ЭндоЖизнь | Владимир Петросян
1.12K subscribers
351 photos
116 videos
21 files
28 links
Самый гибкий эндоскоп.

Рассказываю про эндоскопию и немного о себе.

Принимаю в клинике ЦКБ г.Омск
Download Telegram
Вот такое количество зелени надо, чтобы хорошо покакать.
А зелень - это отличный источник клетчатки, особенно нерастворимой.

Зачем она нужна? - !снижает риск колоректального рака! - уменьшает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний - улучшает контроль гликемии - нормализует стул

Нерастворимая клетчатка представлена в основном сложным некрахмальным углеводом - целлюлозой и лигнином, который углеводом не является. Нерастворимая клетчатка способствует перемещению содержимого кишечника и увеличивает объем стула, впитывая воду.
Целлюлоза – самый распространенный сложный углевод, она содержится в цельнозерновых продуктах, орехах, бобовых и овощах, таких как цветная капуста, стручковая фасоль и картофель.
Лигнин – органическое вещество, содержащееся в одеревеневших стенках растительных клеток. Больше всего лигнина в отрубях. Бактерии кишечника не способны расщеплять лигнин, и поэтому они не используют отруби для питания.


Нерастворимая клетчатка увеличивает объём стула и сокращает время контакта слизистой с повреждающими агентами:
- вторичными желчными кислотами
- продуктами белкового гниения
- нитрозосоединениями
Чем меньше контакт, тем меньше хроническое повреждение эпителия.

Клетчатка увеличивает разнообразие микробиоты и снижает долю потенциально опасных штаммов.

Поэтому, в дополнение к огурцам и помидорам зелень должна стать обязательной частью рациона, особенно в летний период.
14🔥3🤮1💘1
Многие и пациенты, и врачи считают, что Пикопреп плохо готовит к колоноскопии.
Пациентка, 80 кг, готовилась пикопрепом одноэтапно вечером, качество подготовки отличное.
Все препараты хорошо готовят кишечник. Многоме зависит от диеты, от количества выпитой воды, от наличия запоров. Если вы все делаете правильно, то подготовка на любом препарате должна быть хорошая.
А так, просто это дело вкуса.
13🤮1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вчера боролись с полипчиком. Удаляли 2 часа, так как очень неудобно располагался в толстой кишке на изгибе. Большая головка и короткое основание тоже давали свои сложности.
Но мы справились!

Пациентке обнаружили его по МРТ(!) по назначению невролога (болела спина), а на колоноскопии полип уже точно подтвердился.
10🔥2🖕2👌1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Наиболее частые причины поражения тонкой кишки:

Энтерит. Воспаление слизистой оболочки. Его вызывают бактерии, вирусы или паразиты.

Болезнь Крона и язвенный колит. Хроническое аутоиммунное заболевание. Иммунная система атакует собственные ткани кишки. Это вызывает глубокие язвы и сужение просвета.

Целиакия. Непереносимость белка глютена. Глютен разрушает ворсинки тонкой кишки. Это останавливает всасывание питательных веществ.

Лактазная недостаточность. Организм не вырабатывает фермент лактазу. Из-за этого не расщепляется молочный сахар.

Синдром избыточного бактериального роста. Нарушение микрофлоры. Бактерии начинают бесконтрольно размножаться в тонкой кишке.

Болезнь Уиппла. Редкая бактериальная инфекция. Бактерии блокируют сосуды и нарушают всасывание жиров.
👍6🔥1🖕1
Чтобы хорошо осмотреть слизистую оболочку толстой кишки нужна идеальная чистота. Как это сделать?

Подготовка начинается с диеты за 2-3 дня до исследования.
Основное правильно: исключить всю растительную пищу. Фрукты, овощи, зелень, семечки, косточки, крупы - это всё является источником клетчатки, а она плохо переваривается и остается в кишечнике, что затрудняет осмотр.

Список разрешенных продуктов не позволит вам проголодаться:

• Cыр, сметана, йогурт (можно питьевой) без добавок и наполнителей 
• Яйца
• В небольшом количестве: разваренный белый рис без добавок, простые крекеры ( без добавок); вермишель из муки высшего сорта
• Сахар, мёд (не в сотах)
• Бульоны (прозрачные, процеженные)
• Диетическое мясо ( курица, индейка) или рыба ( минтай, треска, щука). Предпочтение рекомендуется отдавать вотварном, тушёном или запеченном виде.
• Манная каша без добавок.


Голодать специально не нужно! Кишечник должен работать, чтобы способствовать лучшему опорожнению содержимого. Поэтому 2-3 приема пищи по разрешенному списку строго обязательно.

Пить тоже надо.
Светлые нежирные бульоны, вода, чай, осветленный сок, компоты без мякоти и фруктов - можно. Пейте столько, сколько влезет. Так будет даже лучше! Вода - ваш друг.

За день до исследования следует начать прием препарата до очищения. Препараты разные, но эффект один и тот же - слабительный! Если исследование под наркозом, то схему приема лучше уточнить у эндоскописта или анестезиолога, но обычно советуем выпивать весь препарат с вечера.
👍94🥰2👏2🖕1