بیماری های نوپدید و بازپدید
3.75K subscribers
11.2K photos
4.04K videos
1.31K files
9.79K links
کانالی برای اطلاع رسانی اخبار و مطالب مرتبط با بیماری های عفونی نوپدید و بازپدید در ایران و جهان
وابسته به مرکز تحقیقات بیماری های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران.
🔹بله:
https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔹 ایتا:
https://eitaa.com/EmerginginfDis
Download Telegram
📌استرالیا؛ افزایش غیرمعمول موارد آنفلوانزا با بازگشت سویه H3N2 موسوم به «سوپر K»

🔹هم‌زمان با گرم‌تر شدن هوا و آغاز فصل بهار در استرالیا، موارد آنفلوانزا برخلاف انتظار افزایش یافته است. در دو هفته منتهی به ۶ سپتامبر ۲۰۲۶، تعداد موارد آنفلوانزا ۲۷ درصد بیشتر از دو هفته قبل گزارش شد و روند افزایشی همچنان ادامه دارد. داده‌های حاصل از سامانه‌های پایش آزمایشگاهی، مراکز مراقبت‌های اولیه، پزشکان عمومی و بیمارستان‌ها نشان می‌دهد که فعالیت آنفلوانزا در بیشتر ماه‌های سال ۲۰۲۶ پایین‌تر از سال‌های گذشته بوده است، اما از اواسط اوت افزایش قابل‌توجهی در موارد مشاهده شده است.
🔹بیشتر موارد شناسایی‌شده در سال جاری ناشی از زیرگونه H3N2 ویروس آنفلوانزای A بوده است؛ اگرچه مواردی از H1N1 و آنفلوانزای B نیز گزارش شده‌اند. بخش عمده موارد H3N2 به سویه‌ای موسوم به «سوپر K» مرتبط است؛ سویه‌ای که در اواخر سال ۲۰۲۵ موجب افزایش موارد آنفلوانزا شد و همچنان در استرالیا در گردش است. بر اساس داده‌های موجود، این سویه قابلیت انتقال بیشتری نسبت به سویه‌های معمول آنفلوانزا دارد، اما تاکنون شواهدی از ایجاد بیماری شدیدتر نسبت به سایر سویه‌ها گزارش نشده است.
🔹فعالیت آنفلوانزا در مناطق مختلف استرالیا نیز متفاوت بوده است. در نیو ساوت ولز و استرالیای غربی، افزایش فعالیت ویروس از اواخر ژوئن آغاز شد، در حالی که چنین روندی در سایر ایالت‌ها و قلمروها مشاهده نشده است. الگوی اپیدمیولوژیک آنفلوانزا پس از همه‌گیری کووید-۱۹ غیرقابل‌پیش‌بینی‌تر شده است. پیش از همه‌گیری، موارد آنفلوانزا معمولاً از ژوئن و ژوئیه افزایش می‌یافت، در اوت به اوج می‌رسید و تا پایان اکتبر کاهش پیدا می‌کرد.
🔹در سال‌های ۲۰۲۰ و ۲۰۲۱، فعالیت آنفلوانزا تقریباً از بین رفت؛ اما پس از بازگشایی مرزهای بین‌المللی و کاهش محدودیت‌های بهداشتی در سال ۲۰۲۲، انتقال مجدد ویروس آغاز شد. فصل‌های آنفلوانزا در سال‌های ۲۰۲۲ و ۲۰۲۳ نیز زودتر از معمول آغاز شدند و در پایان ژوئن به اوج رسیدند. سال ۲۰۲۵ نیز الگوی متفاوتی داشت؛ موارد آنفلوانزا برای نخستین‌بار در اواسط ژوئیه به اوج رسیدند و تا پایان دسامبر در سطح قابل‌توجهی باقی ماندند. گردش سویه H3N2 موسوم به «سوپر K» از عوامل مرتبط با این الگوی غیرمعمول عنوان شده است. در مناطق گرمسیری استرالیا نیز فعالیت آنفلوانزا معمولاً دارای دو اوج سالانه است؛ یکی در ابتدای سال و دیگری هم‌زمان با دوره افزایش فعالیت در سایر مناطق کشور.
🔹علت دقیق تفاوت الگوی انتشار آنفلوانزا از سالی به سال دیگر مشخص نیست و تعامل میان ویروس، میزبان و عوامل محیطی در شکل‌گیری این الگو نقش دارد. ویروس آنفلوانزا به‌طور مداوم دچار تغییر می‌شود و سویه‌های مختلف می‌توانند از نظر قابلیت انتقال و شدت بیماری تفاوت داشته باشند. رفتار جمعیت نیز بر انتقال ویروس تأثیر می‌گذارد؛ برای مثال، تعطیلات مدارس می‌تواند انتقال آنفلوانزا را در میان کودکان کاهش دهد. نقش دما و رطوبت نیز کاملاً مشخص نیست، اما برخی ترکیب‌های دما و رطوبت می‌توانند شرایط مناسب‌تری برای انتقال ویروس ایجاد کنند.
🔹داده‌های اولیه سال ۲۰۲۶ نشان می‌دهد واکسن آنفلوانزا خطر بستری‌شدن به دلیل آنفلوانزای شدید را حدود ۳۵ درصد کاهش می‌دهد؛ این میزان کمتر از برآوردهای سال‌های گذشته است. پوشش واکسیناسیون نیز در گروه‌های سنی مختلف متفاوت است. حدود ۶۰ درصد افراد ۶۵ ساله و بالاتر در سال جاری واکسن آنفلوانزا دریافت کرده‌اند که نسبت به حدود ۷۰ درصد در سال ۲۰۲۲ کاهش نشان می‌دهد. در کودکان پیش‌دبستانی ۲ تا ۵ ساله نیز پوشش واکسیناسیون حدود ۲۸ درصد بوده که تقریباً مشابه سال ۲۰۲۲ است.
🔹با توجه به ادامه افزایش فعالیت آنفلوانزا در سال جاری، افرادی که در ابتدای سال واکسینه نشده‌اند همچنان می‌توانند برای دریافت واکسن اقدام کنند. اگرچه شواهد نشان می‌دهد حفاظت ایجادشده توسط واکسن ممکن است طی ۳ تا ۶ ماه به‌تدریج کاهش یابد، واکسیناسیون همچنان می‌تواند سطحی از محافظت را فراهم کند.لینک خبر #آنفلوانزا

