زعلان جدًا من نفسي بشكل صعب يتوصف…
النهارده كان أول شيفت ليا في قسم المخ والأعصاب.
بقالي حوالي أسبوعين بذاكر كويس جدًا عشان أبقى مستعد للـ rounds وأقلل أخطائي على قد ما أقدر، خصوصًا إن ده تخصص مفيهوش مساحة للغلط.
الحالة كانت:
Male patient, 84 years old
Known case of HTN from 3 years on Erastapex 40
Non-diabetic
RT eye blindness since 7 years
LT ear deafness since 10 years
Presented with:
Loss of consciousness + Lt side weakness for 2 days
Vitals were stable.
فحصت الحالة، وبصراحة مكنتش شايف أي weakness واضح، وكان بيتكلم كويس ويمشي كويس… لكن بنته كانت بتقول إنه متغير ومش زي طبيعته.
كان عامل CT brain قبل ما ييجي، وشوفتها وكانت free.
في اللحظة دي، كنت ناوي أكتب له متابعة في العيادة وأمشيه…
لكن كان عندي حالة تانية هبلغ بيها النائب، فقولت أعرض الحالة دي عليه برضو من باب الأمان.
النائب نزل فحص الحالة، ولاحظ وجود Lt side weakness بسيط.
وبناءً عليه، شخّص الحالة ischemic stroke.
تم طلب MRI، والحالة هتتحجز ICU.

🟢 حاله مهمه ‼️

👩 جاتنى العياده ست عندها ٣٥ سنه عندها اسهال مزمن غير مستجيب لكل أدوية الاسهال وغير مستجيب لكل أدوية القولون العصبى لأنها اتشخصت قولون عصبى على مدار سنه ونص !!

👩 المريضه بتقول أن عمر الاسهال ما خف اصلا على اى نوع من أنواع العلاج !!

👩 لما عملت full systemic enquiry عن الـ chronic diarrhea بكل تفاصيل الـ history ماكنش فيه اى red flags خالص ولا معاه اى significant associated symptoms !!

👩 حتى الاسهال نفسه مالوش Criteria واضحه ماشيه مع حاجه معينه او يمكن المريضه مش عارفه تجاوب على الاسئله اللى سألتهالها كويس !!

👨‍⚕️اضطريت اعمل full workup لكل الـ investigations المتاحه فى الـ DD of chronic diarrhea

👨‍⚕️ التحليل الايجابى الوحيد هو الـ fecal calprotectin
ويدل على inflammatory colitis وبالتحديد IBD !! الصوره لجزء من التحاليل اللى اتطلبت !!

👨‍⚕️ طلبت منظار قولونى طويل شامل الـ terminal ileum للمريضه لان الـ terminal ileum اهم مكان بيتأثر فى الـ Crohn's disease وفى انتظار النتيجه مع الـhistopathology !!

👨‍⚕️الشاهد من الموضوع أن ال chronic undiagnosed diarrhea اللى مش بتسجيب للـ empirical medications لازم هيطلع وراها حاجه ومن ضمن أهم الاسباب هو الـ IBD بنوعيه الـ UC & CD !!

د.حسام مختار

ثقافة الخبث و اللؤم و داري علي شمعتك ولازم تبقي احسن واحد من خلال انك توقع الآخرين دي محتاجة تنتهي !

الطب مش one man show الثقافة الحالية كلها Multi-disciplinary يعني احنا أطباء كتير من تخصصات مختلفة كل واحد بيعمل دور بما يخدم المريض مافيش دكتور بيعمل كل حاجة اكيد

و حتي داخل التخصص نفسه انتا لو استاذ مش هتعرف تعمل كل حاجة لوحدك انتا محتاج نواب ومساعدين شاطرين وللأسف لو حد فيهم مش شاطر ممكن يخسرك أو يزعلك أو علي أو لو هتحمل علي نفسك اكيد هترتكب أخطاء انتا بشر

يخي اعمل حساب اليوم الي انتا ممكن تتعب فيه لا قدر الله و تحتاج حد شاطر هو الي يعالجك هتلاقي الحد ده ازاي و انتا مش راضي تعلم حد ؟ و محتكر العلم فعلا

خد فلوس مقابل وقتك و مجهودك في التعليم ماشي
خد شهرة و براندينج مقابل وقتك و مجهودك في التعليم اوكيه
خد منصب في مستشفي ما مقابل وقتك و مجهودك في التعليم المنصب بيجبرك تعلم الي تحتك علفكرة
يخي تخلي عن كل ده و علم الناس لوجه الله تعالي وخد حسنات من ربنا
ممكن تmix & match من كل ده مش أزمة

