📌 Гиперплазия эндометрия — с чего начнём?

В комментариях вы писали:

💬 «С возвращением! А я всё думала, когда же вы вернётесь))
Предлагаю поговорить о гиперплазии эндометрия»

Давайте с неё и начнём, а потом перейдём к менопаузальному переходу и самой менопаузе, по которой также поступили запросы.

📌 Ещё один комментарий:

💬

«Расскажите про гормоны после 40 лет, и что делать, чтобы оставаться молодой и красивой 😉»

Кстати, у женщин в переходном периоде 40–45+ риск столкнуться с гиперплазией выше.

Почему так происходит?
🔹 овариальный резерв стремительно снижается,
🔹 не только количество, но и качество фолликулов теряется,
🔹 часть из них — пустые, без яйцеклетки,
🔹 вместо овуляции и прогестерона формируются фолликулярные кисты,
🔹 они вырабатывают много эстрогенов, но не дают прогестерон.

👉 На эстрогенах слизистая в матке бесконтрольно нарастает — так формируется гиперплазия.
Хорошо, если это типичная железистая гиперплазия. Но чем старше женщина, тем выше риск столкнуться с атипичной гиперплазией эндометрия.
⚠️ Это предрак! И врачу в большинстве случаев приходится действовать радикально, чтобы не допустить печального исхода.
В менопаузе гиперплазия тоже встречается.
Особенно часто — у женщин с избыточным весом и/или повышенным уровнем сахара в крови.

🧷 Про гиперплазию у молодых, регулярно менструирующих девушек поговорим завтра.
А пока — задавайте вопросы в комментариях.
Можно не по теме 😉 Давно ведь не виделись 😎



Записаться на приём можно по кнопке ниже ⬇️

🌷 НАЖАТЬ
🌷 Мой сайт

✨ Девушки, хочу снова поделиться историей, потому что тема гиперплазии эндометрия оказалась для вас очень живой и важной.

Аглая(имя изменено), 28 лет, ИМТ 31, СПКЯ. Беременностей не было. Половая жизнь, со слов -редкая, эпизодическая. Использует презерватив. Последние полгода половых отношений не было. Менструации нерегулярные, но обильные  со сгустками и болезненные, кровотечения. Назначали ДЮФАСТОН, потом Джес -отменила после года использования. Не пошёл, да и гормоны пить вредно. Я на них ещё 5 набрала, куда мне🤦‍♀️жалуется Аглая.

-Уже 12-ый день кровит, сгусток вышел,  тянет живот

На УЗИ - гиперплазия, эндометрий пышный. По сito берём кровь на ХГЧ. Отправляю в стационар. Аглая боится и сопротивляется.
-Надо, остановить кровь‼️ Убеждаю с трудом. Нет, беременность не подтвердилась, на гистологии- аденокарцинома матки.
Слезы и боль

-Удалять матку?? А как же дети??
-Мирена? А это возможно?

💡 Да, девочки. Даже при таких диагнозах у молодых пациенток с начальным (неинвазивным) высокодифференцированным раком эндометрия возможна тактика сохранения фертильности — гормональное лечение.

И вот здесь я хочу, чтобы каждая из вас услышала:
🔹 не игнорируйте кровотечения, особенно длительные и обильные;
🔹 не откладывайте визит к врачу, даже если страшно;
🔹 современные подходы дают шанс сохранить не только здоровье, но и возможность стать мамой.

❤️ Берегите себя, и не оставайтесь с проблемой один на один.

А вы знали, что гиперплазия может быть предраковым состоянием?
🤔 Был ли у вас опыт длительных кровотечений или «затянувшихся» месячных? Поделитесь, важно говорить об этом открыто.


Записаться на прием ⬇️

✔️ Нажать
✔️ Мой сайт

💡 Почему развивается гиперплазия эндометрия?

Слизистая матки начинает активно разрастаться, когда:
🔸 в организме слишком много эстрогенов (их вырабатывают не только яичники, но и жировая ткань);
🔸 присутствует хроническое воспаление, которое делает рецепторы эндометрия «глухими» к прогестерону и чрезмерно чувствительными к эстрогенам.
Часто в роли виновника воспаления выступает аденомиоз (эндометриоз матки).

👩‍⚕️ В группе риска:
1️⃣ девушки с СПКЯ;
2️⃣ женщины 40+;
3️⃣ девушки с эндометриозом (аденомиозом);
4️⃣ девушки с лишним весом, инсулинорезистентностью, преддиабетом или СД2.

