خليك فاكر ان ال ----> Neurogenic shock
بيكون معاها ----> Bradycardia
وكمان بيكون معاها --->
Warm dry skin

--------------------
بينما ال ---> Hypovolemic Shock
بيكون معاها---> Tachycardia
وكمان بيكون معاها
Pale , Cold and sweaty skin

Dr .Alaa basha

شوفت بوست لأحد الزملا بيمجد فيه في الذكاء الاصطناعي وبيزعم إنه هيستبدل بعض التخصصات في المستقبل زي تخصص الأشعة..

والحقيقة أنا رأيي العكس تماماً.. أنا شايف إن الدكتور اللي هيسيب نفسه للـ AI هيضيع زي ما كتير من الدكاترة فقدوا الحس الإكلينيكي في السنوات الأخيرة بسبب اعتمادهم على التحاليل والأشعة، وإهمالهم للفحص الطبي..

أستاذنا الدكتور محمد الألفي لحد دلوقتي لما بيدخل له أي مريض بيفحصه من شعر راسه لحد صوابع رجله حرفياً.. وبعدين يبص على التحاليل والأشعة.. ولو لقى فيهم حاجه مش ماشية مع الفحص، بيطلب إنها تتعاد..

أستاذنا الدكتور أشرف زكي رحمة الله عليه كان بيقولنا أنا بحط السماعة على قلب العيان، وبعدها أبص على الإيكو بتاعه، لو لقيت الإيكو مش ماشي مع اللي أنا سامعه، بقوله يروح يعيد الإيكو، مش بكدب ودني..

أستاذنا الدكتور ممدوح محفوظ بيقول إن زمان ماكنتش الأشعة والتحاليل متاحة بالمنظر دا، فـ كنا بنشخص كل حاجه بالفحص.. بيقول لما كنا بنعمل أشعة عادية على الصدر كنا بنطلع منها بكمية معلومات جبارة توصلنا للتشخيص..

إنما شغل إن المريض يقولك أنا عندي كحة فـ تطلبله أشعة مقطعية على طول من غير فحص ولا أي حاجه، وتقوم باعت الأشعة لشات GPT تقوله ايه التشخيص؟! طبعاً دا عك وعبث..

أنا ماعنديش مشكلة إنك تستخدم الـ AI وتسهل الدنيا على نفسك.. بس صدقني لو اعتمدت عليه ولغيت عقلك عمرك ما هتبقى دكتور شاطر.. ومش الـ AI اللي هيستبدلك، زميلك المجتهد اللي شاف حالات كتير وذاكر ومارس طب حقيقي هو اللي هيستبدلك..

د. محمد فهيم

خليك فاكر
ان ال-----> Appedicular mass
بتتكون من 3 الي 5 ايام
من بداية الألم
-------------------
ركز دايما ان ال------> Pain
بيكون قبل ال------> Vomiting 🤢
في حالات ال-------> Acute appendicitis

-------------------
التهاب الزايده
بيكون معاها -----> Tenesmus
لو الزايده موجوده-----> Deep
في ال----------> Pelvis
وده بسبب انه بيحصل ---> Irritation
لل-----> Rectum

--------------------
التهاب الزايده ممكن
يكون معاها --> Diarrhea
لو ال-----> Inflammed appendix
ليها علاقه بال----> Ileum
Retro ilial appendix

--------------------
لو ال----> Tenderness
وال------> Rebound Tenderness
بيكونوا ---------> في مكان اعلي من
ال------> MC Burneys point
فكر في ال----> Sub hepatic appendicitis

-------------------
في الأطفال
لو الزايده التهبت
بتنفجر بسرعه
ويحصل ---> Peritonitis
مش بيبقي فيه فرصه
انه يتكون ---> Appedicular mass
وذلك بسبب
ان ال-----> Greater omentum
بيكون ----> Not well developed
To localize the infection

Dr alaa basha

جالي عيان severe epigastric pain من ضمن ال routine investigation اللي طلبتهالو serum amylase ( مكنتش شاكك في acute pancreatitis بس طلبتها روتين مش اكتر 😂😂)
المفاجأه لقيتو معدي الالف واتحجز ع انو acute pancreatitis
الحقيقه مفيش حاجه جت ف بالي غير مقوله دكتورنا الكبير دكتور المطري :
اي عيان هيجيلك ب epigastric pain ومعملتلوش serum amylase هنط في كرشك 😂😂😂

