Всем доброго дня! ☀️

Довольно часто на приеме мне приходится сталкиваться с такой ситуацией: расспрашиваю пациентку о перенесенных заболеваниях или операциях и слышу в ответ:
🤯«Я не помню, что там оперировали, выписку не забирала, за гистологией не возвращалась, какой яичник удалили – не знаю, какая киста была – не помню».

👉🏻На вопрос:
«Вы сдавали цитологию?», – отвечают: «Да, доктор что-то брал, а если бы что-то было плохое в анализе, мне бы позвонили» 🤷🏻‍♀️

Или была выявлена, какая-то ИППП, лечились вместе с мужем 3мя антибиотиками и ещё какие-то свечи назначали, а теперь зуд постоянный...

Такой подход мне больше всего напоминает пешехода, который, не оглядываясь, начинает переходить дорогу, считая, что если его собьют, водитель будет отвечать по всей так как правда на его стороне 👣🚗

Ок, пешехода собьют, и этим он докажет, что водитель плохой, но какой ценой… Слепое доверие врачу ничем не отличается от подобной ситуации ⬇️

Ну вот не дозвонился врач до вас и потом забыл перезвонить, а у вас в анализе всё плохо 😩 Когда всё выяснится, врача накажут, но заболевание ваше от этого не вылечится.

Сделали вам операцию, а в выписке нет даже описания операции: что увидели, что удалили, что сделали, вы не интересуетесь и просто уходите из клиники 👋🏻
Или назначил врач что-то там полечить, без жалоб, а потому что в мазке лейкоциты 20-30 или 50, да ещё и партнёру подсказал что "попить" и ходите вы теперь к нему то с зудом, то с жжением🤦‍♀️
А главное с мыслью🤦‍♀️ – врачи плохого не сделают.

Да, вы не врачи, у вас нет возможности полноценно разбираться во всех нюансах, но у вас есть возможность не быть пассивными наблюдателем и покорно выполнять все назначения врача, а задавать вопросы и быть активным участником процесса своего лечения, если таковое показано✅

Совершенно нормально спросить:
-Доктор, а зачем мне сдавать гормоны на мужские половые гормоны⁉️
-Что будем делать, если они будут в норме или наоборот повышены 🤔
-Какие побочные реакции я могу увидеть на фоне приема назначенных лекарств ⁉️
-Как долго они продляться и что я могу сделать, чтобы их минимизировать⁉️
-Когда я увижу эффект от лечения⁉️
-Какие другие варианты лечения Вы можете мне порекомендовать ⁉️ и так далее.

НЕ бойтесь спрашивать! Поверьте, грамотного доктора, уверенного в себе и своих знаниях не будут раздражать или смущать ваши вопросы☺️

Что делать если доктор отмахивается / хамит / грубит в ответ / недоволен самим фактом Вашего присутствия в кабинете;- ИЩИТЕ ДРУГОГО СПЕЦИАЛИСТА! 🙏

Сейчас при активном развитии телемедицины сделать это не так сложно☝🏻

С 2018 года паралельно с очными я провожу 5-10 дистанционных приемов в неделю, консультирую женщин по всему миру 🌍

И убеждена, в их несомненной пользе, учитывая, что анализы можно сдать в независимой лаборатории, а УЗИ пройти в 100 метрах от дома.

Получить второе мнение по назначенному лечению/убедиться в необходимости сдавать огромное количество анализов/проходить то или иное обследование/разобраться откуда "ноги растут" у той или иной патологии/какие варианты лечения существуют помимо КОК или операции/какой прогноз после и без операции - вот далеко не полный перечень проблем, которые успешно можно решить дистанционно 🧑‍💻

А учитывая, что я далеко не единственный врач, который консультирует дистанционно, отговорка: "У нас в ...(название населённого пункта) нет хороших врачей" кажется мне не более, чем отговоркой, чтобы пожаловаться на "несовершенство бытия" и ничего не делать 🤦‍♀️

