✨ Девушки, хочу снова поделиться историей, потому что тема гиперплазии эндометрия оказалась для вас очень живой и важной.
💡 Да, девочки. Даже при таких диагнозах у молодых пациенток с начальным (неинвазивным) высокодифференцированным раком эндометрия возможна тактика сохранения фертильности — гормональное лечение.
И вот здесь я хочу, чтобы каждая из вас услышала:
🔹 не игнорируйте кровотечения, особенно длительные и обильные;
🔹 не откладывайте визит к врачу, даже если страшно;
🔹 современные подходы дают шанс сохранить не только здоровье, но и возможность стать мамой.
❤️ Берегите себя, и не оставайтесь с проблемой один на один.
А вы знали, что гиперплазия может быть предраковым состоянием?
🤔 Был ли у вас опыт длительных кровотечений или «затянувшихся» месячных? Поделитесь, важно говорить об этом открыто.
Записаться на прием⬇️
✔️ Нажать
✔️ Мой сайт
Аглая(имя изменено), 28 лет, ИМТ 31, СПКЯ. Беременностей не было. Половая жизнь, со слов -редкая, эпизодическая. Использует презерватив. Последние полгода половых отношений не было. Менструации нерегулярные, но обильные со сгустками и болезненные, кровотечения. Назначали ДЮФАСТОН, потом Джес -отменила после года использования. Не пошёл, да и гормоны пить вредно. Я на них ещё 5 набрала, куда мне🤦♀️жалуется Аглая.
-Уже 12-ый день кровит, сгусток вышел, тянет живот
На УЗИ - гиперплазия, эндометрий пышный. По сito берём кровь на ХГЧ. Отправляю в стационар. Аглая боится и сопротивляется.
-Надо, остановить кровь‼️ Убеждаю с трудом. Нет, беременность не подтвердилась, на гистологии- аденокарцинома матки.
Слезы и боль
-Удалять матку?? А как же дети??
-Мирена? А это возможно?
💡 Да, девочки. Даже при таких диагнозах у молодых пациенток с начальным (неинвазивным) высокодифференцированным раком эндометрия возможна тактика сохранения фертильности — гормональное лечение.
И вот здесь я хочу, чтобы каждая из вас услышала:
🔹 не игнорируйте кровотечения, особенно длительные и обильные;
🔹 не откладывайте визит к врачу, даже если страшно;
🔹 современные подходы дают шанс сохранить не только здоровье, но и возможность стать мамой.
❤️ Берегите себя, и не оставайтесь с проблемой один на один.
А вы знали, что гиперплазия может быть предраковым состоянием?
🤔 Был ли у вас опыт длительных кровотечений или «затянувшихся» месячных? Поделитесь, важно говорить об этом открыто.
Записаться на прием
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤36😢4
💡 Почему развивается гиперплазия эндометрия?
Слизистая матки начинает активно разрастаться, когда:
🔸 в организме слишком много эстрогенов (их вырабатывают не только яичники, но и жировая ткань);
🔸 присутствует хроническое воспаление, которое делает рецепторы эндометрия «глухими» к прогестерону и чрезмерно чувствительными к эстрогенам.
Часто в роли виновника воспаления выступает аденомиоз (эндометриоз матки).
👩⚕️ В группе риска:
1️⃣ девушки с СПКЯ;
2️⃣ женщины 40+;
3️⃣ девушки с эндометриозом (аденомиозом);
4️⃣ девушки с лишним весом, инсулинорезистентностью, преддиабетом или СД2.
✨ Лечение гиперплазии направлено на:
✔️ подавление избытка эстрогенов,
✔️ лечение эндометриоза.
Препараты первой линии — гестагены:
✅ Дезогестрел
✅ Норэтистерон
✅ Линэстренол
✅ Диеногест
✅ Этоногестрел
✅ Левоноргестрел
Назначаются они непрерывно или по циклу (21 день).
⚠️ А вот Дюфастон в терапии гиперплазии работает слабо и иногда даже усугубляет проблему.
А как насчёт КОК?
❌ Комбинированные оральные контрацептивы НЕ применяются для лечения гиперплазии. Этинилэстрадиол в их составе усиливает гиперэстрогению, инсулинорезистентность и рост жировой ткани.
🌿 Дополнительно важно:
— наладить менструальный цикл,
— скорректировать ИР и вес,
— восстановить работу печени, кишечника и желчеоттока,
— обеспечить стрессопротекцию (ведь не зря говорят: «Все болезни от нервов» 😎).
Остались вопросы про гиперплазию? Пишите в комментариях 👇
А уже скоро разберём переходный период и менопаузу: как оставаться молодой и красивой после 40 ✨
Записаться на прием⬇️
✔️ Нажать
✔️ Мой сайт
Слизистая матки начинает активно разрастаться, когда:
🔸 в организме слишком много эстрогенов (их вырабатывают не только яичники, но и жировая ткань);
🔸 присутствует хроническое воспаление, которое делает рецепторы эндометрия «глухими» к прогестерону и чрезмерно чувствительными к эстрогенам.
