گایدلاین پوشش
کادر درمان برای
کرونا
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی @EmergencyLearningReport

بهداشت اجتماعی را رعایت کنیم.
نه فقط وقتی از کرونا وحشت داریم بلکه همیشه رعایت بهداشت اجتماعی لازم است.
-وقت غذا خوردن نزدیک و بالای سر فرد صحبت نکنید.
-وقت غذا خوردن و صحیت کردن فاصله را رعایت کنید.
-سر میز غذا با صدای بلند صحبت نکنید.
-وقت غذا خوردن اگر عطسه و سرفه و خنده میکنید جلوی دهانتان را با دستمال بگیرید.
کانال دکتر علیرضا مجیدی @EmergencyLearningReport

احیای قلبی ریوی
در بیماران مبتلا به کرونا
کانال دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس

@EmergencyLearningReport

⭕خلاصه‌ی یافته‌های تله کنفرانس کووید ۱۹ چین
———————————-
نکات مهم کنفرانس:
۱. شدت بیماری با شدت تصویر ct پارالل نیست. ct وخیم ممکن است با حال عمومی خوب همراه باشد. همین طور شدت ct ریه با پروگنوز بد همراه نیست. پروگنوز بد را می‌توان با شدت لوکوپنی و لنفوپنی پیش‌بینی کرد.

۲. اثر آنتی ویروس بر سیر بیماری نامشخص است. اما کلروکین مدت مثبت بودن را کوتاه می‌کند.

۳. کورتن در موارد نادری مفید است. دوز ان mg/kg ۴-۲ روزانه تا پنج روز است. اما موارد محدود به بیماران با دیسترس تنفسی و در بیمارستان هست.

۴. انتقال از مادر حامله به جنین vertical transmission دیده نشده است.

۵. آنتی ویرال را در مرحله اولیه یا با تاخیر استفاده کنیم فرقی نمی کند. اما اکسیژن (O2) و ونتیلاسیون در کنترل پیشرفت موثر است.

۶. تفاوتی بین تابلو بیماری کودکان و بالغین ندارد. اما در کودکان، اسهال شایع‌تر است.

۷. ترکیب‌های مختلف دارویی را ذکر کردند. اما متفق‌القول این ترکیب است
Lopinavir
interferon beta-1b
Remdesisir

که متخصص عفونی از ووهان معتقد بود:
پیشگیری شخصی بسیار مهم است.
همگی، نظر مشترک داشتند که همکاری بین‌المللی در آینده‌ای نزدیک روش درمانی موثر را مشخص خواهد کرد. نماینده چین گفت چین و آمریکا مشغول تهیه واکسن هستند و تا پایان سال واکسن تهیه می شود.

📄پاراکلینیک در بیماران مبتلا به کرونا

🧪نتایج آزمایشگاهی:

شایع‌ترین نتایج غیرطبیعی در آزمایش‌ها عبارتند از:

🔹لنفوپنی (35-75 درصد موارد)
🔹افزایش CRP (75-93% موارد)
🔹 افزایش LDH (27-92% موارد)
🔹افزایش ESR (تا 85% موارد)
🔹افزایش D-dimer (36-43% موارد)
🔹کاهش آلبومین سرم (50-98% موارد)
🔹کاهش هموگلوبین (41-50% موارد)

موارد زیر در آزمایش، نشان‌ دهنده پیش‌آگهی بد می‌باشند:

🔹افزایش میزان گلبول سفید
🔹افزایش نوتروفیل
🔹کاهش میزان لنفوسیت
🔹کاهش آلبومین
🔹افزایش LDH
🔹افزایش AST
🔹افزایش ALT
🔹افزایش بیلی‌روبین تام
🔹افزایش کراتینین
🔹افزایش تروپونین قلبی
🔹افزایش D-dimer
🔹افزایش PT
🔹افزایش پروکلسی‌تونین
🔹افزایش CRP

⚠ یافته‌های رادیولوژی:

🔹یافته‌های رادیوگرافی(هم در CXR و هم در Chest CT) به میزان بالایی غیراختصاصی هستند؛ بیشتر نمایانگر انتشار تحت‌جنبی و محیطی دوطرفه، از اپاسیته‌های شیشه‌مات(ground-glass opacity) در موارد خفیف تا کنسالیداسیون در موارد شدید.
🔹مطالعات رادیوگرافی از حساسیت بالایی در تشخیص کرونا برخوردار هستند (بعبارتی طبیعی بودن آنها، ردکننده کروناست).

