الشخص اللي يجيله ضعف في ايد او رجل في نص من الجسم اليمين او الشمال .. مع اعوجاج في الفم ..

لمدة قصيرة اقل من يوم .. ويتحسن تاني ..

دي اعراض جلطة منذرة في المخ .. كان هيحصل جلطة لكن ربنا لطف وعدت على خير .. transient ischemic attack .

الشخص ده لو سكت ومبتداش يعمل فحوصات او علاج .. ممكن قريب جدا يجيله جلطة وممكن لا قدر الله متعديش .

الشخص ده مطلوب منه يتابع فورا مع طبيب مخ واعصاب ( تخصص باطني وليس جراحة مخ واعصاب) .

ولازم يعمل شوية فحوصات .. ويبطل شوية حاجات .. وياخد شوية ادوية ..

الحاجات اللي المفروض يبطلها اهمها التدخين والدهون والاملاح ..

الفحوصات اللي لازم يعملها ..

مقطعية على المخ او رنين ( حسب ما يطلب الطبيب ؟..
رسم قلب ..
ايكو على القلب ..
اشعة على شرايبن الرقبة ..

تحاليل صورة دم
سكر
دهون

يبدأ ياخد ادوية للضغط والسكر والدهون .. وبعض ادوية السيولة وتنشيط الدورة الدموية ودي بيحددها الدكتور .

الجلطة المنذرة دي في ناس كتير مش بتعدي وبتكمل اعراض جلطة كاملة وبتؤدي الي الشلل وعدم القدرة على الحركة ..

ففكرت انها عدت معاك اعتبرها رسالة من ربنا .. وابدأ اتحرك واعمل التعليمات اللي قولنا عليها عشان تحمي نفسك .. وتحافظ على صحتك .

Dr. Mohammed Emam

كل عام وأنتم بخير ❤️❤️
عيد فطر مبارك ❤️❤️

رسالة الى شباب الاطباء 💕 ✨

اسباب آلام فم المعدة قد تسبب الوفاة لازم تبقى عارفها وحاططها في دماغك عشان تعرف تشخصها :

1- جلطة حادة في القلب . Inferior MI

2- انشطار الشريان الاورطي dissection abdominal aorta

3- التهاب البنكرياس الحاد acute pancreatitis

4- التهاب المرارة الحاد المضاعف perforated acute cholecystitis

5- قرحة المعدة المضاعفة perforated peptic ulcer

6- انسداد الامعاء intestinal obstruction

7- جلطة في الاوعية المغذية للامعاء messentric vascular occlusion

8- حموضة في الدم نتيجة السكر DKA

Dr. Mohammed Emam

✅ أي مريض جاي الطوارئ بـ Chest Pain لازم أتصرف بسرعة وأفكر في أخطر 5 تشخيصات قاتلة (The Big 5)

1️⃣ STEMI (ST elevated MI)
🔹 الألم: ضغط على الصدر، مستمر > 30 دقيقة، يمتد للذراع الأيسر أو الفك
🔹 ECG: ST Elevation
في 2 leads متجاورين

🔹 Management: MONA + Reperfusion (PCI أو Thrombolysis)

2️⃣ Aortic Dissection (تمزق الشريان الأورطي)
🔹 الألم: حاد جدًا، "تمزيقي"، ينتقل للظهر
🔹 Clinical Examination:
فرق في الضغط بين الذراعين، صوت murmur جديد (AR)

🔹 Diagnosis: CT-Angiography

🔹 Management:
Beta-blockers +
جراحة عاجلة لو Ascending Aorta

3️⃣ Pulmonary Embolism (PE) (انسداد رئوي)
🔹 pleuritic chest pain+ Dyspnea + Tachycardia

🔹 Clinical examination:
DVT signs, unexplained Hypoxia

🔹 Management:1) D-dimer (if low risk)

2) CTPA (if high risk)

🔹 : Anticoagulation + Thrombolysis لو massive PE

4️⃣ Tension Pneumothorax

Pain : sudden, acute associated with Dyspnea

Examination: tracheal deviation to the opposite side , absence of breathing sounds, Hypotension

🔹 Management:
Needle 💉 decompression in the 2nd ICS + Chest Tube

5️⃣ Esophageal Rupture (Boerhaave Syndrome)
🔹 Pain : Severe pain after vomiting, radiating to the chest &back
🔹 : Subcutaneous Emphysema, Sepsis
🔹 Diagnosis: CT Chest

🔹 Management:
IV Fluids + Antibiotics + جراحة عاجلة

💡 :The golden rule in Emergency 🦺

📌 أي مريض عنده👇

Chest Pain + Unstable Vitals ➡️

لازم أفكر في The Big 5 فورًا قبل أي شيء آخر!

