Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.86K subscribers
2.55K photos
176 videos
18 files
318 links
👉 Запись на прием: https://doctoraist.ru/

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
Очень важно в результате диагностики поставить правильный диагноз и четко определиться с тем, что именно присутствует в матке – миома или узловая форма аденомиоза⁉️ Лечение миомы матки и аденомиоза фактически одинаковое, но эффективность отличается, а это будет влиять на прогноз лечения 👩‍⚕️

Потому, если на УЗИ все 👌🏻 - идём на МРТ с контрастом. Он имеет свойство проникать в очаги, помогая специалисту их визуализировать.

И самый частый вопрос девушек — можно ли вылечить аденомиоз⁉️

🌱К сожалению, маловероятно...

Слишком много механизмов задействовано в этом процессе, даже если не брать в расчет саморегуляцию очагов эндометриоза, их нечувствительность к прогестерону и способность самим вырабатывать гормоны🙁

✅Лечение эндометриоза должно быть направлено на достижение конкретных целей: облегчить симптомы, реализовать репродуктивную функцию, избежать осложнений.

Подробнее это обсудим завтра! Ставьте реакции на пост, если ждёте — мне будет приятно🤗
👍83🔥29❤7👏4
Итак, продолжаем наше обсуждение: лечение эндометриоза🌱

Учитывая, что эндометриоз развивается под воздействием нескольких причин, проблема адекватной терапии в мире стоит остро⚡️

На сегодняшний день препаратами №1 признаны⬇️

✅️ГЕСТАГЕНЫ
Их эффективность сравнивают с оперативным вмешательством, но есть нюансы.

Эффективны ТОЛЬКО в непрерывном режиме или 21/7 ☝🏻

Могут вызывать кровотечение разной степени интенсивности, как правило, незначительные или умеренные, чаще при непрерывном приеме 🩸
🛑 Блокируют овуляцию
Эффективны, только пока принимаете!

✅️Агонисты гонадропинрелизинг гормонов( ГнРГ): «Диферелин», «Золадекс», «Бусерелин» тоже актуальны, особенно у оперируюших коллег, но ограничены временем (не более 6 мес., при планировании-не более 4х) и побочными явлениями.

✅️Комбинированные контрацептивы крайне нежелательны, т.к. эстрогенный компонент, может нивелировать положительный эффект гестагена. Симптомы уйдут, а процесс будет прогрессировать.
❤16👍8🔥1🥰1
Но хочу дополнить⚠️

Если нельзя вылечить, это не значит, что нельзя профилактировать‼️

✅Можно и нужно. Только не путать профилактику с лечением конкретного заболевания во избежание осложнений.

🔥Ни одна диета не вылечит эндометриоз.

✋ Отказ от глютена не поможет в лечении эндометриоза. Если у вас нет целиакии, избегать глютена не надо.
Правда, изменения в питании могут помочь в профилактике развития и роста новых очагов.

✅Альтернативные методики лечения в обязательном порядке могут использоваться:
✔️параллельно с использованием любого из медикаментозных методов воздействия или ✔️в целях профилактики.
👍25🔥6❤1👏1
Рассказать, что входит в арсенал средств для профилактики?🤔
Anonymous Poll
83%
Да! Мне полезно узнать👏
17%
Уже жду ⏰
Про БАДы интересно почитать вам? Написать пост?🤔
Anonymous Poll
97%
Да ✅
3%
Нет 👎
🔥14❤2👍2👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вот и пришли долгожданные выходные после плотного рабочего графика🤗

Традиционно по субботам я занимаюсь дистанционными консультациями и провожу время с семьей💞

Приготовили очень вкусный яблочный пирог 🥧 🍏- поделиться с вами рецептом?
🔥45👍15❤3🤩3👏1
Спасибо за реакции на предыдущем посте!😍

