Вместе с офтальмологом сервиса Ириной Пашковой подготовили для вас серию постов о лазерной коррекции зрения. Их будет 3.

В первом посте поговорим о том:

🔹Что такое лазерная коррекция зрения?
🔹Виды процедуры. Какие бывают и что лучше выбрать?
🔹Как проходит процедура? Что можно и нельзя после?

Первый пост выйдет уже сегодня в следующей публикации.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ:
какой вид операции выбрать?

Рассказывает офтальмолог сервиса ДокМа Ирина Пашкова:

Лазерная коррекция нарушений рефракции/зрения - один из наиболее популярных и эффективных методов в лечении миопии и астигматизма.

Неудивительно, ведь этот метод позволяет видеть мир четким, во всех его красках, и значительно улучшать качество жизни.

Это целый спектр видов хирургических вмешательств: ФРК, LASIK, FemtoLASIK, ReLEx SMILE и прочие.

В чем их отличие?
Грубо их можно разделить на два вида: лоскутные и безлоскутные.

В первом случае формируют лоскут “на ножке” по типу крышечки и после лазерного воздействия укладывают его на место.

Второй тип: результат воздействия без разделения роговицы на части.

Какой вариант лучше?
Однозначного ответа нет, вопрос решается в индивидуальном порядке в зависимости от многих факторов: степени миопии, наличия астигматизма, вида деятельности, возраста. Рефракционный хирург поможет сделать правильный выбор.

Данный вид операций ставят в один ранг с косметологическими процедурами в ряде стран, благодаря непродолжительности вмешательства и отсутствия необходимости в длительной предоперационной подготовке.

Как проводится лазерная коррекция?
Операция выполняется под местным обезболиванием в виде капель, никаких неприятных ощущений пациент в это время не испытывает и даже наблюдает за ходом операции.

Во время операции воздействие осуществляется только на роговицу, поверхностную прозрачную оболочку глаза, при этом глублежащие структуры не затрагиваются.

Что ждет в первое время после операции?
Из положительных моментов - отличное зрение на следующий день после хирургического лечения.

Из негативного - дискомфорт и светобоязнь в течение нескольких дней при некоторых видах операций, необходимость строго выполнять рекомендации врача в плане медикаментозного лечения.

🔸В первую неделю стоит проявлять особую осторожность во время утреннего и вечернего умывания. Этот временный период завершается в течение 1-3 недель.
🔸Для более быстрого восстановления используйте солнцезащитные очки в первый месяц, в первую неделю ограничьте работу с электронными устройствами.
🔸Не стоит посещать баню и сауну в первый месяц после оперативного вмешательства.
🔸К своим обычным физическим нагрузкам и занятиям фитнесом вы можете приступить уже через 4 недели.

Лазерная коррекция - это современный и безопасный метод хирургического лечения, позволяющий четко видеть окружающий мир во всех его красках. Тщательная подготовка к операции, доверительное общение с хирургом и отсутствие противопоказаний залог отличного зрения на долгие годы!

О противопоказаниях и рисках лазерной коррекции мы поговорим в следующем посте.

#лазернаякоррекция #лазернаякоррекция_докма

А мы продолжаем наш 🔥марафон о вакцинации взрослых🔥

Завтра, 13 февраля в 14-00 на нашем YouTube-канале пройдет прямой эфир с аллергологом сервиса Полиной Гринчик

Вы узнаете:

🔹Какие “детские” инфекции опасны и для взрослых?
🔹Зачем взрослому прививаться сверх нац.календаря?
🔹Как привиться против ветрянки, пневмококка, менингита, если ты уже взрослый?
🔹Какие еще прививки нужно сделать?

А также сможете задать свои вопросы о вакцинации взрослых.

Ждем вас завтра в 14-00 на эфире здесь: https://youtube.com/live/0sRt5g76oKg?feature=share

❗️Прямой эфир с аллергологом сервиса ДокМа Полиной Гринчик уже начался!

Присоединяйтесь!

Вы узнаете:

🔹Какие “детские” инфекции опасны и для взрослых?
🔹Зачем взрослому прививаться сверх нац.календаря?
🔹Как привиться против ветрянки, пневмококка, менингита, если ты уже взрослый?
🔹Какие еще прививки нужно сделать?

А также сможете задать свои вопросы о вакцинации взрослых.

Ждем вас на эфире здесь: https://youtube.com/live/0sRt5g76oKg?feature=share

Спасибо вам за активную реакцию на Детралекс!

Ожидаемо, в топ назначений этого препарата входят варикоз и геморрой.

Сегодня, с колопроктологом сервиса ДокМа Ксенией Насыровой @proctodoctor разберем этот препарат.

