دورة 2016نظامية
فصل أول🔥

التفسير:
صفحة ١٤
صون التركيب الكيميائي للبيئة الداخلية هي وظيفة الكلية اما
قلك بعدا وهذه الصيانة تخضع لإشراف دقيق يتم من قبل الجهازين العصبي والصماوي
لهيك الاشرااف على صون التركيب الكيميائي للبيئة الداخلية هوي جهازي

تجميعة🔥
❤️‍🔥الهرمونات البروتينية وعديدات الببتيد قابلة للانحلال بالماء💯فهي تدخل بسهولة الى الدوران الذي يحملها لاماكن تأثيرها💯
❤️‍🔥الهرمونات الستيروئيدية قابلة للانحلال بالدسم 💯فهي تعبر الغشاء الخلوي للخلايا الغدية بسهولة بالانتشار البسيط💯
❤️‍🔥الهرمونات المشتقة من الحمض الاميني التيروزين:
☝️هرمونات الغدة الدرقية( T3 +T4)
تتحرر من الغلوبولين الدرقي عند الحاجة وتذهب الى الدوران حيث ترتبط مباشرة ببروتينات بلازما الدم🥱🥱
✌️الكاتيكولامينات
تختزن ضمن حويصلات خاصة داخل خلايا لب الكظر وحين الحاجة اليها تطرح في السائل الخلالي والدوران الذي يحملها الى اماكن تأثيرها🤫🤫

تجميعة2🔥
🛑الهرمونات الببتيدية وعديدة الببتيد:
1هرمونات الغدة النخامية
2هرمونات الوطاء
3هرمونات البنكرياس
4هرمون الدريقات
☝️صغيرة : ك OXT +ADH
✌️ضخمة:ك البرولاكتين+هرمون النمو
🛑الهرمونات الستيروئيدية:
1هرمونات قشر الكظر(كورتيزول +الدوستيرون)
2الهرمونات الجنسية:
❗️استروجين + بروجسترون من المبيض
‼️التستوستيرون من الخصيتين
🛑الهرمونات المشتقة من الحمض الاميني التيروزين :
1هرمونات الدرقية T3+T4
2هرمونات لب الكظر ( الكاتيكولامينات)
🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥

💚تجميعات أرقام الفصل ١١💚

🍃عدد المستقبلات الهرمونية. 2000- 100000في الخلية الواحدة

🍃الغدة النخامية🍃
🌿قطرها=>1سم
🌿وزنها=>0.5-1غ

🍃هرمون النمو GH🍃
🍀نسبة الخلايا المفرزة لGH من مجمل خلايا النخامة الغدية =>30-40%
🍀مكون من 191 حمض أميني
🍀وزنه الجزيئي 22000
🍀قيمته في سن الشيخوخة ربع قيمته في سن المراهقة

🍃البرولاكتين PRL🍃
🌱مكون من 198 حمض أميني
🌱وزنه الجزيئي 20000

🍃الغدة الدرقية🍃
🌳وزنها 15-20غ
🌳يمثل T4 نحو 93% من مجمل هرموناتها
🌳غياب T3وT4 = هبوط معدل الاستقلاب بمعدل 40-50%
🌳زيادة T3وT4 = زيادة معدل الاستقلاب بمقدار 60-100%
🌳يحتاج تركيب هرمونات الغدة الدرقية إلى وجود اليود ضمن الطعام بما يعادل 1مغ/أسبوعيا

🍃غدة الكظر🍃
🌴وزن كل منها 4غ
🌴يقدر حجم لب الكظر ب20%
🌴الخلايا المفرزة للأدرينالين 85% من مجمل خلايا لب الكظر
🌴المنطقة الكبيبية 15% من كتلة قشر الكظر
🌴المنطقة الحزمية 75% من كتلة قشر الكظر
🌴المنطقة الشبكية 10% من كتلة قشر الكظر
🌴يؤدي الألدوستيرون 90% من عمل القشرانيات المعدنية
🌴لابد من مرور 45دقيقة لظهور تأثيرات الألدوستيرون
🌴يؤدي الكورتيزول 95% من عمل القشرانيات السكرية
🌴لابد من مرور 45-60 دقيقة لظهور تأثيرات الكورتيزول

🍃الغدد الدريقية🍃
تقيس 6مم طولا و3مم عرضا

🍃الغدد التناسلية 🍃
🍃تمثل النبيبات الناقلة للمني 80%من كتلة الخصية
🍃تستغرق عملية إنتاج النطاف 64 يوم
🍃يتم إنتاج 125مليون نطفة يوميا
🍃يرتبط 98% من التستوستيرون ببروتينات المصورة