Так что, не ищите оправдания, ищите возможности ✊️

Завтра обсудим ФИНАНСОВУЮ СТОРОНУ ВОПРОСА.
ХОЧУ ОПРОВЕРГНУТЬ РАСПРОСТРАНЕННОЕ, НО УВЫ НЕОЧЕВИДНОЕ, МНЕНИЕ, ЧТО "ХОРОШИЙ ВРАЧ" СТОИТ ДОРОГО 🤦‍♀️

ВСЕМ ДОБРОГО УТРА! ☀️

"Денежки любят счет"- Знакомая всем с детства поговорка😉

Ну что ж, давайте посчитаем во сколько ВАМ может обойтись приём у обычного бюджетного специалиста в шаговой доступности. Как правило, небольшая цена за приём компенсируется большим количеством абсолютно ненужных анализов и обследований🧐

Так, к примеру👉🏻
■ УЗИ органов малого таза - 1200-3000 рублей. Хорошо если сделано в правильный день. Если сделано не по циклу, то готовьтесь еще разок, а то и два переделать УЗИ + еще 1500-3000 рублей

■ Мазки, если есть жалобы - правильно. Однако иногда их берут даже если вас ничего не беспокоит... Мало ли что там! А вдруг там лейкоцитов много? Тогда обязательно нужно лечить, ведь воспаление🤦‍♀️😨🤦‍♀️
Итак, на мазок на флору 1000 рублей.
На патогенные инфекции лучше (Фемофлор (он дороже😉) ещё +3000
А что если врачу уже проходили лечение и не помогло, то ⚠️приготовьтесь! Будет посев на флору. Еще 1500 рублей🤦‍♀️

Пришли с нарушением цикла/болью/обильными менструациями?🩸 Это все гормоны виноваты! Открываем счет и оплачиваем гормоны:
ЛГ 570 ФСГ 570
эстрадиол 570
ТТГ 570
Пролактин 570 T4 свободный 550 Антитела к тпо 840 Антетела к ТГ 830
Прогестерон (особенно в 1 фазу - «ОЧЕНЬ>> информативно) - 570 АМГ 1290 (вот его то как раз все забывают🤔)

Если у вас избыточный рост волос, акне или выпадение, то готовьтесь к сдаче андрогенов:
Тестостерон общий - 570 + ПССГ -570
Тестостерон свободный - 1250 Дигидротестостерон - 1490
Андростендион - 1370 ДГЭА-с-940
Андростендиол-глюкоронид - 1490

👀 Ничего не забыли? Ах да.
Кортизол по поводу и без - 610
Реверсивный Т3 - 5680 (дорого и глупо)
Генетические тесты (великое множество). От переносимости к лактозе, то предрасположенности к низкому IQ - 10000 - 20000 И много чего еще бессмысленного и беспощадного!🤯

‼️Таким образом, можно благополучно выйти от врача с чеком на 40 000 рублей, а то и больше.

По секрету вам скажу, что больше половины этих анализов по факту не нужны 🤫 Лично я экономлю бюджет своих пациенток, а кто-то другой (к счастью, таких врачей не много) зарабатывает на ваших проблемах 💴

И не забывайте, пожалуйста, что будет повторный прием, где вам назначат лечение, которое тоже стоит денег или же отправят на дообследование (если доктор так и не смог понять, что с вами) 🤷🏻‍♀️

Лучше отдать лишнюю тысячу хорошему врачу и сэкономить 10000, чем ходить по кругу, меняя врачей и без результата😱

В следующий раз, когда будете думать к кому обращаться - вспомните мой спич здесь 🗣️

А пока напомню‼️ если вы приходите к гинекологу на плановый приём без жалоб, а просто "провериться👌🏻" она не должна назначать многочисленные анализы:

🚫гормоны-при регулярном цикле; брать мазки на какие-то инфекции, проводить кольпоскопию, если не нравится Ваша шейка и делать многие другие вещи, о которых я неоднократно писала/снимала и буду говорить!

