Endocrinologuz
6.67K subscribers
370 photos
53 videos
4 files
131 links
Дипломированный Врач Эндокринолог Бегишева Раушания Рашидовна.
Тел ассистента: Наргиза - +998900090655
Download Telegram
#ВитаминД
Обязанности витД 🙌

1⃣ Повышает всасывание кальция и фосфатов из кишечника, задерживает потерю кальция через почки → повышается уровень кальция и фосфатов крови →поступает в костную и мышечную ткань → крепкие кости и зубы, хороший тонус мышц всего организма.

2⃣ Включает работу иммунной системы. Чтобы клетки иммунной системы распознали "врага" (бактерии, вирусы, грибки, опухолевые клетки) и уничтожили их, необходим витД. Также подавляет воспаление!

3⃣ Защищает сердце и мозг! Особенно оболочки нервных волокон.

4⃣ Спасает от депрессии и снижает уровень тревожности.

5⃣ Необходим для нормального веса. Достаточное количество кальция и витД подавляет аппетит.

6⃣ Регулирует восстановление и обновление наших клеток и органов → здоровые органы, красивая кожа и волосы. Экземы кожи - дефицит витД.

Во многих исследованиях говорят 👍
❗️об профилактическом действии витД на развитие аутоиммунных заболеваний, таких как, ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа, псориаз.
❗️об профилактическом действии витД на развитие онкологических заболеваний, таких как, рак молочной железы, прямой кишки, предстательной железы.

СУТОЧНАЯ ДОЗА:
дети до года - 400МЕ
от года - 40лет - 600МЕ
от 40 и старше - 800МЕ

Принимать витД необходимо только вместе с кальцием!!! И помнить, что избыток не лучше недостатка!!!

Храните ☀️ внутри!!! ❤️
#ВитаминД

🆘 СИМПТОМЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВИТАМИНА Д❗️

Нужно сказать, что переломы и остеопороз у взрослых, а также, явные признаки рахита у детей, такие как, деформации черепа, грудной клетки и конечностей - это выраженный дефицит и витамина Д, и соответственно, кальция.

Но кроме этого, есть симптомы недостаточности витД, на которые часто не обращают должного внимания. И это:

● Боль в мышцах. А также снижение тонуса мышц. И бывает так, что лишнего веса нет, а есть ощущения "тяжелого тела", которое трудно поднять. Нет легкости.

● Быстрая утомляемость и чувство усталости на протяжении всего дня. Чувство нехватки энергии. Отсюда, снижение работоспособности.

● Выпадение волос, от незначительного уровня и до выпадения прядей.

● Боль в костях, особенно позвоночник, и особенно поясничная область.

● Плохое и долгое заживление ран, любых, в том числе и послеоперационных. Воспаления области ран. Экземы кожи.

● Депрессия. Высокая тревожность и раздражительность.

● Частые простуды и заболевания, особенно дыхательных путей.

● Сильное потоотделение, характерен кислый запах и раздражение кожи при потении.

☝️Симптомы характерны как для детей, так и для взрослых.

Грустная тема, но важная...
#ВитаминД

📝 У меня практически каждый пациент, после консультации уходит с назначением витамина Д.
Многие спрашивают почему.

Дело в том, что есть фундаментальные составляющие нашего с вами здоровья. Витамин Д относится к таковым.

💥ИТАК, ВСПОМИНАЕМ ОБЯЗАННОСТИ ВИТАМИНА Д

1⃣ Повышает всасывание кальция и фосфатов из кишечника. Отсюда обеспечивает крепкие кости и зубы, хороший тонус мышц всего организма.

2⃣ Включает работу иммунной системы. Чтобы клетки иммунной системы распознали "врага" (бактерии, вирусы, грибки, опухолевые клетки) и уничтожили их, необходим витД.
Он также, подавляет воспаление!

3⃣ Защищает сердце и мозг! Особенно оболочки нервных волокон.

4⃣ Спасает от депрессии и снижает уровень тревожности.

5⃣ Необходим для нормального веса. Достаточное количество кальция и витД подавляют аппетит.

6⃣ Регулирует восстановление и обновление наших клеток и органов → здоровые органы, красивая кожа и волосы. Экземы кожи - дефицит витД.

