https://www.fx361.com/page/2018/1017/15152904.shtml 附子被称作是过夜烂,挖出来第二天就烂了,所以药农都会把附子泡在胆巴液(氯化钙)里面,方便随取随用,慢慢炮制。”
“胆巴液是阴寒之物,而附子却是纯阳药物,寒热互消之下,附子的阳热被消耗完了,直接成药渣了。然后这药渣却被做成了中药饮片送到了各个中医诊所,这还能治什么病?而且因为蓄积了大量的胆巴,患者吃了不仅无效,反倒会肠胃不适!
“胆巴液是阴寒之物,而附子却是纯阳药物,寒热互消之下,附子的阳热被消耗完了,直接成药渣了。然后这药渣却被做成了中药饮片送到了各个中医诊所,这还能治什么病?而且因为蓄积了大量的胆巴,患者吃了不仅无效,反倒会肠胃不适!
Fx361
不同浓度胆巴液浸泡下附子中生物碱含量变化研究△_参考网
杨千千,郝学贤,张辰露,梁宗锁*(1.浙江理工大学 生命科学学院,浙江 杭州 310018;2.陕西华克生物医药有限公司,陕西 汉中 72
溫陽止崩作者/何少山縱觀女科專著,言崩遵循《內經》旨意,從火熱論治居多。如:《素問·陰陽別論》說「陰虛陽搏謂之崩」《沈氏女科輯要箋止》闡述:「陰氣既虛,自主無權,而孤陽乘之搏擊肆擾,所以失其常規,暴崩直註。且肝氣善於疏泄,陰虛者水不涵木,肝陽不藏,疏泄太過,此崩中一證,所以是虛陽妄動也。」《素問·六元正紀大論》又說:「因大溫而病血崩。」把血熱妄行作為崩證的主要病機。因而明·方廣主張「治法初用止血以塞其流,中用清熱涼血以澄其源,末用補血以復其舊」(《丹溪心法附余》),亦以熱為致崩之因。在長期的臨床實踐中體會到,崩漏之作,因虛寒所致者並非少數,用溫經壯陽、固攝沖任以止崩療效顯著。陽氣衰微 沖任失攝就病機而論,因陽虛致崩的機會較多。青春少女,若天癸不充,腎氣不足,沖經不固,經泛無常,或逢考試,曲運神機、勞腦縈心,耗損心陽,或勞倦傷脾,脾陽不振。心腎陽虛,沖任失攝,胞中之血遂走而前。育齡期婦女有素體陽虛者,或因房勞太過,產育不節,損傷腎氣,加之人事環境,操勞謀慮,肝氣虛餒,沖任虛寒,封藏失可,失血內崩。更年期老婦機體衰退,喜怒哀樂,七情內傷,天癸將絕,腎氣已虛,命門火衰,脾陽失煦,沖任虛寒,周攝無權,故易暴崩失血。對於平素經血泛多,或崩與漏交替更作,日久不愈,精氣難復者,因血去陰傷,氣陰兩虧,而虛能生寒,戕殘腎陽,沖任失煦,則攝納無權,易成崩證。有些患者在陰道出血期間,貪食冰水冷飲,冰伏陽氣,或過服寒藥,損傷脾陽,致使陽虛氣弱,沖任虛寒,不能製約經血而血崩。如果說虛寒血崩僅是崩證的一種類型,那麽其他如陰虛陽搏,肝陽亢擾,沖任氣虛,瘀血阻經等類型的崩證,一但發生了大出血,它們的病理機製已不同程度地轉歸為陽虛型,或陰陽兩虛型了。如《女科經綸》引李東垣「血崩日久化寒主升舉論」說,「前雖屬熱,下焦久脫,已化為寒,久沈久降,寒濕大勝,當急救之」就提示了這種轉歸。因為暴崩失血後,陰血驟虛,氣隨血耗、熱跟血去,陽氣陰血均現不足,而呈現一派虛寒征象。即使有熱象,亦多真寒假熱,乃浮越之虛陽,尤當甘溫培本,引火歸原。由於血為氣母,血虧陽失依附,氣血相離,不守本位,陽不統陰,更使血崩不止。更有甚者、崩中之血,陽氣暴脫,卒仆厥逆,生機垂危,張景嶽稱此為「血厥」。急當回陽救逆,命猶可保;若「用寒涼以止血者,必致敗絕陽氣,適足以速其死耳」(《景嶽全書》)。溫煦沖陽 固攝任陰溫陽止崩,主要通過溫腎壯陽,散寒祛瘀,增強天癸、腎氣、沖任、胞宮的調節功能,使陽回氣固,陰血不致奔脫,起到塞流止血的作用。一、溫中益氣攝血血脫益氣,乃古人之法。《景嶽全書》載:「血脫等癥,必當用甘藥先補脾胃,以益生發之氣。蓋甘能生血,甘能養營,使脾胃氣強,則陽生陰長,而血自歸經矣。」況且氣有余便是火,氣不足便是寒,補氣有助陽之功效。