الأزمة انك مش عايز حد يعرف منك اي حاجة لا حقيقي دي أزمة و أزمة كبيرة كمان و هو ده كتم العلم المذموم شرعا في الحديث الصحيح "مَن كتمَ علمًا ألجمَهُ اللَّهُ يومَ القيامةِ بلجامٍ من نارٍ"

د.خالد خاطر

مريض جاي المستشفي خصوصا الاطفال جاي ب abdominal pain, vomiting without diarhea

اسال المريض ان كان polyurea ولا لا وإن كان بيعطش ويشرب كتير ولا لا ؟؟
ولو كان اه اعمله random blood suger(RBS)
لانه غالبا DKA
للأسف بيتشخص غلط والحاله بتوه من ناس كتير
دمتم موفقين ❤️

دخلت ام وشها عليه علامات القلق ماسكة ايد ابنها أحمد 16 سنة ولد نحيف شوية و pallor وعينيه فيها إرهاق واضح

قعدت الأم وقالت
دكتور أنا تعبت كل شوية أكشف على ابني كل شوية تحاليل كل شوية دواء حديد والأنيميا بترجع تاني

من إمتى الأنيميا بدأت معاه؟
من حوالي سنتين يا دكتو وكل شوية يدوخ ويتعب

سألت أحمد
في حاجة تانية؟ تعب؟ فقدان وزن؟
رد بصوت واطي
أنا تعبان دايمًا وآخر فترة يا دكتور جالي إسهال كتير

مسكت ورقة و قلم و سالته
الإسهال ده بقى من امتى؟ فيه دم مع البراز؟
رده كان
أيوة أوقات بيبقى فيه دم بسيط

بدأت القصة تتحرك في اتجاه مختلف

رفعت عيني وسألت الأم
والده فين يا ست الكل؟
ابتسمت بحزن
والده الله يرحمه يا دكتور توفى من خمس سنين

وقفت شوية وسألت بهدوء:
كان عنده حاجة؟
سرطان القولون يا دكتور

هنا وقعت الكلمة عليا كالصاعقة

في لحظة بدأت صورة واضحة تتجمع في ذهني
أنيميا متكررة + دم في البراز + إسهال + تاريخ عائلي قوي لسرطان القولون

ماضيعتش ثانية
لازم نعمل منظار قولون و هنا خلصت جلستنا مع بعض

بعد أيام جايين و معاها التقرير
المنظار أكد ما كنت أخشاه
مئات ال Polyps مبعثرة على طول القولون التشخيص بدأ واضح ليا

Familial Adenomatous Polyposis (FAP)

الخطوة اللي بعد كده
حولت أحمد فورًا لجراحة عامة لعمل Prophylactic colectomy ومعها توصية بعمل Genetic testing وفحص لباقي أفراد الأسرة

بعد شهور
رجع أحمد نفس الغرفة لكن المرة دي كان مختلف بشرته ردت وجهه مرتاح
والأم مبتسمة
دكتور أنا مش مصدقة أحمد بقى أحسن وربنا يكرمك و يعلي من مراتبك

الدرس
في أي شاب أو مراهق عنده أنيميا متكررة + دم في البراز + تاريخ عائلي قوي لسرطان القولون

فكر فورًا في FAP واطلب Colonoscopy بدون تأخير

د.عمرو الدبوري

الشعور بالأمان مرتبط بثقتك الكاملة في أن المستقبل بيد الله وحده، وأن ماهو مكتوب سيحدث، وأن رزقك ستأخذه كاملاً لا ينقص منه شيء، وأنه لا ندم على ماحدث فلو عاد بك الزمن لاخترت ماقد اخترت فهو قدرك، وأننا نؤجر على تفاعلنا مع الأحداث، وأنه لا شيء يظل على حاله
،فكل يوم هو في شأن، وإن مع العسر يسرا، وتلك الأيام نداولها بين الناس

رسالة الى شباب الاطباء 💕✨

كلنا عارفين ان عيان جلطة القلب ممكن يجي بألم في فم المعدة ..

لكن بصراحة الجملة دي بيحصلها abuse لدرجة ممكن تضيع عيان !!

الطب مش جمل محفوظة وترند ..

والموقف ده حصل معايا شخصيا كتير ..

