🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺 — защитники от инфекций, но бывают случаи, когда они начинают вредить здоровью.

❕❕❕❕ знать, когда вмешательство врача и операция становятся необходимыми.

Когда стоит подумать об удалении миндалин?
🩺Постоянные обострения хронического тонзиллита, несмотря на лечение.
🩺Повторяющиеся абсцессы (гнойные воспаления).
🩺Проблемы с дыханием или глотанием из-за увеличения миндалин.

Что говорят специалисты:
🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺 миндалин — это не всегда первый шаг.
Но в некоторых случаях операция может не только улучшить качество жизни, но и предотвратить более серьёзные осложнения, такие как заболевания сердца, почек или суставов.

Для того чтобы решение было правильным, необходимо консультация ЛОР-врача, который учтет все индивидуальные особенности пациента.

Интересно, в каких случаях вы решили бы обратиться к врачу?
Делитесь мнением!

🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺: что нужно знать родителям?

🚩Удаление аденоидов (аденотомия) - самая распространенная операция в детской оториноларингологии

Что такое аденоиды?

🩺деноиды — это лимфоидная ткань, расположенная в носоглотке, которая выполняет защитную функцию, но только до тех пор, пока не начинает расти чрезмерно.

🩺ипертрофия аденоидов (увеличение их размера) — самая распространённая проблема в детской оториноларингологии.

Почему проблема так актуальна?

Сегодняшние условия жизни играют огромную роль в возникновении и развитии этой патологии.

Ключевыми факторами являются:
🤩Плохая экология
🤩Неправильное питание
🤩Частые вирусные инфекции
🤩Аллергические реакции
🤩Мутация бактериальной флоры, резистентность к антибиотикам

Эти 🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 способствуют не только увеличению аденоидов, но и формированию хронического аденоидита.

Как понять, что у ребёнка проблемы с аденоидами?
🤩Постоянная заложенность носа
🤩Храп во сне
🤩Снижение слуха
🤩Частые простуды и затяжной кашель
🤩Дыхание через рот

🤩🤩🤩🤩Если эти симптомы знакомы, важно вовремя обратиться к врачу

Почему операция может быть необходима?

🤩В некоторых случаях аденоиды начинают мешать нормальному дыханию, слуху, качеству жизни ребёнка и родителей. В таких ситуациях хирургическое вмешательство становится необходимым🤩

🤩Правильный выбор — довериться профессионалам, и операция пройдет успешно

❕❕❕❕Если у вашего ребёнка есть подобные симптомы, не откладывайте визит к специалисту.

Здоровье наших детей в наших руках!🦉

👍👍👍🤗Жизнь после удаления аденоидов: что важно знать?

Данные операции мы выполняем на потоке, результат виден сразу.

🩺Восстановление после операции
После удаления аденоидов организм ребёнка адаптируется к новым условиям.

Вот что 📌📌📌:
🤩 Питание:
— в первые дни исключить горячую, твёрдую и острую пищу. Подойдут супы, каши и мягкие продукты.
🤩 Физическая активность:
— ограничьте активные игры и занятия спортом на 3 недели, чтобы избежать осложнений. Также исключаются сауны и бани, авиаперелеты на 4 недели.
🤩 Гигиена носа:
— по рекомендации врача может быть назначено промывание носа для улучшения заживления.

🩺Иммунитет — зона особого внимания

Удаление аденоидов не означает, что ребёнок перестанет болеть.

Чтобы укрепить иммунитет, важно:
• Обеспечить сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов
• Следить за режимом сна и отдыха
• Чаще гулять на свежем воздухе

🩺Нужно ли бояться повторного роста аденоидов?

Сейчас данные операции проводятся под эндоскопическим контролем, с помощью шейвера или аденотома и доп инструментария, завершающий этап-это коагуляция, риск рецидива сведен к минимуму.

🩺Результаты, которые вдохновляют

После операции мы видим, как ребёнок становится активнее и радостнее. Постоянная заложенность носа осталась в прошлом. А спустя месяц и более дети прибавляют в психоречевом развитии.

Удаление аденоидов — это не конец, а начало новой, более качественной жизни для ребёнка. 🩵Главное — поддерживать его здоровье и следовать рекомендациям врача.

❗️❗️❗️❗️Если вы сомневаетесь, стоит ли решаться на операцию, проконсультируйтесь с профессионалом.

👶Ведь здоровье и комфорт вашего ребёнка того стоят!

Операция прошла успешно 🦉

🥔🫑🥯🥕🧇Экссудативный средний отит: решение для восстановления слуха

🚩Одна из распространённых операций в детской оториноларингологии – это шунтирование или дренирование барабанной перепонки.

