ЗАВИСИМОСТЬ. Сосудосуживающие капли. — ЭТО ПОПРАВИМО!
🌡️👃🏻Медикаментозный ринит, как одна из форм вазомоторного ринита, возникающий вследствие чрезмерного использования сосудосуживающих лекарств (Тизин/Снуп/Ринонорм/Отривин).
✅ Причиной является длительное (>7-10) дней использование сосудосуживающих спреев/капель с развитием зависимости. Один из самых «неприятных» диагнозов для врача и пациента, так как работа строится на строгом
комплаенсе и мотивации пациента.
Чуть-чуть статистики📊
По некоторым данным, медикаментозный ринит обнаруживается у 6,7—8,5% населения. Сообщается об увеличении частоты встречаемости этого заболевания с 2,3% до 8,5%.
⚙️Механизм связан с воздействием капель/спрея на слизистую оболочку полости носа, а именно на нижние носовые раковины (это структуры, которые согревают воздух при дыхании и учавствуют в увлажнении и защите от разных частиц, при орви, аллергиях и тд у нас «закладывает» нос).
При длительном (7 дней) приеме, возникает так называемый эффект «рикошета».
В английском языке часто применяется термин «rebound congestion». Этот термин очень хорошо описывает суть проблемы — перестаешь капать капли и наступает очень сильная заложенность носа😶
🚑
Лечение медикаментозного ринита начинается с отмены препарата.
Из лекарственной терапии, предпочтительнее:
— глюкокортикостероиды (Назонекс/Авамис/Мометазон/Дезринит), обладающим противоотечным и восстанавливающим слизистую эффектом,
— промывание носа изотоническими или гипертоническими растворами, также принесет успех.
Но, что самое главное — это сила воли! Взять и бросить.
❤️🩹 При неэффективности терапии-хирургическое вмешательство в обьеме вазотомия(смотрим видос).
👶🏼❤️🩹Что касается детей❤️🩹👶🏼
Как вы поняли, здесь, отчасти проблема зависимости🙅🏼
Взяли спрей/капли и закапали, то ребенок дошкольного возраста не может потянуться за баллончиком и «пшикнуть». Да будет стойкий отек, какое-то время, но потом нормализуется 100%.
Несомненно, требуется очный осмотр врача-оториноларинголога.
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!👨⚕️
Буду рад вашим вопросам и комментариям!
✍ ✍ ✍ ✍
✈️ Ссылка для записи на прием в Детской поликлинике на Ленинградке:
➡️ http://www.lit-baby.ru
✈️ Ссылка для записи на прием в Олимп Клиник и хирургическое лечение:
➡️ https://olymp.clinic
🦉 Филин Николай Андреевич, заместитель главного врача по хирургии, врач-оториноларинголог.
🌡️👃🏻Медикаментозный ринит, как одна из форм вазомоторного ринита, возникающий вследствие чрезмерного использования сосудосуживающих лекарств (Тизин/Снуп/Ринонорм/Отривин).
комплаенсе и мотивации пациента.
Чуть-чуть статистики
По некоторым данным, медикаментозный ринит обнаруживается у 6,7—8,5% населения. Сообщается об увеличении частоты встречаемости этого заболевания с 2,3% до 8,5%.
⚙️Механизм связан с воздействием капель/спрея на слизистую оболочку полости носа, а именно на нижние носовые раковины (это структуры, которые согревают воздух при дыхании и учавствуют в увлажнении и защите от разных частиц, при орви, аллергиях и тд у нас «закладывает» нос).
При длительном (7 дней) приеме, возникает так называемый эффект «рикошета».
В английском языке часто применяется термин «rebound congestion». Этот термин очень хорошо описывает суть проблемы — перестаешь капать капли и наступает очень сильная заложенность носа
🚑
Лечение медикаментозного ринита начинается с отмены препарата.
Из лекарственной терапии, предпочтительнее:
— глюкокортикостероиды (Назонекс/Авамис/Мометазон/Дезринит), обладающим противоотечным и восстанавливающим слизистую эффектом,
— промывание носа изотоническими или гипертоническими растворами, также принесет успех.
Но, что самое главное — это сила воли! Взять и бросить.
👶🏼❤️🩹Что касается детей❤️🩹👶🏼
Как вы поняли, здесь, отчасти проблема зависимости🙅🏼
Взяли спрей/капли и закапали, то ребенок дошкольного возраста не может потянуться за баллончиком и «пшикнуть». Да будет стойкий отек, какое-то время, но потом нормализуется 100%.
Несомненно, требуется очный осмотр врача-оториноларинголога.
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!