Часто в роли виновника воспаления выступает аденомиоз (эндометриоз матки).
✨ Лечение гиперплазии направлено на:
✔️ подавление избытка эстрогенов,
✔️ лечение эндометриоза.
Препараты первой линии — гестагены:
Назначаются они непрерывно или по циклу (21 день).
А как насчёт КОК?
❌ Комбинированные оральные контрацептивы НЕ применяются для лечения гиперплазии. Этинилэстрадиол в их составе усиливает гиперэстрогению, инсулинорезистентность и рост жировой ткани.
🌿 Дополнительно важно:
— наладить менструальный цикл,
— скорректировать ИР и вес,
— восстановить работу печени, кишечника и желчеоттока,
— обеспечить стрессопротекцию (ведь не зря говорят: «Все болезни от нервов» 😎).
Остались вопросы про гиперплазию? Пишите в комментариях 👇
А уже скоро разберём переходный период и менопаузу: как оставаться молодой и красивой после 40 ✨
Записаться на прием
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
doctoraist.ru
Официальный сайт акушера-гинеколога Анны Игоревны Стельмашенко | Доктор Аист
Анна Игоревна Стельмашенко - опытный акушер-гинеколог 1 категории. Консультации, диагностика и лечение. Запись на приём онлайн.
❤43👍2🤗1
Девушки, часто спрашиваете, как ко мне попасть
💌 Чтобы было удобно и спокойно, напоминаю, что записаться можно только через сайт: doktor-aist.ru
💬 По организационным вопросам можно написать в WhatsApp моему ассистенту: +7 999 261-31-80
Ваша Доктор Аист 🕊
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11❤8
📃 Расскажите про гормоны после 40 лет, и что делать, чтобы оставаться молодой и красивой 😉
Про гормоны обязательно расскажу на следующей неделе — тема обширная.
А вот что делать, чтобы оставаться молодой и красивой, предлагаю разобрать сегодня 🌸
Ведь тёплые осенние денёчки — самое время для того, чтобы:
1. Подвигаться ✊️
Самое главное после 40 — сохранить правильный состав тела. Не дать «уснуть» мышцам. Ведь молодость = мышцы!
Развитые бицепсы, трицепсы и квадрицепсы помогут нам дольше оставаться здоровыми и полными сил.
Почему? 👉 В работающей мышечной массе сгорает огромное количество факторов воспаления, оксидантов и гормонов стресса — того, что ускоряет наше старение. 👉 Если каждый день отжиматься, приседать или заставлять мышцы работать другим способом — метаболизм будет на высоком уровне. 👉 Но если двигаться раз в неделю — чуда не произойдёт.
Сейчас даже у молодых людей развивается саркопения — атрофические изменения мышц, которые ведут к потере массы и силы. Этого точно нельзя допускать.
💡 Как правильно подобрать нагрузку на силовую выносливость?
Выбирайте такие упражнения (с собственным весом — отжимания, приседания, подтягивания, или с гантелями), которые можете повторить 20+ раз подряд.
Например: ▫️ можете отжаться от пола только 10 раз — силы закончились? Это не ваш уровень, пробуйте вариант попроще (отжимания от стены или стула). ▫️ получилось 25 раз? Отлично, продолжаем!
📊 Интересный факт: исследования показали, что при таких нагрузках снижается инсулиноподобный фактор роста 1 типа (ИФР-1).
А это вещество, когда его слишком много в крови, ускоряет старение на глубинном уровне. При правильных тренировках ИФР-1 «уходит» в мышцы, а в крови его становится меньше. Это продлевает жизнь и снижает риски: — рака, — диабета 2 типа, — сердечно-сосудистых заболеваний.
⚠️ Но! Силовые «на надрыве», когда не соблюдается правило 20 повторений, наоборот повышают уровень ИФР-1 и увеличивают риски смертности. Считается, что именно поэтому среди профессиональных атлетов так мало долгожителей.
✨ Продолжим шагать к молодости и красоте на следующей неделе. А пока — всем хороших выходных ✊️
Записаться на прием⬇️
✔️ Нажать
✔️ Мой сайт
Про гормоны обязательно расскажу на следующей неделе — тема обширная.
А вот что делать, чтобы оставаться молодой и красивой, предлагаю разобрать сегодня 🌸
Ведь тёплые осенние денёчки — самое время для того, чтобы:
1. Подвигаться ✊️
Самое главное после 40 — сохранить правильный состав тела. Не дать «уснуть» мышцам. Ведь молодость = мышцы!
Развитые бицепсы, трицепсы и квадрицепсы помогут нам дольше оставаться здоровыми и полными сил.
Почему? 👉 В работающей мышечной массе сгорает огромное количество факторов воспаления, оксидантов и гормонов стресса — того, что ускоряет наше старение. 👉 Если каждый день отжиматься, приседать или заставлять мышцы работать другим способом — метаболизм будет на высоком уровне. 👉 Но если двигаться раз в неделю — чуда не произойдёт.
