Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.86K subscribers
2.56K photos
176 videos
18 files
319 links
👉 Запись на прием: https://doctoraist.ru/

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
Доброе утро, девушки! 🌷

Хочу поделиться с вами, что сегодня у меня дистанционные консультации для участниц максимального тарифа интенсива по железодефициту👏

🧐Истории у консультируемых разные, но объединяет их одно: поздно или недиагностируемый железодефицит.

Много залеченных достаточно агрессивными препаратами, без устранения самого главного дефицита - виновника всех проблем 😨

✅Потому на этой неделе я буду писать - говорить о неочевидных симптомах и связи железодефицита с патологией щитовидной железы, акне, выпадения волос и лишним весом.

Оставайтесь на связи 😉

А в КЛУБЕ на этой неделе мы подробно обсудим гинекологические проблемы, которые ведут к железодефициту 👇🏻

Ведь в организме все взаимосвязано 🤷‍♀️

😌Присоединяйтесь к КЛУБУ, если данная тема для вас актуальна — http://clubdoctoraist.ru/
❤12👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как связаны щитовидная железа и дефицит железа в организме?

Расскажу на конкретном примере 👇

От функции щитовидной железы зависят:
🔥 кислотность желудка(железо лучше усваивается в первой половине дня, когда кислотность максимальная)
При гипотиреозе кислотность⤵️ усвоение железа - затруднено

🔥выработка внутреннего фактора Кастла , усвоение фолиевой кислоты и В12(которые влияют на усвоение и обмен железа)

ЖЕЛЕЗО в свою очередь необходимо для превращения неактивного Т4 в активный Т3. При железодефиците развивается тканевой гипотиреоз. Снижается скорость основного обмена, возникает сонливость, слабость, вялость, отсутствие энергии и сил.

Симптомы анемии и гипотиреоза схожи. Неслучайно. И лечить нужно оба состояния одновременно 🙌
👍20
Поговорим сегодня с вами об актуальной для многих девушек теме — о ВЫПАДЕНИИ ВОЛОС 🤦🏼‍♀️

✋Говоря о выпадении волос, не нужно начинать с гормонов, в большинстве случаев, они будут в норме.

Для начала, вспомним состав волоса ⬇️

🤔В своём химическом составе волосы содержат:

углерод (49,6%),
кислород (23,2%),
азот (16,8%),
водород (6,4%),
сера (4%),

И в микроскопических количествах: магний, мышьяк, железо, фосфор, хром, медь, цинк, марганец.

Нехватка любого из представленных элементов может отразиться на жизненном цикле волос 😞

Пишите в комментариях свои догадки, какая причина выпадения волос является наиболее распространенной😉👇🏻
🔥8👍1
Конечно же, наиболее распространенной причиной выпадения волос являются железодефицитные анемии 👏

😨 Усиленное выпадение волос - второй по частоте симптом железодефицита после истончения ногтей [While M.I. et al. 1994, Rushton D.H. 2002, Sinclair 2002; Kantor J. et al. 2003].

Многими авторами предполагается, что дефицит железа напрямую влияет на деление клеток луковицы волоса, снижая их продуктивность.

Недостаток железа - отягощающий фактор всех разновидностей алопеций, включая андрогенетическую🛑

Нехватка в организме железа сказывается не только на уменьшении количества волос, но и на физических свойствах волосяного стержня, вызывая его истончение, ломкость, потерю блеска, раздвоение на концах, может быть причиной рано проявляющейся седины🤦🏼‍♀️

Не ориентируемся на нормальный уровень Hb‼️Смотрим глубже: уровень ферритина не <30 мкг/л

Большое влияние на структуру, прочность и эластичность волос оказывает сера (МSM).

✔Сера образует дисульфидные связи, которые прочно удерживают молекулы кератина между собой. Дисульфидные мостики обеспечивают прочность, твердость и устойчивость кератина волос к действию различных факторов.

🧬 Их можно разрушить только при воздействии сильных кислот, щелочей и окислителей. Дефицит серы вызывает ухудшение состояния волос и ногтевых пластин (тонкие, ломкие волосы, ногти), задержку роста волос и ногтей, диффузную алопецию.

Hе менее важным эссенциальным микроэлементом, влияющим на состояние волос, является ✅цинк, который воздействует на функцию генетического аппарата, на рост и деление клеток.

🫰Недостаток цинка в организме чаще и, прежде всего, сказывается на состоянии кожных покровов в виде нарушения кератинизации, облысения, экземы, дерматитов, роста и структуры волос. При этом характерно поредение в лобно-теменной части или тотальное облысение волосистой части головы, волосы при этом истончаются, обламываются, лишаются пигмента.

• Ряд авторов указывает на ингибирующее действие цинка на фермент 5-альфа-редуктазу. Так, при местном применении препаратов цинка снижает активность сальных желез, уменьшает проявление акне, т.е. подтверждает его антиандрогенное действие.