常用高麗參、紅參、黨參、黃芪、白術、茯苓、懷山藥、甘草、升麻、飴糖等,溫中益氣,補氣攝血,振奮脾陽,生血補血。二、溫陽補火攝血陽化氣,陰成形。對於崩證陽氣大虛,命門火衰者,當求其臟而培之固之,壯陽固氣,攝納陰血。對於陽氣欲脫者,回陽救逆,引火歸原。常用藥有製附子、炮姜、肉桂、淡吳茱萸、高良姜、艾葉、鹿角膠、淫羊藿、巴戟天、補骨脂、甜蓯蓉、菟絲子、覆盆子、仙茅等。三、溫行祛瘀攝血崩中下血,必然「經脈中已動之血有不能復還故逼者」,而瘀滯沖任,「凡有所瘀,莫不壅塞氣道、阻滯氣機」。且「舊血不走,則新血斷然不生。新血日生,瘀血無處可留」(《血證論》)。同時血者喜溫而惡寒,寒則澀而不流,溫則消而去之。故選擇溫性活血化瘀止血的藥物是恰當的。常用有炒當歸、澤蘭、失笑散、血竭、焦山楂、蓮房、參三七、雲南白藥、熟軍炭等。四、甘溫救陰攝血崩中失血既多,陰血無有不虛者。陰者陽之守,陰虧則陽無所附,陰精衰竭,陽隨而亡。特別是對於陰陽兩虛者,更應溫煦沖陽,靜攝任陰,滋陰不離益陽。常用甘溫填精救陰藥物,如大熟地、製首烏、阿膠、鹿角膠、龜板、龍眼肉、枸杞子、山茱萸、大棗等,既滋陰養液,又不克伐陽氣。五、溫斂固澀攝血久崩滑脫之證,應佐以溫斂之品,固澀血海。常用藥赤石脂、禹余糧、龍骨、牡蠣、海螵蛸、牛角鰓、五味子、松花炭、肉果仁炭、石榴皮等,據情酌加使用。在組合方劑時,應以溫中益氣和補火壯陽為主。因為失血傷氣,陽氣虛衰,更使沖經大開,攝納無權,血崩不止,形成惡性循環。有形之血不能速生,無形之氣所當急固,溫陽化氣則是截斷惡性循環之關鍵,同時針對癥情,篩選溫通祛瘀、甘溫救陽及溫斂固澀之品攝取力強,止崩效著。清·傅山所創的固本止崩湯可謂溫陽止崩之典範。方中人參、黃芪、白術甘溫益氣,振奮脾陽,生血攝血;以味苦辛熱的黑姜補火生陽,陽回則氣固;以甘微溫的熟地純靜救陰;以甘溫之當歸行血補血。因為單補氣則血不易生,單補血而不補火,則血又必凝滯,而不能隨氣速生(《傅青主女科》)。故藥雖6味,卻融益氣、補火、救陰、化瘀諸法於一方,共奏甘溫助陽、固本止崩之功。由於證藥貼切,歷驗不衰、故流傳至今,廣為應用。不同年齡 輕重緩急 靈活施治血崩本身亦有輕重緩急之分,應密切觀察癥情,根據出血的量、色、質變化,參合兼癥舌脈,不失時機地靈活運用溫陽止崩之法。陽虛型崩證患者表現為出血量多,動則大下,臥則勢減。色淡質清稀,或如黑豆汁,或夾瘀血片,面色㿠白,面目虛浮,臍腹冷痛。喜暖喜按,形寒肢冷,腰腿酸軟,納呆便溏,昏憒時作,舌淡胖邊有齒痕,苔薄白,脈沈細且遲。治當溫經壯陽,固攝沖任。不同的年齡階段是辨證的重要依據。青春期患者重在溫振心脾,固腎止血。育齡期患者重在溫養肝腎,固沖止崩。同時,對崩漏日久,氣血兩虧者,宜陰陽兩補,氣血雙療。過服寒涼者宜溫中祛寒,健脾養胃。風冷客乘胞中者,宜祛風散寒,溫胞攝血。若血崩不止,氣失血涵、血無氣護時,表現為血量多,動則大下,臥不減勢,古人形容如泉流不止無關閉。四肢濕冷,神識昏沈,頭仰則暈,心泛作嘔,食入則吐,脈芤或沈細小。此乃陰損及陽,陽氣欲脫。此時可以血壓未降,但厥逆將作。處置過晚,即見陰竭陽亡之勢。厥逆危象時,出血雖已減少,但四肢厥冷,汗出淋漓,呼吸低微,脈微欲絕,再做搶救亦難期速效。故在厥逆之前陽氣欲脫階段,就當爭分奪秒,以求事半功倍。鑒於中藥劑型尚待改革,處方、配藥、煎湯、灌服至產生藥效時間長,無法適應中醫處理急癥之需要,加上患者仰首起坐即眩暈,灌服亦常泛惡吐盡,作為權宜之計,常須搶在此前即給予扶陽救逆之劑,常可有效地控製病情。常用方劑:1.《景嶽全書》六味回陽飲:人參、製附子、炮姜、甘草、熟地、當歸。2.《景嶽全書》右歸飲:熟地、山萸肉、枸杞、山藥、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當歸、肉桂、製附子。