Кишечник и мозг.
Как пробиотики могут помочь памяти и речи?
Знакомо чувство, когда мысли путаются, нужное слово вертится на языке, а сосредоточиться сложно? Оказывается, решением может быть не только кофе или отдых, но и забота о здоровье кишечника.
Новое масштабное исследование, объединившее данные 21 клинического испытания, подтвердило, что пробиотики реально улучшают работу нашего мозга.
Однако, интереснее всего то, что эффект зависит от возраста!
Что показало исследование?
🟣 Для пожилых людей (65+).
Пробиотики - это настоящий бустер для когнитивных функций. Они лучше всего улучшают общую ясность ума, скорость мышления, память и пространственное ориентирование. Главный секрет — регулярность. Самые заметные результаты проявляются после 12 недель ежедневного приема.
🟣 Взрослые (18-65 лет).
Здесь пробиотики работают точечно. Они в первую очередь помогают улучшить речевые и языковые навыки. То есть подбирать слова, формулировать мысли становится легче.
🟣 У младенцев и детей.
Наблюдается положительное влияние на развитие исполнительных функций - это умение планировать, концентрироваться и управлять своими импульсами. Эффект небольшой, но значимый.
Как это вообще работает? При чем тут кишечник?
Ученые называют это связью "кишечник-мозг". Наша микробиота (сообщество бактерий в кишечнике) постоянно общается с мозгом через несколько каналов -
1. Производство полезных веществ.
Кишечные бактерии вырабатывают короткоцепочечные жирные кислоты - это топливо для наших нервных клеток.
2. Снижение воспаления.
Здоровый кишечник помогает держать под контролем общий уровень воспаления в организме, что положительно сказывается и на состоянии мозга.
3. Защита барьеров.
Пробиотики помогают укреплять стенки кишечника и гемато-энцефалический барьер (защиту мозга), не пропуская туда вредные вещества.
А это уже доказано?
Да! Эта тема активно изучается. Например-
· В 2020 году эксперименты на мышах впервые четко показали, что пробиотики улучшают память.
· В 2021 году похожий мета-анализ также подтвердил пользу пробиотиков для когнитивных функций у взрослых и пожилых людей.
Что это значит для вас?
Если вы или ваши пожилые родственники заметили возрастное снижение концентрации и памяти, или вы сами работаете с большими объемами текста и речи, возможно, стоит обратить внимание на здоровье микробиоты.
Важно! Приём любых добавок следует начинать с посещения врача!
Не стоит бежать в аптеку без консультации с врачом. Пробиотики - это серьезная добавка, а не конфеты.
Вывод
Забота о кишечнике - это инвестиция в ясность ума и хорошую память на всех этапах жизни. Еще один повод питаться разнообразно и включать в рацион ферментированные продукты (например, качественный йогурт, кефир, квашеную капусту).
Источник
Почему это в этом канале?
Потому что душевное неразрывно связано с психическим, а я не сторонница "лечить" годами то, что можно наладить более действенными способами (депрессия, тревога и пр.)
Как пробиотики могут помочь памяти и речи?
Знакомо чувство, когда мысли путаются, нужное слово вертится на языке, а сосредоточиться сложно? Оказывается, решением может быть не только кофе или отдых, но и забота о здоровье кишечника.
Новое масштабное исследование, объединившее данные 21 клинического испытания, подтвердило, что пробиотики реально улучшают работу нашего мозга.
Однако, интереснее всего то, что эффект зависит от возраста!
Что показало исследование?
Пробиотики - это настоящий бустер для когнитивных функций. Они лучше всего улучшают общую ясность ума, скорость мышления, память и пространственное ориентирование. Главный секрет — регулярность. Самые заметные результаты проявляются после 12 недель ежедневного приема.
Здесь пробиотики работают точечно. Они в первую очередь помогают улучшить речевые и языковые навыки. То есть подбирать слова, формулировать мысли становится легче.
Наблюдается положительное влияние на развитие исполнительных функций - это умение планировать, концентрироваться и управлять своими импульсами. Эффект небольшой, но значимый.
Как это вообще работает? При чем тут кишечник?
Ученые называют это связью "кишечник-мозг". Наша микробиота (сообщество бактерий в кишечнике) постоянно общается с мозгом через несколько каналов -
1. Производство полезных веществ.
Кишечные бактерии вырабатывают короткоцепочечные жирные кислоты - это топливо для наших нервных клеток.
2. Снижение воспаления.
Здоровый кишечник помогает держать под контролем общий уровень воспаления в организме, что положительно сказывается и на состоянии мозга.
3. Защита барьеров.
Пробиотики помогают укреплять стенки кишечника и гемато-энцефалический барьер (защиту мозга), не пропуская туда вредные вещества.
Проще говоря, заселяя кишечник полезными бактериями, мы создаем благоприятные условия для работы всей нервной системы.
А это уже доказано?
Да! Эта тема активно изучается. Например-
· В 2020 году эксперименты на мышах впервые четко показали, что пробиотики улучшают память.
· В 2021 году похожий мета-анализ также подтвердил пользу пробиотиков для когнитивных функций у взрослых и пожилых людей.
Что это значит для вас?
Если вы или ваши пожилые родственники заметили возрастное снижение концентрации и памяти, или вы сами работаете с большими объемами текста и речи, возможно, стоит обратить внимание на здоровье микробиоты.
Важно! Приём любых добавок следует начинать с посещения врача!
Не стоит бежать в аптеку без консультации с врачом. Пробиотики - это серьезная добавка, а не конфеты.
Виды бактерий, дозировки и длительность приема должны подбираться индивидуально, под ваши симптомы и цели!
Вывод
Забота о кишечнике - это инвестиция в ясность ума и хорошую память на всех этапах жизни. Еще один повод питаться разнообразно и включать в рацион ферментированные продукты (например, качественный йогурт, кефир, квашеную капусту).
Источник
Почему это в этом канале?
Потому что душевное неразрывно связано с психическим, а я не сторонница "лечить" годами то, что можно наладить более действенными способами (депрессия, тревога и пр.)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8❤5🔥4💯1
Почему мозг не узнает свои собственные мысли?
Для всех людей внутренний диалог - это абсолютная норма. Проблема возникает не тогда, когда в голове звучат "голоса", а когда мозг перестает узнавать их как свои собственные.
Интересное исследование 2024 года (PLOS Biology) проливает свет на механизм слуховых галлюцинаций при шизофрении. Оказалось, дело не в появлении самих мыслей-голосов", а в сбое системы их опознания.
В норме, когда мы готовимся к речи (даже внутренней), наш мозг действует как слаженный механизм -
1. Фаза торможения
Перед речью мозг слегка "глушит" слуховую систему, чтобы та не реагировала на наш же внутренний диалог как на внешний шум.
2. Фаза усиления
Когда мы мысленно подбираем слова, мозг, наоборот, точечно усиливает ожидаемый "звук" нашей мысли.
В результате человек не получает четкого сигнала "Эту мысль сгенерировал я" и внутренний диалог начинает восприниматься как чужой, навязанный голос.
Выводы для EMDR-терапевтов
Эта работа еще одно напоминание о фундаментальном принципе работы нервной системы - баланс между торможением и возбуждением.
Дисбаланс в этих процессах лежит в основе многих травматических воспоминаний, кПТСР и тревоги.
EMDR-терапия, через билатеральную стимуляцию, помогает мозгу заново обработать травмирующие воспоминания и восстановить здоровые нейросетевые связи, возвращая системе способность к саморегуляции.
Исследование Yang F. et al. Impaired motor-to-sensory transformation mediates auditory hallucinations. PLoS Biology, 2024.
DOI: 10.1371/journal.pbio.3002836
Для всех людей внутренний диалог - это абсолютная норма. Проблема возникает не тогда, когда в голове звучат "голоса", а когда мозг перестает узнавать их как свои собственные.
Интересное исследование 2024 года (PLOS Biology) проливает свет на механизм слуховых галлюцинаций при шизофрении. Оказалось, дело не в появлении самих мыслей-голосов", а в сбое системы их опознания.
В норме, когда мы готовимся к речи (даже внутренней), наш мозг действует как слаженный механизм -
1. Фаза торможения
Перед речью мозг слегка "глушит" слуховую систему, чтобы та не реагировала на наш же внутренний диалог как на внешний шум.
2. Фаза усиления
Когда мы мысленно подбираем слова, мозг, наоборот, точечно усиливает ожидаемый "звук" нашей мысли.
У людей с шизофренией этот процесс нарушен, к сожалению.
- Нет раннего торможения - слуховая система изначально слишком "шумит".
- Сбой в усилении - у тех, кто слышит голоса, мозг усиливает не только нужную мысль, но и любые другие сигналы, создавая шум.
В результате человек не получает четкого сигнала "Эту мысль сгенерировал я" и внутренний диалог начинает восприниматься как чужой, навязанный голос.
Выводы для EMDR-терапевтов
Эта работа еще одно напоминание о фундаментальном принципе работы нервной системы - баланс между торможением и возбуждением.
Дисбаланс в этих процессах лежит в основе многих травматических воспоминаний, кПТСР и тревоги.
EMDR-терапия, через билатеральную стимуляцию, помогает мозгу заново обработать травмирующие воспоминания и восстановить здоровые нейросетевые связи, возвращая системе способность к саморегуляции.
Исследование Yang F. et al. Impaired motor-to-sensory transformation mediates auditory hallucinations. PLoS Biology, 2024.
DOI: 10.1371/journal.pbio.3002836
1🔥8❤3👍1
EMDR для лошадей - когда животные переживают травму
Американка Барбара Райт когда-то сама прошла EMDR терапию, позже она заметила, что её собственная лошадь проявляет признаки тревоги и попробовала применить те же принципы, но с поправкой на анатомию и восприятие животного.
Так появился метод Equine Stress Control Therapy (ESCT) — «контроль стресса у лошадей», своего рода EMDR для животных.
Райт адаптировала ключевые элементы EMDR:
- движения глаз - но вертикальные, а не горизонтальные, потому что так устроено зрение лошади;
- стимулы — «палочка» для фокусировки больше, а движения медленнее;
- возможна тактильная стимуляция (постукивания по телу) или звуковые сигналы, если животное спокойно реагирует.
Сеанс начинается с серии из примерно 30–35 движений глаз; со временем — меньше, около 20.
Когда лошадь расслабляется, терапевт постепенно вводит триггер, напоминающий о травмирующей ситуации (например, приближение человека, шум, предмет).
Цель - помочь животному переработать переживание и снизить реакцию страха.
От наблюдений к практике
Барбара Райт отмечает, что после ESCT лошади часто становятся спокойнее, их тело «смягчается», взгляд становится менее настороженным.
Научных исследований метода пока нет, но сама Райт считает его эффективным и применяет его также к собакам.
В Нидерландах этот метод пока почти не практикуют, специалисты чаще используют экспозицию (in vivo) — постепенное привыкание к пугающему стимулу — или метод «наводнения», иногда в сочетании с телесными техниками.