Сейчас даже у молодых людей развивается саркопения — атрофические изменения мышц, которые ведут к потере массы и силы. Этого точно нельзя допускать.
Выбирайте такие упражнения (с собственным весом — отжимания, приседания, подтягивания, или с гантелями), которые можете повторить 20+ раз подряд.
Например: ▫️ можете отжаться от пола только 10 раз — силы закончились? Это не ваш уровень, пробуйте вариант попроще (отжимания от стены или стула). ▫️ получилось 25 раз? Отлично, продолжаем!
А это вещество, когда его слишком много в крови, ускоряет старение на глубинном уровне. При правильных тренировках ИФР-1 «уходит» в мышцы, а в крови его становится меньше. Это продлевает жизнь и снижает риски: — рака, — диабета 2 типа, — сердечно-сосудистых заболеваний.
✨ Продолжим шагать к молодости и красоте на следующей неделе. А пока — всем хороших выходных ✊️
Записаться на прием
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤65👍9
✨ Я здесь не для того, чтобы оправдывать ожидания — я здесь, чтобы быть честной 😎
Поэтому продолжаем говорить о женщинах 40+ и их гормональном здоровье.
После 40 лет на фоне снижения овариального резерва часто «просыпается» инсулинорезистентность.
И даже если питание и активность остаются прежними — вес начинает расти.
+10, +15, а то и +20 кг — именно с этим многие приходят за «волшебной таблеткой» или уколом.
❌ Но увы — чудо-таблетки не существует.
Уколы помогают, но и они не магия: вместе с жиром уходит до 40% мышечной массы. А это прямой путь к замедленному обмену и к печально известному «йо-йо эффекту».
Не случайно 70% пациентов возвращают вес через 2 года, если не меняют образ жизни.
💡 Поэтому вчера я призывала вас больше двигаться, а сегодня — внимательно посмотреть на тарелку.
Что должно быть в рационе:
🥦 50% — овощи, зелень, ягоды
🍳 25% — белки (рыба, морепродукты, птица, яйца, бобовые)
🍚 25% — сложные углеводы (они обязательны при инсулинорезистентности, потому что помогают держать стабильный уровень глюкозы и защищают от резких приступов тяги к сладкому).
🚫 Безжалостно убираем: чипсы, газировку, выпечку, фаст-фуд.
*см. второе фото
👉🏻 И ещё одно простое правило: ведите дневник питания — он увеличивает результативность на 30%!
Да, мои советы могут показаться скучными и банальными. «Мы и так это знаем».
Но тогда ответьте честно: почему самая частая жалоба, с которой приходят женщины 40+, звучит как «не могу сбросить вес»? 🤔
Гормоны действительно «скачут» — их уровень у женщины может меняться до 12 раз в день. Но!
Что должно оставаться неизменным — это физическая активность и сбалансированный рацион.
Поэтому продолжаем говорить о женщинах 40+ и их гормональном здоровье.
После 40 лет на фоне снижения овариального резерва часто «просыпается» инсулинорезистентность.
И даже если питание и активность остаются прежними — вес начинает расти.
+10, +15, а то и +20 кг — именно с этим многие приходят за «волшебной таблеткой» или уколом.
❌ Но увы — чудо-таблетки не существует.
Уколы помогают, но и они не магия: вместе с жиром уходит до 40% мышечной массы. А это прямой путь к замедленному обмену и к печально известному «йо-йо эффекту».
Не случайно 70% пациентов возвращают вес через 2 года, если не меняют образ жизни.
💡 Поэтому вчера я призывала вас больше двигаться, а сегодня — внимательно посмотреть на тарелку.
Что должно быть в рационе:
🥦 50% — овощи, зелень, ягоды
🍳 25% — белки (рыба, морепродукты, птица, яйца, бобовые)
🍚 25% — сложные углеводы (они обязательны при инсулинорезистентности, потому что помогают держать стабильный уровень глюкозы и защищают от резких приступов тяги к сладкому).
🚫 Безжалостно убираем: чипсы, газировку, выпечку, фаст-фуд.
*см. второе фото
👉🏻 И ещё одно простое правило: ведите дневник питания — он увеличивает результативность на 30%!
Да, мои советы могут показаться скучными и банальными. «Мы и так это знаем».
Но тогда ответьте честно: почему самая частая жалоба, с которой приходят женщины 40+, звучит как «не могу сбросить вес»? 🤔
Гормоны действительно «скачут» — их уровень у женщины может меняться до 12 раз в день. Но!
Что должно оставаться неизменным — это физическая активность и сбалансированный рацион.
❤67🔥9
✨Сегодня — День красоты!✨
Честно? Я сама узнала об этом только вчера и сразу созрел пост: а как же сохранить красоту после 40?
Если вы хоть раз интересовались темой менопаузы, наверняка слышали миф:
Гормональную терапию часто подают как волшебный эликсир молодости.