✨ Лечение гиперплазии направлено на:
✔️ подавление избытка эстрогенов,
✔️ лечение эндометриоза.
Препараты первой линии — гестагены:
✅ Дезогестрел
✅ Норэтистерон
✅ Линэстренол
✅ Диеногест
✅ Этоногестрел
✅ Левоноргестрел
Назначаются они непрерывно или по циклу (21 день).

⚠️ А вот Дюфастон в терапии гиперплазии работает слабо и иногда даже усугубляет проблему.
А как насчёт КОК?
❌ Комбинированные оральные контрацептивы НЕ применяются для лечения гиперплазии. Этинилэстрадиол в их составе усиливает гиперэстрогению, инсулинорезистентность и рост жировой ткани.
🌿 Дополнительно важно:
— наладить менструальный цикл,
— скорректировать ИР и вес,
— восстановить работу печени, кишечника и желчеоттока,
— обеспечить стрессопротекцию (ведь не зря говорят: «Все болезни от нервов» 😎).

Остались вопросы про гиперплазию? Пишите в комментариях 👇
А уже скоро разберём переходный период и менопаузу: как оставаться молодой и красивой после 40 ✨

Записаться на прием ⬇️

✔️ Нажать
✔️ Мой сайт

➡️Как записаться на приём?

Девушки, часто спрашиваете, как ко мне попасть 👩‍⚕️

💌 Чтобы было удобно и спокойно, напоминаю, что записаться можно только через сайт: doktor-aist.ru

💬 По организационным вопросам можно написать в WhatsApp моему ассистенту: +7 999 261-31-80

Ваша Доктор Аист 🕊

📃 Расскажите про гормоны после 40 лет, и что делать, чтобы оставаться молодой и красивой 😉

Про гормоны обязательно расскажу на следующей неделе — тема обширная.
А вот что делать, чтобы оставаться молодой и красивой, предлагаю разобрать сегодня 🌸
Ведь тёплые осенние денёчки — самое время для того, чтобы:

1. Подвигаться ✊️
Самое главное после 40 — сохранить правильный состав тела. Не дать «уснуть» мышцам. Ведь молодость = мышцы!
Развитые бицепсы, трицепсы и квадрицепсы помогут нам дольше оставаться здоровыми и полными сил.
Почему? 👉 В работающей мышечной массе сгорает огромное количество факторов воспаления, оксидантов и гормонов стресса — того, что ускоряет наше старение. 👉 Если каждый день отжиматься, приседать или заставлять мышцы работать другим способом — метаболизм будет на высоком уровне. 👉 Но если двигаться раз в неделю — чуда не произойдёт.
Сейчас даже у молодых людей развивается саркопения — атрофические изменения мышц, которые ведут к потере массы и силы. Этого точно нельзя допускать.

💡 Как правильно подобрать нагрузку на силовую выносливость?
Выбирайте такие упражнения (с собственным весом — отжимания, приседания, подтягивания, или с гантелями), которые можете повторить 20+ раз подряд.
Например: ▫️ можете отжаться от пола только 10 раз — силы закончились? Это не ваш уровень, пробуйте вариант попроще (отжимания от стены или стула). ▫️ получилось 25 раз? Отлично, продолжаем!

📊 Интересный факт: исследования показали, что при таких нагрузках снижается инсулиноподобный фактор роста 1 типа (ИФР-1).
А это вещество, когда его слишком много в крови, ускоряет старение на глубинном уровне. При правильных тренировках ИФР-1 «уходит» в мышцы, а в крови его становится меньше. Это продлевает жизнь и снижает риски: — рака, — диабета 2 типа, — сердечно-сосудистых заболеваний.
⚠️ Но! Силовые «на надрыве», когда не соблюдается правило 20 повторений, наоборот повышают уровень ИФР-1 и увеличивают риски смертности. Считается, что именно поэтому среди профессиональных атлетов так мало долгожителей.

✨ Продолжим шагать к молодости и красоте на следующей неделе. А пока — всем хороших выходных ✊️

Записаться на прием ⬇️

✔️ Нажать
✔️ Мой сайт

✨Сегодня — День красоты!✨

Честно? Я сама узнала об этом только вчера и сразу созрел пост: а как же сохранить красоту после 40?

Если вы хоть раз интересовались темой менопаузы, наверняка слышали миф:

«Начни ЗГТ — и кожа засияет, волосы перестанут выпадать, ты снова станешь как в 25!»