Будьте бдительны-ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ по большей части лежит не на врачах, а на Вас самих!🙌🏻

ЗАВТРА ПОГОВОРИМ, КАК ДОЛЖЕН ВЫГЛЯДЕТЬ ИДЕАЛЬНЫЙ ВИЗИТ К ГИНЕКОЛОГУ! 👩‍⚕️

Всем, доброго утра!
КАК СДЕЛАТЬ приём у ГИНЕКОЛОГА МАКСИМАЛЬНО ПРОДУКТИВНЫМ И ИЗВЛЕЧЬ ИЗ НЕГО ПОЛЬЗУ, А НЕ ВРЕД И НЕНУЖНЫЕ ВОЛНЕНИЯ/СОМНЕНИЯ.
👇🏻

✅1. Чтобы прием прошел максимально продуктивно к нему НЕОБХОДИМО ПОДГОТОВИТЬСЯ заранее!
Хотя бы с вечера...
👉🏻Собрать всю предыдущую медицинскую историю, которую найдете.
👉🏻Распечатать результаты анализов, которые лаборатория присылала вам на почту.
👉🏻Разложить их по годам и датам в отдельные файлы. Если анализов за несколько лет скопилось очееень много, можно оформить их в специальную сравнительную табличку для наглядности.

Эта информация необходима доктору, чтобы составить правильное представление о вашем здоровье. На словах и по памяти вы можете неправильно указывать название операций, результаты анализов.

✅2. Перед(!) или во время приема вспомнить, когда у вас началась менструация. Ответ, как у всех, не совсем подходящий, так как у всех по-разному: у кого то с 9, а у кого то в 16 лет. И то и другое индивидуальная норма!

🩸Как ходят ваши месячные – по сколько дней и какой между ними промежуток (от начала до начала), к примеру по 5 дней через 28 дней. Очевидно, что у вас есть программа в телефоне или вы ведете календарь, но, занимаясь выяснением этой информации или перебирая письма в поисках нужного анализа непосредственно на приеме, вы тратите время, которое можно было бы использовать на обсуждение важных вопросов с доктором.

❓Если ваш менструальный цикл изменялся (был или стал нерегулярным), постарайтесь точно вспомнить, как и когда это происходило, и изобразить в виде схемы.

🙄Отметьте также, были ли у вас перед появлением проблем с циклом изменение веса (набор или резкое похудание), стресс, болезнь или другие серьезные внешние факторы.

Следующие пункты будут в посте ниже😉

✅3. Как вы предохраняетесь – называть метод «прерванный половой акт» словом «никак» не стоит, так как вызовет логичный вопрос врача: «Если вы никак не предохраняетесь, почему же вы не беременеете?» – и он начнет подозревать бесплодие. Если вы принимаете контрацептивы – вспомните их название и период времени, на протяжении которого вы их используете.

✅4. Сколько у вас было всего беременностей и чем они закончились – варинаты:

4.1. роды, роды путем кесарева сечения – здоровье ребенка, наличие отклонений, врожденных пороков, генетических заболеваний;

4.2. аборт – медикаментозный или хирургический, были ли осложнения;

4.3. выкидыш – на каком сроке;

4.4. замершая беременность – на каком сроке;

4.5. внематочная беременность – с какой стороны, удалена ли труба.

✅5. Какие у вас были гинекологические заболевания: это довольно важный вопрос, несмотря на то, что вы пришли к гинекологу. Важно вспомнить или спросить у родителей все ваши заболевания, операции и травмы.

👍🏻Такая информация поможет врачу определиться с необходимостью дополнительного обследования перед беременностью или даст возможность правильно установить причину заболевания или состояния.

🚫Кроме этого, при некоторых сопутствующих заболеваниях нельзя применять лекарственные препараты или применять их с осторожностью. Это не праздные расспросы, а важная клиническая информация.

