции.
📝Авторы: Шульдяков А.А., Ляпина Е.П., Шварёва О.А., Кандрушина М.П., Сорокина Н.Н., Рамазанова К.Х., Данилов А.Н., Лиско О.Б., Шеметов С.В., Данилюк Н.К., Некрасова Н.А.
☑️ Читать исследование
Высокий уровень заболеваемости геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), сложность клинико-лабораторной диагностики определяют актуальность совершенствования методов лабораторной диагностики и внедрения высокочувствительных и специфичных методов верификации диагноза.
🔸Цель. Клиническая апробация иммунологических методов экспресс-диагностики ГЛПС с определением уровня их чувствительности и специфичности в сопоставлении с отечественными и зарубежным аналогами.
🔸Материалы и методы. Изучена диагностическая эффективность иммунохроматографического (ИХА) экспресс-теста АО «Вектор-Бест» на основе исследования 87 сывороток крови, полученных в динамике заболевания от больных с подозрением (клинико-эпидемиологически) на ГЛПС в очаге инфекции на территории Саратовской области. Оценка чувствительности и специфичности тестов осуществлялась при анализе результатов обследования 66 больных, у которых был выставлен окончательный клинико-лабораторный диагноз ГЛПС (Код МКБ A98.5), и 21 пациента с другими диагнозами.
🔍Ключевые слова: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, диагностика, иммунохроматографический экспресс-тест АО «Вектор-Бест», реакция непрямой иммунофлуоресценции.
📝Авторы: Шульдяков А.А., Ляпина Е.П., Шварёва О.А., Кандрушина М.П., Сорокина Н.Н., Рамазанова К.Х., Данилов А.Н., Лиско О.Б., Шеметов С.В., Данилюк Н.К., Некрасова Н.А.
☑️ Читать исследование
👍2
Сочетанные вторичные заболевания у ВИЧ-инфицированных больных (обзор)
Актуальность проблемы ВИЧ-инфекции в Российской Федерации не вызывает сомнения. Несмотря на некоторое замедление темпа прироста новых случаев болезни, кумулятивное число инфицированных продолжает расти. Одновременно с этим остается значимой доля больных с впервые поставленным диагнозом на стадии вторичных заболеваний с клиническими проявлениями вторичных инфекций, которые являются основной причиной смерти этой группы больных в нашей стране. Знание структуры вторичных / оппортунистических инфекций – ключ к их своевременной диагностике, этиотропной терапии, а также химиопрофилактике у пациентов на ранних стадиях болезни.
В международных и национальных клинических рекомендациях подробно представлен алгоритм ведения больных с различными вторичными заболеваниями, однако до сих пор клиницисты испытывают большие трудности в расшифровке и лечении вторичных заболеваний, протекающих в различных сочетаниях. В данном обзоре представлен анализ основных научных публикаций по структуре и распространенности различных сочетаний вторичных инфекций у больных ВИЧ-инфекцией. Накопление и систематизация данных по проблеме сочетанных вторичных заболеваний позволит оптимизировать алгоритм ведения данной категории больных и улучшить прогноз выживаемости пациентов.
🔍Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, сочетанные оппортунистические инфекции.
📝Авторы: Вознесенский С.Л., Ермак Т.Н., Кожевникова Г.М., Абрамова Е.В.
📍РУДН; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница №2
☑️ Читать исследование
Актуальность проблемы ВИЧ-инфекции в Российской Федерации не вызывает сомнения. Несмотря на некоторое замедление темпа прироста новых случаев болезни, кумулятивное число инфицированных продолжает расти. Одновременно с этим остается значимой доля больных с впервые поставленным диагнозом на стадии вторичных заболеваний с клиническими проявлениями вторичных инфекций, которые являются основной причиной смерти этой группы больных в нашей стране. Знание структуры вторичных / оппортунистических инфекций – ключ к их своевременной диагностике, этиотропной терапии, а также химиопрофилактике у пациентов на ранних стадиях болезни.
В международных и национальных клинических рекомендациях подробно представлен алгоритм ведения больных с различными вторичными заболеваниями, однако до сих пор клиницисты испытывают большие трудности в расшифровке и лечении вторичных заболеваний, протекающих в различных сочетаниях. В данном обзоре представлен анализ основных научных публикаций по структуре и распространенности различных сочетаний вторичных инфекций у больных ВИЧ-инфекцией. Накопление и систематизация данных по проблеме сочетанных вторичных заболеваний позволит оптимизировать алгоритм ведения данной категории больных и улучшить прогноз выживаемости пациентов.
🔍Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, сочетанные оппортунистические инфекции.
📝Авторы: Вознесенский С.Л., Ермак Т.Н., Кожевникова Г.М., Абрамова Е.В.
📍РУДН; Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница №2
☑️ Читать исследование
👍3
В обзоре проанализированы и обобщены актуальные данные литературы об отсроченных последствиях перенесенной COVID-19 для сердечно-сосудистой системы. Представлены клинические проявления, диагностика, возможности коррекции.
На фоне продолжающейся пандемии COVID-19, вызванной SARS-CoV-2, становится значимой проблемой нарастающее число пациентов с постковидным синдромом, в период которого в патологический процесс очень часто вовлекается сердечно-сосудистая система. Данные объективного исследования пациентов, а также инструментальных (магнитно-резонансная томография, эхокардиография, электрокардиография) и лабораторных (определение сердечного тропонина, N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида) методов продемонстрировали возникновение миокардита, а также новых случаев артериальной гипертензии, аритмий сердца или утяжеление их течения у пациентов, перенесших COVID-19. Механизмы патогенеза постковидного синдрома многообразны, вклад каждого из них в развитие данной патологии не вполне ясен. Современный план диспансерного обследования не соответствует тяжести и частоте поражения сердечно-сосудистой системы пациентов с post-COVID. Возможности терапии пациентов ограничены симптоматической помощью.
🔍Ключевые слова: постковидный синдром, сердечно-сосудистая патология.
📝Авторы: Городин В.Н., Быстров А.О., Мойсова Д.Л., Канорский С.Г., Панченко Д.И.
☑️ Читать обзор
На фоне продолжающейся пандемии COVID-19, вызванной SARS-CoV-2, становится значимой проблемой нарастающее число пациентов с постковидным синдромом, в период которого в патологический процесс очень часто вовлекается сердечно-сосудистая система. Данные объективного исследования пациентов, а также инструментальных (магнитно-резонансная томография, эхокардиография, электрокардиография) и лабораторных (определение сердечного тропонина, N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида) методов продемонстрировали возникновение миокардита, а также новых случаев артериальной гипертензии, аритмий сердца или утяжеление их течения у пациентов, перенесших COVID-19. Механизмы патогенеза постковидного синдрома многообразны, вклад каждого из них в развитие данной патологии не вполне ясен. Современный план диспансерного обследования не соответствует тяжести и частоте поражения сердечно-сосудистой системы пациентов с post-COVID. Возможности терапии пациентов ограничены симптоматической помощью.
🔍Ключевые слова: постковидный синдром, сердечно-сосудистая патология.
📝Авторы: Городин В.Н., Быстров А.О., Мойсова Д.Л., Канорский С.Г., Панченко Д.И.
☑️ Читать обзор
👍3
Тяжелое течение заболевания COVID-19 у стационарных пациентов обусловлено комплексом причин, в том числе развитием вирусно-бактериальных ко-инфекций. Эмпирическое назначение антибиотиков наряду со сниженным инфекционным контролем способствует эпидемическому распространению микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью. Наиболее часто выявляемыми бактериальными патогенами при нозокомиальных инфекциях являются бактерии Klebsiella pneumoniae, продуцирующие карбапенемазу. Значительное распространение указанные штаммы получили в период пандемии новой коронавирусной инфекции.
🔸Цель. Представить фенотипическую и генетическую характеристику штаммов K. pneumoniae, как доминирующего патогена у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии с тяжелым течением COVID-19.
🔸Пациенты и методы. 38 человек, из них 6 – имеющие тяжелое течение COVID-19, находившихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии инфекционных клинических больниц Санкт-Петербурга и Москвы с июля 2020 г. по декабрь 2020 г. Все пациенты подписывали добровольное согласие на проведение диагностических исследований, данные о больных анонимизированы. Биоматериал: мокрота, бронхоальвеолярная лаважная жидкость, мазок из носоглотки. Методы исследования: бактериологическая идентификация бактериальных штаммов, тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам, полногеномное секвенирование штаммов K. pneumoniae.
🔍Ключевые слова: COVID-19, тяжелое течение, Klebsiella pneumoniae, секвенирование генома, карбапенемазы, гипервирулентность, антибиотикорезистентность.
📝Авторы: Гончаров А.Е., Азаров Д.В., Мохов А.С., Почтовый А.А., Кустова Д.Д., Гущин В.А., Лебедева Е.А., Колоджиева В.В., Киреева А.Г., Краева Л.А., Долинный С.В., Бургасова О.А., Гончарова А.Р., Белькова Е.И., Дмитриев А.В.
☑️ Читать исследование
🔸Цель. Представить фенотипическую и генетическую характеристику штаммов K. pneumoniae, как доминирующего патогена у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии с тяжелым течением COVID-19.
🔸Пациенты и методы. 38 человек, из них 6 – имеющие тяжелое течение COVID-19, находившихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии инфекционных клинических больниц Санкт-Петербурга и Москвы с июля 2020 г. по декабрь 2020 г. Все пациенты подписывали добровольное согласие на проведение диагностических исследований, данные о больных анонимизированы. Биоматериал: мокрота, бронхоальвеолярная лаважная жидкость, мазок из носоглотки. Методы исследования: бактериологическая идентификация бактериальных штаммов, тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам, полногеномное секвенирование штаммов K. pneumoniae.
🔍Ключевые слова: COVID-19, тяжелое течение, Klebsiella pneumoniae, секвенирование генома, карбапенемазы, гипервирулентность, антибиотикорезистентность.
📝Авторы: Гончаров А.Е., Азаров Д.В., Мохов А.С., Почтовый А.А., Кустова Д.Д., Гущин В.А., Лебедева Е.А., Колоджиева В.В., Киреева А.Г., Краева Л.А., Долинный С.В., Бургасова О.А., Гончарова А.Р., Белькова Е.И., Дмитриев А.В.
☑️ Читать исследование
👍3
Общепринятым методом определения РНК вируса гепатита С в крови пациентов или лиц, принадлежащих к группам риска, является исследование препаратов нуклеиновых кислот, выделенных из плазмы крови. Однако в процессе пробоподготовки в соответствии со стандартными протоколами отбрасывается основная масса внеклеточных нуклеиновых кислот – фракция, связанная с мембранами элементов крови. В настоящей работе приведены данные, свидетельствующие о возможности детекции РНК вируса гепатита С в образцах нуклеиновых кислот, элюированных с мембран форменных элементов крови с использованием раствора трипсина, в случаях, когда она не обнаруживается в плазме крови при стандартных методах анализа. Выявление вирусной РНК, адсорбированной на мембранах клеток крови пролеченных пациентов (при ее отсутствии в плазме крови), свидетельствует о неполной элиминации вируса гепатита С и переходе заболевания в латентную стадию.
📝Авторы: Сметанникова Н.А., Чуб Е.В., Нетёсова Н.А., Кочнева Г.В.
☑️ Читать исследование
📝Авторы: Сметанникова Н.А., Чуб Е.В., Нетёсова Н.А., Кочнева Г.В.
☑️ Читать исследование
👍3
Важными и эколого-эпидемиологически значимыми объектами являются очистные сооружения, которые оценивают по результатам исследований на паразитологические показатели сточных вод и их осадков.
🔸Цель. Провести санитарно-паразитологические исследования сточных вод и их осадков на трех территориях округа. Установить закономерность распространения и распределения возбудителей паразитозов в окружающей среде. Материалы и методы. Исследования проводили в паразитологической лаборатории ФФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО–Югре» в г. Нижневартовске и Нижневартовском районе, г. Мегионе и г. Радужном, а также в лабораториях центров гигиены и эпидемиологии на территориях Белоярского и Кондинского районов. Санитарно-паразитологическими методами исследованы 1084 пробы сточных вод и их осадков с канализационных очистных сооружений в соответствии с МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических исследований». Жизнеспособность выявленных яиц гельминтов определяли методом термостатирования.
🔸Результаты. Санитарно-паразитологическое обследование сточных вод до очистки показало, что среди выявленных яиц геогельминтов преобладает Ascaris spp., что свидетельствует о передвижении яиц с ливневыми поверхностными стоками.
🔍Ключевые слова: Ascaris spp., г. Белоярский, г. Нижневартовск, осадки сточных вод, п.г.т. Кондинское, сточные воды, Toxocara spp.
📝Авторы: Моськина О.В., Малышева Н.С., Касаткина М.В., Шафранова Л.Н., Козлова И.И., Максимова М.С., Степанова Е.В., Морозов Е.Н.
