تصور خیلی ها به اشتباه این است که موارد پزشکی را میتوانند از طریق گوگل متوجه شد. پزشکی علمی بسیار دشوار است اما غیر پزشکان ساده انگار ،ممکن است تصور کنند میتوانند با دانسته های اندک و ناقص در موارد پزشکی صاحب نظر باشند.
جوامع پیشرفته و دانا، پزشکی را ساده نمیبینند.
@EmergencyLearningReport
جوامع پیشرفته و دانا، پزشکی را ساده نمیبینند.
@EmergencyLearningReport
✅ تفسیر ABG:
اولا این نکته رو بگم یکی از بزرگترین نقص هایی که در کشور در رابطه با آموزش تفسیر ABG وجود داره اینه که فقط در کلاسها تفسیر اولیه رو میگن و هیچ اشاره ای به علل ایجاد کننده اختلال نمیشه و نحوه برطرف کردنش❗️
ما اینجا تفسیر اولیه رو میگیم در شش قدم ساده ولی بدونید که علت بوجود اومدن اختلال به اندازه تفسیرش مهم است!!!
1⃣قدم اول: تعیین PH
مقادیر نرمال 7/35-7/45
که یا اسیدی هست یا بازی! زیر 7.35 میشه اسیدی و بالای 7.45 میشه بازی!
2⃣قدم دوم: تعیین PCo2
مقادیر نرمال: 35-45
در صورتی که Pco2 کمتر از 35 باشه میشه آلکالوز تنفسی و در صورتی که بیشتر از 45 باشه میشه اسیدوز تنفسی!
3⃣قدم سوم: تعیین Hco3
مقادیر نرمال: 22-26
در صورتی که بالای 26 باشه میشه آلکالوز متابولیک و در صورتی که زیر 22 باشه میشه اسیدوز متابولیک!
4⃣قدم چهارم:
تعیین اینکه PH با Pco2 یا Hco3 هم جهت است!؟
مثال:
PH: 7/19 ⬅️ اسیدوز
Hco3: 14 ⬅️ اسیدوز متابولیک
در این مثال PH با Hco3 هم جهت است.
هرگاه هم راستایی PH با Hco3 یا Pco2 را ملاحظه کردید، شما به اختلال اولیه پی برده اید!
در مثال بالا اختلال اولیه اسیدوز متابولیک است.
5⃣قدم پنجم:
تعیین این که PH با Pco2 یا Hco3 خلاف جهت است یا خیر؟!
در صورتی که این حالت را مشاهده کردید، به فرایند جبران در ABG پی برده اید که در این حالت اگر PH به محدوده نرمال نزدیک یا رسیده باشد جبران کامل است، ولی اگر همچنان PH در محدوده عیرنرمال باشد، جبران ناقص است.
مثال:
PH: 7/28 ⬅️ اسیدوز
Pco2: 30 ⬅️ آلکالوز تنفسی
در این مثال PH با PCo2 خلاف جهت است، پس جبران داریم، اما چون PH همچنان در محدوده غیرنرمال است، جبران ناقص است!
6⃣قدم ششم (قدم آخر)
تعیین Po2
اگر نمونه جهت ABG شریانی باشد سه حالت پیش میاید:
PO2: 80-100 ⬅️ نرمال
PO2: 60-80 ⬅️ هایپوکسی خفیف
PO2: <60 ⬅️ هایپوکسی شدید
مثال از تفسیر ABG:
PH: 7.15
PCo2: 42
Hco3: 11
Po2: 49
پاسخ:
قدم اول: اسیدوز
قدم دوم: نرمال
قدم سوم: اسیدوز متابولیک
قدم چهارم: PH با Hco3 هم جهت است پس اختلال اولیه میشه اسیدوز متابولیک
قدم پنجم: PH با هیچکدوم (pco2 و Hco3) خلاف جهت نیست، پس جبران نداریم!
قدم ششم: Po2 کمتر از 60 پس هایپوکسی شدید داریم!
پس: اسیدوز متابولیک به همراه هایپوکسی شدید داریم!
تاحالا اینطوری یاد گرفته بودید خدایی؟! 😜😉
@newborn
دوستان این روش تفسیر منحصرا برای اولین بار از کانال علمی طب و پرستاری نوزادان ارائه شده، لطفا در نشر این مطلب امانت داری را حفظ بفرمایید!