Делаю на этом такой акцент, так как регулярно сталкиваюсь с ситуацией, когда пациентка в начале консультации говорит, что «ничем не болела, разве что простуда», а к концу вспоминает, что перенесла две операции, перитонит и еще у нее порок сердца🤦‍♀️

✅6. Наличие лекарственных аллергий – еще один важнейший вопрос.
Причем😬 тошнота или расстройство стула не являются аллергическими реакциями. Речь, как правило, идет о высыпаниях на коже, отек Квинке или анафилактическом шоке.

✅7. Конечно ‼️НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ
Пожалуйста, выясните заранее, чем болеют (болели) Ваши родители, какие анализы сдавали в ближайшие время👌🏻
Такая информация поможет врачу определиться с необходимостью дополнительного обследования перед беременностью или даст возможность правильно установить причину заболевания или состояния.

✅И 8. ДЕЛЮСЬ ЛАЙФХАКОМ: РЕКОМЕНДУЮ ПЕРЕД ПРИЕМОМ СОСТАВИТЬ список вопросов доктору, на которые он должен ответить.

Такой список – очень полезная вещь, так как на приеме у доктора мы все теряется, волнуемся и забываем спросить, что хотели.

А как проходит ВАШ визит к гинекологу?🤔
Менструации помните? Или нужно искать в телефоне?

ЧТО ТРЕБУЕТСЯ ОТ ДОКТОРА-ОБСУДИМ ЗАВТРА! ☺️

Друзья, продолжаем обсуждать правильный прием у гинеколога😇

По окончанию приёма Вы должны получить письменное заключение врача, с указанием диагноза, и маршрута дальнейшего следования: в лабораторию сдавать анализы, в аптеку, в постель, срочно беременеть, в реанимацию... и так далее) 📝

Получая этот листок бумаги с печатью и подписью врача (и его фамилией) ознакомьтесь с ним в кабинете и тут же, в лицо врачу задайте все уточняющие вопросы⁉️

Этому врачу!!! Не другому, в другом кабинете через 2 месяца. Не подружкам на форуме. Не врачу в телеграм, а этому самому врачу, который только что посмотрел и выписал👌🏻

Ниже примерный список ВОПРОСОВ ⬇️
Я составила его исходя из тех, на которые сама ежедневно отвечаю на своих приемах, а также в социальных сетях и на различных форумах.

Эти же вопросы ВЫ обязаны задать своему врачу 👇🏻

1. Доктор, на основании чего мне выставлен тот или иной диагноз?
Варианты ответов:
✔️жалобы
✔️осмотр
✔️УЗИ
✔️по анализам
✔️все вместе

2. Какие варианты дообследования мне нужны, чтобы его подтвердить?

3. Это заболевание излечивается полностью? Или рецидивирует? Или лечение симптоматическое?

4. Какие ещё варианты лечения существуют?
⚠️Доктор должен озвучить КАК МИНИМУМ 2 ВАРИАНТА, А НЕ 2 ПРЕПАРАТА ОДНОЙ ГРУППЫ!

5. Что за препараты ВЫ МНЕ НАЗНАЧИЛИ? ГРУППА? ЭТО ГОРМОНАЛЬНОЕ?
Есть ли альтернативы?

6. Какие побочные эффекты я могу на нем увидеть в ближайшие время и в отдаленной перспективе?

7. Что будет, если не лечить заболевание?

Как правило, визит к гинекологу не ограничивается 1 приемом, будет повторный🔁

К нему нужно подготовиться ещё более тщательно: почитать о своём заболевании 📖 Причём, не абы где, а в официальных источниках.

На сайте МЗРФ есть рубрикатор клинических рекомендаций, где Вы можете изучить свое заболевание (жалобы, диагностика, варианты лечения), а далее обсудить их с доктором на повторном приеме🤝😉

В воскресенье позволила себе расслабиться и отдохнуть от соцсетей, а с понедельника возвращаюсь к ВАМ с полезным контентом 🥳

В гинекологии, как и в любой другой науке много мифов и предрассудков🤬 Да и врачи, хотят как лучше, безусловно, но порой делают ошибки 🤷 Вроде несущественно: назначить много анализов на гормоны при регулярном цикле, а по кошельку и самооценке бьёт. Тревожность растёт. И напряжение тоже.

