Друзья, результаты голосования показали, что большинству интересен разбор темы — МИОМА МАТКИ🙂 Вы просили - я рассказываю😇

Миома – это доброкачественная опухоль матки в виде узла, состоящая из мышечных и соединительнотканных волокон.

Опухоль??? А это значит может случится рак?😨
Нет! К онкологии миома не имеет отношения, в «рак» она не превращается 🛑

Опухоль эта достаточно широко распространена: согласно ряду данных встречается более чем у 80 % женщин, т.е. большинство из читающих эти строки могут рано или поздно узнать о наличии миомы.

Потому🤔 читаем дальше👇

Узлы могут располагаться снаружи, в толще (более благоприятные варианты) или расти внутрь матки, а могут и на ножке быть в самой полости, напоминая полип.

Они могут быть небольшими 1-2 см и даже оставаться такими долгое время или активно расти, достигая размеров больших и даже гигантских размеров 😨

Почему возникает миома — здесь сложно дать однозначный ответ.

Первоочередную роль играет — ГЕНЕТИЧЕСКАЯ предрасположенность, что подтверждается наличием «семейных форм» миомы матки.

Кто давно меня читает, знает - "на инсулине все растет " и миома тоже!

Добавьте к этому ⬇️
~ раннее менархе (менструации в 9-11 лет)
~ отсутствие родов
~ поздний репродуктивный возраст
~ ожирение, даже скрытое
~ воспаление
~ нарушение процессов детоксикации в печени и кишечнике
~ курение
~ прием КОК

Потому если Вы страдаете от миомы, имеете обильные менструации или столкнулись с трудностями зачатия,- ориентируйтесь не откладывать беременность "на потом"🤔

Большинство из ВАС заинтересовали осложнения, которые даёт миома 🧐

На мой взгляд, это - самое логичное продолжение темы, ведь от того, чем грозит узел/узлы будет зависеть, что делать с миомой: удалять или наблюдать🤔🤔🤔

Потому как таблетки, которая приведёт к исчезновению или остановке роста миоматозного узла/узлов навсегда, на сегодняшний день ещё не придумано🤷‍♀️

Некоторые миомы могут стать причиной развития острой патологии – перекрута ножки узла. Чаще перекручиваются образования свыше 3 см на тонком основании🤏

Возникает резкая боль, требующая срочного хирургического вмешательства. К счастью, такая патология достаточно редка 🙌

А что встречается наиболее часто? 😨
Расскажу в следующем посте🙂

Как и обещала, рассказываю:

Самое частое, с чем приходится сталкиваться при миоме👇🏻


✅️железодефицитная анемия, которая развивается на фоне постепенного увеличения объема менструальной кровопотери 🩸

Слабость, снижение трудоспособности и когнитивных функций, ухудшение состояния кожи, ногтей, волос. Нередко именно с этими жалобами пациентка обращается к терапевтам, которые диагностируют анемию и отправляют ее на осмотр к гинекологу, где диагностируется миома матки 😞


✅️При крупных узлах или нескольких средних узлах, увеличенная в размере матка, может сдавливать мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи и проблемам с кишечником❗️


✅️Наличие миомы может осложнять реализацию репродуктивной функции 🤰🏼

Прежде всего, это узлы, растущие в полости матки или деформирующие ее. Размер узла в данной ситуации значения не имеет – создать проблемы могут даже небольшие. Такие узлы сдавливать маточные трубы и могут мешать оплодотворенной яйцеклетке попасть в полость матки 🧐

Узлы, деформирующие полость матки, во время беременности начинают активно расти и занимают пространство, в котором должен развиваться эмбрион 👼

🤰🏼Беременность с миомой матки в ряде случаев может сопровождаться 👇🏻
~отставанием в развитии плода,
~преждевременными родами,
~преждевременным разрывом плодных оболочек,
~низким весом плода,
~слабостью родовой деятельности.

Подробнее об этом завтра😌

Возможна ли беременность с миомой матки или перед планированием стоит от неё избавиться?🤔

На самом деле, в этом вопросе на решение влияет несколько факторов:

✔возраст
✔наличие предыдущих беременностей и их исход
✔количество и ✔локализация узлов ✔их отношение к полости матки.
Не всегда получается сделать однозначное заключение

Исходя из расположения узлов и их отношения к полости матки можно предвидеть и предотвратить следующие риски ⬇️

Так субсерозные (наружные узлы) - самые благоприятные в плане локализации, они не мешают беременности, поскольку не деформируют полость 👍🏻

Потребность в их лечении перед плановой беременностью (как естественной, так и в протоколе ЭКО🤰🏼) возникает только в том случае, если узлы имеют достаточно большой размер (>4-5 см) и/или растут на тонкой ножке (основании), которая может перекрутиться в процессе роста матки и узла во время беременности, что заставит выполнять экстренное хирургическое вмешательство 🔪

Интрамуральные (в толще мышечного слоя матки) также относительно благоприятны. Хотя множество узлов, преимущественно среднего (5-7 см) и крупного (<4-5 см) размеров могут оттягивать на себя кровоснабжение и таким образом «обкрадывать» плод, оттягивая на себя кровоток.

