الحقيقة التدخين ده من لعنات الدنيا عالبشر..
اللي بيدخن فترات طويلة ١٠ ولا ٢٠ سنة

لو قارنت بين اتنين ٤٠ سنة
واحد مدخن من ٢٠ سنة
والتاني مش بيدخن

بتحس انه اللي بيدخن ده مش ٤٠ سنة

٥٠ عالاقل

بياكل من عمرك ووظايف اعضاءك وبيعملك مشاكل ضخمة

واما تجمع بقى التدخين الشره ده
مع ضغط وسمنة زايدة
وعيلتك فيها تاريخ مرضي لمشاكل ف الشرايين التاجية ف سن صغير

يبقى انت بتنتحر حرفيا

زي الحالة دي
ال ٤٠ سنة
مدخن شره من ٢٥ سنة
سمنة مفرطة
ضغط
اخوه عامل دعامات ف قلبه وهو ٣٧ سنة ومدخن شره زيه

النتيجة

جلطة غير مكتملة ف عضلة القلب

وقسطرة عالقلب

تضيقات شديدة ف كل الشرايين الرئيسية

وهيحتاج عملية قلب مفتوح

الدخان لعنة..

متجمعش على نفسك عوامل خطورة الشرايين التاجية معاه
عشان مش هيرحمك

ربنا يشفي كل مريض

Dr hesham Alshamekh

بكرة الإمتياز هيخلص والنيابة هتخلص وفترتك ك أخصائي هتخلص وك إستشاري هتخلص وك مدير مستشفى هتخلص وكمان فترتك ك إنسان هتخلص ،
صدقني محدش هيقول عليك دا كان شاطر ؛ ما الشطار كتير ؛ محدش هيفتكر شغلك ما الناس كلها بتشتغل .

بس محدش هينسالك مواقفك ك إنسان محدش هينسالك تعصبك عليه محدش هينسالك انك ضريته نفسيا محدش هينسالك انك كنت شخص متسلط ووضيع اللسان محدش هينسالك انك أحرجته عشان تبان ومحدش هينسالك تعنتك ضده عشان تبقي قيادي مفيش منه والناس تحلف بجبروتك .

صدقني اللي هيبقالك هي السيرة الطيبه هي إنسانيتك .
هيفتكرك واحد لسه بيتلمس بدايه الطريق وانت مديتله ايديك . هيفتكرك واحد راعيت ظروفه وقدرتها ومستخدمتهاش ضده عشان تضايقه بيها .

خليكوا لطاف الحياه قاسيه بما يكفي ومتقولوش أصل الشغل بيغير مبيتغيرش غير قليل الأصل وقليل الدين .

(كذلك يضرب الله الحق والباطل فأما الزبد فيذهب جفاءً وأمّا ما ينفع الناس فيمكث في الأرض) صدق الله العظيم .

منقول

"نَدِمْتُ عَلى ما فاتَ مِنِّي فَلَيْتَني
تَرَكْتُ هَوايَ يَومَ تَرَكْتُ صَوابي"

الشافعي

"الدوخة = الدم مش واصل للمخ"
هي اختصار شعبي، وساعات بتكون صح جزئيًا… بس فعليًا تشخيص الدوخة دايمًا بيطلع مفاجأة لأن أسبابها كثيرة جدًا ومش كلها لها علاقة بنقص الدم للمخ.

خلّي أشرحها لك بطريقة سريعة وسهلة 👇

✅ ليه التشخيص ساعات بيطلع "مفاجأة"؟

لإن الدوخة = Symptom مش مرض واحد.
وفيه 4 سيستم كبار ممكن يسببوا نفس الإحساس:

1️⃣ الأذن الداخلية (Vestibular system)

ده أشهر سبب… ومالوش علاقة بالدم أصلًا.

BPPV

Vestibular neuritis

Ménière

Labyrinthitis

2️⃣ الدورة الدموية (لكن مش أكترهم شيوعًا)

Orthostatic hypotension

Arrhythmia

Anemia

Severe dehydration

3️⃣ العينين

Errors of refraction

Sudden change in glasses

4️⃣ الدماغ نفسه (Neurologic)

لكن هنا الدوخة غالبًا مش لوحدها…
بيكون معها:

ضعف طرف

Dysarthria

Ataxia

Diplopia

Drop attacks

🎯 الخلاصة العملية:

مش أي حد اتدوّخ نقول له: الدم مش واصل للمخ.
الأذن الداخلية لوحدها مسؤولة عن 50–70% من الحالات وملهاش علاقة بنقص الدم.