Гормональную терапию часто подают как волшебный эликсир молодости.
Но давайте честно разберёмся, что ЗГТ реально может, а чего от неё ждать не стоит.

✅ Что ЗГТ МОЖЕТ:
Кожа
• Эстрогены влияют на коллаген, толщину и увлажнённость кожи. С их падением кожа становится суше и тоньше.
• ЗГТ не вернёт 25-летний вид, но:
- замедлит возрастные изменения;
- улучшит эластичность и гидратацию;
- поддержит синтез коллагена.

📌 Итого: это скорее «замедлитель увядания», а не кнопка «назад в юность».

Слизистые и интимное здоровье
Один из самых доказанных эффектов: уменьшается сухость влагалища, улучшается качество слизистых. Это влияет на комфорт и качество жизни.
Общее самочувствие
ЗГТ улучшает сон, настроение, снижает приливы. А когда женщина высыпается и меньше тревожится, это отражается и на её внешности.

❌ Чего ЗГТ НЕ МОЖЕТ:
• стереть глубокие морщины или «провисания» овала лица;
• остановить выпадение волос, если оно связано не с менопаузой, а, например, с дефицитом железа или наследственностью;
• убрать пигментные пятна;
полностью заменить уход, питание и защиту от солнца.

✨ Вывод: ЗГТ — это про здоровье и качество жизни.
Она помогает выглядеть лучше для вашего возраста, но не превращает в 25-летнюю версию себя.
Главное — правильно понимать цели терапии и обсуждать их с врачом.

А уже поверх ЗГТ работают: образ жизни, грамотный уход за кожей и забота о себе.

Записаться на прием ⬇️

✔️ Нажать
✔️ Мой сайт

Гормоны — ваши союзники, но после 40 баланс меняется. Рассказываю, что важно знать.

✨ Гормоны после 40. Что важно знать?
Многие думают: гормональные изменения начинаются только в менопаузу. Но это не так! Уже в 36–38 лет у большинства женщин стремительно снижается овариальный резерв.
К 40 яйцеклеток остаётся немного → овуляции происходят реже и часто становятся «слабенькими».
❌ Это не только сложности с беременностью.
✅ Это ещё и прогестероновая недостаточность (при том, что эстрогенов всё ещё достаточно).
Что из-за этого появляется?
сбои цикла,
выраженный ПМС,
боль и напряжение в груди,
приступы мигрени,
ациклические маточные кровотечения.
🩸 Кровотечения истощают. Я всегда говорю: кровь — это не водица! С потерей крови уходит железо и масса микроэлементов.

⚠️ Но есть и более серьёзные риски. У ~14% женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или его предшественнику — гиперплазии с атипией. А при аномальных кровотечениях у женщин 40+ риск пролиферативных заболеваний эндометрия вырастает в 3 раза.
👉 Поэтому, девушки 40+: Не спешите сдавать кровь «на гормоны».
Сначала:
оцените объём кровопотери,
сдайте ОАК и ферритин,
и обратитесь к гинекологу.
На этом этапе назначают ЗГТ только прогестероном.
Берегите себя ❤

Записаться на прием ⬇️

✔️ Нажать
✔️ Мой сайт

✨Как понять, что менструация слишком обильная и именно она стала причиной низкого ферритина?

Очень просто — достаточно честно ответить себе на несколько вопросов:
🔹Влияет ли менструация на ваше физическое состояние и качество жизни? 🔹Приходится ли подстраивать планы под «эти дни»? 🔹Случаются ли протекания на одежду или постельное бельё? 🔹Просыпаетесь ли ночью, чтобы сменить прокладку? 🔹Промокает ли прокладка или тампон за 2 часа и меньше? 🔹Приходится ли использовать одновременно и тампон, и прокладку? 🔹Есть ли сгустки более 2,5 см? 🔹Бывают ли межменструальные кровотечения? 🔹Уже выявлен железодефицит?

Если хотя бы на один из этих вопросов вы ответили «да»
👉 организм ежемесячно теряет больше крови, чем может себе позволить.
У женщин 40+ чаще всего за этим стоят такие диагнозы, как: аденомиоз, эндометриоз, полипы, миома.

💡Игнорировать такие сигналы не стоит. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить нормальный уровень железа и легче пройти через менопаузу.


Записаться на прием ⬇️

✔️ Нажать
✔️ Мой сайт