ДЕТРАЛЕКС
разбор препарата

Детралекс вошел в ТОП-5 самых продаваемых лекарств в России в 2022 году.

С чем связана такая популярность? Вероятно, с тем, что этот препарат применяется и по показаниям, и без, и в качестве самолечения.

Колопроктолог сервиса ДокМа Ксения Насырова ( @proctodoctor ) провела разбор этого препарата:

Состав (c официального сайта)

Действующее вещество:
очищенная микронизированная флавоноидная фракция (диосмин+флавоноиды в пересчете на гесперидин)

Показания к применению (с официального сайта)

Детралекс® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).

Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:
– боль
– судороги нижних конечностей
– ощущение тяжести и распирания в ногах
– "усталость" ног

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:
– отеки нижних конечностей;
– трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
– венозные трофические язвы.

А также симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

Противопоказания (с официального сайта)

🔸Повышенная чувствительность к активным компонентам или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
🔸Беременность и период грудного вскармливания (опыт применения ограничен или отсутствует).
🔸Детский возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).

Эффективен ли Детралекс?

Давайте обратимся к науке:
🔹Pubmed: 80 рандомизированных клинических исследований и мета-анализов
🔹Cochrane: 4 мета-анализа
🔹RXLIST, WHO ADULT LIST, WHO KIDS LIST – не включен в списки

Доказано, что флеботоники немного уменьшают отек и обладают более высоким риском нежелательных явлений по сравнению с плацебо (средняя достоверность); а также данные препараты не влияют на заживление язв (низкий уровень достоверности).

Исследования предоставили только краткосрочные данные по безопасности, поэтому долгосрочную безопасность оценить невозможно. Данные по конкретным группам флеботоников ограничены из-за небольшого числа исследований и разнородных результатов. Для улучшения доказательной базы необходимы дополнительные РКИ высокого качества, посвященные клинически важным исходам.

Имеющиеся данные свидетельствуют о потенциальной пользе использования флеботоников при лечении геморроя, а также об облегчении симптомов после геморроидэктомии.

Какой же можно сделать вывод?

Все исследования противоречивы, фармакокинетика и фармакодинамика биофлавоноидов неизвестна. Однако, везде отмечается именно облегчение симптомов при соблюдении рекомендаций по основному лечению.

Также к чести производителя хочется добавить, что он заявляет препарат как симптоматическое лечение, которым нельзя заменять специфическое лечение и рекомендует сочетать терапию с дополнительными лечебно-профилактическими мероприятиями/здоровым сбалансированным образом жизни (взято с официального сайта).

Детралекс – это не волшебная палочка, которой махнул и сразу же исчез геморрой и все вены пришли в норму. Детралекс – это добавление к комплексу лечения и прочих мероприятий, и только врач решает обосновано ли назначение этого препарата (что говорит о том, что есть состояния, где можно спокойно обойтись без его назначений, поэтому не стоит тратить деньги на самостоятельное применение).

#разборпрепарата #разбордокма

❤️Поддавшись нежным чувствам, помните о безопасности❤️

Если ваше романтическое свидание заканчивается обоюдным желанием заняться сексом, не пренебрегайте контрацепцией!

Одним из наиболее доступных методов контрацепции является презерватив. Но и вокруг него ходит много мифов.

Обсудим эту тему сегодня.

В предыдущем опросе 54% выбрали утверждение, о том то, что презервативы вызывают молочницу.

Именно этот миф мы разберем с акушером-гинекологом сервиса ДокМа Натальей Садовой (@dr_gyn_sadovaia) в следующем посте 🔽

МОГУТ ЛИ ПРЕЗЕРВАТИВЫ ВЫЗЫВАТЬ МОЛОЧНИЦУ?

Презервативы - это самый доступный способ предотвращения беременности и единственный контрацептив, который защищает партнеров от половых инфекций.

Но многих женщин волнует вопрос: влияют ли презервативы на влагалищную микрофлору?

На этот вопрос отвечаем вместе с акушером-гинекологом сервиса ДокМа Натальей Садовой (@dr_gyn_sadovaia) ⬇️

Презервативы - удобный, бюджетный и быстрообратимый метод предохранения от беременности, который может применяться как у мужчин, так и у женщин (внутренний презерватив). Думаете, это все его преимущества? Оказывается, нет.

В мета-анализе от 2008 года было наглядно представлено, что использование презервативов защищает от бактериального вагиноза - нарушения нормального состава вагинальной микрофлоры, которое возникает в результате обильного роста условно-патогенных микроорганизмов на фоне снижения концентрации защитных лактобацилл. Вероятно это связано с тем, что попадание семенной жидкости во влагалище способствует смещению кислотности влагалищной среды, а при использовании барьерных методов контрацепции этого не происходит.