☑️ Читать исследование
🔸Цель. Провести санитарно-паразитологические исследования сточных вод и их осадков на трех территориях округа. Установить закономерность распространения и распределения возбудителей паразитозов в окружающей среде. Материалы и методы. Исследования проводили в паразитологической лаборатории ФФБУЗ «ЦГиЭ в ХМАО–Югре» в г. Нижневартовске и Нижневартовском районе, г. Мегионе и г. Радужном, а также в лабораториях центров гигиены и эпидемиологии на территориях Белоярского и Кондинского районов. Санитарно-паразитологическими методами исследованы 1084 пробы сточных вод и их осадков с канализационных очистных сооружений в соответствии с МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических исследований». Жизнеспособность выявленных яиц гельминтов определяли методом термостатирования.
🔸Результаты. Санитарно-паразитологическое обследование сточных вод до очистки показало, что среди выявленных яиц геогельминтов преобладает Ascaris spp., что свидетельствует о передвижении яиц с ливневыми поверхностными стоками.
🔍Ключевые слова: Ascaris spp., г. Белоярский, г. Нижневартовск, осадки сточных вод, п.г.т. Кондинское, сточные воды, Toxocara spp.
📝Авторы: Моськина О.В., Малышева Н.С., Касаткина М.В., Шафранова Л.Н., Козлова И.И., Максимова М.С., Степанова Е.В., Морозов Е.Н.
☑️ Читать исследование
👍3
Терапевтическая эффективность препаратов антител при тяжелых вирусных инфекциях и COVID-19
В обзоре обобщены сведения о терапевтической эффективности препаратов антител при тяжелых вирусных инфекциях с подробным анализом их активности при COVID-19. Кратко рассматриваются патогенез и лекарственная терапия коронавирусной инфекции. Анализируются лечебные свойства плазмы крови реконвалесцентов и возможные причины ее недостаточной, в ряде случаев, эффективности. Обсуждаются различные точки зрения на целесообразность создания и применения гипериммунных препаратов, содержащих высокий титр антител к COVID-19. На примере габриглобина, отечественного иммуноглобулина для внутривенного введения, обладающего высокой терапевтической активностью при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, цитомегаловирусной инфекции, атипичной пневмонии и септических состояниях, высказывается гипотеза, что для терапии многих тяжелых вирусных заболеваний, в том числе COVID-19, можно с успехом использовать обычные, «нормальные» препараты иммуноглобулина, которые имеют усредненный популяционный титр антител и множество перекрестно-реагирующих антител к широкому кругу возбудителей инфекционных заболеваний.
🔍Ключевые слова: COVID-19, вирусные инфекции, иммуноглобулины, плазма крови реконвалесцентов, препараты антител, терапия.
📝Авторы: Алешкин В.А., Лютов А.Г., Новикова Л.И., Бочкарева С.С., Кострова О.М., Алешкин А.В.
📍 Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва
☑️ Читать исследование
В обзоре обобщены сведения о терапевтической эффективности препаратов антител при тяжелых вирусных инфекциях с подробным анализом их активности при COVID-19. Кратко рассматриваются патогенез и лекарственная терапия коронавирусной инфекции. Анализируются лечебные свойства плазмы крови реконвалесцентов и возможные причины ее недостаточной, в ряде случаев, эффективности. Обсуждаются различные точки зрения на целесообразность создания и применения гипериммунных препаратов, содержащих высокий титр антител к COVID-19. На примере габриглобина, отечественного иммуноглобулина для внутривенного введения, обладающего высокой терапевтической активностью при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, цитомегаловирусной инфекции, атипичной пневмонии и септических состояниях, высказывается гипотеза, что для терапии многих тяжелых вирусных заболеваний, в том числе COVID-19, можно с успехом использовать обычные, «нормальные» препараты иммуноглобулина, которые имеют усредненный популяционный титр антител и множество перекрестно-реагирующих антител к широкому кругу возбудителей инфекционных заболеваний.
🔍Ключевые слова: COVID-19, вирусные инфекции, иммуноглобулины, плазма крови реконвалесцентов, препараты антител, терапия.
📝Авторы: Алешкин В.А., Лютов А.Г., Новикова Л.И., Бочкарева С.С., Кострова О.М., Алешкин А.В.
📍 Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва
☑️ Читать исследование
👍3
Опыт монотерапии булевиртидом
у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии в Республике Дагестан (обмен опытом)
Хронический гепатит В с дельта-агентом, или хронический гепатит D (ХГD), вызываемый вирусом гепатита D (HDV), является наиболее тяжелой формой хронического вирусного гепатита в связи с ускоренным развитием цирроза печени, высокой частотой печеночных осложнений (декомпенсации, гепатоцеллюлярной карциномы, смерти или трансплантации печени), отсутствием до недавнего времени эффективного этиологического (противовирусного) лечения.
Для здравоохранения Республики Дагестан проблема хронического ХГD является крайне актуальной ввиду эндемичности заболевания: частота обнаружения anti-HDV превышает средний показатель в европейской части РФ (5% от лиц с HBsAg (поверхностным антигеном вируса гепатита В) в сыворотке крови) и достигает 10–15% от HBsAg- позитивных лиц.
🔸Цель исследования – изучение эффективности и безопасности булевиртида – ингибитора проникновения вирусов гепатита B и D в клетку – у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии.
🔸Пациенты и методы. Анализ результатов применения булевиртида в режиме монотерапии у 12 пациентов с компенсированным циррозом печени в исходе хронического гепатита D.
🔍Ключевые слова: хронический гепатит D, цирроз печени, булевиртид, монотерапия.
📝Авторы: Магомедова С.А., Абдурахманов Д.Т., Арбулиева Е.А.
☑️ Читать исследование
у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии в Республике Дагестан (обмен опытом)
Хронический гепатит В с дельта-агентом, или хронический гепатит D (ХГD), вызываемый вирусом гепатита D (HDV), является наиболее тяжелой формой хронического вирусного гепатита в связи с ускоренным развитием цирроза печени, высокой частотой печеночных осложнений (декомпенсации, гепатоцеллюлярной карциномы, смерти или трансплантации печени), отсутствием до недавнего времени эффективного этиологического (противовирусного) лечения.
Для здравоохранения Республики Дагестан проблема хронического ХГD является крайне актуальной ввиду эндемичности заболевания: частота обнаружения anti-HDV превышает средний показатель в европейской части РФ (5% от лиц с HBsAg (поверхностным антигеном вируса гепатита В) в сыворотке крови) и достигает 10–15% от HBsAg- позитивных лиц.