د. أحمد عبدالحافظ

Male patient 30 years old, FMF , heavy smoker
Present with chest pain stitchy , increase with inspiration
الحالة دى كانت معايا انبارح فى الطوارئ

" مينفعش روشتتك تبقى استامبه واحده لكل العيانين ، أنت هيجيلك كل فئات المجتمع .. الغني و ال على أد حاله "

د محمود علام

الطبيب زمان كان بيتسمى حكيم .. عشان كان بيتصرف بحكمه بناء على الظروف ال أدامه .. لازم تميز و تراعي ظروف الناس و أنت بتتعامل معاها .

تؤلم 😂

مذاكرة الطب ..

فاعلية الأشياء تقاس بنتائجها .. يعني لو عاوز تشوف حاجه ناجحة و لا لأ بص على النتيجة المرجوة هل بتأديها و لا لأ ..

و إحنا بنذاكر طب .. عاوزين لما نقف قدام عيان نبقى فاهمين ايه اللي حصل له عشان نفهمه و نطمنه و نعالجه ..

الغلطة اللي حضرتك بتقع فيها إنك بتحرق نفسك في حفظ الكتاب و تنسى إنك هتتعامل مع إنسان زيك .. مش شرط تكون حفيظ و لا خارق عشان تعرف تتعامل معاه .. هو محتاج حد يكون فاهم و يطمنه .. زي الميكانيكي اللي فاهم ايه اللي في العربية ..

يبقى و أنت بتذاكر .. مطلوب منك تفهم الأفكار و تصيغها بطريقه شعبية تبقى أنت فاهمها ..

صدقني هتبقى بعدها دكتور خرافي ..

و يحضرني هنا افيه للممثل سعيد صالح في مسرحية العيال كبرت لما قال لأحمد زكي ..

كلمني كلام أفهمه .. كلمني بالكلام الشعبي الحلو بتاعنا دا

د عبدالله عرفة

قالوا:
ما تزعلش منه ده طيب واللي في قلبه على لسانه!

وقال رسول اللَّه ﷺ:
"لا يَسْتَقِيمُ إِيمانُ عبدٍ حتى يَسْتَقِيمَ قلبُهُ، ولا يَسْتَقِيمُ قلبُهُ حتى يَسْتَقِيمَ لسانُهُ".

(قَدْ بَدَتِ الْبَغْضَاءُ ‏مِنْ أَفْوَاهِهِمْ وَمَا تُخْفِي صُدُورُهُمْ أَكْبَرُ)

كذبوا وصدق رسول اللَّه ﷺ

اللهم أصلح ألسنتنا وقلوبنا، وأدبنا بأدب نبيك ﷺ

في كتاب الأدب المفرد للأمام البخاريّ:
قال سيدنا عمر بن الخطَّاب: لا يكُن حبُّكَ كَلِفًا، ولا بغضُكَ تَلِفًا!
إذا أحببتَ فلا تخلَعْ كلَّ عقلِك فإن القلوبَ تتبدَّلُ،
ولا تتنازلْ عن كلِّ حذرك ... يحدثُ أن يُؤتى النَّاس من مآمنهم،
والذين اضاؤُوا العشرَ شمعًا لم يجدوا لاحقًا إصبعًا ليعضوه مـن النَّدمِ.
وإذا كرهتَ فاترُكْ للصُّلحِ موضعًا، فإنَّ المواقف تتبدَّل.
كثيرون عندما خاصَمُوا رَمُوا في الطريق شوكًا ثم عادوا حُفاةً،
فلا تهدمِوا كلَّ جسور الوصلِ فقد تحتاجون أحدها يومًا.
ولا تُبالِغوا في إرتفاع الأسوار قد تحتاجون يومًا لتسلُّقِها.

Dr Ahmed Osama

في كذا معلومة بحس انها غايبة عن بعض الدكاترة و التمريض عشان بحسهم مستغربين لما اطلب منهم الحاجات دي :

الكالسيوم ممكن يتاخد بدون ما يتحل على محلول .. بس بيتاخد ببطئ على مدار ١٠ دقايق .

رسم القلب بيتعمل عادي والمريض قاعد حتى لو المريض مش عارف ينام على ضهره .

الانسولين لما بيتاخد حسب الجدول .. مش بنطلب من المريض ياكل عشان ما يهبطش .. الانسولين اللي خده ده مش هيهبطه ده انسولين تصحيحي .. هينزل الجلوكوز اللي فوق ال ٢٠٠ او ١٥٠ بس .. فاحنا لما نطلب منه ياكل كدا هنزود السكر تاني .

