Ежегодно в третью среду ноября отмечается Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

ХОБЛ сегодня – крайне частое заболевание.
Взаимосвязь с курением способствует социальной стигматизации, и из-за этого больные редко обращаются за помощью на ранних стадиях.
Врач–пульмонолог портала ДокМа Иванова Марина Андреевна @DrMarinaIvanova сегодня расскажет про ХОБЛ, его профилактику и лечение.

🔖ХОБЛ предполагает неуклонно прогрессирующее падение дыхательной функции легких из-за сужения просвета бронхов.
Пациенты предъявляют жалобы на продуктивный кашель, одышку с затрудненным выдохом, а также хрипы в грудной клетке при дыхании.

🔖Причиной ХОБЛ является регулярное повреждение дыхательных путей – как правило, сигаретным дымом.
▪️Физиология «предписывает» бронхам сужаться и вырабатывать слизь при поступлении агрессивного аэрозоля, чтобы он не проник в более глубокие отделы дыхательных путей.
▪️Защитный механизм под непрерывным токсическим воздействием трансформируется в патологический.
▪️К ХОБЛ может привести регулярное вдыхание продуктов горения в быту, промышленных газов и аэрозолей на производстве, неблагоприятная экология. Но все же это относительно редкие случаи. К сожалению, злоупотребление табаком распространено гораздо шире.

🔖Таким образом, факторами риска развития ХОБЛ является курение, контакт с бытовыми, природными, промышленными аэрополлютантами.

🔖ХОБЛ – это именно болезнь, характеризующаяся необратимым прогрессированием. Для диагностики требуется совокупность признаков:
🔸жалобы,
🔸соответствующие вредные воздействия в анамнезе,
🔸отклонения в данных спирометрии.

При выполнении функции дыхания соотношение скорости воздушного потока по крупным бронхам к общему объему легких (жизненной емкости) не превышает 70%.
Это весьма специфичный, но очень важный показатель, так как именно по нему определяется необратимость патологического процесса в бронхах.

Кратковременно такая картина может развиться и при тяжелом остром бронхите.
Однако при ХОБЛ показатели вентиляции не вернутся в норму, а останутся низкими в том числе на фоне длительной базисной терапии.

🔖Лечение, как правило, предполагает ежедневные регулярные ингаляции бронходилататоров.
Лекарства с током воздуха попадают в дыхательные пути и расслабляют мышечную стенку бронхов, расширяя его просвет. ▪️Использование гормональных препаратов, аналогичных тем, что применяют при астме, требуется редко.
▪️Плановое лечение проводится дозированными устройствами, в тяжелых случаях применяют небулайзер.
▪️В дополнение назначается кислородная поддержка, отхаркивающие средства, при обострении часто требуются антибиотики.

Поскольку заболевание носит хронический характер, профилактика представляется особенно важной.
✅Таким пациентам необходима сезонная вакцинация от гриппа и от пневмококковой инфекции.
✅Здоровый образ жизни, отсутствие необходимости пребывания в запыленных, задымленных местах позволит сохранить здоровье дыхательных путей.
❗️Если первичная профилактика невозможна, то очень важно отказаться от курения, использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания на производстве, обратить внимание на физическую активность.

Все это значительно улучшит качество жизни и поможет обеспечить комфортное дыхание.

20 ноября – Международный день педиатра!

С удовольствием поздравляем наших педиатров с профессиональным праздником!

Их труд – не только глубокие знания и непростой опыт, но и огромное сердце, терпение и доброта 💗

Каждое обращение к педиатру – это мамины бессонные ночи, волнения по поводу тревожных симптомов, нужда в помощи и поддержке.

Но как понять, что врач – доказательный и именно ему можно доверить здоровье своего ребенка?

Сегодня мы подготовили для вас, наши пользователи, небольшую викторину ⬇️

💞 Спасибо за активность в викторине!