🔸Цель исследования – изучение эффективности и безопасности булевиртида – ингибитора проникновения вирусов гепатита B и D в клетку – у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии.
🔸Пациенты и методы. Анализ результатов применения булевиртида в режиме монотерапии у 12 пациентов с компенсированным циррозом печени в исходе хронического гепатита D.
🔍Ключевые слова: хронический гепатит D, цирроз печени, булевиртид, монотерапия.
📝Авторы: Магомедова С.А., Абдурахманов Д.Т., Арбулиева Е.А.
☑️ Читать исследование
👍4
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) – высококонтагиозное вирусное заболевание, вызванное SARS-CoV-2, которое привело к пандемии. В настоящее время наиболее хорошо изучены морфологические изменения различных органов и тканей у пациентов, умерших в остром периоде COVID-19. Актуальным является изучение
морфогенеза коронавирусной инфекции в периоде реконвалесценции.
🔸Цель. Описание патоморфологических изменений у умерших в период реконвалесценции COVID-19 пациентов.
🔸Пациенты и методы. Проведен анализ 15 летальных случаев в ГКБ им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы с диагнозом ишемического инсульта и перенесенной новой коронавирусной инфекции в последние 2–4 мес. в анамнезе. Проведена макро- и микроскопическая оценка легких, головного мозга, брахеоцефальных артерий, почек, печени.
🔍Ключевые слова: COVID-19, острые нарушения мозгового кровообращения, инсульт, патоморфологические изменения в головном мозге.
📝Авторы: Акимкин В.Г., Левин О.С., Плоскирева А.А., Горелов А.В., Комарова А.Г., Литвиненко А.С., Кривошеева Н.М., Тинькова И.О.
☑️ Читать исследование
морфогенеза коронавирусной инфекции в периоде реконвалесценции.
🔸Цель. Описание патоморфологических изменений у умерших в период реконвалесценции COVID-19 пациентов.
🔸Пациенты и методы. Проведен анализ 15 летальных случаев в ГКБ им. С.П.Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы с диагнозом ишемического инсульта и перенесенной новой коронавирусной инфекции в последние 2–4 мес. в анамнезе. Проведена макро- и микроскопическая оценка легких, головного мозга, брахеоцефальных артерий, почек, печени.
🔍Ключевые слова: COVID-19, острые нарушения мозгового кровообращения, инсульт, патоморфологические изменения в головном мозге.
📝Авторы: Акимкин В.Г., Левин О.С., Плоскирева А.А., Горелов А.В., Комарова А.Г., Литвиненко А.С., Кривошеева Н.М., Тинькова И.О.
☑️ Читать исследование
👍4
Тяжелый лептоспироз – это потенциально угрожающая жизни инфекция, протекающая с органно-системной дисфункцией. В структуре полиорганной недостаточности преобладает дисфункция системы гемостаза. Самым тяжелым проявлением этой дисфункции за последние 20 лет стал острый геморрагический легочный синдром, летальность при котором достигает 60–70%. Клинически нарушения гемостаза характеризуются геморрагиями различных локализаций и признаками тромбообразования. Традиционно клиника патологии гемостаза при лептоспирозе рассматривалась с точки зрения частоты регистрации, времени появления, локализации и тяжести только геморрагических проявлений. Такой подход к описанию гемостазиологических нарушений не позволял акцентировать внимание на постоянно встречающихся при тяжелом лептоспирозе признаках тромбозов артериального и венозного русла. Между тем патологоанатомические проявления тромбозов в виде кортикального некроза почек, дистелектазов легких, очагового некроза печени неоднократно описаны отечественными и зарубежными учеными.
🔸Цель исследования – дать клиническую и патологоанатомическую характеристику нарушений гемостаза при тяжелом лептоспирозе; определить характер, частоту, динамику геморрагических и тромботических симптомов при лептоспирозе; выявить предикторы летального исхода.
🔸Пациенты и методы. В исследование вошли 474 больных тяжелым серологически подтвержденным лептоспирозом с благоприятным исходом заболевания и 31 пациент с летальным исходом в возрасте от 15 до 76 лет (всего 505 человек). Для сравнительного анализа независимых категориальных (в данном исследовании – бинарных) данных использовали анализ таблиц сопряженности, рассчитывали χ2 Пирсона с поправкой Йетса. Рассчитывали отношение шансов ОR [CI] с 95%-м доверительным интервалом.
🔍Ключевые слова: лептоспироз, кровотечения, тромбообразование, патоморфология, предикторы летального исхода.
📝Авторы: Мойсова Д.Л., Городин В.Н.
☑️ Читать исследование
🔸Цель исследования – дать клиническую и патологоанатомическую характеристику нарушений гемостаза при тяжелом лептоспирозе; определить характер, частоту, динамику геморрагических и тромботических симптомов при лептоспирозе; выявить предикторы летального исхода.
🔸Пациенты и методы. В исследование вошли 474 больных тяжелым серологически подтвержденным лептоспирозом с благоприятным исходом заболевания и 31 пациент с летальным исходом в возрасте от 15 до 76 лет (всего 505 человек). Для сравнительного анализа независимых категориальных (в данном исследовании – бинарных) данных использовали анализ таблиц сопряженности, рассчитывали χ2 Пирсона с поправкой Йетса. Рассчитывали отношение шансов ОR [CI] с 95%-м доверительным интервалом.
🔍Ключевые слова: лептоспироз, кровотечения, тромбообразование, патоморфология, предикторы летального исхода.
📝Авторы: Мойсова Д.Л., Городин В.Н.
☑️ Читать исследование
👍4
Место и роль глюкокортикостероидных препаратов в лечении СOVID-19: от теории к практике (обзор)
В статье, на основании данных обзора литературы, представлено патогенетическое обоснование применения глюкокортикостероидных гормонов у пациентов при COVID-19. Подробно рассмотрено их действие на гипоталамо-гипофизарную, иммунную, сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы.
В ряде случаев, безусловно, применение глюкокортикостероидов является обоснованным и необходимым. Препараты данной группы успешно используются в качестве основных при лечении шоков различной этиологии, токсико-аллергических реакций, бронхообструктивного синдрома, системных заболеваний соединительной ткани.
Применение глюкокортикостероидов при многих заболеваниях обосновано, способствует улучшению состояния. При тяжелой форме инфекционных заболеваний, в том числе при COVID-19, при наличии показаний следует использовать короткие курсы глюкокортикостероидов в связи с высоким риском развития нежелательных явлений при их применении.