Показанием к которой является: ➖длительное стояние экссудата в барабанной полости 🤩 и более месяца или рецидивирующий характер
➖снижение слуха, подвертжденное инструментальными методами исследования
➖изменения барабанной перепонки

💔

Клинический случай:

Ребенок N., ранее оперирован в сторонней организации по поводу экссудативного среднего отита (был установлен шунт), причина была не решена (отмечались большие аденоиды, которые блокировали устья слуховых труб), возник рецидив, спустя 6-12 мес.

Это состояние сопровождалось снижением слуха, что подтверждалось исследованиями:
🤩 Тимпанометрия: тип «В», указывающий на недостаточную подвижность барабанной перепонки из-за жидкости в среднем ухе.
🤩 Аудиометрия: кондуктивная тугоухость I–II степени, что подтверждало ухудшение передачи звуковых волн.

🤩Несмотря на длительное лечение консервативными методами, эффекта не удалось добиться🤩

Именно поэтому было принято решение о проведении операции с установкой вентиляционной трубки (шунта)

🩺то такое вентиляционная трубка и зачем она нужна?

🤩Вентиляционная трубка — это небольшое устройство, которое устанавливается в барабанную перепонку.

Оно обеспечивает:
📍Дополнительную аэрацию среднего уха, что препятствует накоплению жидкости.
📍 Снижение давления в ухе, уменьшая дискомфорт.
📍 Восстановление слуха, так как жидкость перестаёт блокировать звуковые колебания.

Как проходит операция?

🤩

Процедура минимально травматичная и проводится под контролем специалиста. После установки шунта у ребёнка восстановилось нормальное функционирование среднего уха, и слух начал улучшаться практически сразу.

Что дальше?
После операции 🤩🤩🤩 соблюдать рекомендации:
🤩 Избегать попадания воды в уши. Для этого можно использовать специальные беруши.
🤩 Контроль у врача. Регулярные осмотры позволяют следить за состоянием шунта, вовремя эвакуировать серу из слухового прохода, чтобы последняя не мигрировала в среднее ухо через отверстие шунта.
🤩 Поддерживать иммунитет. Это поможет избежать рецидивов и инфекций.

⭐️

Установка вентиляционной трубки — это эффективный и безопасный способ помочь ребёнку вернуть полноценный слух и улучшить качество жизни.

❗️❗️❗️❗️Если вы замечаете у своего ребёнка снижение слуха или частые отиты, не откладывайте визит к специалисту.

Ранняя диагностика — ключ к быстрому восстановлению👨‍⚕️

✍✍✍✍
@NikolayFilin 🦉

Фитосвечи для ушей: неэффективны и опасны 👂

Ушные фитосвечи позиционируются как натуральный и безопасный способ ухода за ушами, а также как средство для очищения ушей, устранения серных пробок, снятия головной боли и даже улучшения слуха.

Смелое заявление! Давайте разберемся 🌚

Фитосвечи представляют собой трубочки из ткани, пропитанной воском (обычно пчелиным или парафиновым), иногда с добавлением эфирных масел. Их вставляют в ухо и поджигают с одного конца 🧨

Какие эффекты обещают производители:

⏺ Очищение ушей. При горении свечи якобы создаётся вакуум, который вытягивает ушную серу и загрязнения.

⏺ Снижение боли и воспаления. Считается, что выделяемое тепло улучшает кровообращение, тем самым уменьшая воспаление и боль.

⏺ Расслабляющее и противовоспалительное действие. Этот эффект приписывают эфирным маслам.

Что происходит на самом деле?

❌ Горение свечи не создаёт вакуум, который мог бы «вытянуть» ушную серу.

❌ Внутри использованной свечи остаётся тёмный налёт, который принимают за ушную серу, но это всего лишь продукты горения воска и ткани. Так возникает иллюзия очищения.

Какие могут быть последствия?

⏺ Ожоги ушного прохода или кожи вокруг уха (а представьте, если вспыхнут волосы!)

⏺ Попадание воска в слуховой проход, что может привести к его закупорке.

⏺ Механическое повреждение барабанной перепонки, если свечу вставили неправильно.

⏺ Если есть воспаление или серная пробка, использование свечей может ухудшить состояние.

Фитосвечи для ушей не дают обещанных эффектов. Они не очищают уши, не убирают серу и не лечат заболевания. Более того, их использование может быть связано с рисками.

Для устранения серных пробок и других проблем с ушами лучше обратиться к специалисту, который поможет безопасно решить вашу проблему.

