Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
42K subscribers
3.23K photos
247 videos
26 files
2.85K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
Знакомо? 😁

На нашем сайте – никакой очереди!
Обратиться к врачу можно по ссылке 🔡
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁170💯3218👍5
Обхват талии и риски, часть 2.

Абдоминальное ожирение как маркер сердечно-сосудистых заболеваний и диабета

В первой части мы рассказали о том, что такое абдоминальное ожирение и какие показатели указывают на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа.

Сегодня поговорим рисках подробнее, а также о том, как их снизить, с врачом-кардиологом Бердыклычевой Лейли Батыровной.

👋 Даже при нормальном ИМТ люди с абдоминальным ожирением имеют в 2–3 раза более высокий риск смерти от ССЗ, чем люди без такового.

«Я стройная, но у меня живот»

— это не повод успокаиваться.

Это частая ситуация. Женщина или мужчина с нормальным весом и ИМТ в пределах нормы могут иметь избыточный висцеральный жир. Человека с таким типом ожирения называют тощим снаружи, но ожиревшим внутри (TOFI – thin outside, fat inside).

К сожалению, именно висцеральный жир незаметен, но опасен:

💬 повышает уровень глюкозы,
💬 ухудшает липидный профиль (растёт уровень «плохого» холестерина и снижается «хороший»)
💬 способствует хроническому воспалению и инсулинорезистентности.

➡️ Как итог, повышается риск диабета 2 типа, инсульта, инфаркта и даже некоторых форм рака.

Важно понимать, что абдоминальное ожирение может присутствовать и у людей с нормальной массой тела.

👋 Поэтому даже при ИМТ <25 кг/м² стоит регулярно измерять обхват талии и обращать внимание на изменения пропорций тела.

Особенно важно это для женщин в менопаузе и мужчин старше 40 лет — именно в этих группах наблюдается активное перераспределение жировой ткани в сторону центрального типа.

Есть ли научные доказательства? Да!

🔜 В исследовании INTERHEART (2005), включающем более 27 000 участников из 52 стран, абдоминальное ожирение оказалось более значимым фактором риска инфаркта миокарда, чем индекс массы тела.

🔜 Также метаанализ 2020 года, включающий 72 исследования и более 2,5 миллионов человек, показал, что каждый дополнительный 10-сантиметровый прирост окружности талии ассоциируется с увеличением общего риска смерти на 11% у мужчин и на 8% у женщин.

🔜 Европейские кардиологические рекомендации 2021 года настаивают: обхват талии нужно измерять наравне с давлением, сахаром и холестерином.

Что делать, если показатели выше нормы?

Хорошая новость: в отличие от генов и возраста, абдоминальное ожирение — фактор риска, на который мы можем повлиять.
Даже небольшое снижение окружности талии (на 5–7 см) уже дает снижение артериального давления, уровня сахара и холестерина.

Что помогает:

🔸 Регулярная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание) хотя бы 150 минут в неделю

🔸 Умеренные силовые тренировки 2–3 раза в неделю

🔸 Питание с упором на белки, клетчатку, овощи, снижение сахара и рафинированных углеводов

🔸 Качественный сон и контроль стресса (повышенный кортизол способствует накоплению именно висцерального жира)

Измерение окружности живота и бедер – самый простой, доступный и недооцененный метод исследования.

Живот может рассказать врачу о рисках для сердца даже больше, чем вес. Увидеть их просто — измерительной лентой, а скорректировать — не таблетками, а образом жизни. И чем раньше начнете — тем будете жить не просто дольше, но и качественнее.

#абдоминальное_ожирение #имт #инсулинорезистентность
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
114👍47🔥16🙏4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🐔 На самом деле, антибиотики в курином мясе – это миф.
А антибиотики при ОРВИ – мракобесие.

Дежурные врачи на Docma отвечают в течение часа. Подробнее по ссылке
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁12729👍25🔥6
📒📒📒📒 📒📒📒📒
подборка полезных материалов

Всё про солнцезащитные очки:

🔘Как выбрать солнцезащитные очки (эфир)
🔘Причины носить солнцезащитные очки
🔘Выбор солнцезащитных очков

Больше статей о здоровье летом:

🌴 Тепловой удар

🍉 Еда и лето. Правила безопасности

🍋 Как питаться в жару?

🤩 Проверенные средства защиты от насекомых

🤩 3 способа облегчить авиаперелет

🍦 Почему летом болит горло

🩲 Море, пляж и цистит

🤩 Бассейн - спасение в жару или рассадник инфекций?

👒 Наружный отит

Сохраняйте, делитесь с близкими. И пусть ваше лето будет прекрасным!

_________

Наши врачи всегда на связи.
Дежурные врачи отвечают в течение часа здесь

#бассейн #отит #тепловой_удар #солнцезащитные_очки
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4017👍17
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Врачи @docma_ru вид не делают.

Они знают, что любые комплексные витамины не приносят пользы, а вот вред нанести могут.