Терапия с применением глюкокортикостероидов на фоне COVID-19 необходима в случае развития системного воспалительного синдрома, подтвержденного лабораторно, угрозы цитокинового шторма под контролем провоспалительных маркеров в динамике, в совокупности с эффективной противовирусной и антибактериальной терапией. Раннее назначение глюкокортикостероидов на фоне новой коронавирусной инфекции обосновано при наличии у пациента в анамнезе хронической патологии с синдромом бронхиальной обструкции в сочетании с антибактериальной и противовирусной терапией с первых дней болезни.
🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, глюкокортикостероиды, гормональная терапия, дексаметазон, преднизолон.
📝Авторы: Имамова И.А., Ахмедова М.Д., Туйчиев Л.Н., Иноятов А.Ш., Руженцова Т.А., Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Халястов И.Н., Мирзажонова Д.Б., Ярмухамедова Н.А., Рахматулаева Ш.Б., Ташпулатова Ш.А., Султанова Г.Ю., Назиров Ш.А.
☑️ Читать исследование
В статье, на основании данных обзора литературы, представлено патогенетическое обоснование применения глюкокортикостероидных гормонов у пациентов при COVID-19. Подробно рассмотрено их действие на гипоталамо-гипофизарную, иммунную, сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы.
В ряде случаев, безусловно, применение глюкокортикостероидов является обоснованным и необходимым. Препараты данной группы успешно используются в качестве основных при лечении шоков различной этиологии, токсико-аллергических реакций, бронхообструктивного синдрома, системных заболеваний соединительной ткани.
Применение глюкокортикостероидов при многих заболеваниях обосновано, способствует улучшению состояния. При тяжелой форме инфекционных заболеваний, в том числе при COVID-19, при наличии показаний следует использовать короткие курсы глюкокортикостероидов в связи с высоким риском развития нежелательных явлений при их применении.
Терапия с применением глюкокортикостероидов на фоне COVID-19 необходима в случае развития системного воспалительного синдрома, подтвержденного лабораторно, угрозы цитокинового шторма под контролем провоспалительных маркеров в динамике, в совокупности с эффективной противовирусной и антибактериальной терапией. Раннее назначение глюкокортикостероидов на фоне новой коронавирусной инфекции обосновано при наличии у пациента в анамнезе хронической патологии с синдромом бронхиальной обструкции в сочетании с антибактериальной и противовирусной терапией с первых дней болезни.
🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, глюкокортикостероиды, гормональная терапия, дексаметазон, преднизолон.
📝Авторы: Имамова И.А., Ахмедова М.Д., Туйчиев Л.Н., Иноятов А.Ш., Руженцова Т.А., Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Халястов И.Н., Мирзажонова Д.Б., Ярмухамедова Н.А., Рахматулаева Ш.Б., Ташпулатова Ш.А., Султанова Г.Ю., Назиров Ш.А.
☑️ Читать исследование
👍5
Представлены клинические наблюдения позднего выявления распространенного деструктивного туберкулеза у подростков из групп риска (контакт с больным туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью; декомпенсированное течение сахарного диабета). Персонифицированный подход к лечению с проведением химиотерапии и хирургического вмешательства позволили остановить прогрессирование туберкулеза, достичь положительной динамики процесса и в целом улучшить качество жизни пациентов.
🔍Ключевые слова: деструктивный туберкулез, подростки, позднее выявление, хирургическое вмешательство.
📝Авторы: Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Багиров М.А., Полуэктова Ф.А., Хитёва А.Ю., Крушинская Е.А.
☑️ Читать исследование
🔍Ключевые слова: деструктивный туберкулез, подростки, позднее выявление, хирургическое вмешательство.
📝Авторы: Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Багиров М.А., Полуэктова Ф.А., Хитёва А.Ю., Крушинская Е.А.
☑️ Читать исследование
👍3
Оценка эффективности и безопасности противовирусной терапии COVID-19 препаратом имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование
В течении СOVID-19 выделяют два основных клинических периода: период активной вирусной репродукции и период дисрегуляции иммунологических механизмов – гипервоспалительный ответ. Поэтому раннее назначение противовирусной терапии, направленной на ограничение репликации вируса и предупреждение развития жизнеугрожающих состояний, является патогенетически обоснованным подходом. Одним из признанных противовирусных препаратов с доказанной эффективностью в отношении широкого спектра респираторных вирусов у взрослых и детей является Ингавирин®. Активность препарата Ингавирин® в отношении высокопатогенного коронавируса SARS-CoV подтверждена в ходе доклинических экспериментов еще до начала пандемии COVID-19, в связи с этим существовали надежные предпосылки для изучения клинической эффективности препарата у пациентов с новой коронавирусной инфекцией.
🔸Целью проведенного клинического исследования фазы III являлось изучение эффективности и безопасности препарата Ингавирин®, капсулы, 90 мг у амбулаторных пациентов с COVID-19.
🔸Пациенты и методы. В исследовании были скринированы 234 пациента обоего пола в возрасте от 18 до 75 лет с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 легкого течения, 233 из которых в дальнейшем случайным образом были распределены в две группы: группу препарата Ингавирин® и в группу плацебо. Максимальная длительность лечения составила 7 дней. После завершения периода приема препарата осуществляли последующее наблюдение за пациентами в течение 21 ± 1 дня.
🔍Ключевые слова: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, Ингавирин®, новая коронавирусная инфекция, противовирусная терапия, COVID-19, SARS-CoV-2.
📝Авторы: Горелов А.В., Малявин А.Г., Антонова Е.А., Побединская Т.А., Глобенко А.А., Капашин А.В., Багаева М.И.
☑️ Читать исследование
В течении СOVID-19 выделяют два основных клинических периода: период активной вирусной репродукции и период дисрегуляции иммунологических механизмов – гипервоспалительный ответ. Поэтому раннее назначение противовирусной терапии, направленной на ограничение репликации вируса и предупреждение развития жизнеугрожающих состояний, является патогенетически обоснованным подходом. Одним из признанных противовирусных препаратов с доказанной эффективностью в отношении широкого спектра респираторных вирусов у взрослых и детей является Ингавирин®. Активность препарата Ингавирин® в отношении высокопатогенного коронавируса SARS-CoV подтверждена в ходе доклинических экспериментов еще до начала пандемии COVID-19, в связи с этим существовали надежные предпосылки для изучения клинической эффективности препарата у пациентов с новой коронавирусной инфекцией.
🔸Целью проведенного клинического исследования фазы III являлось изучение эффективности и безопасности препарата Ингавирин®, капсулы, 90 мг у амбулаторных пациентов с COVID-19.