Несомненно делюсь с вами рецептом вкусного и быстрого в приготовлении пирога🤩


1️⃣5 яблок среднего размера нарезаем на дольки

2️⃣Разрезаем апельсин пополам и выдавливаем сок на яблоки

3️⃣Добавляем 50г сахара и столовую ложку сливочного масла

4️⃣Всё перемешиваем и добавляем щепотку корицы

5️⃣Красиво укладываем яблоки веером на форме для выпечки

6️⃣Раскатываем слоеное тесто и накрываем им наши яблоки, по бокам запечатываем края

7️⃣Ставим в духовку на 20 минут при температуре 200 градусов

Наш пирог готов 🥧 Накрываем его тарелкой и переворачиваем, чтобы яблоки были сверху. Можно украсить вкусными ягодами или мятой🌱

Приятного аппетита 😋

Как вам рецепт? Делиться иногда моими фаворитами в кулинарии?
❤44👍14🔥4👏1🎉1
Друзья, с началом новой рабочей недели!💞

Традиционно хочу поделиться с вами полезной информацией из рубрики «вопрос-ответ» 🧐

Листайте фото🔁, там может находиться что-то полезное именно для Вас😌
👍35❤6🥰1
Поговорим про 33 БАДА, как и обещала😉

Речь пойдёт о негормональных препаратах для профилактики эндометриоза.

ВАЖНО‼️Мы можем профилактировать только возникновение новых очагов и гиперплазии эндометрия.

Для того, чтобы подавить существующие нужны более активные лекарственные препараты, о которых я подробно писала выше ⬆️

Нижеизложенные средства хороши вместе с образом жизни и питания, о которых я также писала выше ⬆️

Препараты, направлены на оптимизацию, выведения из организма отработанных гормонов, точнее гормональных метаболитов. Процесс этот происходит в печени, где метаболиты из жиро- превращаются в водорастворимые гидрокси (ОН-формы) в 1й фазе; обезбвреживаются - во 2й и выводятся с калом - в 3ей❗️

Вот так упрощенно и утрированно😌
👍29❤5👏2🔥1
✅Помощниками 1й фазы выступают:

1️⃣Индол-З-карбинол (I3C)

Он превращает отработанные эстрогены в наиболее безопасные метаболиты 2ОН, которые покидают организм быстро и безопасно.

Также I3C стимулирует апоптоз предраковых и раковых клеток молочной железы; уменьшает риск рака и полипов толстой кишки ✋

❗️Это вещество получают из крестоцветных овощей, и оно очень нестабильно. Поэтому препараты высокого качества всегда имеют капсулированную форму, в которую добавляют антиоксидант для стабилизации, и обычно срок годности их не превышает 1 года с момента производства. Доза I3C должна составлять 300-450 мг в сутки. Длительность приема не менее 3 месяцев.

Из аптечных актуальны препараты: ИНДИНОЛ ФОРТЕ; ИМАСТОН; ПРОМИСАН💁🏼‍♀️
👍40🔥7❤3🤔1
2️⃣Соевые изофлавоны также стимулируют 2-гидроксилирование эстрогенов.

Потребление соевых изофлавонов в дозе 65-132 мг в день снижало экскрецию 4-гидроксиэстрона, потенциально канцерогенного метаболита эстрогенов у женщин в период пре и менопаузы💤

✅Еще одним положительным эффектом соевых изофлавонов является их способность индуцировать синтез белка, связывающего половые гормоны(ГСПГ), в сыворотке крови, что снижает повышенный уровень андро- и эстрогенов.

⚠️Безопасным после 40 будет считаться уровень >80

Терапевтическая доза соевых изофлавонов должна составлять 90-180 мг в день в течение нескольких месяцев. Прекращение или перевод на поддерживающую дозу 45-90 мг проводится только после достижения нормальных значений уровней эстрогенов и их метаболитов и при условии клинической регрессии заболеваний.

❗️Следует помнить, что соевый белок не может быть хорошим источником изофлавонов, так как они теряются во время промышленной обработки сои.
👍30❤5🔥4🥰1