مريض جاي بألم في فم المعدة .. بيتعرض قلب بغض النظر عن اي حاجة..

وده للأسف سوء ممارسة طبية .. انا طبعا مقدر خوفك من فكرة ان المريض يكون عنده جلطة ويموت ..

بس اللي عايزك تعرفه ان في حاجات كتير بتيجي بألم في البطن ..وبتموت برضه !!

كذا مرة حالة تتعرض قلب .. وتضيع وقت في رسم القلب والانزيمات .. وكمان الحالة تتلود اسبوسيد ..

والحالة تطلع perforated peptic ulcer مثلا !!

الحالات دي بتبقى shocked والدقيقة معاها بتفرق ..

لأ وانت كمان بتزود عليها اسبوسيد .. كأنك شايف ان ال perforation صغير .. فبتكبره 🤷‍♂️

الحالة ممكن تكون I.O او acute pancreatitis .

او اي سبب يعمل acute abdomen .

والمريض محتاج يكون NPO .. ويدخل جراحة فورا ..

في المرات دي .. كنت بشوف الحالة بعد ما تم التعامل معاها لوقت طويل بيصل لساعات على انها قلب ..

ومرة تانية الحمدلله .. شوفتها بدري شوية وشخصتها .. ودخلت عمليات فورا .. واتلحقت ..

وحالات زي دي كتير .. وحالات ممكن تموت وانتوا فاكرين انها جلطة .. وفي الحقيقة هي حالة طوارئ جراحية باسباب مختلفة ..

طب ايه الحل ؟!

اولا الهيستوري ..لازم تاخد تاريخ مرضي كويس وتشوف العيان ده اصلا high ischemic risk ولا لأ ..

ثانيا الفحص .. لازم تفحص المريض وتشوف في أعراض acute abdomen ولا لأ .. rigidity tenderness

ثالثا حتى لو مش قادر توصل لتشخيص واضح .. متركزش في اتجاه واحد وتهمل باقي الاتجاهات .. يعني اعمل رسم قلب بسرعة واستبعد وجود stemi ودي الحالة الاخطر .. واسحب تحاليلك اللي من ضمنها التروبونين ..

وكلم حد جراحة مثلا يبص معاك ع الحالة .. يستبعد وجود مشكلة جراحة طارئة .. سونار طوارئ مثلا erect x ray .

وهكذا

يعني مثلا متكونش بنت عندها 19 سنة معندهاش امراض مزمنة .. ورسم القلب كويس و بتاخد مسكنات كتير.. وانت مصمم انها جلطة في القلب .. لا دي الاقرب ان دي هتكون قرحة معدة مضاعفة ..

وهكذا .. فخليك دكتور بجد .. مش واحد حافظ كلمتين .. واتعامل مع الحالة كلينكال صح .. كويس جدا ان يكون في دماغك ان الم فم المعدة ممكن يكون سببه جلطة قلب .. لكن مش هو السبب الوحيد 👌

د. محمد إمام

"نهجان مفاجئ.. والسر وراء حبة منع الحمل"

شابة عندها ٢٤ سنة
اسمها ليلى
محامية ناجحة
حياتها سريعة، شغل وتوتر، بس صحتها كانت دايماً "زي الفل"

بس في يوم، وهي طالعة السلم لمكتبها، حست بنهجان مش طبيعي
نهجان كتم نفسها لثواني
ضربات قلبها كانت سريعة جداً وكأنها بتجري ماراثون
افتكرت إنه مجرد إرهاق من ضغط الشغل
أخدت راحة وشربت ميه، بس الموضوع اتكرر تاني يوم مع وجع "ناغزة" في جنبها اليمين مع النفس

قررت تروح للطوارئ

الدكتور كشف عليها
الضغط كان تمام، بس سرعة ضربات القلب (Tachycardia) كانت عالية
والأكسجين كان نازل حاجة بسيطة ٩٣٪
عملوا رسم قلب (ECG) وأشعة سينية (X-ray) على الصدر.. والاتنين كانوا "طبيعيين" تماماً!

هنا اللغز بدأ.. ليه شابة صغيرة بتنهج كده والأشعة سليمة؟

الدكتور سألها: "رجلك وجعتك أو ورمت الفترة اللي فاتت؟"
ليلى: "لأ خالص، بس أنا كنت مسافرة من أسبوع رحلة طيران ١٢ ساعة وكنت قاعدة طول الوقت"

الدكتور بدأ يشك، وطلب تحليل D-dimer
والنتيجة كانت: High Positive (مرتفع جداً)

طلب فوراً أشعة مقطعية بالصبغة على شرايين الرئة (CT Pulmonary Angiography)
والنتيجة كانت الصدمة:

Pulmonary Embolism (PE)
جلطة في الشريان الرئوي

شابة ٢٤ سنة، مش مريضة قلب، ولا مدخنة، ومبتعملش عمليات..
السؤال كان: ليه؟

الدكتور قعد مع ليلى وبدأ يفتش في تفاصيل حياتها:
"بتاخدي أي أدوية بانتظام؟ حتى لو في نظرك بسيطة؟"
ليلى: "بس باخد حبوب منع الحمل بقالي ٦ شهور عشان أنظم الهرمونات"

هنا كان مفتاح اللغز!

القطع بدأت تركب:
* Oral Contraceptive Pills (OCPs): بتزود تجلط الدم.
* Long Flight: الجلوس لفترة طويلة (immobilization).
* Sudden Dyspnea: نهجان مفاجئ.

التشخيص بقى واضح:
الجلطة بدأت في أوردة الرجل (DVT) بسبب الحبوب والسفر الطويل، واتحركت لغاية ما سدت شريان في الرئة.

ليلى اتحجزت في الرعاية المركزة
بدأت علاج فوري بـ:

* Anticoagulants (Heparin infusion)
* Oxygen therapy
* Strict bed rest

اتعمل لها فحوصات تانية عشان يتأكدوا إن مفيش خلل جيني في التجلط (Thrombophilia screen).

بعد ٤ أيام
النفس رجع طبيعي
ضربات القلب استقرت
ليلى عرفت إن "الحباية" اللي كانت فاكراها بسيطة، مع ظروف تانية، كانت ممكن تنهي حياتها.

الدرس؟

مش أي نهجان "توتر"، ومش أي وجع صدر "برد"
التاريخ المرضي والأدوية اللي بنستهين بيها هي أوقات كتير نص التشخيص.
اسمع لجسمك.. الخيط الصغير ممكن ينقذ عمرك.


د. أحمد العشماوي

يمكن انت مش فاهم ليه مجهودك مالوش مقابل!
يمكن انت مستني الجزاء على مقدار العمل!
او يمكن بتتمنى رد ربنا الفوري لطلباتك!
عمومًا هي مش لازم تبقى كده ولا لازم الجزاء الفوري ولا لازم الجزاء اللي انت متوقعه ولا لازم الجزاء من جنس أحلامك.
الجزاء بتقدير ربنا بالمقدار والكيفية والتوقيت والمكان اللي هو بس شايفه.
وعشان كده بقولك مفيش حاجة بتضيع طالما انت استودعتها لملك الملوك.
يعني باختصار قل: يا رب استودعتك نفسي واستودعتك تعبي واستودعتك علمي واستودعتك مستقبلي.
قل يا رب استودعتك فرحتي فعجِّل بها ولا تحرمني منها وإن أخّرتها فاجعلها أعظم وأجمل وأطيب ريحًا وأثرًا

د حازم عبدالتواب

مهم جدا في عيان ال hepatic لما يكون جاي ب DCL أننا قبل مانتسرع ونقول أنه hepatic encephalopathy
أننا نستبعد الأسباب التانيه اللي تعمل DCL
مرضي كتير اعتقدنا انهم HE وطلعوا hypoglycemia
واتحسن بشويه جلوكوز
ومرضي كتير اتحجزوا علي HE وطلع stroke
عشان كدا لازم نمشي systematic
احنا عندنا اسباب ال Coma ممكن نحصرها في
Neurological causes or
Metabolic causes
هنفرق بينهم
▶️history
Acute or chronic DCL
Past history of neurological disorders
History liver disease
History of renal disease , or CKD
Drugs history or organophosphorus poisoning

▶️By examination
Signs of lateralization
Vital signs ( BP, PULS , RR , Temp , saturation , RBG )
Oliguria
Sign of decompensated liver disease ( jundice, ascites , ll edema )
Chest examination ( crepitation, wheez , tachypnea, silant chest , cyanosis)
Shoced
Earthy look for kidney disease

▶️investigation
urea, creat
Electrolyte
ABG
CBC ,CRP
في ال neurological هنلاقي
Acute onset
Sign of lateralization
ودي هنعرفها من فحص ال
Muscle tone
Power
Babinski sign
ونعمل CT Brain
ال metabolic دي هتبان من ،ال
Vital signs
لو العيان feverish هنفكر في انفكشن وندور علي
UTI
chest infection
Bedsore
Infected Surgical wound
Miningitis
الموضوع أوسع من كدا بس دي حاجات مبدئيه مينفعش نغفل عنها .

د. إسلام نوار

تحسس آثار رحمةِ الله فيك.. ولطفه الخفيُّ بك.
رحمته بك في ماضيك وحاضرك، في مُعافاتك في بدنك وعقلك وقلبك، رحمته في سترك ورزقك، في تيسيره لأمرك، في استجابته لدعواتك، في رعايته ومعيته التى كانت و ما زالت تشملك وتنير طريقك، وتُبصِّرك بحقيقة من حولك؛ فتَرَىٰ بنورِه وعلمِه.

{فانظر إلى آثار رحمة الله...}
الروم- ٥٠

عاوز أتكلم شوية في أدوية الطوارئ


🧠 Vomiting
Danset 2mg, 4mg, 8mg amp.

🧠Gastritis
Antodine 40mg amp
Zurcal 40 mg amp i.v only

🧠Analgesic
Ketolac 30mg amp

🧠Antispasmodic
Spasmofree amp

🧠Fever
Perfalgan 100ml vial

🧠Asthma
Atrovent nebulization sol.
Pulmicort nebulization sol.

🧠Anaphylaxis
Solucortef 100mg vial
Avil amp

🧠Fluids (in brief)
Normal saline لو مفيش ضغط
Ringer solution لو فيه ضغط وسكر
Glucose solution لو مفيش سكر

حاجه مهمه بقااا:

🫀العلاج ده كله symptomatic وبنختار منه بعد الوصول لل diagnosis وليس العكس؛ بمعني ان حد دخل مره ب acute abdomen والزميل اللي اتعامل معاه لقاه سخن وعنده مغص فعلقله perfalgan و spasmofree amp من غير ما يحط ايده علي بطنه ويعمله examination حتي، طب بالله عليك ده اسمه كلام!!!!!!!

🫀اوصل للتشخيص الأول قبل ما توصف أي علاج مش اي ترجيع ياخد danset مثلا، افرض عنده brain hge....

🫀اعمل examination كويس واطلب investigations صح واوصل للتشخيص الأول وبعدها نبقي نفكر في العلاج!!

⚠️ غيبوبة سكر… بس السكر طبيعي؟!
Euglycemic Coma 🧠🔥
أيوه، بتحصل!
مريض داخل في غيبوبة حماض كيتوني…
والتحليل يقولك: السكر طبيعي أو قريب من الطبيعي 😱
❓ يعني إيه Euglycemic Coma؟
هي غيبوبة ناتجة عن Euglycemic DKA
= حماض كيتوني سكري
📉 من غير ارتفاع واضح في سكر الدم (<250 mg/dL)
🧪 ليه السكر يطلع طبيعي؟
بسبب أدوية SGLT2 inhibitors
زي: داباجليفلوزين – إمباجليفلوزين
🔹 بتنزّل السكر في البول
🔹 لكن تقلّل الإنسولين وتزوّد الجلوكاجون
➡️ الكيتونات تعلى… والحماض يزيد
🚨 إمتى نشك؟
مريض عنده:
قيء / مغص شديد
نهجان (تنفّس كوسمول)
تعب شديد أو لَخبطة
وسكر الدم مش عالي!
📌 هنا الخطر: التشخيص بيتأخر
🔍 التحاليل المهمة
pH ↓
HCO₃⁻ ↓
Ketones +++ (الدم أهم من البول)
Glucose طبيعي أو ↑ بسيط
🚑 التعامل الصح
1️⃣ إيقاف SGLT2 فورًا
2️⃣ محاليل وريدية
3️⃣ إنسولين مع جلوكوز
4️⃣ علاج السبب (جفاف – صيام – عدوى – عملية)
🧠 الرسالة الذهبية
مش كل غيبوبة كيتونية لازم سكرها عالي
ومع أدوية SGLT2
اقرأ الكيتونات… مش السكر بس

د.أحمد السيد

دايما ماتنساش كلمة " ليه" و انت بتراجع المريض بتاعك ..
- ليه المريض جاي ب DKA.
- ليه المريض حصله pulmonary oedema .
- ليه المريض ال chronic liver disease قرر ييجي ب decompansation النهاردة .
- ليه و ليه و ليه
و الامثلة كتير .. بس المهم انك دايما تسألها مش مجرد تعالج الشئ الظاهري ..
كل كلمة " ليه" معناها investigations هاتتعمل و management هايزيد ..
بالتوفيق للجميع

dr nabih mokhtar

كورس ال neurological emergencies
اللي هيشترك هيدخل على نفس الـ wave اللي شغالة تم الإنتهاء ونزول المحتوى الخاص بأول 4 مواضيع بالكامل ال General topics
History
Examination
Vital signs
DCL
حاليا هنستكمل باقي الموضوعات اللي بتخص النيورو بشكل مباشر كما هو موضح في الصورة بالأسفل على مدار شهرين إن شاء الله ⏳

ايه القيمة اللي الكورس ممكن يقدمهالي:🌟

✅ محاضرات شرح فيها القدر الادنى من ال basics وكمان ال clinical اللي مركز جدا على هدفه إنه يبني قرارك كطبيب في الواقع العملي

✅ محاضرات cases تعلمك ال clinical thinking

✅ محاضرات live تعمل فيها MANAGEMENT بنفسك للحالة

✅ إمتحانات تقيم نفسك بيها وتعرف قدر إستفادتك وبيجيلك شرح لكل الإجابات وتقييم لأدائك

✅ الـ flashcards اللي مجهزهالك بالصور عشان مخك ميلاقيش فرصة ينسى أي معلومة مهمة

✅ الكورس عبارة عن كورسين في بعض واحد كبير شرح طويل للفهم أكثر من 40 ساعة و كورس تاني ال summary أقل من 10 ساعات بيلم فيها الشغل المباشر على أرض الواقع عشان تكون استفدت بكل الأشكال

✅ المحتوى مش مقتصر فقط على هتعمل أيه في الطوارئ، لأ أنا لما هشرحلك الصداع هقولك تعمل ايه في الطوارئ وهقولك على روشتة العيادة وهفهمك إزاي تتابع العيان فيما بعد، طيب عيان ال stroke هعرفك لما بيتحجز بيتعمل معاه أيه بشكل المختصر المفيد.

✅  المحتوى هيكون معاك بكل تفاصيله طول حياتك، ده غير إن أي محاضرة هسجلها في النيورو بعد سنة أو عشرين سنة هينزلك منها نسخة بالملفات بتاعتها وال cases وال flashcards مفيش حاجة هتفوتك لا دلوقتي ولا قدام

✅  المشتركين طبعاً أرقامهم مسجلها بشكل شخصي عشان لو فيه أي دعم محتاجينه في أي وقت متأخرش عليهم

🔥عرض خاص لأطباء الامتياز والطلبه: خصم 50 %

لو مهتم تنورنا ابعتلنا على اللينك
ده :
@A_m_Ebrahim

-لا يمكن لأحد أن يكون سعيداً بـ حبسه في منزله طوال اليوم.
-أنا:

الطبيب الاول في الاسرة لا يشبه ابداً الطبيب الذي وُلد في بيت فيه طبيب ..
الطبيب الاول يشق طريقة وحده ،يتعلم من اخطائه، ويصطدم بالواقع دون دليل.
الطبيب الاول لا يورث المهنة وراثة بل ينتزعها انتزاع ،يصنع الخبره من الخوف يصنع النجاح في طريق لم يكن معبد ولا ممهد .
الطبيب الاول في الاسرة بعد تخرجة لا يُنظر اليه فقط كخريج جديد يحتاج إلى تطوير ودعم لكي يثبت قدمية في مهنة شاقة بل ينظروا اليه كمنقذ للأسرة ومصدر امل لتحسين اوضاعهم المعيشية .
الطبيب الاول لا تدرك اسرته ان بداياته المهنية تكون الاصعب والأثقل نفسياً ومادياً .
الطبيب الاول لا يواجه فقط تحديات المهنة فقط بل توقعات اسرته الثقيلة ، وهذا ابداً لم يكون ضغط مقصود من الاسرة بل سوء تقدير نابع من عدم المعرفة بطبيعة الطريق.

الطبيب الاول لا يملك رفاهية الوصف المسبق ولا نعمة الدليل .
افخر بنفسك طبيب اسرتك الاول فانت نسخة  لا تشبه احد .

Welcome to the first generation doctor ♥️

افخر_بنفسك.
د_احمد_اليهري