Во многих исследованиях говорят 👍
❗️об профилактическом действии витД на развитие аутоиммунных заболеваний, таких как, ревматоидный артрит, сахарный диабет, псориаз.
❗️об профилактическом действии витД на развитие онкологических заболеваний, таких как, рак молочной железы, прямой кишки, предстательной железы.

СУТОЧНАЯ ДОЗА:
дети до года - 400МЕ
от года - 40лет - 600МЕ
от 40 и старше - 800МЕ

👆🏻Суточная доза - это то количество витамина, которое организм тратит каждый день на свои функции.
Если есть дефицит, то прием суточной дозы будет маловат.

🆘 СИМПТОМЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВИТАМИНА Д

Нужно сказать, что переломы и остеопороз у взрослых, а также, явные признаки рахита у детей, такие как, деформации черепа, грудной клетки и конечностей - это выраженный дефицит и витамина Д, и соответственно, кальция.

Но кроме этого, есть симптомы недостаточности витД, на которые часто не обращают должного внимания. И это:

🚨 Боль в мышцах. А также снижение тонуса мышц. И бывает так, что лишнего веса нет, а есть ощущения "тяжелого тела", которое трудно поднять. Нет легкости.

🚨 Быстрая утомляемость и чувство усталости на протяжении всего дня. Чувство нехватки энергии. Отсюда, снижение работоспособности.

🚨 Выпадение волос, от незначительного уровня и до выпадения прядей.

🚨 Боль в костях, особенно позвоночник, и особенно поясничная область.

🚨 Плохое и долгое заживление ран, любых, в том числе и послеоперационных. Воспаления области ран. Экземы кожи.

🚨 Пародонтоз и другие заболевания десен, кровоточивость десен.

🚨 Депрессия. Высокая тревожность и раздражительность.

🚨 Частые простуды и заболевания, особенно дыхательных путей.

🚨 Сильное потоотделение, характерен кислый запах и раздражение кожи при потении.

☝️Симптомы характерны как для детей, так и для взрослых.

❤️
ВАЖНО!
Мы все думаем, что живем в солнечной стране и у нас нет дефицита витамина Д.
Да и я сама, так думала...

Но кроме характерных жалоб, в анализах пациентов у 99% вижу даже не нижнюю границу, а сниженный уровень витамина Д.

Нормальный диапазон 30 - 100 нг/мл.
При этом, оптимальный уровень для сохранения здоровья 60-80 нг/мл...
Выше 100 нг/мл также плохо...

Витамин Д - это больше чем просто витамин! Это наше здоровье, красота, молодость, энергичность и "солнечное" настроение!

Храните ☀️ внутри!!! ❤️
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всем добрых выходных ☕️

Хочу поделиться видеороликом...

Грамотное и верное объяснение!
И такое доступное!

Почему категорически нельзя начинать "лечить" остеопороз с препаратов кальция у женщин 45+...
И у мужчин 45+ кстати тоже...

Какие гормоны играют первостепенную роль в формировании костной ткани...

Я в восторге 😊

#Кальций
#ВитаминД
#Эстрогены
#Холестерин
#БелковыйОбмен
Многие мои пациенты называют меня витамином Д 😁

Я его действительно очень люблю! 😍
И пациентов своих тоже! 😊

И понимаю страх перед приемом витамина Д, если его уровень в анализах крови составляет 30 нг/мл.

❗️ 25 (OH) витамин Д сыворотки (активная форма витамина): Норма = 30 - 100 нг/мл.

❗️Не призываю повышать его уровень выше 100 нг/мл, но и 30 нг/мл - это нижняя граница нормы, а не оптимальное значение!

Понятно, что страх связан с передозировкой и побочными явлениями.

Чтобы немного развеять страхи 😉

❗️Нашла интересное 16 летнее ретроспективное исследование!

Уровень 25 (ОН) витамина Д сыворотки, был определен в общей сложности 127 932 раза, у 73 779 пациентов!

Из них, у 780 (1,05%) лиц, уровень 25 (ОН) витамина Д был более 80 нг/мл, а у 89 (0,12%) лиц - был более 120 нг/мл.

Но при этом симптомы интоксикации зарегистрированы только у 4х лиц. ( 3е из которых, принимали жидкие формы витамина Д в непреднамеренной, неправильной дозировке!).