Тем не менее, интерес к ESCT растёт, идея, что лошадь тоже может «переработать травму» с помощью подобия EMDR, звучит неожиданно, но интуитивно понятна.
Источники -
Van Hees, S. (2017). EMDR voor paarden. The Best of EMDR Magazine.
Wright, B. (2002–2017). Equine Stress Control Therapy (ESCT), Harmony HorseWorks, USA.
Shapiro, F. (2001). Eye Movement Desensitization and Reprocessing: Basic Principles, Protocols, and Procedures.
Если человек пережил травму, у нас есть проверенные методы — EMDR, экспозиционная терапия, телесно-ориентированные подходы.
А вот что делать, если пострадавший — не человек, а лошадь? Например, если животное пугали, били, или оно пережило аварию и больше не подпускает седока?
Американка Барбара Райт когда-то сама прошла EMDR терапию, позже она заметила, что её собственная лошадь проявляет признаки тревоги и попробовала применить те же принципы, но с поправкой на анатомию и восприятие животного.
Так появился метод Equine Stress Control Therapy (ESCT) — «контроль стресса у лошадей», своего рода EMDR для животных.
Райт адаптировала ключевые элементы EMDR:
- движения глаз - но вертикальные, а не горизонтальные, потому что так устроено зрение лошади;
- стимулы — «палочка» для фокусировки больше, а движения медленнее;
- возможна тактильная стимуляция (постукивания по телу) или звуковые сигналы, если животное спокойно реагирует.
Сеанс начинается с серии из примерно 30–35 движений глаз; со временем — меньше, около 20.
Когда лошадь расслабляется, терапевт постепенно вводит триггер, напоминающий о травмирующей ситуации (например, приближение человека, шум, предмет).
Цель - помочь животному переработать переживание и снизить реакцию страха.
От наблюдений к практике
Барбара Райт отмечает, что после ESCT лошади часто становятся спокойнее, их тело «смягчается», взгляд становится менее настороженным.
Научных исследований метода пока нет, но сама Райт считает его эффективным и применяет его также к собакам.
В Нидерландах этот метод пока почти не практикуют, специалисты чаще используют экспозицию (in vivo) — постепенное привыкание к пугающему стимулу — или метод «наводнения», иногда в сочетании с телесными техниками.
Тем не менее, интерес к ESCT растёт, идея, что лошадь тоже может «переработать травму» с помощью подобия EMDR, звучит неожиданно, но интуитивно понятна.
Источники -
Van Hees, S. (2017). EMDR voor paarden. The Best of EMDR Magazine.
Wright, B. (2002–2017). Equine Stress Control Therapy (ESCT), Harmony HorseWorks, USA.
Shapiro, F. (2001). Eye Movement Desensitization and Reprocessing: Basic Principles, Protocols, and Procedures.
❤11🔥4
По ком звонит колокол?
Даже если это доли процента ( при 800 миллионах активных пользователей) масштаб тревожен - около 1.2 миллиона людей с суицидальными мыслями и более полумиллиона - с признаками психоза или мании каждую неделю.
OpenAI утверждает, что данные собраны для улучшения системы безопасности и точного распознавания кризисных состояний. Алгоритм учится различать опасные сигналы и направлять человека к службам поддержки.
Но вокруг публикации разгорелась этическая дискуссия.
Психиатры видят в таких технологиях шанс для ранней помощи, особенно тем, кто не может попасть к терапевту.
Другие бдят - доверительные разговоры с машиной о боли и суициде требуют новых стандартов ответственности.
Китайский психиатр Цзяньчжун Инь пишет, что ИИ уже стал частью психиатрии, помогая диагностировать и мониторить, однако без международных протоколов этического реагирования система остаётся уязвимой.
Британский врач Лора Старк поднимает вопрос - если пользователь сообщает ИИ о намерении причинить себе вред, должна ли система действовать как врач и передавать сигнал тревоги?
Философы технологий добавляют, что
важно не только распознавать страдание, но и сохранять человеческое достоинство.
Когда эмоции становятся данными, уязвимость может превратиться в ресурс для обучения алгоритмов вместо повода для настоящей заботы.
По ком же звонит колокол Донна?
Это взаимной причастности к чужой боли. Статья из The BMJ показывает то же, только в цифровом зеркале - миллионы людей, которые приходят в чат не за ответами, а потому что им больно.
Если раньше колокол звонил по каждому человеку в церкви, то теперь он звучит в коде, когда кто-то пишет машине о своей усталости жить.
Вопрос же остался неизменным - слышим ли мы этот звон, или считаем, что он не по нам?
Источник:
O’Dowd A. ChatGPT: More than a million users show signs of mental health distress and mania each week, internal data suggest. BMJ, 2025 Oct 30;391:r2290.
The BMJ опубликовал результаты внутреннего аудита OpenAI: еженедельно более миллиона пользователей ChatGPT демонстрируют признаки психического дистресса, мании или суицидальных намерений.
Даже если это доли процента ( при 800 миллионах активных пользователей) масштаб тревожен - около 1.2 миллиона людей с суицидальными мыслями и более полумиллиона - с признаками психоза или мании каждую неделю.
OpenAI утверждает, что данные собраны для улучшения системы безопасности и точного распознавания кризисных состояний. Алгоритм учится различать опасные сигналы и направлять человека к службам поддержки.
Но вокруг публикации разгорелась этическая дискуссия.
Психиатры видят в таких технологиях шанс для ранней помощи, особенно тем, кто не может попасть к терапевту.
Другие бдят - доверительные разговоры с машиной о боли и суициде требуют новых стандартов ответственности.
Появилось понятие «алгоритмической эмпатии» — когда модель улавливает эмоциональные паттерны, но не понимает их.
Это не сочувствие, а отражение - холодное, но точное.
Китайский психиатр Цзяньчжун Инь пишет, что ИИ уже стал частью психиатрии, помогая диагностировать и мониторить, однако без международных протоколов этического реагирования система остаётся уязвимой.
Британский врач Лора Старк поднимает вопрос - если пользователь сообщает ИИ о намерении причинить себе вред, должна ли система действовать как врач и передавать сигнал тревоги?
Философы технологий добавляют, что
важно не только распознавать страдание, но и сохранять человеческое достоинство.
Когда эмоции становятся данными, уязвимость может превратиться в ресурс для обучения алгоритмов вместо повода для настоящей заботы.
По ком же звонит колокол Донна?
Это взаимной причастности к чужой боли. Статья из The BMJ показывает то же, только в цифровом зеркале - миллионы людей, которые приходят в чат не за ответами, а потому что им больно.
Если раньше колокол звонил по каждому человеку в церкви, то теперь он звучит в коде, когда кто-то пишет машине о своей усталости жить.
Вопрос же остался неизменным - слышим ли мы этот звон, или считаем, что он не по нам?
Источник:
O’Dowd A. ChatGPT: More than a million users show signs of mental health distress and mania each week, internal data suggest. BMJ, 2025 Oct 30;391:r2290.
❤12👍1
Как работать со страхом рвоты у детей
Страх рвоты - один из самых устойчивых и малообсуждаемых симптомов в детской практике. Несмотря на кажущуюся простоту, он часто становится фобией, бронёй избегания, которая распространяется на питание, активность, сон, социальное поведение. У многих детей этот страх не исчезает месяцами и годами, и в терапии выглядит "скользким" - клиент вроде бы включается, но десенсибилизация идёт медленно, ассоциации не появляются, а внимание уходит в приятное сейчас.
Данная статья даёт нам важные ориентиры, которые стоит вынести в отдельную профессиональную методику.
1. Где чаще всего застревает ребёнок?
У детей страх рвоты почти всегда связан с переживанием телесных ощущений, которые в момент болезни воспринимались как непереносимые: спазмы, подступающая тошнота, слабость, ощущение «сейчас меня вывернет».
Именно тело - источник тревоги и именно тело ребёнок старается не чувствовать.
Поэтому в EMDR-сессии дети нередко:
- уходят в позитивные ассоциации;
- "отлетают" в будущее (потом тренировка, вечером мультики);
- не удерживают мишень
- демонстрируют минимальное снижение ШСБ;
- не дают образов, связанных с болезнью.
Это не регресс или сопротивление - это избегание телесного дискомфорта.
2. Почему без телесных ощущений не будет устойчивой переработки
Если клиент не допускает телесные компоненты в осознание, память об эпизоде болезни не станет полностью десенсибилизированной.
Такая EMDR-обработка будет выглядеть успешной - ШСБ снижется, ребёнок улыбается - но при первом же соматическом триггере (легкая тошнота, страх заболеть, простуда) симптом может вернуться.
Терапевту важно помнить -
В работе с рвотными страхами десенсибилизация без телесных ощущений - фикция переработки.
3. Выбор мишени - флешфорвард работает лучше, чем прошлое событие
У многих детей событие болезни плохо вспоминается или слабо связано с настоящим страхом.
Зато флешфорвард - субъективный худший сценарий - даёт точный доступ к страху.
Пример из случая:
Девочка представляла, как сидит на коленях возле унитаза, с грустным лицом, и её тошнит.
Этот образ отражал не прошлое, а актуальную угрозу "Если станет плохо - меня вырвет, и я не справлюсь".
Флешфорвард делает две вещи:
- Активирует страх в чистом виде.
- Убирает необходимость вытаскивать воспоминания болезни, которые ребёнок плохо может описать.
4. Медленное снижение ШСБ - что делать терапевту
В случае из журнала снижение ШСБ шло шагами по 0,5 - редкость для детской EMDR.
В сценариях избегания в теле нужно -
А. Систематически возвращать клиента к мишени
Когда ребёнок уходит в позитив, терапевт мягко и много раз возвращает его фразами:
- Вернёмся к картинке.
- Как выглядит твой образ сейчас?
- Посмотри ещё раз на этот момент.
Позволять "уходы" - значит нарушать механизм переработки.
Б. Использовать интервенции, направленные на телесный смысл
Лучше всего работают интервенции, депатологизирующие физиологические проявления:
- Почему человека рвёт?
- Останавливается ли рвота сама по себе?
- Существует ли человек, которого никогда не рвало?
- Если бы твоя подруга была в таком состоянии, что бы ты сказала?
Они расширяют контекст, насыщают рабочую память и слегка раскачивают систему избегания.
В. Менять тип билатеральной стимуляции
Если ребёнок уходит в ассоциации можно -
- перейти с глазодвигательных на нерегулярные тактильные стимулы;
- играть с ритмом, чтобы удерживать фокус на мишени.
Это помогает ребёнку оставаться в переживании, а не выплывать из него.
5. Итог в успешной динамике
В случае девочки - ШСБ дошёл до 0, ДПК - до 7, позитивная когниция - Я справлюсь, через сессию ребёнок сообщил, что почти не вспоминает о страхе.
Такой результат соответствует полной переработке, а не поверхностному снижению тревоги.
6. Критически важный момент - работа с телом
Комментарий Карлайн де Роос подчёркивает:
Если девочка избегает телесных ощущений - переработка будет неполной.