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔺ثبت ۱۰٬۹۳۶ مورد لپتوسپیروز و عبور از آستانه طغیان در ۱۰ منطقه،فیلیپین

🔹بر اساس گزارش وزارت بهداشت فیلیپین (DOH)، تا ۱۶ سپتامبر ۲۰۲۶ در مجموع ۱۰٬۹۳۶ مورد لپتوسپیروز در این کشور ثبت شده است که نسبت به ۷٬۹۳۱ مورد در مدت مشابه سال ۲۰۲۵، ۳۸ درصد افزایش نشان می‌دهد. میزان کشندگی تجمعی گزارش‌شده نیز ۵٫۱ درصد بوده است، در حالی که این میزان در مدت مشابه سال گذشته ۱۰٫۵۵ درصد بود.
🔹آستانه طغیان در سطح ملی پس از افزایش موارد از ۱٬۷۶۲ مورد در بازه ۶ تا ۱۹ اوت به ۳٬۸۰۵ مورد در بازه ۲۰ اوت تا ۲ سپتامبر ۲۰۲۶، پشت سر گذاشته شد. این افزایش معادل ۱۱۶ درصد گزارش شده است.
🔹در مجموع، ۴۶ استان، شهر بسیار شهری‌شده و شهر مستقل از استان در ۱۰ منطقه، از آستانه طغیان عبور کرده و همزمان افزایش موارد را ثبت کرده‌اند. منطقه پایتخت ملی (NCR)، دره کاگایان و کالابارزون (CALABARZON) بیشترین تعداد واحدهای اداری تحت تأثیر را داشته‌اند.
🔹منطقه پایتخت ملی (NCR) با ۴٬۰۹۷ مورد و ۱۶۸ مرگ، بیشترین بار تجمعی بیماری را داشته است. همچنین، بالاترین بروز تجمعی گزارش‌شده در این منطقه، ۲۹۲٫۳۲ مورد به ازای هر یک میلیون نفر بوده است. هر ۱۷ شهر و شهرداری NCR در فاصله ۱۶ اوت تا ۱۲ سپتامبر ۲۰۲۶، دست‌کم دو بار معیار عبور از آستانه طغیان را برآورده کرده‌اند.
🔹از مجموع موارد تجمعی، ۷٬۲۴۲ مورد، معادل ۶۶ درصد، با مواجهه با آب سیلاب مرتبط بوده‌اند؛ این وضعیت در شرایط ادامه بارندگی‌ها گزارش شده است.
🔹تا ۲۱ سپتامبر ۲۰۲۶، وزارت بهداشت فیلیپین ۱٬۶۷۷٬۳۰۰ کپسول داکسی‌سایکلین را در اختیار دفاتر بهداشت منطقه‌ای قرار داده و ۳٬۷۲۷٬۳۵۹ کپسول دیگر را نیز به‌عنوان ذخیره احتیاطی نگهداری می‌کرد. همچنین ۴۵ مسیر سریع ارائه خدمات برای بیماران مبتلا به لپتوسپیروز در هشت منطقه همچنان فعال بوده است. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔺ثبت ۶۵٬۴۹۹ بستری و ۱۹۵ مرگ ناشی از تب دانگ در سال ۲۰۲۶، بنگلادش

🔹بر اساس گزارش اداره کل خدمات بهداشتی بنگلادش (DGHS)، از اول ژانویه تا ۲۲ سپتامبر ۲۰۲۶، در مجموع ۶۵٬۴۹۹ مورد بستری ناشی از تب دانگ و ۱۹۵ مرگ در این کشور گزارش شده است. در هفته اپیدمیولوژیک ۳۸ به‌تنهایی، ۵٬۱۲۰ مورد بستری و ۱۷ مرگ ثبت شده است.
🔹موارد بستری تجمعی در هر هشت بخش اداری بنگلادش گزارش شده است و شهرک‌های شمالی و جنوبی داکا به‌صورت جداگانه در آمارها ارائه شده‌اند. در مناطق خارج از محدوده شرکت‌های شهری داکا، ۱۱٬۰۵۲ مورد بستری ثبت شده است. پس از آن، خولنا با ۱۰٬۷۸۰ مورد، چاتوگرام با ۹٬۴۳۶ مورد و باریسال با ۹٬۰۳۳ مورد در رتبه‌های بعدی قرار داشته‌اند. از نظر مرگ‌ومیر، شرکت شهری داکای جنوبی با ۵۹ مرگ بیشترین تعداد را داشته و پس از آن خولنا با ۳۴ مرگ و شرکت شهری داکای شمالی با ۲۴ مرگ قرار داشته‌اند.
🔹داده‌های جمعیت‌شناختی نشان می‌دهد مردان ۶۳ درصد موارد را تشکیل داده‌اند، اما سهم آن‌ها از مرگ‌ها ۴۷ درصد بوده است. زنان با وجود تشکیل ۳۷ درصد موارد، ۵۳ درصد مرگ‌ها را به خود اختصاص داده‌اند. بیشترین بار بیماری در گروه سنی ۲۱ تا ۳۰ سال با ۱۸٬۸۷۰ مورد گزارش شده است؛ همچنین ۶٬۵۰۸ مورد در کودکان صفر تا ۱۰ سال ثبت شده است.
🔹سپتامبر ۲۰۲۶ با ثبت ۸۷ مرگ، بیشترین تعداد مرگ ماهانه ناشی از تب دانگ در سال جاری را به خود اختصاص داده است. در ماه‌های پیش از آن، ۴۳ مرگ در اوت، ۳۶ مرگ در ژوئیه و ۱۳ مرگ در ژوئن گزارش شده بود که نشان‌دهنده افزایش قابل‌توجه مرگ‌ومیر در ماه‌های اخیر است.
🔹در ۲۴ ساعت منتهی به گزارش، ۱٬۸۷۲ مورد بستری و پنج مرگ جدید گزارش شد. بیشترین تعداد بستری در مناطق خارج از محدوده شرکت‌های شهری داکا با ۳۹۱ مورد ثبت شد و پس از آن خولنا با ۳۱۶ مورد و چاتوگرام با ۲۸۵ مورد قرار داشتند. از نظر مرگ‌ومیر، راجشاهی دو مورد و باریسال، شرکت شهری داکای شمالی و شرکت شهری داکای جنوبی هر کدام یک مورد مرگ گزارش کردند.
🔹دولت بنگلادش در اوایل سپتامبر ۲۰۲۶ یک کارزار سه‌ماهه پیشگیری از تب دانگ را آغاز کرده است. همچنین مقام‌های بهداشتی در بخش خولنا، فعالیت‌های پیشگیری و کنترل بیماری را به‌طور مستمر اجرا می‌کنند. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔺ثبت ۹۸٬۶۱۶ مورد تب دانگ و ۷۵ مرگ در سال ۲۰۲۶؛ سریلانکا