А уж все, что сопряжено с деторождением издревле было овеяно кучей мифов и легенд. Большинство из них дожили до наших дней😃
Часть их них даёт ложную надежду на успех и потерю драгоценного времени⌛, другая-необоснованно пугает😱🥺😭

Расскажу о самых частых "беременных" мифах, с которыми ежедневно сталкиваюсь на своих приемах.

МИФ N1
Прогестерон помогает забеременеть и выность ребёнка, без него беременность прервётся
- Это неправда🤚

Желтое тело, которое возникает после овуляции, достигает расцвета на 7й день цикла и вырабатывает достаточное количество прогестерона. 
Дополнительный прием прогестерона может подавить овуляцию, заблокировать прогестероновые рецепторы матки, повысить уровни внематочной беременности😢

Если ваши менструальные циклы больше 20 дней, вы не должны принимать прогестерон ✋ И не должны бегать по лабораториям и проверять его уровень, такой анализ не имеет практического значения в контексте планирования беременности🤰

Завтра продолжу развеивать другие мифы, обязательно оставайтесь на связи😇

Продолжим развеивать популярные мифы🧐⬇️

⭕️МИФ N2
Если не забеременела сразу, дальше будет еще сложнее.
- Это неправда🤚

По статистике только 10% счастливиц беременеют в 1й месяц совместной жизни.
У девушек с высокой или нормальной фертильностью, вступающих в интимную связь без контрацепции в период овуляции, вероятность забеременеть в одном цикле составляет не более 25%. Хотя данный показатель зависит от возраста. У 30-летних процент составляет 15%, старше 38 лет – 3% ✅

В возрасте 35+ лет ввиду снижения овариального резерва на самостоятельные попытки отводится 6 месяцев, после чего нужна консультация гинеколога-репродуктолога. Это не всегда ЭКО! Есть варианты😉

⭕️МИФ N3
Если менструаций нет или ходят нерегулярно,- беременность не наступит🤰
- Это неправда🤚

И об этом свидетельствуют многочисленные факты наступления беременности у девочек-подростков без менструаций или с неустановившимся циклом или кормящих мамочек с лактационной аменореей (большая часть погодок родилась именно у таких беспечных женщин) или беременность у девушек в пременопаузе, с менструациями раз в 3 месяца, слишком рано забывших о контрацепции🙄
Важна не менструация как таковая, а овуляция! А она может быть поздней, ранней, отсроченной и т.д.☝🏻

Какие мифы для вас стали открытием? 🧐 Делитесь в комментариях!

Благодарю вас за интерес к теме🥰 и продолжаю вещание дальше!

Итак,
МИФ N4
Чтобы забеременеть нужно ловить овуляцию
- Это неправда🤚

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть.

Эти дни рассчитываются с учетом следующих данных👇🏻

✅1. В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит, на 14-й день, если 26 – на 13-й, если 21, то на 11-й), однако время овуляции может меняться как в сторону более раннего ее наступления, так и более позднего.

✅2. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции, живет в среднем 48 часов.

✅3. Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины, сохраняют жизнеспособность в среднем 72 часа, однако⚠️ описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 7 дней!
Поэтому беременность может случиться, даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала, то есть фактически в самые «безопасные дни»🤝

МИФ N5
Интимная близость каждый день повышает шансы на успешное зачатие. 
-Это неправда🤚

Оптимальная частота интима для адекватного сперматогенеза- 3-4 раза в неделю. Ежедневные занятия ухудшают качество семенной жидкости и снижают ваши шансы😴

Ваши 🔥 на пост будут мне приятны, друзья!