Но давайте честно разберёмся, что ЗГТ реально может, а чего от неё ждать не стоит.
✅ Что ЗГТ МОЖЕТ:
Кожа
• Эстрогены влияют на коллаген, толщину и увлажнённость кожи. С их падением кожа становится суше и тоньше.
• ЗГТ не вернёт 25-летний вид, но:
- замедлит возрастные изменения;
- улучшит эластичность и гидратацию;
- поддержит синтез коллагена.
📌 Итого: это скорее «замедлитель увядания», а не кнопка «назад в юность».
Слизистые и интимное здоровье
Один из самых доказанных эффектов: уменьшается сухость влагалища, улучшается качество слизистых. Это влияет на комфорт и качество жизни.
Общее самочувствие
ЗГТ улучшает сон, настроение, снижает приливы. А когда женщина высыпается и меньше тревожится, это отражается и на её внешности.
❌ Чего ЗГТ НЕ МОЖЕТ:
• стереть глубокие морщины или «провисания» овала лица;
• остановить выпадение волос, если оно связано не с менопаузой, а, например, с дефицитом железа или наследственностью;
• убрать пигментные пятна;
полностью заменить уход, питание и защиту от солнца.
✨ Вывод: ЗГТ — это про здоровье и качество жизни.
Она помогает выглядеть лучше для вашего возраста, но не превращает в 25-летнюю версию себя.
Главное — правильно понимать цели терапии и обсуждать их с врачом.
А уже поверх ЗГТ работают: образ жизни, грамотный уход за кожей и забота о себе.
Записаться на прием⬇️
✔️ Нажать
✔️ Мой сайт
Честно? Я сама узнала об этом только вчера и сразу созрел пост: а как же сохранить красоту после 40?
Если вы хоть раз интересовались темой менопаузы, наверняка слышали миф:
«Начни ЗГТ — и кожа засияет, волосы перестанут выпадать, ты снова станешь как в 25!»
Гормональную терапию часто подают как волшебный эликсир молодости.
Но давайте честно разберёмся, что ЗГТ реально может, а чего от неё ждать не стоит.
✅ Что ЗГТ МОЖЕТ:
Кожа
• Эстрогены влияют на коллаген, толщину и увлажнённость кожи. С их падением кожа становится суше и тоньше.
• ЗГТ не вернёт 25-летний вид, но:
- замедлит возрастные изменения;
- улучшит эластичность и гидратацию;
- поддержит синтез коллагена.
📌 Итого: это скорее «замедлитель увядания», а не кнопка «назад в юность».
Слизистые и интимное здоровье
Один из самых доказанных эффектов: уменьшается сухость влагалища, улучшается качество слизистых. Это влияет на комфорт и качество жизни.
Общее самочувствие
ЗГТ улучшает сон, настроение, снижает приливы. А когда женщина высыпается и меньше тревожится, это отражается и на её внешности.
❌ Чего ЗГТ НЕ МОЖЕТ:
• стереть глубокие морщины или «провисания» овала лица;
• остановить выпадение волос, если оно связано не с менопаузой, а, например, с дефицитом железа или наследственностью;
• убрать пигментные пятна;
полностью заменить уход, питание и защиту от солнца.
✨ Вывод: ЗГТ — это про здоровье и качество жизни.
Она помогает выглядеть лучше для вашего возраста, но не превращает в 25-летнюю версию себя.
Главное — правильно понимать цели терапии и обсуждать их с врачом.
А уже поверх ЗГТ работают: образ жизни, грамотный уход за кожей и забота о себе.
Записаться на прием
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
doctoraist.ru
Официальный сайт акушера-гинеколога Анны Игоревны Стельмашенко | Доктор Аист
Анна Игоревна Стельмашенко - опытный акушер-гинеколог 1 категории. Консультации, диагностика и лечение. Запись на приём онлайн.
❤33
Гормоны — ваши союзники, но после 40 баланс меняется. Рассказываю, что важно знать.
✨ Гормоны после 40. Что важно знать?
Многие думают: гормональные изменения начинаются только в менопаузу. Но это не так! Уже в 36–38 лет у большинства женщин стремительно снижается овариальный резерв.
К 40 яйцеклеток остаётся немного → овуляции происходят реже и часто становятся «слабенькими».
❌ Это не только сложности с беременностью.
✅ Это ещё и прогестероновая недостаточность (при том, что эстрогенов всё ещё достаточно).
Что из-за этого появляется?
сбои цикла,
выраженный ПМС,
боль и напряжение в груди,
приступы мигрени,
ациклические маточные кровотечения.
🩸 Кровотечения истощают. Я всегда говорю: кровь — это не водица! С потерей крови уходит железо и масса микроэлементов.
⚠️ Но есть и более серьёзные риски. У ~14% женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или его предшественнику — гиперплазии с атипией. А при аномальных кровотечениях у женщин 40+ риск пролиферативных заболеваний эндометрия вырастает в 3 раза.