Микроэлемент, без которого невозможно нормальное функционирование волосяного сосочка, ✅селен. Дисбаланс селена, наряду с цинком, кобальтом, марганцом, медью, ртутью, кадмием, может оказывать потенцирующее влияние на дефицит йода или препятствовать его усвоению щитовидной железой даже в условиях его нормально потребления [Ребров В.Г., Громова B.A. 2003].

Наряду с вышеуказанными МЭ, на рост и структуру волос также оказывают влияние магний, медь, калий и кремний.

Проверить дефицит данных элементов можно непосредственно в самом волосе ☝🏻

🌷Я стараюсь писать для вас на самые актуальные темы! Ваша обратная связь в виде реакций и комментариев будет мне очень приятна!
👍42
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Какие ошибки совершают девушки, имеющие проблемы с акне? 😨

1. Сдают много ненужных анализов
2. Сдают кровь на аллергены и пищевую непереносимость
3. Сдают соскоб на ДЕМОДЕКС
4. Сидят на жестких протоколах питания
5. Не идут к дерматологу
6. Не обращаются к психотерапевту

В видео рассказываю о каждом пункте подробнее ⬆️
👍12
«ТОГДА КАК ПРАВИЛЬНО ПОСТУПИТЬ?» — скорее всего подумали вы после просмотра поста выше ⬆️

Сдать гормоны при акне можно, чтобы исключить гипотиреоз или гиперпролактинемию, НО🤚только при нерегулярном цикле!

Если ВАШ ЦИКЛ - в норме (погрешность в 3-5 дней не в счет(!)), то гормоны тоже будут в норме!

И помните, сдавать кровь на андрогены бессмысленно (если вы вдруг не стали похожи на мужчину)🙊🙉

В лучшем случае гинеколог назначит КОК, а эндокринолог-верошпирон🙊🙉

А что сдавать?🤔

Прежде, чем что-то сдавать - оцените внешние проявления инсулинорезистентности: ИМТ>27 ОТ>80 соотношение ОТ/ОБ>0.85

В анализах уровень глюкозы натощак и через 2 часа после сахарной нагрузки, гликированный Нв, ОАК, ферритин, витамин Д

🛑Сидеть на жёстких протоколах-стресс для организма, а стресс обостряет течение акне.


Выделяются при стрессе кортизол, снижается чувствительность клеток к инсулину и приводит к формированию инсулинорезистентности. А она в свою очередь активирует активность андрогенов и рецепторов к ним!

Примерно в 40 % случаев угревая сыпь сопровождается психо-эмоциональными расстройствами преимущественно депрессивного спектра 😢

Порочный круг замыкается ✋

Потому при акне - не пренебрегайте помощью ПСИХОТЕРАПЕВТА🤗

Любые ограничения в питании приводят к дефицитам, будь то гормональный, минеральных или дефицит витаминов.

Один из самых серьёзных-дефицит железа🤦🏼‍♀️


Мало железа🔜мало кислорода🔜гипоксия тканей🔜нет иммуного ответа и сопротивляемости кожи🔜кожа беззащитна перед бактериями.

Ну и помните: акне — это заболевание, которое лечат дерматологи. Они подберут уход, назначат антибиотик местно, в конце концов у них есть топические*местные и в конце-концов - системные ретиноиды.

Системные ретиноиды — это шанс попрощаться с акне навсегда 👋

К каким способам лечения акне прибегали вы? Какой результат получили? 🧐 Делитесь в комментариях🤔
❤18👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Железодефицит - это не только знакомые нам симптомы, проявляющиеся в виде головной боли, слабости, низкого давления, тахикардии...

Но ещё и - избыточный вес 😰
👍14
ВЕС И ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТ - в чем взаимосвязь? 🧬

✅1. МЕХАНИЗМ ДОСТАТОЧНО ПРОСТ и логичен👇

При железодефиците организм будет стараться увеличить объем потребляемой пищи, чтобы как-то получить из нее недостающий элемент: брать не качеством, а количеством.

✅2. Уже разбирали выше ⬆️ в посте про щитовидную железу.

Рассказываю: гормоны щитовидной железы для своей работы требует перехода в активную форму. А для этого им необходим специфически фермент (дейодиназа 2 типа), в состав которого входит железо.

Если железа не хватает, то и фермент не может адекватно и работать.

Вы входите в состояние тканевого гипотиреоза, вступая в порочный круг, у которого становится сложно найти начало и конец.

✅3. При железодефиците нарушается функционирование дофамин-, серотонин- и ГАМК-ергических систем, которые регулируют поведение, сон, двигательную активность, эмоциональный тонус, циркадные ритмы.

Ферменты, которые осуществляют их взаимодействие - железосодержащие.

Появляются высокий уровень тревожности, аномальные реакции на стресс, который мы начинаем «заедать»

✅4. А для того, чтобы съеденные УВ превратились в энергию, нужен кислород!

