Всем доброго дня вторника! Как и обещала, рассказываю, что нужно для успешного наступления беременности 🤰

Беременность- это ладошка🤚🏼, а пальцы вокруг неё🖐- факторы, которые влияют на её наступление.
Итак, загибайте🤘:

☝️указательный- овуляция.
Проверить наличие овуляции нужно в 3-х менструальных циклах. В норме овуляторными должны быть 2 цикла из трех.

Если у вас регулярный менструальный цикл, то есть промежуток времени между началом одной менструации и началом следующей всегда постоянный или отличается на 2-4 дня – этот фактор бесплодия маловероятен 🤷🏼‍♀️

Доказательством является проведение УЗИ за 5-7 дней до предполагаемой менструации. Наличие желтого тела в одном из яичников подтвердит факт овуляции🤔

✌️средний палец- это фертильная сперма партнёра.
Оценить не сложно. Партнеру достаточно сдать спермограмму на 4й день после 3х дней воздержания.

ЗАВТРА ПРОДОЛЖИМ 🙌

Всем доброго утра!☀️
Продолжим загибать пальцы на ладошке?

Напомню: пальцы 🖐- это факторы, которые влияют на наступление беременности:

☝️указательный- овуляция.
К слову, если беременность не наступает по причине отсутствия овуляции- проблему решить легче всего!

🖖загибая безымянный палец- оцениваем проходимость маточных труб.

Проверить проходимость маточных труб, не прибегая к хирургическому вмешательству, лучше посредством УЗИ, чтобы не подвергать себя избыточному облучению при рентгенологическом исследовании. Процедура проводится на 7-11 день цикла 🤔

Правда, ни один метод не является 100% гарантией проходимости труб, даже если заключение уверяет вас в обратном🤷🏼‍♀️

Доброго утра ☀️ Практически все пальцы на ладошке-беременности уже загнуты.

🤙мизинец - это оценка состояния полости матки и эндометрия (место, куда внедряет эмбрион).

Оценить состояние полости матки можно по УЗИ, но это не обычное 2-х мерное изображение, а 3D УЗИ ‼️

За 7 дней до менструации оцениваем толщину эндометрия:👇🏻

7 мм -толщина, при которой шанс достижения беременности в 3 раза выше ⬆️

Толщина более 12 мм - плохой прогностический критерий наступления беременности 😬

👍🏻остался большой палец- это голова. Ваша психологическая готовность и желание не просто забеременеть, а растить и воспитывать ребёнка.

Всем доброго рабочего дня! ☀️
Разберу ещё пару-тройку вопросов, требующих более развернутого ответа👇🏻

На самом деле вопросов
-как избавиться от лейкоцитов😫⁉️
-как вылечить цервицит 😩⁉️
-в мазках постоянное воспаление 😭....
Что делать🤯⁉️Как лечить⁉️ всегда поступает много.

Как я уже много раз рассказывала, влагалище - открытая густонаселенная система, в которую еще сверху может попасть все, что угодно. Но оно приспособлено для того, чтобы держать оборону✊️

Защитная система влагалища состоит из кислоты, которую создают лактобактерии; перекиси водорода, IgA, который накапливается непосредственно в эпителии; постоянной системы слущивания эпителиальных клеток🔎

Во влагалище и шейке матки также присутствуют лейкоциты, которые обеспечивают охранную функцию 🤔

Если вы уловили суть того, о чем я рассказываю, вам будет понятно, что повышение лейкоцитов в мазке ничего не значит, и обращать внимание на это не надо👌🏻

Не устаю повторять, что ЛЕЙКОЦИТЫ ничем не болеют! А их наличие в мазке говорит о том, что в материал попала слизь из шейки, которая в норме содержит большое количество лейкоцитов✊️

Из-за «повышенных лейкоцитов в мазке» часто не допускают до хирургического вмешательства или до установки спирали. И как бы ни сдавала здоровая женщины мазок, бывает так, что  все равно лейкоциты повышены, особенно при наличии эктопии 🤔

Повышение лейкоцитов нередко находят в цитологическом мазке, и сразу же ставят ЦЕРВИЦИТ😬

А там антибиотики и по кругу🤯🤷‍♀️🤦‍♀️
На самом деле цитолог может просто описать наличие лейкоцитов, но делать вывод о наличии воспаления он не может. Это сопутствующее описание.

Воспаление может выставить ТОЛЬКО ВРАЧ, который провел осмотр на основании ваших жалоб и данных осмотра, ⚠️ НЕ ДОЖИДАЯСЬ АНАЛИЗА!

