Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.87K subscribers
2.57K photos
176 videos
18 files
320 links
👉 Запись на прием: https://doctoraist.ru/

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
Одного из подопечных ждали 12 лет🙊🙉🙈пишу и мурашки по коже...

Сразу скажу - напишу, что я не являюсь сторонником столь длительного ожидания чуда. У этой пациентки был осложненный эндометриозом анамнез, второй брак и поздний репродуктивный возраст. Я неоднократно отправляла её на ЭКО, но случилось чудо. Могло бы не произойти-повезло 🤷‍♀️

Другая девочка пережила 2 невынашивания и была залечена дюфастонами и антикоагулянтами. Никакого АФС и значимых тромбофилий не было. А вот тератозооспермия была. Мы все отменили, нацелились на оздоровление мужа и чудо случилось!

Третье чудо-после внематочной. Были сомнения и мониторинг, но все получилось. Благо-правый яичник по праву является доминантым в производстве яйцеклеток и правая труба не подвела! Чтобы убедиться, - ждали год. Пациентка отказывалась, я не настаивала на ЭКО, возраст(31) позволял. Дождались-плодное яйцо в матке, через неделю уже с/б+ 💞Я выдохнула.

Всех этих👆 чудес могло не быть. Это случай- случайность, вера, немного волшебства и упрямство. Пробовать и экспериментировать всем и каждому - не советую, особенно, если вам 35+ и вы действительно готовы к бессонным ночам и бдениям, ежемесячному посещению: наблюдению и лечению у педиатра (в яслях малышня часто болеет), к раннему развитию и изучению ин.языков (нам важно не отстать от сверстников🙈🙉🙊), к подростковому кризису и не одному...

Дети - это не только улыбающийся младенец...это...ну я отвлеклась🤦‍♀️

3 новоявленных мамочки-внемли моим советам и здравому смыслу. Мы все попробовали-нужно идти дальше! И пошли.

ЭКО с третьей попытки-успех! Кровоточит-отменяем антикоагулянты. Увы🤷‍♀️ в крупных исследованиях кроверазжижающие препараты не выявивили улучшения имплантации или вынашивания беременности. Потому в общей популяции (всем и каждой) не назначаются. Во всяком случае, назначаться не должны.
А вот кровоточивость и, как следствие, гематому вызвать могут.

Поговорим об этом подробнее 😉
Какие мысли от прочитанного? О чем рассказать подробнее? 🧐
❤34👍6
Продолжаем обсуждение тем, связанных с беременностью🤗

"Густота" крови - одно из распространенных явлений.


Развенчиваю в статье миф о разжижении крови для профилактики или "на всякий случай " или пару-тройку недель "полечить"🤦‍♀️

Читайте статью 👇 и буду рада пообщаться с вами в комментариях 😉

https://telegra.ph/PRO-RAZZHIZHENIE-razvedenie-KROVI-vo-vremya-beremennosti-08-22
👍27❤8
Поговорим подробнее про АНТИАГРЕГАНТЫ и АНТИКОАГУЛЯНТЫ в назначениях беременным 🤔

~ в каких случаях прием данных препаратов обоснован
~ а в каких ситуациях - это бессмысленно 😨

В статье также поделилась практической табличкой, которой вы сможете пользоваться😉

Обязательно читайте 👇🏻

https://telegra.ph/ANTIAGREGANTY-i-ANTIKOAGULYANTY--pokazaniya-k-naznacheniyu-08-23
❤23👍8👎1
А что по поводу назначения вышеупомянутых препаратов при невынашивании беременности и ЭКО?

Читайте
⬆️
👍17
Девушки, помогла ли я вам своими статьями разобраться с назначением АНТИКОАГУЛЯНТОВ и АНТИАГРЕГАНТОВ при беременности?🤔
Anonymous Poll
88%
Да, спасибо ☺️
12%
Остались вопросы — спрошу в комментариях 🙋‍♀️
❤6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Хочу на этой неделе завершить наши обсуждения медицинских тематик про беременность 🤰🏼 приятным видео🥰

Давайте обсудим, какие идеи для гендерной вечеринки вам показались наиболее интересными 🤔
❤23
В воскресенье традиционно хочу провести с вами рубрику «вопрос-ответ»🤝

Пишите в комментариях свои вопросы, пообщаемся👋
👍19
Последние выходные лета остались позади...написала и испытала грусть😔 и тема понедельника не менее грустная, хоть и в "беременном формате"🤰🏼