🍊تجميعات العمر النصفي🍊

🧡الأنجيوتنسينII..... لا يتجاوز الدقيقة الواحدة
🧡الستيروئيدات القشرية.... 20-100 دقيقة
🧡الهرمونات الدرقية... 1-6أيام
🧡هرمون النمو....20دقيقة
🧡البرولاكتين.... 20-30دقيقة
🧡ADH.... 15-20دقيقة
🧡الكورتيزول.... 60-90دقيقة
🧡الألدوستيرون... 20دقيقة
🧡الكاتيكولامينات.... دقيقتين
🧡الهرمون الدريقي... بضع دقائق

تجميعات للفصل 11💛🌻

🌻يحرض تركيب البروتينات
💛هرمون النمو
💛الهرمونات الدرقية
🌻ينقص مخزون البروتينات في كامل خلايا الجسم عدا الكبدية=
💛الكورتيزول💛

🌻يعزز استخدام الشحوم كمصدر للطاقة =>
💛هرمون النمو
💛الهرمونات الدرقية
💛الكورتيزول

🌻رفع معدل سكر الدم.
💛GH.....غلوكاغون....كورتيزول

🌻العصبونات التي تركب هرمونات النخامة الخلفية 🌻
💛فوق البصرية=أول حرف فاء=فازوبرسين
💛جنيب بطينية =أول كلمة متل كلمة جنين=حمل =OXT

اهداء لصاحب قرار التأجيل ❤

اليوم عالبرنامج الفصل 7 ❤

رابط الكورس الاساسي (مهم جدا برايي لان الفصل فهمي ) :
https://youtube.com/playlist?list=PLMxx6QwHIJY2sV1jWLBzir3IDwmIOUfwD

فيديوهات المراجعة فصل ٧ ( ساعة و 30 دقيقة ) 👇
https://youtube.com/playlist?list=PLMxx6QwHIJY0qZzb2iPbQTFoRbLdrfZOQ

طبعا اذا دارسو انت من قبل اكتفي بفيديوهات المراجعة و الفقرة يلي بتعصلج معك شوفها من الاساسي

اما يلي مو دارسو من قبل في خيارين
الي مرتاح بالوقت يحضرو من الاساسي
يلي مزنوق بالوقت حضار المراجعة 💁‍♂️

موفقين و المسا كالعادة اتمتات و تجميعات ✅

سؤال دورة مكرر
اضمن هالسؤال من هلئ🤓
🔮كل زيادة تقابل ---->توسع
🔮كل نقص تقابل-----> تقبض
🔮اوكسجين يقابل------> الأوعية الدموية
🔮ثاني أكسيد الكربون يقابل------> القصيبات

❤️أرقام الفصل السابع❤️

🌹يبلغ حجم الدم في الرئتين نحو 9% من كامل حجم الدم في جهاز الدوران💯
🌹يحمل الدم قليل الأكسجة:
🔻750 مل O2
🔻2700 مل CO2

🌹يحمل الدم المؤكسج:
🔻1000 مل O2
🔻2500 مل CO2

🌹معدل المطاوعة السوية لكلتا الرئتين لدى الرجال البالغين 200مل/سم ضغط مائي

🌹إن وجود السورفاكتانت يقلل قوى التوتر السطحي في الأسناخ (1/2-1/12) مقارة بالتوتر السطحي للماء النقي

🌹الخدج لهم أسناخ ذات أقطار أقل من ربع السوي

🌹السورفاكتانت لا يبدأ بالإفراز إلا عند الشهر 6 أو 7 من الحمل أو إلى مابعد ذلك

🌹TV=500ml
🌹IRV=3000ml
🌹ERV=1100ml
🌹RV=1200ml

🍒IC=3500
🍒FRC=2300ml
🍒VC=4600ml
🍒TLC=5800ml

🌹تنقص هذه الحجوم والسعات كلها عند النساء بمقدار 20-25% مقارنة بما هي عليه عند الرجال

🍓الحجم التنفسي في الدقيقة=6لترات/دقيقة
🍓معدل التنفس السوي 12مرة/دقيقة

🍓ترتفع سرعة التنفس إلى حدود 40-50 مرة في الدقيقة
🍓يمكن أن يصبح الحجم المدي عاليا لحد السعة الحيوية VC =4600
🍓يتولد حجم تنفسي اكبر من 200لتر/دقيقة