Страх рвоты - один из самых устойчивых и малообсуждаемых симптомов в детской практике. Несмотря на кажущуюся простоту, он часто становится фобией, бронёй избегания, которая распространяется на питание, активность, сон, социальное поведение. У многих детей этот страх не исчезает месяцами и годами, и в терапии выглядит "скользким" - клиент вроде бы включается, но десенсибилизация идёт медленно, ассоциации не появляются, а внимание уходит в приятное сейчас.
Данная статья даёт нам важные ориентиры, которые стоит вынести в отдельную профессиональную методику.
1. Где чаще всего застревает ребёнок?
У детей страх рвоты почти всегда связан с переживанием телесных ощущений, которые в момент болезни воспринимались как непереносимые: спазмы, подступающая тошнота, слабость, ощущение «сейчас меня вывернет».
Именно тело - источник тревоги и именно тело ребёнок старается не чувствовать.
Поэтому в EMDR-сессии дети нередко:
- уходят в позитивные ассоциации;
- "отлетают" в будущее (потом тренировка, вечером мультики);
- не удерживают мишень
- демонстрируют минимальное снижение ШСБ;
- не дают образов, связанных с болезнью.
Это не регресс или сопротивление - это избегание телесного дискомфорта.
2. Почему без телесных ощущений не будет устойчивой переработки
Если клиент не допускает телесные компоненты в осознание, память об эпизоде болезни не станет полностью десенсибилизированной.
Такая EMDR-обработка будет выглядеть успешной - ШСБ снижется, ребёнок улыбается - но при первом же соматическом триггере (легкая тошнота, страх заболеть, простуда) симптом может вернуться.
Терапевту важно помнить -
В работе с рвотными страхами десенсибилизация без телесных ощущений - фикция переработки.
3. Выбор мишени - флешфорвард работает лучше, чем прошлое событие
У многих детей событие болезни плохо вспоминается или слабо связано с настоящим страхом.
Зато флешфорвард - субъективный худший сценарий - даёт точный доступ к страху.
Пример из случая:
Девочка представляла, как сидит на коленях возле унитаза, с грустным лицом, и её тошнит.
Этот образ отражал не прошлое, а актуальную угрозу "Если станет плохо - меня вырвет, и я не справлюсь".
Флешфорвард делает две вещи:
- Активирует страх в чистом виде.
- Убирает необходимость вытаскивать воспоминания болезни, которые ребёнок плохо может описать.
4. Медленное снижение ШСБ - что делать терапевту
В случае из журнала снижение ШСБ шло шагами по 0,5 - редкость для детской EMDR.
В сценариях избегания в теле нужно -
А. Систематически возвращать клиента к мишени
Когда ребёнок уходит в позитив, терапевт мягко и много раз возвращает его фразами:
- Вернёмся к картинке.
- Как выглядит твой образ сейчас?
- Посмотри ещё раз на этот момент.
Позволять "уходы" - значит нарушать механизм переработки.
Б. Использовать интервенции, направленные на телесный смысл
Лучше всего работают интервенции, депатологизирующие физиологические проявления:
- Почему человека рвёт?
- Останавливается ли рвота сама по себе?
- Существует ли человек, которого никогда не рвало?
- Если бы твоя подруга была в таком состоянии, что бы ты сказала?
Они расширяют контекст, насыщают рабочую память и слегка раскачивают систему избегания.
В. Менять тип билатеральной стимуляции
Если ребёнок уходит в ассоциации можно -
- перейти с глазодвигательных на нерегулярные тактильные стимулы;
- играть с ритмом, чтобы удерживать фокус на мишени.
Это помогает ребёнку оставаться в переживании, а не выплывать из него.
5. Итог в успешной динамике
В случае девочки - ШСБ дошёл до 0, ДПК - до 7, позитивная когниция - Я справлюсь, через сессию ребёнок сообщил, что почти не вспоминает о страхе.
Такой результат соответствует полной переработке, а не поверхностному снижению тревоги.
6. Критически важный момент - работа с телом
Комментарий Карлайн де Роос подчёркивает:
Если девочка избегает телесных ощущений - переработка будет неполной.
❤4
Чтобы этого избежать, терапевт -
- заранее объясняет важность телесного фокуса,
- учит замечать физические сигналы,
- в сессии задаёт вопрос каждый раз, когда клиент уходит "в голову" - "Где в теле сейчас это ощущается?"
Эта простая фраза возвращает клиента в исходную сенсорную основу страха.
Если учесть эти элементы, даже устойчивые страхи рвоты перерабатываются глубоко и долговременно.
EMDR voor braakangst bij tienjarig meisje, Ad de Jongh and Carlijn de Roos
- заранее объясняет важность телесного фокуса,
- учит замечать физические сигналы,
- в сессии задаёт вопрос каждый раз, когда клиент уходит "в голову" - "Где в теле сейчас это ощущается?"
Эта простая фраза возвращает клиента в исходную сенсорную основу страха.
Резюме для работы -
В работе со страхом рвоты у детей EMDR эффективна, если терапевт -
- использует флешфорвард
- отслеживает и останавливает уходы в позитивные ассоциации;
- делает акцент на телесных ощущениях;
- использует интервенции, нормализующие физиологию рвоты;
- гибко выбирает тип билатеральной стимуляции;
- доводит десенсибилизацию до устойчивого ШСБ = 0.
Если учесть эти элементы, даже устойчивые страхи рвоты перерабатываются глубоко и долговременно.
EMDR voor braakangst bij tienjarig meisje, Ad de Jongh and Carlijn de Roos
❤4
Супервизионный разбор. Застрявшее горе в EMDR-терапии
Терапевт работает с женщиной, потерявшей двух сыновей. Тела не найдены.
Клиентка:
— не допускает мысли, что дети не вернутся;
— ощущает, будто «бросает их на дне»;
— отгорожена от чувств, кроме злости;
— злится на Бога и застряла в вопросе «почему?»;
— находится в тяжёлой депрессии.
Терапевт спрашивает супервизора -
с чего начинать EMDR - с образов или с события?
Ответ супервизора (Ad de Jongh) - начинать нужно со злости.
Инструкция:
Спросить: «На кого или что ты злишься больше всего?»
Сделать из этого картинку-мишень
НК: «Я бессильна»
ПК: «Я могу выдержать этот образ»
Готовиться к большому количеству когнитивных переплетений.
Терапевт уточняет «Получается, это будет картинка Бога?»
Ответ супервизора: Да. Десенсибилизация этого изображения может освободить ресурс, необходимый для прохождения горя.
Ход терапии
Клиентка подробно рассказывает историю от начала до конца. Её роль матери и «опоры» для всех детей усиливает напряжение, где нет пространства для собственного горя.
Работа продолжается, и в процессе возникает второй клинический пример, также относящийся к теме застрявшего горя.
Этот супервизионный случай подчёркивает -
1. Гнев часто лежит поверх горя.
Работа с ним открывает доступ к глубинным слоям.
2. Несформулированные образы имеют огромную силу.
Даже «картинка Бога» может стать валидной мишенью.
3. В застрявшем горе почти всегда много избегания. EMDR требует терпения, чёткости протокола и КП.
4. Снижение ШСБ в ключевом образе способно сдвинуть процесс горевания.
В выпуске The Best of EMDR Magazine представлен супервизионный случай, который показывает, насколько сложно и многослойно может протекать горе, особенно когда оно «застревает» и перестаёт двигаться.
Терапевт работает с женщиной, потерявшей двух сыновей. Тела не найдены.
Клиентка:
— не допускает мысли, что дети не вернутся;
— ощущает, будто «бросает их на дне»;
— отгорожена от чувств, кроме злости;
— злится на Бога и застряла в вопросе «почему?»;
— находится в тяжёлой депрессии.
Терапевт спрашивает супервизора -
с чего начинать EMDR - с образов или с события?
Ответ супервизора (Ad de Jongh) - начинать нужно со злости.
Инструкция:
Спросить: «На кого или что ты злишься больше всего?»
Сделать из этого картинку-мишень
НК: «Я бессильна»
ПК: «Я могу выдержать этот образ»
Готовиться к большому количеству когнитивных переплетений.
Терапевт уточняет «Получается, это будет картинка Бога?»
Ответ супервизора: Да. Десенсибилизация этого изображения может освободить ресурс, необходимый для прохождения горя.
Ход терапии
Клиентка подробно рассказывает историю от начала до конца. Её роль матери и «опоры» для всех детей усиливает напряжение, где нет пространства для собственного горя.
Работа продолжается, и в процессе возникает второй клинический пример, также относящийся к теме застрявшего горя.
Этот супервизионный случай подчёркивает -
1. Гнев часто лежит поверх горя.
Работа с ним открывает доступ к глубинным слоям.
2. Несформулированные образы имеют огромную силу.
Даже «картинка Бога» может стать валидной мишенью.
3. В застрявшем горе почти всегда много избегания. EMDR требует терпения, чёткости протокола и КП.
4. Снижение ШСБ в ключевом образе способно сдвинуть процесс горевания.
1❤10👍10💯1
Супервизионный разбор. EMDR со своим собственным ребёнком
Ситуация
Терапевт спрашивает:
Можно ли применять EMDR к собственному ребёнку, если -
— у него есть страхи /травматические воспоминания;
— доступ к другому терапевту ограничен;
— ребёнок доверяет родителю больше, чем кому-либо?
Терапевт видит дилемму - где заканчивается родитель и начинается специалист?
Ответ супервизора (Ad de Jongh) - нет, это не вариант.
Почему -
- Родитель не может быть нейтральным наблюдателем.
- Родительская реакция непредсказуема для ребёнка.
- У ребёнка есть автоматическая потребность защищать родителя от собственных переживаний.
- Это нарушает базовый принцип EMDR - безопасность и профессиональную дистанцию.
Если всё же «формально» провести процедуру, результат будет непредсказуем -
— ложное снижение ШСБ,
— избегание,
— роль «оберегающего ребёнка»,
— риск переплетения детского страха с родительскими эмоциями.
Супервизор подчёркивает -ребёнку нужен внешний, эмоционально независимый и защищающий контекст - отдельный терапевт.
Ситуация
Терапевт спрашивает:
Можно ли применять EMDR к собственному ребёнку, если -
— у него есть страхи /травматические воспоминания;
— доступ к другому терапевту ограничен;
— ребёнок доверяет родителю больше, чем кому-либо?
Терапевт видит дилемму - где заканчивается родитель и начинается специалист?
Ответ супервизора (Ad de Jongh) - нет, это не вариант.
Почему -
- Родитель не может быть нейтральным наблюдателем.
- Родительская реакция непредсказуема для ребёнка.
- У ребёнка есть автоматическая потребность защищать родителя от собственных переживаний.
- Это нарушает базовый принцип EMDR - безопасность и профессиональную дистанцию.
Если всё же «формально» провести процедуру, результат будет непредсказуем -
— ложное снижение ШСБ,
— избегание,
— роль «оберегающего ребёнка»,
— риск переплетения детского страха с родительскими эмоциями.