🔹واحد ملی کنترل تب دانگ وزارت بهداشت سریلانکا (NDCU) از ابتدای سال تا سپتامبر ۲۰۲۶، ۹۸٬۶۱۶ مورد تب دانگ و ۷۵ مرگ مرتبط با این بیماری را ثبت کرده است. میزان کشندگی موارد (CFR) برابر با ۰٫۰۷۶ درصد گزارش شده است.
🔹استان غربی ۵۲٫۶۲ درصد از موارد تجمعی را به خود اختصاص داده است. در میان مناطق، شهرستان گامپاها با ۲۰٬۹۱۷ مورد بیشترین تعداد را داشته و پس از آن کلمبو با ۱۹٬۴۳۵ مورد و کندی با ۷٬۴۱۰ مورد قرار دارند. بیشترین تعداد ماهانه موارد در ژوئیه با ۲۹٬۹۶۴ مورد ثبت شد؛ در حالی که در ژوئن ۲۱٬۵۳۳ مورد و در اوت ۱۰٬۱۵۵ مورد گزارش شده بود.
🔹در هفته ۷ تا ۱۳ سپتامبر ۲۰۲۶، تعداد ۱٬۱۵۶ مورد مشکوک به تب دانگ در هر ۲۵ شهرستان سریلانکا گزارش شد که نسبت به ۱٬۱۵۲ مورد در هفته قبل، ۰٫۳۵ درصد افزایش داشت. در این هفته، ۳۴ منطقه تحت پوشش افسران پزشکی بهداشت (MOH) در گروه مناطق پرخطر طبقه‌بندی شدند؛ ۹ منطقه به‌تازگی به این فهرست اضافه و ۱۰ منطقه از طبقه‌بندی هفته قبل خارج شدند.
🔹در ۷۳ بیمارستان پایشگر، میانگین تعداد بیماران بستری مبتلا به تب دانگ در شمارش نیمه‌شب اندکی کاهش یافت و از رقم بازبینی‌شده ۴۵۰ بیمار در هفته قبل به ۴۴۷ بیمار رسید.
🔹نتایج تعیین سروتیپ ۲۱۳ نمونه جمع‌آوری‌شده تا پایان اوت ۲۰۲۶ نشان داد که DENV-2 با ۷۸ درصد، سروتیپ غالب بوده است. پس از آن DENV-3 با ۲۰ درصد و DENV-1 با ۲ درصد قرار داشتند و DENV-4 شناسایی نشد.
🔹از میان ۷۵ مرگ ثبت‌شده در سال ۲۰۲۶، ۵۱ مورد در زنان و ۲۳ مورد در مردان رخ داده است. افراد بالای ۶۴ سال با ۲۴ مرگ، بیشترین سهم از موارد فوت را داشته‌اند و پس از آن گروه‌های سنی ۴۵ تا ۵۴ سال با ۱۲ مرگ و ۲۵ تا ۳۴ سال با ۱۱ مرگ قرار داشته‌اند.
🔹اقدامات پاسخ به بیماری شامل شناسایی محل‌های بالقوه تکثیر پشه‌ها با استفاده از پهپاد، بازرسی اماکن، حذف محل‌های تکثیر و افزایش ظرفیت تخت‌های بیمارستانی و ساعات کاری کارکنان بوده است. مقام‌های بهداشتی از مردم خواسته‌اند با حذف محل‌های تکثیر پشه و حفظ پاکیزگی محیط اطراف، در کنترل انتقال تب دانگ مشارکت کنند. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
8764026331547574019_1747695947749492.pdf
595.6 KB
⬅️ از سوی مرکز مدیریت بیماریهای
واگیر وزارت بهداشت منتشر شد:

⭕️ آخرین وضعیت عفونت های حاد تنفسی تا تاریخ 4 مهرماه 1405

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
طغیان سیاه‌زخم در استان موچینگای زامبیا؛ ۲۱ مورد انسانی و مرگ ده‌ها حیوان وحشی

♦️ طغیان سیاه‌زخم در ناحیه مپیکا از استان موچینگای زامبیا منجر به ثبت ۲۱ مورد ابتلای انسانی تا ۲۱ سپتامبر ۲۰۲۶ شده است که هفت مورد از آن‌ها در آخرین گزارش اضافه شده‌اند. همه بیماران در وضعیت پایدار قرار دارند و تحت درمان در مراکز بهداشتی هستند. کانون اصلی طغیان در منطقه نابوالیا شناسایی شده است.
♦️ در جریان این طغیان، ۵۹ حیوان وحشی تلف شده‌اند که شامل ۴۶ اسب‌آبی، پنج بوفالو و هشت فیل می‌شود. تاکنون هیچ مورد تأییدشده‌ای از سیاه‌زخم در دام‌های اهلی در سطح کشور گزارش نشده و مقامات محلی گزارش‌های رسانه‌ای در این زمینه را رد کرده‌اند.
♦️ در پاسخ به این وضعیت، کمپین واکسیناسیون گسترده دام با هدف پوشش ۲۰ هزار رأس حیوان در سه ناحیه استان موچینگا آغاز شده است. وزارت شیلات و دامپروری زامبیا همچنین ۶۰۰ هزار دوز واکسن سیاه‌زخم را به استان‌های مختلف ارسال کرده است. مقامات از ساکنان خواسته‌اند از مصرف گوشت لاشه‌های حیوانات وحشی خودداری کنند. لینک خبر #زامبیا #سیاه_زخم