Рассказать о преэклампсии решила не случайно…
На прошлой неделе на приеме была послеродовая пациентка. По беременности она наблюдалась в ЖК по месту жительства (так ей было удобнее. Пациентка живёт в области, в Москву каждый месяц не наездишься... Альбина (имя по понятным причинам изменено) добралась до меня только в 34 недели, как говорится "сверить маршрут" убедиться, что все в порядке и заведующая этой самой ЖК наблюдает её беременность правильно🤝

Я внимательно пересмотрела все анализы и результаты обследования. Первое, на что обращаю внимание: первый скрининг. Нет, риски по хромосомным патологиям плода у Альбины были низкие, а вот рассчитанный риск преэклампсии (опасного осложнения беременности, о котором хочу рассказать), высокий.

"Что принимаете?" -уточняю я🤔

"Профилактика назначена?"🤔🤔

Никакой профилактики не было, только витамины. Беременность была вторая, предыдущая-без осложнений, роды-в срок.

Доктор не решила, что и эта беременность пройдёт "без сучка и задоринки"
Но на приеме Альбина выдаёт скачок давления до 160/90 и отставание параметров плода без нарушений кровотока.

Профилактика, назначенная в 34 недели не эффективна. Изменения уже сформированы, процесс достиг своей высшей точки кипения🙄

Как итог,- преждевременные роды плодом с задержкой внутриутробного развития.

🤷‍♀️Ребёнок в реанимации, мать...

Сейчас восстанавливается, малышка выжила и Альбина очень надеется, что не будет отставать от сверстников и случившееся никак не отразится на её будущем.

А я очень надеюсь, что когда дочь Альбины забеременеет, препараты ацетилсалициловой кислоты ей будут назначены вовремя, а не в 34 недели, в приступе отчаяния😱

Кто нибудь из моих читательниц здесь сталкивался с преэклампсией? Риски считали? Аспирин во время беременности назначали? Принимали? Или считали, что врач перестраховщик? И все у вас будет
👌
👍28
Вчера читала ваши комментарии под постом 👆🏻 и была растрогана до глубины души😔

Преэклампсия встречается в 2-8% беременностей, являясь одной из главных причин материнской и перинатальной заболевемости и смертности.

Поэтому я считаю необходимым выпустить статью и рассказать об этом подробнее🙏

⬇️⬇️⬇️

https://telegra.ph/Preehklampsiya-u-beremennyh-08-29
❤22👍2👏2
Эта фотография сделана 4 года назад, когда моя младшая дочь, как говорится,- первый раз в первый класс🤦‍♀️

Сегодня пошла в 5, в новую школу. Новый коллектив, новые учителя, все новое. Меня уже на линейку не взяла, хотя я проявила полную готовность и желание и даже взяла 2 внеочередных выходных: 31.08 (на подготовку) и 01.09(на внедрение), но нет, сказала САМА!

Я не стала спорить и возражать. Осталась дома, готовить праздничный обед, надеюсь, успееет полноценно его вкусить.

Впереди-еще линейка в музыкальной школе. Вот такой у нас сегодня день.

А как проходит ваше первое сентября? Отвели детей в школу или только готовитесь стать мамой?

Это немалый труд и ответственность и понимаешь это только когда ребёнок родился, кто бы что ни говорил.

И мама это 24/7 и до бесконечности. И это не только радость, это ночные бдения: и мало молока и много нервов и зубы и первые шаги и почему не говорит и почему стул нерегулярно.

Это подростковые кризисы и не хочу учиться и усилия и постоянная готовность и ещё много всего. Сил вам, настоящие и будущие мамы, и терпения на этом нелёгком пути🙌
👍35❤9
🎙️ Друзья, я хочу ввести для вас рубрику «Подкасты»

В рубрике буду разбирать интересные случаи пациенток / подписчиц, которые обращаются ко мне за помощью🙏

Случай: девушка сходила на УЗИ, чтобы подтвердить факт маточной беременности. На УЗИ увидели плодное яйцо, но не увидели эмбриона — беременность замерла!?

Разбираю ситуацию в подкасте, слушайте и буду рада вашей обратной связи на новую рубрику ❤️⬇️
👍17❤2
Друзья, делюсь с вами самыми актуальными вопросами этой недели🙌

Читайте 👆 Мои ответы для вас тоже могут быть полезными!
👍27