Не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, плод не может нормально развиваться.
Как следствие – замершая беременность и самопроизвольный выкидыш 😪

Перед беременностью Вам скорее всего будут рекомендовать удалить или уменьшить размеры узлов,
❌️ растущих в полость матки и деформирующих ее

❌️ крупных узлов(свыше 4-5 см)
А также ❌️узлов на тонком основании

В остальных ситуациях беременность с миомой матки возможна и безопасна 👼

Более того, большая часть миом, пройдя через беременность, погибают из-за нарушения кровоснабжения.

Как "лечить" узлы🤔🤔🤔поговорим завтра!
Не пропустите👌🏻

Друзья, как говорил великий русский хирург Николай Иванович Пирогов: "Лучшая операция та, которую удалось избежать" 👏

К тому же большая часть миом длительно или совсем не растут, часть растут очень медленно, а в менопаузе расти перестают🤷🏼‍♀️

Поэтому допустимо их наблюдать при условии отсутствия симптомов 👀 ⬇️

Если в двух подряд осмотрах мы отмечаем рост, это уже показание к лечению, так как мы понимаем, что заболевание прогрессирует🤦‍♀️

Чем лечить? Какую волшебную😌таблетку может предложить врач🤔🤔🤔

Разберем в следующем посте😇

Вчера написала о МИФЕПРИСТОН
И сразу прилетело:
Вы что??? Это же для прерывания беременности😨🤦‍♀️а МИОМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ⛔️

Давайте разбираться 👌🏻

Мифепристон – это средство, которое блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности, что позволяет использовать его в качестве средства экстренной контрацепции и для прерывания нежелательной беременности без хирургического вмешательства🙌🏻

Помимо этого ПРОГЕСТЕРОН-наравне с эстрогенами, является основным фактором роста узлов, что делает блокатор прогестероновых рецепторов-МИФЕПРИСТОН-препаратом N1 в лечении миомы 🔝

Однако⚠️ Средство имеет ряд побочных эффектов и может привести к серьёзным осложнениям ― самолечение с его применением недопустимо!

Потому назначает врач с осторожностью! Как всегда, взвешивая пользу и возможные риски / побочные явления ⚖️

Немного о любимом многими гинекологами препарате Дюфастон. Он, как известно, является аналогом прогестерона, который активирует рост узлов миомы.

Несмотря на это, больным с миомой матки повсеместно продолжают его назначать 🤷🏼‍♀️

Вскоре после начала лечения ДЮФАСТОНОМ можно услышать фразу: «Лечение не помогло, узлы растут, надо отрезать, как бы чего плохого не случилось🤦‍♀️».

А чем ВЫ лечите миому?
Делитесь в комментариях👇🏻

Спасибо всем, кто поделился своими историями лечения/наблюдения миомы матки🙏

Сегодня расскажу про метод эмболизации маточных артерий (ЭМА). Один из вариантов хирургического вмешательства, однако, самый щадящий и эргономичный👌🏻


«Эмболизация» — это закупоривание кровеносных сосудов, питающих орган, что приводит к прекращению его кровоснабжения.

Матку в основном кровоснабжают 4 сосуда: правая и левая маточные артерии и правая и левая яичниковые артерии🤲

Миома матки тоже питается из маточных артерий, но так как она образовалась порочно и позже, чем выросла матка, то система кровеносных сосудов в ней несовершенна: не имеет надежной защиты в случае каких-либо нарушений🤷🏼‍♀️

🛑Прекращение кровоснабжения матки через маточные артерии становится «летальным» для миомы, но не для здоровой ткани матки, так как наличие в ней нормальной кровеносной сети позволяет матке существовать за счет поступления крови по яичниковым и другим мелким артериям.

👉🏻 Другими словами, прекращение кровотока в маточных артериях приводит к усыханию миом, но практически никак не отражается на функционировании здоровой ткани матки.

О впечатляющих результатах процедуры расскажу в следующем посте🔥

Продолжаю рассказывать 👇🏻

В результате этой процедуры (ЭМА) через 3 месяца объем миом уменьшается в среднем на 43 %, а за год – на 65 % 🤩

Обильные, длительные и болезненные менструации со сгустками ко второму-третьему месяцу после ЭМА у 90 % превращаются в короткие, умеренные или даже скудные безболезненные месячные 🩸

Самое главное, после этой процедуры миома матки крайне редко рецидивирует☝🏻

После проведения этой процедуры нет необходимости принимать какие-либо лекарства, нет риска повреждения маточных труб спаечным процессом💯

Процедура выполняется под местной анестезией, занимает не более 15-20 минут и требует не более 3х дней госпитализации ⏰

Оптимально применять ЭМА при множественных узлах, узлах глубокого залегания в тело матки, крупных субмукозных узлах🧐

Готова ответить на ваши ВОПРОСЫ😌👇🏻