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
طغیان عفونت کلبسیلا پنومونیه در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان دورانگوی مکزیک؛ پنج مرگ نوزادی

♦️ بین اول تا ۱۹ سپتامبر ۲۰۲۶، یازده نوزاد بدحال در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بیمارستان عمومی منطقه یک مؤسسه تأمین اجتماعی مکزیک در شهر دورانگو تحت درمان قرار گرفتند که پنج نفر از آن‌ها جان باختند و شش نفر دیگر مرخص شدند. باکتری کلبسیلا پنومونیه در چهار مورد از پنج نوزاد فوت‌شده تأیید شد اما در هیچ‌یک از شش نوزاد بازمانده شناسایی نگردید.
♦️ نخستین مرگ در ۱۵ سپتامبر رخ داد و موارد بعدی به سرعت پشت سر هم ثبت شدند. مقامات مؤسسه تأمین اجتماعی مکزیک اعلام کرده‌اند که این باکتری به آنتی‌بیوتیک‌های معمول بیمارستان حساس است و منبع آلودگی به تجهیزات یا داروهای آلوده رد شده است. بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان تا ۲۴ سپتامبر به روی پذیرش موارد جدید بسته مانده و تحقیق چندنهادی در جریان است. لینک خبر #مکزیک #کلبسیلا_پنومونیه

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔷شناسایی سومین مورد انسانی هپاتیت E ناشی از ویروس هپاتیت E موش صحرایی در هنگ‌کنگ

🔹مقامات بهداشتی هنگ‌کنگ از شناسایی یک مورد عفونت انسانی با ویروس هپاتیت E موش صحرایی خبر دادند. این بیمار، مردی ۹۱ ساله با بیماری‌های زمینه‌ای، در ۱۶ سپتامبر به دلیل تب و ضعف در هر چهار اندام به بخش اورژانس بیمارستان کوئین الیزابت مراجعه کرد.
🔹آزمایش‌های معمول خون، اختلال در عملکرد کبد را نشان داد و بررسی نمونه خون بیمار در آزمایشگاه خدمات بهداشت عمومی مرکز حفاظت از سلامت هنگ‌کنگ، ابتلا به ویروس هپاتیت E موش صحرایی را تأیید کرد.
🔹علائم بیمار نسبتاً خفیف گزارش شده و وضعیت عمومی او پایدار بوده است. بیمار پس از دریافت درمان بهبود یافت و در ۲۱ سپتامبر از بیمارستان ترخیص شد.
🔹این مورد، سومین عفونت انسانی با ویروس هپاتیت E موش صحرایی در هنگ‌کنگ طی سال ۲۰۲۶ محسوب می‌شود. شناسایی این موارد اهمیت پایش عفونت‌های زئونوتیک و بررسی ارتباط احتمالی میان تماس انسان با جوندگان و ابتلا به این ویروس را نشان می‌دهد. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
💥آبسه‌های احشایی تب کیو (Q Fever) پس از تماس با کیسه‌داران بومی استرالیا

این گزارش دو بیمار در شمال دور کوئینزلند استرالیا را توصیف می‌کند که به تب کیو حاد مبتلا شده بودند. در یکی از بیماران، عفونت با آبسه طحال و در دیگری با آبسه کبد عارضه‌دار شد. هر دو بیمار در هفته‌های پیش از مراجعه، سابقه تماس با کیسه‌داران کوچک بومی استرالیا داشتند و برای درمان عفونت خود به داکسی‌سایکلین طولانی‌مدت نیاز پیدا کردند.
تب کیو یک بیماری مشترک بین انسان و دام (زئونوز) و قابل پیشگیری با واکسن است. این گزارش بر اهمیت توجه به کیسه‌داران بومی به عنوان منبع بالقوه عفونت و لزوم تشخیص زودهنگام و درمان کافی در موارد عارضه‌دار تأکید می‌کند. لینک #تب‌کیو

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🛑 نخستین مورد ابتلا محلی به چیکونگونیا در هنگ‌ کنگ در سال ۲۰۲۶

✔️ مرکز حفاظت از سلامت هنگ‌ کنگ، از یک مورد ابتلا به تب چیکونگونیا که منشأ آن داخلی بوده است، خبر داد.

✔️ بیمار زنی ۵۵ ساله است که در تاریخ ۷ سپتامبر دچار تب، سردرد و درد در مفاصل انگشتان و مچ دست شده و پس از آن، بثورات پوستی در صورت و بدنش ظاهر شده است.

✔️ بررسی‌های اولیه نشان داد که بیمار در طول دوره کمون (۲۶ آگوست تا ۵ سپتامبر) هیچ‌گونه سابقه سفری نداشته و این مورد به عنوان یک مورد ابتلا در سطح محلی طبقه‌بندی شد.

✔️ هنگ‌ کنگ از ابتدای سال جاری تاکنون ۳ مورد تأییدشده از بیماری چیکونگونیا را ثبت کرده است که شامل یک مورد بومی و دو مورد وارداتی می‌شود.

✔️ سال گذشته، ۸۲ مورد تأییدشده از این بیماری ثبت شد که ۱۱ مورد آن بومی و مابقی موارد وارداتی بودند.