🍓هواء الحيز الميت التشريحي=150ml
🍓معدل التهوية السنخية=4200مل/دقيقة

🎈تركيب الهواء🎈
🔻79%نتروجين
🔻21%أكسجين

🎈الضغط الكلي لمزيج الهواء الجوي 760مم ز عند مستوى سطح البحر

🎈الضغط الجزئي لN2 في الهواء الجوي 600مم ز


🍅ثنائي أكسيد الكربون قابل للذوبان أكثر ب 20 مرة من الأكسجين
🍅الضغط الجزئي لبخار الماء في هواء الطرق التنفسية(الرطب) =47مم ز

...معامل انتشار الغاز...
🍅أكسجين. 1
🍅ثنائي أكسيد الكربون. 20.3
🍅أول أكسيد الكربون. 0.81
🍅النتروجين. 0.53

🌶️المعدل السوي لامتصاص الأكسجين = 250مل/دقيقة
🌶️المعدل السوي لإطراح ثنائي أكسيد الكربون = 200مل/دقيقة

🌶️الضغط الجزئي لO2 في الهواء الجوي = 160مم ز
🌶️الضغط الجزئي لO2 في الهواء السنخي. = 104 مم ز
🌶️القيمة العظمى للضغط الجزئي لO2 في الأسناخ = 149 مم ز
🌶️القيمة الدنيا للضغط الجزئي لO2 في الشعيرات الدموية(دم وريدي) = 40مم ز
🌶️مدروج ضغط الذي يسمح للأكسجين بالانتقال للشعيرات الدموية هو 64 مم ز
🌶️على مستوى الخلايا يتراوح Po2 داخل الخلية بين 5-40 ووسطيا. 23مم ز
🌶️الدم الشرياني Po2=95مم ز

🌶️الضغط الجزئي لCO2 في الهواء السنخي=الدم الشرياني = 40مم ز
🌶️الضغط الجزئي لCO2 في الهواء الجوي =0.3مم ز
🌶️القيمة العظمى للضغط الجزئي لCO2 =الدم الوريدي = 45 مم ز
🌶️داخل الخلايا Pco2 = 46 مم ز
🌶️السائل الخلالي Pco2 = 45 مم ز
🌶️مدروج ضغط CO2 هو 5مم ز


🍫يوجد نحو 300مليون سنخ في كلتا الرئتين
🍫متوسط قطر كل سنخ نحو 0.2مل
🍫متوسط الثخانة النهائية للغشاء التنفسي = 0.6 ميكرومتر
🍫مساحة كامل سطح الغشاء التنفسي نحو 50-100 متر مربع عند البالغ
🍫تعادل كمية الدم في الشعيرات الرئوية في أي لحظة 60-140 مل


🍄وجود الخضاب في الكريات الحمر يسمح للدم بنقل كمية من الأكسجين أكبر ب30-100 ضعف من كمية الأكسجين المنقولة بشكل منحل في ماء الدم
🍄يرتبط CO2 بمواد كيميائية في الدم تزيد نقله بمقدار 15-20 ضعف
🍄يبقى الدم في الحالة السوية في الشعيرات الرئوية 3أضعاف المدة اللازمة لأكسجته

ملييت 😬🙁🤝

📌ينقل نحو 97% من O2 مرتبطا بجزيئات الهيم في خضاب الكريات الحمر
📌ينقل 3% من O2 منحلا في ماء المصورة
📌إشباع خضاب الدم الشرياني بالأكسجين نحو 97%
📌إشباع خضاب الدم الوريدي نحو 75%
📌يحوي دم الشخص السوي 15 غ خضاب/دل دم
🔺ويرتبط وسطيا ب20مل أكسجين
بإشباع 100%
يعبر عنه ب 20% حجما
🔺في الدم الشرياني يرتبط بنحو 19.4مل
بإشباع 97%
🔺بعد المرور بالشعيرات النسيجية
يرتبط ب14.4 مل
بإشباع 75%
==>ينقل نحو 5 مل أكسجين إلى النسج في كل دل دم =5%حجما

📌عندما ينقص Po2 السنخي إلى 60مم ز
🔺يبقى خضاب الدم مشبعا بنسبة 89%
أقل ب 8% من نسبة الإشباع السوية
🔺يهبط Po2 الدم الوريدي إلى 35مم ز
🔺تستمر النسج باستخلاص 5مل اكسجين

📌ينقل CO2
🔺7% منحلا
🔺23%مرتبطا ببروتينات المصورة والخضاب
🔺70%مرتبطا بالماء عن طريق شوارد البيكربونات

📌تركيز CO2 في الدم 50%حجما
📌الكمية المتبادلة أثناء النقل لCO2 من النسج إلى الرئتين 4حجوم% فقط

اقرؤوهن تعبت وأنا أكتب🙂🔪🔪
🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