Dr eslam rabia

إزاي تعرف إن المريض ال أدامك dehydrated ؟؟؟؟

1- dry mucous membrane ( tounge, buccal cavity ) .
ودي مش دقيقة اوي ، خصوصا لو حد بيتكلم كتير ..
أو مريض بيتنفس من فمه كتير
2- dome of axilla is dry .
الطبيعي إن مركز الابط بيكون رطب سواء شتا او صيف ، لكن لما تلاقيه ناشف بمعنى كلمة ناشف زي ضهر ايدك كده يبقى دي علامه مهمة من علامات الجفاف .
3- collapsed neck veins at 45 position .
الطبيعي إن الشخص في وضع ٤٥ بيكون ال neck veins أعلى من ال clavicle ب ٢ سم ولا حاجه . لكن في ال عنده جفاف بتبقى collapsed .
4- tachycardia .
5- postural hypotension .
ودا بيجيلك بشكوى إنه لما يكون قاعد ويقف يدوخ ، أو لما تقيس الضغط وهو نايم أعلى من لما يكون قاعد .. ولما يكون قاعد أعلى من لما يكون واقف ،، وهنا تدور الأول على hypovolemia .
6- oliguria .
ودي مش زي لما الناس بتعمل اخبار البول ايه يا عمنا ، فيقولك قليل .. لا يا جماعة ، دي بنحكم عليها في واحد متركب له قسطرة وبشوف كمية ال urine كل ساعة .
7- cold exterimetes .
8- cvp measure .
9- increase hematocrit value at CBC .
لأن الهيماتوكريت دي بتقيس نسبة الخلايا على البلازما . فلما يكون فيه جفاف يبقى البلازما قلت فيعلى الهيماتوكريت اكتر من ٤٥ أو من ٥٠ ويوصل ل ٦٠ .

بنت عندها 22 سنة تقريبا عروسه جديده وكانت أنبوبة مفرقـعة فى مطبخها وحرقـــت جسمها من صدرها لغاية صوابع رجلها البنت مابتبطلش قولة (أه)
ريحة جسمها كانت منفرة ولما الجــراح شال القطن والشاش من عليها بقت ريحتها لا تحتمل فكان الله في عونها هي!

البنت كانت مــيتة عايشة فى معاناة كاملة فى كل ثانية فى حياتها مابتاكلش ، مابتشربش ، كل حاجه بالمحاليل مابتنمش لغاية ما يغمى عليها من التعب !!

إقترحت على الجراح فى تانى غيار ليها لما لقيتها لسه على وضعها ده إننا نركبلها قسطرة إبيديورال فى ضهرها ( نوع من القساطر بتركب فى طبقة ما من المسافات اللى بين فقرات العمود الفقرى بيتحقن فيها مواد مخدرة تزيل الإحساس بالألم)

وفعلا ركبتلها القسطرة وحقنتلها فيها أول جرعة وكانت الإستجابة الدراماتيكية الرهيبة مفرحة للغاية ، البنت هديت تماما وبدأت لأول مرة من فترة تفتكر إن فيه كلام تانى بيتقال فى الدنيا غير كلمة (أه) وبدأت تعيط بس مش من الألم من فرحتها إنها مابقيتش حاسة بالألم !!

نسبة الحرق فى جسمها كانت كبيرة والحالة اللى وصلت ليها كانت تستحيل معاها الحياة وفعلا ماتت بعد شهر بس على حد قول جوزها للجراح ( الحمد لله ماتت من غير بهدلة ) .

فيه ناس بتتحرم مرة واحدة من كل نعمة فى حياتها ويبقى كل مناها إنها بس تمــوت من غير بهدلة،
تأكد مهما تعرضت لإبتلاءات إن فيه ناس غيرك فى إبتلاء أشد وأقسى وحاول تعد نعم ربنا عليك بينك وبين نفسك علشان ترضى باللى إتبقالك ويهون عليك اللى نقص منك


كتبه د. محمود طلعت ..من_أحوال_المرضي

أي شخص عنده قريب من الدرجه الاولي
اتشخص Colon cancer ....
لازم يعمل منظار قبل السن اللي جه لقريبه
ب 10 سنين علي الاقل
المنظار سريع ،آمن ومفيد ..