Читайте подробные ответы на вопросы в наших постах:


💞 Препараты для укрепления иммунитета не нужны. А как тогда укрепить иммунитет? Читайте в посте Как укрепить иммунитет

💞 «Намыть» отит нельзя. Почитайте об этом в карточках

💞 Если врач гуглит на приеме, задает много вопросов, советуется с коллегами — это говорит о вовлеченности и желании помочь. Статья Почему врач гуглит на приеме

💞 Красное горло не опасно при отсутствии других симптомов и не является признаком «заразности». Подробнее в посте

💞 Антибиотики не назначаются при ОРВИ, даже на пятый день температуры. Подробно рассказывали тут


Понять, можно ли доверять педиатру, поможет памятка «Зеленые и красные флаги при выборе педиатра» от педиатра Баеш (Балобановой) Ксении Славовны (канал автора @dr_baesh) и сервиса Docma 💞

Скачивайте и делитесь с близкими.

И расскажите в комментариях, правильно ли действует ваш педиатр 🤗

Рубрика «Вопрос-ответ» с оториноларингологом проходит сегодня в сообществе Докма в ВК

На ваши вопросы отвечает оториноларинголог (взрослые, дети) Данилкина Татьяна Олеговна 🌟

Задать вопрос можно в ВК в комментариях к посту по ссылке:

https://vk.com/docmaru?w=wall-206565684_7700

Внимание!

📌Вопросы принимаются в сообществе Докма в ВК 📌

Вред солярия

Рассказывает врач-онколог сервиса Docma Каратеева Софья Дмитриевна ⤵️

Загар – это защитная реакция кожи на повреждение. Под воздействием УФ-излучения клетки-меланоциты начинают в аварийном режиме производить пигмент меланин, чтобы поглотить последующие дозы радиации.

В 2009 году Международное агентство по изучению рака (IARC) при ВОЗ внесло солярии в 1-ю группу канцерогенов, вместе с табаком и асбестом. Связь между их использованием и возникновением рака доказана с максимальной степенью достоверности. Но мифы о том, что солярий не вреден и даже полезен популярны до сих пор.

📖 Миф 1 «Солярий — безопасная подготовка к отпуску»

Это заблуждение.
«Базовый загар» из солярия дает очень низкую защиту от солнечных ожогов.

📖 Миф 2 «Солярий нужен для выработки витамина D»

Да, УФ-излучение стимулирует синтез витамина D. Но для этого достаточно кратковременного пребывания на солнце в безопасные часы. Риски от солярия (рак, преждевременное старение кожи) несоизмеримо выше потенциальной пользы.

Гораздо безопаснее получать витамин D из пищи или в виде лекарственных форм.

📖 Миф 3 «Современные солярии безопасны»

Любая лампа, излучающая УФ-спектр, является канцерогеном, фундаментальный механизм повреждения клеток кожи не меняется в зависимости от года выпуска ламп и системы фильтров.


Механизм возникновения рака при использовании соляриев хорошо изучен:

🩶 UVA-лучи глубоко проникают в кожу и напрямую влияют на ДНК клеток, что приводит к мутациям, нарушающим нормальный цикл деления и гибели клеток.

🩶 УФ-излучение подавляет активность клеток Лангерганса – стражей иммунной системы в коже. Это мешает организму распознать и уничтожить поврежденные, потенциально раковые клетки на ранней стадии.

О каких злокачественных опухолях кожи идет речь?

🍋 Меланома

Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Исследования показывают, что даже один сеанс солярия в месяц увеличивает риск развития меланомы на 55%.

🍋 Немеланомный рак кожи: плоскоклеточный и базальноклеточный

Эти виды рака встречаются чаще, чем меланома, но являются менее агрессивными. Использование солярия увеличивает риск плоскоклеточного рака на 67%, а базальноклеточного – на 29%.

Вывод

Современная медицина призывает ценить прежде всего здоровье (и естественный оттенок) своей кожи и защищать ее.

Использование солнцезащитного крема с высоким SPF, ношение головных уборов и одежды с UPF-защитой, а также отказ от посещения соляриев – это не просто рекомендации, а научно обоснованная стратегия сохранения здоровья и жизни.
___

Больше материалов вы можете найти в нашем боте @docma_bot