Буду рад вашим вопросам и комментариям!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2❤7👍3❤🔥2💯1
Ссылка ВОЗ
Занимаетесь спортом и будьте здоровы❤️ — https://t.me/Doctor_hockey2024
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2🔥12❤5🫡3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Найдем причину и устраним 🙌🏻
Делимся успешным лечением женщины, с длительным затруднением носового дыхания и снижением обоняния.
предоперационно:
Диагностика:
хирургическое вмешательство:
Эндоскопическая ринохирургия, в объеме: септопластика, двусторонняя гаймороэтмоидотомия (удаление полипозной ткани верхнечелюстных и решетчатых пазух), двусторонняя вазотомия.
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!
Буду рад вашим вопросам и комментариям!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥8❤7💯5
Детский травматизм ❕ 👨⚕️
🚩 По данным коллегии Министерства Здравоохранения РФ🇷🇺 за последние 3 года показатель детского общего травматизма вырос на 17%
🚩 У детей преобладает бытовой и уличный характер травмы (66,8%), в детских учреждениях (17,2%), в результате ДТП — 10,5% случаев, в результате спортивной травмы — в 5,5%.
🚩 Наиболее частые травмы у детей — травмы зоны лица (ушибы, переломы, открытые и ушибленные раны, ожоги…). Переломы носа нечасто, но все же… 👃🏻
Переломы носа нечасто, но все же…
Выше представлен случай девочки 3 лет, удар носа о дверцу шкафа в ДДУ.
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!👨⚕️
Буду рад вашим вопросам и комментариям!
✍ ✍ ✍ ✍
✈️ Ссылка для записи на прием в Детской поликлинике на Ленинградке:
➡️ http://www.lit-baby.ru
✈️ Ссылка для записи на прием в Олимп Клиник и хирургическое лечение:
➡️ https://olymp.clinic
🦉 Филин Николай Андреевич, заместитель главного врача по хирургии, врач-оториноларинголог.
Это связано с тем, что костная пирамида у детей небольшого размера, а мозговой отдел черепа развит более чем лицевой, поэтому удар приходится на лобную область, которая «оберегает» обонятельный орган от перелома.
Переломы носа нечасто, но все же…
Выше представлен случай девочки 3 лет, удар носа о дверцу шкафа в ДДУ.
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!
Буду рад вашим вопросам и комментариям!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤9👍6👏4🔥3
Организован благодетельный проект
❤️ «ОПЕРАЦИЯ ДОБРО»❤️
*на подходе врачи-хирурги…*
Спасибо команде за активность и поддержку🫶🏻
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!👨⚕️
✍ ✍ ✍ ✍
✈️ Ссылка для записи на прием в Детской поликлинике на Ленинградке:
➡️ http://www.lit-baby.ru
✈️ Ссылка для записи на прием в Олимп Клиник:
➡️ https://olymp.clinic
🦉 Филин Николай Андреевич, заместитель главного врача по хирургии, врач-оториноларинголог.
В Кимрской ЦРБ стартовал приём ЛОР-хирургов!
Наши оториноларингологи-хирурги сегодня приняли первых пациентов.
Проведены обследования, даны рекомендации,
началась подготовка детей к плановым операциям.
*на подходе врачи-хирурги…*
Спасибо команде за активность и поддержку🫶🏻
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2❤18🔥14⚡6
В современных реалиях, имея высокотехнологичное медицинское оборудование, очень важно в послеоперационном периоде проводить осмотры, регулярные.
Наша история от 15 августа 2025 года.
Подростку проведена баллонная дилатация правой слуховой трубы и двусторонняя вазотомия.
Спустя 1.5 месяца на повторной явке симптомы полностью нивелированы.
Проведена эндосокпия носа и носоглотки, отоэндоскопия и тимпанометрия.
Пусть ваше здоровье всегда будет на первом месте, и пусть забота о себе будет лёгкой и своевременной!
Буду рад вашим вопросам и комментариям!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
101🔥8👍6🏆3❤1👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Благодетельность. Помощь населению. Проект — «операция добро». Спасибо моей команде ❤️
5❤27👍7😁6🙉1
Клинический случай — восстановление функциональности
Ребенок А., 5 лет
Год назад ребенок перенес хирургическую операцию в стороннем медицинском учреждении, по причине синдрома обструктивного апноэ сна, храпа и затруднение носового дыхания. 🩺 С улучшением после операции, однако заложенность носа сохранялась, более выражено справа. Обследованы у аллерголога - исключение аллерго- патологии. 🙅🏽
При осмотре отмечается отек нижних носовых раковин, их цианотичность, а также находка — синехии (спайки/тяжи) полости носа справа.
🩻Диагноз: Вазомоторный ринит. Синехии правой половины носа.