❗️Из исследования: у которых были симптомы интоксикации❗️

1й пациент - мальчик в возрасте 4 мес,
вит 25 (ОН) Д = 496 нг/мл

2й пациент - девочка 3х лет,
вит 25 (OH) Д = 480 нг/мл.

3й пациент - женщина 62 года,
вит 25 (OH) Д = 247 нг/мл.

❗️у всех троих дозировка вит Д была выше 50 000МЕ/сутки.

У детей были перепутаны капли с пипетками. (drop/ droppers). Вместо капель, давали в пипетках 😔

4й пациент - женщина 70 лет,
вит 25 (OH) Д = 194 нг/мл.

https://www.medscape.com/viewarticle/896724?nlid=123869_435&src=WNL_mdplsfeat_180717_mscpedit_diab&uac=214802PZ&spon=22&impID=1686364&faf=1#b5996386

Несомненно, витамин Д необходимо принимать строго по назначению врача, соблюдать режим, дозировку и продолжительность приема!

❗️Врач учитывает время и частоту пребывания на солнце, сопутствующие состояния/заболевания и многое другое!

❗️От себя могу сказать, что за последние 3 года, у меня была 1 пациентка с уровнем витамина 25 (ОН) Д крови = 86 нг/мл. ( Она не принимала витамин Д вообще, но на протяжении 3х летних месяцев ежедневно загорала на солнце не менее 2х часов! ) - счастливый человек! 😊

У других пациентов (не загорающих), мы доходим до оптимальных значений, приемом витамина Д.

#ВитаминД
http://Hook.report - это независимое аналитическое СМИ об Узбекистане.

Совсем недавно, команда издания создала статью о витамине Д, и как обстоит с ним дело в Узбекистане.

В статье вы найдете взгляд и опыт не только мой, но и моих коллег

https://hook.report/2020/06/vitaminka/

#ВашДоктор
#ВитаминД
#ВитаминД
#Covid19

Исследование о связи витамина Д с течением Сovid инфекции.

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0239799.

У 235 госпитализированных пациентов с COVID-19, измерили уровень витамин Д в сыворотке крови.

74% участников исследования поступили в больницу с тяжелой формой коронавируса, 32,8% из них имели достаточный уровень витД.

Из 206 человек в возрасте от 40 лет только 9,7% умерших имели достаточный уровень витД (не менее 30 нг/мл), в то время как 20% ушедших из жизни в данной категории имели уровень витамина менее 30 нг/мл. Кроме того, лишь 6,3% пациентов старше 40 лет умерли с уровнем витД в крови 40 нг/мл или выше.

«Это исследование дает прямые доказательства того, что достаточный уровень витД в крови, может уменьшить осложнения и, в конечном счете, смерть от инфекции" - отмечают авторы исследования.

Норма витД крови - (25-ОН) вит Д - 30 - 100 нг/мл.

Мой любимый витамин! Восполняйте дефициты и берегите себя! ❤️
Мои пациенты, которые были у меня на приеме вчера. Ни у одного, кто был с анализом витамина Д, я не увидела даже нижней границы нормы, к сожалению...

Витамин Д является одним из основных факторов нормальной работы иммунной системы.


#витаминД
Ответ на вопрос, какую дозировку витамина Д3 можно принимать?

Правильно, сдать анализ на витамин Д, и по уровню в крови принимать необходимую дозировку, которую назначит доктор.

Профилактическую дозировку (указанную выше по возрасту), можно принимать без сдачи анализов...

❗️Но необходимо при этом понимать, что профилактическая дозировка не избавит от дефицита витамина Д

Восполняющая дозировка (указанная выше, это лечебная дозировка) - она повышает низкий уровень витамина Д.

СИНЕРГИСТЫ - вещества, с которыми витамин Д3 сочетается и можно принимать вместе...

АНТАГОНИСТЫ - вещества, с которыми витамин Д3 не сочетается и совмесный прием не рекомендован...

#ВитаминД
В 1914 г. амер. биохимик Э. Макколум обнаружил в рыбьем жире витамин A. Позже, англ. ветеринар Э. Мелленби сделал наблюдение, что от рахита не страдают собаки, которых кормят рыбьим жиром. Это привело его к выводу, что рахит предотвращает витамин A или какое-то связанное с ним вещество.