Если кислорода мало, они откладываются «про запас» а ваши «жировые резервы» ⬆️⬆️⬆️

Кислород мы вдыхаем легкими, а разносится он по организму эритроцитами в составе гемоглобина, верхом на железе.

Без железа-жизни нет 👋

Как восстановить и не растерять запасы - рассказываю подробно в своей лекции «Анемии - нет! Устраним железодефицит» ✋

Кто хочет приобрести доступ к полезным материалам, ставьте + в комментариях 🙌 Моя помощница свяжется с вами 🌷
👍7❤4
Друзья, мне хотелось бы с вами обсудить такую интересную цитату ⬆️ Считаю, что каждый человек может вкладывать в неё свое представление.

А как вы понимаете значение фразы известного биохимика? Что для вас значит «работать над собой ради бесконечного здоровья»? 🤔

Давайте обсудим в комментариях 🤗
🔥5
Друзья, всем доброго дня! 🌷

Сегодня я хочу сделать день детокса от экспертных постов в своем блоге 💆🏼‍♀️

В последние месяцы я, не покладая рук, трудилась над интенсивом по железодефициту, но все не зря! Ваши отзывы до сих пор меня очень радуют🤗

Но я думаю, вы понимаете, какого это - мыслить в одном направлении 24/7. Глаз замыливается…👁

Поэтому, я пришла к тому, чтобы узнать у вас, что ВЫ думаете… чего ждете от меня в имеющихся и новых продуктах. Хочу быть лучше для вас! 💯

⁉️Помогите мне и моим продуктам стать лучше, ответив на несколько дальнейших вопросов

⬇️⬇️⬇️
👍11
Вам интереснее читать/смотреть только экспертные посты или стоит разбавлять их моими личными историями? 🙋🏼‍♀️
Anonymous Poll
38%
Только экспертные посты ✋
62%
Хочу видеть Ваш лайф-контент тоже👏
Хотели бы вы быть на связи со мной постоянно? Получать развернутые ответы на вопросы, помощь с разбором анализов?
Anonymous Poll
90%
Да 👏
10%
Нет, я здесь только «почитать» Ваши посты
🔥2
Друзья, хочу поговорить сегодня с вами на популярную тему среди девушек 😱

Поделитесь, у кого из Вас есть страх перед походом к гинекологу?

Чувствуете ли Вы какую-то незащищенность перед врачом?

Если да, то ставьте 🔥 к этому посту или делитесь своим мнением в комментариях 👇
🔥28👍1
Почему я задаю такой вопрос? 👆🏻

Мне в Директ на днях пришло такое сообщение:

«Анна Игоревна, может Вы сможете мне помочь? После Ваших постов я решилась на поход к гинекологу, но страх все еще со мной. Подскажите, как быть уверенней на приеме?» 🧐


✅Поэтому я хочу проговорить основные пункты, отвечающие на вопрос «ЧТО ВАС ЖДЁТ НА ПРИЁМЕ?»:

💭1. После уточнения ФИО и возраста пациентки, прием по-прежнему начинается с просьбы - назвать ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПОСЛЕДНЕЙ МЕНСТРУАЦИИ.

Это важно знать и вспомнить заранее. Многочисленные электронные приложения - в помощь!

💭2. Затем грамотный гинеколог уточнит о регулярности, продолжительности и обильности Ваших менструаций.

💭3. Самым сложным оказывается вопрос о количестве теряемой крови. Проще померить при использовании менструальной чаши.

💭4. Переходим к анамнезу. В переводе с греческого=воспоминание. Это информация о текущем и прошлом состоянии Вашего здоровья, изучение факторов, на него влияющих. Не забудьте вспомнить все, чем болели с самого детства, взять на прием все выписки и ранее проводимые обследования УЗИ брюшной полости УЗИ щитовидной железы.

💭5. Аллергоанамнез не менее важен‼️

Знание о состоянии здоровья кровных родственников первой линии родства(мама, папа, брат, сестра), может оказать существенную помощь в оценке риска развития ряда заболеваний, в т.ч. гинекологических СПКЯ миома эндометриоз и тромбозов.

Подробный и конструктивный диалог с пациенткой в 80% случаев помогает поставить диагноз ещё ДО осмотра🤔
👍10
Какой мы можем сделать из этого вывод?

Идти на прием к гинекологу - не страшно! Самое важное - подготовиться и знать, что Вам предстоит!

🛑Но, если Вы:

✅нуждаетесь в моей поддержке и/или моем экспертном мнении, возможно вторичном, после Вашего лечащего гинеколога

✅хотите быть со мной на связи и иметь возможность в любой момент задать вопрос и получить развернутый ответ

✅хотите получить мою помощь в разборе анализов

Пишите ответом в комментариях на этот пост “хочу” и я дам Вам то, что поможет Вам быть уверенной в своем здоровье!
👍13