🔸Пациенты и методы. В исследовании были скринированы 234 пациента обоего пола в возрасте от 18 до 75 лет с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 легкого течения, 233 из которых в дальнейшем случайным образом были распределены в две группы: группу препарата Ингавирин® и в группу плацебо. Максимальная длительность лечения составила 7 дней. После завершения периода приема препарата осуществляли последующее наблюдение за пациентами в течение 21 ± 1 дня.
🔍Ключевые слова: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, Ингавирин®, новая коронавирусная инфекция, противовирусная терапия, COVID-19, SARS-CoV-2.
📝Авторы: Горелов А.В., Малявин А.Г., Антонова Е.А., Побединская Т.А., Глобенко А.А., Капашин А.В., Багаева М.И.
☑️ Читать исследование
👍3
Новый вариант коронавирусной инфекции COVID-19 оказал существенное влияние на этиологическую структуру острых респираторных заболеваний и состояние здоровья как взрослых, так и детей. Первые штаммы (уханьский и альфа) затрагивали в основном взрослое население. Появление следующих новых штаммов приводило к росту числа заболевших людей более молодого возраста и детей. По данным проведенных исследований, в большинстве случаев коронавирусная инфекция у детей протекала легко или бессимптомно. Однако изучение патогенеза COVID-19 уже в первые месяцы показало наличие у SARS-CoV-2 особенностей, приводящих к быстрому распространению возбудителя на нижние дыхательные пути, развитию сердечно-сосудистых осложнений и повреждению различных органов и систем. Среди госпитализированных детей отмечали высокую частоту двусторонних пневмоний, поражений желудочно-кишечного тракта, кожных и других проявлений.
Основой лечения респираторных вирусных инфекций у детей являются противовирусные препараты системного действия и элиминирующие растворы для местного применения. В то же время многие препараты с доказанной эффективностью против SARS-CoV-2 (фавипиравир, молнупиравир, ремдесивир, риамиловир) не разрешены для применения в педиатрической практике.
🔸Цель. Оценить эффективность применения спрея бензидамина гидрохлорида (препарата Оралсепт® компании «Гедеон Рихтер») для лечения COVID-19 у детей.
🔸Пациенты и методы. В наблюдательное рандомизированное исследование были включены 88 детей с подтвержденным COVID-19 легкой или средней степени тяжести. В основную группу вошли 44 ребенка, получавшие терапию препаратом бензидамина. В группу сравнения вошли также 44 ребенка, которым назначали другие препараты местного действия. Группы были сопоставимы по возрасту, полу, степени тяжести болезни, основным проявлениям заболевания и по проводимой терапии системного действия.
🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, бензидамин, коронавирусная инфекция, противовирусная терапия, элиминация вируса.
📝Авторы: Руженцова Т.А., Гарбузов А.А., Бицуева А.В., Рублева О.В., Горбунов С.Г., Мешкова Н.А., Попова Р.В., Шушакова Е.К.
☑️ Читать исследование
Основой лечения респираторных вирусных инфекций у детей являются противовирусные препараты системного действия и элиминирующие растворы для местного применения. В то же время многие препараты с доказанной эффективностью против SARS-CoV-2 (фавипиравир, молнупиравир, ремдесивир, риамиловир) не разрешены для применения в педиатрической практике.
🔸Цель. Оценить эффективность применения спрея бензидамина гидрохлорида (препарата Оралсепт® компании «Гедеон Рихтер») для лечения COVID-19 у детей.
🔸Пациенты и методы. В наблюдательное рандомизированное исследование были включены 88 детей с подтвержденным COVID-19 легкой или средней степени тяжести. В основную группу вошли 44 ребенка, получавшие терапию препаратом бензидамина. В группу сравнения вошли также 44 ребенка, которым назначали другие препараты местного действия. Группы были сопоставимы по возрасту, полу, степени тяжести болезни, основным проявлениям заболевания и по проводимой терапии системного действия.
🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, бензидамин, коронавирусная инфекция, противовирусная терапия, элиминация вируса.
📝Авторы: Руженцова Т.А., Гарбузов А.А., Бицуева А.В., Рублева О.В., Горбунов С.Г., Мешкова Н.А., Попова Р.В., Шушакова Е.К.
☑️ Читать исследование
👍3
В работе представлен клинический случай ветряной оспы у беременной и её новорожденного ребенка. Женщина перенесла ветряную оспу в среднетяжелой форме на 36-й неделе беременности. Роды произошли на 38-й неделе беременности на 13-й день манифеста клиники ветряной оспы. Ребенок доношенный. С учетом высокого риска внутриутробного инфицирования новорожденного был назначен ацикловир в дозировке 10 мг/кг в сутки 3 раза в день через каждые 8 ч с целью профилактики врожденной ветряной оспы. В асептических условиях был поставлен пупочный катетер для в/в инфузий ацикловира. Тем не менее сыпь у ребенка появилась на 2-е сутки и была представлена единичными эритематозными пятнистыми элементами в диаметре до 1 мм в области груди, правом плече. На 3–4-й день отмечались новые элементы сыпи – необильная пятнисто-везикулярная сыпь диаметром до 2–3 мм. На 5-й день выявленные прежде элементы сыпи практически бесследно разрешились. Температура не повышалась. Самочувствие удовлетворительное, ребенок активный, на грудном вскармливании, сосет хорошо. Ребенок получал комплексную терапию помимо этиотропного лечения ацикловиром.
Данное наблюдение демонстрирует типичное течение среднетяжелой формы ветряной оспы у беременной и внутриутробной ветряной оспы у новорожденного. У заболевшей незадолго до родов матери выработались специфические антитела, которые через плаценту передались плоду, что в конечном итоге и обусловило легкое течение ветряной оспы у новорожденного.
🔍Ключевые слова: ветряная оспа, беременная, новорожденный, ацикловир.
📝Авторы: Маржохова М.Ю., Маргиты М.М., Нагоева М.Х., Афашагова М.М.
☑️ Читать исследование
Данное наблюдение демонстрирует типичное течение среднетяжелой формы ветряной оспы у беременной и внутриутробной ветряной оспы у новорожденного. У заболевшей незадолго до родов матери выработались специфические антитела, которые через плаценту передались плоду, что в конечном итоге и обусловило легкое течение ветряной оспы у новорожденного.
🔍Ключевые слова: ветряная оспа, беременная, новорожденный, ацикловир.
📝Авторы: Маржохова М.Ю., Маргиты М.М., Нагоева М.Х., Афашагова М.М.