Copied

ادعوا لصاحب الميم بالرحمة و المغفرة🤍
لسة عارف من شوية ان الدكتور توفي من كام شهر
زميلنا دكتور محمود سليمان امتياز طب المنصورة دفعة 12 مانشستر توفى من كام شهر ب Acute Leukemia
ياريت كلنا ندعيله بالرحمه وان ربنا يجعل مرضه في ميزان حسناته ❤

🍀Normal urine output

على الأقل تكون نصف وزن المريض في الساعة !
(سهلة علشان تفتكرها)
0.5-1.5 ml/kg/hr

رجاء لكل نواب استقبال الطوارئ بالمستشفيات الحكومية، لما حد من زمايلك الأطباء الكبار سنا و علما يبعت حاله الاستقبال و هو كاتب تشخيص مبدأي للحاله و قلقان من شئ ما ، سواء تخصصي أو غيره ...و أنت شايف من وجهه نظرك الخاصه ، أن التشخيص غلط او لا داعي للتعامل مع الحاله علي انها طارئة.....
فليس بعيب نهائي أن تراجع نفسك .. مره و اتنين ... لأن الدكتور ده ..عمره ما هيجبر مريض القدوم للطوارئ لتضيبع الوقت و المال ....
و عايز اقولك ع حاجه ، انا كنت زيك من عشرين سنه في طوارئ الجامعه و اعرف اوي اوي اوي مقدار التعب الرهيب اللي بيكون عليه طبيب الطوارئ سواء بالجامعه أو بالصحه ...
بس كنا زمان لما يتم تحويل حاله من لدي استشاري أو استاذ أو اخصائي أو حتي نائب زميل من تخصص اخر ..نراجع نفسنا و التشخيص و لو التبس علينا الأمر ..ننزل المدرس المساعد يشوف الحاله ... لأننا ببساطه كنا ذو خبره قليله ...و بتكرار هذه الإجراءات و المناقشات مع من أكبر منا علي الحالات ...اتعلمنا و الحمد لله ....
و لو كنا شكينا عشر شك أن المريض ده مريض فعلا و تسعه أعشار الظنون أنه سليم و بيتمارض ..كنا نعمل كافه الفحوصات الطبية لزياده الحرص ...
نصيحه لوجه الله ،،
طول ما أنت فاكر نفسك فهمت الطب و الصنعه سريعا و لا تحترم من يكبرك و تقدر علم اساتذتك فأعلم أنك أجهل الناس بالمهنه ...و طول ما أنت بتسأل و تناقش غيرك و ذوي الخبره و تحترم من يكبرك و تقدر من يعلمك و تقرأ باستمرار ..فأنت ستكون ذو شأن و خبره و يحترمك الكل ...

د. حماده زهري

" العيان اللي بيعرق .. نقف نعرق جمبه "

🍀لأنه فى الغالب يا إما :

1- acute coronary syndrome (MI)

2- hypoglycemia

3- shock

فلازم تهتم بيه وتقلق عليه جامد وتتدخل بسرعه

Dr. Ahmed alashmawy

معلومه كده هتقابلها بتاع ٥٠٠ مره في اليوم
--------
لما حد يقيس سكره عشوائي بالجهاز العادي وطلع سكره تحت ٢٠٠ مقدرش أحدد اذا كان عنده سكر أو لأ دا ممكن يكون طبيعي أصلاً؛ بس لو طلع فوق ٢٠٠ والمريض عنده أعراض السكر فده كده ١٠٠% فيه سكر..
-------
فلو فيه حاله داخله عليك عاوز تعرف عندها سكر ولا لأ متقولهاش قيسي سكر عشوائي؛ قولها قيسي صايم وفاطر وتراكمي وساعتها هتعرف تحدد هل فيه سكر ولا لأ
------
خليك فاكر السكر العشوائي عشوائي😉😂

أحب أختم يوم شديد من الاحتكاك بالمرضي؛ الصحه تاج يا ولاد والله؛ واحمدوا ربنا علي النعمه والمكانه اللي ربنا حطكم فيها؛ تعبان النهارده!!!معلش هتلاقي ثمرة تعبك ده في دعوة مريض؛ اه والله مجرد متلاقي مريض بيقولك ربنا يباركلك يا دكتور او تلاقيه مبتسم كده بعد ما دبيت فيه الأمل؛ أهي دي بالدنيا كلها؛ اسعوا فوالله انتم في اعلي مكانه وان كان العسرُ سابقا فوعدُ ربي بأن اليُسرَ يَلحقُه.

بالتوفيق💕
Dr Ahmed Ghazy

دا أكبر دليل أن كل إنسان له طريق مخالف لغيره
يعني بلاش تقليد
ومش كل اللي ينفع لغيرك يبقى بالضرورة ينفع لك
ومع الوقت هتلاقي معظم اللي أخذوا قرارت كانت صح بالنسبة لهم لكن قد لا تصلح لك
لأن لك حياة وظروف مختلفة تماماً
سواء مادية أو اجتماعية
وهتعرف أن
اللي سافر كان صح
واللي استقر كان صح
واللي أخد MRCP كان صح
واللي اخد USMLE كان صح
وهكذا
شوف ظروفك الاجتماعية والدينية والمادية
وقرر على أساسها
وخد خبرات تجارب غيرك من غير تقليد لهم
شوف اللي ينفع لك خده
واللي مش نافع لك اركنه
المهم بلاش تقليد أعمى
وقرر اللي يناسبك مش اللي ناسب غيرك

Dr. Ahmed alaskary

من فضائل الاشتغال بالطب،
أنه كلما ظننت بأن يومك سيء وهمومك ثقيلة،
مر عليك مريض مُبتلى
عرفت من خلاله بأنك مغمور بالنعم
ولكنك قد أنسيت شكرها ...

د أحمد سعيد عباس