Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
42K subscribers
3.24K photos
247 videos
26 files
2.86K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
🕊👆🌷🔼🟨🔼

Наши врачи получают много благодарностей и прекрасных отзывов. Мы делимся лишь их частью каждую субботу 👇

⭐️ Мамаева Альбина Федоровна
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ, ГВ-консультант

⭐️ Попова Светлана Степановна
Нефролог (дети), педиатр

⭐️ Грищенко Дарья Андреевна
Терапевт, гастроэнтеролог (взрослые)

⭐️ Конакова Мария Юрьевна
Акушер-гинеколог (взрослые)

⭐️ Орлова Лариса Сергеевна
Инфекционист (взрослые)

⭐️ Агафонова Марина Александровна
Невролог (взрослые)

⭐️ Баландина Анна Борисовна
Инфекционист (дети 12 мес.+, взрослые)

⭐️ Подольская Дарья Владимировна
Гастроэнтеролог (взрослые)

⭐️ Егорова Ольга Сергеевна
Эндокринолог (взрослые)

🧡🧡🧡

Помимо стандартных обращений на нашем сайте можно получить ответ врача за 1 час.

Например, тут Срочное обращение к педиатру
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
30👍15🔥2
Привет, август!

Еще целый месяц лета, а это значит, что можно насладиться теплом, вкусными ягодами, фруктами и овощами, заняться подвижными видами спорта или летними играми.

В карточках – лайтовые напоминания, что полезного может принести последний летний месяц.

Ниже – небольшая тематическая подборка.

🚩 Безопасность арбузов (стоит ли бояться нитратов?) читать
🍒 Ягоды и отеки читать
🥑 Диета Low FODMAP (как снизить газообразование) читать
🚲 Двигательная активность (как бороться с сидячим образом жизни) читать
🦆 Зуд купальщика (опасность стоячих водоемов) читать
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
37👍12🙏4❤‍🔥3🔥1👀1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Эстетическая гинекология — это направление, направленное на улучшение внешнего вида и/или функции женских половых органов с помощью различных процедур, в том числе:
🔹 Лазерное "омоложение" влагалища
🔹Интимное
корректирование
филлерами
🔹PRP-терапия (инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы)
🔹 Использование радиочастотной или ультразвуковой энергии

Эти вмешательства позиционируются как малоинвазивные, безопасные и способные улучшить сексуальную функцию, уверенность в себе и качество жизни. Однако насколько это действительно так?

🔴Проблемы с доказательной базой
С позиций доказательной медицины, большинство эстетических процедур в гинекологии остаются недоказанными по эффективности и безопасности.
Например, лазерная терапия влагалища, которая часто используется при симптомах менопаузы или "расслаблении влагалища" после родов, была подвергнута серьёзной критике. В 2018 году FDA опубликовало официальное предупреждение о потенциальных осложнениях, включая:
ожоги слизистой
рубцевание
хроническую боль
ухудшение симптомов, а не их облегчение

Кроме того, крупные систематические обзоры (например, в Obstetrics & Gynecology, 2021) отмечают, что большинство исследований эстетических процедур:
проводятся на малых выборках
не имеют контрольных групп
финансируются производителями оборудования


Эстетика или медицина?
Показания к большинству процедур не медицинские, а скорее субъективно-психологические.

🔹Часто женщины сами обращаются с жалобами, связанными с внешним видом половых органов, даже при отсутствии функциональных нарушений.
Это связано с влиянием рекламных образов, культурными аспектами или даже дисморфофобией  (расстройство, при котором человек испытывает навязчивую озабоченность воображаемыми дефектами внешности)
🔹 К сожалению, даже в 21 веке случаются ситуации, когда врач на осмотре может дать оценочный комментарий внешнему строению половых органов. И даже предложить вам эстетические процедуры.

Важное! Не существует стандартов строения половых органов. Диапазон физиологической нормы чрезвычайно широк. Все варианты строения нормальны и допустимы. А врач - не арбитр красоты и не должен давать субъективных оценок.

И главное, что нужно помнить!
Это не ты «неправильная», неправильно поступает тот, кто дает субъективные оценки внешнему.
У тебя все в порядке ❤️
1196🔥33👍19👀6🤓4🙏1🍓1
Упражнения для спины

«Горбишься, как старик!» — слышали такое в свою сторону? Пора это изменить.

Рассказывает врач-невролог сервиса Docma Новикова Зарина Андреевна 🩷

Почему мы сутулимся?
Сидячая работа и гаджеты делают свое дело: грудные мышцы сокращаются; мышцы спины ослабевают.

Это происходит из-за длительного нахождения в неудобной позе, сильных физических нагрузках (подъем тяжестей). Результатом этого являются нарушение осанки и боли в спине.

Сегодня делимся с вами ТОП-5 простых, но эффективных упражнений на укрепление мышц спины.
Смотрите карточки ⬆️

Почитать канал врача-невролога Зарины Новиковой – здесь @neuroNovikovaZarina



🐱 Обратиться онлайн к Зарине Андреевне – на сайте Docma по ссылке

#здоровая_спина #упражнения_для_спины #невролог
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10960🔥10🙏8😐2
Продолжается Всемирная неделя грудного вскармливания

Сделали для вас подборку наших материалов на тему:

🩷 Самые частые вопросы о ГВ
🩷 Подборка книг о ГВ
🩷 Совместимость ГВ и лекарственных средств
🩷 Как совмещать ГВ и работу
🩷 Кто такие консультанты по ГВ

📖 А также большая статья на сайте Docma Что можно и нельзя кормящей маме?

