#نسائية 💥
🥏الوضعية المناسبة التي يجب أن تأخذها المريضة أثناء تحديد درجة الهبوط الرحمي باستعمال مبعدات سيمس >>>الاضطجاع الجانبي الأيسر.

#توليد 💥
🥏تشعر الحامل بحركات جنينها بنحو الإسبوع الحملي >>>18.

#توليد 💥
عندما يقوم الطبيب بالفحص النسائي أثناء الحمل يشعر و كأن الرحم مفصول عن عنق الرحم >>>علامة هيغار.

#داخلية_قلبية 💥
🥏تخطيط قلب كهربائي يبدي SVT.
التدبير:
🔹أولاًااا>>> تمسيد وفالسافا.
🔹في حال الفشل>>>أدينوزين وريدي.
🔹يستطب الكي بالقثطرة في حال النوب المتكررة المزعجة.
🔹في حال عدم الاستقرار الهيموديناميكي >>>صدم كهربائي أولاً.

#رثوية 💥
🧣أشيع تظاهر خارج مفصلي لالتهاب الفقار اللاصق >>> التهاب العنبة.

#أطفال 💥
🧣الضغط الانقباضي عند الأطفال الصغار هو الأسهل تحديداً و الأكثر فائدة سريرية.

#قلبية 💥
🧣مريضة لديها ألم صدري أمامي في اليوم الثالث بعد الاحتشاء يتحسن بالجلوس والانحناء للأمام،التشخيص الأكثر احتمالاً:
📗التهاب التامور الحاد.
📕التهاب الشغاف الخمجي.
📘التهاب عضلة القلب.
📙الحمى الرثوية.

الإجابة الصحيحة: التهاب التامور الحاد.

#أطفال 💥
🥏أشيع فيروس المسبب لالتهاب المعدة و الأمعاء عند الأطفال>>>فيروس الروتا.
🥏أشيع جرثوم مسبب لالتهاب المعدة و الأمعاء عند الأطفال>>>الكامبيلوباكتر.

#أطفال 💥
🧣أشيع تظاهر في متلازمة تورنر>>>قصر القامة.
🧣أشيع تظاهر في متلازمة كلاينفلتر>>>العقم.

#جراحة_أوعية 💥
🥏في الصورة:تصوير وعائي ظليل يظهر الشرايين السباتية،و نلاحظ تضيق واضح في الشريان السباتي الباطن.
CC: common carotid:السباتي المشترك.
EC: external carotid:السباتي الظاهر.
IC: internal carotid:السباتي الباطن.

#هضمية 💥
مسألة سريرية نموذجية.
مسن بالعقد السادس من العمر،مدخن و كحولي،يشكو من عسرة بلع حديثة للجوامد أكثر من السوائل،شكا خلال الأشهر القليلة الماضية من نقص بالشهية مع انخفاض ملحوظ بالوزن:
1_الاستقصاء الأكثر أهمية :
📕إيكو للجهاز الهضمي و ملحقاته.
📘تنظير مري مع خزعات.
📙قياس ضغوط المري.
📗طبقي محوري مع حقن للمادة الظليلة.

2_التشخيص الأكثر احتمالاً:
📕أكالازيا.
📘تشنج المري المنتشر.
📙سرطان مري.
📗التهاب مري قلسي.

الإجابات الصحيحة للمسألة السريرية السابقة:
التوجه هون بشكل نموذجي نحو سرطان المري.
و الاستقصاء الأهم هو تنظير مري مع أخذ خزعات.

🧣الأكالازيا بالطبع خاطئة لإنو بتتميز بعسرة بلع قديمة للسوائل و الجوامد سوا و بشكل أشد ع السوائل الباردة غالباً.
🧣تشنج المري المنتشر ميزته الألم الصدري الشديد المترافق مع عسرة البلع المتقطعة.
🧣التهاب المري القلسي ميزته الحرقة خلف القص مع عسرة بلع قديمة.

#عصبية 💥
🥏الخط الأول في علاج عصاب مثلث التوائم >>>الكاربامازيبين.

#غدية 💥
🥏يحدث في قصور الدرق >>>ارتفاع ضغط انبساطي.
🥏يحدث في فرط نشاط الدرق >>>ارتفاع ضغط انقباضي.

💥عقيدات أوسلر المشاهدة في التهاب الشغاف الإنتاني.

#قلبية 💥
🥏كل ممايلي يعد سبباً لتسرع القلب الجيبي باستثناء:
📗الصمة الرئوية.
📕حاصرات بيتا.
📙فقر الدم.
📓التوتر و القلق.

الإجابة الخاطئة : حاصرات بيتا.
من التأثيرات الجانبية لحاصرات بيتا هو بطء القلب.
بينما تعد مقلدات بيتا من مسببات تسرع القلب الجيبي.

#دم 💥
#هام
🥏عند وجود فقر دم بعوز الحديد يمكن نقل الدم للمريض بحال وجود دليل على :
١.خناق.
٢.نقص أكسجة دماغية.
٣.قصور قلب.

#دم 💥
🥏العلاج الأمثل لمريض فقر دم بعوز الحديد لديه عسر هضم >>>سلفات الحديد ٢٠٠ مغ كل ١٢ ساعة.