Новый МИФ №6⚠️
При пониженном Антимюллеровом гормоне (АМГ) женщине нужно бить тревогу

Это, скорее, коммерческий трюк🙄

Доказано, что женщины 35 лет (в этом возрасте начинает понижаться АМГ) и старше (до 40 лет), у которых нормальный его уровень и у которых он низкий, имели одинаковую способность к зачатию детей в течение первого года планирования ребенка.

Нужно понимать, что Антимюллеров гормон — это относительный показатель‼️

Сам по себе АМГ как единичный показатель для оценки фертильности женщины мы не используем ✋

То есть мы оцениваем и другие биомаркеры и показатели функции яичников. Во внимание берется ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), количество антральных фолликул, частота и регулярность менструальных циклов и многое другое 👀

Мои рекомендации таковы: прежде чем узнавать АМГ и проводить какие-либо обследования, нужно пробовать зачинать детей🥰

Друзья, продолжаем разбирать еще более шокирующие мифы - про отмену КОК и беременность😱

МИФ №7
После отмены гормональных контрацептивов нужно ждать минимум 3 месяца и только потом приступать к зачатию🤔

Несколько десятилетий назад женщины боялись беременеть сразу после отмены гормональных контрацептивов, потому что это были высокодозированные гормональные препараты🙄 Раньше было предположение, что прием высокодозированных КОК (комбинированные оральные контрацептивы) может ассоциироваться в дальнейшем с пороком развития плода🥺 Поэтому говорили, что месяц нужно подождать, а потом можно приступать к зачатию. Сейчас поменялись составные части КОК, и доза изменилась.

Нет абсолютных рекомендаций — ждать какое-то время после отмены препарата или не ждать.

Женщина может сразу же приступать к зачатию✅

Как, впрочем, и после окончания приема большинства антибиотиков. Обычно препараты, которые используются, например, для лечения верхних дыхательных путей, цистита, довольно безобидные (их нужно употреблять не больше 5-7 дней). Они быстро выводятся из организма — от нескольких часов до нескольких дней. Так что с новым циклом можно беременеть👼


МИФ №8
После отмены КОК увеличиваются шансы забеременеть 🔝

Есть такое мнение, но я считаю это мифом и банальным воровством времени у женщины (особенно у тех, кому больше 35 лет)🙄

В 70-80-е годы прошлого века, когда препараты были высокодозированными, у некоторых женщин (маленький процент) после прекращения приема могло быть две овуляции или случалась многоплодная беременность😳

В случае с современными КОК вероятность беременности после их отмены не повышается!🤗

Единственное, о чем должны быть предупреждены женщины, что после прекращения приема препаратов у трети из них может случиться нарушение менструального цикла 🩸
Это нормально🙌🏻

Некоторым потребуется какое-то время (иногда 6-12 месяцев), чтобы цикл нормализовался. В этом случае нельзя опять «садиться» на гормоны (якобы чтобы «активизировать» яичники). Это порочный круг🧐

Если 6 месяцев прошло, а цикл не восстановился, вам могут назначить пройти определенные обследования (вдруг что-то с щитовидной железой, вдруг повышен пролактин). И дальше уже врач решает, как быть😌

Завтра я размещу заключительную часть мифов, оставайтесь на связи😇

Всем доброго утра выходного дня!🌤️
Моя суббота проходит в режиме дистанционных консультаций👩🏼‍💻

Как и обещала, размещаю заключительный миф про планирование беременности🤝 Предыдущие можно прочитать в постах выше ⬆️

МИФ №9
Между неудавшейся и следующей беременностью нужно выдержать паузу ✋

Это не так! ⚠️
Если беременность была запланированной, вы и партнёр заранее к ней готовились: устранили дефициты, принимали витамины, то планировать беременность при прерывании предыдущей в первом триместре, можно уже в следующем цикле. Шанс вынашивания следующей беременности при этом не понижается🙌🏻

Если беременность прервалась на более поздних сроках, нужно, чтобы вся половая система пришла в норму. На это уходит от 4 до 6 недель. Нужно дождаться появления регулярного цикла, а потом планировать👼