Чтобы внести ясность в этот вопрос, Макколум в 1922 году поставил эксперимент с порцией рыбьего жира, где витамин A был нейтрализован. Собаки, которым давали этот продукт, благополучно излечились от рахита. Так было доказано, что за излечение от рахита отвечает не витамин A, а другой, неизвестный доселе витамин.

Поскольку это был 4й по счёту витамин, открытый наукой, его назвали 4й буквой латинского алфавита — D.

В 1923 г. амер. биохимик Г. Стенбок показал, что облучение пищи ультрафиолетом увеличивает содержание в ней витамина Д. Подопытные крысы, употреблявшие облученную пищу,излечились от рахита.
Примерно тогда же А. Гесс доказал, что человек может производить витамин Д под действием солнечного света.

#ВитаминД
В чем разница витамина Д от гормона Д?

❗️ВитД3 мы получаем из продуктов питания, при приеме витД3, и синтезируем на коже под действием солнечных лучей.

🚗 Далее, витД3 поступает в печень, и в ней, из витД3 синтезируется гидроксихолекальциферол (кальцидиол) - НОМЕР 1 НА КАРТИНКЕ!

🩸Именно его, 25(ОН) витД, определяют в анализах крови в лабораториях.
Данный анализ показывает запас витД3 в печени, который будет взят из депо организмом, в необходимое ему время!

❗️Это еще не активный гормон, но уже не витамин❗️

🚗 Далее, из печени он идет в почки, и уже в почках, синтезируется дигидроксихолекальциферол (кальцитриол) - НОМЕР 2 НА КАРТИНКЕ.

❗️Это уже активный гормон Д ❗️

🩸его тоже можно определить в анализах крови под названием 1,25 (ОН)2 витД. (Данного анализа пока нет в Ташкенте).

Но именно его надо определять, перед назначением препарата под названием "Альфакальцидол" - это препарат активного гормона Д, а не просто витамин Д3 ❗️

ВитД3 - это витамин Д.
Альфакальцидол - это гормон Д.

#ВитаминД
Часто от страха, что появятся камни в почках, боятся принимать витамин Д3.

А ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА Д, ТАКЖЕ ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ?

Дело в том, что витамин Д, является автобусом для кальция, и без него, кальций не будет всасываться в кишечнике, даже если принимать его килограммами!

Кальций (Са) - основной макроэлемент.
Необходимый абсолютно для каждой реакции.

Нормальный уровень Са крови поддерживается многими механизмами.
Как только концентрация Са крови меняется, включаются все механизмы, чтобы выровнить его уровень в крови.

Так вот, когда витамин Д снижен, (зависит от степени снижения), Са плохо всасывается или совсем не всасывается из еды/воды/добавок.
Это приводит к тому, что уровень Са крови снижается и включается эндокринная система, а именно, паращитовидные железы и их гормон - паратиреоидный гормон, который начинает вытаскивать Са из костей в кровь. В результате, уровень Са в крови приходит в норму.

Когда дефицит витамина Д длительный, паращитовидные железы, спасая наш организм от дефицита Са и постоянно работая, могут увеличиться в размерах. Это приводит к тому, что паратиреоидный гормон вырабатывается в больших количествах, что в свою очередь приводит к тому, что еще больше Са выводится из костной системы в кровь.

Также, паратиреоидный гормон, воздействует не только на костную систему, но и на почки, чтобы они задерживали выведение Са из организма. Это тоже механизм сохранения Са внутри организма.
Это и приводит к образованию солей Са в почках, и далее, камням в почках.

Поэтому так важно нормализовать витамин Д крови.

Конечно, избыток витамина Д также может привести к камнеобразованию в почках и не только! И витамин К тут не поможет, как бы его не хвалили и не рекомендовали!
Но и дефицит тоже приводит к образованию солей/камней в почках!

Чтобы не бояться и подобрать правильную дозировку, необходимо сдать анализ на витамин Д и далее контролировать после курса приёма.

Про витамин Д очень много информации на канале.
#ВитаминД

Здесь пост, какие уровни витамина Д крови приводили к интоксикациям и другим побочным явлениям.
https://t.me/Endocrinologuz/437

Это один из важнейших и основных показателей, который необходимо держать в норме!

Будьте здоровы!
♥️