@newborn
کانال علمی دکترعلیرضا مجیدی متخصص طب اورژانس
@EmergencyLearningReport
اولا این نکته رو بگم یکی از بزرگترین نقص هایی که در کشور در رابطه با آموزش تفسیر ABG وجود داره اینه که فقط در کلاسها تفسیر اولیه رو میگن و هیچ اشاره ای به علل ایجاد کننده اختلال نمیشه و نحوه برطرف کردنش❗️
ما اینجا تفسیر اولیه رو میگیم در شش قدم ساده ولی بدونید که علت بوجود اومدن اختلال به اندازه تفسیرش مهم است!!!
1⃣قدم اول: تعیین PH
مقادیر نرمال 7/35-7/45
که یا اسیدی هست یا بازی! زیر 7.35 میشه اسیدی و بالای 7.45 میشه بازی!
2⃣قدم دوم: تعیین PCo2
مقادیر نرمال: 35-45
در صورتی که Pco2 کمتر از 35 باشه میشه آلکالوز تنفسی و در صورتی که بیشتر از 45 باشه میشه اسیدوز تنفسی!
3⃣قدم سوم: تعیین Hco3
مقادیر نرمال: 22-26
در صورتی که بالای 26 باشه میشه آلکالوز متابولیک و در صورتی که زیر 22 باشه میشه اسیدوز متابولیک!
4⃣قدم چهارم:
تعیین اینکه PH با Pco2 یا Hco3 هم جهت است!؟
مثال:
PH: 7/19 ⬅️ اسیدوز
Hco3: 14 ⬅️ اسیدوز متابولیک
در این مثال PH با Hco3 هم جهت است.
هرگاه هم راستایی PH با Hco3 یا Pco2 را ملاحظه کردید، شما به اختلال اولیه پی برده اید!
در مثال بالا اختلال اولیه اسیدوز متابولیک است.
5⃣قدم پنجم:
تعیین این که PH با Pco2 یا Hco3 خلاف جهت است یا خیر؟!
در صورتی که این حالت را مشاهده کردید، به فرایند جبران در ABG پی برده اید که در این حالت اگر PH به محدوده نرمال نزدیک یا رسیده باشد جبران کامل است، ولی اگر همچنان PH در محدوده عیرنرمال باشد، جبران ناقص است.
مثال:
PH: 7/28 ⬅️ اسیدوز
Pco2: 30 ⬅️ آلکالوز تنفسی
در این مثال PH با PCo2 خلاف جهت است، پس جبران داریم، اما چون PH همچنان در محدوده غیرنرمال است، جبران ناقص است!
6⃣قدم ششم (قدم آخر)
تعیین Po2
اگر نمونه جهت ABG شریانی باشد سه حالت پیش میاید:
PO2: 80-100 ⬅️ نرمال
PO2: 60-80 ⬅️ هایپوکسی خفیف
PO2: <60 ⬅️ هایپوکسی شدید
مثال از تفسیر ABG:
PH: 7.15
PCo2: 42
Hco3: 11
Po2: 49
پاسخ:
قدم اول: اسیدوز
قدم دوم: نرمال
قدم سوم: اسیدوز متابولیک
قدم چهارم: PH با Hco3 هم جهت است پس اختلال اولیه میشه اسیدوز متابولیک
قدم پنجم: PH با هیچکدوم (pco2 و Hco3) خلاف جهت نیست، پس جبران نداریم!
قدم ششم: Po2 کمتر از 60 پس هایپوکسی شدید داریم!
پس: اسیدوز متابولیک به همراه هایپوکسی شدید داریم!
تاحالا اینطوری یاد گرفته بودید خدایی؟! 😜😉
@newborn
دوستان این روش تفسیر منحصرا برای اولین بار از کانال علمی طب و پرستاری نوزادان ارائه شده، لطفا در نشر این مطلب امانت داری را حفظ بفرمایید!
@newborn
کانال علمی دکترعلیرضا مجیدی متخصص طب اورژانس
@EmergencyLearningReport
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
آموزش گره زدن در ترمیم زخم.
دکتر علیرضا مجیدی
متخصص طب اورژانس شهید بهشتی مرکز شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
دکتر علیرضا مجیدی
متخصص طب اورژانس شهید بهشتی مرکز شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
تعیین میزان ادم گوده گذار در معاینه فیزیکی.
یکی از چالش های معاینه و انتقال مفهوم.
دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس.
مرکز آموزشی شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
یکی از چالش های معاینه و انتقال مفهوم.
دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس.
مرکز آموزشی شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
روز جهانی قلب بر پزشکان و مردم دنیا مبارک .
دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس
مرکز آموزشی شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس
مرکز آموزشی شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
Forwarded from Payam Emami
❤️کانال مرور کیس های بالینی نوار قلب ❤️
EKG Cases interpretation
✅ ارائه کیس های واقعی نوار قلب
✅ تفسیر تشریحی کیس ها به زبان ساده
✅ آموزش نکات کلیدی در تفسیر نوار قلب
✅ همراه با تشخیص های افتراقی
https://t.me/joinchat/AAAAAFI40ICe3-J7pIpuwA
EKG Cases interpretation
✅ ارائه کیس های واقعی نوار قلب
✅ تفسیر تشریحی کیس ها به زبان ساده
✅ آموزش نکات کلیدی در تفسیر نوار قلب
✅ همراه با تشخیص های افتراقی
https://t.me/joinchat/AAAAAFI40ICe3-J7pIpuwA
Telegram
EKG cases interpretation
❤ مرور کیس های بالینی نوارقلب ❤
ارتباط جهت ارسال کیس های نوار قلب:
ID: @Payam_4030
https://t.me/+UjjQgJ7f4nukim7A
Instagram: https://instagram.com/ekg_interpretation?utm_source=qr&igshid=MzNlNGNkZWQ4Mg%3D%3D
ارتباط جهت ارسال کیس های نوار قلب:
ID: @Payam_4030
https://t.me/+UjjQgJ7f4nukim7A
Instagram: https://instagram.com/ekg_interpretation?utm_source=qr&igshid=MzNlNGNkZWQ4Mg%3D%3D
چه داروهایی رنگ ادرار را تغییر میدهند؟
دکتر علیرضا مجیدی
متخصص و عضو هیئت علمی طب اورژانس
مرکز شهدای تجریش @EmergencyLearningReport
دکتر علیرضا مجیدی
متخصص و عضو هیئت علمی طب اورژانس
مرکز شهدای تجریش @EmergencyLearningReport
Tintinalli’s Emergency Medicine.pdf
229.7 MB
چاپ نهم کتاب تینتینالی
رفرانس طب اورژانس
2020
دکترعلیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی.
مرکز آموزشی شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
رفرانس طب اورژانس
2020
دکترعلیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی طب اورژانس
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی.
مرکز آموزشی شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
راهنمای آنفولانزا.pdf
563.2 KB
راهنمای برخورد با آنفلوانزای تیپ A
کانال دکتر علیرضا مجیدی
هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی. شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
کانال دکتر علیرضا مجیدی
هیئت علمی طب اورژانس شهید بهشتی. شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
http://journals.sbmu.ac.ir/aaem/index.php/AAEM/article/view/531/694.#.XhGc8e-P6Lc.telegram
Intravenous+Magnesium+Sulfate+for+Pain+Management+in+Patients+with+Acute+Renal+Colic;+a+Randomized+Clinical+Trial+|+Majidi+|+Archives+of+Academic+Emergency+Medicine
Intravenous+Magnesium+Sulfate+for+Pain+Management+in+Patients+with+Acute+Renal+Colic;+a+Randomized+Clinical+Trial+|+Majidi+|+Archives+of+Academic+Emergency+Medicine
journals.sbmu.ac.ir
Intravenous Magnesium Sulfate for Pain Management in Patients with Acute Renal Colic; a Randomized Clinical Trial | Majidi | Archives…
4_5857018902663399597.pdf
794.5 KB
دستورالعمل برخورد با:
کوروناویروس جدید
یک بیماری مسری و شبیه به سرماخوردگی😷.
کانال دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی علوم پزشکی شهید بهشتی. مرکز شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
کوروناویروس جدید
یک بیماری مسری و شبیه به سرماخوردگی😷.
کانال دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی علوم پزشکی شهید بهشتی. مرکز شهدای تجریش
@EmergencyLearningReport
وبلاگ دوران دستیاری
EM pezeshk
موارد گوناگونی که حین ویزیت بیماران برایم سؤال پیش میامد مطالعه میکردم و در وبلاگ نمایه میکردم.
مطالعه مطالب خالی از آموزش نیست و امتحانی هم هست.
http://pezeshkmajidy.blogfa.com
EM pezeshk
موارد گوناگونی که حین ویزیت بیماران برایم سؤال پیش میامد مطالعه میکردم و در وبلاگ نمایه میکردم.
مطالعه مطالب خالی از آموزش نیست و امتحانی هم هست.
http://pezeshkmajidy.blogfa.com
دستورالعمل کرونا.pdf
2.7 MB
در این دستورالعمل برای حفاظت پزشک تعیین تکلیف نشده است.
پزشکان مراقبت های لازم را داشته باشند.
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی
@EmergencyLearningReport
پزشکان مراقبت های لازم را داشته باشند.
کانال علمی دکتر علیرضا مجیدی
عضو هیئت علمی
@EmergencyLearningReport