د.السيد المر 💗

*️⃣ Triple therapy that used to kill H. Pylori

الكوابيس Nightmares ممكن تبقى ال دليل الوحيد على ال night time hypoglycemia في مرضى السكر

التفسير 👇

قلة النوم والكوابيس مرتبطه بالنشاط الزايد للمخ اللي بيحصل كاستجابه للStress
عامة في 3 اشياء رئيسيه بتنشط الاستجابه للStress وهي الHypoxia والhypoglycemia والHypovolemia
(قلة الموارد اللي محتاجها المخ)
المخ بيستجيب بزيادة نشاط الSympathetic nervous system واللي بيزود الدم اللي رايح للمخ ويزود الstress hormones في الدم واللي من وظيفتها تزود موارد المخ اللي محتاجها وتزود نشاطه لمواجهة الStress دا
فهتزود نشاط المخ اللي المفروض يقل اثناء النوم وبالتالي بيحلم الانسان بأحلام كتير وكوابيس
لذلك هنلاحظ ان اللي عنده Anexiety او Sympathetic overtone بيحلم احلام كتير وكوابيس واحيانا Sleep paralysis او اللي بنسميها الجاثوم(الجسم لسه نايم لكن المخ اقرب للصحيان فبيفسر دا بالشلل او ان في اشباح او جن هو اللي مكتفه ومش قادر يتحرك)
بالنسبه للHypoglycemia هتعمل الEffect دا وتزود الكوابيس وكنتيجه للStress hormones اللي ارتفعت هتلاقي سكره زاد الصبح ودا يسمى Somogyi effect
الكوابيس عامة ليها اسباب اخرى زي الأدويه اللي بتأثر مباشرة على المخ والهرمونات زي الthyroid hormones....

د.آيه عبد العليم

🙆لو لاقيت إنه وزنك نزل فجأة من غير ماتكون بتحاول، كده مافيش شك إنه ممكن يكون فيه حاجة غلط في صحتك

1. الغدة الدرقية (Thyroid Gland)
لو الغدة الدرقية شغالة زيادة (hyperactive)، بتطلع هرمونات كتير، وده بيزود في metabolism ، الحاجه اللي هاتخسرك وزن بسرعة

2. السكر (Diabetes)
لو عندك Type 1 Diabetes ، الجسم مش هايقدر يستخدم glucose بشكل كويس، فيبتدي يحرق الدهون والعضلات علشان ياخد الطاقة. ده هايخليك تخسر وزن كبير

3. مشاكل الجهاز الهضمي (Chronic Health Issues)
أمراض زي Inflammatory Bowel Disease (التهاب الأمعاء). الجسم مش بيبقى قادر يمتص العناصر الغذائية، فبتخسر وزن

4. السرطان (Cancer)
السرطان بيعمل حاجة اسمها cachexia ، الجسم هنا بيستخدم الطاقة بسرعة وبتخسر الوزن بسرعة رهيبة ومش طبيعية

5. الضغط النفسي (Stress and Anxiety)
الضغط النفسي الشديد بيخليك مش قادر تاكل. لما تكون stressed أو anxious ، شهيتك بتقل، وده ممكن يعملك فقدان في الوزن

6. عدوى خطيرة (Severe Infections)
عدوى زي Tuberculosis (TB) أو HIV. دي بتخلق حالة من الاستنزاف لجميع أشكال الطاقة في الجسم، الحاجه اللي هاتخليك تخسر وزن بشكل كبير

الخلاصة، لو وزنك نزل من غير أي سبب واضح، لازم تتأكد إنه مافيش حاجة غلط.

Dr_ahmedeltayb

كان دايمًا الأول على دفعته!
من ابتدائي، لإعدادي، لثانوية عامة،
الناس كانت دايمًا تقول عليه "العبقري" ، "اللي هيدخل طب"،

ودخل طب فعلًا،
لكن فجأة!
لقى نفسه مش لوحده،
لقى الدفعة كلها أوائل مدارس،
كله شاطر،
كله بيذاكر،
وكله عايز يكون رقم واحد!

بدأ يحس إنه ما بقاش زي زمان، وما بقاش مميز زي الأول،
المقارنات جواه بدأت تزيد،
وبدأ يسأل نفسه:
هو أنا اللي اتغيرت؟
ولا الكلية هي اللي صعبة؟
ذكائي قل طيب؟!
ولا أنا خلاص ما بقتش مميز؟!

لكن الحقيقة؟
إنه لسه هو هو،
نفس الشخص ونفس الطموح،
نفس الذكاء إن ما كانش زاد!

