Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.87K subscribers
2.57K photos
176 videos
18 files
320 links
👉 Запись на прием: https://doctoraist.ru/

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
Друзья, делюсь с вами самыми актуальными вопросами этой недели🙌

Читайте 👆 Мои ответы для вас тоже могут быть полезными!
👍27
Доброе утро, мои дорогие подписчицы❤️

Такие вопросы (на фото👆) я получаю от вас с завидным постоянством🤗

Давайте разберёмся с ним подробнее 🤔
❤5
Действительно, ранняя диагностика беременности начинается с анализа на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Этот уникальный гормон, как ясно из названия, вырабатывается клетками хориона (будущая плацента) примерно через неделю после оплодотворения (зачатия), что логично, ведь данная структура должна сформироваться, на что требуется время (от 7 дней).

Ранее смотреть ХГЧ в крови - бессмысленно. В моче на 2 дня позже,соответственно,-не ранее 9-ого.

Современные тесты ооочень чувствительны и позволяют зафиксировать концентрацию ХГЧ от 10 мМЕ/мл, но я рекомендую набраться терпения: примерно с 14-ого дня (считаем от зачатия) вы будете осчастливлены🤗 прекрасным 3-х значным числом, которое будет удваиваться✖2️⃣ каждые 2 дня до 1000-1200 мЕд/мл), позже темп замедляется до 72-96 часов, но на помощь приходит УЗИ.

При В-ХГЧ более 1000 мЕд/мл при осмотре влагалищным датчиком видим плодное яйцо, диаметром 2-3 мм
Если не видим,- беспокоимся. Нужно еще раз проверить ХГЧ и повторить УЗИ.

Увидели плодное яйцо в полости матки? Отлично👌

Через 10-14 дней повторяем УЗИ в надежде увидеть эмбрион и послушать💗 после чего можно вставать на учёт по беременности.

Не нашли — в стационар с подозрением на внематочную беременность.

Если за 48 часов уровень рухнул в 2 раза, можно прекращать наблюдение — это феномен биохимической беременности.

Если снижение идёт медленными темпами, можно перестать мониторить на УЗИ, но нужно продолжать присматривать за ХГЧ, пока уровень не опустится ниже 100 мЕд/мл🙌

Если данная информация была информативна, то буду очень рада обратной связи от вас 💓
❤32👍14
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Также, многие девушки очень серьёзно подходят к вопросу о планировании и зачатии ребёнка ☝️

А что было бы, если зачатие происходило так же как роды?🤔 - хочу поделиться с вами шуточно-познавательным видео на эту тему🤗
😁19❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Про то, вредно ли делать УЗИ при беременности я уже писала. Кому нужен полный текст,- ищите выше👆

УЗИ делать НЕ вредно!

Вредно делать бестолково, без четкого понимания что, где и зачем мы ищем🤔
👍25
✅Напомню:

1️⃣При уровне ХГЧ свыше 1000 мЕд/мл можно сделать первое УЗИ, чтобы увидеть в полости матки плодное яйцо. Это УЗИ обеспечивает раннюю диагностику аномальных беременностей, например внематочных.

2️⃣Через две недели делают еще одно УЗИ. Если беременность прогрессирует, уже будет виден жизнеспособный эмбрион с сердцебиением. В этот же день можно начинать наблюдение по беременности и оформлять все документы.

3️⃣В 11-13 (+6) вас ждёт первое СКРИНИНГОВОЕ УЗИ

Именно в этот период, при достижении плодом размеров*КТР равных 44-84 мм, можно оценить анатомию и УЗ-маркеры, повышающие риск рождения ребёнка с такими хромосомными аномалиями, как Синдромами Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера и Триплоидии.

На этом сроке также могут быть диагностированы такие аномалии развития, как 👇🏻

~ анэнцефалия и акрания (пороки развития черепа и головного мозга)
~ пороки развития конечностей и брюшной полости
~ заподозрить с-м Денди-Уокера и Spina bifida при изменении размеров IV желудочка
~ аноректальную атрезию при обнаружении pelvic translucency (тазовая полупрозрачность)

УЗИ - это не только возможность убедиться, что с ребёнком все 👍- при отсутствии видимых маркеров хромосомных патологий, но и необходимость измерить кровотоки в маточных артериях для расчёта риска преэклампсии+задержки развития плода и измерить длину шейки матки для расчёта риска преждевременных родов.

4️⃣УЗИ II ТРИМЕСТРА ПРОВОДИТСЯ НА СРОКЕ 18-21

Проводится оценка развития плода, состояния плаценты, выявление анатомических изменений, пороков развития, нарушений кровотока.

👩‍⚕️Все остальные УЗИ не являются обязательными. Они могут быть рекомендованы врачом или 🤰идёт на УЗИ самостоятельно при возникновении жалоб.

У беременного УЗИ много поклонников или просто спокойных почитателей, правда, всегда найдутся те(та), кто скажут(ет):

«Лучше УЗИ не делать, там обязательно что-то найдут. Меньше знаешь – крепче спишь.»

Каждый человек имеет право на получение информации и отказ от нее. Если человек отказывается от возможности заранее узнать о возможных проблемах со здоровьем ребенка (пороки развития, требующие коррекции сразу после родов), увидеть укорочение шейки матки и спасти беременность, это его право🤷‍♀️

Остались вопросы? Про гинекологическое УЗИ рассказать?
🔥26👍11
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Многим будущим мамам интересно узнать, как развивается плод во время беременности💓

Вместо тысячи слов интереснее будет предоставить вам видео для просмотра🙌
❤24👍8🔥1
АКНЕ НА ЛИЦЕ И ТЕЛЕ ❗️- в каком случае это не гинекологическая проблема и нет смысла сдавать гору анализов на гормоны!?

Я записала аудио-подкаст на эту тему, слушайте и обезопасьте себя от необоснованных назначений!

👇👇👇
❤19👍8
Forwarded from Евгений Стельмашенко
👍24❤2
Отдельно хочу заострить ваше внимание на сдаче дигидротестостерона при акне 🧐👇🏻
🔥16
Forwarded from Евгений Стельмашенко
👏16👍10
*табличка к подкасту*

Выработку дигидротестостерона активирует фермент 5@-редуктаза — именно с ней мы и можем работать в данном случае✅
❤25👍6
Свой любимый выходной с семьей я провела на свежем воздухе 🥰

Далее - вкусный и полезный ужин 🤤

А как вы провели воскресенье? Какие интересные места для прогулок можете посоветовать в Москве?😉
🔥29👍4❤2
На днях я публиковала серию аудио-подкастов про акне на теле. Кто ещё не успел ознакомиться 👇

https://t.me/DoctorAISt/1001

В ответ от вас получила много комментариев, рассказать подробнее про снижение 5α-редуктазы
👋
👍15🔥2
Поэтому я подготовила статью для вас на эту тему ⬇️

В ней рассказала о лекарственных средствах-блокаторах 5α-редуктазы, которые способны подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон🧐

https://telegra.ph/Snizhenie-5α-reduktazy--kak-ehto-sdelat-09-11

Приятного прочтения! Буду благодарна обратной связи в виде комментариев и репостов❤️
👍25❤4