3.《醫部全錄》附子理中湯:製附子、人參、炮姜、白術、甘草。4.《傅青主女科》固本止崩湯:黃芪、黨參、白術、黑姜、熟地、當歸。5.《濟陰綱目》鹿茸丸:鹿茸、赤石脂、禹余糧、當歸、熟地、續斷、附子、艾葉、柏葉。「治經候過多,其色瘀黑,甚者崩下,呼吸少氣,臍腹冷痛,汗出如雨,尺脈微小,由沖任虛衰,為風冷客乘胞中,氣不能固」。以基本方劑為主,根據病情的輕重緩急,不同階段,加減化裁。選藥有法 機杼自出此外註意對溫熱性藥物的選擇,配伍、劑量都應恰到好處。血家忌剛燥,當以柔藥和之。故臨床多選用性溫柔潤之品填精養陽、在使用附子、肉桂、炮姜等辛熱燥烈之藥時,恐其傷陰,須佐以人參、熟地、甘草、山萸肉、鹿角膠、菟絲子、甜蓯蓉、枸杞子、山藥等,補益血氣,救陰興陽。可以右歸飲為例。對崩後出現潮熱見癥者,忌用寒涼止血。薛立齋認為:「若潮熱、咳嗽、脈數,乃元氣虛弱,假熱之脈,尤當用人參溫補。此等癥候,無不由脾胃先損,故脈洪大,察其有胃氣能受,補則可救。茍用寒涼止血之藥,復傷脾胃,反不能攝血歸源,是速其危也。」(《濟陰綱目》)對陰寒過盛或寒熱夾雜之證,也可擇些味甘平或性涼的藥物,如熟軍炭、藕節、側柏炭、陳棕炭、血余炭、仙鶴草、墨旱蓮等,溫涼並用,或作為引陽入陰的引經使藥。有些藥物炒炭後,可助溫陽止崩。如幹姜、艾葉、荊芥炒炭後,可製約其辛散之弊;側柏葉、生地、丹皮、貫眾等炒炭後,可消除其寒涼之性;大黃炒炭又可緩解其泄熱峻下之猛。然而對於斂澀炭劑當慎用或少用,因炭類藥物澀血凝血,不利消除瘀滯。當經過溫陽塞流,陽返氣復,崩勢減殺,出血停緩之時,則當謹守病機,辨證論治,以澄其源、復其舊,不可一溫到底。例1:陳某,40歲,1982年3月15日初診。患者大產1胎,人流2次,平素行經量多。2月30日經水來潮,淋漓不凈,迄今旬余,血量反增,昨始出血如註、臥不能動,動輒大下,色質清稀,廠醫予涼血止血藥加止血針未效,今晨由家屬饞扶來院。診查所見:按脈沈微小,舌淡苔白,臉色無華,面浮瞼腫,心悸氣短,腰酸倦怠,納呆便溏。證系崩漏。「人年四十,陰氣自半」。失血妄行,經久不愈,真陰日虧,陽氣不化,復用寒涼,重傷脾陽,脈證合參,脾腎陽虛,沖任不攝,擬投溫補之品急塞其流。處方紅參10g,熟附炭6g,炮姜炭5g,甘草5g,清芪炭20g,炒白術10g,鹿角膠12g,炒補骨脂10g,炒赤石脂10g,肉果仁炭6g,血余炭10g。1劑。次診由家屬續方,訴藥後崩勢已減,精神稍振,亦能進食,原方不更,復進2劑而方安。例2:胡某,29歲,1980年1月15日初診。患者初潮17歲,1971年始月經過多,當時診斷為「青春期功血」。1977年9月和12月曾大出血2次,送浙江某醫院住院治療,刮宮示「子宮內膜腺體增生過長」。本月初起經漏不止,血色黯紅,近來小腹疼痛陣作,痛則血下,成片成塊,塊下則快,昨晚驟然崩沖,一度暈厥,今來診血色素95g/L。診查所見:形體肥胖,面色㿠白,四肢濕冷,眩暈耳鳴,脘腹不適,舌淡紅,邊黯瘀點,脈細滑而芤。證屬痰濕阻絡,清陽不升,瘀滯胞絡,血不歸經,血去陰傷,陰損及陽。急當扶陽攝陰,祛瘀止血,塞流澄源並舉。處方別直參6g,熟附片5g,燉服。清炙芪30g,黨參30g,炮姜炭5g,炙甘草5g,血竭5g,失笑散10g(包),參三七3g,熟軍炭6g,血余炭10g,血見愁12g次診:出血
Forwarded from POWER to STUPIDITY (ChuanPuReturn 🇨🇦)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
癌症就是微小寄生虫包
Forwarded from XYM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM