Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.87K subscribers
2.57K photos
176 videos
18 files
320 links
👉 Запись на прием: https://doctoraist.ru/

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
Отслеживаю результаты опроса и вижу, что большинство из вас ждёт пост про существующие препараты КОК✔️🤔
👍7
Итак, по вашим запросам сделала разбор препаратов КОК 👆

Ваши реакции на пост будут знаком для меня, что информация полезна 😉
🔥37👍8
А места в КЛУБ уже почти на исходе!

Дорогие девушки, которые уже заполнили анкету я хочу поблагодарить Вас за отзывчивость и доверие! ❤️ Надеюсь, что КЛУБ станет для Вас второй семьей, местом, где Вы будете чувствовать себя комфортно и безопасно!

Успевайте занять последние 5 мест
- https://forms.gle/qxC5G6aYzAqjFUAk9
Друзья, хотите, чтобы я сделала разбор своего ужина сегодня вечером и поделилась своей любимой системой питания? 🧐 🥘
Anonymous Poll
70%
Да, мне интересно 🤩
11%
Что за система питания? 🤔
18%
Расскажите 😉
❤5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Спасибо за вашу активность в опросе ❤️

Итак, делюсь разбором своего ужина и принципом Гарвардской тарелки🍱

Мне будет интересно также узнать о ваших любимых и повседневных блюдах - делитесь в комментариях, пообщаемся 😉
👍12🔥3
Кому интересно, делюсь в формате фото информацией🙌
👍33
Как вы думаете, повышают ли КОК риск развития венозного тромбоза ⁉
Anonymous Poll
80%
Да, определённо ✔️
2%
Нет 🤚
18%
Я не знаю, расскажите, пожалуйста 🤔
Нет нужды подробно останавливаться на всех противопоказаниях к приему КОК и состояниях, требующих осторожности. Они широко известны и отражены во всех инструкциях к применению. ВОЗ регулярно пересматривает медицинские критерии приемлемости методов контрацепции.

Но на одном всё-таки остановлюсь. На самом частом вопросе:
-Повышают ли КОК риск развития венозного тромбоза⁉

-Да, повышают.
❤8👍3
И поделюсь статистикой 👆

Столкнулись ли вы с тромбозом во время беременности или после родов?🤔
😱5👍3
Не секрет, что тромбозы не возникают "на ровном месте". И предрасполагающие факторы не являются тайной за семью печатями и широко известны (по-крайней мере, врачам).

✅Для определения индивидуального риска развития тромбоза, на пациентку можно посмотреть (ИМТ > 27 виден невооруженным глазом) и ПООБЕСЕДОВАТЬ!

~ О житье - бытье, не курит ли, еще чем не злоупотребляет ли.
~ А мама с папой живы? А бабушка с дедушкой?
~ А не было ли у родственников инсультов-инфарктов-тромбозов в молодом возрасте?
~ А сердечко ни у кого не болеет?
~ А не было ли невынашивания беременности или гестоза? А у мамы-бабушки?

И так далее…

Эти опросные листы давно придуманы и широко применяются в повседневной практике🤔
Во всяком случае ДОЛЖНЫ ПРИМЕНЯТЬСЯ‼
👍10
«ЧЕМ ОБОРОНЯТЬСЯ ЗАЩИЩАТЬСЯ ПОСЛЕ РОДОВ🤔⁉»

Частый вопрос мамочек, которые шлют мне такие сообщения после родов (смотрите фото)💁🏼‍♀️👆🏻

✅МЕТОД ЛАКТАЦИОННОЙ АМЕНОРЕИ
использовать можно!

Но нужно, чтобы сошлись 3 условия:
1. После родов НЕ БЫЛО НИ ОДНОЙ МЕНСТРУАЦИИ
2. Ребёнку ещё не исполнилось 6 мес.
3. Кормите только ‼грудью, без допаиваний, сцеживаний и прикормов
Перерывы днем не более 3х часов, ночные - до 5

✅Если условия НЕ ВЫПОЛНИМЫ 👇🏻

Альтернативой могут стать МИНИ-ПИЛИ (противозачаточные пилюли (НЕ КОКИ🧏‍♀) в составе только ГЕСТАГЕН (прогестерон).
Особенно актуальны при обильных менструациях, у пациенток с диагностированным эндометриозом.

✅СПИРАЛЬ, даже гормональную и ИМПЛАНОН (подкожный контрацептив)

Можно ввести через 6 недель после родов

✅Если все вышеуказанные, ВАМ не подходят, - остаётся старый добрый презерватив и ... воздержание🧏‍♀

Задавайте свои вопросы в комментариях, ставьте реакции❤️, рада делать для вас полезный контент!
👍21❤1🔥1👏1
Завершить серию статей про КОК хочу итоговым постом ⬇️

ПЛЮСЫ ➕ И МИНУСЫ➖ КОК
❤12
КОК — не абсолютное зло👹, как наверное думает большинство из моих читателей.

Они, как ни странно, помогают спасти жизнь, предотвращая возникновение нежелательной беременности и, как следствие,- АБОРТ.

ДЛЯ ЭТОГО, СОБСТВЕННО ГОВОРЯ 💊 И БЫЛИ СОЗДАНЫ ЭТИ ТАБЛЕТКИ.

А не для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ, АДЕНОМИОЗА, ПОЛИПОВ, КИСТ И СПКЯ, как кажется многим, включая и часть врачей.

Хотя при СПКЯ я бы сделала исключение, порой не так легко избавиться от АКНЕ... Да и найти причины рецидивирующей апоплексии яичника не всегда удаётся 🤷‍♀

✅Есть данные, что КОК снижает РИСК РАКА, ЭНДОМЕТРИОЗА и ЯИЧНИКОВ

НО НА ЭТОМ ➕️ ЗАКАНЧИВАЮТСЯ⛔️

Синтетический эстроген в составе 💊

1. Увеличивает синтез в печени ангиотензиногена, что приводит к активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а это🔜 задержка жидкости (отеки) и ⬆ АД (давления)

2. Увеличивает секрецию желчи и нарушает кинетику желчевыводящих путей, что увеличивает риск холестаза.

3. ⬆повышает секрецию инсулина, что приводит к формированию инсулинорезистентности, нарушению толерантности к глюкозе

Второй компонент💊- синтетический прогестерон, призван защитить эндометрий от избыточного воздействия эстрогенов. Они, конечно, защищают, НО✋помимо этого могут вести себя, как андрогены, включая перераспределение жира по андроидному типу.

Потому, говоря о 💊, уместна поговорка: «7 раз отмерь - 1 отрежь!»
👍26❤3
Началась осень, и многие ко мне приходят на приём с жалобами на слабость и плохое самочувствие...🍂
🤔12
Планируете беременность? 🤰🏼
Anonymous Poll
33%
Да
67%
Нет
🥰4