#نقطة_مفتاحية_هامة.
#قلبية 💥
☄قد تكون التظاهرة السريرية الأولى للمرض القلبي هي الكشف بالصدفة عن أصوات شاذة بالإصغاء.

#هضمية 💥
☄أكثر شذوذات السبيل الهضمي الخلقية شيوعاً >>> رتج ميكل.

#هضمية 💥
☄تجنب الكحول أساسي في إيقاف ترقي التهاب البنكرياس المزمن و إنقاص الألم.

#هام
#جراحة_أوعية 💥
☄ استطبابات التداخل الجراحي على أمهات دم الأبهر البطني (AAA) تتضمن:
1⃣أي AAA عرضية.
2⃣ذات قطر أكبر من 5 سم.
3⃣ذات نمو سريع يتجاوز 5 مم سنوياً.

#جراحة_أطفال 💥
☄العلامة الشعاعية الأكثر تميزاً عند مرضى التهاب الكولون النخري >>>تهوي جدار الأمعاء.

#رثوية 💥
☄أشيع تظاهر قلبي عند مريضة الذئبة الحمامية الجهازية >>>التهاب التامور.

#رثوية 💥
☄أهم التأثيرات الجانبية طبية المنشأ لحقن الستيروئيد داخل المفصل بالروماتوئيد >>>الإنتان.

#رثوية 💥
☄أشيع المفاصل التي تصاب بالتهاب المفصل الخمجي >>> الورك و الركبة.

#خمجية #عصبية 💥
☄أكثر الأعراض الباكرة أهمية في الكزاز >>> الضزر.

#جراحة_بولية 💥
☄الوسيلة الاستقصائية الأفضل لتشخيص الخصية الهاجرة داخل البطن >>> تنظير البطن.

#جراحة_عظمية 💥
عدم وجود عطف أخمصي منفعل أثناء عصر الربلة >>>علامة Thompson >>>تمزق وتر أشيل.

#عصبية 💥
☄العرض التقليدي للسكتة الدماغية >>> الضعف العضلي وحيد الجانب.

#جراحة_بولية 💥
☄حصيات حمض البول لااااتظهر على صورة البطن البسيطة لأنها عديمة الكثافة الشعاعية.

#جراحة_عامة 💥
☄أشيع أورام المعدة >>>السرطانة الغدية.

مريض يعاني من عسرة بلع للسوائل و الجوامد مع ارتداد أطعمة غير مهضومة ..أجري له صورة شعاعية ظليلة للمري فتبين وجود علامة " منقار الطير "، التشخيص الأرجح:
📕اللا ارتخائية.
📗تشنج المري المعمم.
📙قلس معدي مريئي.
📘كارسينوما معدية.
📔تناذر ميلوري وايس.

الجواب: اللا ارتخائية (الأكالازيا).

#جراحة_أطفال 💥
☄ أكثر حالات الإنبوب الهضمي الإسعافية شيوعاً عند حديثي الولادة >>> التهاب الكولون النخري.

#جراحة_تجميلية 💥
☄تستخدم الطعوم الجلدية جزئية السماكة في كل الجسم عدا الوجه (باستثناء الأجفان:تفضل جزئية السماكة هنا )و اليدين.

#جراحة_أوعية 💥
☄صورة شعاعية بسيطة جانبية للبطن تظهر علامة Eggshell sign (علامة قشرة البيضة) و هي علامة مؤكدة لتشخيص أم دم الأبهر البطني.

#سؤال #جراحة_عامة 💥
☄هامش الأمان الواجب أخذه عند استئصال سرطان المستقيم في المنطقة مابعد السرطان:
📕2 cm
📗10 cm
📓7.5 cm
📘15 cm
📙0 cm

#جراحة_بولية 🔥
#سؤال_ذهبي
🔵تشمل مضادات استطباب زرع الكلية كل مايلي ، ماعدا :
A.سرطان حديث
B.الإيدز
C.المرضى المتخلفين عقلياً
D.آفة كبدية مزمنة
E.القصور الكلوي الناجم عن انسداد وعائي رضي المنشأ

الإجابة الغلط هيي E
القصور الكلوي الناجم عن انسداد وعائي رضي المنشأ واحد من أهم #استطبابات زرع الكلية.
أما A.B.C.D كلن من مضادات الاستطباب
*بالنسبة للخيار A; إعطاء الأدوية المثبطة للمناعة عند مرضى زرع الكلية رح تزيد احتمال النكس بسبب تأثيرها السلبي ع سير الخباثة.
*بالنسبة للخيار C; مرضى التخلف العقلي رح يكون عندن مشكلة كبيرة بفهم عملية الزرع و كيفية التعامل معها و الالتزام بالأدوية و التعليمات و احتمالية فشل الزرع كبيرة جداً بهالحالة.
*بالنسبة للخيار E; بشكل عام الآفات خارج الكلوية الشديدة هيي مضاد استطباب للزرع متل الآفة الكبدية المزمنة و الآفة الرئوية المزمنة و الآفات القلبية الغير قابلة للتصحيح، و استخدام الأدوية المثبطة للمناعة عند هالمرضى بيأدي لتسارع سير المرض .