☑️ Читать исследование
👍5
Дефекты в системе интерферонов, ассоциированные с дефицитом естественных киллерных клеток и Т-лимфоцитов у пациентов с COVID-19 (оригинальная статья)
Выявление взаимосвязанных нарушений врожденных и адаптивных иммунных ответов при COVID-19 – важный шаг в разработке таргетных терапевтических стратегий, что является актуальным.
🔸Цель. Уточнить особенности дефектного функционирования NK-клеток, Т-лимфоцитов, системы интерферонов у пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением COVID-19.
🔸Пациенты и методы. Исследованы 50 пациентов с COVID-19 со среднетяжелым и тяжелым течением. Средний возраст составил 61 (57–71) год. Оценивали: количество Т-лимфоцитов CD3+CD19–, CD3+CD4+, CD3+CD8+, NК – (CD3–CD16+CD56+), TNК – CD3+CD16+CD56+, с учетом плотности экспрессии мембранных рецепторов (MFI) (FC 500 Beckman Coulter, США), уровень цитокинов интерферона-α, интерферона-γ, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-α (иммуноферментная реакция).
🔍Ключевые слова: интерфероны, среднетяжелое и тяжелое течение, COVID-19, NK-клетки, Т-лимфоциты.
📝Авторы: Нестерова И.В., Городин В.Н., Чудилова Г.А., Чапурина В.Н., Матушкина В.А., Ломтатидзе Л.В., Семененко Т.А., Малиновская В.В., Шувалов А.Н., Выжлова Е.Н.
📍Кубанский государственный медицинский университет; РУДН; НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи
☑️ Читать исследование
Выявление взаимосвязанных нарушений врожденных и адаптивных иммунных ответов при COVID-19 – важный шаг в разработке таргетных терапевтических стратегий, что является актуальным.
🔸Цель. Уточнить особенности дефектного функционирования NK-клеток, Т-лимфоцитов, системы интерферонов у пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением COVID-19.
🔸Пациенты и методы. Исследованы 50 пациентов с COVID-19 со среднетяжелым и тяжелым течением. Средний возраст составил 61 (57–71) год. Оценивали: количество Т-лимфоцитов CD3+CD19–, CD3+CD4+, CD3+CD8+, NК – (CD3–CD16+CD56+), TNК – CD3+CD16+CD56+, с учетом плотности экспрессии мембранных рецепторов (MFI) (FC 500 Beckman Coulter, США), уровень цитокинов интерферона-α, интерферона-γ, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-α (иммуноферментная реакция).
🔍Ключевые слова: интерфероны, среднетяжелое и тяжелое течение, COVID-19, NK-клетки, Т-лимфоциты.
📝Авторы: Нестерова И.В., Городин В.Н., Чудилова Г.А., Чапурина В.Н., Матушкина В.А., Ломтатидзе Л.В., Семененко Т.А., Малиновская В.В., Шувалов А.Н., Выжлова Е.Н.
📍Кубанский государственный медицинский университет; РУДН; НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи
☑️ Читать исследование
👍4
Криоглобулинемия (КГ) – это синдром, при котором в сыворотке крови обнаруживают иммуноглобулины (Ig), способные к осаждению или гелеобразованию при воздействии температур ниже 37°С и обратному растворению при повторном нагревании. Процентное соотношение выпавших в осадок криоглобулинов к общему объему сыворотки принято называть криокритом.
Ассоциация смешанной КГ и хронического гепатита С (ХГС) впервые была отмечена в 1990 г. В настоящее время установлено, что развитие КГ является наиболее распространенным внепеченочным проявлением ХГС, встречающимся более чем у 1/3 пациентов. В исследовании, проведенном М.Viganò et al. (2017), было показано, что у больных ХГС КГ развивается с частотой 2,3% в год. В большинстве случаев КГ протекает бессимптомно и является лабораторной находкой. Частота развития КГ составляет 0,3% в год.
Пациентов с КГ, особенно с её клиническими проявлениями, необходимо пролечить от вируса гепатита С, поскольку эффективная противовирусная терапия уменьшает риск развития тяжелых и жизнеугрожающих клинических проявлений ХГС-ассоциированной КГ. Внедрение в клиническую практику при ХГС препаратов прямого противовирусного действия первоначально внушило оптимизм в исследователей благодаря хорошей переносимости схем и высокой вирусологической эффективности. Вместе с тем последние работы показывают, что у пациентов с ХГС-ассоциированной КГ клинической и иммунологической эффективности удается достичь не всегда.
Цель. Определить вирусологическую, клиническую и иммунологическую эффективность препаратов прямого противовирусного действия в терапии хронического гепатита С, ассоциированного со смешанной криоглобулинемией.
🔍Ключевые слова: вирусный гепатит С, криокрит, противовирусные препараты прямого действия, смешанная криоглобулинемия, эффективность лечения.
📝Авторы: Дунаева Н.В., Колпащикова Е.Ю., Романова С.Ю., Дубина И.А., Лапин С.В., Гусев Д.А.
☑️ Читать исследование
Ассоциация смешанной КГ и хронического гепатита С (ХГС) впервые была отмечена в 1990 г. В настоящее время установлено, что развитие КГ является наиболее распространенным внепеченочным проявлением ХГС, встречающимся более чем у 1/3 пациентов. В исследовании, проведенном М.Viganò et al. (2017), было показано, что у больных ХГС КГ развивается с частотой 2,3% в год. В большинстве случаев КГ протекает бессимптомно и является лабораторной находкой. Частота развития КГ составляет 0,3% в год.
Пациентов с КГ, особенно с её клиническими проявлениями, необходимо пролечить от вируса гепатита С, поскольку эффективная противовирусная терапия уменьшает риск развития тяжелых и жизнеугрожающих клинических проявлений ХГС-ассоциированной КГ. Внедрение в клиническую практику при ХГС препаратов прямого противовирусного действия первоначально внушило оптимизм в исследователей благодаря хорошей переносимости схем и высокой вирусологической эффективности. Вместе с тем последние работы показывают, что у пациентов с ХГС-ассоциированной КГ клинической и иммунологической эффективности удается достичь не всегда.
Цель. Определить вирусологическую, клиническую и иммунологическую эффективность препаратов прямого противовирусного действия в терапии хронического гепатита С, ассоциированного со смешанной криоглобулинемией.
🔍Ключевые слова: вирусный гепатит С, криокрит, противовирусные препараты прямого действия, смешанная криоглобулинемия, эффективность лечения.
📝Авторы: Дунаева Н.В., Колпащикова Е.Ю., Романова С.Ю., Дубина И.А., Лапин С.В., Гусев Д.А.