👉 Поэтому, девушки 40+: Не спешите сдавать кровь «на гормоны».
Сначала:
оцените объём кровопотери,
сдайте ОАК и ферритин,
и обратитесь к гинекологу.
На этом этапе назначают ЗГТ только прогестероном.
Берегите себя ❤
Записаться на прием⬇️
✔️ Нажать
✔️ Мой сайт
✨ Гормоны после 40. Что важно знать?
Многие думают: гормональные изменения начинаются только в менопаузу. Но это не так! Уже в 36–38 лет у большинства женщин стремительно снижается овариальный резерв.
К 40 яйцеклеток остаётся немного → овуляции происходят реже и часто становятся «слабенькими».
❌ Это не только сложности с беременностью.
✅ Это ещё и прогестероновая недостаточность (при том, что эстрогенов всё ещё достаточно).
Что из-за этого появляется?
сбои цикла,
выраженный ПМС,
боль и напряжение в груди,
приступы мигрени,
ациклические маточные кровотечения.
🩸 Кровотечения истощают. Я всегда говорю: кровь — это не водица! С потерей крови уходит железо и масса микроэлементов.
⚠️ Но есть и более серьёзные риски. У ~14% женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или его предшественнику — гиперплазии с атипией. А при аномальных кровотечениях у женщин 40+ риск пролиферативных заболеваний эндометрия вырастает в 3 раза.
👉 Поэтому, девушки 40+: Не спешите сдавать кровь «на гормоны».
Сначала:
оцените объём кровопотери,
сдайте ОАК и ферритин,
и обратитесь к гинекологу.
На этом этапе назначают ЗГТ только прогестероном.
Берегите себя ❤
Записаться на прием
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25🔥23🤗3
✨Как понять, что менструация слишком обильная и именно она стала причиной низкого ферритина?
Очень просто — достаточно честно ответить себе на несколько вопросов:
🔹Влияет ли менструация на ваше физическое состояние и качество жизни? 🔹Приходится ли подстраивать планы под «эти дни»? 🔹Случаются ли протекания на одежду или постельное бельё? 🔹Просыпаетесь ли ночью, чтобы сменить прокладку? 🔹Промокает ли прокладка или тампон за 2 часа и меньше? 🔹Приходится ли использовать одновременно и тампон, и прокладку? 🔹Есть ли сгустки более 2,5 см? 🔹Бывают ли межменструальные кровотечения? 🔹Уже выявлен железодефицит?
Если хотя бы на один из этих вопросов вы ответили «да»
👉 организм ежемесячно теряет больше крови, чем может себе позволить.
У женщин 40+ чаще всего за этим стоят такие диагнозы, как: аденомиоз, эндометриоз, полипы, миома.
💡Игнорировать такие сигналы не стоит. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить нормальный уровень железа и легче пройти через менопаузу.
Записаться на прием⬇️
✔️ Нажать
✔️ Мой сайт
Очень просто — достаточно честно ответить себе на несколько вопросов:
🔹Влияет ли менструация на ваше физическое состояние и качество жизни? 🔹Приходится ли подстраивать планы под «эти дни»? 🔹Случаются ли протекания на одежду или постельное бельё? 🔹Просыпаетесь ли ночью, чтобы сменить прокладку? 🔹Промокает ли прокладка или тампон за 2 часа и меньше? 🔹Приходится ли использовать одновременно и тампон, и прокладку? 🔹Есть ли сгустки более 2,5 см? 🔹Бывают ли межменструальные кровотечения? 🔹Уже выявлен железодефицит?
Если хотя бы на один из этих вопросов вы ответили «да»
👉 организм ежемесячно теряет больше крови, чем может себе позволить.
У женщин 40+ чаще всего за этим стоят такие диагнозы, как: аденомиоз, эндометриоз, полипы, миома.
💡Игнорировать такие сигналы не стоит. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить нормальный уровень железа и легче пройти через менопаузу.
Записаться на прием
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
doctoraist.ru
Официальный сайт акушера-гинеколога Анны Игоревны Стельмашенко | Доктор Аист
Анна Игоревна Стельмашенко - опытный акушер-гинеколог 1 категории. Консультации, диагностика и лечение. Запись на приём онлайн.
❤26👍2
🌿 Решила в этом блоке делиться личным — от души!
Вчера повела родителей в Театр эстрады на Берсеневской набережной, на премьеру мюзикла «Вальс-бостон».
🎶 «На ковре из жёлтых листьев в платьице простом, из подаренного ветром крепдешина…» — наверняка вы тоже узнаёте эти строки. Это одна из самых известных песен Александра Яковлевича Розенбаума.
С его творчеством я знакома буквально «с младых ногтей» 🤓 У отца были пластинки, под которые прошли мои самые ранние детские годы. Поэтому для меня этот вечер стал не только про театр, но и про воспоминания, которые связывают поколения в нашей семье.
Если вы живёте в Москве (или приезжаете сюда в гости), и вам близки песни «лечить так лечить, любить так любить…» или «Гоп-стоп!» — этот мюзикл точно придётся по душе!