الجلسات اللي بنطلبها لحالات ال COPD بتتعمل على جهاز النيبولايزر مش على الأكسجين .. عشان الاكسجين لو زاد هيسوء الحالة .

حالات غيبوبة السكر المنخفض اول حاجة نعملها تركيب الكانيولا واعطاء جلوكوز قبل سحب اي تحاليل .. سحب التحاليل هيعطل اننا نلحق المريض وكل دقيقة بتفرق .. ومش مهم نشك العيان مرتين .. بس نحميه من ال brain damage .

الحالات الحرجة .. الاهم من انك تشتغل شغل صح ١٠٠ ٪ انك تشتغل شغل منظم وكل واحد يبقى عارف دوره ايه ويعمله .. والصح انك كل نباطشية يبقى كل واحد يبقى عارف دوره ايه في حالات الاريست والحوادث بدل ما كله يقعد يلف حوالين بعضه .. ونضيع وقت ومجهود على الفاضي.

Dr Mohamed emam

غاية المني..

غاية المني لكل إنسان سوي، أن يعود الي بيته آخر كل يوم، بريئا من الظلم والجهالة، عفيفا من أذي الناس وأكل حقوقهم..

اليوم المثالي عند الله هو الذي تعود فيه أدراجك، دون أن تضل في نفسك، أو أن تكون سببا في ضلال غيرك..
أن تعود دون أن تَزِلَّ في معصية، أو أن تكون سببا في أن يزِلَّ أحدهم فيها..
اليوم المثالي الذي تعود فيه إلي بيتك دون أن تجهل علي أحد بسوء الخلق أو الإيذاء، وألا يؤذيك أحدهم أو يجهل عليك..

تخيل بأن هذه الأمور هي نفسها التي كان يرفع حبيبنا صلي الله عليه وسلم نظره إلي السماء، كل صباح، ويسألها مولاه..

عن أم المؤمنين أم سلمة رضي الله عنها قالت : "ما خرج النبيُّ صلَّى اللهُ عليهِ وسلَّم من بيتي قَطُّ إلا رفع طَرْفَه إلى السماءِ فقال اللهم أعوذُ بك أن أَضِلَّ أو أُضَلَّ أو أَزِلَّ أو أُزَلَّ أو أَظْلِمَ أو أُظْلَمَ أو أَجْهَلَ أو يُجْهَلَ عَلَيَّ".. "صحيح أبي داود والترمذي"..

يارب.. نعُوذ بِكَ أن نَضِلَّ أو نُضِلْ، ونعُوذُ بِك أن نَزِلَّ أو نُزِلْ، ونعُوذُ بِكَ أن نَجْهَلَ أو يُجْهَلَ علينا....

تصبحون على كل خير..

بمناسبة الكلام المنتشر اليومين دول من بعض الأطباء — المفروض يعني — خلينا نقول الكلام ده:

الطبيب اللي عنده انحيازات ضد مبدأ البحث العلمي، وضد وجود جايدلاينز بيتعملها updates بمنهجية محترمة، غير مؤهَّل لممارسة المهنة دي.

والطبيب اللي مش بيحترم شكوى المريض، لا يؤتمن على حياته.

والطبيب اللي بيألف منهج وطريقة علاج مدعيًا إنها نتيجة خبراته الطويلة، نصاب.

والطبيب اللي مش بيتناقش مع نصائح زمايله بحكمة وعقل، وبيختار العنجهيّة وقلة الأدب، عنده مشكلة أخلاقية قبل ما تكون علمية.

والطبيب اللي بيستشهد بآيات وأحاديث علشان يدعم منهجه، عنده مشكلة دينية قبل ما تكون أخلاقية أو علمية.

الطب مهنة علمية بحتة، لا يستقيم فيها إلا اللي بيحترم العلم والمناهج العلمية. أما الكلام المعسول والمنمّق وجُمل من عينة “دي خبرة سنين” ممكن تنفع في مهن تانية… الطب مش منها.