☑️ Читать исследование
👍3
Состояние ротоглоточного биоценоза у женщин с хроническим воспалением эндометрия и нарушениями репродуктивной функции (обмен опытом)
🔸Цель. Определить состояние ротоглоточного биоценоза у женщин с репродуктивными нарушениями и хроническим эндометритом.
🔸Пациенты и методы. Исследованы мазки из ротоглотки у 47 женщин с хроническим эндометритом (ХЭ) и у 27 женщин без ХЭ (группа сравнения). Женщины обеих групп имели репродуктивные нарушения (невынашивание беременности, бесплодие). Проведено бактериологическое исследование микробиоты ротоглотки методом посева на культуральные среды и коммерческие тест-системы.
🔍Ключевые слова: антагонизм, коэффициент Жаккара, патогенная микробиота, патологические связи, ротоглотка, синергизм, хронический эндометрит.
📝Авторы: Кунгурцева Е.А., Даренская М.А., Немченко У.М., Лещенко О.Я.
📍Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск
☑️ Читать исследование
🔸Цель. Определить состояние ротоглоточного биоценоза у женщин с репродуктивными нарушениями и хроническим эндометритом.
🔸Пациенты и методы. Исследованы мазки из ротоглотки у 47 женщин с хроническим эндометритом (ХЭ) и у 27 женщин без ХЭ (группа сравнения). Женщины обеих групп имели репродуктивные нарушения (невынашивание беременности, бесплодие). Проведено бактериологическое исследование микробиоты ротоглотки методом посева на культуральные среды и коммерческие тест-системы.
🔍Ключевые слова: антагонизм, коэффициент Жаккара, патогенная микробиота, патологические связи, ротоглотка, синергизм, хронический эндометрит.
📝Авторы: Кунгурцева Е.А., Даренская М.А., Немченко У.М., Лещенко О.Я.
📍Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск
☑️ Читать исследование
👍3
В заключении представлены актуальные аспекты этиотропной терапии новой коронавирусной инфекции и перспективы применения препарата СКАЙВИРА1, представляющего собой комбинированное лекарственное средство российского производства в форме таблеток на основе МНН нирматрелвир + ритонавир.
Цель. Определение места лекарственных препаратов на основе МНН нирматрелвир + ритонавир в этиотропной терапии пациентов с новой коронавирусной инфекцией в зависимости от тяжести течения и сроков обращения к врачу. Определение парадигмы дальнейших исследований лекарственных средств на основе нирматрелвира.
📝Авторы: В.П.Чуланов, Д.Ю.Пушкарь, А.В.Горелов, Л.А.Балыкова, Д.А.Лиознов, А.С.Дмитриев, К.Б.Колонтарев, А.Г.Малявин, А.В.Будневский, Е.В.Эсауленко, Н.Ю.Пшеничная, Х.Г.Омарова, А.В.Таганов, В.А.Петров
☑️ Читать исследование
Цель. Определение места лекарственных препаратов на основе МНН нирматрелвир + ритонавир в этиотропной терапии пациентов с новой коронавирусной инфекцией в зависимости от тяжести течения и сроков обращения к врачу. Определение парадигмы дальнейших исследований лекарственных средств на основе нирматрелвира.
📝Авторы: В.П.Чуланов, Д.Ю.Пушкарь, А.В.Горелов, Л.А.Балыкова, Д.А.Лиознов, А.С.Дмитриев, К.Б.Колонтарев, А.Г.Малявин, А.В.Будневский, Е.В.Эсауленко, Н.Ю.Пшеничная, Х.Г.Омарова, А.В.Таганов, В.А.Петров
☑️ Читать исследование
👍3
Современные вакцины против клещевого энцефалита (КЭ) высокоэффективны, однако не обеспечивают стопроцентную защиту. Лабораторная диагностика КЭ у вакцинированных пациентов недостаточно разработана.
🔸Цель исследования – сравнительное изучение динамики гуморального иммунитета у невакцинированных и вакцинированных пациентов и разработка специфической лабораторной диагностики заболевания.
🔸Пациенты и методы. Обследовано 276 невакцинированных и 59 вакцинированных пациентов с использованием иммуноферментного анализа для детекции IgG, IgM, антигена вируса клещевого энцефалита (ВКЭ). В реакции торможения гемагглютинации использовали диагностикум ВКЭ сухой. РНК ВКЭ определяли методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией.
🔸Результаты. Впервые показано, что у вакцинированных и невакцинированных пациентов наблюдается три типа динамики гуморального иммунитета: сероконверсия, стабильные титры антител и негативная (обратная) динамика антител со снижением титра не менее чем в 4 раза. При обследовании 39 вакцинированных пациентов сероконверсия выявлена у 18, стабильные титры – у 16, обратная динамика – у 4 пациентов. При хроническом КЭ сочетались все варианты динамики гуморального иммунитета.
🔍Ключевые слова: вакцинированные пациенты, гуморальный иммунитет, диагностика, клещевой энцефалит.
📝Авторы: Погодина В.В., Щербинина М.С., Семёнов В.А., Бочкова Н.Г., Ишмухаметов А.А., Малеев В.В., Герасимов С.Г., Колясникова Н.М.
☑️ Читать исследование
🔸Цель исследования – сравнительное изучение динамики гуморального иммунитета у невакцинированных и вакцинированных пациентов и разработка специфической лабораторной диагностики заболевания.
🔸Пациенты и методы. Обследовано 276 невакцинированных и 59 вакцинированных пациентов с использованием иммуноферментного анализа для детекции IgG, IgM, антигена вируса клещевого энцефалита (ВКЭ). В реакции торможения гемагглютинации использовали диагностикум ВКЭ сухой. РНК ВКЭ определяли методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией.
🔸Результаты. Впервые показано, что у вакцинированных и невакцинированных пациентов наблюдается три типа динамики гуморального иммунитета: сероконверсия, стабильные титры антител и негативная (обратная) динамика антител со снижением титра не менее чем в 4 раза. При обследовании 39 вакцинированных пациентов сероконверсия выявлена у 18, стабильные титры – у 16, обратная динамика – у 4 пациентов. При хроническом КЭ сочетались все варианты динамики гуморального иммунитета.
🔍Ключевые слова: вакцинированные пациенты, гуморальный иммунитет, диагностика, клещевой энцефалит.
📝Авторы: Погодина В.В., Щербинина М.С., Семёнов В.А., Бочкова Н.Г., Ишмухаметов А.А., Малеев В.В., Герасимов С.Г., Колясникова Н.М.
☑️ Читать исследование
👍4