✨ А декорации — отдельное наслаждение. Несмотря на то, что сцена и зал в Театре эстрады небольшие, пространство сделали невероятно красиво и изящно.
И знаете, самое ценное для меня было не только само представление, а возможность провести этот вечер вместе с родителями ❤️ Такие моменты наполняют жизнь особым теплом.
Вчера повела родителей в Театр эстрады на Берсеневской набережной, на премьеру мюзикла «Вальс-бостон».
🎶 «На ковре из жёлтых листьев в платьице простом, из подаренного ветром крепдешина…» — наверняка вы тоже узнаёте эти строки. Это одна из самых известных песен Александра Яковлевича Розенбаума.
С его творчеством я знакома буквально «с младых ногтей» 🤓 У отца были пластинки, под которые прошли мои самые ранние детские годы. Поэтому для меня этот вечер стал не только про театр, но и про воспоминания, которые связывают поколения в нашей семье.
Если вы живёте в Москве (или приезжаете сюда в гости), и вам близки песни «лечить так лечить, любить так любить…» или «Гоп-стоп!» — этот мюзикл точно придётся по душе!
✨ А декорации — отдельное наслаждение. Несмотря на то, что сцена и зал в Театре эстрады небольшие, пространство сделали невероятно красиво и изящно.
И знаете, самое ценное для меня было не только само представление, а возможность провести этот вечер вместе с родителями ❤️ Такие моменты наполняют жизнь особым теплом.
❤70👍14🥰7
Продолжаю отвечать на ваши запросы в комментариях.
Сегодня — про ЗГТ/МГТ.
Как и всем известные КОК, ЗГТ/МГТ, увы, не является «волшебной таблеткой», которая наладит цикл, стул, вес или улучшит состояние кожи, волос и ногтей.
У ЗГТ/МГТ есть чёткие показания — ситуации, где гормоны действительно доказано помогают:
1️⃣ Преждевременная и ранняя менопауза (прекращение менструаций до 40–45 лет).
2️⃣ Тяжёлые проявления климактерического синдрома (>20 баллов по шкале Грина).
3️⃣ Остеопороз.
4️⃣ Генитоуринарный синдром.
А вот со снижением веса эффективнее всего работают силовые 💪 и аэробные 💃 нагрузки.
Как и с нарушением желчеоттока — одной из главных причин сухости кожи 😌
Записаться на прием⬇️
✔️ Нажать
✔️ Мой сайт
Сегодня — про ЗГТ/МГТ.
Как и всем известные КОК, ЗГТ/МГТ, увы, не является «волшебной таблеткой», которая наладит цикл, стул, вес или улучшит состояние кожи, волос и ногтей.
У ЗГТ/МГТ есть чёткие показания — ситуации, где гормоны действительно доказано помогают:
1️⃣ Преждевременная и ранняя менопауза (прекращение менструаций до 40–45 лет).
2️⃣ Тяжёлые проявления климактерического синдрома (>20 баллов по шкале Грина).
3️⃣ Остеопороз.
4️⃣ Генитоуринарный синдром.
А вот со снижением веса эффективнее всего работают силовые 💪 и аэробные 💃 нагрузки.
С возрастом меняется состав тела: то, что раньше помогало худеть, теперь нужно хотя бы для удержания веса. И да, бежать 🏃♀️ придётся в два раза быстрее 😎
С нарушениями стула (в любом возрасте и у любого пола) разбираются гастроэнтерологи 🙌
Как и с нарушением желчеоттока — одной из главных причин сухости кожи 😌
Записаться на прием
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍19❤8
Ваши вопросы в комментариях помогают поднимать важные темы. Сегодня — противопоказания к МГТ/ЗГТ.
На самом деле их очень мало.
❌ Рак молочной железы
❌ Перенесённые тромбозы
❌ Тяжёлые заболевания печени
Во всех остальных случаях гормоны можно👌🏻
Да, есть нюансы:
— выбор пути введения (через рот или через кожу),
— подбор гестагена,
— коррекция некоторых состояний (например, удаление полипа, миомы или снижение высокого давления).
Про остеопороз я писала подробно в мае-июне, напоминаю ссылку 👉 https://t.me/DoctorAISt/2385 🦴
✨ Записаться на приём, чтобы разобраться в ваших показаниях и подобрать индивидуальное решение, можно по ссылке 👇🏻
🌟 Нажать 🌟
На самом деле их очень мало.
❌ Рак молочной железы
❌ Перенесённые тромбозы
❌ Тяжёлые заболевания печени
Во всех остальных случаях гормоны можно👌🏻
Да, есть нюансы:
— выбор пути введения (через рот или через кожу),
— подбор гестагена,
— коррекция некоторых состояний (например, удаление полипа, миомы или снижение высокого давления).
Но итог один: в подавляющем большинстве случаев МГТ/ЗГТ безопасна и помогает жить качественно.