Супервизор подчёркивает -ребёнку нужен внешний, эмоционально независимый и защищающий контекст - отдельный терапевт.
Позиция супервизора -
1. Двойная роль невозможна. Нельзя быть и родителем, и EMDR-терапевтом одновременно.
2. Дети считывают состояние взрослого. Если родитель волнуется - ребёнок почувствует, и переработка не пойдёт.
3. Нейтральность - часть протокола. Именно она создаёт контейнер для переработки.
4. Лучший способ помочь своему ребёнку - не лечить его самому.
❤8👍4🤔1
Супервизионный разбор. Когда у ребёнка нет образов
Некоторые дети входят в EMDR без картинок. Они не видят воспоминания, не могут представить «самый неприятный момент» и отвечают только «Ничего… пусто… не знаю».
Что делать терапевту в такой ситуации?
Ситуация -
Ребёнок пережил травматический опыт, но-
— не может вызвать в голове образ;
— не может описать сцену;
— не может рассказать, что именно было страшным;
— чувствует телесное напряжение, но «картинки нет».
Терапевт пробовал -
— задавать вопросы;
— направлять внимание;
— спрашивать про детали;
— возвращать к ощущениям.
Снова пусто.
Ответ супервизора (Ad de Jongh)
Главная мысль:
картинка есть всегда - если есть страх, просто ребёнок не может до неё добраться. Поэтому работа строится не вокруг «нет образа», а вокруг доступа к нему.
Что предлагает супервизор:
1. Сделать образ через обходной путь. Если ребёнку трудно представить картинку напрямую, можно спросить:
– «Если бы у тебя был кошмар на эту тему, что бы там было?»
– «Если бы это был рисунок, что могло бы быть на нём?»
– «Как выглядело бы самое ужасное, если представить?»
Это помогает обойти когнитивный запрет.
2. Работать через тело. Если ребёнок чувствует, например:
— сжатие в животе,
— ком в горле,
— тремор,
терапевт может использовать телесную сенсорику как мишень -
«Обрати внимание на это ощущение… удерживай его… и мы начнём движения».
Это полностью укладывается в протокол EMDR.
3. Не требовать слов. Супервизор подчёркивает - ребёнку не нужно рассказывать, чтобы EMDR работал.
Если ребёнок держит в рабочей памяти кусочек опыта, даже очень расплывчатый, обработка запускается.
Ход терапии
Терапевт следует рекомендациям -
— фокусирует ребёнка на телесной реакции;
— использует минимальные словесные ориентиры;
— не давит на необходимость «увидеть» картинку.
Постепенно -
— появляется первый фрагмент пугающего образа;
— затем он становится более чётким;
— напряжение снижается;
— ШСБ падает.
Когда образ проявился, ребёнок смог его выдерживать, а не избегать.
Выводы -
1. Отсутствие образа — это форма избегания.
Но не сопротивление терапевту — а защита от перегрузки.
2. Образ можно сформировать через обходные вопросы.
3. Тело - валидная мишень. Если ребёнок чувствует страх в животе - это и есть вход.
4. В EMDR ребёнку не нужно уметь рассказывать. Ему нужно удерживать элемент переживания, а это доступно даже при мутизме.
5. Не давить, не ускорять, не вытягивать информацию. Ребёнок проявит образ, когда будет готов.
Некоторые дети входят в EMDR без картинок. Они не видят воспоминания, не могут представить «самый неприятный момент» и отвечают только «Ничего… пусто… не знаю».
Что делать терапевту в такой ситуации?
Ситуация -
Ребёнок пережил травматический опыт, но-
— не может вызвать в голове образ;
— не может описать сцену;
— не может рассказать, что именно было страшным;
— чувствует телесное напряжение, но «картинки нет».
Терапевт пробовал -
— задавать вопросы;
— направлять внимание;
— спрашивать про детали;
— возвращать к ощущениям.
Снова пусто.
Ответ супервизора (Ad de Jongh)
Главная мысль:
картинка есть всегда - если есть страх, просто ребёнок не может до неё добраться. Поэтому работа строится не вокруг «нет образа», а вокруг доступа к нему.
Что предлагает супервизор:
1. Сделать образ через обходной путь. Если ребёнку трудно представить картинку напрямую, можно спросить:
– «Если бы у тебя был кошмар на эту тему, что бы там было?»
– «Если бы это был рисунок, что могло бы быть на нём?»
– «Как выглядело бы самое ужасное, если представить?»
Это помогает обойти когнитивный запрет.
2. Работать через тело. Если ребёнок чувствует, например:
— сжатие в животе,
— ком в горле,
— тремор,
терапевт может использовать телесную сенсорику как мишень -
«Обрати внимание на это ощущение… удерживай его… и мы начнём движения».
Это полностью укладывается в протокол EMDR.
3. Не требовать слов. Супервизор подчёркивает - ребёнку не нужно рассказывать, чтобы EMDR работал.
Если ребёнок держит в рабочей памяти кусочек опыта, даже очень расплывчатый, обработка запускается.
Ход терапии
Терапевт следует рекомендациям -
— фокусирует ребёнка на телесной реакции;
— использует минимальные словесные ориентиры;
— не давит на необходимость «увидеть» картинку.
Постепенно -
— появляется первый фрагмент пугающего образа;
— затем он становится более чётким;
— напряжение снижается;
— ШСБ падает.
Когда образ проявился, ребёнок смог его выдерживать, а не избегать.
Выводы -
1. Отсутствие образа — это форма избегания.
Но не сопротивление терапевту — а защита от перегрузки.
2. Образ можно сформировать через обходные вопросы.
3. Тело - валидная мишень. Если ребёнок чувствует страх в животе - это и есть вход.
4. В EMDR ребёнку не нужно уметь рассказывать. Ему нужно удерживать элемент переживания, а это доступно даже при мутизме.
5. Не давить, не ускорять, не вытягивать информацию. Ребёнок проявит образ, когда будет готов.
❤11👀1
Супервизионный случай.
Страх уколов в EMDR
Этот случай из супервизии показывает, как детская фобия уколов упиралась не только в боль и страх, а в ярлык о себе - «я трусиха, я слабая» – и почему работа напрямую с уколом постоянно застревала.
С чем пришла девочка
У девочки сильная фобия уколов, она ожидает боли и угрозы, избегает любых процедур, заранее уверена, что не справится и воспринимает себя как трусливую.
При малейшем приближении к теме уколов поднимается тревога, начинаются слёзы, включается сопротивление, и процесс EMDR-проработки останавливается.
Терапевт замечает, что вместо образа укола девочка сразу проваливается в смысл «Я слабая, я трусиха».
Ключевая идея супервизора
Супервизор (Ad de Jongh) предлагает начинать не с образа иглы, а с внутреннего ярлыка, который управляет страхом.
Центральная мысль девочки – «я трусиха» – усиливает реакцию на любой медицинский стимул, поэтому именно она должна стать первой мишенью EMDR.
Пока этот ярлык активен, десенсибилизация образа укола будет останавливаться и вызывать повторную блокировку процесса.
Пошаговые рекомендации
Сначала исследовать происхождение значения убеждения о себе «я трусиха» и спросить - «Можешь вспомнить событие, которое доказывает, что ты трусиха?»
Если прямого эпизода нет, искать контекст через разговор о том, что значит быть «смелой», с кем ребёнок себя сравнивает, в каких ситуациях чувствовал стыд или несостоятельность.
После обработки найденного эпизода и изменения самовосприятия переходить к образу укола. Если тревога всё ещё держится, работать через протокол Флэшфорвард «Что, по‑твоему, случится, когда тебе сделают укол?», «Какой самый неприятный вариант ты представляешь?» – и сделать этот пугающий сценарий отдельной мишенью.
Как развивалась терапия
Терапевт следует этим шагам, помогает девочке исследовать мысль «я трусиха», находит эпизод, где она чувствовала себя слабой, и проводит его EMDR-десенсибилизацию до снижения ШСБ до 0.
На этом фоне меняется самовосприятие, и девочке становится легче удерживать образ укола без срыва.
Затем переходят во Флэшфорвард: «я не выдержу, я не могу вытерпеть и запаникую», который также прорабатывается до нуля.
После этого девочка перестаёт избегать медицинских процедур и впервые говорит: «Я могу это выдержать».
Что этот случай подчёркивает
В детских фобиях первична не сама сцена, а ее значение - страх укола часто держится не на боли, а на каком-то негативном убеждении о себе.
Образ укола почти не перерабатывается, пока убеждение о себе не переработано.
Flashforward – обязательный инструмент при медицинских фобиях, потому что дети боятся не иглы как предмета, а того, что с ними случится во время процедуры.
Как только меняется самовосприятие, реакция на стимул становится мягче, уровень напряжения в образе укола быстрее и стабильнее падает, а ребёнок впервые начинает чувствовать: «я могу выдерживать, а не только бояться».
Страх уколов в EMDR
Этот случай из супервизии показывает, как детская фобия уколов упиралась не только в боль и страх, а в ярлык о себе - «я трусиха, я слабая» – и почему работа напрямую с уколом постоянно застревала.
С чем пришла девочка
У девочки сильная фобия уколов, она ожидает боли и угрозы, избегает любых процедур, заранее уверена, что не справится и воспринимает себя как трусливую.
При малейшем приближении к теме уколов поднимается тревога, начинаются слёзы, включается сопротивление, и процесс EMDR-проработки останавливается.
Терапевт замечает, что вместо образа укола девочка сразу проваливается в смысл «Я слабая, я трусиха».
Ключевая идея супервизора
Супервизор (Ad de Jongh) предлагает начинать не с образа иглы, а с внутреннего ярлыка, который управляет страхом.
Центральная мысль девочки – «я трусиха» – усиливает реакцию на любой медицинский стимул, поэтому именно она должна стать первой мишенью EMDR.
Пока этот ярлык активен, десенсибилизация образа укола будет останавливаться и вызывать повторную блокировку процесса.
Пошаговые рекомендации
Сначала исследовать происхождение значения убеждения о себе «я трусиха» и спросить - «Можешь вспомнить событие, которое доказывает, что ты трусиха?»
Если прямого эпизода нет, искать контекст через разговор о том, что значит быть «смелой», с кем ребёнок себя сравнивает, в каких ситуациях чувствовал стыд или несостоятельность.
После обработки найденного эпизода и изменения самовосприятия переходить к образу укола. Если тревога всё ещё держится, работать через протокол Флэшфорвард «Что, по‑твоему, случится, когда тебе сделают укол?», «Какой самый неприятный вариант ты представляешь?» – и сделать этот пугающий сценарий отдельной мишенью.
Как развивалась терапия
Терапевт следует этим шагам, помогает девочке исследовать мысль «я трусиха», находит эпизод, где она чувствовала себя слабой, и проводит его EMDR-десенсибилизацию до снижения ШСБ до 0.
На этом фоне меняется самовосприятие, и девочке становится легче удерживать образ укола без срыва.
Затем переходят во Флэшфорвард: «я не выдержу, я не могу вытерпеть и запаникую», который также прорабатывается до нуля.
После этого девочка перестаёт избегать медицинских процедур и впервые говорит: «Я могу это выдержать».
Что этот случай подчёркивает
В детских фобиях первична не сама сцена, а ее значение - страх укола часто держится не на боли, а на каком-то негативном убеждении о себе.
Образ укола почти не перерабатывается, пока убеждение о себе не переработано.
Flashforward – обязательный инструмент при медицинских фобиях, потому что дети боятся не иглы как предмета, а того, что с ними случится во время процедуры.
Как только меняется самовосприятие, реакция на стимул становится мягче, уровень напряжения в образе укола быстрее и стабильнее падает, а ребёнок впервые начинает чувствовать: «я могу выдерживать, а не только бояться».
❤10👍1
Сегодня работаю Ассистентом фасилитатора на обучении EMDR Беларусь у 1 модуля.
Лекцию ведет Dani Kahn.
Я проходила тренинги у разных тренеров, мой первый тренер был Уди Орен, затем Марк Никерсон, Юлия Малик и сегодня Дани.
На каждом тренинге всегда с удивлением замечаю, что сколько бы не слушала базу 1 и 2 модуля, каждый тренер может еще глубже раскрыть тебе подход и подсветить то, на что ранее не обращалось внимание.
Дани в этот первый час тренинга очень наглядно рассказал про личностное Окно толерантности и травмы с маленькой и большой буквы Т.
На скрине запечатлела для вас момент, где Дани рассказывает про терапевтический альянс в рамках которого контейнер терапевта вмещает все Т, с которыми приходится справляться клиенту в жизни, что само по себе уже является лечебным моментом совместной работы терапевта и клиента.
Лекцию ведет Dani Kahn.
Я проходила тренинги у разных тренеров, мой первый тренер был Уди Орен, затем Марк Никерсон, Юлия Малик и сегодня Дани.
На каждом тренинге всегда с удивлением замечаю, что сколько бы не слушала базу 1 и 2 модуля, каждый тренер может еще глубже раскрыть тебе подход и подсветить то, на что ранее не обращалось внимание.
Дани в этот первый час тренинга очень наглядно рассказал про личностное Окно толерантности и травмы с маленькой и большой буквы Т.
На скрине запечатлела для вас момент, где Дани рассказывает про терапевтический альянс в рамках которого контейнер терапевта вмещает все Т, с которыми приходится справляться клиенту в жизни, что само по себе уже является лечебным моментом совместной работы терапевта и клиента.
1👍10❤8🔥2
На курсе у Дани в раздатках обновленный мануал американской версии 2023 года, в котором появилась страничка с информацией о том, с чем работает EMDR терапия.
Очень мне понравился, делюсь с вами
#emdr #emdrrus #emdrtherapy
Очень мне понравился, делюсь с вами
#emdr #emdrrus #emdrtherapy
❤13👍2
Щит от стресса.
Почему одни ломаются, а другие — нет
И каждый раз я объясняю, что разница не в силе воли.
Разница - в «щите», который есть у каждого из нас, психиатр Юрий Александровский, в одной из своих книг, называл его «барьер психической адаптации».
Представьте этот барьер как личную крепость. У кого-то она от рождения мощная, с высокими стенами (крепкая нервная система, устойчивый темперамент). У кого-то стены пониже. Но это не приговор!
За всю жизнь мы достраиваем свою крепость из двух материалов -
Кирпичи биологии - это наше здоровье, сон, гормоны, питание мозга.
Бетон психологии - это наш опыт, умение решать проблемы, поддержка близких, гибкие установки, ценности.
Что происходит в стрессе?
Жизнь постоянно обстреливает нашу крепость мелкими снарядами (проблемы на работе, ссоры, быт) и крепкий барьер все это выдерживает.
Но иногда прилетает снаряд крупного калибра - тяжелая потеря, развод, травля на работе, болезнь. А бывает, что мелкие снаряды бьют без остановки годами.
Если удар слишком сильный или долгий, а ресурсов на починку стен не хватает, то в барьере образуется брешь.
И именно через эту брешь к нам проникают всем знакомые «неприятности» -
- Тревога, которая не отпускает
- Панические атаки
- Полная апатия и упадок сил (выгорание)
- Навязчивые мысли и страхи
- Срывы на близких, слезы без причины
- Бессонница и ком в горле
Важнейший вывод -
Все эти состояния - это не болезни мозга в классическом смысле и уж точно не слабость. Это сигналы SOS, что ваша личная крепость повреждена и не справляется с нагрузкой, а организм переходит в аварийный режим.
Что же делать? Ремонтировать барьер с двух сторон!
С помощью врача можно -
- Временно поставить щит - препараты, которые быстро снизят панику и тревогу (транквилизаторы) и дадут передышку.
- Укрепить фундамент - это приём препаратов, которые помогут восстановить баланс на длительный период (антидепрессанты, нормотимики).
- Наладить сон, питание, физическую активность - это ремонт стройматериалов на базовом уровне.
Ее цель:
- Разобрать завалы - проработать ту травму/конфликт, которая пробила брешь.
- Научить новым тактикам обороны - изменить реакции на стресс.
- Построить новые укрепления - сформировать здоровые убеждения, повысить самооценку, научиться просить о помощи.
Если вы чувствуете, что ваша крепость трещит по швам - это не стыдно, это повод заняться собой самым серьезным образом.
Искать не виноватых вовне или винить бесконечно себя, а работать с хорошим терапевтом-инженером, который поможет с планом ремонта.
Запомните -
Ваш психический щит можно и нужно укреплять. Своевременный ремонт лучше, чем разбор завалов после полного обрушения.
#emdr #дпдг #психолог #терапия
Почему одни ломаются, а другие — нет
Самая частая боль, которая озвучивается на встречах -
Почему у остальных все нормально, а у меня нет??
Со мной что-то не так!
(особенно, если человек сравнивает себя с людьми из соцсетей)
И каждый раз я объясняю, что разница не в силе воли.
Разница - в «щите», который есть у каждого из нас, психиатр Юрий Александровский, в одной из своих книг, называл его «барьер психической адаптации».
Представьте этот барьер как личную крепость. У кого-то она от рождения мощная, с высокими стенами (крепкая нервная система, устойчивый темперамент). У кого-то стены пониже. Но это не приговор!
За всю жизнь мы достраиваем свою крепость из двух материалов -
Кирпичи биологии - это наше здоровье, сон, гормоны, питание мозга.
Бетон психологии - это наш опыт, умение решать проблемы, поддержка близких, гибкие установки, ценности.
Что происходит в стрессе?
Жизнь постоянно обстреливает нашу крепость мелкими снарядами (проблемы на работе, ссоры, быт) и крепкий барьер все это выдерживает.
Но иногда прилетает снаряд крупного калибра - тяжелая потеря, развод, травля на работе, болезнь. А бывает, что мелкие снаряды бьют без остановки годами.
Если удар слишком сильный или долгий, а ресурсов на починку стен не хватает, то в барьере образуется брешь.
И именно через эту брешь к нам проникают всем знакомые «неприятности» -
- Тревога, которая не отпускает
- Панические атаки
- Полная апатия и упадок сил (выгорание)
- Навязчивые мысли и страхи
- Срывы на близких, слезы без причины
- Бессонница и ком в горле
Важнейший вывод -
Все эти состояния - это не болезни мозга в классическом смысле и уж точно не слабость. Это сигналы SOS, что ваша личная крепость повреждена и не справляется с нагрузкой, а организм переходит в аварийный режим.
Что же делать? Ремонтировать барьер с двух сторон!
Укрепляем кирпичи (биология).
(и иногда без этого шага нельзя, совсем нельзя)
С помощью врача можно -
- Временно поставить щит - препараты, которые быстро снизят панику и тревогу (транквилизаторы) и дадут передышку.
- Укрепить фундамент - это приём препаратов, которые помогут восстановить баланс на длительный период (антидепрессанты, нормотимики).
- Наладить сон, питание, физическую активность - это ремонт стройматериалов на базовом уровне.
Заливаем новый бетон (психология) - это работа с психотерапевтом.
Ее цель:
- Разобрать завалы - проработать ту травму/конфликт, которая пробила брешь.
- Научить новым тактикам обороны - изменить реакции на стресс.
- Построить новые укрепления - сформировать здоровые убеждения, повысить самооценку, научиться просить о помощи.
Если вы чувствуете, что ваша крепость трещит по швам - это не стыдно, это повод заняться собой самым серьезным образом.
Искать не виноватых вовне или винить бесконечно себя, а работать с хорошим терапевтом-инженером, который поможет с планом ремонта.
Эта концепция, на мой взгляд, прекрасная метафора для эмпатичного психообразования. Она снимает стигму (ты просто не стараешься), дает надежду на восстановление контроля и наглядно объясняет необходимость комплексного подхода (фармакология + психотерапия). Мы не просто работаем с симптомом, мы помогаем клиенту восстановить целостность его защитной системы.
Запомните -
Ваш психический щит можно и нужно укреплять. Своевременный ремонт лучше, чем разбор завалов после полного обрушения.
#emdr #дпдг #психолог #терапия
1❤18👀2👍1🔥1
Forwarded from Психология пабмеда/PubMed Psychology
Коморбидность пограничного расстройства личности и посттравматического стрессового расстройства: систематический обзор за 10 лет
Авторы Маккенна О’Доннелл (McKenna O’Donnell) и Пол С. Линкс (Paul S. Links) из Университета Макмастера (Канада) представили систематический обзор исследований, посвящённый распространённости, факторам риска, клиническим механизмам и эффективности психотерапии при коморбидности пограничного расстройства личности (ПРЛ) и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Работа охватывает литературу за 2014–2024 гг., обобщает современные эмпирические данные и обсуждает их возможности для оптимизации терапевтических подходов.
1️⃣ Эпидемиология и факторы риска
2️⃣ Влияние ПТСР на лечение ПРЛ
3️⃣ Безопасность и эффективность методов
☝️ Выводы обзора указывают на то, что травма-ориентированные вмешательства не повышают риск суицидального поведения, несуицидального самоповреждения (НССП) или госпитализаций в данной популяции:
4️⃣ Ограничения
📚 O'Donnell M, Links PS. Re-examining the comorbidity between borderline personality disorder and posttraumatic stress disorder: a systematic narrative review. BMC Psychiatry. 2026;26:52.
🔗 Ссылка на аннотацию
📕 Читать полный текст в PDF
#ПРЛ #borderlinedisorder #ПТСР #PTSD #коморбидность #ДБТ #DBT #NET #EMDR #психотерапия #обзор #психотерапия
Авторы Маккенна О’Доннелл (McKenna O’Donnell) и Пол С. Линкс (Paul S. Links) из Университета Макмастера (Канада) представили систематический обзор исследований, посвящённый распространённости, факторам риска, клиническим механизмам и эффективности психотерапии при коморбидности пограничного расстройства личности (ПРЛ) и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Работа охватывает литературу за 2014–2024 гг., обобщает современные эмпирические данные и обсуждает их возможности для оптимизации терапевтических подходов.
⏺ Среди лиц с ПРЛ 53,11% соответствуют критериям пожизненного ПТСР.⏺ Обратная коморбидность ниже: 14,69% лиц с ПТСР соответствуют критериям ПРЛ.❗️ Авторы отмечают:
Сексуализированное насилие, совершаемое над детьми, идентифицировано как наиболее часто сообщаемый травматический опыт (53%) и критически значимый фактор риска: наличие такого опыта в анамнезе повышает вероятность коморбидного диагноза на 36%.
Авторы указывают на гендерные различия: у мужчин, переживших сексуализированное насилие в детстве, риск развития коморбидного ПРЛ-ПТСР в три раза выше, чем у женщин с аналогичным опытом.
⏺ Авторы приходят к выводу, что наличие коморбидного ПТСР не препятствует эффективности лечения ПРЛ❗️ ⏺ Более того, авторы подвергают сомнению «конвенциональный взгляд», согласно которому ПТСР следует лечить только после стабилизации ПРЛ❗️ ⏺ Исследования показывают, что снижение симптомов ПТСР статистически предсказывает последующее снижение черт ПРЛ и личностной дисфункции, тогда как обратная зависимость либо не обнаруживалась, либо была существенно слабее.⏺ Неразрешенный ПТСР, по-видимому, усугубляет дисрегуляцию эмоций. Снижение этой симптоматики, в свою очередь, объясняет значительную часть улучшений в уменьшении самоповреждающего поведения и общей тяжести ПРЛ.
📌 ДБТ + ПЭ (Диалектическая поведенческая терапия + Пролонгированная экспозиция):
В пилотном РКИ 80% завершивших курс достигли ремиссии ПТСР (против 40% в группе только ДБТ)❗️ Участники комбинированной группы в 1,3 раза чаще сообщали о клинически значимых улучшениях.📌 NET (Нарративная экспозиционная терапия):
В РКИ показала уровень ремиссии ПТСР 33,3% (против 6,2% при стандартном лечении). Ремиссия ПТСР в этой группе сопровождалась выраженным снижением симптомов ПРЛ❗️ 📌 EMDR (Десенсибилизация и переработка движением глаз):
Метод привел к значительному снижению тяжести симптомов ПТСР, диссоциации и бессонницы. Около 40% участников достигли показателей ниже клинического порога ПТСР❗️ Авторы отмечают, что стандартного курса (8 сессий) может быть недостаточно для пациентов с историей множественных травм.
⁉️ Авторы выделяют пробелы в доказательной базе:
• Недостаточная репрезентация мужчин: Большинство выборок состоят преимущественно или исключительно из женщин.
• Дизайн исследований: Отсутствуют крупные контролируемые лонгитюдные исследования динамики коморбидности.
• Фармакотерапия: Отсутствуют контролируемые исследования эффективности медикаментозного лечения для данной коморбидной группы.
#ПРЛ #borderlinedisorder #ПТСР #PTSD #коморбидность #ДБТ #DBT #NET #EMDR #психотерапия #обзор #психотерапия
P.S.: По мнению редакции канала, этот обзор - одна из наиболее значимых работ последних лет по теме коморбидности ПРЛ и ПТСР.
Мы рекомендуем всем кто работает с людьми с ПРЛ и/или КПТСР, ознакомиться с этой работой.
И Приглашаем к дискуссии в комментариях
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10🔥2
(спойлер - нет)
Из переписки с клиентом, но так как ничего личного в моем ответе нет, а этот вопрос самый частый, то решила выложить его и в канале, чтобы еще раз напомнить всем.
"Что касается вашего вопроса, я очень хорошо понимаю, о чем вы говорите.
Помните - я рассказывала про работу мозга через метафору, про его как бы две части, детскую и взрослую часть научения?
Взрослая - рациональная, она все знает, как планировать, как ставить цели (префронтальная кора).
Детская - здесь система безопасности (ну потому что именно вам в детстве надо было выживать, а не играть и учиться). Она у вас привыкла сканировать угрозы и спасаться, выросла Охранником, по сути (это лимбическая система, а конкретно - миндалевидное тело)
У большинства людей, с относительно безопасным детским жизненным опытом, Охранник сидит в будке и дремлет, пока все спокойно (миндалевидное тело реагирует только на реальную опасность).
У людей же, у кого за плечами реально тяжелый опыт, он работает в режиме 24/7, миндалевидное тело находится в состоянии хронической гиперактивации.
Потому что оно привыкло, его правило - если я расслаблюсь - я могу погибнуть (по человечески - наступит полныйпиздец ). Т.о нейронные связи, которые ведут к реакции страха, наезжены как колея, машина сама туда сворачивает.
Теперь внимание!
Взрослый говорит вам - Давай просто сядем и сделаем дела, я знаю как делать правильно - спокойно и по плану.
Охранник слышит это спокойно и не понимает этого состояния. Для него спокойно - это опасно. Потому что спокойным он был разве что в очень раннем детстве (а может и никогда), пока не научился, что в любой момент может прилететь. Мозг запомнил - спокойствие = опасность.
Из-за этого он не включает рабочий режим, а ждет.
Ждет, когда станет по-настоящему страшно. Когда дедлайн, когда начальник злится, когда есть сильное, ощутимое внешнее давление.
Потому что только в режиме угрозы его миндалевидное тело умеет мобилизовать ресурсы, это единственный язык, который оно понимает - ОПАСНОСТЬ - СРОЧНО ДЕЙСТВУЙ.
Поэтому, повторю еще раз, вы - не ленивая.
Просто ваш внутренний Охранник не умеет включать вас через интерес, а только через спасайся.
Простая нейробиология. Ваша связь "начать дело" и "включить тревогу" проходила по одному и тому же проводу столько лет, что они спаялись.
И наступают ТЕМНЫЕ ВРЕМЕНА..
Охранник не просто включает сирену и парализует, т.к если бы он просто орал, можно было бы условно взять его под мышку и пойти делать, у него - есть второй режим -автопилот.
Когда миндалина видит угрозу (или даже намек на задачу, которая с угрозой спаялась), она перехватывает управление у префронтальной коры.
Тут она говорит - "Отойди, Взрослый, ты медленный, я сама знаю, как спасаться" и включает привычную, выученную годами программу - избегание, зависание, листание ленты, еду, курение, да все, что угодно, лишь бы не сталкиваться с тем, что сейчас пугает до чертиков.
Поэтому вы не ленитесь, вы что-то делаете, просто что-то другое.
То, чему ваш Охранник научился много лет назад, он же не оставляет вас в пустоте, а заполняет пространство старыми, безопасными (когда-то) действиями.
Любая рутина, привычка, автоматизм - это его диалог с вами - это его способ сказать вам - Этим способом мы уже выживали, давай-ка еще раз его используем.
Видите, проблема совсем не в том, что у вас нет воли или характер плохой, потому что вы ленивая. Проблема в том, ваш Охранник всегда на страже.
Взрослый как знает как надо, как полезно, но Охранник в панике переключает на старые рельсы, потому что там, в старом поведении ему предсказуемо, а значит - безопасно.
🔥15❤2💯1
Да, это можно поменять, но к сожалению, не быстро.
Охранника здесь не уволить, он свое дело знает, спасибо ему, благодаря ему вы вообще выжили и сейчас имеете возможность писать мне это сообщение.
Поэтому его просто постепенно знакомят с новой для него реальностью, то есть прокладываем новые нейронные связи - Смотри, мы больше не там и здесь и сейчас можно выдохнуть. Если не сделаю сейчас, я не в опасности, я не погибну, я просто сделаю позднее.
А дальше маленькие шаги, которые не про правило - захотела и сделала, а про правило ОДНОЙ МИНУТЫ - я просто открою файл и закрою.
То есть нет задач сразу написать эссе.
Маленький шаг - просто посмотреть.
Постепенно старая нейродорога зарастает, новая начинает выстраиваться.
В общем, ваша проблема не в лени или слабой воли, а в том, что ваша нейронная связь "Включиться в работу" припаяна к другой нейронной связи "Тревога".
Это можно поменять, не по щелчку пальцев, не за один день, к сожалению, но можно.
Мы с вами над этим работаем.
Пожалуйста, будьте добры к себе, вы уже итак много делаете для того, чтобы это все изменить."
Последнее предложение этого текста относится также и ко всем читателям, узнавшим себя в этом паттерне.
Берегите себя, сейчас это безопасно.
Нейропластичность работает медленно, ей нужно повторение.
Охранника здесь не уволить, он свое дело знает, спасибо ему, благодаря ему вы вообще выжили и сейчас имеете возможность писать мне это сообщение.
Поэтому его просто постепенно знакомят с новой для него реальностью, то есть прокладываем новые нейронные связи - Смотри, мы больше не там и здесь и сейчас можно выдохнуть. Если не сделаю сейчас, я не в опасности, я не погибну, я просто сделаю позднее.
А дальше маленькие шаги, которые не про правило - захотела и сделала, а про правило ОДНОЙ МИНУТЫ - я просто открою файл и закрою.
То есть нет задач сразу написать эссе.
Маленький шаг - просто посмотреть.
Для мозга это сигнал, - ок, действие совершено, угрозы нет, выжили, а значит, можно повторить.
Постепенно старая нейродорога зарастает, новая начинает выстраиваться.
В общем, ваша проблема не в лени или слабой воли, а в том, что ваша нейронная связь "Включиться в работу" припаяна к другой нейронной связи "Тревога".
Это можно поменять, не по щелчку пальцев, не за один день, к сожалению, но можно.
Мы с вами над этим работаем.
Пожалуйста, будьте добры к себе, вы уже итак много делаете для того, чтобы это все изменить."
Последнее предложение этого текста относится также и ко всем читателям, узнавшим себя в этом паттерне.
Берегите себя, сейчас это безопасно.
🔥13❤9👏1
Как помочь человеку, пережившему психотравмирующее событие, связанное с насилием?
(рекомендации ВОЗ)
1. Проверьте, нужна ли пострадавшему медицинская помощь.
Человек может быть в состоянии шока и неверно оценивать свое состояние. Осмотрите его на предмет физических повреждений, кровотечения, убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы ("Как вас зовут?", "Как вы себя чувствуете?" и т.д.) При необходимости вызовите скорую и убедитесь, что пострадавший получил помощь. Если можете, сопровождайте его.
2. Спросите, что человеку нужно.
Предложите воду, чай, еду, плед. Человек может быть истощенным, обезвоженным и замерзшим. Кроме того, эти действия поддерживают и помогают успокоиться.
3. Сопроводите пострадавшего в безопасное место.
Например, отвезите домой или в больницу.
4. Не оставляйте человека одного, если он находится в состоянии шока, затоплен переживаниями или есть риск, что он причинит себе вред (например, говорит: "Я не смогу дальше жить, лучше умереть" и т.д.)
5. Помогайте, но не будьте навязчивы.
Не прикасайтесь, не обнимайте и не заглядывайте в глаза, если пострадавший сам не просит об этом. Это может усилить негативные переживания.
6. Говорите спокойным мягким голосом. Такой тон голоса успокаивает.
7. Постарайтесь сами сохранять спокойствие и расслабленность.
Ваши негативные эмоции не помогут пострадавшему, а только усилят страдания.
8. Возвращайте человека к реальности и говорите с ним.
Обратите его внимание, что он теперь в безопасности. Если пострадавший говорит, что ему все кажется нереальным или он как бы видит себя со стороны - предложите надавить стопами на пол, растереть ладони, описать какой-то предмет в комнате и т.д.
9. НЕ ВЫНУЖДАЙТЕ РАССКАЗЫВАТЬ О ПРОИЗОШЕДШЕМ.
Если человек сам начал говорить, слушайте его внимательно и с сочувствием. Но не расспрашивайте и не вынуждайте говорить, это может усугубить травму.
10. НЕ ОБЕСЦЕНИВАЙТЕ.
Сейчас человек переживает тяжелые чувства (гнев, страх, горе и т.д.), и это нормально. Не говорите: "Возьми себя в руки", "Ничего страшного не случилось" и т.д.
11. НЕ ВИНИТЕ.
Худшее, что можно сказать человеку, пережившему такой опыт: "Ты сам(а) виноват(а)". Виноват агрессор.
12. Если пострадавший плачет, сильно дрожит всем телом и т.д. - это нормально. Не пугайтесь и не пытайтесь это остановить. Таким образом тело и психика избавляются от последствий сильного стресса.
13. Проявляйте уважение и поддержку. Переживания беспомощности, одиночества и никчемности усугубляют травму. Важно помочь человеку вернуть чувство собственного достоинства и почувствовать, что он не один.
(рекомендации ВОЗ)
1. Проверьте, нужна ли пострадавшему медицинская помощь.
Человек может быть в состоянии шока и неверно оценивать свое состояние. Осмотрите его на предмет физических повреждений, кровотечения, убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы ("Как вас зовут?", "Как вы себя чувствуете?" и т.д.) При необходимости вызовите скорую и убедитесь, что пострадавший получил помощь. Если можете, сопровождайте его.
2. Спросите, что человеку нужно.
Предложите воду, чай, еду, плед. Человек может быть истощенным, обезвоженным и замерзшим. Кроме того, эти действия поддерживают и помогают успокоиться.
3. Сопроводите пострадавшего в безопасное место.
Например, отвезите домой или в больницу.
4. Не оставляйте человека одного, если он находится в состоянии шока, затоплен переживаниями или есть риск, что он причинит себе вред (например, говорит: "Я не смогу дальше жить, лучше умереть" и т.д.)
5. Помогайте, но не будьте навязчивы.
Не прикасайтесь, не обнимайте и не заглядывайте в глаза, если пострадавший сам не просит об этом. Это может усилить негативные переживания.
6. Говорите спокойным мягким голосом. Такой тон голоса успокаивает.
7. Постарайтесь сами сохранять спокойствие и расслабленность.
Ваши негативные эмоции не помогут пострадавшему, а только усилят страдания.
8. Возвращайте человека к реальности и говорите с ним.
Обратите его внимание, что он теперь в безопасности. Если пострадавший говорит, что ему все кажется нереальным или он как бы видит себя со стороны - предложите надавить стопами на пол, растереть ладони, описать какой-то предмет в комнате и т.д.
9. НЕ ВЫНУЖДАЙТЕ РАССКАЗЫВАТЬ О ПРОИЗОШЕДШЕМ.
Если человек сам начал говорить, слушайте его внимательно и с сочувствием. Но не расспрашивайте и не вынуждайте говорить, это может усугубить травму.
10. НЕ ОБЕСЦЕНИВАЙТЕ.
Сейчас человек переживает тяжелые чувства (гнев, страх, горе и т.д.), и это нормально. Не говорите: "Возьми себя в руки", "Ничего страшного не случилось" и т.д.
11. НЕ ВИНИТЕ.
Худшее, что можно сказать человеку, пережившему такой опыт: "Ты сам(а) виноват(а)". Виноват агрессор.
12. Если пострадавший плачет, сильно дрожит всем телом и т.д. - это нормально. Не пугайтесь и не пытайтесь это остановить. Таким образом тело и психика избавляются от последствий сильного стресса.
13. Проявляйте уважение и поддержку. Переживания беспомощности, одиночества и никчемности усугубляют травму. Важно помочь человеку вернуть чувство собственного достоинства и почувствовать, что он не один.
❤12
Forwarded from Тексты Тела (Natalia/Наталия Press/Пресс)
Где-то банальная, простая, но очень искренняя и нужная методичка от Джеффа Фостера.
(перевела Наташа Пресс, думая о слове «выбор»)
ДЖЕФФ ФОСТЕР
«Как продолжать жить своей обычной, комфортной жизнью, зная, что каждый день такое количество людей в мире испытывает ужасные страдания? Можно ли вообще как-то примириться с этим?».
Отличный вопрос.
Я мучился поисками ответа на него много лет.
Не думаю, что надо пытаться «примириться» с жестокостью и насилием.
Не сегодня. А может и вообще никогда.
С чего бы?
Дело вот в чем. Я не могу научить вас, как горевать или как сражаться. Не могу сказать, что делать. Но вот что я могу предложить.
Пусть страдание невинных и притесняемых трогает вас. Пусть разбивает вам сердце.
Пусть причиняет боль. Глубокую. Сама по себе эта боль означает, что ваше сердце ещё живо! Вы не немые. Не отстраненные, не холодные, не безразличные. Вы не отрекаетесь от человека в себе. Вам больно, потому что больно вашим братьям и сестрам. Вы — часть единой реки человечества.
Но если сможете, признайте, что у вашей боли есть границы. Помните, что не вы — причина этих ужасов. Вы не сможете взять на себя такой груз и не быть раздавленным, не разрушиться под грузом страданий этого мира. Вы можете нести только то, что принадлежит вам.
Вы выбираете, как и когда действовать, насколько это для вас возможно. Когда читать. Когда смотреть.
И делаете этот выбор сознательно и намеренно.
Горе и гнев нуждаются в вашем присутствии, в не в бесконечном изливании в вашу нервную систему без границ на протяжении всего дня. Это не сострадание.
Это быстро приведет к выгоранию и беспомощности.
Поэтому сначала дышите. Чувствуйте опору. Возвращайтесь к своей реальной ответственности каждый день. Как и что вы говорите. Как относитесь к близким. Как любите детей, партнеров, соседей. Как вы отказываетесь передавать бессознательное дальше. Как отказываетесь подпитывать бесчувственность, ненависть и насилие в своей семье, сообществе, на работе и в городе.
Вы делаете свою внутреннюю работу. Честно смотрите на насилие и предрассудки в самих себе. Залечиваете раны своих детей. Видите бревно в своем глазу раньше, чем соринку в глазах соседа. Работа со своей травмой — не способ отвлечься от спасения мира. Я свято верю, что так мы тоже спасаем мир.
И конечно, это не должно мешать вам протестовать. Но нельзя постоянно быть в ярости. Ненависть не лечится ненавистью. Вы действуете там, где действие возможно. Вы приходите. Говорите. Голосуете. Проявляете щедрость. Не даете согласия.
И не позволяйте протесту ожесточить вас! Если цена протеста — ваша способность любить, значит они победили.
Отдыхайте. Когда у вас есть возможность. Отдых — не роскошь, а топливо. Это источник всего.
Позволяйте себе радоваться, без оправданий и без чувства вины! Радость — не предательство дела. Радость — это способ не дать насилию завладеть вашей душой.
Сияйте, даже в самые невероятно темные времена.
И помните, что нет чистенького или простого способа прожить все это. А если кто-то утверждает обратное или продать вам удобный путь — это дешевка. Когда мир глубоко трогает вас, невозможно выйти сухим из воды. Невозможно найти простое решение. Вряд ли вас удастся примириться со страданием, но возможно вам удастся примириться с ЭТИМ.
А ещё вот что: это охренительно смелый выбор — не засыпать, сохранять нежность, открытость и интерес в мире, который пытается заставить вас закрыться от всего».(перевела Наташа Пресс, думая о слове «выбор»)
1❤13
Forwarded from Психика, держись
Обстановка в мире сейчас, мягко говоря, не способствует тому, чтобы отдыхать. И ровно в такие моменты отдыхать и перезагружать мозг особенно важно, иначе он может окончательно перегореть. 🧠
Книга врача Сондры Далтон-Смит Sacred Rest ("Священный отдых", не переводилась на русский) посвящена тому, как понять, какая именно батарейка у вас села и как восстановить запас сил. До того, как написать эту книгу, Далтон-Смит и переживала выгорание сама, и видела, как страдают ее пациенты.
По словам писательницы, их симптомы усталости, раздражения и потери смысла не объяснялись анализами, но были похожи на «дефицит отдыха».
Далтон-Смит настаивает: усталость не всегда лечится сном. Мы расходуем разные виды энергии, и потому нуждаемся в разных видах отдыха: физическом, ментальном, эмоциональном, духовном, социальном, сенсорном и творческом.
Человек выгорает не потому, что мало спит (хотя и поэтому тоже), а потому, что долго живёт без нужных именно ему типов восстановления. Именно поэтому автор и предлагает смотреть на отдых не как на одну волшебную кнопку, а как на семь разных на одном пульте управления.
Итак, что же это за кнопки?
1️⃣ Физический отдых
Когда нужен: если каждое движение дается с трудом и мышцы болят, а еще вы постоянно хотите спать.
Что делать: выспаться; пролежать день в кровати, не вставая; сходить на массаж; делать дыхательные практики или упражнения на мышечное расслабление в перерывах между работой.
2️⃣ Ментальный отдых
Когда нужен: мысли крутятся по кругу, сложно сосредоточиться, появляется «туман» в голове.
Что делать: выписывать все волнующие мысли на бумагу перед сном; устраивать детокс без гаджетов хотя бы на час в день; попробовать пятиминутную медитацию (рекомендую канал Headspace на YuoTube); работать по методу помодоро (25 минут активной работы / 5 минут отдыха).
3️⃣ Эмоциональный отдых
Когда нужен: если вы работаете в социальной сфере и устали "держать лицо", если долго подавляли эмоции и теперь вообще их не чувствуете.
Что делать: рассказать о своих чувствах в близком кругу; вести дневник эмоций перед сном; учиться говорить "нет"; говорить отражению в зеркале добрые слова; при сильном стрессе использовать "квадратное" дыхание (4 счета на вдох, 4 на задержку дыхания, 4 на выдох и 4 снова на задержку).
4️⃣ Духовный отдых
Когда нужен: если все происходящее перестало иметь смысл и у вас пропало понимание целей.
Что делать: писать, за что вы благодарны этому дню по вечерам; проводить время на природе; заниматься волонтерством; изучать духовные течения и философию.
5️⃣ Социальный отдых
Как проявляется: если от социальных контактов вы чувствуете не радость, а истощение.
Что делать: быть рядом с теми, рядом с кем можно выдохнуть; найти группу по интересам или друзей по хобби/увлечениям; практиковать социальные паузы между встречами; планировать время только для себя после любой социализации.
6️⃣ Сенсорный отдых
Как проявляется: головные боли, раздражительность и общая усталость от звуков, запахов и света в большом городе.
Что делать: организовать дома специальное пространство для отдыха; использовать наушники с мощным шумоподавлением; нюхать ненавязчивые эфирные масла; следить за режимом экрана в темное время суток; гулять на природе или просто побыть в тишине.
7️⃣ Творческий отдых
Когда нужен: при выгорании и творческом застое, ощущении, что вокруг все скучное и привычное до тошноты.
Что делать: посещать новые места (музеи, выставки, концерты); менять хобби и пробовать новое; менять привычные паттерны поведения, вплоть до маршрута на работу; собирать мудборды (вроде вдохновляющих досок на пинтересте).
Книга врача Сондры Далтон-Смит Sacred Rest ("Священный отдых", не переводилась на русский) посвящена тому, как понять, какая именно батарейка у вас села и как восстановить запас сил. До того, как написать эту книгу, Далтон-Смит и переживала выгорание сама, и видела, как страдают ее пациенты.
По словам писательницы, их симптомы усталости, раздражения и потери смысла не объяснялись анализами, но были похожи на «дефицит отдыха».
Далтон-Смит настаивает: усталость не всегда лечится сном. Мы расходуем разные виды энергии, и потому нуждаемся в разных видах отдыха: физическом, ментальном, эмоциональном, духовном, социальном, сенсорном и творческом.
Человек выгорает не потому, что мало спит (хотя и поэтому тоже), а потому, что долго живёт без нужных именно ему типов восстановления. Именно поэтому автор и предлагает смотреть на отдых не как на одну волшебную кнопку, а как на семь разных на одном пульте управления.
Итак, что же это за кнопки?
Когда нужен: если каждое движение дается с трудом и мышцы болят, а еще вы постоянно хотите спать.
Что делать: выспаться; пролежать день в кровати, не вставая; сходить на массаж; делать дыхательные практики или упражнения на мышечное расслабление в перерывах между работой.
Когда нужен: мысли крутятся по кругу, сложно сосредоточиться, появляется «туман» в голове.
Что делать: выписывать все волнующие мысли на бумагу перед сном; устраивать детокс без гаджетов хотя бы на час в день; попробовать пятиминутную медитацию (рекомендую канал Headspace на YuoTube); работать по методу помодоро (25 минут активной работы / 5 минут отдыха).
Когда нужен: если вы работаете в социальной сфере и устали "держать лицо", если долго подавляли эмоции и теперь вообще их не чувствуете.
Что делать: рассказать о своих чувствах в близком кругу; вести дневник эмоций перед сном; учиться говорить "нет"; говорить отражению в зеркале добрые слова; при сильном стрессе использовать "квадратное" дыхание (4 счета на вдох, 4 на задержку дыхания, 4 на выдох и 4 снова на задержку).
Когда нужен: если все происходящее перестало иметь смысл и у вас пропало понимание целей.
Что делать: писать, за что вы благодарны этому дню по вечерам; проводить время на природе; заниматься волонтерством; изучать духовные течения и философию.
Как проявляется: если от социальных контактов вы чувствуете не радость, а истощение.
Что делать: быть рядом с теми, рядом с кем можно выдохнуть; найти группу по интересам или друзей по хобби/увлечениям; практиковать социальные паузы между встречами; планировать время только для себя после любой социализации.
Как проявляется: головные боли, раздражительность и общая усталость от звуков, запахов и света в большом городе.
Что делать: организовать дома специальное пространство для отдыха; использовать наушники с мощным шумоподавлением; нюхать ненавязчивые эфирные масла; следить за режимом экрана в темное время суток; гулять на природе или просто побыть в тишине.
И если внутри моментально просыпается критический голос, который настаивает, что вы - бездельник и лентяй и скоро окажетесь под мостом, то расскажите ему про сеть пассивного режима работы мозга, во время которого происходит интеграция опыта. Мозг «раскладывает по полочкам» то, что случилось в течении дня (собираюсь написать отдельный пост об этом).
Когда нужен: при выгорании и творческом застое, ощущении, что вокруг все скучное и привычное до тошноты.
Что делать: посещать новые места (музеи, выставки, концерты); менять хобби и пробовать новое; менять привычные паттерны поведения, вплоть до маршрута на работу; собирать мудборды (вроде вдохновляющих досок на пинтересте).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍3
Вы любите читать новости? Особенно информационные каналы обо все на свете из страха что-то упустить?
Есть один нюанс - мозг не умеет смотреть на чужую катастрофу и при этом знать, что она чужая.
Миндалевидное тело это та часть, которая отвечает за страх и вообще не обращает внимание на подписи под фотографиями. Оно видит угрозу и запускает свой протокол реагирования.
Конечная станция логики - дальше только рефлексы - тело зажалось, дыхание незаметное, мысли по кругу, во рту пересохло.
Скроллинг в этом состоянии это буквально ловушка, потому что мозг думает, что контроль над информацией = равно контроль над ситуацией.
Ошибочка. Не равно. Но попробуйте объяснить это своей лимбической системе.
Помогите себе в моменте -
В EMDR есть техника - называется "Объятия бабочки" (изначально придумывали для детей).
Принцип простой - поочерёдное постукивание по телу запускает билатеральную стимуляцию мозга и это буквально тормозит реакцию тревоги на уровне физиологии.
Не обращается к вашей логике (это бесполезно), а успокаивает через отключение сигнала тревоги в вашем миндалевидном теле. Это видно на фМРТ.
Как делать -
1. Скрестите руки на груди, ладони на ключицах. Начните медленно прикасаться кончиками пальцев поочерёдно то левая, то правая, секунда на удар, без спешки.
2. Припоминаете то, от чего накрыло, просто наблюдая это в голове краем сознания,
3. Дышите носом и ртом. Продолжайте минуту - две.
Через минуту обычно чувствуете, что отпускает тело - плечи опускаются, ком в горле уменьшается.
Нет, новости не становятся лучше, мир прежний, но вы перестаете быть их заложником.
Попробуйте прямо сейчас, это буквально пара минут.
Сохраните себе - в наше время эта техника нужна примерно так же часто, как стакан воды.
А еще лучше - отпишитесь от всех новостных каналов, или точно не читайте их с утра и перед сном.
Есть один нюанс - мозг не умеет смотреть на чужую катастрофу и при этом знать, что она чужая.
Миндалевидное тело это та часть, которая отвечает за страх и вообще не обращает внимание на подписи под фотографиями. Оно видит угрозу и запускает свой протокол реагирования.
Конечная станция логики - дальше только рефлексы - тело зажалось, дыхание незаметное, мысли по кругу, во рту пересохло.
Скроллинг в этом состоянии это буквально ловушка, потому что мозг думает, что контроль над информацией = равно контроль над ситуацией.
Ошибочка. Не равно. Но попробуйте объяснить это своей лимбической системе.
Помогите себе в моменте -
В EMDR есть техника - называется "Объятия бабочки" (изначально придумывали для детей).
Принцип простой - поочерёдное постукивание по телу запускает билатеральную стимуляцию мозга и это буквально тормозит реакцию тревоги на уровне физиологии.
Не обращается к вашей логике (это бесполезно), а успокаивает через отключение сигнала тревоги в вашем миндалевидном теле. Это видно на фМРТ.
Как делать -
1. Скрестите руки на груди, ладони на ключицах. Начните медленно прикасаться кончиками пальцев поочерёдно то левая, то правая, секунда на удар, без спешки.
2. Припоминаете то, от чего накрыло, просто наблюдая это в голове краем сознания,
но - и это мега важно! - не уходя в него с головой. 3. Дышите носом и ртом. Продолжайте минуту - две.
Через минуту обычно чувствуете, что отпускает тело - плечи опускаются, ком в горле уменьшается.
Нет, новости не становятся лучше, мир прежний, но вы перестаете быть их заложником.
Попробуйте прямо сейчас, это буквально пара минут.
Сохраните себе - в наше время эта техника нужна примерно так же часто, как стакан воды.
А еще лучше - отпишитесь от всех новостных каналов, или точно не читайте их с утра и перед сном.
1❤10👍2
Forwarded from mosaic.labs
Исследование межмозговой синхронизации
Друзья, для моей магистерской работы по нейробиологии я провожу исследование межмозговой синхронизации и приглашаю участников.
Нужно приехать примерно на час-полтора в лабораторию по адресу Погодинская дом 8 в Москве в один из дней с 11 до 15 мая. Вы наденете шапочку с оптическими датчиками, которая будет считывать активность коры мозга, пока вы взаимодействуете с другим участником. Метод называется фНИРС, он абсолютно безопасен и безболезнен.
В благодарность могу предложить бесплатно провести для вас STIPO-R - диагностическое интервью для определения уровня личностной организации. Мы договоримся о времени после эксперимента и встретимся онлайн примерно на 1,5 часа. Я закончила курс Дидактик по ТФП, сейчас являюсь кандидатом ТФП и прохожу супервизию в сертификационной группе. В общей сложности я провела более 20 диагностических интервью.
Если вам интересно поучаствовать, пожалуйста, заполните анкету:
https://forms.gle/R4KQxwL318AAH6qk9
Друзья, для моей магистерской работы по нейробиологии я провожу исследование межмозговой синхронизации и приглашаю участников.
Нужно приехать примерно на час-полтора в лабораторию по адресу Погодинская дом 8 в Москве в один из дней с 11 до 15 мая. Вы наденете шапочку с оптическими датчиками, которая будет считывать активность коры мозга, пока вы взаимодействуете с другим участником. Метод называется фНИРС, он абсолютно безопасен и безболезнен.
В благодарность могу предложить бесплатно провести для вас STIPO-R - диагностическое интервью для определения уровня личностной организации. Мы договоримся о времени после эксперимента и встретимся онлайн примерно на 1,5 часа. Я закончила курс Дидактик по ТФП, сейчас являюсь кандидатом ТФП и прохожу супервизию в сертификационной группе. В общей сложности я провела более 20 диагностических интервью.
Если вам интересно поучаствовать, пожалуйста, заполните анкету:
https://forms.gle/R4KQxwL318AAH6qk9
Google Docs
УЧАСТИЕ В НАУЧНОМ ИССЛЕДОВАНИИ МЕЖМОЗГОВОЙ СИНХРОНИИ
Приглашаем вас принять участие в научном исследовании, посвященном изучению того, как мозг двух людей синхронизируется в процессе живого взаимодействия.
В ходе исследования вы вместе с другим участником будете выполнять совместное задание, пока с помощью…
В ходе исследования вы вместе с другим участником будете выполнять совместное задание, пока с помощью…
❤4