Научное исследование, которое было выполнено в Китае в 2013 году, подтвердило полученные данные - презерватив позволяет поддерживать кислотно-буферную систему влагалища и популяцию полезных лактобацилл.

CDC (центр по контролю и профилактике заболеваний в США) также рекомендует использовать барьерные контрацептивы для предотвращения бактериального вагиноза.

Относительно использования презерватива и риска грибковой инфекции (молочницы) - никаких взаимосвязей (как отрицательных, так и положительных) между этими событиями обнаружено не было.

Однако, важно учитывать тот факт, что контрацептив может содержать дополнительные компоненты, которые могут стать причиной аллергической реакции и проявляться такими неприятными симптомами как зуд, жжение, отек, покраснение - очень похожих на проявления молочницы.

Обратите внимание на наличие в составе:

🔸спермицида (ноноксинол-9) - это химическое вещество, которое оказывает разрушающее действие на сперматозоиды. Оказывая дополнительный контрацептивный эффект, он может служить причиной аллергических реакций, вызывая раздражающее действие на ткани влагалища. Повышенная концентрация спермицида или длительное его использование является фактором риска нарушения микрофлоры влагалища.
🔸ароматизаторов, анестетиков (ментол, лидокаин, бензокаин), раздражающих (экстракт корицы, камфоры), противовоспалительных (декспантенол) ингредиентов, антисептиков (хлоргексидин), консервантов.

Если вы заметили какую-то связь между применением контрацептива и неприятными симптомами во влагалище, то, прежде всего, исключите индивидуальную непереносимость или раздражающее действие его компонентов (в том числе самого латекса), которые могут имитировать воспалительные заболевания.

В целом же, использование презервативов не связано с нарушением влагалищной микрофлоры, в том числе с вульвовагинальным кандидозом.

#женскоездоровье

Завтра мы завершаем 🔥марафон о вакцинации взрослых🔥

15 февраля в 15-00 на нашем YouTube-канале пройдет прямой эфир с акушером-гинекологом сервиса Оксаной Алимовой

Вы узнаете:

🔹Как подготовиться к беременности с точки зрения вакцинации?
🔹Нужно ли беременным прививаться против гриппа и ковида? Какие еще прививки сделать?
🔹От чего можно защитить младенца уже в утробе?
🔹Какие вакцины нельзя делать беременным?
🔹Против чего могут привиться кормящие?

А также сможете задать свои вопросы о вакцинации взрослых.

Ждем вас завтра в 15-00 на эфире здесь: https://youtube.com/live/nao0WaQUhoY?feature=share

Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает педиатр 💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 20% скидку на обращение к Марии Никитичне https://doctor.docma.ru/kostyleva
Цена обращения со скидкой: 800 рублей вместо 1000 рублей

Промокод: KOSTYLEVAMN20
Действует при покупке консультации здесь https://doctor.docma.ru/kostyleva
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 15 февраля до 19.00 (мск) 16 февраля

❗️Напоминаем, в 15-00 на нашем YouTube-канале пройдет прямой эфир с акушером-гинекологом сервиса Оксаной Алимовой

Вы узнаете:

🔹Как подготовиться к беременности с точки зрения вакцинации?
🔹Нужно ли беременным прививаться против гриппа и ковида? Какие еще прививки сделать?
🔹От чего можно защитить младенца уже в утробе?
🔹Какие вакцины нельзя делать беременным?
🔹Против чего могут привиться кормящие?

А также сможете задать свои вопросы о вакцинации взрослых.

Ждем вас в 15-00 на эфире здесь: https://youtube.com/live/nao0WaQUhoY?feature=share

Прямой эфир с акушером-гинекологом сервиса Оксаной Алимовой уже начался!

Вы узнаете:

🔹Как подготовиться к беременности с точки зрения вакцинации?
🔹Нужно ли беременным прививаться против гриппа и ковида? Какие еще прививки сделать?
🔹От чего можно защитить младенца уже в утробе?
🔹Какие вакцины нельзя делать беременным?
🔹Против чего могут привиться кормящие?

А также сможете задать свои вопросы о вакцинации взрослых.

Ждем вас на эфире здесь: https://youtube.com/live/nao0WaQUhoY?feature=share

Получив диагноз пневмония, не стоит поддаваться излишней тревоге, но и беспечно относиться к этому заболеванию не нужно.

Такой диагноз требует контроля врача.

Что может случиться, если этого не делать (или не сделать вовремя) узнаем в следующем посте с терапевтом сервиса ДокМа Маратом Фарраховым