Делитесь с беременными и молодыми мамами 🐱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
36🔥15💯5👍3
Может ли искусственный интеллект заменить врача? Написать за него статью или даже поставить диагноз?

Если ответить коротко:

Благодарим Алию Ананкину за емкий ответ в комментариях (обратиться к акушеру-гинекологу Алие Ананкиной можно на сайте Docma):

Действительно, у ИИ есть доступ ко всем статьям, в том числе и к pubmed.

Pubmed - это библиотека всех статей без сортировки по качеству исследований. Важно не просто прочитать статью, но и проанализировать уровень рекомендаций, представленных в этой статье. Посмотреть, на какие источники ссылаются авторы этой статьи, и так далее. Кроме того, ИИ частенько может придумать какие-то факты и даже исследования.

К сожалению, или к счастью, ИИ может помочь с технической частью или с «механическими» задачами. Но тщательный анализ ему пока точно нельзя слепо передавать.


А теперь поговорим подробно:
Может ли ИИ сегодня поставить диагноз?

Читайте ниже ⬇️⬇️⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
24👍9😇2
А теперь поговорим подробно:
Может ли ИИ сегодня поставить диагноз?

Отвечает врач акушер-гинеколог Ядрова Надежда Алексеевна (обратиться к акушеру-гинекологу Надежде Ядровой можно на сайте Docma)

Скажем честно: ИИ уже умеет многое. Он хорош там, где есть много данных, чёткие закономерности и однозначные ответы, и там, где можно «увидеть» проблему.

1️⃣ Например, в офтальмологии ИИ уже давно диагностирует диабетическую ретинопатию, и делает это на уровне опытных врачей. Система IDx-DR даже получила одобрение FDA — она может использоваться без участия офтальмолога.

2️⃣ ИИ – незаменимый помощник в радиологии, дерматологии, онкологии.

В онкологии ИИ может распознавать рак кожи по фото, опухоли лёгких по КТ и рак молочной железы на маммограммах.
В исследовании Lancet Digital Health (2020) ИИ смог поставить диагноз рака молочной железы с точностью 94,5 % — на уровне, а иногда и лучше, чем опытные рентгенологи

3️⃣ В скрининге ИИ помогает быстрее обрабатывать большие объёмы данных пациентов.
Он не устает, не болеет, не бывает рассеянным и у него не «замыливается» глаз, когда надо «просеять» тысячи снимков и отобрать подозрительные.

ИИ может просмотреть тысячи МРТ за час и найти те самые микроскопические изменения, которые человеческий глаз может пропустить.

4️⃣ Чат-боты в телемедицине помогают сортировать обращения, определять, кому нужен срочный приём.

5️⃣ ИИ также используется в обучении — студенты и интерны всё чаще тренируются на ИИ-симуляциях, в частности, в хирургии.

Звучит круто, правда? Но есть важное «но». Об этом - в следующем посте, не пропустите.

#ии #чатгпт #ии_в_медицине
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
72👍37🔥7
Может ли ИИ заменить врача?

В предыдущей статье мы поговорили о преимуществах искусственного интеллекта (читать)

Теперь о недостатках и о том, почему ИИ не заменит врача. Рассказывает врач акушер-гинеколог Ядрова Надежда Алексеевна 💔

1️⃣ИИ не понимает контекста

Если вы пришли с болью в животе, а у вас недавно был стресс, нарушен режим питания, и вы боитесь рака — врач это увидит и услышит, а ИИ пока нет. Он не учитывает невербальные сигналы, не чувствует интонации, страха, подтекста.

2️⃣ИИ — не эмпат

Он может имитировать эмпатию, может ответить «Я вас понимаю», но это не будет настоящим сопереживанием. И если люди воспринимают эту «эмпатию» за чистую монету, это может плохо закончиться. О психозе ChatGPT мы писали здесь

3️⃣Результат запроса/ответ ИИ зависит от точности вопроса

Чем точнее и подробнее запрос, тем выше вероятность получить научно-обоснованный ответ.

В исследовании в JAMA Internal Medicine врачи оценили работу ИИ-ассистентов в реальной практике: точность ответа — на уровне среднестатистического интерна. Когда дело касалось сложных случаев, с пересекающимися симптомами и индивидуальными нюансами — ИИ «плавал».

4️⃣ИИ может ошибаться, галлюцинировать и даже склонять к самоубийству

В 2023 году Google Med-PaLM (медицинская модель на базе ИИ) выдала опасно ошибочные советы при самостоятельной постановке диагноза в 25% случаев.

В 8–20 % случаев ИИ может выдавать убедительно звучащие, но ложные ответы. Особенно в ситуациях с редкими болезнями, о которых мало данных.

❗️ИИ просто пытается заполнить пробелы, используя придуманные факты, когда ему не хватает информации.

В январе TIME опубликовал тревожный отчёт: психиатр из Бостона под видом подростка разговаривал с разными популярными чат‑ботами.

Боты советовали «убрать» родителей, говорили о «вечности вместе после смерти», предлагали интимные встречи, называя себя лицензированными терапевтами.


🔠🔃🔠🆗

ИИ - это просто инструмент. В будущем он точно станет нашим штатным помощником, как фонендоскоп или УЗИ. Но заменить человека он не может.

Если у вас что-то болит, тревожит или не даёт покоя — лучше один раз поговорить с живым врачом, чем сто раз спросить у машины.


- Почитать канал автора статьи @aboutgyn

- Обратиться к акушеру-гинекологу Надежде Ядровой можно на сайте Docma здесь

#ии #ии_в_медицине #врач_онлайн
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5629🙏8😁1💯1