Но одно дело физическая готовность организма, а другое — психологическая готовность женщины🫣

Современные женщины стали беременеть намного реже и намного позже. У них нет опыта беременности и родов, в отличие от наших бабушек-прабабушек, которые часто беременели и рожали много детей. Для них потеря плода тоже была серьезным испытанием, но они довольно быстро беременели снова и снова🙂

Мало кто знает, что первая беременность прерывается чаще, чем последующие (до 50% случаев)‼️

В 24-27% случаев теряется вторая беременность, в 1% случаев (до 30 лет) — третья беременность. После 30 лет рисков больше, но ненамного.

Если бы врачи это объясняли, женщинам было бы намного проще😌

Поэтому поделитесь моей информацией с теми, кому это важно знать🤗

Друзья, сегодня хочу разобрать важную тему для всех девушек — ЧТО СЧИТАТЬ НОРМАЛЬНОЙ МЕНСТРУАЦИЕЙ?🩸
 
Менструация - это регулярное отторжение слизистой оболочки матки.
 
Цикл считается от первого дня одной до первого дня следующей менструации🔄
 
Нормальной продолжительностью менструального цикла считается 24-38 дней 🗓️
 
Есть случаи, когда нерегулярный цикл будет нормой:
🔻1. У юных девушек — до 5 лет от начала менструации
🔻2. У женщин, которые кормят грудью, — до самого конца грудного вскармливания, даже если осталось всего одно кормление в сутки
🔻3. У женщин в переходном (предменопаузальном) периоде.
 
Есть нормы колебания цикла ⬇️
Например, если один месяц продолжительность менструального цикла — 27 дней, второй — 28, третий — 29, потом опять 27 дней, это нормально 🙆🏼‍♀️
 
Колебания продолжительности менструального цикла от 7 до 9 дней не являются отклонением. Кроме того, есть норма продолжительности менструации — от 2 до 8 дней✔️
 
Но есть ряд случаев, когда необходимо срочно обращаться к врачу!🚨 Расскажу в следующей публикации.

‼️Для конкретной женщины важно отслеживать изменения в продолжительности цикла, длительности и характере менструации. Например, если всегда менструация длилась 3 дня, а стала 9 — это повод обратиться к врачу 👩🏼‍⚕️
 
Или был менструальный цикл 24 дня, стал 36 — тоже повод обратиться к врачу. Такие изменения могут быть при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия, эндометриозе и других состояниях🚫
 
Также, месячные могут отсутствовать по причинам вполне себе физиологическим: беременность, лактация, менопауза🤷🏼‍♀️
 
Или🩸пропадать при патологиях🧐
Рассказать подробнее?🤔

Итак, продолжаю рассказывать важную информацию для вашего женского здоровья 🌷

При каких патологиях могут пропадать месячные?🩸

🔎1. Гипотиреоз: ТТГ >4

🔎2. Гиперпролактинемия: пролактин с учётом макропролактина >50 нг/мл (1000 мЕд/л)

🔎3. СПКЯ (синдром поликистозных яичников)

🔎4. ПНЯ (преждевременная недостаточность яичников). ФСГ >25 АМГ<1, эстрадиол<40, в яичниках <9 фолликулов

🔎5. ФГА (функциональная гипоталамическая аменорея), как правило, на фоне физического и/или психоэмоционального истощения. Информативен ЛГ<3, эстрадиол <40, лептин<4

🔎6. Проблемы в матке (аномалии развития, синехии, спайки)

🔎7. Атрезия (заращение) цервикального канала

🔎8. Редкие генетические причины, коих в общей сложности существует около 100 (в этом случае менструациий нет и никогда не было)

На самом деле, любой врач будет благодарен пациентке, которая фиксирует информацию о своих месячных и может быстро отвечать на его вопросы🙏

Делитесь актуальной информацией о🩸цикле со своими подругами! И пишите, о чем рассказать подробнее✊🏻