Про остеопороз я писала подробно в мае-июне, напоминаю ссылку 👉 https://t.me/DoctorAISt/2385 🦴
✨ Записаться на приём, чтобы разобраться в ваших показаниях и подобрать индивидуальное решение, можно по ссылке 👇🏻
🌟 Нажать 🌟
❤24
От менопаузы — к беременности. Начну с поздней.
Беременность после 40 может быть: ✨ долгожданной и выстраданной, ✨ или неожиданной, но сохранённой.
И в том, и в другом случае она несёт свои особенности.
🔻 Главный страх — риски хромосомных патологий. К 40 годам запас качественных яйцеклеток почти исчерпан, поэтому вероятность выкидыша или замершей беременности значительно выше.
📊 Цифры говорят сами за себя:
В 40–44 года прерывается каждая 2-я беременность.
В 45+ — уже 3 из 4.
Поэтому: ✔️ НИПТ обязателен для всех. ✔️ «Серая зона» биохимического скрининга = показание к инвазивной диагностике.
Но это не всё. Женщины после 40 чаще сталкиваются с угрозой прерывания, преэклампсией, гестационным диабетом, преждевременными родами. Причина проста: организм прожил уже 40 лет, накопил хронические болезни.
Что делать на практике?
1️⃣ Планировать. Перед зачатием пройти чек-ап: сердце, давление, щитовидка, кровь на сахар и свёртываемость.
2️⃣ Выбирать команду. Ваш лучший союзник — не форум, а опытный акушер-гинеколог, ведущий возрастные беременности.
3️⃣ Контролировать. Регулярные визиты, анализы, УЗИ и при необходимости — инвазивная диагностика. Это не паранойя, а ваша защита.
Напишите в комментариях, какие вопросы о беременности после 40 и подготовке к ней вас интересуют 💬
Ведение беременности 👇🏻
🌟 Нажать 🌟
Беременность после 40 может быть: ✨ долгожданной и выстраданной, ✨ или неожиданной, но сохранённой.
И в том, и в другом случае она несёт свои особенности.
🔻 Главный страх — риски хромосомных патологий. К 40 годам запас качественных яйцеклеток почти исчерпан, поэтому вероятность выкидыша или замершей беременности значительно выше.
📊 Цифры говорят сами за себя:
В 40–44 года прерывается каждая 2-я беременность.
В 45+ — уже 3 из 4.
Поэтому: ✔️ НИПТ обязателен для всех. ✔️ «Серая зона» биохимического скрининга = показание к инвазивной диагностике.
Но это не всё. Женщины после 40 чаще сталкиваются с угрозой прерывания, преэклампсией, гестационным диабетом, преждевременными родами. Причина проста: организм прожил уже 40 лет, накопил хронические болезни.
Что делать на практике?
1️⃣ Планировать. Перед зачатием пройти чек-ап: сердце, давление, щитовидка, кровь на сахар и свёртываемость.
2️⃣ Выбирать команду. Ваш лучший союзник — не форум, а опытный акушер-гинеколог, ведущий возрастные беременности.
3️⃣ Контролировать. Регулярные визиты, анализы, УЗИ и при необходимости — инвазивная диагностика. Это не паранойя, а ваша защита.
💡 Да, позднее материнство имеет риски. Но есть и сильные преимущества: мудрость, осознанность, чаще финансовая стабильность и главное — огромная, зрелая любовь.
Напишите в комментариях, какие вопросы о беременности после 40 и подготовке к ней вас интересуют 💬
Ведение беременности 👇🏻
🌟 Нажать 🌟
❤33👍11
Насколько опасен герпес при беременности? 🤔
Главный риск — первичное заражение во время беременности.
Если организм никогда не встречался с вирусом, иммунитета нет → именно это и опасно.
🔍 Проверить статус можно ещё до беременности или уже во время — сдав антитела IgM и IgG к ВПГ (HSV) 1 и 2 типов.
Если есть IgG → организм знаком с вирусом.
В этом случае опасность представляет только генитальный герпес в родах.
💊 Противовирусная терапия показана:
1️⃣ При первичном заражении — в любом сроке беременности.
2️⃣ При рецидивирующем генитальном герпесе — с 36-й недели до родов.
Препараты: Ацикловир или Валацикловир. Оба разрешены при беременности (категория B FDA). Их польза превышает риски.
Профилактика первичного инфицирования
Если женщина не заражена ВПГ:
✔️ Воздержание от половых контактов (если партнёр инфицирован).
✔️ Если контакты есть — всегда презерватив.
✔️ Исключить оральный секс, если у партнёра «простуда» на губах.
✔️ Партнёру с рецидивами может быть назначена супрессивная терапия на весь срок.
Краткий итог для пар 👩❤️👨
ℹ️ Всё основано на международных рекомендациях. Но любые решения принимаются вместе с вашим акушером-гинекологом.
Записаться ко мне на консультацию 👇🏻
✅ Нажать ✅
Главный риск — первичное заражение во время беременности.