📚منابع:

Lippi, G., & Plebani, M. (2020). Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM), 0(0). doi:10.1515/cclm-2020-0198

Kooraki, S., Hosseiny, M., Myers, L., & Gholamrezanezhad, A. (2020). Coronavirus Outbreak: What The Department of Radiology Should Know. Journal of the American College of Radiology. doi:10.1016/j.jacr.2020.02.008

Lee, E. Y. P., Ng, M.-Y., & Khong, P.-L. (2020). COVID-19 pneumonia: what has CT taught us? The Lancet Infectious Diseases. doi:10.1016/s1473-3099(20)30134-1
———————————-
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
@EmergencyLearningReport

کانال دکتر علیرضا مجیدی

@EmergencyLearningReport

بیماری کرونا:
ارتباط استفاده از ماسک و میزان احتمال ابتلا به کرونا.
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
مرکز شهدای تجریش

@EmergencyLearningReport

DKA
کتواسیدوز دیابتی
درمان کتو اسیدوز دیابتی در یک نگاه.
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی
شهید بهشتی مرکز شهدای تجریش

@EmergencyLearningReport

جدیدترین اطلاعات در مورد کرونا:
22 jul 2020, medscape
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
هیئت علمی طب اورژانس. SBMU,مرکز شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport

جدیدترین اطلاعات در مورد کرونا:
22 jul 2020, medscap
علائم کرونا
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
هیئت علمی طب اورژانس. SBMU,مرکز شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport

بیماری کرونا:
ارتباط استفاده از ماسک و میزان احتمال ابتلا به کرونا.
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
مرکز شهدای تجریش

@EmergencyLearningReport

Doxycycline for COVID-19 Prophylaxis in NHS Frontline Workers | The BMJ
https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1252/rr-20
——————————————
آیا واقعا میتواند ابتلا را کاهش دهد؟
بنظرم پژوهش برای پاسخ به این سؤال قابل دستیابی است.
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی مرکز شهدای تجریش

@EmergencyLearningReport

تظاهرات خارج ریوی کرونا:

گرفتاری هر یک از ارگانهای بدن
و علائم آن در یک تصویر
——————————————
دکتر علیرضا مجیدی عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی بیمارستان شهدای تجریش

@EmergencyLearningReport

BLS :::::::::::: Covid 19
آخرین تغییرات AHA برای افراد دوره دیده در BLS
——————————————
دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس دانشگاه شهید بهشتی.
بیمارستان شهدای تجریش

@EmergencyLearningReport

ACLS::::::::::::::::covid 19
آخرین تغییرات AHA برای افراد مبتلا به کرونا هنگام احیای قلبی ریوی
——————————————
دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی.
بیمارستان شهدای تجریش

@EmergencyLearningReport

اصول درمان آب و الکترولیت اطفال
رفرانس : تینتینالی
—————————————
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی
بیمارستان شهدای تجریش
————————————-

@EmergencyLearningReport

هرم یادگیری و آموزش
————————————

کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی
بیمارستان شهدای تجریش
————————————

@EmergencyLearningReport

تغییرات احیای قلبی ریوی
2020
AHA
————————————

کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی
بیمارستان شهدای تجریش
————————————

@EmergencyLearningReport

تغییرات احیای قلبی ریوی
2020
AHA
«—-متن فارسی—-»
————————————

کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی
بیمارستان شهدای تجریش
————————————

@EmergencyLearningReport

EVMS
آخرین تغییرات دارویی و درمانی کرونا
————————————
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی
بیمارستان شهدای تجریش
————————————

@EmergencyLearningReport