🌐 [لینک خبر](https://outbreaknewstoday.substack.com/p/hong-kong-reports-1st-locally-acquired)

#چیکونگونیا
#هنگ‌_کنگ

🔸 *مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید:*
[تلگرام](https://t.me/EmergingInfDis) و [ایتا](https://eitaa.com/EmergingInfDis) و [بله](https://ble.ir/@EmergingInfDis)
🚩 بازگشت کووید- ۱۹ در کاتالونیای اسپانیا: افزایش ۱۶۷ درصدی

عفونت‌ها و تأخیر در واکسیناسیون آنفلوانزا کاتالونیا پس از تابستان با افزایش مجدد کووید-۱۹ مواجه شده است؛ به‌گونه‌ای که عفونت‌ها از ابتدای سپتامبر ۱۶۷ درصد افزایش یافته‌اند. در حال حاضر کووید-۱۹ شایع‌ترین ویروس در گردش در این منطقه است و از آنفلوانزا پیشی گرفته است.
آنفلوانزا نیز روند افزایشی دارد، اما همچنان در سطح پایین قرار دارد. هم‌زمان، مناطق مختلف در میانه یک موج گرمای شدید، واکسیناسیون را آغاز کرده‌اند.
کاتالونیا کمپین واکسیناسیون آنفلوانزای خود را به دلیل تأخیر در تولید واکسن‌های آنفلوانزا تا ۵ اکتبر به تعویق انداخته است.
لینک

♦️ مرکز‌تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
گزارش وضعیت بیماری وبا و عفونت با ویبریوکلراNon O1 در کشور در سال 1405( لغایت 31 شهریور )

♦️ در روند بررسی موارد اسهال حاد آبکی در کشور که با هدف دیده بانی بیماری وبا انجام می شود، از تاریخ 1 فروردین لغایت 31 شهریور 1405 در مجموع 264157 مورد بیمار با شکایت سندرم اسهال حاد غیرخونی گزارش شده است که برای 96633 مورد (%39.2) از این بیماران کشت مدفوع جهت بررسی از نظر ویبریوکلرا انجام شده است. در مقطع زمانی مذکور نتیجه کشت مدفوع برای 2 بیمار از نظر _ویبریو کلرا _ O1 مثبت و ابتلا به وبا در این 2 مورد تایید قطعی شده است که نسبت به مدت زمان مشابه در سال قبل 50% کاهش داشته است. هر 2 بیمار ایرانی، با سنین 17 و 22 سال بوده و در مناطق روستایی استان آذربایجان غربی سکونت داشته اند. هر 2 مورد بهبود یافته و نرخ کشندگی صفر بوده است(CFR=0%). بر اساس بررسی های میدانی انجام شده هر دو مورد به عنوان مورد داخلی و ناشی از انتقال محلی ویبریو کلرا طبقه بندی می-شوند.
♦️ نتیجه کشت مدفوع برای 35 بیمار نیز از نظر ویبریوکلرا Non O1 مثبت گزارش شده است که نسبت به مدت زمان مشابه در سال قبل 29.6% افزایش داشته است. بیشترین موارد ابتلا (57%موارد) در ماه مرداد رخ داده است که از افزایش 82 درصدی نسبت به مرداد 1404 برخوردار بوده است.موارد ابتلا از 8 دانشگاه علوم پزشکی کشور گزارش شده است و بیشترین موارد در دانشگاه های اهواز (10مورد)، قم (6مورد)، آذربایجان غربی(5مورد)،گناباد (5مورد) و همدان (5 مورد) بوده است. این موضوع در حالی است که تعداد موارد ابتلا در 3 دانشگاه قم، همدان و قزوین در سال 1404 صفر گزارش شده بود. منطقه سکونت بیماران در 20 مورد روستا و در 15 مورد شهر بوده و تعداد موارد ابتلا در مناطق روستایی از افزایش 66 درصدی نسبت به سال 1404 برخوردار شده است. 32 بیمار ایرانی و 3 بیمار افغان بوده اند که هر 3 مورد در دانشگاه قم شناسایی شده اند. نسبت جنسی در مبتلایان تقریبا برابر و 51.4% بیماران مونث بوده اند. حدود یک سوم بیماران (28.6%) در گروه سنی زیر 5 سال قرار داشته اند. نرخ بستری در این بیماران20% و نرخ کشندگی صفر بوده است (CFR=0%). در بررسی از نظر عوامل خطر محیطی، وضعیت کلر باقیمانده آب برای 40% بیماران با تشخیص عفونت با ویبریوکلرا Non O1 صفر گزارش شده است که اغلب این موارد (93%) در مناطق روستایی سکونت داشته اند. لینک خبر #ایران #ویبریو_کلرا

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
شواهد انتقال ویروس هپاتیت B از انسان به میمون‌های وحشی آمازون برزیل در پی جنگل‌زدایی

♦️ مطالعه‌ای جدید نشان داده ویروس هپاتیت B در میمون‌های وحشی دنیای جدید در آمازون برزیل یافت شده و این یافته به احتمال انتقال از انسان به حیوانات در مناطق تحت تأثیر فعالیت‌های انسانی اشاره دارد. پژوهشگران نمونه‌های خون یا کبد ۸۸ میمون وحشی از ۲۸ گونه را بررسی کردند و دریافتند در مناطق آسیب‌دیده جنوب غربی آمازون، از جمله روندونیا و ماتو گروسو، از میان ۴۹ میمون، ۱۷ مورد معادل ۳۴٫۷ درصد مثبت بودند، در حالی که تمام ۳۹ میمون نمونه‌برداری‌شده از منطقه‌ای دورافتاده در ایالت آمازوناس منفی گزارش شدند.
♦️ تحلیل ژنتیکی ویروس در پنج میمون آلوده نشان داد سویه‌ها متعلق به همان گروه‌های ژنوتیپی رایج در جمعیت‌های انسانی محلی هستند و این موضوع فرضیه انتقال از انسان به پستانداران را تقویت می‌کند. تراکم جمعیت انسانی به‌عنوان عامل پیش‌بینی‌کننده معنادار عفونت شناسایی شد و مسیرهای احتمالی انتقال شامل شکار، مصرف گوشت حیوانات وحشی و نگهداری یا تجارت میمون‌ها به‌عنوان حیوان خانگی عنوان شده است، هرچند مسیر دقیق هنوز مشخص نیست.
♦️ میمون‌های آلوده در زمان معاینه علائم بالینی آشکاری نداشتند و پیامدهای بلندمدت این عفونت بر سلامت آن‌ها یا احتمال انتقال بین خود میمون‌ها هنوز روشن نیست. پیش از این تنها سه مورد هپاتیت B در میمون‌های دنیای جدید گزارش شده بود و نرخ مثبت ۳۴٫۷ درصدی در مناطق تحت تأثیر انسان، تغییری چشمگیر نسبت به وضعیت تاریخی محسوب می‌شود که با گسترش جنگل‌زدایی می‌تواند جمعیت‌های بیشتری از پستانداران را در معرض خطر قرار دهد. لینک خبر #برزیل #هپاتیت_B