Надеюсь, теперь все стало ясно, и вы больше не будете «лечить лейкоциты» и думать, что у вас есть воспаление, как бы вас в этом не уверяли доктора🙏🏻

Многие девушки, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «нечистоты», нездоровья🤷🏼‍♀️

Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны во рту, слез в глазу, желудочного сока, мочи и других физиологических секретов 🤔

С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу 🤔

Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией👇🏻

1. Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят.

2. Помимо этого существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений.

К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период🤰

Нормальные выделения состоят из цервикальной слизи с лейкоцитами, которую вырабатывает шейка матки, отмерших клеток слизистой оболочки, секрета вагинальных желёз и множества бактерий🙌 причём это не только Лактобактерии.

Как распознать влагалищное неблагополучие 🤔 расскажу завтра.

Друзья, влагалищное неблагополучие никогда не проходит незаметно🚫

Если выделения не похожи на обычные, появился зуд, жжение, боль, покраснение или неприятный запах,- нужно показаться гинекологу‼️

Тот первым делом должен поговорить-обсудить, выяснить что и как и попробовать связать симптомы с фактором, который их вызвал.

Окончательно разобраться в ситуации и правильно назначить лечение при наличии у вас жалоб, доктору помогает: осмотр, кольпотест — определение рН вагинальных выделений без слизи и флороценоз✊️

Для начала исключаем 4 ‼️инфекции, передаваемые половым путём.

Далее разбираемся в следующем👇🏻

Кандидозный вагинит (в народе именуемая просто "молочница" ‼️

Бактериальный вагиноз, когда резко уменьшается количество дружественных нам лактобактерий и растут анаэробы🤔

Всем хороших выходных 🙏🏻

Доброго дня☀️ Сегодня хочу рассказать вам о наболевшем с прошлой недели 👇🏻

Наталья (имя изменено), 35 лет, 2 года безрезультатного планирования беременности, полгода назад гинеколог назначил ДЮФАСТОН на год🤦‍♀️ «полечить болезненные менструации и мягко подготовиться к беременности».
Не надо лечить эндометриоз дидрогестероном!❌

Если планируете беременность, после операции не надо на 3-6-12 месяцев принимать бусерелин/КОКи/диеногест.

Беременность- один из самых эффективных методов лечения эндометриоза! ‼️

Ирине (имя изменено), 44 года. Назначили бусерелин для лечения. Переносила она очень тяжело, но никто ей не предложил add-back терапию 🤷🏼‍♀️

Далее перечислю 7 «мимо» с назначением низкомолекулярных гепаринов в репродукции и акушерстве 👇🏻

🔎 НМГ не влияют на качество эндометрия, не улучшают кровотоки в нем, даже если в анамнезе уже были неудачные переносы!

🔎 НМГ НЕ ПОВЫШАЮТ вероятность наступления беременности в циклах ЭКО:

🔎 Для принятия решения о назначении НМГ при беременности НЕ ТРЕБУЕТСЯ сдача анализов на РФМК, Д-Димер, коагулограмму и др., а ТРЕБУЕТСЯ простейший подсчёт стандартизированных факторов риска по специальной таблице.

🔎 ВАЖНО ПОНИМАТЬ, что «уколы в живот» при «густой крови» назначаются для профилактики ТРОМБОЗОВ У САМОЙ БЕРЕМЕННОЙ (чаще всего в нижних конечностях), a НЕ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ КРОВОТОКА В ПЛАЦЕНТЕ и СПАСЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ОТ ПОТЕРИ.

🔎 НМГ НЕ ПОВЫШАЮТ вероятность наступления беременности и рождения живых детей у женщин с мутациями в генах фолатного цикла или в гене PAI. С этой точки зрения, мы все «мутанты» - все имеем какие-то отличия в генах (полиморфизмы).

🔎 ПРИ назначении НМГ в профилактических дозах в связи с наличием факторов риска венозных тромбозов, НЕ ТРЕБУЕТСЯ контроль каких-либо показателей коагулограммы, в том числе Д-Димера

🔎 И, наконец, НМГ не спасут ВАС от преэклампсии, задержки роста плода и не «ОМОЛОДЯТ» стареющую плаценту.

НМГ - не витаминки, зачем принимать БЕЗ ПОКАЗАНИЙ дорогие, требующие ежедневных инъекций и имеющие нежелательные и побочные эффекты лекарства? 💊

🤦‍♀️потому будьте бдительны и как минимум, при назначении столь серьёзных препаратов берите второе мнение.