Если вы использовали фитосвечи — поделитесь в комментариях своим опытом и расскажите, почему решили их купить 👇

👨‍⚕️ Автор: Регина Курушина — оториноларинголог сервиса Docma и автор Телеграм-канала @docma_ru, наших коллег по популяризации доказательной медицины

#mediq_мракобесие

Работа зовёт…💪🏼
Сегодня 15 февраля 2025 года, крайний день отпуска🗻.
Аэропорт Минеральные Воды, время 15:10.
🦉Работа зовёт… При посадке на автобус-шаттл (перед взлетом), вполне молодому мужчине стало плохо, потеряв сознание он упал, кожный покров приобрел серо-бурый цвет. *Друг пострадавшего, находившись рядом, был обескуражен, мне запомнилась его фраза: « ну всё-всё, умер». *
Я выбежал из автобуса-шаттла, оценил дыхание и сердцебиение, которых не было.
Я врач — это мое призвание. Мой долг — спасти.
Сразу вспомнился чек-лист🧾 по сердечно-легочной реанимации! Соблюдение поэтапно, проведение непрямого массажа сердца, цель одна…. — спасти парня. 2 минуты СЛР, и его друг кричит: «Лицо розовеет». Он стал приходить в себя. Поспела и бригада СМП 🚑 коллег-медиков, установлен венозный доступ, парень в надежных руках.
По медицинским показаниям снят с рейса.
Отработав 5 лет в детской реанимации, безусловно есть опыт оказания первой медицинской помощи, однако она бывает нужна там, где ее не ждешь.
📜🧑🏻‍🎓
К слову, это подкреплено юридическим правом.
В настоящее время законодательство не со-
держит норм, обязывающих медицинских
работников оказывать первую помощь
за пределами медицинской организации
и во вне рабочего времени, однако впра-
ве это делать в силу ст. 31 Федерального
закона № 323-ФЗ. Вместе с тем,
безусловно, стоит отметить, что случай, когда
медицинский работник пройдет мимо человека,
нуждающегося в помощи, представляется
маловероятным…🫀
Дорогие подписчики, я хочу призвать всех, чтобы Вы знали азы СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ (порой отработанная техника может спасти жизнь)🩺🩺🩺🩺❤️🦉

🩺 🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺 😔🙂

Для одной категории (планирование беременности) — это счастье и радость 🤰, а для другой (обращение к лору/терапевту/педиатру) — это временное снижение качества жизни и/или риск грозных осложнений вплоть до инвалидизации🥺.

Сегодня снова «затронем» тему острого стрептококкового тонзиллита (ангина).

❗️❗️❗️❗️Ангина только одна — стрептококковая, которая требует 10 дневного курса системного антибиотика❗️❗️❗️❗️

🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺👋
только экспресс тест на бета-гемолитический стрептококк и/или посев на флору и чувствительность к аб-препаратам из зева.

🩺🩺🩺🩺🩺
🩺
🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺
🔴обильное питье
🔴покой
🔴НПВС (ибупрофен, парацетамол, нимесулид) *как системные, так и местные препараты*
🔴системный антибиотик 10-дневным курсом по назначению врача.

👍Для записи на приём пишите мне @NikolayFilin или в контакты клиник, где веду прием❤️🦉

❕❕❕❕🩺🩺🩺❤️
Состояние лор-органов и потенциал физической активности — спорт🏋🏻‍♀️⛷️🏒!

Наш организм — это единое целое. Работа органов и систем зависит друг от друга.

Забегу наперед. Ежегодно, Международный день спорта на благо мира и развития отмечается 6 апреля.
Праздник учредила Генеральная Ассамблея ООН в 2013 году.

Все мы
слышим, дышим и видим
🙉🙊🙉, но почему же, у одних спортсменов показатели лучше, а у других вовсе и нет (не всегда количество тренировок решает).
Конечно же, мы ориентируемся на костно-мышечную систему, водный баланс и тд, но почему спортсмены не придают значение носовому дыханию, от которого зависит МНОГОЕ! Проблема острая🤩

Приведу простой пример, над которым нужно задуматься подписчикам — спортсменам!

Очень много спортсменов приходят на прием с лор-патологией верхних дыхательных путей.

Затруднение носового дыхания по причине патологии лор-органов ведет к гипоксии, а значит к снижению показателей, то есть - к формированию «напряженности организма» (огромная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и не только). Возрастает риск хронической патологии, в частности патология сердечно-сосудистой системы.

Классика жанра на приеме: «доктор! У каждого 2-ого искривлена носовая перегородка, я вроде дышу норм».
У меня возникает всегда встречный вопрос: «знаете ли Вы, как можно дышать? Есть ли у вас проблема сердечно-сосудистой системы? Вы устаете? Есть ли головная боль? СОАС (синдром обструктивного апноэ сна)».

«Ничто так не истощает и не разрушает человеческий организм, как физическое бездействие» (Аристотель).

 
Архитектоника носа — это фундамент нашего организма.
✍✍✍✍🦉
@NikolayFilin

Что такое орфанные заболевания и почему их так сложно лечить 🤕

В последнее число февраля в мире отмечают День орфанных заболеваний. Они получили свое название от английского слова «orphan» — «сирота». Как и дети без родителей, эти патологии не получают достаточного внимания.

В России к орфанным относятся болезни, которые встречаются не чаще чем у одного человека из 10 тысяч. Во всем мире от них страдают 300 млн человек.

Чаще всего эти болезни возникают из-за редких мутаций в генах и проявляются в первые дни жизни, поэтому страдают от этих патологий дети.

Такая редкость болезней приводит к серьезным проблемам с их диагностикой и лечением.

👩‍⚕️ Диагностика орфанных болезней иногда затягивается на месяцы и годы

– Врачи могут просто не знать, как диагностировать настолько редкие болезни. Во-первых, большинство специалистов никогда не сталкиваются с этими заболеваниями в своей практике — настолько они редкие.

Во-вторых, в вузах орфанным заболеваниям уделяют мало внимания в пользу более частых патологий. При этом их перечень насчитывает более 7 тысяч патологий.

Это не значит, что врачи совсем не учат орфанные болезни. Учат. Но их малую часть. И так как они редко применяют такие знания, информация забывается.

– Орфанные болезни похожи на более распространённые патологии. Например, транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия часто ошибочно диагностируется как сердечная недостаточность. Из-за этого пациентам назначают неэффективное лечение, которое не даёт результата.

– Для большинства орфанных болезней нет чётких клинических рекомендаций и даже просто подробных исследований. Даже если врач заподозрит редкое заболевание, он может просто не знать, какие тесты и обследования нужны.

Но все же отчаиваться не стоит. В России существует обязательный скрининг новорожденных на 36 орфанных заболеваний, что позволяет сразу же начать лечение. Вот три наиболее известных:

⏺ Фенилкетонурия. Нарушение переработки аминокислот из еды, особенно фенилаланиниа. Из-за этого ребенок с детства должен сидеть на строгой диете. Иначе это приведет к тяжелому поражению нервной системе.

⏺ Муковисцидоз. Выработка густой слизи, которая мешает работе легких, желудка, кишок и других органов. Это часто приводит к смерти.

⏺ Галактоземия. Избыточное накопление в крови галактозы, из-за чего ребенка приходится держать на строгой безмолочной диете. Если этого не делать, то случатся тяжелое поражение печени и нервной системы.

💊 Даже если поставить диагноз — возникает вторая проблема: лечения есть только для 3–5% болезней и оно дорогое

– Фармкомпаниям невыгодно разрабатывать лекарства, потому что это может стоить сотни миллионов долларов, а потенциальных покупателей слишком мало.

– Из-за редкости заболеваний сложно набирать группы пациентов для тестирования новых препаратов, поэтому часто приходится сильно занижать требования к качеству исследований.

– Даже если лекарство создано, оно может стоить очень дорого. Самый яркий пример — препарат Золгенсма для лечения спинальной мышечной атрофии. Когда в 2022 году он был зарегистрирован в России, его стоимость оценивали в 2 млн $.

Не все орфанные препараты столько стоят, но все же цена в разы больше, чем для другие лекарств. Но иногда государство покрывает расходы на их покупку.

Надежда есть 🔥 Государства стараются больше инвестировать в исследование препаратов и методов диагностики. Ученые занимаются развитием генной терапии, которая поможет лечить болезни на молеклярном уровне. А врачи уделяют больше внимания диагностике орфанных болезней.

Читайте больше об орфанных болезнях:

– Подробная статья проекта «Биомолекула», на основе которой мы сделали этот пост.

– Статистика орфанных болезней по России от проекта «Если быть точным»

– Видео: Редактирование генома на стадии зиготы

#mediq_болезни

В нашей клинике активно развивается детская фониатрия 🗣️ — нас выбирают).
Что такое
🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺 ❔
Это область оториноларингологии, которая занимается проблемой голоса, как функциональной, так и органической природы.
Наши специалисты готовы помочь Вашему чаду 👶🏼с проблемой голоса.
🔴Охриплость или осиплость голоса;
🔴Потеря голоса (афония);
🔴Быстрая утомляемость при разговоре;
🔴Боли в горле при голосовой нагрузке;
🔴Затрудненное дыхание во время речи;
🔴Нарушение голоса после перенесенных инфекций или травм.
✍✍✍✍🩺🩺🩺🩺🦉👨‍⚕️
+7(999)7776398
📍Москва,  ул. Красноармейская, дом 23А