На фото: 1 и 2 - гипертрофия нижних носовых раковин, 3 — синехия полости носа справа
4 и 5 — состяние после операции
Периодически проводились курсы игкс (назонекс) и туалет носа изотоническими растворами 💊 , с улучшением, однако орви и снова сосудосуживающие.
📌 Ввиду отсутствия эффекта от консервативной терапии решено выполнить Эндоскопическую двустороннюю вазотомию и удаление синехий правой половины носа. 📌
➡️ Под эндоскопическим контролем выполнена вазотомия нижних носовых раковин, рассечение синехий, с последующей коагуляцией.
✅ Отличный результат, спустя 1,5 месяца! Неоднократно осмотрен и дышит носом прекрасно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2❤15🔥10👌4👍3
Forwarded from Центр патологии дыхательных путей РДКБ
Безопасность в приоритете: в РДКБ состоялся мастер-класс по курации пациентов с трахеостомой
🏥В Российской детской клинической больнице прошел первый практический тренинг Центра патологии дыхательных путей. Врачи и медицинские сестры клиники отработали навыки безопасной работы с пациентами с трахеостомической трубкой.
Мероприятие открыл Павел Дмитриевич Пряников, руководитель Центра, заведующий оториноларингологическим отделением, к.м.н.:
💬«Главная цель создания Центра патологии дыхательных путей — организация мультидисциплинарного подхода к лечению детей со сложными респираторными заболеваниями, которые требуют многопрофильного взаимодействия оториноларингологов, торакальных и челюстно-лицевых хирургов, а также анестезиологов-реаниматологов, эндоскопистов, лучевых диагностов и других специалистов. Важнейшей задачей Центра также является образовательная деятельность для повышения качества и безопасности оказания медицинской помощи детям».
В рамках тренинга был представлен доклад об особенностях наблюдения и лечения пациентов с трахеостомой, показаниях к экстренной и плановой трахеостомии.
👨⚕️В ходе мастер-класса слушатели смогли ознакомиться с различными видами трахеостомических трубок и отработать корректный алгоритм действий в экстренной ситуации на специальном манекене под контролем специалистов-оториноларингологов.
Важность обучения среднего медицинского персонала отметила главная медицинская сестра РДКБ Наталья Валериевна Малошенко:
💬«Обучение медицинских сестер уходу за трахеостомой позволяет снизить количество осложнений, сократить сроки госпитализации, повысить качество жизни пациентов, нуждающихся в этих манипуляциях. В рамках программы сестры обучаются правильной технике санации дыхательных путей, выбора и смены канюль, уходу за кожей вокруг стомы, профилактике и лечению сопутствующих осложнений. Особое внимание уделяется умению своевременно распознать и отреагировать на экстренную ситуацию».
ℹ️Проведение обучающих тренингов Центра патологии дыхательных путей планируется на регулярной основе.
🏥В Российской детской клинической больнице прошел первый практический тренинг Центра патологии дыхательных путей. Врачи и медицинские сестры клиники отработали навыки безопасной работы с пациентами с трахеостомической трубкой.
Мероприятие открыл Павел Дмитриевич Пряников, руководитель Центра, заведующий оториноларингологическим отделением, к.м.н.:
💬«Главная цель создания Центра патологии дыхательных путей — организация мультидисциплинарного подхода к лечению детей со сложными респираторными заболеваниями, которые требуют многопрофильного взаимодействия оториноларингологов, торакальных и челюстно-лицевых хирургов, а также анестезиологов-реаниматологов, эндоскопистов, лучевых диагностов и других специалистов. Важнейшей задачей Центра также является образовательная деятельность для повышения качества и безопасности оказания медицинской помощи детям».
В рамках тренинга был представлен доклад об особенностях наблюдения и лечения пациентов с трахеостомой, показаниях к экстренной и плановой трахеостомии.
👨⚕️В ходе мастер-класса слушатели смогли ознакомиться с различными видами трахеостомических трубок и отработать корректный алгоритм действий в экстренной ситуации на специальном манекене под контролем специалистов-оториноларингологов.
Важность обучения среднего медицинского персонала отметила главная медицинская сестра РДКБ Наталья Валериевна Малошенко:
💬«Обучение медицинских сестер уходу за трахеостомой позволяет снизить количество осложнений, сократить сроки госпитализации, повысить качество жизни пациентов, нуждающихся в этих манипуляциях. В рамках программы сестры обучаются правильной технике санации дыхательных путей, выбора и смены канюль, уходу за кожей вокруг стомы, профилактике и лечению сопутствующих осложнений. Особое внимание уделяется умению своевременно распознать и отреагировать на экстренную ситуацию».
ℹ️Проведение обучающих тренингов Центра патологии дыхательных путей планируется на регулярной основе.
❤14🔥8🙏6