Dr_Mostafa_Salah

{ رَبَّنا لا تُزِغ قُلوبَنا بَعدَ إِذ هَدَيتَنا وَهَب لَنا مِن لَدُنكَ رَحمَةً إِنَّكَ أَنتَ الوَهّابُ }

كنت بسمع دكتور ناجي ف استوقفني مقطع جميل خالص في الشرح واللي هو زي ما دكتور ناجي بيقول " كل هذا يثبت أنه وراء الخلق خالق"
بيقول إن الواحد لو عنده أحماض كتيره في جسمه "acidosis" ف المصلحة إن الجسم يتخلص من الأحماض دي وبما إن العضلات الإرادية في جسمنا هي أكبر منتج للأحماض "40% من ال skeletal muscles لما بتتحرك بتنتج Lactic acid" ف محتاجين نوقفها شوية عشان نتخلص من الأحماض دي ف من رحمة ربنا بينا إنه العيان بيدخل في غيبوبة "coma" عشان يحصل ريلاكساشن لكل عضلات جسمنا ف تبطل تنتج أحماض ويرجع الجسم بعد فترة لحالته الطبيعية.
علي العكس لو الجسم فيه قلويات كتيرة "alkalosis" ف في الحالة دي الجسم محتاج إنه ينتج أحماض كتير عشان تعادل القلويات ف العيان بيدخل في حالة تشنجات "convulsion" هنا بقا بتشتغل العضلات بقوة شديدة عشان تطلع كميات كبيرة من ال Lactic acid عشان يعادل ال alkalosis اللي حصلت دي.
ف سبحان الله فعلاً أعراض المرض تفيد في شفائِه.
الله يداوي والطبيب يأخذ الأجر. ⁦
سبحان الله العظيم ❤️

Cpd

كانَ أحدَهم كلَّما مرَّ ببلاءٍ يَقول:

مالكٌ يتصرَّفُ في أملاكهِ، حَكيمٌ لا يَفعلُ شيئََا عبثََا

الحمد لله وبعد..

ك طبيب مسلم ع وجه التحديد او طبيب ع وجه العموم ..

إذا اضطررت للكشف على النساء عليك بتقوى الله أولا..

-الكشف يكون بحضرة أحد محارمها فإن لم يوجد فممرضة، ولا تجوز الخلوة إطلاقا

- الطبيب المسلم لا يكشف إلا ما تدعو الحاجة إلى كشفه في عورات النساء والرجال

-الطبيب المسلم عند فحص مواضع الضرورة إن أمكن الفحص بالوصف فقط، فلا يجوز النظر ولا اللمس،

وإذا كان يكفي النظر فلا يجوز اللمس، وإذا كان لابد من اللمس فارتدي جلافز

- ولو فرضنا أنه لابد أن يكشف عن الموضع من غير حائل، فإنه لابد أن يقدر الضرورة بقدرها، فلا يتعدى المكان ولا الوقت اللازمَين للفحص

-لا يدعها تكشف أمامه حتى تصل إلى مكان المرض، بل تكشف من وراء الستارة حتى تصبح جاهزةً للكشف على موضع الضرورة

Dr Ahmed Elashmawy

مديحة الذئبة الحمراء
إبراهيم ورم في الكبد
فلان الإيدز
و علان مريض كذا و كذا
ده موضوع كنت عايز أتكلم فيه من زمان و رسالة للزملاء الأطباء، بعد انتشار تطبيقات معرفة رقم المتصل.

التطبيقات دي بتتعرف على الأرقام من خلال احنا مسميينهم إيه و بالتالي لو كتبت و سجلت اسم مريض عندك بالمرض بتاعه هيظهر في التطبيقات زي اللي فوق كده وهيبقى فيها أكتر من إشكالية.

الأولى هو كشف سر مؤتمن عليه من أسرار المرضي breaching confidentiality و ده قانونياً و أخلاقياً مجرم.

ثانياً ضرر نفسي بشع هيقع على عاتق المريض لما يلاقي نفسه متسمي باسم المرض بتاعه و ما أدراك إيه الجرح العميق اللي هتعمله له.

المرضى المزمنين بيبقى نفسيتهم زي الإزاز بالضبط و محتاجين اللي يطبطب عليهم، فما بال بقى نعمل اللي يكسر نفسيتهم.

رسالة للزملاء بلاش الموضوع ده و أنا عارف إنه ممكن يغيب عن ذهنكم بس خدوا بالكم

د. أحمد زناته

مفيش ادني علاقة بين انك شاطر وإنك متربي
الشطارة شيء مكتسب ( مجهودك يعني ) على توفيق من ربنا
إنما التربية صعب تثبت عليك لو مشفتهاش قبل كده
ممكن تكون شاطر اوي بس اهلك معرفوش يربّوك
وفي كل الحالات التربية أهم من الشطارة

Dr hazem abdeltawab