بس الجو اتغير والمعايير كمان اتغيرت!
قبل كده كانت الامتحانات بتتحط على مستوى الطالب المتوسط،
دلوقتي؟
إنت بقيت ضمن الممتازين، والامتحانات بقت على مستوى ممتازين زيك،

وطبيعي يكون فيه حد الأول وحد الأخير!
ودا مش معناه إنه الأخير هنا حد فاشل!
هو الأخير آه بس الأخير من ضمن  مين بالظبط؟
أيوة ممكن تكون مش  في أول الصف، بس الصف دا كله مليان ناس مبهرة!
ووجودك فيه لوحده دليل على إنك ناجح،

ما تخليش شوية درجات هم اللي يقيموك،
اسعى واجتهد واعمل اللي عليك وسيب النتيجة على ربنا،
أنت مُطالب بالسعي وليس بإدراك النتيجة!

منقول Medline

إعلان عن فرصة تعاون تسويقي
تُعلن إدارة القناة عن رغبتها في التعاون مع مسوّقين للترويج لدورات طبية متخصصة.
نبحث عن أفراد لديهم خبرة أو معرفة جيدة ببعض الأسواق في المنطقه .
الفرصة متاحة للعمل عن بُعد، والدخل يعتمد على الأداء.
للمهتمين، يرجى التواصل عبر الرسائل الخاصة للحصول على كافة التفاصيل.
@A_m_Ebrahim

لما تسأل الدكتور ايه الممنوع عشان ارتجاع المريء هيقولك القهوة والشاي والفول والطعمية ومنتجات الالبان وجميع الدهون والزيوت والمخبوزات والحلويات، بس يا سيدي وكل بقي "كل" اللي انت عايزه ! طب انت سبتلي ايه غير الخس ! عايزني ابقي سلحفة يادكتور قولها وخلص نفسك !

Dr: hany mehany

القلب قلبان 🫀
اليمين لما هبط ورمت والشمال لما هبط نهجت❤️

الجملة دي قالها د. حسام موافي بأسلوبه البلاغي علشان يشرح ببساطة الفرق بين فشل الجانب الأيمن والجانب الأيسر من القلب في حالة Heart Failure.

"القلب قلبان":

يقصد إن القلب ليه جانبين:

الجانب الأيمن (Right Heart)

الجانب الأيسر (Left Heart)
وكل واحد ليه وظيفة مختلفة، ولما بيحصل فشل في أي طرف، بيظهر بأعراض مختلفة.

---

"اليمين لما هبط ورمت":

لو الجانب الأيمن فشل → الدم بيرجع ويتجمع في الجسم (Systemic Congestion).

الأعراض:

تورم الرجلين (Edema)

انتفاخ البطن (Ascites)

احتقان الكبد

علشان كده قال: "ورمت".

---

"الشمال لما هبط نهجت":

لو الجانب الأيسر فشل → الدم بيرجع على الرئتين (Pulmonary Congestion).

الأعراض:

ضيق في التنفس (Dyspnea)

نهجان مع المجهود

كحة وأحيانًا بلغم رغوي

علشان كده قال: "نهجت".

---

الخلاصة:

فشل القلب الأيمن → تورم

فشل القلب الأيسر → نهجان

*️⃣ ما الفرق بين هرمون Renin وال Rennin ؟

♦️الRenin : هو هرمون يقوم برفع ضغط الدم عندما يعاني شخص ما من انخفاض الضغط "hypotension"

♦️أما ال Rennin : إنزيم بيفرز من معدة الطفل"infants" لكي يقوم بهضم الحليب

*️⃣ كم من الدم بإمكانك أن تفقده دون أن تتضرر؟

⬅️ كمية الدم التي يمكن التبرع بها عادة من قبل شخص واحد تصل إلى 0.5 لتر، وهو ما يقرب عشر الدم الموجود في جسمك بمعنى أنه بالإمكان فقدان هذه الكمية من الدم دون إصابتك بالضرر.

💢 جمعية الصليب الأحمر الأمريكية بتنصح بالانتظار مدة 8 أسابيع بين حالات التبرع بالدم

متحكيش عن أي حاجه عايزها وبتتمناها لحد غير لما تحققها وتوصل ليها
طالما لسه بتسعي وبتحاول تنجزها يبقي الافضل ليك متحكيش لحد ما تتم

وافتكر ديما الآيه الكريمة:
"لا تقصص رؤياك علي إخوتك فيكيدوا لك كيدا"
منقول