Если организм никогда не встречался с вирусом, иммунитета нет → именно это и опасно.
🔍 Проверить статус можно ещё до беременности или уже во время — сдав антитела IgM и IgG к ВПГ (HSV) 1 и 2 типов.
Если есть IgG → организм знаком с вирусом.
В этом случае опасность представляет только генитальный герпес в родах.
💊 Противовирусная терапия показана:
1️⃣ При первичном заражении — в любом сроке беременности.
2️⃣ При рецидивирующем генитальном герпесе — с 36-й недели до родов.
Препараты: Ацикловир или Валацикловир. Оба разрешены при беременности (категория B FDA). Их польза превышает риски.
Профилактика первичного инфицирования
Если женщина не заражена ВПГ:
✔️ Воздержание от половых контактов (если партнёр инфицирован).
✔️ Если контакты есть — всегда презерватив.
✔️ Исключить оральный секс, если у партнёра «простуда» на губах.
✔️ Партнёру с рецидивами может быть назначена супрессивная терапия на весь срок.
Краткий итог для пар 👩❤️👨
До беременности / в начале срока:
Обсудите с врачом историю герпеса.
Узнайте свой серологический статус (антитела к ВПГ-1 и ВПГ-2).
Во время беременности:
Если вы не инфицированы, а партнёр инфицирован — строго соблюдайте меры предосторожности, особенно в 3-м триместре.
При любых симптомах — сразу к врачу.
При рецидивах с 36 недель врач назначает супрессивную терапию.
В родах:
При высыпаниях → кесарево сечение.
Без высыпаний → естественные роды возможны.
ℹ️ Всё основано на международных рекомендациях. Но любые решения принимаются вместе с вашим акушером-гинекологом.
Записаться ко мне на консультацию 👇🏻
✅ Нажать ✅
👍20❤7
Продолжаю отвечать на ВАШИ вопросы в комментариях✨
Сегодня разберёмся: чем отличается скрининг 1 триместра от НИПТ?
🔹 Скрининг 1 триместра
Это не просто «сходить на УЗИ» — это целый комплекс из двух этапов, который проводится с 12 по 14 неделю.
1️⃣ УЗИ
На нём оцениваем не только анатомию плода, но и важные маркеры хромосомных патологий — например, носовую косточку и толщину воротникового пространства.
Дополнительно измеряются кровотоки в сосудах мамы и малыша. Эти показатели помогают заранее рассчитать риск:
задержки развития плода,
преждевременных родов,
преэклампсии (о ней расскажу отдельно — запрос уже был 👌).
2️⃣ Забор крови + измерение давления
В крови исследуем белки, которые выделяет плацента. По ним можно выявить не только риски хромосомных нарушений у ребёнка, но и осложнения беременности.
🔹 НИПТ (неинвазивный пренатальный тест)
Работает совсем иначе. В крови мамы ищут фрагменты ДНК плода и анализируют их напрямую.
Технология позволяет с точностью более 99% ответить: есть ли у ребёнка основные хромосомные аномалии или нет.
✨ Вывод: эти исследования не конкуренты, а союзники. В идеале — проходить оба, чтобы получить максимально полную картину о здоровье малыша и течении беременности.
Записаться ко мне на консультацию 👇🏻
✅ Нажать ✅
Сегодня разберёмся: чем отличается скрининг 1 триместра от НИПТ?
🔹 Скрининг 1 триместра
Это не просто «сходить на УЗИ» — это целый комплекс из двух этапов, который проводится с 12 по 14 неделю.
1️⃣ УЗИ
На нём оцениваем не только анатомию плода, но и важные маркеры хромосомных патологий — например, носовую косточку и толщину воротникового пространства.
Дополнительно измеряются кровотоки в сосудах мамы и малыша. Эти показатели помогают заранее рассчитать риск:
задержки развития плода,
преждевременных родов,
преэклампсии (о ней расскажу отдельно — запрос уже был 👌).
2️⃣ Забор крови + измерение давления
В крови исследуем белки, которые выделяет плацента. По ним можно выявить не только риски хромосомных нарушений у ребёнка, но и осложнения беременности.
🔹 НИПТ (неинвазивный пренатальный тест)
Работает совсем иначе. В крови мамы ищут фрагменты ДНК плода и анализируют их напрямую.
Технология позволяет с точностью более 99% ответить: есть ли у ребёнка основные хромосомные аномалии или нет.
❗️НО: у НИПТ есть ограничения. Он не покажет, есть ли у ребёнка пороки сердца или нервной трубки, правильно ли развиваются почки, лёгкие, глаза, пальчики.
Также он не оценит риски преждевременных родов, преэклампсии и задержки развития.
А вот скрининг (УЗИ + биохимия) это сделает.
✨ Вывод: эти исследования не конкуренты, а союзники. В идеале — проходить оба, чтобы получить максимально полную картину о здоровье малыша и течении беременности.
Записаться ко мне на консультацию 👇🏻
✅ Нажать ✅
❤35