А вы – за 🔥 витамины или против👌🏻?
🔥53👍3220🙈11😁6👏3👀2💊2👌1
Как часто к гастроэнтерологу приходят пациенты с болью в животе непонятного происхождения 🥲

Сначала они проходят разные обследования, потом разных врачей, пытаются лечить «гастрит» и «дисбактериоз», но лучше не становится. И, если повезёт, наконец-то попадают к доказательному врачу.

... Мы очень часто даже не подозреваем, что какие-то периоды ухудшения нашего состояния в жизни связаны именно с функциональными расстройствами.

Для лучшего понимания концепций хронической боли и функциональных расстройств специалисты клиники Open Mind совместно с Docma создали информационный проект-ликбез.

Мы приглашаем всех на прямой эфир с врачами клиники Open Mind гастроэнтерологом Ириной Волковой и врачом-психиатром и психотерапевтом Сорокиным Антоном о такой распространенной проблеме как боль в животе и ее не совсем очевидных причинах.

Мы обсудим:

🪐 наиболее распространенные причины таких «странных» болей

🪐 «красные флаги» того, что нужно получить второе мнение гастроэнтеролога о том, что с вами происходит

🪐 что может произойти если такое мнение не получить

🪐 почему у «странных» болей и лечение необычное

Интересно?
Приходите! Это бесплатно.

📍18 июня, 20:00 (мск)

Регистрация 🔜🔜здесь 🔙🔙
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3417👍3
Свежие отзывы пользователей нашей платформы:

📍Алексина Юлия Юрьевна – акушер-гинеколог, врач УЗД (взрослые)

📍Гаспарян Ася Альбертовна – оториноларинголог (дети, взрослые)

📍Сипатова Ирина Андреевна – педиатр

📍Теунова Марьяна Хусейновна – невролог (взрослые)

📍Калачёва Ирина Викторовна – акушер-гинеколог, врач УЗД

📍Изоткина Екатерина Георгиевна – кардиолог, врач функциональной диагностики (дети)

📍Неверов Антон Владимирович – травматолог-ортопед (дети)

📍Тыртова Дарья Александровна – эндокринолог (дети)

📍Паниева Дарья Сергеевна – инфекционист, гепатолог


Помимо текстовых обращений вы можете получить:

➡️ срочное обращение (ответ в течение часа)
➡️ видеообращение

Мы работаем для вас ежедневно! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
25🔥5👍4🙏2
Дорогие врачи, акушеры, фельдшеры, медсёстры, санитары и все-все, кто работает в медицине! Поздравляем вас 💜

Спасибо за то, что находите причины, облегчаете состояния, улучшаете качество жизней, дарите надежду 🙏

Желаем вам крепкого здоровья, правильного work-life баланса и достойной оплаты труда! ❤️

Ваша Docma.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
165🎉89🔥23❤‍🔥8
Сказ про принцессу и гастрит

В некотором Царстве, в некотором Государстве жила-была грустная принцесса. И не было радости в ее глазах, потому что страдала она хворью желудочной: после каждого пира ее настигало жжение и боль в эпигастрии, от которых не помогали снадобья местных лекарей.

И вот, собрав всю волю в кулак, сходила она на гастроскопию.

«Да у тебя гастрит! Весь желудок посадила чипсами и газировкой, вон слизистая вся красная»


– молвила злая колдунья в белоснежном кабинете. И обрекла она принцессу принимать дважды в год омепразол курсами и строго настрого запретила чипсы, газировку, колбасы с сосисками. Под запрет (какого-то лешего) попали еще и лук, и соленые огурцы, и конфеты, и цитрусовые и еще куча яств дивных.

Принцесса погуглила диету при гастрите и пополнила запретный список еще немалым перечнем блюд и своими горькими слезами. И ела она четвертый год всё пареное и вареное, не ходила с подружками в кафе и не ездила на пикник на майские праздники.

Долго еще могла мучиться принцесса в оковах заклятья злого, пока на просторах Интернета не записалась на консультацию сайте Docma. Тут-то и поведала ей добрая фея в белом халате, что гастрит не от еды.

Принцы и принцессы, слушайте внимательно. В роли феи – врач-гастроэнтеролог Турищева Татьяна Алексеевна @drturisheva_gastro

Продолжение – на слайдах.
Сначала прочитайте текст на них, а потом – то, что написано ниже.

Ну что? Убедились, что древние мифы лучше оставить в сказках?

Принцесса же начала работу над факторами риска:

🤩 завела пищевой дневник
🤩 бросила курить
🤩 успешно излечилась от хеликобактера
🤩 записалась к психотерапевту для снижения уровня тревоги

... и Тридевятое царство снова озарилось ее очаровательной улыбкой.

Славные рыцари и добрые феи доказательной медицины всегда на страже вашего здоровья.
__________

🤩🤩Если у вас тоже бывают «странные» боли в животе – приходите на встречу с врачами гастроэнтерологом и психотерапевтом 18 июня. Это совершенно бесплатно. Подробности и регистрация.

#гастрит #хеликобактер #функциональная_диспепсия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
109🔥47🙏13👍9