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔺افزایش ۳۶۹ درصدی موارد تب چیکونگونیا در ایالت باهیا، برزیل

🔹بر اساس گزارش وزارت بهداشت ایالت باهیا (Sesab)، از ۴ ژانویه تا ۲۲ سپتامبر ۲۰۲۶، در مجموع ۱۰٬۳۶۴ مورد محتمل تب چیکونگونیا در این ایالت گزارش شده است که در مقایسه با ۲٬۱۸۷ مورد ثبت‌شده در مدت مشابه سال ۲۰۲۵، ۳۶۹٫۳ درصد افزایش نشان می‌دهد. تاکنون سه مرگ مرتبط با این بیماری در باهیا گزارش شده است.
🔹موارد بیماری در ۲۰۱ شهرداری ایالت گزارش شده و در ۲۲ شهرداری، میزان بروز به ۱۰۰ مورد یا بیشتر به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر رسیده است. میزان بروز تب چیکونگونیا در کل ایالت باهیا ۶۹ مورد به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر گزارش شده است.
🔹در میان شهرداری‌های گزارش‌شده توسط Sesab، آلاگوینیاس (Alagoinhas) با میزان بروز ۲٬۵۳۴٫۱۸ مورد به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر، بالاترین میزان را داشته است. پس از آن، ریو رئال (Rio Real) با ۱٬۵۸۵٫۲۴، موریتیبا (Muritiba) با ۱٬۰۷۶٫۸۷، تئودورو سامپایو (Teodoro Sampaio) با ۶۸۶٫۸۱ و سانتو استوان (Santo Estêvão) با ۵۵۸٫۵۲ مورد به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر قرار دارند.
🔹در مجموع، برزیل ۶۶٬۵۹۲ مورد تب چیکونگونیا و ۵۳ مرگ مرتبط با این بیماری را گزارش کرده است. علاوه بر باهیا، سه ایالت دیگر نیز بیش از ۱۰ هزار مورد ثبت کرده‌اند: میناس گرایس (Minas Gerais) با ۱۵٬۶۷۱ مورد، ماتو گروسو دو سول (Mato Grosso do Sul) با ۱۲٬۱۰۴ مورد و گویاس (Goiás) با ۱۱٬۶۰۵ مورد. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔺ثبت بیش از ۲ هزار مورد جدید تب دانگ طی ۲۴ ساعت،بنگلادش

🔹بر اساس گزارش اداره کل خدمات بهداشتی بنگلادش (DGHS) در داکا، طی ۲۴ ساعت گذشته ۲٬۱۵۸ مورد جدید تب دانگ گزارش شده و شمار کل موارد ثبت‌شده در این کشور از ابتدای سال ۲۰۲۶ به ۷۳٬۶۹۴ مورد رسیده است.
🔹با ثبت ۶ مرگ جدید، شمار مرگ‌های مرتبط با تب دانگ در بنگلادش از ابتدای سال جاری به ۲۲۵ مورد افزایش یافته است. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
موارد تب دانگ در سریلانکا از ۱۰۰ هزار فراتر رفت

♦️ تا ۲۷ سپتامبر ۲۰۲۶ مقامات بهداشتی سریلانکا مجموع موارد تب دانگ از ابتدای سال را ۱۰۰۱۲۷ مورد اعلام کرده‌اند. تعداد موارد از اوج حدود ۳۰ هزار مورد در ماه جولای کاهش یافته و در ماه سپتامبر تاکنون حدود ۴۶۰۰ مورد گزارش شده است.
♦️ تاکنون ۷۷ مرگ بر اثر این بیماری ثبت شده است. دو منطقه گامپاه و کلمبو حدود ۴۰ درصد از کل موارد را به خود اختصاص داده‌اند. لینک خبر #سریلانکا #تب_دانگ

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
طغیان سرخک در آمریکا ادامه دارد؛ موارد تأییدشده به ۳۶۵۹ رسید

تا ۲۴ سپتامبر ۲۰۲۶ مجموع موارد تأییدشده سرخک در ایالات متحده به ۳۶۵۹ مورد رسیده که ۹۵ درصد آن‌ها با طغیان‌ها مرتبط بوده‌اند. از این تعداد، ۲۰۹۴ مورد به طغیان‌های آغازشده در سال ۲۰۲۶ و ۱۳۸۴ مورد به طغیان‌های سال ۲۰۲۵ مربوط می‌شود. در سال جاری ۴۰ طغیان جدید گزارش شده است.
♦️ پنسیلوانیا با ۸۹۰ مورد تأییدشده در ۳۹ شهرستان بیشترین بار را داشته و ۵۵ مورد جدید از ۲۳ سپتامبر به آن افزوده شده است. این طغیان تاکنون ۱۷۳ بستری و چهار مرگ مرتبط با سرخک به همراه داشته است. ویسکانسین ۱۹۲ مورد و ایلینوی ۲۳ مورد تأییدشده گزارش کرده‌اند که بخشی از آن‌ها با انتقال محلی در شهرستان‌های خاص مرتبط است.
♦️ از نظر سنی، گروه ۵ تا ۱۹ سال با ۴۳ درصد بیشترین سهم را داشته و پس از آن بزرگسالان ۲۰ سال به بالا با ۳۸ درصد و کودکان زیر پنج سال با ۱۸ درصد قرار دارند. حدود ۹۵ درصد موارد در افراد واکسینه‌نشده یا با وضعیت واکسیناسیون نامشخص رخ داده است. پوشش واکسن MMR در کودکان مهدکودکی نیز از ۹۵.۲ درصد در سال‌های ۲۰۱۹-۲۰۲۰ به ۹۲.۴ درصد در ۲۰۲۵-۲۰۲۶ کاهش یافته است. لینک خبر #آمریکا #سرخک

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🚩 بازگشت کووید-۱۹ در فرانسه
📌افزایش ۷۶ درصدی مشاوره‌های مشکوک و هشدار پیش از کمپین واکسیناسیون

فرانسه در اواخر سپتامبر ۲۰۲۶ شاهد روند صعودی موارد کووید-۱۹ است. بر اساس گزارش «Santé publique France»، شمار مشاوره‌های پزشکی (SOS Médecins) برای موارد مشکوک به کووید-۱۹ در فاصله ۱۴ تا ۲۰ سپتامبر ۷۶ درصد افزایش یافته است. این افزایش در پاریس و کل منطقه ایل-دو-فرانس نیز مشاهده می‌شود.
نکات کلیدی:
· این موج پیش از آغاز کمپین واکسیناسیون کووید-۱۹ و آنفلوانزا در ۱۳ اکتبر ۲۰۲۶ رخ داده است. · پزشکان بر هوشیاری، به‌ویژه برای جمعیت‌های آسیب‌پذیر، تأکید دارند. · علائم شایع شامل تب، سردرد و خستگی شدید است که تشخیص آن را از آنفلوانزا دشوار می‌کند. · سطح فعلی موارد تقریباً مشابه یا کمی کمتر از دوره‌های مشابه سال‌های گذشته است، اما روند افزایشی نگران‌کننده است.
وضعیت منطقه پاریس (ایل-دو-فرانس):
· غلظت ویروس در فاضلاب به بالاترین سطح از اکتبر ۲۰۲۴ رسیده است. · مراجعات اورژانسی در همه گروه‌های سنی افزایش یافته و به سطح سال‌های ۲۰۲۴ و ۲۰۲۵ نزدیک شده است. · شبکه Sentinelles بروز کووید-۱۹ را حدود ۹ مورد در هر ۱۰۰٬۰۰۰ نفر تخمین می‌زند که نسبتاً پایدار مانده است.
نقش پایش فاضلاب: از آنجا که ویروس از طریق مدفوع نیز دفع می‌شود، داده‌های فاضلاب معمولاً پیش از مراجعات بالینی هشدار می‌دهند و به تعداد تست‌ها وابسته نیستند.
جمع‌بندی: اگرچه مقامات بهداشتی از ایجاد وحشت عمومی خودداری می‌کنند، اما نشانه‌های افزایش گردش ویروس در فرانسه، به‌ویژه در منطقه پاریس، روشن است. تقویت آمادگی، پایش فاضلاب و تسریع واکسیناسیون گروه‌های پرخطر در اولویت قرار دارد. لینک

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔷افزایش موارد سیاه‌زخم در بنگلادش

🔹بر اساس گزارش رسانه‌های محلی بنگلادش، تا سپتامبر ۲۰۲۶ در مجموع ۴۸۲ مورد سیاه‌زخم پوستی در دو منطقه داولت‌پور و گانگنی در غرب این کشور شناسایی شده است. از این تعداد، ۷۰ مورد در داولت‌پور در شهرستان کوشتیا و ۴۱۲ مورد در گانگنی در شهرستان مهیرپور گزارش شده است.
🔹هم‌زمان، یک تیم سه‌نفره از مؤسسه اپیدمیولوژی، کنترل و تحقیقات بیماری‌های بنگلادش در گانگنی حضور یافته و بررسی‌های میدانی را انجام داده است. مقامات محلی نیز فروش گوشت حاصل از دام‌های آلوده را ممنوع اعلام کرده و نسبت به برخورد قانونی با متخلفان هشدار داده‌اند. گزارش‌های دیگری از ابتلا در شهرستان‌های گایباندا و رنگپور در شمال بنگلادش نیز منتشر شده است و حدود ۵۰ بیمار در این مناطق تحت درمان قرار گرفته‌اند. بنابراین، موارد گزارش‌شده محدود به دو منطقه اصلی گانگنی و داولت‌پور نیست و حضور بیماری در مناطق دیگری از کشور نیز گزارش شده است.
🔹یکی از چالش‌های اصلی کنترل سیاه‌زخم در بنگلادش، پوشش ناکافی واکسیناسیون دام‌ها عنوان شده است. اگرچه واکسیناسیون دام، به‌ویژه بزها، در دستورالعمل‌های دامپزشکی پیش‌بینی شده، اجرای آن در برخی مناطق منظم نیست. در گانگنی نیز مقامات محلی اعلام کرده‌اند که واکسیناسیون بزها به‌طور معمول انجام نمی‌شود.
🔹از سوی دیگر، ذبح غیررسمی دام، جابه‌جایی دام بدون نظارت کافی، دفع نامناسب لاشه‌ها و محدودیت ظرفیت تشخیص آزمایشگاهی در مناطق روستایی می‌تواند کنترل بیماری را دشوار کند. اسپورهای B. anthracis در خاک و محیط پایدار هستند و آلودگی محیطی می‌تواند زمینه‌ساز تداوم بیماری در مناطق آندمیک باشد.
🔹با توجه به ارتباط بخش قابل‌توجهی از موارد با تماس با گوشت دام، واکسیناسیون گسترده دام‌ها، نظارت بر ذبح و عرضه گوشت، دفع ایمن لاشه دام‌های آلوده، تشخیص سریع موارد انسانی و آموزش دامداران و کارکنان مرتبط با فرآوری گوشت از اقدامات مهم برای کاهش خطر انتقال محسوب می‌شود. رویکرد یکپارچه «سلامت واحد» نیز برای هماهنگی میان بخش‌های انسانی، دامپزشکی و محیط‌زیست در کنترل سیاه‌زخم اهمیت دارد. لینک خبر #سیاه‌زخم

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔷کاربرد هوش مصنوعی در پایش بیماری‌های زئونوز؛ گامی برای آمادگی در برابر پاندمی بعدی

