علل کمردرد چیست و برای بهبود آن چه کنیم؟
کمردرد از شکایت های شایع بیماران مراجعه کننده به پزشکان عمومی و ارتوپدها و جراحان مغز و اعصاب است.
درد کمر می تواند ناشی از کمر نباشد بلکه درد سایر ارگانهای داخل شکم و لگن به کمر منتشر شود.
درد کمر علل مختلفی از قبیل گرفتگی عضلانی، هرنی دیسک کمری، تنگی کانال نخاع، آرتروز مفاصل فاست مهره ها، عفونت و توده های مهره ها و... می تواند داشته باشد.
در صورت بروز کمردرد در دوره کوتاه(کمتر از یک ماه) و بدون علائم خطر(از قبیل تب، کاهش وزن، سن بالا یا پایین، سابقه تروما، مصرف کورتون و...) نیاز به گرفتن MRI و رادیوگرافی نیست و پزشکان یک دوره درمان بدون بررسی بیشتر را برای بیماران تجویز می کنند و اکثر بیماران نیز با همین درمان بهبود می یابند.
درمان شامل استراحت کوتاه(حدود دو روز) و مصرف دارو های ضدالتهاب و مسکن ها است و پس از بهبود فاز حاد درد، اصلاح الگوی زندگی است.
درباره کمر درد اصلاح الگوی زندگی شامل موارد زیر است:
کاهش وزن، نحوه خوابیدن و برخواستن صحیح از تختخواب(شکل ۱)، کاهش قوس یا گودی کمر(کاهش تیلت لگن) در هنگام ایستادن و نشستن و در فعالیت های روزانه( شکل های ۲ تا ۵)، انجام « ورزش های ویلیامز » جهت تقویت عضلات شکم و کمر و کاهش گودی کمر و کشش عضلات همسترینگ و ایلیوسواس(شکل های ۶ تا ۱۵)، عدم انجام ورزش های مضر که باعث افزایش گودی کمر یا فشار بیش از حد به ستون فقرات شود (شکل ۱۶)

نکته مهم در درمان کمر درد و برای رهایی از کمر درد انجام ورزش ها و توصیه های فوق به مدت «طولانی» می باشد!

با هالولکس ولگوس یا انحراف شست پا چه کنیم؟
هالوکس ولگوس(شکل ۱) علت مشخصی ندارد اما استعداد ژنتیکی در بروز آن موثر است و در خانم ها کفش با پنجه باریک مزید بر این علت می شود.
به هر حال هالوکس ولگوس نیاز به درمان دارد و معمولا «لا انگشتی» یا Toe spacer نمی تواند مانع از پیشرفت این بیماری شود و با پیشرفت انحراف انگشت ممکن است فشار کفش باعث زخم پا و انحراف سایر انگشتان پا شود و معمولا به انجام عمل جراحی جهت تصحیح آن نیاز خواهد بود.
با توجه به شدت درگیری و سن بیمار عمل های جراحی متنوعی برای اصلاح هالوکس ولگوس وجود دارد که با اصلاح کجی استخوان و پروسیجرهای بافت نرم سعی به تصحیح کجی انگشت می شود که در (شکل ۲) نمونه ای از اصلاح جراحی مشاهده می شود.