🔹پیشرفت فناوری‌های هوش مصنوعی و یادگیری ماشین در سال‌های اخیر فرصت‌های تازه‌ای برای شناسایی، پایش و پیش‌بینی بیماری‌های زئونوز ایجاد کرده است؛ بیماری‌هایی که از حیوانات به انسان منتقل می‌شوند و می‌توانند زمینه‌ساز طغیان‌های گسترده و حتی پاندمی شوند.
🔹یکی از نمونه‌های مورد توجه در این گزارش، برنامه‌ای در پارک ملی جنگل غیرقابل نفوذ بی‌ویندی در اوگاندا است؛ منطقه‌ای که در آن گوریل‌های کوهستانی در مجاورت جوامع انسانی و دام‌ها زندگی می‌کنند. سازمان غیرانتفاعی «حفاظت از طریق سلامت عمومی» با استفاده از رویکرد سلامت واحد، داده‌های مربوط به سلامت انسان، دام و حیات‌وحش را گردآوری می‌کند. نمونه‌هایی از گاو و طیور برای شناسایی بیماری‌هایی مانند بروسلوز و تب دره ریفت بررسی شده و این اطلاعات در کنار داده‌های پایش گوریل‌ها برای آموزش مدل‌های پیش‌بینی‌کننده هوش مصنوعی مورد استفاده قرار گرفته است.
🔹هدف این مدل‌ها شناسایی الگوهایی است که می‌توانند پیش از شکل‌گیری یک طغیان، افزایش خطر انتقال عوامل بیماری‌زا میان انسان، دام و حیات‌وحش را نشان دهند. در این رویکرد، به جای واکنش صرف به بیماری پس از وقوع، داده‌های مختلف برای شناسایی زودهنگام نقاط پرخطر و هدایت اقدامات پیشگیرانه به کار گرفته می‌شوند.
🔹هوش مصنوعی همچنین در شناسایی ویروس‌های جدید کاربرد پیدا کرده است. ادوارد هولمز، ویروس‌شناس دانشگاه سیدنی، از مدل‌های یادگیری ماشین برای بررسی داده‌های توالی‌یابی و شناسایی ویروس‌های زئونوز بالقوه استفاده می‌کند. یکی از این ابزارها، مدل یادگیری عمیق LucaProt است که برای کشف ویروس‌های RNA از داده‌های توالی و ساختار پروتئین طراحی شده است. پژوهشگران با استفاده از این مدل و بررسی بیش از ۱۰ هزار مجموعه داده متاترنسکریپتوم، ده‌ها هزار گونه ویروس RNA ناشناخته را شناسایی کردند؛ هرچند بخش عمده این ویروس‌ها لزوماً برای انسان خطرناک نیستند.
🔹کاربرد هوش مصنوعی به کشف ویروس‌ها محدود نیست و پایش و پیش‌بینی طغیان‌های بیماری نیز از حوزه‌های مهم استفاده از این فناوری محسوب می‌شود. شرکت BlueDot با ترکیب داده‌های بیماری‌ها، اطلاعات اقلیمی و زیست‌محیطی، جابه‌جایی انسان و داده‌های سفرهای هوایی، خطر بیماری‌های عفونی را در مناطق مختلف ارزیابی می‌کند. این شرکت در سال ۲۰۱۵، با ترکیب اطلاعات مربوط به ناقلان تب زیکا، شرایط دمایی و پروازهای بین‌المللی، مناطقی از جمله میامی را به‌عنوان مناطق بالقوه خطر شناسایی کرده بود. لینک کامل خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
🔷شناسایی هموفیلوس دوکرئی به‌عنوان عامل طغیان زخم‌های پوستی در کودکان سیرالئون

🔹نتایج یک بررسی نشان می‌دهد که باکتری هموفیلوس دوکرئی، عامل طغیان طولانی‌مدت زخم‌های پوستی در کودکان منطقه بومبالی در سیرالئون بوده است؛ طغیانی که از اواخر اکتبر ۲۰۲۵ آغاز شد و تا فوریه ۲۰۲۶ دست‌کم ۴۰۳ مورد را، عمدتاً در میان دانش‌آموزان، درگیر کرد.
🔹نخستین موارد در ۲۹ اکتبر ۲۰۲۵ در جامعه کایاسی، در منطقه سفروکو لیمبا از ناحیه بومبالی، گزارش شد. بیماران عمدتاً با زخم‌های پوستی در اندام‌های تحتانی مراجعه می‌کردند که گاهی با تورم موضعی همراه بود. زخم‌ها معمولاً حاشیه‌ای نامنظم و سطحی خشک و دلمه‌بسته داشتند و ترشح چرکی قابل‌توجهی مشاهده نمی‌شد. در ابتدا، با توجه به ظاهر ضایعات، احتمال عفونت ناشی از باسیلوس آنتراسیس، عامل سیاه‌زخم، مطرح شد، اما بررسی‌های آزمایشگاهی این احتمال را رد کرد.
🔹بررسی هفت نمونه اولیه با روش‌های مولکولی و توالی‌یابی متاژنومیک، وجود هموفیلوس دوکرئی را نشان داد. در ادامه، از مجموع ۱۵۶ نمونه سواب پوستی، ماده ژنتیکی این باکتری در ۹۶ نمونه، معادل ۶۱.۵ درصد، شناسایی شد. در هیچ‌یک از نمونه‌ها شواهدی از ترپونما پالیدوم زیرگونه پرتنویی، عامل بیماری یاز، یا سایر زیرگونه‌های این باکتری مشاهده نشد. همچنین بررسی متاژنومیک ۲۲ نمونه، شواهدی از عامل دیگری که بتواند علت اصلی زخم‌های پوستی باشد، نشان نداد.
🔹هموفیلوس دوکرئی به‌طور سنتی بیشتر به‌عنوان عامل شانکروئید، یک عفونت باکتریایی منتقله از راه جنسی، شناخته می‌شود؛ بااین‌حال، مطالعات سال‌های اخیر نشان داده‌اند که این باکتری می‌تواند در مناطق گرمسیری، به‌ویژه در مناطق اندمیک بیماری یاز، یکی از عوامل مهم ایجاد زخم‌های پوستی غیرتناسلی در اندام‌های تحتانی باشد. لینک مطالعه

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله